Configura-se como objeto desta pesquisa: o propósito do enfermeiro ao desenvolver ações de precaução de contato junto ao acompanhante de criança internada em uma unidade pediátrica. Objetivo: Apreender a contribuição do enfermeiro quando desenvolve ações de precaução de contato junto ao acompanhante de criança internada em uma unidade pediátrica. Estudo qualitativo, cujo referencial metodológico foi à fenomenologia sociológica de Alfred Schutz. O cenário foi uma unidade de internação pediátrica de um hospital escola de uma universidade pública situada no município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram sete enfermeiros que desenvolvem ou já desenvolveram ações de cuidados voltadas para a precaução de contato junto ao acompanhante de crianças internadas. Para coleta de dados foi utilizada a entrevista fenomenológica, tendo como questões orientadoras: Fale sobre as ações de precaução de contato que você desenvolve junto ao acompanhante das crianças internadas em precaução de contato? O que você tem em vista/ quais suas intenções ao desenvolver essas ações de precaução de contato junto ao acompanhante das crianças internadas na unidade pediátrica? Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da instituição, cenário do estudo, com o número 15/11. A análise dos dados se deu após deixar de lado meus pressupostos e ouvir atentamente o que foi dito pelos sujeitos para apreender o típico da intencionalidade dos enfermeiros. Neste sentido, emergiram 2 (duas) categorias analíticas: Evitar infecções cruzadas entre crianças em precaução de contato com a participação dos acompanhantes e evitar infecção sem perder de vista a proteção psico-social da criança. A primeira categoria apontou que os enfermeiros desenvolvem ações de precaução de contato junto aos acompanhantes de crianças internadas com o objetivo de evitar infecções cruzadas. E a segunda, que os enfermeiros também desenvolvem ações de precaução de contato visando à proteção social da criança, sem perder de vista aspectos importante de seu desenvolvimento infantil, como o brincar e as brincadeiras. Conclui-se que as ações do enfermeiro com vistas à precaução de contato estiveram pautadas em dois aspectos: o biológico e o psico-social da criança. No que tange aos aspectos biológicos, as ações dos enfermeiros estiveram pautadas nas recomendações contidas em protocolos assistenciais e nas rotinas do hospital. Com relação aos aspectos psico-sociais, as ações dos enfermeiros pautaram-se para além das recomendações contidas nesses protocolos e nessas rotinas. No processo de internação dessas crianças, os enfermeiros compreendem que apesar delas se encontrarem em precaução de contato, o brincar é uma atividade essencial à sua saúde física, emocional e intelectual. Para tanto, utilizam-se de estratégias que favorecem o brincar e a brincadeira. Portanto, o estudo revelou o olhar consciente do enfermeiro acerca das medidas de precaução de contato junto ao acompanhante e a criança internada e apontou a necessidade de reformulação das políticas públicas voltadas para a prevenção de infecção hospitalar. / This research had as object: the nurses purpose when developing actions of contact precaution next to the child s companion hospitalized in a pediatric unit. Objective: To apprehend the nurse s contribution when developing contact precaution actions next to the child s companion hospitalized in a pediatric unit. Qualitative study, whose methodological reference was the sociological phenomenology of Alfred Schutz. A pediatric hospital unit of a public university situated in the Municipality of Rio de Janeiro was the scenario. The subjects were seven nurses that develop or just developed care actions addressed to the contact precaution next to the hospitalized childrens companion. For data collection the phenomenological interview was utilized, having as orienting questions: talk about the contact precaution actions that you develop next to hospitalized children s companion in contact precaution? What do you have in view/ which are your intentions when developing these contact precautions actions next to hospitalized children s companion in the pediatric unit? This research was approved by the Research Ethical Committee of the institution, scenario of the study, with the number 15/11. The data analysis occurred after leaving out my presuppositions and hearing exactly what was told by the subjects to apprehend the intentionality typical of the nurses. In this sense, 2 (two) analytical categories emerged: To prevent cross infections among children in contact precaution with the companions participation and prevent infection without losing sight the child s psychosocial protection. The first category pointed that the nurses develop contact precaution actions next to the hospitalized children s companions with the purpose of prevent cross infections. And the second, that the nurses also develop actions of contact precaution aiming at the childs social protection, without losing sight important aspects of its infantile development, as the playing and the tricks. It concludes that the nurse actions with sights to contact precaution were ruled in two aspects: the childs biological and the psychosocial. Concerning the biological aspects, the nurses actions were ruled in the recommendations contained in assistance protocols and in the hospital routines. With respect to psychosocial aspects, the nurses actions were ruled beyond the recommendations contained in these protocols and in these routines. In the child s hospitalization process, the nurses understand that regardless of they are in contact precaution, the playing is an essential activity to its physical, emotional and intellectual health. For both, they utilize strategies that favor the playing and the trick. Therefore, the study revealed the consciously look of the nurse about the contact precaution measures next to the companion and the child hospitalized and pointed to the need of the reformulation of the public politics addressed to the cross infection prevention.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-08-09T19:50:38Z No. of bitstreams: 1 2017_GuilhermedaCostaBrasil.pdf: 2527872 bytes, checksum: 6edb295c05a22ef309161f458e6da531 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-09-11T22:37:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_GuilhermedaCostaBrasil.pdf: 2527872 bytes, checksum: 6edb295c05a22ef309161f458e6da531 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-11T22:37:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_GuilhermedaCostaBrasil.pdf: 2527872 bytes, checksum: 6edb295c05a22ef309161f458e6da531 (MD5) Previous issue date: 2017-09-11 / Fundação de Apoio à Pesquisa do Distrito Federal (FAP-DF). / Introdução: A simulação é um processo educacional, através do qual se replica cenários de cuidados ao paciente que chega bem próximo à realidade. É uma metodologia que produz situações reais que permitem ao aluno um papel ativo na aquisição de conceitos que são importantes para resolução do problema apresentado. As emergências pediátricas e obstétricas não são eventos raros, mas não são suficientes para que o aluno ganhe a competência e a habilidade necessária. Assim, cada vez mais programas com educação baseada na simulação têm sido utilizados. Não deve haver uma exclusão do cuidado aos dois grupos (mulheres e crianças), pois esse binômio, em diversos aspectos do cuidado, são inseparáveis. A simulação materno infantil visa promover o preparo para a assistência nesse binômio. Objetivo: Analisar o uso da simulação realística como estratégia de ensino para alunos do curso de graduação do curso de Enfermagem na Faculdade de Ceilândia. Metodologia: estudo de intervenção transversal analítico, com abordagem quantitativa. Os alunos do curso de graduação em Enfermagem do primeiro e segundo semestre de 2016, foram submetidos à simulação realística com temas da área materno infantil, como pré-eclâmpsia, reanimação do recém-nascido, pneumonia em lactente, descolamento prematuro de placenta por trauma, violência contra a mulher e consulta de planejamento familiar; após a simulação e o debriefing, responderam a dois instrumentos: o primeiro instrumento foi a “Escala de Satisfação dos Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem” e o segundo “Escala de Design da Simulação”, os dados foram exportados para o SPSS e analisados via estatística descritiva e estatística inferencial. Resultados: A amostra foi composta por 47 alunos. A análise de cada item no Instrumento de Satisfação e Autoconfiança, indicou que os alunos concordam com todas as declarações relacionadas com a satisfação na aprendizagem através do uso da simulação (Média= 3,92 [Likert de 1 a 5], Desvio padrão: 0,97). Ao avaliar o design dos cenários, a pontuação média foi elevada (Média= 4,24 [Likert de 1 a 5], Desvio padrão: 1,23). As pontuações globais altas indicam que os alunos perceberam todos os cinco elementos de design claramente presentes nos cenários simulados. O Realismo do cenário teve uma concordância acima de 87%. 97,8% dos alunos concordam que fatores, situações e variáveis da vida real foram incorporados ao cenário de simulação. Na parte de avaliação dos itens do instrumento, todos tiveram um grau de importância acima de 91%. O Alpha de Cronbach revelou uma consistência interna de 0.94 para a Satisfação, 0.92 para o Design e 0.95 para a Avaliação. Conclusão: A aprendizagem na áreamaterno infantil através da simulação se mostrou eficaz com uma elevada satisfação e uma elevada autoconfiança do desempenho de tarefas. Os cenários de baixa, média e alta complexidade tiveram um design adequado em cenários materno infantis. Este estudo trouxe a recomendação de que é importante considerar a percepção do participante quanto a sua atuação num cenário simulado, e como ele consegue assimilar o cenário no qual ele é submetido. / Introduction: Simulation is an educational process, through which it replicates patient care scenarios that come very close to reality. It is a methodology that produces real situations that allow the student an active role in the acquisition of concepts that are important to solve the presented problem. Pediatric and obstetric emergencies are not rare events, but they are not enough for the student to gain the required competence and skill. Thus, more and more programs with simulation-based education have been used. There should be no exclusion of care for both groups (women and children), because this binomial is inseparable in several aspects of care. The maternal-child simulation aims to promote preparedness for care in this binomial. Objective: To analyze the use of realistic simulation as a teaching strategy for undergraduate students of the Nursing course at the Faculdade de Ceilândia. Methodology: cross-sectional analytical intervention study, with quantitative approach. The undergraduate Nursing students were submitted to a realistic simulation with themes from the maternal and child area. After the simulation and debriefing, they answered two instruments: the first instrument was the "Student Satisfactionand Self-Confidence in Learning "and the second" Simulation Design Scale", the data were exported to the SPSS and analyzed through descriptive statistics and inferential statistics. Results: The sample consisted of 47 students. The analysis of each item in the Satisfaction and Self-Confidence Instrument indicated that students agree to all statements related to learning satisfaction through the use of simulation (Mean = 3.92 [Likert from 1 to 5], Standard deviation: 0.97). When evaluating the design of the scenarios, the mean score was high (Mean = 4.24 [Likert from 1 to 5], Standard deviation: 1.23). High overall scores indicate that students perceived all five design elements clearly present in the simulated scenarios. The Realism of the scenario had a concordance above 87%. 97.8% of students agree that real-life factors, situations and variables were incorporated into the simulation scenario. In the evaluation part of the items of the instrument, all had a degree of importance above 91%. Cronbach's Alpha revealed an internal consistency of 0.94 for Satisfaction, 0.92 for Design, and 0.95 for Assessment. Conclusion: Maternal and child training through the simulation was effective with high satisfaction and high self-confidence in task performance. The scenarios of low, medium and high complexity had an adequate design in maternal and child scenarios. This study brought the recommendation that it is important to notice in the participant's gaze what his feeling is in acting in a simulated scenario, and how he can assimilate the scenario in which he is subjected. / Introducción: La simulación es un proceso educativo, a través del cual se replica escenarios de atención al paciente que llega muy cerca de la realidad. Es una metodología que produce situaciones reales que permiten al estudiante un papel activo en la adquisición de conceptos que son importantes para la resolución del problema presentado. Las emergencias pediátricas y obstétricas no son eventos raros, pero no son suficientes para que el estudiante gane la competencia y la habilidad necesaria. Así, cada vez más programas con educación basada en la simulación han sido utilizados. No debe haber una exclusión del cuidado a los dos grupos (mujeres y niños), pues ese binomio, en diversos aspectos del cuidado, son inseparables. La simulación materno infantil pretende promover la preparación para la asistencia en ese binomio. Objetivo: Analizar el uso de la simulación realista como estrategia de enseñanza para alumnos del curso de graduación del curso de Enfermería en la Facultad de Ceilândia. Metodología: estudio de intervención transversal analítico, con abordaje cuantitativo. Los estudiantes del curso de graduación en Enfermería fueron sometidos a la simulación realista con temas del área materno infantil, después de la simulación y el debriefing, respondieron a dos instrumentos: el primer instrumento fue la "Escala de Satisfação dos Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem" y el " "Escala de Design da Simulação", los datos fueron exportados al SPSS y analizados vía estadística descriptiva y estadística inferencial. Resultados: La muestra fue compuesta por 47 alumnos. El análisis de cada ítem en el Instrumento de Satisfação y Autoconfiança, indicó que los alumnos concaten con todas las declaraciones relacionadas con la satisfacción en el aprendizaje a través del uso de la simulación (Media = 3,92 [Likert de 1 a 5], Desviación estándar: 0, 97). Al evaluar el diseño de los escenarios, la puntuación media fue elevada (Media = 4,24 [Likert de 1 a 5], Desviación estándar: 1,23). Las puntuaciones globales altas indican que los alumnos percibieron todos los cinco elementos de diseño claramente presentes en los escenarios simulados. El realismo del escenario tuvo una concordancia superior al 87%. El 97,8% de los alumnos coinciden en que factores, situaciones y variables de la vida real se incorporaron al escenario de simulación. En la parte de evaluación de los ítems del instrumento, todos tuvieron un grado de importancia por encima del 91%. La alfa de Cronbach reveló una consistencia interna de 0.94 para la satisfacción, 0.92 para el diseño y 0.95 para la evaluación. Conclusión: El entrenamiento materno infantil a través de la simulación se mostró eficaz con una elevada 13 satisfacción y una elevada autoconfianza del desempeño de tareas. Los escenarios de baja, media y alta complejidad tuvieron un diseño adecuado en escenarios materno infantiles. Este estudio trajo la recomendación de que es importante percibir en la mirada del participante cuál es el sentimiento de él en la actuación en un escenario simulado, y cómo él logra asimilar el escenario en el cual él es sometido.

Este estudo busca compreender as práticas desenvolvidas por enfermeiras no cuidado à saúde da criança no contexto da atenção primária em saúde. É uma pesquisa qualitativa do tipo exploratório-descritiva, desenvolvida com oito enfermeiras que atuam em Unidades Básicas de Saúde, que compõem as equipes de Programa de Saúde da Família (PSF), na cidade de Bento Gonçalves/RS. Para subsidiar a coleta de dados, foi utilizado o Método Criativo-Sensível proposto por Cabral (1998), através da realização de duas oficinas, intituladas: Árvore do Conhecimento e Modelagem, que conjugadas apresentaram subsídios para a realização de reflexões individuais e discussões coletivas. A análise das informações adota a proposta de Bardin (1977), utilizando-se a Análise de Conteúdo, do tipo temática para compreender os significados que emergem das comunicações. Revelaram-se três temas e sub-temas, denominados: Crescimento e Desenvolvimento Infantil; Contexto da Família no Processo de Cuidar a Criança e o Papel do Profissional Enfermeiro, e; Do ideário das práticas de cuidado de enfermeiras na saúde da criança à construção de estratégias e processos de mudança. Os resultados revelaram que utilização das oficinas foi um instrumento potencializador do pensar e agir, proprorcionado a reflexão e ressignificação das ações realizadas pelas enfermeiras voltadas para a saúde da criança, levando-as a ter uma melhor compreensão de suas relações com a criança e a família.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-15T14:34:56Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação -Claudia Regina Loureiro.pdf: 740121 bytes, checksum: 03e59fd57e4ab2720b900d3992152b5e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-15T14:35:17Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação -Claudia Regina Loureiro.pdf: 740121 bytes, checksum: 03e59fd57e4ab2720b900d3992152b5e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-15T14:35:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação -Claudia Regina Loureiro.pdf: 740121 bytes, checksum: 03e59fd57e4ab2720b900d3992152b5e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-15T14:35:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação -Claudia Regina Loureiro.pdf: 740121 bytes, checksum: 03e59fd57e4ab2720b900d3992152b5e (MD5) Previous issue date: 2012-10-08 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study had for objective to describe the clinical and epidemic profile of the clientele of the pediatric clinic of the João de Barros Barreto Academical Hospital in the period of August to November of 2012. The conceptual bases are of the epidemiology and of the pediatric nursing. It is a study of the observational and descriptive type, of traverse cut, with analysis the light of the descriptive statistics methods, which guide the description and the presentation in tables. The place of the research was the João de Barros Barreto Academical Hospital. In the study they were researched 97 handbooks of children interned in writing by consent of your responsible. The obtained data were tabulated through the program Microsoft Excel and the whole statistical processing took place under the support computational of the software Epi-info, being the results presented in tables and critical analysis of the results. The results: the companion's responsible and/or sex that prevailed was the feminine with 89,69% (87), and 87,6% (85) they were the mothers. With relationship to the patients' sex that you/they interned, 53,6% (52) of the internments they were children of the masculine sex; the age group between an and five years with 38,10% (37). With relationship to the pathologies found in AIHs, the prevalence of the visceral leishmania was observed, with 16,49% (16) followed by the pneumonia with 15,46% (15) and the bacterial meningitis with 11,34% (11) cases. In relation to the time of internment, it was verified that 39,77% of the children stayed interned by a period understood among seven to fourteen days. The investigation demonstrates the all it is important the knowledge of the data of the child's clinical and epidemic profile for the nursing and for the hospital administration, because to leave of those results the male nurse he/she can plan an appropriate care for child, as well as the accompaniment in the clinic, since 60,4% (58) of the children they received high for us to give continuity to the ambulatory treatment. / Este estudo teve por objetivo descrever o perfil clínico e epidemiológico da clientela da clínica pediátrica do Hospital Universitário João de Barros Barreto no período de agosto a novembro de 2012. As bases conceituais são da epidemiologia e da enfermagem pediátrica. Trata-se de um estudo do tipo observacional, descritivo, de corte transversal, com análise a luz dos métodos da estatística descritiva, os quais orientam a descrição e a apresentação em tabelas. O local da pesquisa foi o Hospital Universitário João de Barros Barreto. No estudo foram pesquisados 97 prontuários de crianças internadas mediante consentimento por escrito de seu responsável. Os dados obtidos foram tabulados através do programa Microsoft Excel e todo o processamento estatístico se realizou sob o suporte computacional do software Epi-info, sendo os resultados apresentados em tabelas e análise crítica dos resultados. Os resultados: o sexo do acompanhante e/ou responsável que predominou foi o feminino com 89,69% (87), sendo que 87,6% (85) eram as mães. Quanto ao sexo dos pacientes que internaram, 53,6% (52) das internações eram crianças do sexo masculino; a faixa etária entre um e cinco anos com 38,10% (37). Quanto às patologias encontradas nas AIHs, observou-se o predomínio da leishmaniose visceral, com 16,49% (16) seguida da pneumonia com 15,46% (15) e a meningite bacteriana com 11,34% (11) casos. Em relação ao tempo de internação, verificou-se que 39,77% das crianças permaneceram internadas por um período compreendido entre sete a quatorze dias. A investigação demonstra o quanto é relevante o conhecimento dos dados do perfil clínico e epidemiológico da criança para a enfermagem e para a gestão hospitalar, pois a partir desses resultados o enfermeiro poderá planejar um cuidado apropriado para criança, assim como o acompanhamento no ambulatório, já que 60,4% (58) das crianças receberam alta para darem continuidade ao tratamento ambulatorial.

Introdução: A comunicação da dor varia de acordo com a cultura regional de cada pessoa e os fatores culturais podem influenciar na maneira como as crianças descrevem a dor que sentem. A avaliação da dor em crianças é difícil devido às particularidades dessa faixa etária. Porém, é importante porque ajuda o profissional encontrar respostas à dor da criança, possibilitando um manejo adequado. Nesse sentido, deve-se considerar a escolha de instrumentos que propõem uma avaliação multidimensional da dor, como por exemplo, os Cartões de Qualidade da Dor, que objetivam qualificar a dor da criança e do adolescente. Objetivo: Realizar a validação semântica das palavras que compõem os Cartões de Qualidade da Dor com uma amostra de crianças hospitalizadas. Método: Estudo metodológico, transversal, realizado em duas etapas de validação semântica com 48 crianças, entre seis e 12 anos, internadas na unidade de internação pediátrica de um hospital público do município de Campina Grande PB. A amostra foi calculada de acordo com as diretrizes metodológicas do grupo europeu DISABIKDS®. Foram utilizados os formulários para validação semântica propostos pelo DISABIKDS® e os Cartões de Qualidade da Dor. Os dados foram organizados em planilhas no programa informático EXCEL e analisados pelo programa de análise estatística SPSS 22.0. As variáveis foram analisadas com estatística descritiva e foram aplicados o Coeficiente de Correlação Bisserial, o Teste Exato de Fisher e o Coeficiente Phi do Teste Quiquadrado. Adotou-se o nível de significância de 5% para todas as análises. O presente estudo fundamentou-se na Resolução 466 de 2012. Resultados: Participaram 36 crianças na primeira etapa de validação semântica, e 12, na segunda. O critério para inclusão das palavras foi que elas deveriam ser conhecidas e utilizadas por mais de 50% da amostra das crianças. Caso a palavra fosse conhecida e utilizada por mais de 50% da amostra de apenas um grupo (meninos, meninas, entre seis e oito anos, entre nove e 12 anos), ela seria considerada como desconhecida por todo o grupo, sendo necessária uma nova etapa de validação semântica para ambos os grupos. Das 18 palavras que compõem os Cartões de Qualidade da Dor, a maioria (11 palavras) foi identificada como conhecida e utilizada por mais de 50% da amostra de ambos os grupos. O restante, sete palavras (39%), não eram conhecidas por mais de 50% das crianças como palavras que elas utilizavam para descrever a dor. Nesses casos, as crianças sugeriram novas palavras que foram reaplicadas na segunda etapa de validação semântica. Ao final da segunda etapa, as 18 palavras haviam se tornado conhecidas e utilizadas pelas crianças para descrever sua dor. Conclusões: Concluiu-se que a Validação Semântica dos Cartões de Qualidade da Dor possibilitou um ajustamento do instrumento, tornando-o mais compreensível às crianças da região nordeste do Brasil e mostrando que o instrumento deve ser incluído na rotina clínica dos profissionais para avaliar a dor das crianças. / Introduction: Communicating pain varies according to the regional culture of each person and cultural factors may influence the way children describe the pain they feel. The assessment of pain in children is difficult due to the particularities of this age group. However, this assessment is important because it helps professionals find answers to the child\'s pain, thus allowing its appropriate management. In this regard, we should consider the choice of instruments that propose a multidimensional assessment of pain, such as the Pain Quality Cards, which aim to qualify the child\'s and adolescent\'s pain. Objective: To perform the semantic validation of the words of the Pain Quality Cards with a sample of hospitalized children. Method: This is a methodological, cross-sectional study conducted in two stages of semantic validation with 48 children, between six and 12 years of age, admitted to the pediatric unit of a public hospital in the city of Campina Grande - PB. The sample was calculated according to the methodological guidelines of the European Group DISABIKDS®. We used the Forms for the Semantic Validation proposed by DISABIKDS® and the Pain Quality Cards. Data were organized in spreadsheets in Excel software and analyzed using the SPSS 22.0 statistical program. Variables were analyzed by descriptive statistics. The biserial correlation coefficient, Fisher\'s exact test and the Phi Chisquare test coefficient were also applied. We adopted a significance level of 5% for all analyses. This study was based on Resolution 466 of 2012. Results: Thirty-six children participated in the first phase of semantic validation, and 12 in the second. To be included in the instrument, words should be known and used by more than 50% of children. If a word was known and used by more than 50% of the sample of only one group (boys and girls, from six to eight or boys and girls from nine to 12 years of age), it would be regarded as unknown by the whole group and a new semantic validation phase was required for both groups. Of the 18 words that make up the Pain Quality Cards, most of them (11 words) were identified as known and used by more than 50% of the sample of both groups. The remaining seven words (39%) were not known by over 50% of children as words they regularly use to describe pain. In such cases, the children suggested new words that have been reapplied in the second phase of semantic validation. At the end of the second phase, all 18 words had become known and used by the children to describe their pain. Conclusion: We conclude that the Semantic Validation of the Pain Quality Cards allowed an adjustment of the instrument, thus making it more understandable to children in northeastern Brazil. Moreover, our results also show that the instrument should be included in the routine of clinical professionals to assess pain in children.

Submitted by Valquíria Barbieri (kikibarbi@hotmail.com) on 2017-11-09T16:01:53Z No. of bitstreams: 1 DISS_2012_Vanessa Ferraz Leite.pdf: 5262146 bytes, checksum: 0ff69a12901322cb9c29926d798ef4b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-12-15T13:33:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2012_Vanessa Ferraz Leite.pdf: 5262146 bytes, checksum: 0ff69a12901322cb9c29926d798ef4b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-15T13:33:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2012_Vanessa Ferraz Leite.pdf: 5262146 bytes, checksum: 0ff69a12901322cb9c29926d798ef4b5 (MD5) Previous issue date: 2012-06-27 / Este trabalho se insere no âmbito interdisciplinar das Pesquisas em Ciência, Tecnologia e Sociedade (CTS) em diálogo com a Enfermagem e a Psicologia Social. Trata-se de estudos sociotécnicos, os quais se caracterizam pela ênfase nas descrições de arranjos sociomateriais, compostos por actantes humanos e não/humanos que se traduzem nas práticas de cuidado ou tecnologias de cuidado. A pesquisa objetivou estudar as Tecnologias do Cuidado de uma pediatria, especialmente as provenientes da relação computadores-criança hospitalizada, e seus efeitos de modulação de afetos, espacialidades e Humanização em Saúde por artefatualidades nas crianças, famílias e equipe envolvida. Para isso, em um primeiro momento, estudamos cuidado na prática; objetos sociotécnicos do cuidado que estão articulados à noção de arranjos sociomateriais. Abordamos espacialidades e modulação de afetos como interferências. Discorremos sobre modulação de afetos em conexão à humanização em saúde por artefatualidade. Conceituamos tecnologias e tecnoculturas do cuidado. Em uma segunda etapa, descrevemos a elaboração do método praxiográfico, ou seja, da concepção do tipo etnográfica que enfatiza os diversos desempenhos das Práticas de cuidado no cotidiano hospitalar. Em um terceiro momento, descrevemos a história do Hospital Escola de nossa escolha. Em uma quarta ocasião, contamos sobre os locais por onde andamos, o que fizemos, com quem conversamos e o tempo despendido para tais atividades. Mostramos, através de Desenhos Praxiográficos, os lugares e objetos que compuseram cada prática do cuidado realizada pelos computadores na brinquedoteca, no Laboratório de Informática e na enfermaria. Em uma quinta etapa, fazemos descrições da brinquedoteca onde os computadores vivem. Mostramos alguns efeitos produzidos pelos computadores que habitam a brinquedoteca. Enfatizamos as espacializações e modulações de afetos encontradas. Mostramos as vinculações de espacialidades e modulações de afetos aos efeitos de Humanização em Saúde por artefatualizações. Em um sexto momento, na enfermaria, enfocamos os efeitos produzidos por dois Netbooks sobre o leito de duas crianças hospitalizadas (espacialidades e modulação de afetos). Descrevemos também os efeitos de Humanização em Saúde por artefatualidades encontrados. Quanto às considerações finais, o Cuidado na Prática no cotidiano da pediatria nos permitiu refletir, a partir dos computadores, sobre como os objetos sociotécnicos e arranjos de cuidado podem dizer não de uma, mas de diversas Tecnologias do cuidado. Contribuímos para os estudos e práticas de Cuidado em Enfermagem ao trazermos uma concepção de cuidado não/antropocêntrica, porém, não desumana. Propomos oficinas educativo-estéticas para apresentar o modo de narrar a nossa pesquisa. / This work falls within the scope of an interdisciplinary research in Science, Technology and Society (STS) in dialogue with the Nursing and Social Psychology. Those are sociotechnical studies, which are characterized by an emphasis on descriptions of sociomaterials arrangements composed of human and nonhuman actants which are reflected in the care practices or care technologies. The research aimed to study the Technologies of a pediatric care, especially about the technologies from the relationship computers - hospitalized child, and the effects of modulation of affect, spatialities and Health Humanization artefactualities in children, families and team involved. To do this, at first, we studied care in practice, sociotechnical objects of care, those articulated to the notion of sociomaterials arrangements. We approach spatialities and modulation of affects as interference. We discourse modulation of affect in connection with the Health in the Humanization artifactualities. We conceptualize tecnocultures and technologies of care. In a second moment, we describe the development of the praxiography method, in other words, the type of design that emphasizes ethnographic performances of the various practices of care in the hospital routine. In a third time, we describe the history of the teaching hospital of our choice. In a fourth time we tell about the places where we walk, we did, we talked and the time spent for such activities. We show through Praxiographics Drawings, places and objects comprising each care practice performed by computers on the playroom, the Computer Laboratory and in the ward. In a fifth time, we make a description of the playroom where the computers live. We show some effects produced by computers that inhabit the playroom. We show some effects produced by computers that inhabit the playroom. We emphasize the affections, spatializations and modulations that were found. We show the linkages between spatialities and modulation affects and the effects of Health Humanization by artifactualizations. In a sixth time in the infirmary, we focus on the effects produced by two Netbooks on the bed of two hospitalized children (spatialities and modulation of affect). We also describe the effects of Health Humanization by artifactualities found in pediatrics. As for final consideration Care in Practice in daily pediatric allowed us to think, from computers, about how objects sociotechnical and care arrangements can tell, not one, but several Technologies of Care. We contribute to the study and practice of Nursing Care, by bringing a non-anthropocentric concept of care, but not inhuman. We propose educational-aesthetic workshops to provide the way of narrating our research.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 967601 bytes, checksum: 56f37691cffef2aa48967871fdd13857 (MD5) Previous issue date: 2012-04-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The strategy of Integrated Management of Childhood Illness, developed by the World Health Organization and United Nations Children's Fund, aims at reducing infant mortality through actions to improve the performance of health professionals, the organization of the health system and the family and community practices. This study aimed to evaluate the practices of nurses working on the Family Health Strategy related to the applicability of IMCI. It was used the exploratory descriptive method with a qualitative approach, carried out with nurses in the urban area of the Family Health Program in Campina Grande, from August to October 2011. The sample consisted of eight subjects. The data were collected through a structured interview. For the data analysis, the content analysis method of categorical theme proposed by Bardin was used. This study complied with Resolution 196/96 of the National Health Council in which the project was submitted to the ethics committee and research of the Center for Superior Teaching Development. It was carried out only after approval under protocol n. 00810.405.000.11. The qualitative results were arranged in two analytical categories: Applicability of IMCI by the nurses and difficulties to implement the IMCI. The results highlight the importance of IMCI as an instrument that facilitates the systematic approach and generates more driving safety consulting the nurse. As for the difficulties, the subjects emphasize the availability of a specific script to be used in consultation and lack of support for prescription drugs, generating uncertainty in attendance. The results lead us to conclude that a continuous education work is necessary to further the actions proposed by IMCI in such a way that it promotes a more comprehensive focus on health care to the child, based on scientific knowledge. / A estratégia da Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância, desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde e Fundo das Nações Unidas para a Infância, pretende reduzir a mortalidade infantil por meio de ações que visam melhorar o desempenho dos profissionais de saúde, a organização do sistema de saúde e as práticas da família e da comunidade. Partindo desse pressuposto, o presente estudo teve como objetivo identificar as dificuldades e facilidades das práticas dos enfermeiros que atuam na Estratégia de Saúde da Família, relacionadas à aplicabilidade da AIDPI. Utilizou-se o método exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizada com oito enfermeiros da zona urbana da Estratégia Saúde da Família de Campina Grande, no período de agosto a outubro de 2011. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de entrevista semiestruturado. Para análise dos dados,utilizou-se o método de analise de conteúdo do tipo categorial temática, proposto por Bardin.Este estudo atendeu à Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, e foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa do Centro de Ensino Superior e Desenvolvimento aprovado sob o protocolo de n° 00810.405.000.11.Os resultados foram dispostos em duas categorias analíticas: Aplicabilidade da Estratégia AIDPI pelos enfermeiros e Dificuldades para execução da AIDPI.Os resultados assinalam a importância da AIDPI por ser um instrumento sistematizado, que facilita a abordagem e gera mais segurança na condução da consulta do enfermeiro. Quanto às dificuldades, os sujeitos enfatizam a não disponibilização de um roteiro específico para ser utilizado na consulta e a falta de apoio para prescreverem medicamentos, gerando insegurança no atendimento. Os resultados nos levam a concluir que é necessário um trabalho de educação permanente para a aplicação das ações propostas pela AIDPI, de forma a promover uma atenção integral na assistência à saúde da criança, baseada em conhecimentos científicos.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000424208-Texto+Completo-0.pdf: 2228149 bytes, checksum: 2530d6a78c9f77631478c52a12022f37 (MD5) Previous issue date: 2009 / Introduction The Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score is a score that was developed from the Therapeutic Intervention Scoring System-28 and has also been used to measure nursing staff workload. Originally the Therapeutic Intervention Scoring System was designed to relate itself with the severity levels of hospitalized patients in intensive therapy. Studies have been realized in different countries trying to evaluate and/or to relate the therapeutic indexes from patients critically sick hospitalized in Intensive Care Units, with interventions, prognosis and/or mortality, and to provide comparisons between these Units. Aims To evaluate the Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) and compare with the Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) in children. Methods This was a prospective observational study realized between 10/01/2006 and 09/30/2008 in a Pediatric Intensive Care Unit (ICU). Data from all patients admitted to the Pediatric ICU were included. Variables from NEMS and TISS-28 were daily registered for each admitted children. Demographic data were also collected. The patients were followed until release from pediatric ICU or death. The variables from NEMS and TISS-28 regarding each child admitted between 12 and 14 pm every 24 hours were registered daily by nurses. Results 816 children were included in this study accounting 7. 702 observations. NEMS scores ranged from 6 to 48 with mean of 24. 7±8. 2 and median of 23 at admission. The maximum NEMS ranged from 6 to 51 with mean of 26. 6±9. 2 and median of 25. TISS-28 score ranged from 6 to 52 with mean of 19. 2±7. 4 and median of 18 at admission. The day with highest score (maximum TISS-28) TISS-28 ranged from 6 to 59 with mean of 21. 3± 8. 2 and median of 23.Considering all observations the TISS-28 average was lower than NEMS (p<0. 001). The observed mortality was 6. 6%. NEMS and TISS-28 showed a good mortality discrimination when performed at admission [area under the ROC curve (AUROC) of 0. 71 (0. 63-0. 78) and 0. 68 (0. 60-0. 75), respectively]; and also the maximum score [AUROC of 0. 80 (0. 74-0. 85) and 0. 76 (0. 70-0. 82), respectively]. ROC correlation between NEMS and TISS-28 was significant (R2=0. 69 for all observations, R2=0. 70 at admission and R2=0. 74 for maximum score, p<0. 01 for all) allowing customization. Conclusions A strong correlation between TISS-28 and NEMS was found in this population of pediatric patients. Both tests proved to be discriminatory for mortality. However NEMS overestimated nursing workload when compared to TISS-28 suggesting that an adjustment is mandatory (customization). / Introdução O Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score é um escore que foi desenvolvido a partir do Therapeutic Intervention Scoring System - 28 e tem sido também usado para medir o trabalho realizado pela equipe de enfermagem. Originalmente o Therapeutic Intervention Scoring System foi concebido para relacionar-se com os níveis de gravidade de pacientes internados em terapia intensiva. Estudos têm sido realizados em diferentes países buscando avaliar e/ou relacionar os índices terapêuticos em pacientes criticamente doentes internados nas Unidades de Terapia Intensiva com intervenções, prognóstico e/ou mortalidade, além de propiciarem comparações entre estas Unidades. Objetivos Avaliar o Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) e compará-lo com o Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) em crianças. Metodologia Estudo de censo prospectivo observacional, realizado no período de 01/10/2006 a 30/09/2008. Foram incluídos dados de todos os pacientes admitidos na UTIP. Variáveis do NEMS e TISS-28 foram registradas diariamente para cada criança admitida. Dados demográficos também foram coletados, sendo os pacientes seguidos até a alta da UTIP ou morte. Resultados Incluiu-se 816 crianças, contabilizando 7. 702 observações. O NEMS variou de uma pontuação na admissão de 6 a 48 com média de 24,7±8,2 e mediana de 23. O NEMS máximo variou de 6 a 51 com média de 26,6±9,2 e mediana de 25. A pontuação do TISS -28 na internação variou de 6 a 52 com média de 19,2 ± 7,4 e mediana de 18. No dia de maior pontuação (TISS-28 máximo) o TISS-28 variou de 6 a 59 com média de 21,3 ± 8,2 e mediana de 23. Em todas as médias de observações o TISS-28 foi inferior ao NEMS (p<0,001). A mortalidade observada foi 6,6%.O NEMS e o TISS-28 mostraram uma boa discriminação de mortalidade quando realizada na admissão [área sob a curva ROC (AUROC) de 0,71(0,63-0,78) e 0,68(0,60-0,75), respectivamente]; e ainda a pontuação máxima [AUROC de 0,80(0,74-0,85) e 0,76(0,70-0,82), respectivamente). Houve uma boa correlação entre eles (r2=0,704 para todas as observações, r2=0,70 na admissão, e r2=0,74 para a pontuação máxima, p<0,01 para todos) permitindo a personalização. Conclusões Encontrou-se boa correlação entre o TISS-28 e o NEMS nesta população de pacientes pediátricos. O NEMS e o TISS-28 apresentam boa capacidade discriminatória para mortalidade. Entretanto, o NEMS superestimou a carga de trabalho de enfermagem quando comparado ao TISS-28 sugerindo uma necessidade de ajuste (customização).

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:07:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000446167-Texto+Completo-0.pdf: 1265700 bytes, checksum: 3114e95b153925ceee67beb0544e09d3 (MD5) Previous issue date: 2012 / This cohort study aimed to estimate workload and sizing of nursing staff using the Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) and the Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) scores in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Children admitted to the PICU of a university hospital between 01/01 and 12/31/2009 were enrolled in the study. The study included 459 children with a total number of observations of 3409. Mean values for TISS-28 and NEMS were 20. 8±8 and 25. 2±8. 7 points, respectively. Nursing workload was 14. 7 hours by TISS-28 and 17. 8 hours by NEMS. The estimated quantity of professionals by TISS-28 and NEMS was 39. 5 and 47. 7, respectively. Both scores showed good correlation and concordance. The time spent on nursing activities reflect by NEMS was significantly higher compared with TISS-28. When the sizing of nursing professionals was evaluated TISS-28 and NEMS although different, have approached reality. / Este estudo de coorte objetivou estimar a carga de trabalho e o dimensionamento de pessoal de enfermagem utilizando os escores Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) e Nine Equivalents of Nursing Manpower use Score (NEMS) em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Participaram do estudo crianças admitidas na UTIP de um hospital universitário no período de 01/1/2009 a 31/12/2009. Incluiu-se 459 crianças, contabilizando um total de 3409 observações. As médias do TISS-28 e do NEMS foram respectivamente 20,8±8 e 25,2±8,7 pontos. A carga de trabalho de enfermagem foi de 14,7 horas pelo TISS-28 e 17,8 horas pelo NEMS. A estimativa da quantidade de profissionais pelo TISS-28 e NEMS foi respectivamente de 39,5 e 47,7 profissionais. Os dois escores apresentaram uma boa correlação e concordância. O tempo gasto nas atividades de enfermagem refletido pelo NEMS foi significativamente maior quando comparado ao TISS-28. No dimensionamento de profissionais de enfermagem, o TISS-28 e o NEMS, embora diferentes, se aproximaram da realidade.

Esta pesquisa teve como objeto de estudo os saberes e práticas das mães sobre o uso de broncodilatador em crianças com displasia broncopulmonar, e como objetivos: desvelar os saberes e práticas das mães sobre o uso de broncodilatador em seus filhos com displasia broncopulmonar no domicílio; conhecer os cuidados realizados pelas mães no uso do broncodilatador em seu filho com displasia broncopulmonar no domicílio e descrever as reações percebidas pelas mães em seus filhos após o uso da medicação. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. O cenário foi um ambulatório de pneumologia localizado no Município do Rio de Janeiro e os sujeitos, 14 mães de crianças portadoras de displasia broncopulmonar, com idades entre 0 e 2 anos. A coleta dos dados foi realizada através da entrevista semiestruturada, no mês de julho de 2014. Utilizada a análise de conteúdo de Bardin. Como resultados, emergiram duas categorias: os saberes e medos das mães sobre o uso do broncodilatador eas práticas de cuidado da mãe na administração do broncodilatador na criança. A primeira categoria compreende quatro subcategorias: conhecimento das mães sobre a ação do medicamento; sinais de alerta percebidos pelas mães para o uso do medicamento na criança; os efeitos percebidos pelas mães após o uso do medicamento na criança e os medos relacionados ao uso do broncodilatador.A segunda categoria abrange três subcategorias: cuidados com o posicionamento da criança; cuidados com a higiene da criança e cuidados com o espaçador. A maioria das mães consegue identificar a partir dos seus saberes e de seu universo vocabular as principais ações dos broncodilatadores, no entanto podem-se evidenciar alguns relatos com informações inconsistentes, o que nos faz supor a ausência de orientações por parte dos profissionais junto a essa clientela. O esforço respiratório configura-se como sinal de alerta para que as mães utilizem a medicação para tentar evitar a crise respiratória. Sobre as alterações da criança após o uso do broncodilatador, a respiração melhorada surge como prevalente seguida da agitação. Sobre os medos que envolvem o uso do medicamento, as mães destacam aqueles relacionados ao efeito colateral, chegando a realizar subdose da droga a fim de evitá-lo. Com relação às práticas de cuidado das crianças, as mães não possuem consenso acerca da melhor posição para administrar a medicação, baseando suas escolhas em um melhor posicionamento para a criança, para ela mesma e para a eficácia da dose. Elas mencionaram realizar a higiene oral da criança após o uso do medicamento, porém não sabem o motivo correto da ação, denotando novamente que o processo educativo foi baseado em uma metodologia depositária, onde o indivíduo apenas memoriza o que foi aprendido. Conclui-se que o enfermeiro enquanto profissional educador em saúde precisa lançar mão de estratégias baseadas na problematização, dando voz a essas mães, conhecendo sua realidade e visão de mundo para que dessa maneira ela possa atrelar os seus saberes adquiridos com os saberes científicos, possibilitando uma adequada abordagem terapêutica junto aos seus filhos. / This research studied the knowledge and practices of mothers on the use of bronchodilators in children with bronchopulmonary dysplasia, and had the following objectives: to reveal the knowledge and practices of mothers of bronchodilator use in their children with bronchopulmonary dysplasia at home; to understand the care provided by mothers in bronchodilator use in your child with bronchopulmonary dysplasia at home and to describe the reactions perceived by mothers in their children after using the medication. This is a descriptive qualitative study. The scenario was a pulmonology clinic located in the city of Rio de Janeiro and had as subjects, 14 mothers of children with bronchopulmonary dysplasia, aged between 0 and 2 years old. Data collection was conducted through a semi-structured interview on July 2014. It was used Bardin's content analysis. As a result, two categories emerged: the mothers' knowledge and fears about the bronchodilator use and the mothers' care practices in the bronchodilator administration on their children. The first category comprises four subcategories: the mothers' knowledge of the action of the drug; the warning signs perceived by mothers leading to the use of the drug in their children; the effects noticed by the mothers after the use of the medicine in their children and the fears related to the use of bronchodilators. The second category includes three subcategories: the positioning of the child; the child hygiene and the care of the spacer. Most mothers were able to explain based on their knowledge and using their own words, the main actions of bronchodilators. However, there were some inconsistent information, which makes us realize the absence of a clear guidance from the professionals and this clientele. The respiratory effort appears as a warning sign for mothers leading to the use of the drug intending to prevent a respiratory crisis. On the amendments of the child after bronchodilator use, easier breathing appears as the main effect, followed by agitation. Among the fears surrounding the use of the drug, mothers highlighted those related to the side effects, sometimes making them use subdosis of the drug to avoid it. Regarding their children care, the mothers have no consensus about the best position to administer the medication, basing their choices in a better position for the child, for herself and for an effective dosage supply. The mothers mentioned performing the children oral hygiene after the use of the medication but they do not know the correct reason for the this action, showing, once more, that the educational process was based on a depositary-education method, where the individual remembers what has been thought, but doesnt understand the motive. The conclusion was that the nurses as health educator professional need to resort to strategies based on questioning, giving voice to these mothers, getting to know their reality and world view so that these mothers can couple up their own acquired knowledge with scientific knowledge, enabling an appropriate therapeutic approach with their children.