Made available in DSpace on 2016-12-12T20:17:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 123917.pdf: 2257420 bytes, checksum: 41b45aa17f7970e14b8aba9ba9cfe1e3 (MD5) Previous issue date: 2015-07-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The elderly and their longevity in several countries is increasing. Alongside this finding is the perception that a few is observed on the changes of this public and its potential as a consumer. Therefore, there is a lag in the elderly purchasing behavior studies, as well as appropriate services for these users. Parallel to this is the increase of consumption and appreciation of service offering, and therefore the need to use appropriated methodologies for services development to guarantee the user satisfaction. For this, the user and its limitations, needs and wants should be considered throughout the development of a design and execution of a service as well as a good user experience. Thus, in order to contribute to the development of methods for the Service Design, it is questioned in this research which is the value given by elderly users to aspects compose the use experience of a supermarket service; And if it is possible to quantify them or qualify them adequately for the best description of the experience. The service, rather than offering the user the possession of personal items, offers to the user a experience (MAGER, 2009), and it is consisted of three components: the Product (Service), the User and the Context (MERINO and MERINO, 2014). It was proposed that within these three elements are seven aspects that help compose this experience (physical, aesthetic, sensory, emotional, motivational, social and involvement). From these seven aspects, it has been shown, through interviews in a supermarket environment, with a sample of 150 elderly users of a supermarket, it is possible to value these aspects statistically, assigning them values and correlating them with the aid of Exploratory Factor Analysis (EFA). As a result of EFA, it was removed the involvement aspect, because this one does not present a significant correlation value to be explained by each factor extracted, and it was obtained the cluster of the left aspects into three factors: Tangible, Psychic and Relational. It is proposed with this combination of factors, the basis for the creation and application of tools to assist in the designing and improvement of supermarkets services that consider the perspective of the elderly people. It was concluded that the hypothesis that the physical, aesthetic, sensory, emotional, motivational, and social involvement, although they often having subjective nature, can be statistically valued for better description of the consumption experience by the elderly people of the supermarkets service and as source of increase of service Design methods, was corroborated. / O número de idosos bem como sua longevidade em diversos países está a aumentar. Junto a esta constatação está a percepção de que pouco se observa as mudanças desse público e sua potencialidade como consumidor. Por isso, existe uma defasagem em estudos do comportamento de compra do idoso, assim como serviços adequados a esse usuário. Paralelo a isso está o aumento no consumo e valorização da prestação de serviços, e por isso a necessidade de utilização de metodologias adequadas para o desenvolvimento de serviços para a garantia de satisfação do usuário. Para isso, o usuário e suas limitações, necessidades e vontades devem ser considerados ao longo do desenvolvimento de um projeto e na execução de um serviço, bem como sua boa experiência de uso. Desta maneira, com objetivo de contribuir para o incremento de métodos para o Design de Serviços, questiona-se na presente pesquisa qual o valor dado pelos usuários idosos para aspetos que compõem experiência de uso de um serviço, o de supermercado; E se é possível quantificá-los ou qualificá-los adequadamente para a melhor descrição da experiência. O serviço, ao invés de oferecer ao usuário a posse de objeto pessoal, oferece ao usuário uma experiência (MAGER, 2009), composta por três elementos: Produto (Serviço), Usuário e Contexto (MERINO e MERINO, 2014). Propôs-se que dentro desses três elementos se encontram sete aspectos que auxiliam a compor essa experiência (físicos, estéticos, sensoriais, emocionais, motivacionais, sociais e de envolvimento). A partir desses sete aspectos, demonstrou-se, por meio de entrevistas dentro de um ambiente de supermercado, com uma amostra de 150 idosos usuários de serviços de supermercados, que é possível valorar esses aspectos estatisticamente, atribuindo a eles valores e correlacionando-os com o auxílio da Análise Fatorial Exploratória (AFE). Como resultado da AFE, eliminou-se o aspecto envolvimento, por esse não apresentar valor expressivo de correlações a ser explicado por cada fator extraído, e obteve-se o agrupamento do restante dos aspectos em três fatores: Tangível, Psíquico e Relacional. Propõe-se com esta combinação em fatores, a base para a criação e aplicação de ferramentas que auxiliem na projetação e melhoria de serviços de supermercados que considerem a perspectiva do idoso. Concluiu-se que a hipótese levantada, de que os aspectos físicos, estéticos, sensoriais, emocionais, motivacionais, sociais e de envolvimento, apesar de normalmente possuírem natureza subjetiva, podem ser valorados estatisticamente para a melhor descrição da experiência de consumo pelo público idoso do serviço de supermercados e como fonte de incremento para os métodos do design de serviços, foi corroborada.

As décadas de 80 e 90 caracterizaram-se por ações intensas na área de saúde ocupacional. Porém os índices de acometimentos e queixas álgicas em MMSS continuam sendo um grande problema. Os trabalhadores que realizam atividades de preparação de alimentos apresentam uma grande sobrecarga em MMSS. O objetivo deste estudo foi analisar a sobrecarga musculoesquelética e o desconforto postural em trabalhadores de duas cozinhas industriais através do Método RULA e do mapa de desconforto postural. Foram filmadas e avaliadas 151 tarefas durante 10 dias em cada restaurante. Cada tarefa foi avaliada por dois observadores independentes visando a identificação do escore do método RULA e fatores que pudessem influenciar na sobrecarga musculoesquelética como mobiliário, instrumentos de trabalho, mecanização do processo de trabalho, postura (análise cinesiológica e biomecânica) e utilização de alimentos pré-processados. Os trabalhadores preencheram também o mapa de desconforto postural. Como resultado evidenciou-se que não houve diferença significativa nos escores do método RULA entre os restaurantes estudados. Porém ocorreram diferenças quando comparadas as tarefas que envolviam o preprocessamento existente em um dos restaurantes, onde foram identificados escores menores, que determinaram menor sobrecarga musculoesquelética a estes funcionários. Estes dados não provocaram diferenças significativas no resultado final de todas as tarefas, devido a influências de outros fatores fundamentais nesta análise: o mobiliário, o instrumento de trabalho e a orientação postural, não determinando diferença significativa no mapa de desconforto postural entre estas populações exceto em antebraço direito e perna direita / The decades of 80 and 90 had been characterized for intense actions in the area of occupational health. However the index of attacks and complaints in upper limbs continue being a huge problem. The workers who carry out activities of food preparation present a great overload in upper limbs. The aim of this study was to analyze the musculoskeletal overload and the postural discomfort in workers of two industrial kitchens through the RULA method and the postural discomfort map. The tasks were filmed and evaluated during 10 days in each restaurant. Each task was evaluated by two independent observers aiming to identify the results of the RULA method and factors that could influence the musculoskeletal overload, such as furniture, tools of work, mechanization of the work process, posture, and processed food use. The workers had also filled the postural discomfort map. It was seen that there was not any significant difference in the results of the RULA method between the two studied restaurants. However it was observed some differences when we compare the tasks that involved the processed food use in one of the restaurants, where it had been identified minor musculoskeletal overload to these employees. These data did not cause significant differences in the final result of all the tasks, due to the influence of other basic factors in this analysis: the furniture, the tools of work and the postural orientation. It was not determined significant difference in the postural discomfort map among these populations except right forearm and right leg

INTRODUÇÃO: Os trabalhadores dos Serviços de Nutrição Hospitalar são submetidos às exigências físicas, cognitivas e psíquicas que levam à distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho. O objetivo deste estudo foi implantar ações de melhorias nas situações de trabalho de um serviço de nutrição hospitalar e avaliar a percepção dos trabalhadores e as repercussões sobre os sintomas osteomusculares. MÉTODO: Esta pesquisa foi desenvolvida em um hospital público especializado em cardiologia, localizado em São Paulo, Brasil, após aprovação pelo comitê de ética da instituição. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de questionários e análise ergonômica do trabalho. Os questionários continham dados sócio-demográficos, história ocupacional, situação de trabalho atual, sintomas osteomusculares e satisfação no trabalho. Do total de 130 trabalhadores, 115 participaram voluntariamente. A análise ergonômica do trabalho foi efetuada de acordo com Guérin et al (2001), sendo realizadas entrevistas, medições do ambiente da cozinha e análises biomecânicas. A partir dos resultados foram implantadas ações de intervenção baseadas na ergonomia participativa durante um ano. Após esta fase, 89 (77%) trabalhadores responderam novamente ao questionário, sendo incluídas perguntas sobre a percepção das modificações. A análise dos dados incluiu testes estatísticos para verificar se houve mudança da prevalência de sintomas antes e após as intervenções, com nível de significância de 5%, por meio dos Programas SPSS 13.0 e Excel 2003. Além disso, foram analisados os dados de percepção dos trabalhadores e dos especialistas em ergonomia sobre o impacto das melhorias na saúde e no processo de trabalho. RESULTADOS: A população constitui-se, em sua maioria, por mulheres, na faixa etária de 25 a 34 anos, com grau médio de escolaridade, casadas, com filhos, e ocupavam o cargo de atendente de nutrição. A maioria trabalhava de 5 a 10 anos no hospital e em jornada de trabalho de 40 horas semanais. Os principais problemas observados foram espaço físico reduzido, equipamentos e materiais de trabalho inadequados, absenteísmo e déficit de pessoal, volume excessivo de trabalho com elevado esforço mental, alta prevalência de sintomas osteomusculares, principalmente nos membros inferiores e ombros. Após as intervenções realizadas, houve melhoria na situação de trabalho com redução nos sintomas osteomusculares e os trabalhadores perceberam as seguintes mudanças nas situações de trabalho: melhoria na iluminação e no controle do ar condicionado, aquisição de batedeira de tamanho médio, conserto de equipamentos, substituição dos pratos de vidro por descartáveis, aquisição de cadeiras, introdução de pausas durante a jornada de trabalho, ginástica laboral e treinamento em liderança para as chefias. Neste período houve ampliação no número de leitos do hospital com conseqüente aumento no volume de trabalho e diminuição da satisfação no trabalho associados à crise financeira da instituição com suspensão de contratações e da compra de materiais e equipamentos. CONCLUSÕES: As intervenções repercutiram em melhorias, principalmente quanto ao ambiente e equipamentos, e na redução dos sintomas osteomusculares nos membros inferiores, ombros, pescoço/região cervical, antebraço e região lombar, apesar desta redução não ter sido estatisticamente significativa. / INTRODUCTION: Hospital food service workers have high level of physical, cognitive and mental demands that are associated with musculoskeletal disorders. The objective of this study was to introduce improvements in the working conditions in a hospital food service and to evaluate the workers perceptions and its effects on musculoskeletal symptoms. METHOD: this study was performed in a public cardiac hospital in São Paulo, Brazil, after its approval by the Ethics Committee. The data were collected by questionnaires and ergonomic analysis of the work. The questionnaire included: socio-demographic, workhistory, work conditions, musculoskeletal symptoms and job satisfaction. A hundred and fifteen questionnaries were applied from 130 workers. The work ergonomic analysis was carried out in accordance with Guérin et al (2001), by means of interviews, observations of kitchen working conditions and biomechanical analyses. Based on the results, interventions have been undertaken by means of a participatory ergonomic approach over one year. After this, another ergonomic analysis was carried out and 89 workers (77%) answered a new questionnaire that also included questions about their perception of the improvements. Data analysis was done by statistical tests to verify symptom prevalences before and after the interventions with a 5% level of significance. SPSS 13.0 and Excel 2003 software was used. RESULTS: The workers were women in the 25-34 age-group, had secondary education, were married, had children and occupied the position of nutrition attendants. They were in this hospital for from 5 to 10 years and on a 40 hour working week schedule. Most of problems observed were reduced space, inadequate equipment and work materials, absenteeism, insufficient number of workers, great volume of work with mental demands, high prevalence of musculoskeletal symptoms mainly in lower members and shoulders. After the improvements in working conditions, the symptoms of musculoskeletal disorders reduced and the workers perceived the following changes in the work process: better lighting and control of air conditioning, acquisition of low capacity mixer, repair of equipment, use of disposable utensils instead of glass plates, acquisition of more chairs, introduction of breaks during working hours, work related gymnastics, workshops for leadership training. In this period the number of hospital beds was increased with a corresponding intensification of the work load and a decline on job satisfaction. The hospital was in a financial crisis with consequences in terms of the hiring of personnel and the acquisition of equipment and materials. CONCLUSION: Interventions brought improvements mainly as regards the work environment and equipment and in the reduction of musculoskeletal symptoms in the lower members, shoulders, neck/cervical region, forearm and lumbar region, though this reduction has not been statistically significant.

INTRODUÇÃO: A curarização residual está associada a maior risco de morte após anestesia. Erros diagnósticos após o uso de bloqueador neuromuscular (BNM) estão relacionados com prevalência de 65-88% de curarização residual pré-extubação traqueal (CRPE). Esse estudo analisou a decisão clínica intuitiva de usar antagonista de BNM antes da extubação traqueal. MÉTODOS: Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, a decisão clínica dos anestesiologistas da nossa instituição foi auditada em 150 pacientes. A participação foi voluntária e anônima. As decisões, como se fossem resultados de um teste diagnóstico, foram comparadas à aceleromiografia, com TOF < 0,9 definido como CRPE. Uma árvore de decisão foi estruturada para comparar as diferentes estratégias e uma pesquisa sequencial (Delphi), realizada entre 108 anestesiologistas, extraiu as heurísticas (regras simplificadoras) mais usadas. RESULTADOS: A prevalência de CRPE foi de 77%. A intuição clínica apresentou sensibilidade de 0,35 (0,23-0,49) e especificidade de 0,80 (0,54- 0,94) para CRPE (P= 0,0001). Em uma escala de 0-10 a utilidade esperada da intuição foi menor do que sempre antagonizar (4,1 + 4,4 vs. 8,4 + 3,0, P< 0,05). As heurísticas mais proeminentes foram O intervalo desde a última dose de BNM foi curto e O padrão respiratório está inadequado, citadas por 73% e 71% dos anestesiologistas, respectivamente. Uma hora após dose única de atracúrio comparada ao rocurônio, 69,3% vs. 47,1% (P= 0,0035) dos anestesiologistas não usam antagonista antes da extubação traqueal. Os anestesiologistas têm a percepção de que a prevalência de curarização residual clinicamente significativa é maior na prática dos seus colegas do que na sua própria prática clínica (razão de chances 7,8 (3,8-16,2) P< 0,0001). CONCLUSÕES: A intuição clínica não deve ser usada para descartar a presença de curarização residual. Sempre usar o antagonista é uma estratégia melhor do que usar a intuição clínica para decidir. Os anestesiologistas tomam a decisão intuitiva baseados em uma previsão da duração dos efeitos do BNM e no julgamento qualitativo da adequação do padrão respiratório do paciente. Eles se consideram mais capacitados para evitar a curarização residual do que os colegas. Demonstram confiança excessiva na própria capacidade de prever a duração de ação do BNM e de descartar intuitivamente a presença de CRPE / BACKGROUND: Residual curarization is associated with a higher risk of death after anesthesia. Diagnostic errors after the use of neuromuscular blocking agents (NMBA) are related to 65-88% prevalence of preextubation residual curarization (PERC). This study analyzed the clinical intuitive decision of antagonizing NMBA before tracheal extubation. METHODS: After IRB approval, this clinical decision was audited in 150 patients. Participation in the study was voluntary and anonymous. Decisions, as if a diagnostic test, were compared to acceleromyography, with TOF<0.9 defined as PERC. A decision tree was structured to compare different decision strategies. A sequential survey (Delphi) was conducted among 108 anaesthesiologists to elicit the most frequently used heuristics (rules of thumb). RESULTS: PERC prevalence was 77%. Clinical intuition presented sensitivity of 0.35 (0.23-0.49) and specificity of 0.80 (0.54-0.94) (P=0.0001). In a 0-10 rating scale, expected utility of intuition was lower than always antagonize all patients (4.1 + 4.4 vs. 8.4 + 3.0, P<0.05). The most salient heuristics were Short interval since the last NMBA dose and Breathing pattern is inadequate stated by 73% and 71% of the anesthesiologists, respectively. One hour after a single dose of atracurium compared with rocuronium, 69.3% vs. 47.1% (P= 0.0035) of the anesthesiologists do not use antagonist before tracheal extubation. They perceive that prevalence of clinically significant residual curarization is higher in their colleagues practice than in their own clinical practice (odds ratio 7.8 (3.8- 16.2), P< 0.0001). CONCLUSIONS: Clinical intuition should not be used to rule out residual curarization. Routine antagonism is a better strategy than the use of clinical intuition to make this decision. Clinicians make this intuitive decision based on a forecast of the duration of the effects of NMBA and on a qualitative judgement about the adequacy of the patients breathing pattern. They consider themselves more capable of avoiding residual curarization than their colleagues. They are overconfident in their own capacity to predict NMBA duration and intuitively rule PERC out

Made available in DSpace on 2016-12-12T20:17:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 114553.pdf: 2185544 bytes, checksum: ff536c8fc6b2cb44972087120bfe81d6 (MD5) Previous issue date: 2013-12-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The search for improved product design meets the search for quality of life of users. This study aims to understand and point out these improvements in order to provide the basis for defining requirements for the product development of the road transport sector, focusing on the seats of jobs drivers. After presenting the theoretical foundation, we performed experimental research, which was divided into two stages. The first consisted of structured interviews, in which respondents were 07 (seven) designers of a bus company in order to understand the relationship of the ergonomic design of the seats in projetual drivers factors. It has also developed a research observation, in the same company, on the process of development of housing for the driver, in order to ascertain technically armchair. The second stage consisted of a brazilian anthropometric metrics and analysis, applied in 08 (eight) drivers, in order to verify the average measures of these workers compared to standard measures used in Brazilian projects passenger compartment of the bus drivers, this step also a questionnaire was applied, seeking to identify the basic ergonomic factors in the interaction with your seat to another job. In this work it was possible to identify the differences between theory and practice (market), highlighting the needs imposed on effectiveness, efficiency and satisfaction drivers in interaction with their working tool and the relation of design in relation to daily activities of these drivers who perform their work long hours of travel including: the need to move the seat horizontally to put up and out of the seat , too many repetitive movements, coat the plastic seat causing discomfort due to sweating, postural problems and other factors related to the job of the driver. / A busca pela melhoria no design de produtos vai ao encontro a busca pela qualidade de vida dos usuários. O presente estudo visa entender e apontar estas melhorias, a fim de oferecer subsídios à definição de requisitos para o desenvolvimento de produtos do setor transporte rodoviário, com enfoque nos assentos de postos de trabalho de motoristas. Após a apresentação da fundamentação teórica, realizou-se a pesquisa experimental, na qual foi divida em duas etapas. A primeira consistiu em entrevistas estruturadas, em que foram entrevistados 07 (sete) designers, de uma empresa carroceira, a fim de entender a relação dos fatores ergonômicos na concepção projetual dos assentos dos motoristas. Foi também desenvolvida uma pesquisa de observação, na mesma empresa, sobre o processo de desenvolvimento do habitáculo do motorista, a fim de averiguar tecnicamente a poltrona. A segunda etapa consistiu em uma análise antropométrica e métricas brasileiras, aplicada em 08 (oito) motoristas, com a finalidade de verificar a média das medidas destes trabalhadores comparativamente ao padrão das medidas brasileiras utilizados nos projetos de habitáculos de motoristas de ônibus, nesta etapa também foi aplicado um questionário, buscando apontar os fatores ergonômicos básicos na interação com seu assento de posto de trabalho. Neste trabalho foi possível identificar as diferenças entre a teoria e prática (mercado), evidenciando as necessidades aplicadas na eficácia, eficiência e satisfação dos motoristas na interação com seu instrumento de trabalho e a relação do design com relação às atividades diárias destes motoristas que realizam seu trabalho em longas jornadas de viagens que incluem: necessidade de deslocar o banco no sentido horizontal para colocar-se e sair do assento, número excessivo de movimentos repetitivos, revestimento do assento de material sintético ocasionando desconforto devido à transpiração; problemas posturais entre outros fatores relacionados ao posto de trabalho do condutor.

Made available in DSpace on 2016-12-12T20:17:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 117846.pdf: 2419985 bytes, checksum: a16e43755b4c91cb6a1e7311b13b4db4 (MD5) Previous issue date: 2014-07-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present research presents the problem related to the aging population of the world and the necessary improvement on product development to better serve these users considering their limitations that come with the aging process; one of the possible improvements is the inclusion of these user on usability testing. This inclusion can be made with low cost and without exposing the user through virtual testing, which is where the problem of this research focuses, if is possible to to perform these usability tests entirely in SolidWorks® platform. The objective of this research is to develop a procedure for virtual usability testing in SolidWorks® software, with focus on elderly users. To achive the corroboration of the hypothesis (is possible to do virtual usability testing through the software plataform), was reproduced the traditional usability test of a remote control conducted with elder users in a virtual usability test on the SolidWorks® plataform, the modeled user presented limitations based on the users participants of the traditional testing, enabling the comparison of the found results of the tests. On the usability tests were evaluated the performance metrics of task success and number of positioning of the remote control were necessary to complete the task. By the test results we were able to realize that the variable of number of positions necessary to complete the task is more appropriate to evaluate the similarity between the results of real and virtual tests. The result of the statistic test for this metric indicated that there are significant differences between the results of the traditional test and the results of the virtual test, but when evaluated only the results of females elders the results showed no significant differences. It was concluded that further research is necessary to achieve corroboration of the hypothesis, considering that the results indicated significant differences between the results. The fact that the group of female older users have shown similar results, indicating that with improvements in usability testing procedure in SolidWorks® platform can achieve similar results for older users of both genders. / O presente trabalho apresenta problemática relacionada ao cenário mundial do envelhecimento da população e as melhorias necessárias no desenvolvimento dos produtos para melhor atender esses usuários considerando as limitações que são desenvolvidas no envelhecimento; uma dessas melhorias é a inclusão desse usuário nos testes de usabilidade. Essa inclusão pode ser feita com custo baixo e sem expor o usuário por meio de testes virtuais, que é onde se apresenta o problema dessa pesquisa: se é possível realizar esses testes de usabilidade inteiramente na plataforma do SolidWorks®? O objetivo desta pesquisa é desenvolver um procedimento para testes de usabilidade virtuais realizados no software SolidWorks®, com foco nos usuários idosos. Para procurar a corroboração da hipótese (de que seria possível realizar testes de usabilidade digitalmente nesta plataforma), foi reproduzido o teste de usabilidade tradicional de um controle remoto realizado com usuários idosos em um teste de usabilidade virtual na plataforma do SolidWorks®, em que o usuário modelado apresentou limitações baseadas nas dos usuários participantes do teste tradicional, podendo assim, comparar os resultados encontrados nos testes. No teste de usabilidade foram avaliadas as medidas de desempenho, sucesso de realização da tarefa e número de reposicionamentos do controle remoto necessários para realizar a tarefa. Pelos resultados dos testes pode se perceber que a variável de número de reposicionamentos para realizar a tarefa é a mais adequada para avaliar a similaridade entre os resultados dos testes real e virtual. O resultado do teste estatístico dessa variável indicou que existem diferenças significativas entre os resultados encontrados do teste tradicional e os resultados do teste virtual, mas quando avaliado apenas os resultados dos indivíduos idosos do sexo feminino os resultados não apresentaram diferenças significativas. Foi concluído que ainda são necessárias pesquisas para se atingir a corroboração da hipótese, considerando que os resultados indicaram para diferenças significativas entre os resultados. O fato do grupo de usuárias idosas ter apresentado resultados similares, indica que com melhorias no procedimento de testes de usabilidade na plataforma do SolidWorks® pode-se conseguir resultados similares para usuários de idosos de ambos os gêneros.

Made available in DSpace on 2016-12-08T17:06:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 vania.pdf: 7718940 bytes, checksum: 9e8288a31342611478f04cd0b8319dff (MD5) Previous issue date: 2010-04-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This dissertation looks at the results of an investigation of piano performance (the author's, who is also the research subject) under the light of a dialogue between performance and Ergonomics, applied to the practice of pieces asking for extended techniques. In order to optimize musical and instrumental performance, the dissertation intends to investigate the applicability of ergonomical axioms to the performer's postural behavior in three specific situations during extended techniquepractice. The piano repertoire chosen for study was: Twin Suns, from the set Makrokosmos II, by George Crumb (b. 1929); Aeolian Harp by Henry Cowell (1987- 1965); and Profiles to A, from Vox Victimae, by Didier Guigue (b. 1954), and the practice procedure utilized by the author for these pieces was described. From the same repertoire, three specific situations of instrumental performance containing extended technique were chosen, more specifically string piano technique, in order to discuss them from an ergonomical perspective. Different possibilities for technical and postural situations, as found during practice in two pianos of different models and brands, were investigated. Ergonomics is an interdisciplinary area which deals with the relationship between work and man; it cherishes, first of all, his health and comfort, in order to optimize a given activity and diminish its damaging effects. This research is the result of theoretical reflections which were originated by practice, and the main focus was on physical Ergonomics, which deals with anatomical and postural aspects. In the discussion of the technical-instrumental procedures, a subjective method for the optimization of work was used. Having applied ergonomical concepts to the practice and performance of extended technique pieces, this research and its results may guide similar piano performance situations and eventually be applied or adapted by other pianists in search of optimal solution to their problems, according to their individual physical particularities / Esta dissertação reflete os resultados de uma investigação sobre a prática pianística, neste caso da autora e sujeito da pesquisa, realizada sob a perspectiva de pressupostos da técnica pianística em diálogo com abordagens da ergonomia aplicadas ao estudo de obras com técnicas expandidas. Visando a otimização do desempenho músico-instrumental, objetiva investigar sobre a aplicabilidade de pressupostos ergonômicos a partir do comportamento postural em três situações específicas de estudo envolvendo técnicas expandidas. As peças do repertório pianístico selecionadas para o estudo foram: Twin Suns do caderno Makrokosmos II de George Crumb (1929), Aeolian Harp de Henry Cowell (1897- 1965) e Profiles to A de Vox Victimae- de Didier Guigue (1954), sobre a quais foi realizada uma descrição dos processos de estudo utilizados pela autora. Do mesmo repertório foram selecionadas três situações específicas de execução instrumental contendo técnicas expandidas, mais especificamente string piano, para serem discutidas sob o ponto de vista da ergonomia. Foram investigadas possíveis variedades de situações técnicas e posturais encontradas durante a prática pianística quando da utilização de dois pianos de marca e modelos diferentes. A ergonomia é uma área interdisciplinar que trata da relação entre o trabalho e o homem; preza, em primeiro lugar, pela sua saúde e conforto, visando a diminuição de efeitos nocivos e a otimização da atividade realizada. Esta pesquisa é fruto de indagações surgidas em decorrência de uma prática e a ênfase foi pelo domínio da ergonomia que trata, sobretudo, de aspectos anatômico-posturais. Para a discussão de procedimentos técnicopianísticos foi utilizado o método subjetivo de otimização do trabalho. Tendo sido elencadas contribuições da ergonomia ao estudo e desempenho de peças que contêm tais técnicas, os resultados desta pesquisa poderão servir de orientação para a prática de situações de execução pianística equivalentes àquelas apresentadas e, oportunamente, poderão ser aproveitados, ou adaptados, por pianistas, sempre de acordo com suas características físicas individuais, em busca de solução ótima a problemas

INTRODUÇÃO: Os trabalhadores dos Serviços de Nutrição Hospitalar são submetidos às exigências físicas, cognitivas e psíquicas que levam à distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho. O objetivo deste estudo foi implantar ações de melhorias nas situações de trabalho de um serviço de nutrição hospitalar e avaliar a percepção dos trabalhadores e as repercussões sobre os sintomas osteomusculares. MÉTODO: Esta pesquisa foi desenvolvida em um hospital público especializado em cardiologia, localizado em São Paulo, Brasil, após aprovação pelo comitê de ética da instituição. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de questionários e análise ergonômica do trabalho. Os questionários continham dados sócio-demográficos, história ocupacional, situação de trabalho atual, sintomas osteomusculares e satisfação no trabalho. Do total de 130 trabalhadores, 115 participaram voluntariamente. A análise ergonômica do trabalho foi efetuada de acordo com Guérin et al (2001), sendo realizadas entrevistas, medições do ambiente da cozinha e análises biomecânicas. A partir dos resultados foram implantadas ações de intervenção baseadas na ergonomia participativa durante um ano. Após esta fase, 89 (77%) trabalhadores responderam novamente ao questionário, sendo incluídas perguntas sobre a percepção das modificações. A análise dos dados incluiu testes estatísticos para verificar se houve mudança da prevalência de sintomas antes e após as intervenções, com nível de significância de 5%, por meio dos Programas SPSS 13.0 e Excel 2003. Além disso, foram analisados os dados de percepção dos trabalhadores e dos especialistas em ergonomia sobre o impacto das melhorias na saúde e no processo de trabalho. RESULTADOS: A população constitui-se, em sua maioria, por mulheres, na faixa etária de 25 a 34 anos, com grau médio de escolaridade, casadas, com filhos, e ocupavam o cargo de atendente de nutrição. A maioria trabalhava de 5 a 10 anos no hospital e em jornada de trabalho de 40 horas semanais. Os principais problemas observados foram espaço físico reduzido, equipamentos e materiais de trabalho inadequados, absenteísmo e déficit de pessoal, volume excessivo de trabalho com elevado esforço mental, alta prevalência de sintomas osteomusculares, principalmente nos membros inferiores e ombros. Após as intervenções realizadas, houve melhoria na situação de trabalho com redução nos sintomas osteomusculares e os trabalhadores perceberam as seguintes mudanças nas situações de trabalho: melhoria na iluminação e no controle do ar condicionado, aquisição de batedeira de tamanho médio, conserto de equipamentos, substituição dos pratos de vidro por descartáveis, aquisição de cadeiras, introdução de pausas durante a jornada de trabalho, ginástica laboral e treinamento em liderança para as chefias. Neste período houve ampliação no número de leitos do hospital com conseqüente aumento no volume de trabalho e diminuição da satisfação no trabalho associados à crise financeira da instituição com suspensão de contratações e da compra de materiais e equipamentos. CONCLUSÕES: As intervenções repercutiram em melhorias, principalmente quanto ao ambiente e equipamentos, e na redução dos sintomas osteomusculares nos membros inferiores, ombros, pescoço/região cervical, antebraço e região lombar, apesar desta redução não ter sido estatisticamente significativa. / INTRODUCTION: Hospital food service workers have high level of physical, cognitive and mental demands that are associated with musculoskeletal disorders. The objective of this study was to introduce improvements in the working conditions in a hospital food service and to evaluate the workers perceptions and its effects on musculoskeletal symptoms. METHOD: this study was performed in a public cardiac hospital in São Paulo, Brazil, after its approval by the Ethics Committee. The data were collected by questionnaires and ergonomic analysis of the work. The questionnaire included: socio-demographic, workhistory, work conditions, musculoskeletal symptoms and job satisfaction. A hundred and fifteen questionnaries were applied from 130 workers. The work ergonomic analysis was carried out in accordance with Guérin et al (2001), by means of interviews, observations of kitchen working conditions and biomechanical analyses. Based on the results, interventions have been undertaken by means of a participatory ergonomic approach over one year. After this, another ergonomic analysis was carried out and 89 workers (77%) answered a new questionnaire that also included questions about their perception of the improvements. Data analysis was done by statistical tests to verify symptom prevalences before and after the interventions with a 5% level of significance. SPSS 13.0 and Excel 2003 software was used. RESULTS: The workers were women in the 25-34 age-group, had secondary education, were married, had children and occupied the position of nutrition attendants. They were in this hospital for from 5 to 10 years and on a 40 hour working week schedule. Most of problems observed were reduced space, inadequate equipment and work materials, absenteeism, insufficient number of workers, great volume of work with mental demands, high prevalence of musculoskeletal symptoms mainly in lower members and shoulders. After the improvements in working conditions, the symptoms of musculoskeletal disorders reduced and the workers perceived the following changes in the work process: better lighting and control of air conditioning, acquisition of low capacity mixer, repair of equipment, use of disposable utensils instead of glass plates, acquisition of more chairs, introduction of breaks during working hours, work related gymnastics, workshops for leadership training. In this period the number of hospital beds was increased with a corresponding intensification of the work load and a decline on job satisfaction. The hospital was in a financial crisis with consequences in terms of the hiring of personnel and the acquisition of equipment and materials. CONCLUSION: Interventions brought improvements mainly as regards the work environment and equipment and in the reduction of musculoskeletal symptoms in the lower members, shoulders, neck/cervical region, forearm and lumbar region, though this reduction has not been statistically significant.

INTRODUÇÃO: A curarização residual está associada a maior risco de morte após anestesia. Erros diagnósticos após o uso de bloqueador neuromuscular (BNM) estão relacionados com prevalência de 65-88% de curarização residual pré-extubação traqueal (CRPE). Esse estudo analisou a decisão clínica intuitiva de usar antagonista de BNM antes da extubação traqueal. MÉTODOS: Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, a decisão clínica dos anestesiologistas da nossa instituição foi auditada em 150 pacientes. A participação foi voluntária e anônima. As decisões, como se fossem resultados de um teste diagnóstico, foram comparadas à aceleromiografia, com TOF < 0,9 definido como CRPE. Uma árvore de decisão foi estruturada para comparar as diferentes estratégias e uma pesquisa sequencial (Delphi), realizada entre 108 anestesiologistas, extraiu as heurísticas (regras simplificadoras) mais usadas. RESULTADOS: A prevalência de CRPE foi de 77%. A intuição clínica apresentou sensibilidade de 0,35 (0,23-0,49) e especificidade de 0,80 (0,54- 0,94) para CRPE (P= 0,0001). Em uma escala de 0-10 a utilidade esperada da intuição foi menor do que sempre antagonizar (4,1 + 4,4 vs. 8,4 + 3,0, P< 0,05). As heurísticas mais proeminentes foram O intervalo desde a última dose de BNM foi curto e O padrão respiratório está inadequado, citadas por 73% e 71% dos anestesiologistas, respectivamente. Uma hora após dose única de atracúrio comparada ao rocurônio, 69,3% vs. 47,1% (P= 0,0035) dos anestesiologistas não usam antagonista antes da extubação traqueal. Os anestesiologistas têm a percepção de que a prevalência de curarização residual clinicamente significativa é maior na prática dos seus colegas do que na sua própria prática clínica (razão de chances 7,8 (3,8-16,2) P< 0,0001). CONCLUSÕES: A intuição clínica não deve ser usada para descartar a presença de curarização residual. Sempre usar o antagonista é uma estratégia melhor do que usar a intuição clínica para decidir. Os anestesiologistas tomam a decisão intuitiva baseados em uma previsão da duração dos efeitos do BNM e no julgamento qualitativo da adequação do padrão respiratório do paciente. Eles se consideram mais capacitados para evitar a curarização residual do que os colegas. Demonstram confiança excessiva na própria capacidade de prever a duração de ação do BNM e de descartar intuitivamente a presença de CRPE / BACKGROUND: Residual curarization is associated with a higher risk of death after anesthesia. Diagnostic errors after the use of neuromuscular blocking agents (NMBA) are related to 65-88% prevalence of preextubation residual curarization (PERC). This study analyzed the clinical intuitive decision of antagonizing NMBA before tracheal extubation. METHODS: After IRB approval, this clinical decision was audited in 150 patients. Participation in the study was voluntary and anonymous. Decisions, as if a diagnostic test, were compared to acceleromyography, with TOF<0.9 defined as PERC. A decision tree was structured to compare different decision strategies. A sequential survey (Delphi) was conducted among 108 anaesthesiologists to elicit the most frequently used heuristics (rules of thumb). RESULTS: PERC prevalence was 77%. Clinical intuition presented sensitivity of 0.35 (0.23-0.49) and specificity of 0.80 (0.54-0.94) (P=0.0001). In a 0-10 rating scale, expected utility of intuition was lower than always antagonize all patients (4.1 + 4.4 vs. 8.4 + 3.0, P<0.05). The most salient heuristics were Short interval since the last NMBA dose and Breathing pattern is inadequate stated by 73% and 71% of the anesthesiologists, respectively. One hour after a single dose of atracurium compared with rocuronium, 69.3% vs. 47.1% (P= 0.0035) of the anesthesiologists do not use antagonist before tracheal extubation. They perceive that prevalence of clinically significant residual curarization is higher in their colleagues practice than in their own clinical practice (odds ratio 7.8 (3.8- 16.2), P< 0.0001). CONCLUSIONS: Clinical intuition should not be used to rule out residual curarization. Routine antagonism is a better strategy than the use of clinical intuition to make this decision. Clinicians make this intuitive decision based on a forecast of the duration of the effects of NMBA and on a qualitative judgement about the adequacy of the patients breathing pattern. They consider themselves more capable of avoiding residual curarization than their colleagues. They are overconfident in their own capacity to predict NMBA duration and intuitively rule PERC out

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / A bibliografia nos mostra muitas vezes que a atividade de trabalho e as condições nas quais é realizada têm consequências múltiplas para os trabalhadores, assim como para a produção e os meios de trabalho, podendo comprometer a saúde do trabalhador e limitar as possibilidades de evolução de suas competências e restringir sua capacidade laboral. Objetivos: A partir da avaliação da organização do trabalho do ambiente selecionado nos preceitos da Análise Ergonômica do Trabalho, o objetivo principal deste trabalho foi determinar quais riscos/cargas os protéticos que nele atuam estão expostos. Para isso, foi necessário avaliar a organização do trabalho com base nos preceitos da A.E.T. (Análise Ergonômica do Trabalho), caracterizando as atividades relacionadas à produção de próteses, diferenciando-as, e dessa forma determinando diferenças quanto às cargas de trabalho presentes nos diferentes processos de produção de próteses odontológicas estudados. Metodologia: Esse estudo foi realizado em um laboratório de prótese odontológica com aporte tecnológico de maior amplitude (espaço físico amplo e diferenciado por processo produtivo), com observação direta do ambiente de trabalho e com o uso de questionários semiestruturados e fotografias. Resultados: Os técnicos em prótese dentária do ambiente de trabalho estudado queixam se de fadiga visual, queimaduras na pele, ferimento ocular (riscos físicos), irritação ocular, tosse, pigarro, dermatite por contato, rinite, urticária (risco químico) e estão expostosa vários riscos biológicos, pois não há a desinfecção de moldes, modelos e instrumentais. Houve relatos de dor nas costas, braços, ombros, pescoço, LER/DORT, causando afastamento do trabalho por ordens médicas, além de demonstrarem de desconforto(cargas fisiológicas) e também apresentam estresse, irritação e nervosismo (cargas psíquicas). / The bibliography shows us several times that the activity of work and the conditions in which it is carried through have multiple consequences on the workers, as well as on the production and the means of work, so that it can compromise the health of the worker and limit the possibilities of evolution of its abilities and restrict its labor capacity. Objectives: From the evaluation of the organization's work environment selected on the precepts of ergonomic work analysis, the main objective of this study was to determine which risk-loads with which the dental technician is working in are exposed. In order to achieve this, it was necessary to evaluate the organization of the work in the selected environment using the rules of E.A.W. (Ergonomic Analysis of the Work), characterizing the activities related to the production of prothesis, differentiating them, so that we can determine differences on how much work loads affect he different processes in production of the studied dental prothesis laboratory. Methodology: This study was carried through in a dental prothesis laboratory with advanced technological appliances (ample physical space and differentiated by productive process), with direct observation of the work environment and with the use of semistructuralized questionnaires and photographs. Results: The dental technicians complain about work visual fatigue, burnings in the skin, ocular wound (physical risks), ocular irritation, cough, contact dermatitis, rhinitis and urticaria (chemical risk) and are exposed to some biological risks, therefore not disinfecting molds, models and instruments. They report pain in the back, arms, shoulders, neck, RSI/WRD (repetitive strain injury/, working related disorder) causing absence from work for medical orders, in addition to discomfort (physiological loads) and also stress, irritation and nervousness (psychic loads).