Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000385309-Texto+Completo-0.pdf: 832579 bytes, checksum: e8739e94a64068dbec45549dbe9b8d53 (MD5) Previous issue date: 2006 / Introduction: Aging has been associated with immunological changes that resemble those observed following chronic stress or glucocorticoid (GC) treatment. These changes include thymic involution, lower number of T CD4+ cells, increased Th2 cytokines and NK cells and blunted T-cell proliferation. These data suggest that immunosenescence may be closely related psychological distress and stress hormones. Here, we analyzed the psychoneuroendocrine interactions of immunoregulation during strictly healthy aging. Methods: Forty six elders (72. 0 ± 8. 5 yrs) and 33 young adults (28. 0 ± 6. 8 yrs) were recruited accordingly the health criteria of the SENIEUR protocol. The psychological variables (stress, anxiety and depression) were measured by structured clinical interviews. Salivary samples were collected (9, 12 and 22h) for the assessment of cortisol and dehydroepiandrosterone (DHEA) by radioimmunoassays. Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were isolated and cultured for 24-96h with stimuli for T cells (phytohemagglutinin, PHA) and macrophages (lypopolysaccharide). We evaluated the production of pro-inflammatory cytokines (TNF-α and IL-6), IL-2R and hGH in the supernatants of cell cultures. We also investigated the T-cell sensitivity to GCs (dexamethasone and cortisol) in vitro. Results: The elders were more stressed, anxious, depressed and had higher cortisol levels in contrast to reduced DHEA and serum hGH. The elders presented a significant lower proliferation without changes in IL-6, TNF-α, IL-2R and immunoreactive hGH when compared to young adults. Cells of elders had a reduced T-cell sensitivity to GCs than young adults.Conclusion: We demonstrate that strictly healthy aging present psychoneuroendocrine changes that may be associated to immunosenescence. / Introdução: Envelhecimento está associado com alterações imunológicas que se assemelham às observadas no estresse crônico e no tratamento com glicocorticóides (GCs). Estas mudanças incluem a involução tímica, redução das células T CD4+, aumento de citocinas do perfil Th2, aumento das células NK e redução da proliferação de linfócitos T. Esses dados sugerem que a imunossenescência pode estar intimamente relacionada ao estresse psicológico e aos hormônios do estresse. O presente estudo analisou as interações das variáveis psiconeuroendócrinas na imunorregulação no envelhecimento estritamente saudável. Métodos: Participaram neste estudo 46 idosos (72,0 ± 8,5 anos) e 33 jovens (28,0 ± 6,8 anos) saudáveis recrutados pelo protocolo SENIEUR. As variáveis psicológicas (estresse, ansiedade e depressão) foram aferidas através de escalas psicométricas. Amostras de saliva foram coletadas (9, 12 e 22h) para dosagem de cortisol e dehidroepiandrosterona (DHEA) (radioimunoensaio). As células mononucleares (PBMCs) foram isoladas do sangue periférico e cultivadas por 24-96 horas com estímulos para as células T (fitohemaglutinina, PHA) e macrófagos (lipopolissacarídeo). Avaliou-se a produção de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α e IL- 6), IL-2R e hGH nos sobrenadantes das culturas celulares. Também avaliou-se a sensibilidade das células T a glicocorticóides (dexametasona e cortisol) in vitro. Resultados: Os idosos apresentaram-se mais estressados, ansiosos, deprimidos e com níveis aumentados de cortisol salivar e diminuição de DHEA e hGH sérico. Os idosos apresentaram uma diminuição significativa da proliferação celular, sem alterações nos níveis de IL-6, TNF-α, IL-2R e hGH imunorreativo, quando comparados com os jovens adultos. Os idosos ainda apresentaram uma resistência celular significativa aos GCs.Conclusão: Demonstramos que o envelhecimento humano estritamente saudável apresenta alterações psiconeuroendócrinas que podem estar associadas com a imunossenescência.

Introdução O envelhecimento populacional causado pelo aumento da longevidade e pela redução da fecundidade gera um aumento do peso relativo da população idosa e consequentemente leva a um aumento da demanda pelos serviços de saúde. A Atenção Primária à Saúde (APS) absorve grande número desses pacientes e é corresponsável pela promoção do envelhecimento saudável e, principalmente, pelo diagnóstico e manejo das doenças crônicas, que tendem a ser múltiplas nessa faixa etária. Este estudo tem por objetivo avaliar a qualidade do cuidado prestado a idosos na rede pública de APS de Porto Alegre. Métodos Estudo transversal de base populacional em adultos com mais de 60 anos, residentes nas áreas atendidas pela rede pública de APS de Porto Alegre, que abrange quatro tipos de serviços: as Unidades Básicas de Saúde (UBS), as equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF), as unidades do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (SSC/GHC) e do Centro de Saúde Escola Murialdo (CSEM). Foi utilizado o instrumento validado PCATool-Brasil para avaliar o grau de orientação dos serviços à APS, medindo a presença e a extensão de seus atributos, assim como foi mensurada a prevalência de práticas preventivas rotineiras como medida do processo de atenção na população idosa. Resultados Foram identificados 212 idosos (62 em UBS, 75 em ESF, 32 no CSEM e 43 no SSC/GHC) na população estudada. Comparando-se o grau de orientação à APS entre os idosos dos diferentes serviços de saúde, houve diferença significativa para os atributos acesso-utilização, longitudinalidade, coordenação do cuidado e dos sistemas de informações, orientação familiar e comunitária. Quanto à atenção e à qualidade do cuidado aos idosos, houve diferença significativa entre os serviços com alta e baixa orientação à APS em relação à prática de orientações preventivas à população em geral, aos portadores de hipertensão e de diabetes e aos portadores de mais de uma doença crônica. Também houve diferença significativa entre os serviços de saúde quando se construiu um escore para sintetizar todas as intervenções estudadas. O escore de práticas preventivas foi maior nos serviços que também apresentaram alto escore de APS no PCATool-Brasil. Discussão Os resultados mostraram que os serviços de APS de Porto Alegre possuem escores baixos, principalmente para os atributos coordenação do cuidado e integralidade, além da baixa orientação comunitária. Em resumo, os escores de APS que determinam o grau de orientação à APS alcançado pelos serviços são maiores no SSC/GHC em relação à UBS e aos demais, porém extremamente baixos em todos os serviços. Somente o SSC/GHC atinge alto escore essencial e geral de APS. As práticas preventivas apresentaram prevalências significativamente maiores nos usuários dos serviços de alto escore de APS. Os escores da APS, apesar de baixos, são maiores para idosos dos que os alcançados quando se estudaram os adultos maiores de 18 anos de Porto Alegre. O serviço de saúde com pior grau de orientação à APS é o que atende mais da metade da população. Serviços provedores de APS que não atingem escores adequados para proporcionar à população serviços de qualidade, também não conseguem prestar adequadamente as intervenções preventivas destinadas a essa população. O desenho de natureza transversal e a amostra pequena são limitações do estudo. Conclusão É preciso valorizar a promoção e a prevenção em saúde para enfrentar as condições crônicas e o processo de envelhecimento. Nesse contexto, a APS desenvolve um papel primordial ao coordenar o cuidado dos idosos nas redes de atenção. No entanto, é preciso transformar a atenção fragmentada e centrada nas condições agudas em um sistema que atenda adequadamente às demandas da população idosa. Este estudo sugere que os serviços de saúde são mais efetivos para o cuidado dos idosos quando adquirem os atributos necessários para prover uma APS de qualidade. / Introduction Population aging caused by increasing longevity and decreasing fecundity leads to an increased proportion of elderly people in the population, which leads to an increased demand for health services. The Primary Health Care (PHC) absorbs large number of these patients and is responsible for promoting healthy aging and mainly the diagnosis and handling of chronic diseases, which tend to be multiple in this age group. This study aims to assess the impact of PHC on the health of older people by measuring the quality of the care provided to them in Porto Alegre’s public PHC. Methods Population-based cross-sectional study in adults over 60 years living in areas served by Porto Alegre’s public PHC covering four types of services: the Basic Health Units (BHU), the Family Health Strategy (FHS) teams, the Conceição Hospital Group Service of Community Health (CHG/SCH) and the Murialdo Health Center School (MHCS). PCAtool was used to assess the orientation degree of PHC services, measuring the presence of its attributes, as well as the prevalence of routine preventive practices used as a measure of the care process in the elderly. Results 212 elderly were identified (62 in BHU, 75 in FHS, 32 in MHCS and 43 in CHG/SCH). Comparing the PHC degree of orientation among the elderly from different services, significant differences to the access-use attributes, longitudinality, care coordination and information systems, family and community orientations were observed. Regarding care and quality of care for the elderly, significant differences were observed between the services with high and low PHC orientation when compared to preventive practice guidelines for the general public, to patients with hypertension and diabetes and to the ones with more than one chronic disease. There were also significant differences between the services when a score was built to synthesize all the interventions studied. The score of preventive services is also higher in PHC high score. Discussion The results showed that primary care services in Porto Alegre have low scores for attributes care coordination and integrality, besides low community orientation. In summary, the PHC 14 scores which determine the degree of orientation reached by the PHC services are higher in CHG/SCH compared to BHU and the others, but extremely low in all services. Only the CHG/SCH reached essential and general PHC high score. Preventive practices had significant higher prevalence of high scores in the PHC services. PHC scores, eventhough low, are higher for the elderly than the scores reached by the population of Porto Alegre with at least 18 years adults. The worst service level with PHC orientation is the one serving more than half of the population. PHC service providers which do not reach adequate scores to provide quality service to the people also fail to provide adequate preventive interventions for this population. The cross-sectional design nature and the small sample size are limitations of the present study. Conclusion It is needed to enhance the health promotion and prevention to address chronic conditions and the aging process. In this context, PHC develops a primary role to coordinate care for the elderly through care networks. However, we must transform fragmented care and focused on acute conditions into a system which adequately meets the demands of the elderly population. This study suggests that health services are more effective for the elderly care when they acquire the necessary attributes to provide a quality PHC. / Teleducação

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Civil e Ambiental, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-10-31T12:26:33Z No. of bitstreams: 1 2014_AlineGomesdeOliveira.pdf: 1433304 bytes, checksum: 28498807ff8fe3bed436c992ad9bce6f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-11-13T13:07:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_AlineGomesdeOliveira.pdf: 1433304 bytes, checksum: 28498807ff8fe3bed436c992ad9bce6f (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-13T13:07:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_AlineGomesdeOliveira.pdf: 1433304 bytes, checksum: 28498807ff8fe3bed436c992ad9bce6f (MD5) / As sucessivas e contínuas mudanças demográficas mundiais têm motivado a demanda depesquisadores pelo entendimento de suas consequências e predições no que tange a preparopara um futuro com qualidade de vida para a sociedade. A mobilidade urbana para osidosos é uma questão fundamental a ser considerada não somente nas leis, mas também naspolíticas públicas e principalmente no planejamento das cidades. O objetivo desta dissertação é analisar os efeitos das composições familiares na mobilidade da população idosa, considerando correlação entre indivíduos e as suas famílias, utilizando uma análise multinível. Os dados utilizados foram os das pesquisas domiciliares de São Paulo dos anos de 1997 e 2007. O processo metodológico foi dividido em três etapas sendo utilizadaanálise descritiva, análise de agrupamento e de Regressão Logística Multinível. Dois níveishierárquicos de dados foram utilizados: o primeiro, relacionado às características específicas dos idosos, tais como idade, sexo, número de viagens, modo escolhido, escolaridade, papel desempenhado na família. No segundo nível, relacionaram-se osaspectos da família, como renda familiar e o número de pessoas do núcleo familiar. Os resultados obtidos demonstram as limitações e amplitudes dos métodos. Ainda sobre osresultados foi possível caracterizar os idosos e compará-los, para as duas amostras damatriz domiciliar de São Paulo dos anos 1997 e 2007 e por fim, explicaram-se os efeitos das variáveis socioeconômicas no nível da família na mobilidade dos indivíduos idosos. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The successive and ongoing global demographic changes have motivated the demand for researchers in understanding the consequences and predictions regarding the preparationfor future quality of life societies. Urban mobility for seniors is a key issue to beconsidered not only in the laws, but as public policy and especially in the planning of thecities. The objective of this dissertation is to analyze the effects of the family compositionsin the mobility of the elderly population, considering correlation between individuals andtheir families using a multilevel analysis. The data used were from the household survey ofSão Paulo in 1997 and 2007. The methodological process was divided into three stagesbeing used descriptive analysis, cluster analysis, and finally a multilevel logisticregression. Two hierarchical levels of data were used : the first , related to the specificcharacteristics of the elderly , such as age, sex, number of trips, mode choice, education, role in the family. At the second level, related to aspects of family income and number ofpeople in household. The results demonstrate the limitations of the methods andamplitudes. Still on the results was possible to characterize the elderly and compare thetwo samples of the household matrix of São Paulo for the years 1997 and 2007, and finallyexplained the effects of socioeconomic variables at the household level in the mobility ofthe seniors.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Priscilla Brito Oliveira (priscilla.b.oliveira@gmail.com) on 2009-10-19T18:31:01Z No. of bitstreams: 1 Dissert_TelmaPereiraVieiraSilva2.pdf: 514680 bytes, checksum: 358550986e0bf667e1712b7b628c3afb (MD5) / Approved for entry into archive by Tania Milca Carvalho Malheiros(tania@bce.unb.br) on 2009-10-20T13:47:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert_TelmaPereiraVieiraSilva2.pdf: 514680 bytes, checksum: 358550986e0bf667e1712b7b628c3afb (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-20T13:47:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert_TelmaPereiraVieiraSilva2.pdf: 514680 bytes, checksum: 358550986e0bf667e1712b7b628c3afb (MD5) Previous issue date: 2007 / Nos últimos anos, tem havido um crescimento acelerado da população idosa no mundo, e também no Brasil. Dificilmente podemos dissociar o processo de envelhecimento da 'qualidade de vida' - construto amplo, que abrange indicadores econômicos e desenvolvimento social - e que na terceira idade pode ser definido como a manutenção da saúde em seu maior nível possível nos aspectos físicos, sociais, psíquicos e espirituais. O Brasil ocupa o 69º lugar em termos de qualidade de vida da população geral comparado a outros países, no entanto pouco se conhece sobre a qualidade de vida do idoso brasileiro. Nesse sentido, o presente estudo teve como objetivos descrever a percepção de idosos moradores de Rio-Verde, Goiás em relação à sua qualidade de vida, bem como caracterizá-los em termos sóciodemográficos. Participaram do estudo 390 idosos (?=181; ?=209), moradores das regiões urbanas, com idade igual ou acima de 60 anos ( X = 69;26 + 7,45), selecionados por uma amostragem aleatória estratificada por regiões censitárias da cidade. Foram utilizados dois instrumentos: 1) um questionário desenvolvido por Khoury, (2005) para a coleta dos dados sociodemográficos; 2) o WHOQOL- Abreviado, desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde, que avalia a qualidade de vida a partir de cinco domínios: físico, psicológico, relações sociais, meio ambiente e global. Os dados obtidos foram analisados utilizando-se o programa estatístico SPSS, 12.0. Os resultados obtidos indicam que dentre os idosos estudados, as mulheres apresentaram maior índice de analfabetismo (57%) e maior índice de viuvez (78%) comparado aos homens (42,8% e 22%, respectivamente). A renda média mensal dos idosos é de até R$600,00, com uma variação de valores inferiores a R$150,00 até R$15.000,00. Quanto à situação funcional, 27% dos idosos (considerando-se homens e mulheres) ainda trabalham. São aposentados 51,1% dos homens e 48,9% das mulheres. A renda apresentou-se como fator influenciador da percepção da qualidade de vida. Encontraram-se correlações altamente significativas da renda do idoso e os escores de qualidade de vida, no domínio global (r = 0,35; p = 0,000) no domínio físico (r = 0,34; p = 0,000) no psicológico (r = 0,28; p = 0,000), no domínio das relações sociais (r = 0,20; p = 0,000) e no meio ambiente (r = 0,37; p = 0,00). A idade também influenciou a percepção da qualidade de vida dos idosos e correlacionou-se negativamente ao domínio global (r = -0,14; p = 0,008), ao domínio físico (r = -0,25; p = 0,000) e ao domínio psicológico (r = -0,16; p=0,000), o que indica que quanto mais velho o idoso, pior a qualidade de vida percebida. Em relação à saúde, foi encontrada diferença estatisticamente significativa em todos os domínios de qualidade de vida. As visitas de filhos e netos, autonomia, amizade, também influenciaram a qualidade de vida dos idosos de Rio Verde-GO. Os resultados obtidos estão em consonância com outros estudos desenvolvidos no país com idosos. De modo geral, a percepção da qualidade de vida pelos idosos estudados na cidade de Rio foi relativamente boa, a despeito das condições desfavoráveis em que a maioria vive. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / In the last years it has been observed around the world and also in Brasil an increase of eldery population. The aging process by itself is hardly dissociated of the quality of life concept that include economic and social developing aspects. Quality of life for eldery is defined as the maintenance of the health as much as it is possible in physical, social, psychological and spiritual terms. Brazil occupy the 69th place in quality of life of general population and very little is knowed about quality of life in brazilian eldery people. Thus, the aims of this study were to characterize the sociodemographic aspects of a sample of eldery and to investigate the quality of life perceived by them. The participants were 390 elderly residents of Rio Verde, Goiás (=181; =209), over 60 years of age (X = 69,26; ±7,45), residents in urban areas and selected from stratified random sampling by city regions. The instruments used were: The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL-bref) and a socio demographic questionnaire developed by Khoury (2005). The results indicates a higher proportion of illiteracy (57%) and widowhood (78%) between women compared to the men (42,8% and 22% respectively). The proportion of retirement was 51% for the males and 48,9% of the females. The income of the elderly influenced the quality of life perception. Significant correlations were found for income and the General Quality of Life Score (r = 0,35; p=0,000) and the scores of Physical (r = 0,34; p=0,000), Psychological (r = 0,28; p=0,000), Social Relationships (r = 0,20; p=0,000) and Environment (r = 0,37; p=0,000) domains. Another aspect that influenced life quality perception was the age. It was negatively correlated with General Quality of Life Score (r = -0,16; p=0,008) and the scores of Physical (r = -0,25; p=0,000), and Psychological (r = -0,14; p=0,000) domains. Older eldery has a worse quality of life. All the domains of quality of life were affected by the health. Factors such as children and grandchildren's visit, autonomy, friendship and health also have a role on life quality of the studied group. Our results are similar to others with eldery in Brazil. In general, the quality of life perception for elderly of Rio Verde-GO was relatively good.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2005. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2009-10-21T18:04:10Z No. of bitstreams: 1 2005_KemileSemereneCosta.pdf: 755072 bytes, checksum: ee1eac0b1eadff7aece3c8c9b6aeb854 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-11-24T19:04:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_KemileSemereneCosta.pdf: 755072 bytes, checksum: ee1eac0b1eadff7aece3c8c9b6aeb854 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-11-24T19:04:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_KemileSemereneCosta.pdf: 755072 bytes, checksum: ee1eac0b1eadff7aece3c8c9b6aeb854 (MD5) Previous issue date: 2005 / O envelhecimento e a obesidade têm interferido negativamente nos índices de morbimortalidade da população do Brasil e do mundo. Contribuem também para que inúmeras pessoas, especialmente mulheres, preocupadas com a imagem corporal submetam-se a iferentes procedimentos, a fim de se sentirem socialmente adequadas. A educação em saúde tem papel fundamental nas ações relacionadas a esses dois fenômenos e representa um desafio para profissionais de saúde. Este estudo tem como objetivo dentificar e analisar práticas educativas relacionadas à obesidade e ao processo de envelhecimento, desenvolvidas por rofissionais da rede pública de saúde de Goiânia - GO. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa realizado com profissionais inseridos em ações educativas relacionadas à obesidade e ao envelhecimento. Para coletar os dados, utilizamos entrevista semi-estruturada e observação participante de reuniões educativas e atendimentos ndividuais. O tratamento dos dados se deu por meio da análise de conteúdo e os resultados foram discutidos levando em conta quatro categorias previamente estabelecidas: a educação em saúde, o envelhecimento, a obesidade e interfaces. Observamos que as práticas educativas em obesidade e nvelhecimento não são prioridade no contexto da assistência à saúde. Evidenciamos a predominância de estratégias que favorecem uma educação em saúde de caráter autoritário e disciplinador, revelando equipes ultiprofissionais pouco preparadas para desenvolver ações que visem, sobretudo, à promoção e ao fortalecimento dos usuários. O envelhecimento foi compreendido não apenas como um processo natural que ocorre ao longo da vida, mas também como a velhice ropriamente dita. A obesidade foi considerada doença multicausal, fator de risco para enfermidades crônico- degenerativas e, assim, um grave problema de saúde pública. A relação entre esses dois fenômenos foi estabelecida frente à possibilidade de excesso de peso e seus agravos durante o processo de envelhecer. Os dados, analisados na perspectiva de gênero, apresentaram importantes reflexões sobre a construção social do corpo jovem e magro, revelando que a preocupação das mulheres com a estética constitui-se no principal motivo de busca pelos serviços. Enfim, o estudo permite afirmar que compreender a obesidade e o envelhecimento no contexto da assistência integral à saúde, e reconhecer o papel fundamental das práticas educativas são passos importantes para o redimensionamento da atuação profissional. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Aging and obesity have interfered negatively on morbidity and mortality rates of the Brazilian and worldwide population. They also contribute so that innumerable people, especially women, concerned about body image, submit themselves to several procedures in order to feel socially accepted. Health Education plays a considerable role on both issues and represents a challenge to health professionals. This study aims to identify and to analyze educational activities related to obesity and the aging process developed by public health professionals in Goiânia, GO. It is a qualitative, descriptive and exploratory study, carried out with health professionals involved in educational health activities related to obesity and aging. Semi structured interviews were used for data collection as well as participatory observation of educational meetings and individual appointments. The treatment of data was done from the methodological reference of content analysis, which results were discussed based on four previously defined categories: education in health, aging, obesity and interfaces. We observe that educational practices on obesity and aging are not priority in the context of health attention as a whole. We evidence the predominance of educational strategies that favor an authoritarian and disciplining health education, revealing that health teams are not adequately prepared for developing actions that aims, above all, the promotion and the empowerment of the clients. Aging was understood not only as a natural process in the course of life, but as well as old age strictly speaking. Obesity was considered a multicausal illness and a risk factor for chronic and degenerative illnesses, and thus, a serious public health problem. The relation between these two phenomena was established vis-à-vis the possibility of the overweight and its consequences on aging. Analyzed from a gender perspective, data allow important considerations on the social construction of the young and slim body, revealing that the women’s concern with aesthetics is one of the main reasons for the searching of health services. Hence, this study allows us to assert that understanding obesity and aging in the context of the integral attention in health, along with the recognition of the relevant role of the educational practices are important steps in order to redefine the professional exercise.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2009-11-01T14:46:53Z No. of bitstreams: 1 tesecompleta-todajunta.pdf: 3114370 bytes, checksum: b1bbb3e0480ee022d8aa64d042336c45 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-01-30T18:59:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 tesecompleta-todajunta.pdf: 3114370 bytes, checksum: b1bbb3e0480ee022d8aa64d042336c45 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-01-30T18:59:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tesecompleta-todajunta.pdf: 3114370 bytes, checksum: b1bbb3e0480ee022d8aa64d042336c45 (MD5) Previous issue date: 2006-12-11 / Existe um consenso nos estudos das representações sociais da velhice: declínio, doenças e perdas (físicas, familiares e da capacidade de trabalho), de um lado e, de outro, a valorização da experiência do idoso e das questões sócio-políticas a ele relacionadas. Na Psicologia do envelhecimento, 3 aspectos são salientados: o declínio do suporte familiar ao idoso, a experiência e valores relacionados ao envelhecer e a defesa de trabalhos sobre a capacitação dos cuidadores, majoritariamente centrados no aspecto físico do envelhecimento. Assumimos o desafio proposto por Fávero (2005) de criar uma situação que engendrasse uma transformação das representações sociais da velhice nos cuidadores de uma instituição para idosos. Teórico-metodológicamente, três aportes foram essenciais: o grupo focal, os atos da fala e a tomada de consciência no sentido desenvolvimental piagetiniano. Tomamos, como sugere esta autora, o sujeito humano na sua identidade única e particular sem apartá-lo do coletivo, considerando sua capacidade de reorganização interna. Participaram do estudo, 7 sujeitos entre 32 e 52 anos, 6 mulheres e 1 homem, funcionários de uma instituição para idosos independentes, que foram convidados a participar de um grupo focado no envelhecimento e no sujeito idoso, visando: a identificação das representações sociais, as premissas do paradigma que lhe dá suporte; a tomada de consciência a respeito de tais representações e premissas, as implicações destas para a prática pessoal e/ou profissional e as possibilidades de sua re-elaboração. Catorze sessões de grupo foram desenvolvidas e registradas em áudio. Suas transcrições foram submetidas à análise dos atos da fala. Os resultados apontaram dois focos - o envelhecimento visto como experiência negativa e a ênfase nas perdas físicas, intelectuais e sociais – sustentados por um paradigma calcado na relação aspecto físico, beleza e afetividade, indicando uma articulação entre as representações sociais do envelhecimento e aquelas de gênero. A tomada de consciência dos sujeitos levou, num primeiro momento, à justificativa desses focos e num segundo, a reformulação do dito paradigma, ou seja, a mudança de determinados aspectos das representações sociais do envelhecimento. Os resultados das análises dos atos da fala apontaram mudanças das representações sociais nos seguintes aspectos: o reconhecimento das diferenças entre a velhice feminina e masculina, com ênfase nas questões de gênero; as perdas físicas responsáveis pela ausência da beleza, da juventude e da felicidade; a importância da atividade produtiva tanto para os homens como para as mulheres que moram na instituição favorecendo a qualidade de vida. Concluise que o método adotado é pertinente para as mudanças das representações sociais em pesquisas de intervenção, desenvolvidas em pequenos grupos. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / There is a consensus in studies of the social representation of ageing: on the one hand, decline, disease and loss (of physical ability, family and ability to work), and on the other, respect for the experience of older people and of related socio-political issues. In the psychology of ageing, three aspects are highlighted: declining family support for older people, experience and values related to ageing and the defence of studies regarding the training of carers, mainly focussed on the physical aspect of ageing. We took up the challenge proposed by Fávero (2005), of creating a situation that would lead to the transformation of the social representations of ageing among the carers at an institution for older people. Three theoretical and methodological bases were essential: the focus group, speech acts and the grasp of consciousness in the developmental sense used by Piaget. As suggested by Fávero, we took the human subject in terms of an identity that is unique and personal, but not separated from the collective, taking into account the capacity for internal reorganisation. Seven subjects took part in the study: six women and one man, aged between 32 and 52 years, employees of an institution for independent older people, who were invited to participate in a focus group about ageing and the older subject. The aims were to identify the social representations and the premises of the paradigm that supports them, and to become aware of such representations and premises, their implications for personal and/or professional practice and the possibilities for their re-elaboration. Fourteen group sessions were held, recorded on audio, and the transcriptions analysed in terms of speech acts. The results suggested two foci – ageing seen as a negative experience, and an emphasis on physical, intellectual and social losses – both based on a paradigm related to physical appearance, beauty and affect, suggesting a connection between the social representations of ageing and gender. The grasp of consciousness led, in the first moment, to the justification of these foci and, in the second, to a reformulation of the paradigm: a change in certain aspects of the social representations of ageing. The results of the speech act analysis suggested changes to the social representations in the following aspects: the recognition of differences between male and female ageing, with emphasis on gender issues; the physical losses responsible for the absence of beauty, youth and happiness; the importance of productive activity for both men and women living in the institution in terms of life quality improvement. We conclude that the method adopted is appropriate for changing the social representations of ageing through intervention in small group studies.

Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2009. / Submitted by samara castro (sammy_roberta7@hotmail.com) on 2011-03-10T17:07:02Z No. of bitstreams: 1 2009_MarjorieGesimiladeOVieira.pdf: 510397 bytes, checksum: 19c6f00e3d6f4e4f166585468d8b73bd (MD5) / Rejected by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br), reason: O resumo e o abstract estão trocado. Favor corrigir. on 2011-03-15T00:06:36Z (GMT) / Submitted by samara castro (sammy_roberta7@hotmail.com) on 2011-03-15T17:46:11Z No. of bitstreams: 1 2009_MarjorieGesimiladeOVieira.pdf: 510397 bytes, checksum: 19c6f00e3d6f4e4f166585468d8b73bd (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2011-03-16T23:05:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_MarjorieGesimiladeOVieira.pdf: 510397 bytes, checksum: 19c6f00e3d6f4e4f166585468d8b73bd (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-16T23:05:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_MarjorieGesimiladeOVieira.pdf: 510397 bytes, checksum: 19c6f00e3d6f4e4f166585468d8b73bd (MD5) / O presente estudo teve como objetivo conhecer as principais percepções dos idosos sobre a velhice e o envelhecer e como os fatores articulados à espiritualidade influenciam suas vivências. A partir de uma entrevista semi-estruturada com seis idosos, entre 66 e 79 anos, investigamos aspectos gerais sobre a trajetória de vida do idoso, com destaque para a etapa atual e para a dimensão espiritual. Os dados da pesquisa foram submetidos ao método qualitativo de Análise Temática. A análise das entrevistas resultou na definição de duas categorias temáticas: “Perceber-se velho” e “O sentido da espiritualidade para o idoso”. A primeira, refere-se às principais experiências e percepções dos idosos sobre a velhice, enquanto a segunda, diz respeito à vivência e compreensão da espiritualidade. Os resultados indicam que a velhice foi reconhecida como uma parte natural do ciclo vital, marcada pelas perdas corporais, mas também pelos ganhos proporcionados pela experiência de vida. A vivência da espiritualidade aparece como uma experiência que favorece a socialização, o contato consigo mesmo e a reflexão sobre a vida e a morte, ganhando maior ênfase na velhice. Os resultados revelam, ainda, que significações sobre espiritualidade estiveram mais vinculadas a atitudes e valores transcendentes considerados positivos. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present study aimed to know the main perceptions of the elderly about ageism and the aging process and how the factors articulated to the spirituality influenced their experiences. Using semi-structured interviews with six elderly, between 66 and 79 years of age, we investigated general aspects of their life regarding the current stage and the spiritual dimension. The data of the research was submitted to the qualitative method of Thematic Analysis. The analysis of the interviews resulted in the definition of two thematic categories: " To perceive old" and " The meaning of the spirituality for the elderly". The first one, refers to the main experiences and perceptions of the elderly towards ageism whereas the second, refers to the understanding of the spirituality. The results indicate that ageism was recognized as a natural part of the vital cycle, marked by body losses, but also by the profits for the life experiences. The experience on spirituality appears as an experience that promotes socialization, the contact with oneself and the meditation about life and death that gains emphasis during old days. The result reveals, still, that the meanings about spirituality, is tied to religion, attitudes and transcendental values considered.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-11-19T15:12:48Z No. of bitstreams: 1 2013_FabianeCastroVaz.PDF: 1966793 bytes, checksum: 7c2b6d3bcdd555ccc24735ee732f0f66 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2013-11-27T13:15:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_FabianeCastroVaz.PDF: 1966793 bytes, checksum: 7c2b6d3bcdd555ccc24735ee732f0f66 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-27T13:15:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_FabianeCastroVaz.PDF: 1966793 bytes, checksum: 7c2b6d3bcdd555ccc24735ee732f0f66 (MD5) / INTRODUÇÃO: Distúrbios neuroendócrinos têm sido reconhecidos como manifestações de fragilidade no idoso. Alterações na capacidade física funcional também podem estar associadas com alterações no sistema endócrino. Estudos apontam relação inversa entre níveis de cortisol diurno com o desempenho físico em idosos. A elevação prolongada de níveis de cortisol salivar (Cs) e a redução excessiva das concentrações de Sulfato de Dehidroepiandrosterona (SDHEA) estão associadas a um risco maior de atrofia muscular e déficits de força, comumente observados no envelhecimento. OBJETIVO: Avaliar associações entre a capacidade funcional e o número de passos diários de idosos com o ritmo diurno de cortisol e concentração de SDHEA, em idosos autônomos, não frágeis, de ambos os sexos. MÉTODOS: Foram avaliados 69 idosos, entre 60 e 84 anos de idade, de ambos os sexos. O grupo foi constituído por 45 mulheres (65,2%) e 24 homens (34,7%) com 2IMC mediano de 27,3 (19,1 - 38,6) kg/m. O nível de atividade foi avaliado por meio do número de passos, medidos por pedômetro usado em 3 dias úteis consecutivos. Os indivíduos foram considerados ativos quando a média de passos diários foi ≥7.000 passos e insuficientemente ativos quando <7.000 passos. Procedeu-se à coleta de cortisol salivar (Cs) 30 minutos após acordar, às 11, 17 e 21 horas e antes de dormir, além de uma dosagem sanguínea de concentração plasmática de SDHEA. A capacidade funcional foi avaliada pelo Teste Sentar Levantar (TSL), Apoio Unipodálico (TAU), Timed Up and Go (TUG), Teste de 1RM (T1RM) e Teste de Caminhada de 6min (TC6). No terceiro dia de uso do pedômetro foi feita a coleta domiciliar do Cs. No 4º dia foi realizada, em laboratório, a coleta sanguínea de SDHEA e entrega dos tubos Salivettes® para análise do Cs. No 5° dia foi realizada avaliação da capacidade funcional. Dada distribuição não normal de diferentes variáveis (teste de Shapiro-Wilk), empregaram-se estatísticas não paramétricas, usando-se a correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney quando aplicável, sempre ao nível de 5%. Procedeu-se à correção para a idade, aplicando-se regressão logística binária. RESULTADOS: 41 indivíduos (59,4%) foram considerados insuficientemente ativos, e 28 (40,6%) ativos. Idosos considerados ativos apresentaram melhor equilíbrio e maior desempenho no Teste de Força para Extensão de Joelhos (T1RM) (p=0,05), quando comparados com os idosos inativos. Observou-se que aqueles com maior Cs11h e maior AUC acima da mediana, apresentaram pior desempenho no T1RM, (p<0,05). O grupo com menor SDHEA apresentou pior desempenho no TC6 (p=0,03). CONCLUSÃO: Idosos ativos que caminham mais demonstram maiores índices de capacidade funcional, maior força muscular e melhor equilíbrio. Observou-se associação inversa entre indicadores de secreção diurna de cortisol e o desempenho físico, especialmente com a força de membros inferiores, além de evidente relação direta entre o grau de atividade física e concentração plasmática de SDHEA. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / NTRODUCTION: Neuroendocrine disturbance has been identified among elderly people as a fragility manifestation. Alterations in functional capacity may also be associated to changes in endocrine system. There are studies that indicate an inverse relation between diurnal cortisol levels and aged people physical performance. The extended elevation of the levels of salivary cortisol (sC) and the excessive reduction of dehydroepiandrosterone (DHEA) are associated to a greater risk of muscle atrophy and strength deficit, manifestations frequently observed through the aging process. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the relations between functional capacity and the amount of aged people’s daily steps with diurnal cortisol rhythm and DHEA concentration, in non-fragile, autonomous, elderly persons from both genders. METHODS: A total of 69 elderly people aged 60-84 from both genders were evaluated, consisting of 45 women (65.2%) and 24 men (34.7%), with a body mass index median of 27.3 (19.1 – 38.6) kg/m². The activity level was evaluated by number of steps measured by a pedometer used during three consecutive working days. Individuals were considered active when the daily steps mean was ≥7,000 steps and insufficiently active when <7,000 steps. Salivary cortisol was sampled 30min after awakening, at 11 a.m., 5 p.m. and 9 p.m. and before bedtime, in addition to the blood dosage from DHEA plasmatic concentration. The functional capacity was evaluated by the Sitting-Rising Test (SRT), Single-Leg Stance (SLS), Timed Up and Go (TUG), 1RM Test (1RM) e Six Minute Walk Test (6MWT). In the third day of pedometer use, the house collection of the sC was done. In the fourth day, the DHEA blood sample was taken at the laboratory, as well as the delivery of the Salivettes® for salivary cortisol analyses was done. In the fifth day, the evaluation of the functional capacity was carried out. Considering that the several variables had a non-normal distribution (Shapiro-Wilk test), non-parametric statistics was employed, using the Spearman correlation test and the Mann-Whitney test when applicable, always at 5% level. Correlation for age was effected using the binary logistic regression. RESULTS: A total of 41 individuals (59.4%) were classified as insufficiently active, and 28 as active (40.6%). Elderly people classified as active showed better balance and better performance in the One-Repetition Maximum Test (1RM) (p=0,05) when compared to inactive elderly people. It was found that those with >sC11h and >AUC above the median showed worse performance in 1RM Test (p<0,05). The group with the smallest DHEA showed the worst performance in the 6MWT (p=0,03). CONCLUSION: Active elderly people who walk more show better functional capacity levels, greater muscular strength and better balance. An inverse association between diurnal cortisol secretion indicators and physical performance was observed, mainly with respect to the strength of the lower limbs, in addition to a manifest direct relation between the physical activity level and the plasmatic concentration of DHEA.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, Pós-Graduação em Ciências do Comportamento, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-05-09T13:24:19Z No. of bitstreams: 1 2014_MilenaVieiraCoelho.pdf: 1241262 bytes, checksum: 3b9b43165d52661505ffa17eb8e05cfa (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-05-12T14:34:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_MilenaVieiraCoelho.pdf: 1241262 bytes, checksum: 3b9b43165d52661505ffa17eb8e05cfa (MD5) / Made available in DSpace on 2014-05-12T14:34:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_MilenaVieiraCoelho.pdf: 1241262 bytes, checksum: 3b9b43165d52661505ffa17eb8e05cfa (MD5) / O envelhecimento populacional vem acompanhado de vários declínios, entre eles o cognitivo e o funcional. O objetivo desta pesquisa foi avaliar se a atividade física pode ser um parâmetro protetor para os perfis de fragilidade, funcionalidade, cognição e qualidade de vida. Coletou-se dados de 240 participantes, sendo eles 107 de regiões rurais e 133 de regiões urbanas. Percebeu-se que, em ambos os grupos, aqueles que praticavam exercícios físicos possuíam melhores índices nas escalas. A Escala de Atividade de Vida Diária de Barthel mostrou diferença significativa apenas no meio rural, enquanto a escala de Atividades de Vida Diária Instrumentais de Pfeffer apresentou diferença significativa em ambos os grupos, indicando melhor funcionalidade nos grupos que praticam atividade física. A Escala de Fragilidade de Edmonton e o questionário de Qualidade de vida da OMS, World Health Organization Quality of Life- Old, mostraram diferença significativa apenas no grupo urbano, apontando uma maior fragilidade e menor qualidade de vida para aqueles que não fazem atividade física, diferentemente de idosos rurais. Em relação ao Mini Exame de Estado Mental- 2, houve diferença significativa nos grupos rural e urbano, sendo os praticantes de atividade física os que obtiveram os mais altos índices. Assim, a atividade física aparece como um possível fator de proteção aos declínios decorrentes do envelhecimento. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The populational aging is followed by several declines, among them the functional and the cognitive. The objective of this work was assess if physical activity can play a role as a protective factor in the profiles of fragility, functionality, cognition and on quality of life. The data were harvest among 240 subjects, between them 107 from country regions, and 133 from urban regions. It was noticed, that, in the two groups, those who practiced any physical activity had better performance in the scales. The Barthel’s Index of Activities of Daily Living showed a significant difference, only on the country population. While, Pfeiffer scale of instrumental activities showed significant difference in both groups. The Edmonton Fragility scale and the OMS’s Quality of life questionnaire – old showed significant difference only for the urban group pointing to bigger fragility and smaller quality of live between the non-practitioners. Concerning the MEEM 2, it was found significant difference in rural and urban groups, accordingly, in both groups, the practitioners reached bigger scores. In that way, physical activity seems to be a probable protection factor for some of the ageing related declines.

As teorias existentes para o estudo do fenômeno de envelhecimento biológico são divididas basicamente em duas categorias: teorias bioquímicas e teorias evolucionárias. As teorias bioquímicas associam o envelhecimento a danos que podem ocorrer nas células, tecidos, órgãos e às imperfeições dos mecanismos bioquímicos responsáveis pela manutenção da vida. As teorias evolucionárias, por sua vez, explicam o envelhecimento sem recorrerem a mecanismos bioquímicos específicos. Elas são de natureza hipotético-dedutiva associando o envelhecimento ao resultado de uma história de vida, ajustada pelo processo de seleção natural que garante a perpetuação de uma espécie. Por apresentar estas características, as teorias evolucionárias são mais adequadas à utilização dos métodos da Física. Todo nosso trabalho será desenvolvido à luz destas teorias. Na primeira parte deste trabalho fazemos uma rápida discussão acerca das dificuldades em se determinar com rigor, propriedades biológicas que possam ser usadas com eficiência no processo de quantificação do envelhecimento. Mostramos que uma das formas mais eficientes para a detecção do envelhecimento é por meio da análise das taxas de mortalidade, realizadas com a ajuda de tabelas atuarias. Estas tabelas apontam para a existência de uma lei de mortalidade, responsável por padrões específicos de mortalidade, em população nas quais se observa o envelhecimento. Expomos as hipóteses centrais sobre as quais se baseiam tanto as teorias bioquímicas quanto as teorias evolucionárias e, ainda, os mecanismos de envelhecimento utilizados por estas duas teorias. Propomos um modelo para populações estruturadas por idade contendo os principais ingredientes das teorias evolucionárias de envelhecimento a saber, mutações benéficas e deletérias, hereditariedade, taxas reprodutivas e seleção natural. Encontramos uma solução exata para este modelo e mostramos que o mesmo não apresenta envelhecimento. Calculamos as probabilidades de sobrevivência médias e o expoente de crescimento Malthusiano cujos resultados indicam que o modelo pode exibir extinção populacional. Acreditamos que este modelo possa ser aplicado no estudo de população de protozoários e celenterados. Por meio de um formalismo matricial, encontramos uma solução exata para a evolução temporal do modelo de Partridge e Barton na presença do vínculo pleiotrópico, mutações somáticas e fecundidades arbritárias. São determinados valores de estado estacionário para as probabilidades de sobrevivência médias e para o expoente de crescimento Malthusiano. A idade média da população também é calculada e exibe um decaimento tipo lei de potências. Por último estudamos o modelo de envelhecimento proposto por Heumann e Hötzel. Por meio de pequenas modificações neste modelo, mostramos, que ao contrário do que se acreditava, ele é capaz de sustentar populações com mais de três idades. Além disso, nossas simulações mostram que este modelo apresenta uma grande quantidade de resultados interessantes, tais como, senescência catastrófica, lei de mortalidade de Grompertz e a influência que diferentes estratégias reprodutivas têm sobre a longevidade da população. / There are two kinds of aging theories: biochemical and evolutionary. Biochemical theories invoke damage to cells, tissues, and organs and connect senescence with imperfections of the biochemical processes responsible for the maintenance of life. The evolutionary theories, on the other hand, explain senescence without any especific biochemical mechanisms. Aging evolutionary theories are hypothetico-dedutive and assume that senescence is a consequence of na optimal life history, controlled by natural selection, which guarantees perpetuation of the species. Such characteristics make the evolutionary theories more suited for the application of Physics methods. In our work, we will consider only this kind of theory. In the first part of this thesis, we present a brief discussion on the difficulties to obtain rigorously biological properties which can be efficiently used in the quantificaion of the aging process. One way to measure senescence is through an analysis of the so called table of life. These tables indicate the existence of a mortality Law which is responsible for a specific mortality pattern. We explain the main ideas on which the biochemical and evolutionary theories are based. We propose a simple age-structured population model containing all the relevant features of the evolutionary aging theories: beneficial and deleterious mutations, reproductive rates, and natural selection. An exact solution for this model is found and, to our surprise, it does not exhibit senescence. Average survival probabilities and Malthusian growth exponents are calculated and they indicate that the system may have a mutational meltdown. We believe that this model is a good candidate to appropriately describe some coelenterate and prokaryote groups. In the presence of the pleiotropic constraint and deleterious somatic mutations, the time evolution of the Partridge-Barton model is exactly solved for na arbitrary fecundity using a matricial formalism. The steady state values for the mean survival probabilities and the Malthusian growth exponent are obtained. The mean age of the population shows a Power Law decay. Finally, we study the aging model proposed by Heumann and Hötzel. By introducing a minor change in this model, we show that it is able to keep many age intervals in disagreement with previous ideas. Moreover, our numerical simulations show a plethora of new interesting features, namely catastrophic senescence, the Gompertz Law and the effects that different reproductive strategies may have on life expectancy.