Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-07-03T20:19:07Z No. of bitstreams: 1 471666 - Texto Parcial.pdf: 551139 bytes, checksum: 5bb0227a6e5feda8fdccb22fc3a5fdf1 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-03T20:19:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 471666 - Texto Parcial.pdf: 551139 bytes, checksum: 5bb0227a6e5feda8fdccb22fc3a5fdf1 (MD5) Previous issue date: 2015-03-24 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / BACKGROUND: Obesity has been a worldwide public health problem, with a high prevalence in children and adolescents. Visceral fat is associated with increased metabolic risk and more subject to complications in relation to chronic diseases in adulthood. One of them is the nonalcoholic fatty liver disease alcoholic. Several diagnostic methods have been used to measure visceral fat and liver fat infiltration. MRI is an excellent accuracy in assessing visceral and subcutaneous abdominal fat in studies in adults and children mainly with the use of MRI 1.5T. One of our goals was to evaluate the 3T MRI to measure the visceral and subcutaneous abdominal fat, correlating anthropometric and laboratory values in obese and normal-weight adolescents. Moreover, ultrasound has been used as an evaluation tool of fatty infiltration of the liver. The hepatorenal index has been used in order to objectify the evaluation of steatosis. The aim of our study is to evaluate the hepatorenal index in the same group of adolescents, correlating it with anthropometric and laboratory parameters. MATERIAL AND METHODS: A prospective, observational study. Fifty-seven adolescents were divided into two groups: overweight / obese (24) and normal (33). All patients underwent ultrasonography, magnetic resonance 3T, anthropometric and laboratory tests. The images of US and MRI were analyzed using the ImageJ softwer. All variables were correlated with visceral and subcutaneous fat and the HRI. RESULTS: The results obtained in this study were divided into two articles. The first correlated the area and the percentage of visceral and subcutaneous fat with anthropometric and laboratory values in obese and normal weight. We observed a correlation between waist circumference in both obese and normal weight. In obese, the total cholesterol/HDL, insulin levels and HOMA-IR were positively correlated with visceral fat. In both groups, the positive correlation was also observed at the level of triglycerides. In the second article, the IHR was positively correlated with DBP and AST in obese, and negatively correlated with HDL. In eutrophic, only males was correlated with the HRI. CONCLUSION: both visceral fat and subcutaneous evaluated by MRI 3T as the HRI evaluated by the US, are easily analyzed with computer analysis using the ImageJ softwer. Waist circumference is a good predictor of both abdominal fat in obese as in normal weight. In obese, visceral fat is associated with insulin resistance-related indicators (insulin and HOMA-IR) and dyslipidemia (total cholesterol / HDL). HDL as a protection in the obese. Triglycerides are visceral fat predictors in both obese as in normal weight. The IHR correlates with DBP and ALT in obese, which again have a protective HDL. In eutrophic, the male has a higher positive correlation with hepatorenal index. / INTRODU??O: a obesidade vem sendo um problema de sa?de p?blica mundial, apresentando uma preval?ncia alta em crian?as e adolescentes. A gordura visceral est? associada a um maior risco metab?lico e mais sujeita a complica??es no que se refere a doen?as cr?nicas na vida adulta. Uma dessas complica??es ? a doen?a hep?tica gordurosa n?o alc?olica (esteatose hep?tica). Diversos m?todos diagn?sticos t?m sido usados para mensurar a gordura visceral e a infiltra??o gordurosa hep?tica. A resson?ncia magn?tica (RM) apresenta uma excelente acur?cia na avalia??o da gordura abdominal visceral e subcut?nea em estudos realizados em adultos e crian?as, principalmente com o uso da RM de 1,5 Tesla. Um dos nossos objetivos foi avaliar a RM de 3 Tesla na mensura??o da gordura abdominal visceral e subcut?nea, correlacionando par?metros antropom?tricos e valores laboratoriais em adolescentes obesos e eutr?ficos. Por outro lado, ultrassonografia (US) tem sido usada como ferramenta de avalia??o da esteatose hep?tica. Um dos par?metros utilizados, ? o ?ndice hepatorrenal (IHR), com a finalidade objetivar a avalia??o da esteatose. O objetivo do nosso estudo ? avaliar o ?ndice hepatorrenal no mesmo grupo de adolescentes, correlacionando-o com antropometria e par?metros laboratoriais. Analisar as imagens obtidas tanto em RM como na US como o aux?lio de um programa de dom?nio p?blico. MATERIAL E M?TODOS: estudo prospectivo, transversal, observacional. Cinquenta e sete adolescentes foram divididos em dois grupos: sobrepeso/obesos (24) e eutr?ficos (33). Todos realizaram ultrassonografia, resson?ncia magn?tica 3T, avalia??o antropom?trica e exames laboratoriais. As imagens da US e RM foram analisadas com utiliza??o do programa ImageJ. Todas as vari?veis foram correlacionadas com a gordura visceral e subcut?nea e com o IHR. RESULTADOS: os resultados obtidos nesse estudo foram divididos em dois artigos. No primeiro, correlacionamos a ?rea e o percentual de gordura visceral e subcut?nea com par?metros antropom?tricos e valores laboratoriais em obesos e eutr?ficos. Observamos uma correla??o da circunfer?ncia abdominal tanto em obesos como eutr?ficos com a gordura visceral. No obesos a rela??o colesterol total/HDL, os n?veis de insulina e o modelo de avalia??o da homeostase - resist?ncia ? insulina (HOMA-IR) correlacionaram-se positivamente com a gordura visceral. Em ambos os grupos, a correla??o positiva tamb?m foi observada com o n?vel de triglicer?deos. No segundo artigo, o IHR correlacionou-se positivamente com tens?o arterial diast?lica e transaminase glut?mica pir?vica nos obesos, sendo negativamente correlacionado com o HDL. Nos eutr?ficos, apenas o sexo masculino esteve correlacionado com o IHR. CONCLUS?O: tanto a gordura visceral como subcut?nea avaliadas pela RM 3T quanto o IHR avaliado pela US, s?o facilmente analisados com an?lise computadorizada com utiliza??o do programa ImageJ. A circunfer?ncia abdominal ? um bom preditor de gordura abdominal tanto em obesos como em eutr?ficos. Nos obesos, a gordura visceral est? associada com indicadores relacionados ? resist?ncia ? insulina (insulina e HOMA-IR) e dislipidemia (rela??o colesterol total/HDL). O HDL atua como protetor nos obesos. Os triglicer?deos s?o preditores de gordura visceral tanto em obesos como em eutr?ficos. O IHR correlaciona-se com a tens?o arterial diast?lica e com a transaminase glut?mica pir?vica em obesos, que novamente apresentam como protetor o colesterol HDL. Nos eutr?ficos, o sexo masculino apresenta maior correla??o positiva com o ?ndice hepatorrenal.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-10-29T10:21:57Z No. of bitstreams: 1 475918- Texto Parcial.pdf: 356208 bytes, checksum: a918d2df47ed4b4e5d722fc922cb0fca (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-29T10:21:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 475918- Texto Parcial.pdf: 356208 bytes, checksum: a918d2df47ed4b4e5d722fc922cb0fca (MD5) Previous issue date: 2015-08-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction : Cystic fibrosis is a chronic disease that requires regular monitoring and testing. Chest CT is the gold standard to the evaluation of the pulmonary parenchyma, but because of the risk caused by radiation, technical alternatives should be evaluated. MRI is a test that does not use radiation. The aim of this study is to evaluate the performance of MRI chest and correlated with clinical parameters such as spirometry, Shawchman clinical score and the 6-minute walk test. Methods : 19 patients with cystic fibrosis Clinic underwent magnetic resonance of the chest, 6-minute walk test, FEV1 and clinical Shwachman score. MR score was evaluated and correlated with other parameters. Results : MRI correlated with the 6-minute walk test and the clinical score of Shwachman, but not with FEV1. Conclusion : MRI is a good alternative for airway and lung parenchyma assessment in patients with CF, showing a significant correlation with the6-minute walk test and the clinical score of Shwachman. / Introdu??o : a fibrose c?stica ? uma doen?a cr?nica, que necessita de acompanhamento e exames regulares. A TC de t?rax ? o padr?o-ouro para avalia??o das altera??es do par?nquima pulmonar, mas pelo risco causado pela radia??o, t?cnicas alternativas devem ser avaliadas. A RM ? um exame que n?o utiliza radia??o. O objetivo desse estudo ? avaliar o desempenho da RM de t?rax, correlacionando com par?metros cl?nicos, como espirometria, escala de Shawchman e o teste de caminhada de 6 minutos. M?todos : 19 pacientes do ambulat?rio de fibrose c?stica realizaram resson?ncia magn?tica de t?rax, teste de caminhada de 6 minutos, VEF1 e escore clinico de Shwachman. Foi avaliado o escore de RM e correlacionado com os outros par?metros. Resultados : a RM apresentou correla??o com o teste de caminhada de 6 minutos e com o escore cl?nico de Shwachman, mas n?o apresentou com o VEF1. Conclus?o : A RM ? uma boa alternativa para avalia??o de via a?rea e par?nquima pulmonar em pacientes com FC, mostrando correla??o com o teste de caminhada de 6 minutos e com o escore cl?nico de Shwachman.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 421227.pdf: 1041426 bytes, checksum: 5571ca9d490194f393fb80fc9fc858c3 (MD5) Previous issue date: 2009-12-16 / OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi avaliar por resson?ncia magn?tica [1] a coluna lombar de atletas adolescentes assintom?ticos praticantes de remo. MATERIAL E M?TODOS: estudo transversal que avaliou 44 indiv?duos adolescentes assintom?ticos do sexo masculino distribu?dos igualmente em dois grupos, 22 remadores e 22 controles. Foi obtido consentimento informado de todos os participantes e de seus respons?veis legais. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da institui??o. Todos os exames foram realizados em um aparelho de RM de campo aberto de 0.35T e avaliados de maneira cegada por 2 radiologistas capacitados. Foi investigada presen?a de degenera??o/desidrata??o discal, h?rnia ou abaulamento discal, rea??o de estresse do ped?culo e espondil?lise. Foram utilizados o teste t de Student ou teste de Exato de Fisher para os c?lculos estat?sticos. RESULTADOS: No grupo de atletas, 9 (40,9%) apresentaram pelo menos uma altera??o na coluna lombo-sacra pela RM, enquanto que no grupo controle apenas 2 indiv?duos (9,1%) demonstraram pelo menos uma anormalidade (p=0.03). A preval?ncia de rea??o de estresse no ped?culo foi significativamente maior no grupo de atletas, ocorrendo em 5 indiv?duos (22,7%), enquanto que no grupo controle esta anormalidade n?o foi detectada em nenhuma coluna (p=0,048). Com rela??o aos demais achados isolados nosso estudo n?o demonstrou uma diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos. CONCLUS?O: A rea??o de estresse do ped?culo ? uma les?o prevalente na coluna lombar de atletas de alto n?vel t?cnico praticantes de remo. A RM mostrou capacidade de detectar les?es precoces na coluna lombar de remadores assintom?ticos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 429400.pdf: 1183652 bytes, checksum: c01dc7d4172b0403ce064f5540bfebae (MD5) Previous issue date: 2011-01-26 / OBJETIVO: Comparar, atrav?s da resson?ncia magn?tica, o joelho de adolescentes assintom?ticos que praticam nata??o com o joelho de adolescentes assintom?ticos que n?o praticam esportes de impacto. M?TODOS: Estudo transversal controlado comparando o joelho de 27 volunt?rios assintom?ticos do sexo masculino (54 joelhos), com idade entre 14 e 15 anos, divididos em dois grupos: 13 nadadores de elite e 14 adolescentes no grupo controle. Imagens de resson?ncia magn?tica ponderadas nas seq??ncias T1 e densidade de pr?tons no plano sagital, imagens ponderadas em STIR nos planos axial, coronal e sagital foram obtidas em magneto aberto de 0,35T. Os exames foram avaliados por dois radiologistas experientes, cegados para os grupos do estudo. O teste exato de Fisher foi utilizado para a an?lise estat?stica e o n?vel de signific?ncia estabelecido em p < 0.05. Este estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica da institui??o onde foi realizado. RESULTADOS: Ao menos uma anormalidade foi detectada em 18 joelhos (69,2%) no grupo de nadadores e apenas em nove joelhos do grupo controle (32.1%) (p<0,013). A altera??o mais comum foi o edema da gordura infrapatelar, encontrado em 53,8% dos nadadores e somente em 25% dos joelhos do grupo controle (p<0,05). A segunda altera??o mais encontrada foi o edema ?sseo (26,9%), depois edema da gordura pr?-femoral (19%) e l?quido articular (15,3%). CONCLUS?O: Mais anormalidades foram encontradas nas imagens de resson?ncia magn?tica do joelho de nadadores assintom?ticos que no joelho dos indiv?duos do grupo controle.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422572.pdf: 3424347 bytes, checksum: 36fe9a880d15795a75e960a4f9bbd750 (MD5) Previous issue date: 2010-03-26 / Introdu??o:Existem indiv?duos que apresentam um deterioro progressivo da linguagem sem apresentar d?ficits em outros dom?nios cognitivos, estes pacientes em geral apresentam afasia prim?ria progressiva. Este quadro geralmente ? iniciado por anomia. Objetivos: Identificar, pela imageneologia, ?reas cerebrais que quando lesadas, quando sofrem atrofia, ou quando seu sistema de conex?es apresenta altera??es, levam a anomia. M?todos: Foram avaliados quatro pacientes com afasia prim?ria progressiva atrav?s de testagem neuropsicol?gica, resson?ncia nuclear magn?tica utilizando imagem tensor de difus?o (DTI) e a medida do volume cortical em ?reas de interesse previamente definidas. Estes pacientes foram comparados quanto ? imageneologia com um grupo controle constitu?do de dois pacientes. Resultados: Existe uma tend?ncia a diferen?a no n?mero e volume de fibras na DTI entre os pacientes e os controles principalmente no fasc?culo arqueado e no fasc?culo longitudinal inferior. Quanto ao volume cortical existe uma tend?ncia a um menor volume principalmente dos giros temporais esquerdos nos casos, n?o houve rela??o entre as vari?veis de imagem e a avalia??o neuropsicol?gica. Conclus?o: Foram identificadas altera??es de volume cortical em lobo temporal e altera??es no n?mero e volume de fibras dos tratos envolvidos na linguagem.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 461282.pdf: 1793541 bytes, checksum: b3de1df690edf846aa990225daef0a2b (MD5) Previous issue date: 2014-04-28 / Introduction: The process of healthy aging is accompanied by a gradual decline in some cognitive abilities, particularly those related to executive functioning and episodic memory, which makes learning slower. Anatomical changes in neural structures, such as the reduction of total brain volume are observed, making it vulnerable during aging. Behavioral changes such as symptoms of depression and anxiety may also influence the performance in cognitive functions during aging. A major challenge when it comes to cognition in the elderly is to establish the boundaries between normal and pathological. Recent studies on healthy aging demonstrate that the hippocampal volume decreases in late adulthood and this phenomenon is correlated with cognitive decline. Objectives: Correlate the hippocampal volumetry with performance in cognitive and behavioral functioning in a group of elderly subjects. Patients and Methods: The study sample consisted of elderly adults that had undergone the hippocampal volumetry by Magnetic Resonance Imaging (MRI) at the Center of Diagnostic imaging Hospital S?o Lucas PUCRS. From these patients, 58 participants, with complaints of forgetfulness, aged 60 years or older were invited to take part of the study. The tests used to asses behavioral and cognitive functions were: Wechsler Memory Scale - III (WMS - III), frontal Assessment Battery (FAB), Geriatric Depression Scale (GDS) and the Beck Anxiety inventory (BAI). Results and Conclusions: The results demonstrated correlation (0.65; P < 0.001) between hippocampal volume and performance of executive tasks, and episodic memory (0.48; P < 0.001). However, the hippocampal volume was not correlated with behavioral outcomes (depression and anxiety). There was a correlation between the volume of the hippocampus, episodic memory, and the socio-demographic variables: age, gender, income and years of education. / Introdu??o: O processo de envelhecimento saud?vel ? acompanhado de um decl?nio gradual em algumas habilidades cognitivas, particularmente aquelas relacionadas ao funcionamento executivo, ? mem?ria epis?dica, assim como, altera??es anat?micas nas estruturas neurais, como a redu??o do volume cerebral total. Altera??es comportamentais como os sintomas de depress?o e ansiedade tamb?m podem influenciar no desempenho das fun??es cognitivas durante o envelhecimento. Um dos grandes desafios na atualidade quando se trata da cogni??o no idoso ? estabelecer os limites entre o normal e o patol?gico. Estudos recentes sobre o envelhecimento saud?vel demonstram que o volume do hipocampo diminui na idade adulta tardia e este fen?meno apresenta rela??o com o decl?nio cognitivo. Objetivos: Correlacionar a volumetria hipocampal com o desempenho do funcionamento cognitivo e comportamental em um grupo de idosos. Pacientes e M?todos: A amostra do estudo constou de idosos que realizaram volumetria hipocampal por Resson?ncia Magn?tica no Centro de Diagn?stico por imagem do Hospital S?o Lucas da PUCRS. Foram selecionados, 58 participantes, com queixas de esquecimentos e com idade a partir de 60 anos, os quais foram convidados a participar do estudo. Os testes utilizados para avaliar o funcionamento cognitivo e comportamental foram: Escala de Mem?ria Wechsler - III (WMS-111), Bateria de Avalia??o Frontal (BAF), Escala de Depress?o Geri?trica (GDS) e Invent?rio de Ansiedade de Beck BAI). Resultados e Conclus?es: Os resultados mostraram correla??o (0,65; P <0,001) entre volume do hipocampo e o desempenho das fun??es executivas, bem como, com o desempenho de mem?ria epis?dica (0,48; P <0,001). Entretanto, o volume do hipocampo n?o apresentou correla??o com os desfechos comportamentais (depress?o e ansiedade). Houve correla??o entre o volume do hipocampo, a mem?ria epis?dica, e as vari?veis s?cio-demogr?ficas: idade, sexo, renda e anos de educa??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:36:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 387262.pdf: 9939462 bytes, checksum: 9b44da37dbbb33fa470310e12c572a2a (MD5) Previous issue date: 2007-01-05 / Introdu??o A mem?ria ? uma das fun??es cognitivas superiores mais complexas e ? fundamental para o funcionamento normal do ser humano, sendo o hipocampo uma ?rea que tem sido consistentemente indicada como cr?tica para a codifica??o de novas mem?rias. A mem?ria pode ser subdividida em declarativas (que podem ser reproduzidas verbalmente) e n?o declarativas (ou procedurais). As mem?rias declarativas podem ainda ser subdivididas em epis?dicas (relacionadas a um evento bem definido no tempo) e sem?nticas (com pobre identifica??o temporal). A lateraliza??o da mem?ria declarativa pode ser ?til para o planejamento cir?rgico relacionado ? epilepsia do lobo temporal medial (LTM), j? que a ressec??o de um dos LTMs pode completamente livrar determinados tipos de pacientes de crises epil?pticas. Atualmente, o m?todo de elei??o para determinar reserva funcional de mem?ria nos LTMs tem sido o teste do amobarbital s?dico (TAS). Mais recentemente, no entanto, a resson?ncia magn?tica funcional (RMF) tem sido proposta como um m?todo alternativo para esse fim. A maioria dos estudos de RMF tem calculado ?ndices de lateraliza??o (IL) de mem?ria no LTM utilizando apenas voxels acima de determinado limiar estat?stico arbitr?rio. Nesta tese, n?s hipotetizamos que ILs por RMF poderiam ser confiavelmente extra?dos de distribui??es inteiras de voxels, compreendendo todos os valores positivos de T, onde a contribui??o de cada voxel para o c?lculo do IL seria ponderada pela sua respectiva signific?ncia estat?stica. Hipotetizamos tamb?m que os ILs obtidos de pacientes que estejam dois ou mais desvios-padr?o distantes do IL m?dio do grupo controle podem ser mais clinicamente relevantes do que ILs pouco diferentes da m?dia normal ou que n?o sejam comparados a um grupo controle. Metodologia Treze sujeitos saud?veis tiveram RMF de mem?ria e cinco pacientes com epilepsia tiveram tanto RMF como TAS. Foram estudados tr?s modalidades de est?mulos: padr?es, cenas e palavras. Essas modalidades possuem graus de verbalizidade distintos, sendo as palavras os est?mulos mais verbaliz?veis; e padr?es, os menos verbaliz?veis. Foram realizadas tr?s tarefas de memoriza??o, cada uma utilizando uma modalidade de est?mulos espec?fica, e cada uma sendo executada dentro de uma ?nica seq??ncia de RMF. Em cada tarefa, 88 est?mulos foram apresentados utilizando o MRER (m?todo relacionado a eventos r?pidos ou, do ingl?s, event-related), dos quais 44 foram apresentados somente uma vez (condi??o novos ) e 2 foram apresentados 22 vezes cada um (condi??o repetidos ). Em sujeitos submetidos ao TAS, em cada hemisf?rio foram separadamente injetados 112,5 mg de amobarbital s?dico. Ap?s confirma??o do efeito da droga, a domin?ncia hemisf?rica para mem?ria foi avaliada atrav?s da apresenta??o de 8 objetos ao sujeito. Ap?s retorno do eletrencefalograma (EEG) e do exame neurol?gico ? normalidade, foi realizado um teste de reconhecimento de objetos. Os ?ndices de lateraliza??o foram calculados de duas formas b?sicas: i) pela abordagem cl?ssica de comparar o n?mero de voxels ativados nos dois lados de uma RDI espec?fica (Quantifica??o de Voxels, QtVx), e ii) pela compara??o entre as ?reas abaixo das curvas de distribui??o de voxels ponderadas estatisticamente tanto por valores de T (PT), como por valores de P (PP1 e PP2), onde apenas voxels com valores de T positivos (portanto, positivamente correlacionados com a tarefa) foram inclu?dos. Resultados ILs diferiram entre materiais [F(2,114) = 9,41, P < 0,0005] e entre t?cnicas [F(3,111) = 4,74, P < 0,005]. Para todas as t?cnicas, padr?es tenderam a lateralizar para a direita, palavras para a esquerda, e cenas intermediariamente. Palavras diferiram significativamente de padr?es [t(92) = 3,37, P < 0,005], e houve uma tend?ncia para a diferen?a entre padr?es e cenas (P = 0,064) e cenas e palavras (P = 0,077). Em n?vel de indiv?duo, a t?cnica QtVx10 produziu as lateraliza??es mais fortes, abrangendo toda a faixa de valores entre -1 e +1. As distribui??es ponderadas, devido ao maior n?mero de voxels menos significativos, produziram lateraliza??es menores, mas a variabilidade entre sujeitos diminuiu consideravelmente em compara??o ? QtVx10. Todas as t?cnicas ponderadas diferiram significativamente de QtVx10 PT vs. QtVx10: [t(65) = 2,34, P < 0,05] PP1 vs. QtVx10: [t(65) = 2,62, P < 0,05]; PP2 vs. QtVx10: [t(65) = 2,37, P < 0,05] mas n?o entre si. ILs calculados por distribui??es ponderadas foram mais consistentes, com desviospadr?o no grupo controle aproximadamente 50% menores do que aqueles obtidos pela t?cnica QtVx10. Al?m disso, as distribui??es ponderadas conseguiram identificar desvios maiores do que 2 DPs utilizando AEF nos dois pacientes com TAS claramente lateralizados para a direita e les?es no LTM esquerdo, enquanto que os desvios obtidos por QtVx10 permaneceram menores do que 2 DPs. Conclus?es N?s acreditamos que este estudo fornece boas evid?ncias de que, para um dado paciente, o ?ndice de lateraliza??o isoladamente (i.e., sem refer?ncia ? popula??o normal) pode n?o ser suficiente para determinar se existe uma organiza??o an?mala de fun??es de mem?ria no LTM. Portanto, o ideal ? comparar a lateraliza??o de pacientes com aquelas derivadas de um grupo normal de controle, o que ? possibilitado pelo uso de RMF. Na nossa amostra, os ILs ponderados produziram uma diferencia??o mais clara entre pacientes e o grupo de refer?ncia (maiores dist?ncias em termos de DP) do que ILs baseados em limiares estat?sticos, j? que ILs ponderados produzem menor variabilidade. Esse efeito ? ainda mais intenso quando os tr?s tipos de materiais s?o analisados conjuntamente, sugerindo que o estudo de mem?ria por RMF, utilizando ILs ponderados e an?lise de efeitos fixos (AEF) ? o mais adequado para aplica??o na cl?nica.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-12-11T13:36:24Z No. of bitstreams: 1 EDUARDO_ANDRE_GOMES_KRIEGER.pdf: 1936090 bytes, checksum: 664d0dac12a0d4a16e41a647af134e1f (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-12-13T16:56:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EDUARDO_ANDRE_GOMES_KRIEGER.pdf: 1936090 bytes, checksum: 664d0dac12a0d4a16e41a647af134e1f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-13T17:07:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EDUARDO_ANDRE_GOMES_KRIEGER.pdf: 1936090 bytes, checksum: 664d0dac12a0d4a16e41a647af134e1f (MD5) Previous issue date: 2018-08-10 / Introduction: Patellar chondropathy has an insidious onset, affecting patients with progressive, diffuse pain on the anterior aspect of the knee joint, and is one of the earliest signs of patellofemoral joint degenerative disease. Its etiology is still ill?defined, although risk factors such as female gender, increased body weight, and older age have been wellstablished in literature. There has been a prevalence of 40?60% under patellar cartilage macroscopic examination. The gold standard method for diagnosis is the arthroscopy; nonetheless, being a surgical procedure with high complication rates, its use is limited. With the advent of newer imaging methods, these modalities have been much more employed than diagnostic arthroscopy. Both conventional radiographs and CT scans provide indirect information on the condition of joint cartilage, whilst MRI provides more accurate data. There are no studies, however, highlighting the prevalence of patellar chondropathy in more recent imaging techniques such as the 3.0 Tesla MRI. Objective: To establish the prevalence of patellar chondropathy in 3.0 Tesla MRIs performed at Instituto do C?rebro da PUCRS between October 2016 and September 2017. Method: Data were collected by 3.0 Tesla MRIs of patients' knees obtained at Instituto do C?rebro da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul between September 2016 and August 2017, comprising a period of 12 months. Those MRIs were assessed by an experienced musculoskeletal radiologist, who confirmed the presence of patellar chondropathy and, when present, rated the finding into the four grades ascribed by the International Cartilage Repair Society. Results: A number of 291 patients were assessed during the period with 389 MRI scans. Of those patients, 308 (79.2%) were diagnosed with patellar chondropathy, whilst 81 (20.8%) were not. Chondropathy was more prevalent in the female gender, in subjects above 40 years of age, and in obese patients. When the results were weighed in ICRS classification, the milder grades (1 and 2) were seen in younger man (<30 years of age), while the more severe grades (3 and 4) were present in females, those above 40 years of age, and in obese patients. / Introdu??o: A condropatia patelar ? uma patologia de car?ter insidioso e que cursa com dor difusa na regi?o anterior do joelho, com caracter?stica progressiva, e ? um dos primeiros sinais de doen?a degenerativa na articula??o femoropatelar. A etiologia da doen?a ainda n?o est? bem definida, por?m os fatores de risco, como sexo feminino, alto peso corporal e indiv?duos mais velhos, est?o bem estabelecidos na literatura. Em estudos realizados atrav?s da macroscopia da cartilagem da patela, foi vista a preval?ncia entre 40?60%. O m?todo padr?o ouro para o diagn?stico ? a artroscopia, entretanto, por ser um procedimento cir?rgico, com elevados ?ndices de complica??o, seu uso ? restrito. Com o advento dos exames de imagem, estes passaram a ser mais utilizados do que a artroscopia diagn?stica. As radiografias convencionais e a tomografia computadorizada d?o informa??es indiretas sobre o estado das cartilagens articulares, j? a resson?ncia magn?tica pode prover mais dados. Todavia, n?o h? estudos que mostrem a preval?ncia da patologia em m?todos radiol?gicos mais recentes, como a resson?ncia magn?tica de 3.0 Tesla. Objetivo: Verificar a preval?ncia de condropatia patelar nos pacientes submetidos ao exame de resson?ncia magn?tica do joelho de alt?ssimo campo magn?tico (3.0 Tesla), realizada no Instituto do C?rebro da PUCRS no per?odo de outubro de 2016 a setembro de 2017. M?todo: Foram analisados os exames de resson?ncia magn?tica de joelho realizados no Instituto do C?rebro da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul em campo magn?tico de 3.0T, no per?odo de setembro de 2016 at? agosto de 2017, totalizando 12 meses. Estes foram analisados por radiologista com experi?ncia em interpreta??o de exames musculoesquel?ticos, que verificou a presen?a de condropatia patelar e, quando presente, classificou entre os quatro graus, de acordo com a classifica??o preconizada pela International Cartilage Repair Society. Resultados: Foram avaliados 291 pacientes durante o per?odo, com a realiza??o de 389 exames de resson?ncia nuclear magn?tica. Destes, 308 (79,2%) apresentavam condropatia patelar e apenas 81 (20,8%) n?o apresentavam. A patologia foi vista mais frequentemente nas mulheres, em indiv?duos acima de 40 anos e obesos. Quando classificada por graus, os mais leves (1 e 2) foram mais observados em homens e jovens (<30 anos) e os mais severos (3 e 4), no sexo feminino, acima de 40 anos e obesos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:59:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 457483.pdf: 5023547 bytes, checksum: e9f63d304ec1410bd1e9d8f328ceaa18 (MD5) Previous issue date: 2014-02-28 / In this work we investigated the synthesis, characterization and contrast properties of core-shell nanoparticles of iron oxide coated with dextran and functionalized with amine groups. Fluorophores groups were incorporated on the nanoparticles surface, allowing their use as contrast agents for magnetic resonance imaging and optical microscopy. The nanoparticles synthesis was performed by the coprecipitation method of iron salts in basic medium, along with the polymer coating. The synthesis parameters were modified to investigate their influence on the size distribution of nanoparticles. Transmission electron microscopy observations and dynamic light scattering showed a magnetic iron oxide core with an average diameter around 10-15 nm and the total average hydrodynamic diameters between 16-50 nm, depending on the synthesis conditions. The FTIR spectra showed characteristics absorption bands pure dextran in the synthesized core-shell nanoparticles. The zeta potential analysis showed positive values close to zero and stability at neutral pH. The magnetization curves of the nanoparticles revealed superparamagnetic behavior, with the characteristic absence of hysteresis and no magnetization at zero field. The UV-vis and flow cytometry analysis revealed the presence of fluorescent groups in the nanoparticles and the feasibility of their use in optical imaging. Studies of relaxation times of the nuclear magnetization have shown the decrease of the magnetic resonance signal with increasing nanoparticles concentration, reducing the relaxation times T1 and T2 in the nanoparticle aqueous solutions. The relaxivities ratios (r2/r1) ranged between 5.06 and 51.0 and were within the value of iron oxide contrast agents commercially available. / Neste trabalho, pesquisou-se a s?ntese, a caracteriza??o e as propriedades de contraste por imagem de nanopart?culas core-shell de ?xido de ferro, revestidas com dextran e funcionalizadas com grupos amina. Grupos fluor?foros foram incorporados na superf?cie das nanopart?culas, possibilitando seu uso como agente de contraste para imageamento por resson?ncia magn?tica e por microscopia ?ptica. As s?nteses das nanopart?culas foram realizadas pelo m?todo de coprecipita??o de sais de ferro, com o pol?mero de revestimento. Par?metros da s?ntese foram modificados para averiguar sua influ?ncia na distribui??o de tamanho das nanopart?culas. Os resultados da morfologia e da distribui??o de tamanhos por TEM e DLS mostraram um n?cleo com di?metros m?dios entre 10-15 nm e di?metros hidrodin?micos m?dios entre 16-50 nm, dependendo do procedimento de s?ntese. Os espectros de FTIR apresentaram bandas de absor??o caracter?sticas das liga??es presentes no dextran puro e nas nanopart?culas sintetizadas. A an?lise do potencial zeta revelou valores positivos pr?ximos de zero e estabilidade em pH neutro As medidas de magnetiza??o revelaram comportamento superparamagn?tico pela aus?ncia de histerese na curva de magnetiza??o. As an?lises por UV-vis e por citometria de fluxo revelaram a presen?a dos grupos fluorescentes nas nanopart?culas e a viabilidade de seu uso em imagens ?pticas. Os estudos nos tempos de relaxa??o magn?tica nuclear mostraram efeitos de contraste, perturbando a intensidade de sinal com o aumento da concentra??o, diminuindo os tempos de relaxa??o T1 e T2 das solu??es aquosas de nanopart?culas. A rela??o entre as relaxividades (r2/r1) foi entre 5.06 e 51.0, dentro dos valores dos agentes de contrastes de ?xido de ferro comercialmente dispon?veis.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:50:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 450151.pdf: 5232039 bytes, checksum: 9491305c42da390420a0305a83ed9d50 (MD5) Previous issue date: 2013-03-27 / Hippocampus segmentation in magnetic resonance imaging is an important procedure in many clinical situations, such as monitoring changes in patients with Alzheimer's disease. However, the manual delineation of this structure, in three-dimensional images, is a laborious task and prone to subjective interpretation of the health professional. Some automated methods have been proposed in recent years. Much of these methods use pre-segmented templates, also known as atlas, which are aligned to the input image in the segmentation process. However, using a single standard atlas increases the dif?culty targeting individuais that have non-normal anatomy, such as the elders and patients with AD. To achieve a good precision in these cases, without any manual intervention of the user, new methods employ techniques in which several different atlases are used. The alignment of these atlases with the image, leads to a high computational cost. This work proposes employing and atlas selection technique by meta-information in order to choose the ideal tiemplate for an individual, enabling low computational cost segmentation technique. The results obtained, by testing 350 individuals, in various clinical conditions and ages, showed that the use of atlas selection significantly increases segmentation accuracy, when compared to a method using a default atlas, while keeping the computational cost low. The relevance of three selection parameters medical condition, age and gender - has been evaluated and confirmed by the test suite. / A segmenta??o do hipocampo em imagens de resson?ncia magn?tica ? um importante procedimento em variadas situa??es cl?nicas, como por exemplo, no acompanhamento da evolu??o da doen?a de Alzheimer. Por?m, a delimita??o manual desta estrutura, em imagens tridimensionais, ? uma tarefa bastante trabalhosa e sujeita a interpreta??o subjetiva do profissional de sa?de. Alguns m?todos automatizados foram propostos nos ?ltimos anos. Grande parte destes m?todos utilizam modelos pr?-segmentados, tamb?m conhecidos como atlas, que s?o alinhados ? imagem de entrada no processo de segmenta??o. No entanto, a utiliza??o de um ?nico atlas padr?o dificulta a segmenta??o de indiv?duos com anatomia diferente da normal, como idosos e pacientes com a doen?a de Alzheimer. Para alcan?ar boa precis?o nestes casos, sem nenhuma interven??o manual do usu?rio, novos m?todos empregam t?cnicas nas quais v?rios atlas diferentes s?o utilizados. O alinhamento destes atlas com a coagem leva a um custo computacional elevado. Este trabalho prop?em o emprego de uma t?cnica de sele??o de atlas por meta-informa??o de modo a escolher o atlas ideal para um indiv?duo e possibilitar o emprego de uma t?cnica de segmenta??o com baixo custo computacional. Os resultados, obtidos atrav?s de testes com exames de 350 indiv?duos em variadas condi??es cl?nicas e faixas et?rias, mostram que o emprego de sele??o de atlas aumenta significativamente a precis?o de segmenta??o, quando comparado ? um m?todo que utiliza um atlas padr?o, mantendo o custo computacional baixo. A relev?ncia de tr?s par?metros de sele??o - condi??o cl?nica, faixa et?ria e g?nero - foi avaliada e confirmada atrav?s do conjunto de testes.