Introdução: Este estudo trata da percepção materna sobre o estado nutricional do filho e da autopercepção do estado nutricional de crianças e adolescentes. Há evidências de que as mães apresentam dificuldade em reconhecer adequadamente o estado nutricional do filho, especialmente nos casos de excesso de peso. Crianças e adolescentes também não percebem adequadamente o próprio estado nutricional. A prevenção do excesso de peso, bem como de transtornos alimentares, requer percepção precoce e adequada abordagem dessas condições. A não percepção do real estado nutricional de crianças e adolescentes por suas mães e por elas mesmas representa um importante obstáculo para a busca de assistência profissional. São poucos os estudos que abordam esta temática na no país. Objetivos Principais: Descrever a adequação do reconhecimento do estado nutricional de crianças e adolescentes por eles mesmos e por seus cuidadores principais. Objetivos Secundários: Analisar fatores que interfiram na percepção do estado nutricional das crianças e adolescentes por eles mesmos e por seus cuidadores. Método: estudo transversal analítico realizado no pronto atendimento do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo de março de 2009 a abril de 2010. Foram incluídas 1.001 crianças de dois a 14 anos e seu cuidador principal. Foi aplicado questionário que avaliou, através de descritores verbais, a autopercepção nutricional da criança ou adolescente e a percepção materna sobre o estado nutricional do filho. As crianças e seus cuidadores principais tiveram peso e estatura aferidos. Foi analisada a concordância entre o estado nutricional real da criança e as classificações mencionadas pela mãe e pela própria criança ou adolescente através do coeficiente Kappa. Foram avaliados, através de análise multivariada, fatores associados a erro na autopercepção e percepção materna sobre o estado nutricional da criança ou adolescente. Resultados: A concordância entre a percepção materna e da autopercepção nutricional da criança com o estado nutricional real da criança é pobre (Kappa ponderado 0,236 e 0,295 respectivamente). 50,9% das mães acertaram a classificação nutricional do filho. O gênero (OR1,59 1, IC17-2,01 p=0,008) e a idade (OR 1,01, IC1,00-1,01 p < 0,001) da criança influenciaram no acerto de classificação da mãe. Mães que se autoclassificaram como \"peso alto\" acertaram mais o estado nutricional das crianças (OR1,54 IC 1,10-2,15, p=0,011) e mães de crianças com sobrepeso (OR0,17, IC0,11-0,25, p < 0,001) e obesidade (OR 0,28, IC 0,18-0,44, p < 0,001) apresentaram pior percepção do correto estado nutricional do filho. As mães subestimaram mais o estado nutricional dos meninos e superestimaram nas meninas. Mães que apresentavam sobrepeso (p=0,025) ou obesidade (p=0,010) subestimaram mais o estado nutricional dos filhos e mães de crianças com sobrepeso (p < 0,001) e obesidade (p < 0,001) também subestimaram mais o estado nutricional das crianças. A autopercepção nutricional foi correta em 49% das crianças. Das que erraram a maioria (58%) subestimou. O gênero (OR 1,60, IC1,13-2,26 p < 0,007) e a idade (OR 1,01 CI 1,10-1,02, p < 0,001) da criança influenciaram na autopercepção nutricional das mesmas. Crianças com sobrepeso apresentaram menor chance de perceber adequadamente o próprio estado nutricional (OR 0,38, IC 0,23-0,63, p < 0,001). As meninas tendem a superestimar o próprio estado nutricional e os meninos tendem a subestimar (p=0,027). Conclusão: a percepção materna sobre o estado nutricional da criança e adolescente é frequentemente incorreta. Tanto mães quanto crianças tendem a superestimar o estado nutricional nas meninas e subestimar nos meninos. Os resultados evidenciam a importância da avaliação da percepção nutricional da criança e auxílio às famílias para que reconheçam o real estado nutricional do filho, buscando uma efetiva ação preventiva, já que a detecção precoce é o primeiro passo para a prevenção ou recuperação do excesso de peso e para a prevenção de transtornos alimentares / Introduction: This study aimed to determine maternal perception regarding the nutritional status of her child and the self-nutritional perception status of children and adolescents. There is evidence that mothers have difficulty in properly recognizing the nutritional status of their children, especially overweight cases. Children and adolescents also do not accurately perceive their own nutritional status. Prevention of overweight and eating disorders requires early and adequate perception of these conditions. The perception failure of the actual nutritional status of children and adolescents by their mothers and themselves is a major barrier to seeking professional assistance. Few studies have addressed this issue in Brazil . Main Objectives: To determine the appropriateness of the recognition of nutritional status of children and adolescents by themselves and their primary caregivers. Secondary Objectives: To analyze factors affecting the perception of the nutritional status of children and adolescents by themselves and their caregivers. Method: A cross-sectional analytical study conducted in the emergency room of the University Hospital of the University of São Paulo from March 2009 to April 2010. We included 1,001 children aged 2-14 years and their primary caregiver. A questionnaire that evaluated self-nutritional perception of the child or adolescent and maternal perception about the nutritional status of her child through verbal descriptors was administered. The weight and height of children and their primary caregivers were measured. The correlation between the actual nutritional status of children and the classifications mentioned by the mother and by the child or adolescent were analyzed using the Kappa coefficient. Factors associated with incorrect self-perception and maternal perception of the nutritional status of children and adolescents were assessed by multivariate analysis. Results: The correlation between maternal perception and nutritional self-perception of children with the actual nutritional status of the child was poor (weighted Kappa, 0.236 and 0.295, respectively). The nutritional classification of the child was judged correctly by 50.9% of mothers. The child\'s gender (OR, 1.59 1; CI, 17-2.01; p = 0.008) and age (OR, 1.01; CI, 1.00-1.01; p < 0.001) influenced the mother\'s classification accuracy. Mothers who classified themselves as \"heavy weight\" were more accurate about the nutritional status of their children (OR, 1.54; CI, 1, 10-2.15; p = 0.011), whereas mothers of children with overweight (OR, 0,17; CI 0,11-0. 25; p < 0.001) and obesity (OR, 0.28; CI, 0.18 to 0.44; p < 0.001) had worse perception of the correct nutritional status of their child. Mothers underestimated the nutritional status of boys and overestimated that of girls. Mothers who were overweight (p = 0.025) or obese (p = 0.010) underestimated the nutritional status of their children more often, and mothers of children with overweight (p < 0.001) and obesity (p < 0.001) also underestimated the nutritional status of children more often. Self-nutritional perception was correct in 49% of children. Of those who were incorrect, the majority (58%) underestimated. The gender (OR, 1.60; CI, 1, 13-2.26; p < 0.007) and age (OR, 1.01; CI, 1.10-1.02; p < 0.001) of the children influenced their self-nutritional perception. Overweight children were less likely to properly perceive their actual nutritional status (OR, 0.38; CI, 0.23-0.63; p < 0.001). Girls tended to overestimate their own nutritional status, whereas boys tended to underestimate it (p = 0.027). Conclusion: The maternal perception of the nutritional status of the child and adolescent is often incorrect. Both mothers and children tend to over- and underestimate the nutritional status in girls and boys, respectively. These results show the importance of evaluating the nutritional perception of children and providing support to families for recognizing the actual nutritional status of their child and seeking an effective preventive action, since early detection is the first step toward preventing overweight or improving and preventing eating disorders

A população indígena brasileira sofre um acelerado e complexo processo de mudanças nos diversos aspectos de sua vida, inclusive quanto à prática de amamentação, à alimentação e ao reflexo no estado nutricional infantil, decorrentes do contato com não indígenas. Diante disso, buscou-se conhecer a prática da amamentação, da alimentação e o estado nutricional de crianças indígenas com até cinco anos de idade, em uma aldeia localizada na região oeste do estado de São Paulo. Realizou-se um estudo etnográfico, segundo os pressupostos teórico e metodológicos de Cliford Geertz 1, com a associação estatística para a descrição do estado nutricional das 24 crianças que atendiam aos critérios do estudo e 31 mulheres, mães e familiares das crianças do estudo, que auxiliavam nos cuidados alimentares das crianças. Os dados objetivos, sobre o estado nutricional infantil, foram coletados em prontuários, por medidas antropométricas das crianças e entrevistas estruturadas com as mães; os qualitativos foram obtidos por meio de entrevistas em profundidade com as mães, avós e bisavós. A análise das narrativas obtidas resultou em um conjunto de categorias antropológicas agrupadas em dois temas: Aleitamento: tradições e crenças indígenas e As comidas indígenas: reflexo da interculturalidade, dos quais emergiu o tema central: A alimentação infantil, o movimento entre a tradição e a interculturalidade. A alimentação infantil, considerando a prática da amamentação e da oferta de alimentos para as crianças, neste estudo, aparece em um movimento entre a tradição e a interculturalidade, em que inexiste o aleitamento exclusivo, mas há manutenção de aleitamento materno para crianças até aos cinco anos. O leite de vaca in natura é considerado o que sustenta, mas amamentar é um costume mantido pelas mulheres, para nutrir também a dimensão emocional da criança. Os chás são oferecidos, precocemente, para a cura de doenças. Os leites industrializados e os aditivos lácteos são inseridos na comunidade em situações específicas pelos não indígenas. Os alimentos sólidos são introduzidos às crianças com idade entre os quatro e seis meses, sendo escolhidos conforme a sua disponibilidade no cultivo doméstico e possibilidade de aquisição. A principal comida consumida é o caldo de feijão misturado com arroz ou batata cozida amassada. As tradições se misturam aos novos hábitos decorrentes do contato com a cultura não indígena. Isso já é refletido no estado nutricional das crianças com o surgimento de casos de sobrepeso infantil. / Brazilian indigenous people suffers a rapid and complex process of changes in many aspects of your life, even regarding breastfeeding practices, nutrition and the effects on infant nutritional status resulting from contact with non-indigenous people. Therefore, it was aimed to investigate the practice of breastfeeding, feeding and nutritional status of indigenous children younger than five years old in a village located in the western region of the State of São Paulo. Was conducted an ethnographic study according to the theoretical and methodological assumptions of Clifford Geertz, with statistical association to describe the nutritional status of 24 children who met the study criteria and 31 women, mothers and families of the children in the study, who assisted in nutritional care of children. Objective data on child nutritional status were collected from medical records by anthropometric measures and structured interviews with mothers; qualitative data were obtained through in-depth interviews with mothers, grandmothers and great-grandmothers. The analysis of the narratives obtained resulted in a set of anthropological categories grouped into two themes: Breastfeeding: traditions and indigenous beliefs e Indigenous meals: the interculturality reflection, from which emerged the central theme: Infant feeding, movement between tradition and interculturality. Infant feeding, considering breastfeeding and children provision of food, in this study, appears in a movement between tradition and interculturality, in which exclusive breastfeeding does not exist, but there is maintenance of maternal food for children up to five years old. Cows milk in natura is considered what sustains, but breastfeeding is a custom maintained by women to also nurture the emotional dimension of the child. Teas are offered routinely to cure diseases. The Industrialized milk and the milk additives are inserted in specific situations in the community by non-indigenous people. Solid food are introduced to children aged between four and six months, chosen according to their availability in the domestic cultivation and possibility of acquisition. The main food consumed is the bean soup mixed with rice or mashed baked potato. Traditions mingle with new habits resulting from contact with non-indigenous culture. This is already reflected in the nutritional status of children with the emergence of cases of childhood overweight.

A avaliação da situação nutricional de crianças na fase escolar é de suma importância para o diagnóstico de saúde e risco de doenças nessa faixa etária, uma vez que pode evitar morbidades no futuro. Nesse sentido, a presente pesquisa foi realizada com o objetivo de estimar a prevalência de alterações do estado nutricional de alunos do ensino fundamental (1.º e 2.º ciclos) em escolas públicas municipais da cidade de Pinhão – PR, com vista a contribuir para aumentar a cobertura dos sistemas de informação sobre a situação nutricional da população do município. Por cálculos estatísticos, foi definida a amostra em 400 alunos, para uma estimativa estatisticamente significativa. Esta foi estratificada, ou seja, 7 escolas foram investigadas com porcentagem proporcional ao número total de alunos de cada escola e os alunos de todas séries (1.ª a 4ª.) foram sorteados aleatoriamente e após essa seleção, foram pesados e medidos. O critério de exclusão foi: alunos fora da faixa etária definida, ou seja, inferior a 6 anos e superior a 10 anos de idade. Os métodos utilizados para avaliação do estado nutricional foram a medida de peso e estatura e dados relacionados à idade e sexo dos escolares. Posteriormente, foi realizada a classificação das crianças em eutróficas, em risco nutricional, baixo peso e com excesso de peso pelos percentis e escores Z de peso por estatura, peso por idade e estatura por idade. Foram avaliados 381 escolares regularmente matriculados no ensino fundamental, de 1.ª a 4.ª séries, da zona urbana do município de Pinhão – PR. Como resultados, o estudo demonstrou que a maior porcentagem de excesso de peso foi de 5,2% pelo critério de percentil e o de baixo peso foi de 3,9%, embora o risco nutricional em todas as avaliações foi alto (6,6 a 17,6%). A baixa altura para a idade ficou entre 9,2 e 10,2%. Como conclusão, o estudo evidencia o nanismo nutricional grave caracterizado pelas altas porcentagens de baixa altura para a idade encontradas como um dos fatores associados à subnutrição. Esses dados servem como subsídio para instrumentalizar ações com relação à situação nutricional da população do município, direcionando os serviços das secretarias de saúde e de educação a partirem para uma investigação ativa sobre a situação nutricional de sua população e não apenas dos usuários dos serviços públicos. Poderão também ser implementadas ações de promoção à saúde no ambiente escolar, utilizando-se da alimentação escolar, como medidas necessárias para melhorar este diagnóstico, bem como outras políticas públicas que favoreçam as famílias como cesta básica, bolsa escola e emprego, entre outras. / Evaluating the nutritional situation of school children is extremely important to diagnose health and disease risks in this age range, as it can avoid future morbidities. This study aimed to estimate the prevalence of nutritional alterations among basic education students (1st and 2nd cycle) at municipal public schools in Pinhão – PR, Brazil. The sample needed to obtain a statistically significant estimation was defined as 400 students. This group was stratified, that is, 7 schools were examined, using a percentage proportional to the total number of students at each school, and students from all levels (1st to 4th) were randomly selected, after which weight and height were determined. We chose age as the exclusion criteria, that is, students under 6 and over 10 years old were excluded. The nutritional state was evaluated by means of weight and stature measures and data related to age and gender. Next, we classified the children as eutrophic, at nutritional risk, low weight and overweight, in accordance with percentages and weight-for-length, weight-forage and length-for-age z-scores. We evaluated 381 students who were regularly enrolled in basic education (1st to 4th year) in the urban region of Pinhão – PR. The study demonstrated that, according to a percentile criterion, the highest level of overweight was 5.2%, against 3.9% for low weight, in spite of high nutritional risk scores in all evaluations (between 6.6 and 17.6%). Levels of low height for age ranged from 9.2 to 10.2%. In conclusion, the study discloses serious nutritional dwarfism, which is characterized by the high levels of low height for age we found, as one of the factors associated with undernutrition. These data provide support to take actions related to the municipal population’s nutritional situation, directing municipal health and education services to carry out an active research on the nutritional situation of the whole population instead of just public service users. School alimentation can be used to implement actions that promote health in school. These measures are needed to improve this diagnosis, as well as other public policies to help families, such as food packages, school benefits and employment, among others.

Introdução - Deficiências nutricionais derivadas da infecção por HIV são mais severas em crianças em relação aos adultos. Assim, a população pediátrica HIV+ necessita de adequado monitoramento nutricional a fim de direcionar a terapia e garantir melhor qualidade de vida. Objetivo - Caracterizar o perfil nutricional de crianças e adolescentes HIV+ em acompanhamento ambulatorial, segundo antropometria, análise da composição corporal por bioimpedância (BIA) e exames bioquímicos, e avaliar a relação das características nutricionais com o tempo e tipo de terapia medicamentosa. Métodos - Estudo descritivo do tipo transversal, em que 119 pacientes de 6 a 19 anos foram submetidos a antropometria (peso, altura, circunferência da cintura, pregas cutâneas tricipital e subescapular) e análise da composição corporal por BIA. Também foi realizada entrevista com o responsável pelo paciente para avaliação de fatores sócio-demográficos, obstétricos e clínicos. Para definição do histórico clínico e laboratorial, os prontuários foram analisados para obtenção da data do diagnóstico, esquema medicamentoso adotado nos últimos três anos e resultados de exames bioquímicos. Resultados - A avaliação da composição corporal por BIA foi capaz de identificar excesso de gordura corporal total em 30% das meninas e 26% dos meninos. Em contrapartida, 33,6% apresentaram sinais de depleção do tecido adiposo na região tricipital, sugerindo lipoatrofia. Em relação aos parâmetros bioquímicos, 16,7% dos pacientes foram diagnosticados com resistência à insulina, 35,6% com triglicérides elevados, 33,9% com colesterol total elevado, 9,7% com alterações nos níveis de LDL e 81,4% com concentrações reduzidas de HDL. As crianças consistiram no grupo com maior prevalência de dislipidemia e melhor estado imunológico, sugerindo maior vulnerabilidade aos antiretrovirais. Observou-se que os usuários dos esquemas terapêuticos alternativos e tríplices, ambos com inibidores de protease, apresentaram as maiores concentrações médias de triglicérides e, as menores de HDL-colesterol. Conclusões - As classes mais utilizadas no tratamento dos pacientes (inibidores de protease e inibidores nucleosídeos de transcriptase reversa) foram associadas ao prejuízo na manutenção de níveis adequados de lípides séricos, ainda que os medicamentos não tenham sido relacionados a alterações nos parâmetros antropométricos. Contudo, sabe-se que a dislipidemia pode preceder o desenvolvimento de alterações clínicas características da lipodistrofia em portadores de HIV, indicando, a necessidade de se realizar intervenções nutricionais desde o início da doença. / Introduction - Nutritional deficiencies derived from HIV infection are more aggressive in children than adults. Thus, HIV-infected children and adolescents need proper nutrition monitoring to guide the therapy and provide better quality of life. Objective - To characterize the nutritional profile of HIV-infected children and adolescents assisted on outpatient service, according to anthropometry, bioimpedance analysis (BIA) and biochemical parameters, and to analyze the relation among the nutritional characteristics, period and type of antiretroviral therapy (ART). Methods - The study had a cross-sectional design, with 119 patients between 6 to 19 years old. They were submitted to anthropometric measures (weight, height, waist circumference, triceps and subescapular skinfolds thickness) and BIA analysis. The patient\'s caregivers were interviewed to collect social, demographic, obstetric and clinical data, and signed the informed consent. All the records were analyzed to check the diagnosis date, type of drug treatment during the last three years, and biochemical parameters. Results - There weren\'t detected significant alterations in anthropometric measurements, although BIA detected in 30% of girls and 26% of boys a high body fat percentual. However, 33,6% had fat wasting sign in the triceps, which is a lipoatrophy characteristic. Insulin resistance was seen in 16,7% of the patients, high blood triglycerides level in 35,6%, total cholesterol in 33,9%, LDL in 9,7% and low blood HDL level in 81,4%. Children were the group with higher prevalence of dyslipidemia and better immunologic status, so they seemed to be more vulnerable to ART. Patients treated with alternative and triple combination regimens, both with protease inhibitors, had the highest levels of triglycerides and the lowest of HDL. Conclusions - The most administered drugs to the patients (protease inhibitors and nucleoside reverse transcriptase inhibitors) were associated to dyslipidemia, even though these medicines hadn\'t been related to anthropometric deficits. However, lipid metabolism disturbances may precede the development of clinical problems involved in lipodystrophy syndrome in HIVinfected children and adolescents, indicating that nutritional intervention since the beginning of disease is necessary.

Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2017-08-23T20:19:40Z No. of bitstreams: 1 Tese MClaraversaofinal.pdf: 1140193 bytes, checksum: 36fe50dffe28e4c997ea7042cbe7267f (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-08-24T12:24:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese MClaraversaofinal.pdf: 1140193 bytes, checksum: 36fe50dffe28e4c997ea7042cbe7267f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T12:28:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese MClaraversaofinal.pdf: 1140193 bytes, checksum: 36fe50dffe28e4c997ea7042cbe7267f (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Cystic fibrosis is an autosomal recessive genetic disorder characterized mainly by obstruction and inflammation of the airways leading to the chronic establishment of microorganisms. Acute infections (exacerbations) and/or chronic colonization lead to a progressive decline in lung function that leads to respiratory failure, the main cause of death among these individuals. Despite advances in survival, aspects related to infections still need to be reviewed. Thus, the main objective of the study was to evaluate the impact of different bacterial colonizations on nutritional status, lung function and clinical severity in patients with cystic fibrosis (CF). Methods: This is a retrospective cohort study that included patients with a confirmed diagnosis of CF, aged > 3 years and presenting complete data in a reference database of cystic fibrosis and / or available medical records. Anthropometric information (weight and height for the purpose of calculating BMI) and nutritional status, clinical severity data, colonization of airway secretions in addition to lung function (FEV1, FVC and FEV1/FVC). All the data collected were the annual evaluation of these subjects, between the period from 2009 to 2013. For statistical purposes, the Friedman test (Dunn's post-test) and the Mann Whitney U test were used. Results: We included 68 patients with CF out of a total of 80 who are regularly followed by the service, with 57.4% being male with a mean age of 10.35 years at baseline. During the five-year follow-up (mean of 3.55 years), nutritional status (p = 0.743) and clinical severity score (p = 0.235) remained stable. There was a statistically significant reduction of FEV1/FVC ratio over the follow-up (from year 2 to year 3 and year 2 to year 5; p <0.05). The most frequent colonizations were oxacillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) (29.8-46.3%), followed by non-mucoid Pseudomonas aeruginosa (PA) (8.5-19.4%), Burkholderia Cepacia Complex CBC) (4.9-21.3%), mucoid PA (2,4-6,5 %) and oxacilina/meticilin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) (2,4- 16,1%). Patients who were colonized throughout the study by MRSA (p = 0.040) had a reduction in FEV1 (p = 0.004) and FVC (p = 0.005) in year 5 compared to those not colonized by this bacteria. In addition, individuals with non-mucoid BP had a reduction (p = 0.007) in FVC. Conclusions: Our findings demonstrate that bacterial colonization by oxacilina/meticilin-resistent Staphylococcus aureus and non-mucoid Pseudomonas aeruginosa is related to worsening lung function (FEV1 and FVC). However, the impact of the different colonizations on BMI and on the clinical severity of Shwachman-Kulczycki score over the 5 years was not observed. Key words: Microbiology, nutritional status, respiratory function tests, prognosis, cystic fibrosis. / Introdu??o: A fibrose c?stica ? uma doen?a gen?tica autoss?mica recessiva, caracterizada principalmente por obstru??o e inflama??o das vias a?reas que leva a instala??o cr?nica de microrganismos. As infec??es agudas e/ou coloniza??es cr?nicas levam a um progressivo decl?nio da fun??o pulmonar que evolui para fal?ncia respirat?ria, principal causa de morte entre estes indiv?duos. Apesar dos avan?os alcan?ados na sobrevida, aspectos relacionados a infec??es ainda necessitam ser revisados. Assim, o objetivo principal do estudo foi avaliar o impacto de diferentes coloniza??es bacterianas sobre o estado nutricional, fun??o pulmonar e gravidade cl?nica em pacientes com fibrose c?stica (FC). M?todos: Trata-se de um estudo de coorte, retrospectivo onde foram inclu?dos pacientes com diagn?stico confirmado de FC, com idade > 3anos e que apresentassem os dados completos em um banco de dados de um servi?o de refer?ncia em fibrose c?stica e/ou dispon?veis nos prontu?rios m?dicos. Foram coletadas informa??es antropom?tricas (peso e estatura para fins de c?lculo de IMC) e verifica??o do estado nutricional, dados cl?nicos de gravidade, coloniza??es presentes nas secre??es das vias a?reas al?m da fun??o pulmonar (VEF1, CVF e VEF1/ CVF). Todos os dados coletados se tratavam da avalia??o anual desses sujeitos, entre o per?odo de 2009 a 2013. Para fins estat?sticos, utilizou-se o teste de Friedman (p?s-teste de Dunn?s) e o teste U de Mann Whitney. Resultados: Foram inclu?dos 68 pacientes com FC de um total de 80 que s?o acompanhados regularmente pelo servi?o, sendo 57,4 % do sexo masculino com idade m?dia de 10,35 anos no in?cio do estudo. Ao longo do seguimento de cinco anos (m?dia de 3,55 anos) o estado nutricional (p=0,743) e o escore de gravidade cl?nica (p=0,235) permaneceram est?veis. Houve uma redu??o estatisticamente significativa da rela??o VEF1/CVF ao longo do acompanhamento (do ano 2 para o ano 3 e do ano 2 para o ano 5; p<0,05). As coloniza??es mais frequentes foram a Staphylococcus aureus sens?vel a Oxacilina (MSSA) (29,8-46,3%), seguidas da Pseudomonas aeruginosa (PA) n?o muc?ide (8,5-19,4%), Complexo Burkholderia Cepacia (CBC) (4,9-21,3%), PA mucoide (2,4-6,5 %) e Staphylococcus aureus resistente a oxacilina (2,4- 16,1%). Os pacientes que foram colonizados ao longo do estudo por MRSA (p=0,040) apresentaram uma redu??o do VEF1 (p=0,004) e da CVF (p=0,005) no ano 5, em compara??o aos n?o colonizados por essa bact?ria. Al?m disso, os indiv?duos com PA n?o mucoide apresentaram redu??o (p=0,007) da CVF. Conclus?es: Nossos achados demonstram que a coloniza??o bacteriana por Staphylococcus aureus resistente a oxacilina e por Pseudomonas aeruginosa n?o muc?ide est? relacionada a piora na fun??o pulmonar (VEF1 e CVF). Todavia, n?o foi observado impacto das diferentes coloniza??es sobre o IMC e sobre o escore de gravidade cl?nica de Shwachman-Kulczycki ao longo dos 5 anos. Palavras-chave: Microbiologia, estado nutricional, testes de fun??o respirat?ria, progn?stico, fibrose c?stica.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-01-26T13:27:51Z No. of bitstreams: 1 RAFAELA_SIVIERO_CARON_LIENERT_TES.pdf: 9419976 bytes, checksum: f123a0ee4d12fb6dd455c726f40ece4f (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-01-31T13:24:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RAFAELA_SIVIERO_CARON_LIENERT_TES.pdf: 9419976 bytes, checksum: f123a0ee4d12fb6dd455c726f40ece4f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-31T13:29:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RAFAELA_SIVIERO_CARON_LIENERT_TES.pdf: 9419976 bytes, checksum: f123a0ee4d12fb6dd455c726f40ece4f (MD5) Previous issue date: 2017-11-21 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Background: During 24 hours of peritoneal dialysis (PD), it is estimated that 100 to 300g of the glucose are absorbed, which can generate metabolic changes and nutritional disorders. Objective: To study pathophysiological and clinical aspects related to nutritional status of PD patients. Materials and Methods: Observational study of PD patients evaluating body composition by bioimpedance (Body Composition Monitor; Fresenius Medical Care), examining peritoneal membrane characteristics, measuring biochemical parameters and using inductively coupled plasma mass spectrometer to measure serum concentrations of copper (63Cu), zinc (66Zn), selenium (78Se), chromium (52Cr) and nickel (58Ni). Results for each paper: Article 1: After 1y on PD, 50.6% had dry weight (DW) gain, 41.2% showed lean tissue mass (LTM) loss, and 65.9% presented fat mass (FM) gain and significant differences in DW, body mass index (BMI), adipose tissue mass (ATM), FM and fat tissue index (FTI) were disclosed. Patients with lower dialysate-to-plasma creatinine ratio showed FM gain. We observed a higher percentage of nonfast transporters in DW gain when comparing with no gain. Artigo 2: No differences were disclosed regarding body composition changes between PD modalities (CAPD and APD). Article 3: At baseline 29.9% of the patients were classified as having undernutrition (Lean Tissue Index (LTI) percentile <10th), 55.5% as obese (FTI percentile >90th), 7.9% as having fat tissue undernutrition (FTI percentile <10th) and 23.8% had LTI undernutrition and obesity in combination. The cumulative survival rates were 92%, 83%, 69%, 67% and 60% (12, 24, 36, 48 and 60 months, respectively). Kaplan-Meier survival and Cox regressions analysis showed that only PhA bellow 5? had an impact on mortality during the follow-up, even after adjusting for age, gender and diabetes. Artigo 4: Values below references were disclosed for Zn (5.8 ? 1.1 ?mol/L) in 100%; Cu (15.7 ? 5.0 ?mol/L) in 20.7%; Se (0.59 ? 0.22 ?mol/L) in 75.9%. Values above references were disclosed for Cr (0.29 ? 0.08 ?mol/L) in 86.3% and Ni (0.21 (0.17 ? 0.26) ?mol/L) in 96.6%. We observed significant positive corretations between Cu and DW (r=0.407, P=0.028), BMI (r=0.460, P=0.012) and FTI (r=0.370, P0.048). Zn was positivily correlated to albumin (r=0.527, P=0.003) and negatively correlated with OH (r=-0.394, P=0.034) and extracellular water (%ECW) (r=-0.466, P=0.014). Se had a positive correlation with serum albumin (r=0.515, P=0.005) and total cholesterol (r=0.443, P=0.021), but a negative correlation with %ECW (r=-0.404, P=0.041) and extracellular water/intracellular water (r=0.398, P0.036). Ni was negatively correlated to dry weight (r=-0.377, P0.044). Cu/Zn ratio was only correlated to BMI (r=0.376, P=0.044). Conclusions: Body composition changes over PD treatment and it does not seems to be related to the exposure of glucose or to the PD modality, however, it seems to be related to patients with slower peritoneal transports at the beginning of the treatment. Detailed analysis of body composition can generate more accurate data of nutritional status. The use of the phase angle as a marker of nutritional status is suggested and further studies are needed to better understand the association of serum microelements and body composition in this population. / Introdu??o: Durante 24 horas de Di?lise Peritoneal (DP), estima-se que cerca de 100 a 300g da glicose s?o absorvidas, o que pode gerar altera??es metab?licas e no estado nutricional. Objetivos: Estudar aspectos fisiopatol?gicos e cl?nicos relacionados ao estado nutricional de pacientes em DP. Materiais e m?todos: Estudo observacional de pacientes em DP com an?lise da composi??o corporal atrav?s da bioimped?ncia espectrosc?pica (Body Composition Monitor, Fresenius Medical Care), avalia??o da caracter?stica de transporte peritoneal, exames bioqu?micos e concentra??o s?rica de cobre (63Cu), zinco (66Zn), sel?nio (78Se), cromo (52Cr) e n?quel (58Ni) atrav?s de espectometria de massa com plasma indutivamente acoplado. Resultados por artigo: Artigo 1: Ap?s 1 ano de DP, 50,6% ganharam peso, 41,2% perderam massa magra, 65,9% aumentaram massa gorda, sendo encontrado aumento significativo para peso, ?ndice de massa corporal (IMC), tecido adiposo e ?ndice de massa gorda. Os pacientes que ganharam peso predominantemente apresentavam baixo transporte peritoneal. Artigo 2: A modifica??o da composi??o corporal encontrada n?o foi diferente entre modalidades de DP, ambulatorial cont?nua (CAPD) e automatizada (APD). Artigo 3: No in?cio da DP, os pacientes foram classificados em: 29,9% desnutridos (massa magra percentil <10), 55,5% obesos (massa gorda percentil >90) e 7,9% como desnutridos por massa gorda (massa gorda percentil <10) e 23,8% desnutri??o e obesidade em combina??o. A sobrevida cumulativa foi de 92%, 83%, 69%, 67% e 60% (12, 24, 36, 48 e 60 meses, respectivamente). O ?ngulo de fase (abaixo de 5?) possui impacto na mortalidade, inclusive ap?s ajuste para idade, sexo e diabetes. Artigo 4: Valores abaixo da refer?ncia foram observados para Zn (5,8 ? 1,1 ?mol/L) em 100%; Cu (15,7 ? 5,0 ?mol/L) em 20,7%; Se (0,59 ? 0,22 ?mol/L) em 75,9%. Valores acima do recomendado foram encontrados para Cr (0,29 ? 0,08 ?mol/L) em 86,3% e Ni (0,21 (0.17 ? 0.26) ?mol/L em 96,6%. Foi observada correla??o positiva entre Cu e peso seco (r=0,407, P=0,028), IMC (r=0,460, P=0,012) e ?ndice de massa gorda (r=0,370, P0,048). Zn apresentou correla??o positiva com albumina (r=0,527, P=0,003) e negativa com hiperhidrata??o (r=-0,394, P=0,034) e percentual de ?gua extracelular (r=-0,466, P=0,014). Se apresentou correla??o positiva com albumina (r=0,515, P=0,005) e colesterol total (r=0,443, P=0,021), mas negativa com percentual de ?gua extracelular (r=-0,404, P=0,041) e ?gua extracelular/?gua intracelular (r=0,398, P0,036). Ni correlacionou-se negativamente com peso seco (r=-0,377, P0,044). Cu/Zn apresentou correla??o com IMC (r=0,376, P=0,044). Conclus?es: A composi??o corporal de pacientes em DP se modifica ao longo do tratamento, o que n?o parece estar relacionado a exposi??o a glicose ou ? modalidade de DP, por?m, as altera??es parecem estar relacionadas ? pacientes que apresentam transportes peritoneais mais lentos no in?cio da terapia. A an?lise da composi??o corporal de forma detalhada pode gerar dados mais precisos de avalia??o nutricional. Sugere-se o uso do ?ngulo de fase como um marcador de estado nutricional e mais estudos s?o necess?rios para o melhor entendimento da associa??o de microelementos s?ricos e composi??o corporal nesta popula??o.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LuciaBorges.pdf: 781320 bytes, checksum: 076f875db260cb9857145dfd8b7af702 (MD5) Previous issue date: 2008-02-29 / Purpose: The objective of this study is to evaluate of the influence of nutritional status on quality of life (QOL) in a cohort of cancer patients receiving chemotherapy (CT). Patients and Methods: Patients who began CT in an Universitary Hospital were evaluated prospectively. Nutritional status was assessed by Patientgenerated Subjective Global Assessment (PG-SGA) and QOL was assessed by World Health Organization Quality of Life-bref scale (WHOQOL-bref). PG-SGA and WHOQOL-bref scale were applied in the beginning and in the end of the study. Results: One hundred ninety one patients were evaluated and 64.4% (n=123) were females, aged 58.03 years. Most of them performed neoadjuvant or adjuvant CT (67%) and 38.9% were in stage II. The malnutrition prevalence in the first evaluation was 29.6%. Malnourished patients showed the worst QOL in the beginning and in the end of the treatment. Forty two percent of the patients had an increased nutritional risk in the final evaluation. There was a significant association between the presence of symptoms and increased nutritional risk (p<0.001). Moreover, it was found a significant negative correlation between the variations in physical domain and nutritional risk scores, showing that as nutritional risk decreases, there was an increase in QOL. Conclusion: We concluded that modifications in nutritional risk are associated to modifications in QOL in cancer patients. It was suggested that these patients should receive a multidisciplinary attendance in order to minimize the collateral 25 effects of CT and decreasing nutritional risk, with positive repercussions in QOL / Objetivo: Avaliar a influência do estado nutricional sobre a qualidade de vida (QV) em uma coorte de pacientes submetidos à quimioterapia (QT). Pacientes e Métodos: Avaliaram-se prospectivamente pacientes que iniciaram QT num hospital universitário. O estado nutricional foi avaliado através da Avaliação Subjetiva Global Produzida Pelo Paciente (ASG-PPP) e a QV através da versão abreviada do questionário de QV da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-bref). A ASG-PPP e o questionário de QV foram aplicados no início e no final do estudo. Resultados: Foram analisados 191 pacientes, 64,4% (n = 123) eram mulheres, com idade média de 58,03 anos. A maioria realizou QT neoadjuvante ou adjuvante (67%) e 38,9% apresentava-se no estadiamento II. A prevalência de desnutrição na avaliação inicial foi de 29,6%. Observou-se que, tanto no início quanto no final do estudo, os pacientes desnutridos apresentaram pior QV. Houve aumento do risco nutricional em 41,6% dos pacientes. Foi encontrada associação significativa entre a presença de sintomas e aumento do risco nutricional (p < 0,001). Além disso, houve correlação negativa estatisticamente significativa entre a variação dos escores do domínio físico e risco nutricional, evidenciando que conforme diminui o risco nutricional, melhora a QV. Conclusão: Conclui-se que as modificações no risco nutricional estão associadas a mudanças na QV em pacientes com câncer. Sugere-se que o acompanhamento multidisciplinar desses pacientes poderia minimizar os efeitos colaterais do tratamento, diminuindo o risco de desnutrição, com repercussões positivas na QV

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ana.pdf: 519376 bytes, checksum: 06c69eb995c2b902123f564da37eb782 (MD5) Previous issue date: 2013-09-10 / Objectives: To define the nutritional profile, adherence to school feeding and eating habits of students between 7 and 10 years of municipal schools in Alvorada / RS Methods: Cross-sectional study in public schools from central Alvorada-RS in 2010. Structured questionnaire was used to obtain information about demography, adherence to school feeding and eating habits. Weight and height were measured to calculate body mass index and subsequent classification of nutritional status, as assessed using the NCHS reference (2000). Results: A total of 421 students were evaluated, most of them between 7 and 8 years old. Overweight was observed in about 30% of the students and 14% of them were obese. Most children and adolescents had daily consumption of meat, dairy, rice and beans, but less than 40% ate fruits and vegetables daily. Regarding the school feeding adherence, about half of students had at least one meal at the school and those who did, half had these meals five times a week. Conclusions: Intervention strategies in changing of healthy habits should be adopted to reduce the high prevalence of overweight, obesity and improve the quality of school feeding / Objetivos: Determinar o perfil nutricional, a adesão à alimentação escolar e os hábitos alimentares saudáveis de alunos entre 7 e 10 anos de idade das escolas municipais de Alvorada/RS Métodos: Estudo transversal, realizado nas escolas municipais do centro de Alvorada-RS, em 2010. Foi aplicado questionário estruturado para obtenção de informações demográficas, de adesão à alimentação escolar e dos hábitos alimentares. Peso e estatura foram aferidos para o cálculo do índice de massa corporal e posterior classificação do estado nutricional, avaliado utilizando como referência o NCHS (2000). Resultados: Foram avaliados 421 alunos, sendo a maioria deles entre 7 e 8 anos de idade. Excesso de peso foi observado em cerca de 30% dos escolares, estando 14% deles com obesidade. A maioria das crianças e adolescentes apresentava consumo diário de carnes, laticínios e de arroz e feijão, porém menos de 40% consumia frutas, legumes e verduras diariamente. Quanto à adesão à alimentação escolar, aproximadamente metade dos estudantes realizava pelo menos uma refeição na escola e, dos que o faziam, metade consumia estas refeições cinco vezes na semana. Conclusões: Estratégias de intervenção nas modificações para hábitos saudáveis devem ser adotadas visando reduzir as elevadas prevalências de sobrepeso e obesidade e melhorar a qualidade da alimentação dos escolares

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-09-22T16:40:37Z No. of bitstreams: 1 Tese final Carla A Pastore.pdf: 3372280 bytes, checksum: d1f88c543adfd6f17f864af7ce305155 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-22T16:40:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese final Carla A Pastore.pdf: 3372280 bytes, checksum: d1f88c543adfd6f17f864af7ce305155 (MD5) Previous issue date: 2013-08-28 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Objective: To evaluate prognostic capacity of the Inflammatory-Nutritional Index (INI) in gastrointestinal and lung cancer patients. Methods: Longitudinal study, including patients of chemotherapy service in Brazil, between July-2008 and May-2010. INI (Albumin/CRP) and nutritional status (by Subjective Global Assessment - SGA) were evaluated. Risk INI was defined as lower than 0.35. The mean follow-up of survival was 1.6 year. Statistical analyses were performed using Kaplan-Meier survival estimates curves. Results: Seventy-four patients were enrolled, mean aged 63.4 years old, most of them male (58%) and presenting gastrointestinal cancer (71%). Malnutrition was identified in 87% of the patients (22% severely malnourished). The mean INI was 2.67 and 54% of the patients had INI levels considered as risk. During the follow-up there were 49 deaths (66%). The median time of survival for INI risk patients was significantly shorter than for normal INI ones (p=0.002). Fifty percent of INI risk subsample was dead after 0.78 year, while in the normal INI group death occurred after 2.78 years (p=0.001). INI risk and severe malnutrition were independent predictors for poor survival. Conclusion: The INI showed prognostic capacity in this sample and may be a useful tool, based on routinely available blood tests, to assess prognostic in cancer patients. / Introdução: A caquexia, síndrome multifatorial comum em câncer, é caracterizada por perda de peso, gordura e músculo, aumentando a morbidade e a mortalidade. O uso de um índice que contemple os níveis séricos de albumina e Proteína C Reativa poderia facilitar a identificação precoce da caquexia e ter valor prognóstico de sobrevida em pacientes oncológicos. Objetivo: Criar um novo índice inflamatório nutricional e estudar sua associação com o estado nutricional e a sobrevida de pacientes oncológicos. Métodos: Estudo transversal incluindo pacientes com câncer de trato gastrintestinal e de pulmão de um serviço público de quimioterapia no Brasil. Foram avaliados os níveis séricos de albumina e Proteína C Reativa (PCR) e criado o Índice Inflamatório Nutricional (IIN) segundo a razão Albumina/PCR. O estado nutricional foi definido pela Avaliação Subjetiva Global. A sobrevida foi avaliada após três anos e meio do início do estudo. Foram testadas as associações entre o IIN, ASG e óbito. Para análise de sobrevida foram utilizadas as curvas de estimativa de Kaplan-Meier. As análise foram realizadas com o pacote estatístico Stata 11.0®. Resultados: Foram avaliados 74 pacientes com idade média de 63,4 ±11,9 anos, 58,1% deles homens. Os cânceres de trato gastrintestinal foram os mais prevalentes (71,6%). Apenas 13,7% dos pacientes estavam bem nutridos e 21,9% apresentavam desnutrição severa. A Proteína C Reativa aumentou significativamente conforme a piora do estado nutricional (p=0,03). Quando avaliada a albumina de pacientes sistemicamente inflamados, não houve associação desta com o estado nutricional (p=0,06). O Índice Inflamatório vii Nutricional variou significativamente em relação ao estado nutricional, independente da presença de inflamação sistêmica (p=0,02). O IIN médio foi de 2,67 e 54% dos pacientes apresentou IIN considerado de risco. Durante o acompanhamento, 49 pacientes foram a óbito (66%). A sobrevida média do grupo com IIN de risco foi significativamente menor que a dos pacientes com IIN normal (0,79 versus 2,33 anos, p=0,002). Metade dos pacientes com IIN de risco faleceram após 0,78 ano, enquanto no grupo com IIN normal isto ocorreu após 2,78 anos (p=0,001). IIN de risco e desnutrição severa segundo ASG foram fatores preditores independentes para menor sobrevida. Conclusão: O IIN demonstrou associação com estado nutricional e capacidade prognóstica, podendo ser uma ferramenta útil, baseada em exames rotineiramente disponíveis e de baixo custo, para avaliação de pacientes oncológicos.

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é considerado atualmente um grave problema de saúde pública, com o número de pessoas com a doença aumentando consideravelmente nos últimos anos. É caracterizada pela elevação de glicose sanguínea, consequência da ação insatisfatória da insulina e/ou secreção insuficiente deste hormônio. Sendo um grupo de distúrbios metabólicos, é classificado, segundo sua etiologia, em Diabetes tipo 1 (DM1), Diabetes tipo 2 (DM2), outros tipos específicos de diabetes e Diabetes gestacional. O DM2 é a forma mais comum entre os distúrbios deste grupo, representando 90 a 95% dos casos. Várias doenças são associadas ao DM2, como hipertensão arterial, dislipidemia, doenças cardiovasculares e renais, retinopatia, neuropatia, entre outras, o que torna imprescindível a adoção de medidas de prevenção, o diagnóstico precoce e seu tratamento adequado, que inclui mudanças nos hábitos de vida. Os fatores mais importantes no tratamento do diabetes são a prática regular de exercícios físicos e a dieta, acompanhados de medicamentos. Os hábitos alimentares inadequados contribuem para o aumento considerável da obesidade e de doenças associadas ao DM2. Objetivo: Caracterizar indivíduos com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) atendidos pelo Programa Saúde da Família no município de Uberaba, MG, quanto ao consumo alimentar, estado nutricional e controle glicêmico. Casuística e métodos: Participaram da pesquisa um total de 120 indivíduos, de ambos os sexos, na faixa etária de 20 a 85 anos, residentes no município de Uberaba - MG, acompanhados pelo Sistema Hiperdia (HiperDia). Os indivíduos foram estratificados segundo faixa etária e sexo. Foi feita entrevista presencial através de um questionário semi-estruturado e um inquérito alimentar, Recordatório de 24h (R24h). Medidas antropométricas, peso, altura e circunferência da cintura, também foram aferidas na ocasião. Posterior ao encontro presencial foram aplicados mais dois R24h por telefone para cada entrevistado, em dias alternados. Os prontuários foram consultados para coleta de dados de glicemia de jejum. Resultados: Os indivíduos com DM2 participantes da pesquisa são 65% do sexo feminino. Em relação aos alimentos mais difíceis de reduzir ou eliminar o consumo, os mais citados foram doce (56,7%), massas (40%), refrigerante (28,3%), arroz (20,8%), alimentos gordurosos (18,3%) e café com açúcar (12,5%). Em relação à dieta habitual, a média de consumo energético foi de 1370,8 kcal. Entre os participantes, 53,3% apresentaram consumo proteico acima do recomendado pela Sociedade Brasileira de Diabetes; já o consumo de carboidrato e gorduras totais foi adequado em mais da metade dos entrevistados. O consumo de colesterol, gordura saturada, açúcar e fibra foram, predominantemente, inadequados em alguns grupos. O fracionamento mais relatado entre os grupos foi de 3 a 4 refeições ao dia. Segundo o Índice de Massa Corporal, 44,2% dos indivíduos são classificados como obesos e 30,8% apresentam sobrepeso. Em relação à circunferência da cintura 76,6% apresentaram risco muito elevado para doenças cardiovasculares. Resultados de Glicemia de jejum apontam que o controle glicêmico do diabetes não está sendo adequado, pois a média dos grupos foi de 155mg/dl e 55,8% dos indivíduos apresentaram média igual ou superior a 130mg/dl. Conclusão: A dificuldade na adaptação do tratamento nutricional leva ao controle inadequado do DM2, tendo como consequência altos níveis glicêmicos, obesidade e obesidade central. Os resultados aqui apresentados apontam a necessidade de ações específicas de intervenção nutricional / Introduction: Diabetes Mellitus (DM) is currently considered a serious issue in public health, and the number of people with this diagnosis has increased considerably in the last few years. It is characterized by a rise in the blood glucose, a consequence of an unsatisfactory action of the insulin and/or its insufficient secretion. As part of a group of metabolic disorders, it is classified, in accordance with its etiology, in Diabetes type 1 (DM1), Diabetes type 2 (DM2), other specific types of diabetes and Gestational Diabetes. DM2 is the most common form among the disorders in this group, representing from 90% to 95% of the cases. Several diseases are associated with DM2, such as arterial hypertension, dyslipidemia, cardiovascular and renal diseases, retinopathy, and neuropathy, among others, a fact that demands the adoption of preventive measures, an early diagnosis, and adequate treatment, which includes changes in lifestyle. The most important factors in the treatment of diabetes are the regular practice of physical exercises, and diet, accompanied by medication. Inadequate eating habits contribute to a considerable increase in obesity and associated diseases to DM2. Purpose: To characterize individuals with a diagnosis of Diabetes Mellitus type 2 (DM2) attended by the Family Health Programme in the municipality of Uberaba, State of Minas Gerais, concerning food intake, nutritional status, and glycemic control. Casuistic and methods: A sample of 120 individuals took part in the research, of both sexes, aged between 20 and 85 years old, resident in the municipality of Uberaba, MG, accompanied by the HyperDay System (HiperDia). The individuals were stratified in accordance with their age group and sex. A face-to-face interview was carried out by means of a semi-structured interview and a nutritional survey - a 24-hour Reminder (R24h). Anthropometric measurements, weight, height and waist circumference were also verified at the time. After the face-to-face meeting, other two R24h were carried out by telephone, on alternate days. The medical records were consulted for collection of the fasting glycaemia data. Results: Women are 65% of the individuals with DM2 who took part in the research. The most difficult foods to reduce or eliminate from daily intake, were sweets (56.7%), pasta (40%), soft drinks (28.3%), fatty foods (18.3%) and coffee with sugar (12.5%). Relating to daily eating, the average of energy intake was 1370.8 kcal. Protein intake above what is recommended by the Brazilian Diabetes Society was found in 53.3% of the participants, whereas carbohydrate and total fat intake was adequate in more than half of the subjects. The intake of cholesterol, saturated fat, sugar and fibers were predominantly inadequate in some groups. The most reported meal frequency among the groups was 3 to 4 meals per day. In accordance with the Body Mass Index, 44.2% of the individuals were classified as obese and 30.8% as overweight. In relation to the waist circumference, 76.6% of the participants showed a very high risk for cardiovascular diseases. Results of fasting glycaemia point to the fact that the glycemic control is not adequate, as the average of the groups was 155mg/dl and 55.8% of the individuals showed mean values equal or higher than 130mg/dl. Conclusion: The difficulty in adapting to the nutritional treatment leads to inadequate control of DM2, with consequent high levels of glycaemia, obesity and central obesity. The results showed here point to the necessity for specific actions of nutritional intervention.