CAMPELO, Marcio Wilker Soares. Efeitos do nitrosil rutênio na lesão cerebral induzida por isquemia e reperfusão em ratos. 2009. 69 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T16:02:27Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_mwscampelo.pdf: 915383 bytes, checksum: 041f88cef48d2ff95e12db1a8da4c5d6 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T16:03:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_mwscampelo.pdf: 915383 bytes, checksum: 041f88cef48d2ff95e12db1a8da4c5d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-10T16:03:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_mwscampelo.pdf: 915383 bytes, checksum: 041f88cef48d2ff95e12db1a8da4c5d6 (MD5) Previous issue date: 2009 / Background and purpose - Nitric oxide (NO) donors are known to reduce neuronal damage during brain ischemia and reperfusion by increasing the blood flow. Rut-bpy is a novel nitrosyl-ruthenium complex releasing NO directly into the vascular smooth musculature. The objective of the study was to evaluate the effect of Rut-bpy on a rat model of brain ischemia and reperfusion. Methods - Ninety-six male Wistar rats weighing approximately 290g were randomly assigned to 16 groups. Four groups and their respective sham groups were submitted to ischemia (Stage 1), while four groups and their respective sham groups were submitted to ischemia + reperfusion (Stage 2). At each stage of the experiment the groups were treated pairwise with saline solution (SS), Rut-bpy, L-NAME and L-NAME+Rut-bpy, respectively. The study was based on an incomplete global brain ischemia model with occlusion of the common bilateral carotid arteries and intraperitoneal administration of the study drugs. Following the experiment the animals were decapitated and the brain was sectioned for histochemical evaluation of the area of damage. The mean arterial blood pressure (MABP) was monitored throughout the experiment. Results - In the groups receiving Rut-bpy the damaged area/total area ratio decreased significantly during both ischemia (SS: 0.526 ± 0.012 vs. Rut-bpy: 0.216 ± 0.07; p<0.05) and reperfusion (SS: 0.4201 ± 0.04 vs. Rut-bpy: 0.114 ± 0.03; p<0.05). MABP oscillated significantly less during the transition from ischemia to reperfusion in the groups treated with Rut-bpy (SS: 20.89 mmHg ± 11.77 vs. Rut-bpy: 6.49 mmHg ± 4.65; p<0.05). Conclusion - Rut-bpy was shown to protect rat brain cells during ischemia and reperfusion and helped maintain the blood pressure relatively stable during the transition from ischemia to reperfusion. / Introdução e objetivo: Doadores de NO podem diminuir a lesão neuronal durante a isquemia e reperfusão cerebral (I/R) por aumento do fluxo sanguíneo cerebral. O objetivo deste estudo é avaliar se um novo complexo de nitrosilo complexo de rutênio (Rut-bpy) capaz liberar NO direto na musculatura lisa vascular apresenta algum efeito durante I/R. Método: Foram utilizados 96 ratos machos, da linhagem Wistar, com peso médio de 290.27 g, distribuídos em 2 fases com 8 grupos cada: Fase de isquemia 4 grupos sham (SF, Rut-bpy,L-NAME e L-NAME+Rut-bpy) e 4 grupos isquemia (SF, Rut-bpy,L-NAME e L-NAME+Rut-bpy); da mesma forma foi dividido a fase de reperfusão ( 4 grupos sham e 4 grupos isquemia/reperfusão) com as mesmas drogas teste da fase de isquemia. Foi utilizado um modelo de isquemia cerebral global incompleta, com oclusão da artéria carótida comum bilateral e administração do SF, Rut-bpy e L-NAME via intraperitoneal. No final do experimento os animais foram decapitados e o cérebro fatiado para ser avaliado à área de lesão por histoquímica. Durante todo o experimento a PAM dos animais foi monitorizada. Resultados: Diminuição da relação área de lesão/área de tecido cerebral tanto na fase de isquemia (0.526 + 0.012 com SF vs 0.216 + 0.07 com Rut-bpy,; p<0.05) como na fase de reperfusão (0.4201 + 0.04 com SF vs 0.114 + 0.03 com Rut-bpy; p<0.05). A variação da PAM foi menor nos animais tratados com Rut-bpy (20.89 + 11.77 com SF vs 6.49 + 4.65 com Rut-bpy) ao final da isquemia e inicio da reperfusão. Conclusão: O Rut-bpy tem efeito protetor neuronal durante evento de I/R e que o mesmo consegue manter a PAM mais estável durante o inicio da reperfusão.

GUIMARÃES, Sérgio Botelho. Efeitos do pré-tratamento com dimetilsulfóxido, ácido lipóico ou ternatina sobre o estresse oxidativo em ratos jovens submetidos à torção do cordão espermático. 2005. 127 f. Tese (Doutorado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2005. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-27T11:55:59Z No. of bitstreams: 1 2005_tese_sbguimarães.pdf: 2903887 bytes, checksum: e29f856c370a7325db5245196d310f27 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-27T11:57:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_tese_sbguimarães.pdf: 2903887 bytes, checksum: e29f856c370a7325db5245196d310f27 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-27T11:57:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_tese_sbguimarães.pdf: 2903887 bytes, checksum: e29f856c370a7325db5245196d310f27 (MD5) Previous issue date: 2005 / The protective role of dimethylsulfoxide (DMSO), lipoic acid (LA) and ternatin (TN), known free radical scavengers and cell membrane protectants were evaluated in an experimental model of testis ischemia/reperfusion. One hundred and twenty young male Wistar rats, mean weight 172.5±15g, were randomized in five equal groups (GS - Sham, GC – Control, GD – Dimethylsulfoxide, GA – Lipoic acid and GT/D – Ternatin/DMSO). Rats of each group were distributed into four subgroups (T-0, T-1, T-3 and T-6), each comprising six animals. All surgical procedures were performed under inhalatory ether anesthesia. Experimental rats received intraperitoneal (i.p.) injections of 3% aqueous solution of DMSO (10 ml/kg, GD), LA (10 mg/kg, GA) or TN/DMSO (12 mg/kg, suspended in 3% aqueous solution of DMSO), GT/D) 24, 12 and 4 hours before cord detorsion. Last dose was given 1 hour before ischemia induction or second Sham operation. Sham (GS) and Control (GC) rats received NaCl 0.9% 10 ml/Kg i.p. Thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and reduced glutathione (GSH) levels (µmol/g wet tissue) were assayed in testis. Total Antioxidant Power (TAP) (µM) was measured in blood plasma. Data were first analyzed by Kolmorogov-Smirnov test to assess differences in the general shapes of distribution. Comparisons between groups were made using the t test for normally distributed data and the Mann-Whitney U test for non-normally distributed data. P values of <0.05 were considered to indicate statistical significance. Comparisons between antioxidant-treated and saline-treated rats (Control group, GC) were made using Dunnett’s test. Spermatic cord torsion induced significant decrease in testis MDA levels during ischemia and reperfusion in DMSO (GD) and LA (GA) and in TN/DMSO (GT/D) treated rats during reperfusion, compared with respective controls. MDA levels were significantly increased in GC compared with Sham (GS) rats at the end of the ischemia and during reperfusion as well as one hour after detorsion (T-1) in GC rats compared with T-0, in the same group, indicating additional damage imposed by the afflux of oxygenated blood (reperfusion) to the ischemic tissues. GSH levels decreased significantly in saline-treated (GC) compared with Sham-operated rats and increased significantly in DMSO and LA treated rats at the end of ischemia and during reperfusion. The model utilized in this study did not induce systemic effects. TAP was significantly increased during reperfusion (T-1) in LA (GA) and TN/DMSO (GT/D) pretreated rats, compared with respective controls. The results of the present study reinforce the hypothesis that ischemia and reperfusion are free radicals generating processes. The different antioxidants studied here have demonstrated great efficacy in cell membrane protection by decreasing lipid peroxidation in all experiments. Increased reduced glutathione levels in DMSO and LA treated rats support the view that these substances can exert a protective effect against testis oxidative stress injury caused by ischemia/reperfusion in rats subjected to torsion of the spermatic cord lasting three hours. TN protective effects in reducing lipoperoxidation were more pronounced in ischemic tissues. / O efeito protetor do dimetilsulfóxido (DMSO), do ácido lipóico (LA) e da ternatina (TN), conhecidos seqüestradores de radicais livres e protetores da membrana celular foram avaliados utilizando um modelo experimental de isquemia/reperfusão do testículo. Cento e vinte ratos Wistar jovens com peso médio de 174 g foram distribuídos ao acaso em cinco grupos (GS - Simulado, GC – Controle, GD – Dimetilsulfóxido. GA – Ácido lipóico e GT/D – Ternatina/DMSO) numericamente iguais e posteriormente redistribuídos em quatro subgrupos (T-0, T-1, T-3 e T-6), com seis animais cada. Todos os procedimentos cirúrgicos foram realizados sob os efeitos da anestesia geral inalatória. Os animais receberam injeções intraperitoniais (i.p.) de solução aquosa de DMSO a 3% (10 ml/kg, GD), LA (10 mg/kg, GA) ou TN+DMSO (12 mg/kg, GT/D, em solução aquosa de DMSO a 3%) 24, 12 e 4 horas antes da destorção do cordão espermático. A última dose foi administrada uma hora antes da indução da isquemia ou da segunda operação simulada (Sham). Os ratos do grupo Simulado (GS) e do grupo Controle (GC) receberam de NaCl 0,9% (10 ml/Kg) i.p. Foram determinadas as concentrações de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) e glutationa reduzida (GSH) no tecido (testículo), e a capacidade antioxidante total (CAP) do plasma. Para determinação do padrão de distribuição das amostras utilizou-se o teste de Kolmorogov-Smirnov. As comparações entre os grupos foram feitas utilizando-se o t teste ou o teste U de Mann-Whittney quando assim indicado. Para as comparações dos grupos tratados com antioxidantes ao grupo Controle (GC) utilizou-se o teste de Dunnett. Valores de p<0,05 foram considerados significantes. A torção do cordão espermático induziu uma redução significante das concentrações de MDA, no tempo máximo de isquemia e na reperfusão, em tratos pré-tratados com DMSO (GD) e LA (GA) e durante a reperfusão naqueles pré-tratados com TN/DMSO (GT/D), comparados com seus respectivos controles. Os níveis de MDA estavam significantemente elevados nos ratos do grupo GC comparados aos animais do grupo GS, no tempo máximo de isquemia e durante a reperfusão, bem como uma hora após a destorção (T-1) comparada ao T-0, demonstrando o dano adicional decorrente do afluxo de sangue oxigenado (reperfusão) ao tecido isquêmico. As concentrações de GSH diminuíram nos ratos pré-tratados com solução salina e aumentaram significativamente nos ratos pré-tratados com DMSO ou LA, no tempo máximo de isquemia e durante a reperfusão. O modelo isquêmico utilizado não foi capaz de gerar efeitos sistêmicos. A capacidade antioxidante total aumentou significantemente durante a reperfusão (T-1) nos ratos pré-tratados com LA (GA) e TN/DMSO (GT/D) comparados aos respectivos controles. Esses resultados fortalecem a hipótese de que a isquemia e reperfusão são processos geradores de radicais livres. Os diferentes antioxidantes estudados mostraram grande eficiência na proteção da membrana celular, reduzindo a peroxidação lipídica, em todos os experimentos. O aumento dos níveis de glutationa reduzida, nos ratos pré-tratados com DMSO e LA, mostra que estes antioxidantes exercem uma proteção eficaz contra o estresse oxidativo induzido pela isquemia/reperfusão em ratos submetidos à torção do cordão espermático por três horas. Os efeitos protetores da ternatina se manifestam com maior intensidade no tecido isquêmico, no controle da peroxidação lipídica.

SOUZA, Greicy Coelho de. Estudo dos efeitos do carvedilol em um modelo animal de mania em ratos. 79 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-04-09T12:26:56Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_gcsouza.pdf: 838295 bytes, checksum: 196f112b0c07b10b688e99fb93c04931 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-04-09T12:27:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_gcsouza.pdf: 838295 bytes, checksum: 196f112b0c07b10b688e99fb93c04931 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-04-09T12:27:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_gcsouza.pdf: 838295 bytes, checksum: 196f112b0c07b10b688e99fb93c04931 (MD5) Previous issue date: 2013 / Bipolar disorder (BD) is a psychiatric disorder with multifactorial development and neuroprogressive characterized by oscillation between periods of manic and depressive episodes. It is estimated that the disease affects about 1 - 2% of the worldwide population and it takes about 10 years to a definitive diagnosis and appropriate treatment. BD brings many impairment of quality of life of patients, generating high rates of functional disability, comorbidities such as hypertension during the clinical course of the disease and presenting a high prevalence of suicide. The pathophysiology of the disease remains unclear, but many efforts are employed in research to try to elucidate the possible mechanisms involved in BD. The pathways hypothesized to take part of BD pathophysiology includes: dopamine deregulation, increased oxidative stress, decreased levels of neurotrophins such as BDNF, mitochondrial dysfunction among others. Based on the described above we sought to investigate the effects of carvedilol, (CVD), a nonseletive beta-blocker widely used in the treatment of hypertension with antioxidant properties, in a model of mania induced by dimesilate of lisdexamfetamine (LDX) a prodrug metabolized to D-amphetamine, in rats. The experimental design of the study consisted evaluation of CVD against behavioral changes and oxidative stress alterations in two protocols of treatment, prevention and reversal using valproate (VAL) a humor stabilizer as standard drug to assess the effectiveness of CVD. In the prevention protocol the animals were pre-treated for 7 days with CVD, saline or VAL). In the reversal protocol the animals were pre-treated for 7 days with LDX and for further 7 days received CVD, saline or VAL plus LDX. The behavioral determinations of locomotor activity and social interaction were conducted 2 h after the last administration of LDX. Reduced glutathione (GSH) and lipid peroxidation (TBARS) levels were determined in brain areas of the prefrontal cortex (PFC) and striatum (EC) and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in the hippocampus (HC) rats. The results indicated that CVD prevented and reversed the hyperlocomotion and deficit in social contacts induced by LDX. In the neurochemical determinations CVD significantly prevented and reversed the alterations in BDNF, GSH and MDA levels induced by LDX presenting results comparable to those of saline and VAL groups. Therefore, the results of the present study indicates that CVD prevents reverts the behavioral and neurochemical alterations induced by LDX used as an animal model of mania being, thus, a potential drug for the treatment of BD. / O transtorno afetivo bipolar (TAB) é um transtorno psiquiátrico multifatorial, progressivo, que se caracteriza por uma oscilação entre episódios maníacos ou hipomaníacos e depressivos. Estima-se que o transtorno afete cerca de 1 – 2 % da população mundial. O diagnóstico definitivo e o tratamento adequado podem demorar 10 anos para se concretizar. Leva a grande prejuízo à qualidade de vida dos pacientes, gerando altas taxas de incapacidade funcional, comorbidades clínicas, como hipertensão e alta prevalência de suicídio. A fisiopatologia do transtorno ainda permanece obscura, porém muitos esforços são empregados em pesquisas para tentar elucidar os possíveis mecanismos envolvidos no TAB, bem como para melhorar seu tratamento. As hipóteses para explicar a fisiopatologia do TAB incluem: desregulação da dopamina, alterações mitocondriais, aumento do estresse oxidativo, redução dos níveis de neurotrofinas, dentre outras. Diante deste cenário, buscou-se investigar os possíveis efeitos antimaníacos do carvedilol (CVD), um beta-bloqueador não seletivo usado amplamente no tratamento da hipertensão arterial com comprovada ação antioxidante e neuroprotetora. Para tanto, se utilizou um modelo animal de mania induzido por dimesilado de lisdexanfetamina (LDX), recentemente validado por nosso grupo de pesquisa. O LDX é um pró-fármaco que se converte a D-anfetamina, a qual possui efeito psicoestimulante. O CVD foi avaliado em dois protocolos de tratamento, prevenção (simulando a fase de manutenção do TAB) e reversão (simulando a fase de crise do TAB), em ambos o valproato (VAL) foi utilizado como estabilizante do humor padrão. Foram avaliadas no presente estudo alterações comportamentais e de estresse oxidativo. Os animais submetidos aos protocolos de prevenção (animais pré-tratados durante 7 dias com CVD, VAL e Salina e por mais 7 dias com LDX 10 mg/kg) e reversão (pré-tratados durante 7 dias com LDX e posteriormente tratados com CVD, VAL e Salina) tiveram os níveis de glutationa reduzida (GSH) e de peroxidação lipídica (TBARS) determinados nas áreas cerebrais do córtex pré-frontal (PFC) e corpo estriado (CE) e o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) no hipocampo (HC). Os resultados indicaram que o CVD preveniu e reverteu a hiperlocomoção e comprometimento da interação social induzidas por LDX. Na avaliação neuroquímica o CVD foi capaz de aumentar prevenir e reverter as alterações nos níveis de GSH, BDNF e peroxidação lipídica dos animais submetidos ao modelo de mania com resultados comparáveis aos dos animais tratados com VAL e controles. Em conclusão, os resultados deste estudo revelaram que o CVD é um fármaco em potencial para o tratamento da mania, sendo indicados, portanto, estudos clínicos que comprovem a ação deste fármaco.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Bioquímica, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:54:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327371.pdf: 1125608 bytes, checksum: 7ac4b965330f57171329e6fc3e46c102 (MD5) Previous issue date: 2014 / O hipertireoidismo está relacionado a diversas manifestações neurológicas. Todavia, os mecanismos precisos pelos quais os HT induzem seus efeitos no cérebro durante o desenvolvimento ainda são controversos. Os objetivos deste trabalho foram analisar o efeito desta patologia sobre a indução de estresse oxidativo, bem como as defesas antioxidantes enzimáticas e não enzimáticas e o desenvolvimento de alterações neuroquímicas relacionadas com a captação de glutamato, de cálcio e de glicose, além do transporte de aminoácidos e atividades enzimáticas. Além disso, foram avaliadas possíveis alterações histológicas no hipocampo. Para tal, o hipertireoidismo foi induzido em ratos Wistar machos, através de injeção intraperitoneal de T3 80 µg/Kg de peso corporal durante 7 dias, a partir do 8º dia de vida pós-natal. Os experimentos foram realizados com fatias de hipocampo quando os animais completavam os 15 dias de idade. Em conjunto, nossos resultados apontam que o hipertireoidismo devido ao excesso de T3, induz aumento na captação de glutamato, bem como de sua metabolização a glutamina, por ação da glutamina sintetase em astrócitos de ratos imaturos. Este evento diminui a concentração de glutamato na fenda sináptica, levando ao menor influxo de Ca2+, corroborando o T3 como um agente neuroprotetor. Uma vez nos astrócitos, o glutamato pode ser ainda convertido, por transaminação, a alfa-cetoglutarato (a-KG), e este ser oxidado no ciclo de Krebs, ou ainda, ser utilizado para a síntese de GSH ou proteínas, dentre outras funções. Os dados obtidos neste estudo demonstraram ainda, que o hipertireoidismo diminuiu a atividade da Catalase (CAT) e da Glutationa Peroxidase (GPx) e elevação nos níveis de glutationa reduzida (GSH), bem como na atividade da glutationa redutase (GR) e da gama-glutamil transferase (GGT), envolvidas respectivamente na redução da glutationa oxidada (GSSG) em GSH e no  turnover de GSH, reforçando o papel protetor do T3 no cérebro. Por outro lado, o aumento na peroxidação lipídica e na carbonilação de proteínas induzidos pelo hipertireoidismo, sugerem a presença de dano oxidativo, reforçando a hipótese proposta de que o T3 possui um efeito  duplo protegendo o cérebro da excitotoxicidade glutamatérgica e aumentando os níveis de GSH, enquanto aumenta o dano oxidativo.<br> / Abstract : Hyperthyroidism leads to severe neurological manifestations. Altered levels of thyroid hormones (TH) have been associated with decrease in the synaptic plasticity, changes in neurotransmission, depression and anxiety. However, the precise mechanisms by which HT induces its effects in the brain during development are still controversial. The objectives of this study were to analyze the effect of this disease on the induction of oxidative stress, as well as on enzymatic and nonenzymatic antioxidant defenses and the development of neurochemical changes associated with the uptake of glutamate, calcium and glucose, in addition to the transport of amino acids and enzymatic activities. Morphological analyzes were also performed in this experiment. Thus, hyperthyroidism was induced in male Wistar rats by intraperitoneal injection of T3 80µg/kg body weight for 7 days, from the 8th day of postnatal life. The experiments were performed with slices of hippocampus when animals completed 15 days of age. The results achived in this experiment show that hyperthyroidism, due to the excess of T3 induces to an increase in the intake of glutamate and metabolization of glutamine by the action of glutamine synthetase in astrocytes of immature rats. This event decreases the concentration of glutamate in the synaptic cleft leading to lower Ca2+ influx,  supporting the T3 as a neuroprotective agent. In astrocytes, the glutamate can also be converted by transamination, alpha-ketoglutarate (a -KG), which is oxidized in the Krebs cycle, or even it is used for the synthesis of GSH or proteins, among other functions. Data from this study also demonstrated that hyperthyroidism caused an increase in GSH, as well as in the GR and GGT activity, respectively involved in the reduction of GSSG to GSH and in the "turnover" of GSH, reinforcing the protective role of T3 in brain. On the other hand, increased lipid peroxidation and protein carbonylation suggest the presence of oxidative damage, reinforcing the hypothesis proposed that T3 has a "double" effect protectsthe brain glutamatergicexcitotoxicity and increasing GSH levels, while increasing oxidative damage.

FREITAS, Thiago Holanda. Influência do coping religioso-espiritual na qualidade de vida e adesão terapêutica de pacientes com doença inflamatória intestinal. 2014. 65 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-10-10T16:33:31Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_thfreitas.pdf: 386914 bytes, checksum: 6ff46fb3c661ead6a1e5b77e11807e07 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-10-10T16:34:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_thfreitas.pdf: 386914 bytes, checksum: 6ff46fb3c661ead6a1e5b77e11807e07 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-10T16:34:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_thfreitas.pdf: 386914 bytes, checksum: 6ff46fb3c661ead6a1e5b77e11807e07 (MD5) Previous issue date: 2014 / Inflammatory Bowel Disease (IBD) is associated with elevated levels of anxiety and depression, and a reduction in health-related quality of life (HRQoL). Non-adherence to treatment is also frequent in IBD and compromises outcomes. Religious coping plays a role in the adaptation to several chronic diseases. However, the influence of religious coping on IBD-related psychological distress, HRQoL and treatment adherence remains unknown. The aim of this study is to assess the influence of religious coping on psychological distress, adhesion to treatment and quality of life of IBD patients. Method: This cross-sectional study recruited 147 consecutive patients with either Crohn`s Disease or Ulcerative Colitis. Sociodemographic data, disease-related variables, psychological distress (Hospital anxiety and depression scale), religious coping (Brief RCOPE Scale), HRQOL (WHOQOL-Bref) and adherence (8-item Morisky Medication Adherence Scale) were assessed. Hierarchical multiple regression models were used to evaluate the effects of religious coping on IBD-related psychological distress, treatment adherence and HRQoL. Results: Positive RCOPE was independently associated with anxiety (b=-0.256; p=0.007) as well as with overall, physical and mental health HRQOL. Religious struggle was significantly associated with depression (b=0.307; P<.001) and self-reported adherence (b=-0.258; P=0.009). Finally, anxiety symptoms fully mediated the effect of positive religious coping on overall HRQoL. Conclusion: Religious Coping is significantly associated with psychological distress, HRQOL and adherence in IBD. The assessment and management of religious coping has the potential to improve IBD-related outcomes. / Influência do Coping Religioso-Espiritual na Qualidade de Vida e Adesão Terapêutica de Pacientes com Doença Inflamatória Intestinal. A Doença Inflamatória Intestinal (DII) está associada a elevados níveis de ansiedade e depressão, além de uma reduzida Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS). A má adesão terapêutica também é muito frequente em pacientes com DII e leva a pior evolução da doença. O Coping Religioso-Espiritual (CRE) desempenha um papel importnte na adaptação a diversas doenças crônicas. Entretanto a influência do CRE no sofrimento psíquico relacionado à DII, na QVRS e na adesão terapêutica permanece desconhecido. O objetivo deste estudo é avaliar a influência do CRE na qualidade de vida e na adesão terapêutica de pacientes com DII. Método: Trata-se de um estudo transversal, com 147 pacientes consecutivos, diagnosticados com Doença de Crohn (DC) ou Retocolite Ulcerativa (RCUI). Foram avaliados dados sociodemográficos, variáveis clínicas (ralacionadas à DII), sofrimento psíquico (mensurado pela HADS – Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão), CRE (Brief- RCOPE), QVRS (WHOQOL-Bref) e adesão terapêutica (Escala de Morisky 8 itens). Modelos de regressão hierárquica foram utilizados para avaliar os efeitos do CRE no sofrimento psíquico relacionado à DII, QVRS e adesão terapêutica. Resultados: CRE Positivo esteve independentemente associado a ansiedade (b=-0,256; p=0,007) assim como Qualidade de Vida geral, física e psicológica. Conflito religioso-espiritual (religious struggle) foi associado significativamente a depressão (b=0,307; p< 0,001) e adesão terapêutica (b=-0,258; p=0,009). Além disso, sintomas ansiosos mediaram completamente o efeito do CRE positivo na qualidade de vida geral. Conclusão: CRE está significativamente associado com sofrimento psíquico, QVRS e adesão em DII. A abordagem e manejo do CRE pode ter efeito benéfico em desfechos relacionados à DII.

BELCHIOR, Luciana Dias. Caminhada controlada na esteira em pacientes com doença de Parkinson : influência sobre a marcha, equilíbrio e em medidas plasmáticas de parâmetros oxidativos e neurotrofina. 2014. 137 f. Tese (doutorado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-10-20T14:17:45Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_ldbelchior.pdf: 2063931 bytes, checksum: 40f8694372347b250dcaaa0899cd6954 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-10-20T14:18:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_ldbelchior.pdf: 2063931 bytes, checksum: 40f8694372347b250dcaaa0899cd6954 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-20T14:18:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_ldbelchior.pdf: 2063931 bytes, checksum: 40f8694372347b250dcaaa0899cd6954 (MD5) Previous issue date: 2014 / Parkinson disease (PD) is characterized by nigrostriatal degeneration with consequent depletion of dopamine content in the striatum as well as brain inflammatory and oxidative alterations leading to movement and coordination impairment. Recent studies showed that physical exercise in the treadmill is benefic for PD patients although there is a lack in the literature of plasma alterations in oxidative stress parameters and neurotrophins in PD patients submitted to physical exercise. Based on this, the present study had the goal to evaluate the impact of controlled treadmill walking in the functional capacity and plasma levels of oxidative stress parameters and brain derived neurotrophic factor (BDNF) of PD patients. To do this, participants from both sexes were submitted to an open and randomized trial from august 2013 to February 2014. The participants were randomized in two groups control (CG) and intervention group (IG). The IG comprised PD patients in stage II and/or III, based on the Hoehn and Yahr scale. These patients were 40 years old or above and did not present dementia as evaluated by Mini-mental state examination (score> 21). Patients who presented signals of clinical worsening, such as increased tremor during activities, or presented two consecutive absences during the treatment or a total of three absences were excluded from the study. The evaluation related to the functional capacity (e.g. quality of life, static analyses and dynamic gait) and plasma parameters (lipid peroxidation, reduced glutathione (GSH) and BDNF were performed before and immediately after eight weeks of intervention. The IG group started the protocol individually with two weekly interventions in the treadmill with 80 % of maximum velocity based on the Harbor protocol in a total of 16 interventions. The CG was maintained only in drug treatment. The results were evaluated using the SPSS software version 17.0 considering differences when p<005. The demographic data were homogeneous based on the variables age, sex, weight, time of disease, mini-mental and depression tests. Quality of life did not present significant differences in the physical coefficient summarized, however in the mental coefficient summarized there was a difference between groups in the post intervention period (p= 0.03). There were no differences in the surface of right (RF) and left feet (LF) neither in the distance of the feet in relation to the barocenter. There was no alteration in the medium and maximal pressure of RF and LF. In relation to the variable surface, a significant difference in the period pre-intervention in the LF was observed (p= 0.001). In the period post-intervention there as a difference in the surface of RF (p= 0.001), in the antero-posterior oscillation of the LF (p= 0.01) and in the latero-lateral oscillation of the RF (p= 0.01). Regarding the gait velocity we observed before intervention a difference in the mean velocity of RF (p= 0.04). In the IG we observed a strong association before intervention between BDNF and GSH (r= 0,8; p=0,001), as well as between BDNF and physical activity (r= 0,7; p=0,03). We can conclude that controlled treadmill walking improves functional capacity of PD patients, accompanied by increased levels of antioxidant defenses. / A doença de Parkinson (DP) é caracterizada pela degeneração nigroestriatal, com depleção dopaminérgica, alterações inflamatórias e oxidativas cerebrais levando a prejuízo no controle do movimento e coordenação. Trabalhos recentes mostram que a atividade física em esteira pode ser benéfica para estes pacientes, mas há poucas evidências avaliando os parâmetros sanguíneos relacionados, como estresse oxidativo e níveis de neurotrofinas. Assim, o presente estudo objetivou avaliar o impacto do treinamento da marcha através da esteira ergométrica na capacidade funcional e marcadores de estresse oxidativo bem como os níveis de neurotrofinas em pacientes com DP. Tratou-se de ensaio clínico controlado, aberto e aleatorizado, de agosto de 2013 a fevereiro de 2014. Incluídos 22 indivíduos com DP estágio II e/ou III, na escala de Hoehn e Yahr, acima de 40 anos, e que não apresentaram quadro de demência pelo Mini Teste do Estado Mental (escore> 21). Excluídos os que apresentaram sinais de piora clínica após o inicio do estudo com aumento no tremor às atividades e com duas faltas consecutivas ao tratamento proposto ou três no tempo total deste. Os pacientes foram aleatorizados em dois grupos: Grupo Controle (GC) e Grupo de Intervenção (GI). As avaliações relacionadas à capacidade funcional (qualidade de vida, análise estática e dinâmica da marcha) e parâmetros sanguíneos como peroxidação lipídica (TBARS), glutationa reduzida (GSH) e fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) foram realizadas antes e após as oito semanas de intervenção. O GI iniciou o protocolo individualmente, com duas intervenções semanais na esteira ergométrica, utilizando 80% da velocidade máxima encontrada no protocolo de Harbor, num total de 16 atendimentos. Já o GC manteve-se somente com o tratamento medicamento previsto. Resultados foram avaliados pelo programa estatístico SPSS versão 17.0 e expressos como média ± desvio padrão, sendo estatisticamente significante valores de p< 0,05. Os dados demográficos dos grupos foram homogêneos quanto às variáveis idade, gênero, altura, peso, tempo de doença, teste mini mental e teste da escala de depressão. A qualidade de vida não mostrou diferenças no coeficiente físico sumarizado, entretanto no coeficiente mental sumarizado foi observado diferença entre os grupos no período pós-intervenção (p=0,03), o SF-36 considera QV acima de 50 pontos. Não foram encontradas diferenças na superfície do pé (P) direito (D) e esquerdo (E), nem na distância dos pés em relação ao barocentro, também não houve diferença na pressão média e máxima dos PD e PE, em ambos os grupos. Com relação a variável superfície, viu-se diferença no período pré-intervenção no PE (p=0,001). No período pós-intervenção houve diferença na superfície do PD (p=0,001), na oscilação ântero-posterior do PE (0,01) e na oscilação látero-lateral do PD (p=0,01). Na velocidade da marcha foi encontrado, antes da intervenção, diferença na velocidade média do PD (p=0,04). No GI, viu-se associação forte entre BDNF e GSH com valores de significância estatística (r= 0,8; p=0,001), assim como entre BDNF e prática de atividade física (r= 0,7; p=0,03). Conclui-se que a caminhada controlada na esteira melhora o equilíbrio estático, qualidade de vida e os níveis plasmáticos de GSH em pacientes com DP

VASCONCELOS, Germana Silva. Reversão de sintomas comportamentais tipo-esquizofrenia e alterações neuroquímicas induzidos por cetamina pela administração de ácido alfa-lipóico sozinho e combinado à clozapina em camundongos. 2015. 76 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-04-10T14:01:26Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_gsvasconcelos.pdf: 1035686 bytes, checksum: f701a1844ab1cdde30650b0cbab31918 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-04-10T14:03:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_gsvasconcelos.pdf: 1035686 bytes, checksum: f701a1844ab1cdde30650b0cbab31918 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-10T14:03:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_gsvasconcelos.pdf: 1035686 bytes, checksum: f701a1844ab1cdde30650b0cbab31918 (MD5) Previous issue date: 2015 / Schizophrenia is partially mimicked by the repeated administration of ketamine (KET) being this model sensitive to atypical antipsychotics. Oxidative imbalance is an important alteration seen in schizophrenia. Alpha-lipoic acid (ALA) is a natural acid synthesized in human tissues presenting antioxidant properties. Herein we aimed to determine the effect of ALA alone or combined with clozapine (CZP) in the reversal of KET-induced alterations. Adult male mice received KET or saline during 7 days. From the 8 th to 14th days, saline, ALA (100 mg/kg), CZP 2.5 or 5 mg/kg were added. Schizophrenia-like symptoms were evaluated by prepulse inhibition (PPI) of the startle and locomotor activity (positive - like), social preference (negative - like) and Y maze (cognitive - like). Oxidative alterations (reduced glutathione - GSH and lipid peroxidation - LP) and nitrite in the prefrontal cortex (CPF), hippocampus (HC) and striatum (ST) and BDNF in the CPF were also addressed. Ketamine caused deficits in PPI, working memory, social interaction together with hyperlocomotion. Additionally, decreases in GSH, nitrite and BDNF and increases in LP were observed. ALA alone reversed KET - induced behavioral alterations. It also reversed the decreases in GSH in the HC, BDNF and increase in LP (CPF, HC and ST). The combination CZP 2.5 + ALA reversed behavioral and some neurochemical parameters. However, CZP 5 + ALA caused motor impairment. Overall, ALA seems to present an atypical antipsychotic-like profile reversing KET - induced positive and negative - like symptoms. The mechanism partially involves antioxidant, neurotrophic and nitrergic pathways. The combination with CZP presented positive results mainly with the lower dose. / A esquizofrenia é parcialmente mimetizada pela administração repetida de cetamina (KET), sendo este modelo sensível a antipsicóticos atípicos. Desequilíbrio oxidativo é uma alteração importante observada na esquizofrenia. O ácido alfa-lipóico (ALA) é um ácido natural sintetizado em tecidos humanos que apresenta propriedades antioxidantes. O objetivo deste trabalho foi determinar o efeito de ALA sozinho ou associado com clozapina (CZP) na reversão de alterações induzidas por KET. Camundongos machos adultos receberam KET ou solução salina durante 7 dias. Do 8º ao 14º dia, salinas, ALA (100 mg/kg), CZP 2,5 ou 5 mg/kg foram adicionados. Sintomas do tipo esquizofrenia foram avaliados através da inibição de pré-pulso (IPP) e atividade locomotora (sintomas positivos), preferência social (sintomas negativos) e labirinto em y (sintomas cognitivos). Alterações oxidativas (glutationa reduzida-GSH e peroxidação lipídica-LP) e nitrito no córtex pré-frontal (CPF), hipocampo (HC) e corpo estriado (CE); e fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) no CPF também foram abordadas. Cetamina causou déficits no IPP, memória de trabalho, interação social; e também causou hiperlocomoção. Além disso, diminuiu GSH, nitrito e BDNF; e aumentou LP. ALA sozinho reverteu alterações comportamentais induzidas por KET. Também reverteu a diminuição de GSH no HC, BDNF e o aumento da LP (CPF, HC e CE). A combinação de CZP 2,5 + ALA reverteu o comportamento e alguns parâmetros neuroquímicos. No entanto, CZP 5 + ALA causou deficiência motora. No geral, ALA parece apresentar um perfil semelhante aos antipsicótico atípicos revertendo os sintomas positivos e negativos induzidos pela KET. O mecanismo envolve parcialmente ação antioxidante, neurotrófica e as vias nitrérgicas. A combinação com CZP apresentaram resultados positivos, principalmente, com a dose mais baixa.

LIMA, Patricia Rodrigues. Efeito protetor do 1,8 cineol na pancreatite aguda induzida por ceruleína em camundongos. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-11T13:13:13Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_prlima.pdf: 1212941 bytes, checksum: cfc24139d72f5da03ecbed2b1aee1d00 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-11T13:14:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_prlima.pdf: 1212941 bytes, checksum: cfc24139d72f5da03ecbed2b1aee1d00 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-11T13:14:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_prlima.pdf: 1212941 bytes, checksum: cfc24139d72f5da03ecbed2b1aee1d00 (MD5) Previous issue date: 2013 / Acute pancreatitis (AP) is an inflammatory condition in which pro-inflammatory mediators, oxidative stress and NF-kB signaling have a fundamental role. The 1,8-cineole, a monoterpene present in several plants species, is known for its antioxidant and anti-inflammatory potential. In order to verify its efficacy preventing AP, this study evaluated 1,8-cineole (100, 200 and 400 mg/kg, oral) on AP induced by cerulein (50 µg / kg / h × 5, i.p.) in Swiss mice. The 1,8-cineole was administrated one hour before the first injection of cerulein. Groups treated with vehicle or thalidomide were included as controls. Six hours later, blood samples were collected to determine blood levels of amylase, lipase and cytokines. The pancreas was removed for morphological examination, myeloperoxidase (MPO) and malondialdehyde (MDA) trials, changes in reduced glutathione (GSH) and for immunostaining of nuclear factor NF-κB. The right lung was removed for MPO trial. The 1,8-cineole reduced the histological damage and the expression of NF-κB induced by cerulein. Cerulein increased significantly amylase, lipase, TNF- α, IL1- β and IL-6, reducing IL-10. The 1,8-cineole 100, 200 and 400 mg/kg reversed significantly the damages caused by cerulein by reducing amylase (14; 16; 21 %), lipase (49; 48; 42 %), TNF-α (46; 66; 44 %), IL1-β (53; 45 e 67 %) e IL-6 (49; 40; 41 %) and enhanced IL-10 (34; 29 e 46 %), respectively. Cerulein produced pancreatic edema, increased MDA, pancreatic MPO, pulmonary MPO and decreased GSH comparing to the vehicle group (p < 0,05). The 1,8 cineole 100, 200 and 400 mg/kg reduced pancreatic edema (6; 27; 17%), MDA (34; 29; 46%), pancreatic MPO (40; 55 and 78 %), pulmonary MPO (42; 45 and 22 %) and preserved GSH (62; 63 and 65 %). These findings suggest that 1,8-cineol can prevent the severity of cerulein-induced acute pancreatitis in mice through an anti-inflammatory and antioxidant mechanisms. / Pancreatite aguda (PA) é uma doença inflamatória em que mediadores pró-inflamatórios, estresse oxidativo e sinalização de NF- kB desempenham um papel fundamental. O 1,8-cineol, um monoterpeno presente em diversas espécies vegetais, é conhecido por seu potencial antioxidante e anti-inflamatório. Para verificar a sua eficácia na prevenção da PA, este estudo avaliou o 1,8-cineol (100, 200 e 400 mg / kg, v.o) na PA induzida por ceruleína (50 µg / kg / h × 5, i.p.) em camundongos Swiss. O 1,8-cineol foi administrado uma hora antes da primeira injeção de ceruleína. Grupos tratados com veículo ou talidomida foram incluídos como controles. Seis horas depois, as amostras de sangue foram coletadas para determinar os níveis séricos de amilase, lipase e citocinas. O pâncreas foi removido para exame morfológico, ensaios de mieloperoxidase (MPO) e malondialdeído (MDA), alterações na glutationa reduzida (GSH) e para a imunocoloração do fator nuclear NF-κB. O pulmão direito foi removido para ensaio de MPO. O 1,8-cineol reduziu o dano histológico e a expressão de NF-κB induzidos por ceruleína. Ceruleína aumentou significativamente a amilase, lipase, TNF-α, IL1-β e IL-6 e reduziu IL-10. O 1,8-cineol 100, 200 e 400 mg/kg reverteu significativamente os danos causados pela ceruleína, através da redução da amilase (14; 16; 21%), lipase (49; 48; 42%), TNF-α (46; 66; 44%), IL1-β (53; 45 e 67%) e IL-6 (49; 40; 41%) e aumento da IL-10 (34; 29 e 46%), respectivamente. Ceruleína produziu edema pancreático, aumentou MDA, MPO pancreática, MPO pulmonar e reduziu GSH em comparação com o grupo veículo (p ˂ 0,05). O 1,8-cineol 100, 200 e 400 mg/kg reduziu o edema pancreático (6; 27; 17 %), MDA (34; 29; 46 %), MPO pancreática (40; 55 e 78 %), MPO pulmonar (42; 45 e 22 %) e preservou GSH (62; 63 e 65 %). Estes achados sugerem que o 1,8-cineol pode prevenir a severidade da pancreatite aguda induzida por ceruleína em camundongos por meio de um mecanismo anti-inflamatório e antioxidante

BESERRA, Francisca de Melo. Sentimentos e reações no cotidiano dos profissionais de Enfermagem em Hospital Geral. 2009. 85 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-16T15:55:36Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_fmbeserra.pdf: 1704274 bytes, checksum: 254d9b89b1089ee6a6df679f16b5a6a3 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:11:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_fmbeserra.pdf: 1704274 bytes, checksum: 254d9b89b1089ee6a6df679f16b5a6a3 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-03T13:11:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_fmbeserra.pdf: 1704274 bytes, checksum: 254d9b89b1089ee6a6df679f16b5a6a3 (MD5) Previous issue date: 2009 / Como gerente de Enfermagem, vivenciando a realidade da sala de recuperação pós-anestésica e unidade de terapia intensiva pós-operatória, percebeu-se que as condições de trabalho são geradoras de sofrimento físico e psíquico. O cuidado de Enfermagem, em dois setores, com características diferentes, requer conhecimento para desenvolvimento de habilidades, atitudes e perfil de competência profissional, exigências para atuar na alta complexidade. Objetivou-se analisar sentimentos e reações dos profissionais de Enfermagem no trabalho; identificar fatores relacionados ao trabalho que influenciam na saúde física e mental dos profissionais de Enfermagem; identificar fatores relacionados ao ambiente que influenciam no desempenho profissional e proporcionar espaço para verbalização dos sentimentos e reações dos profissionais de Enfermagem no trabalho. Trata-se de um estudo descritivo, de caráter qualitativo, com referencial teórico à luz de estudiosos como Dejours (2007), Lunardi Filho et al. (2001). Foi realizado no período de julho a setembro de 2008, em um hospital público na cidade de Fortaleza, Ceará - Brasil. Participaram do estudo dez enfermeiras e 12 técnicos de Enfermagem. Os critérios de inclusão foram: profissionais de Enfermagem cujas escalas de serviço coincidiram com a coleta de dados e aqueles que aceitaram participar. Foram considerados como critérios de exclusão: profissionais que estivessem de licenças prolongadas e férias. Obedecendo a Resolução, 196/96 que trata das pesquisas em seres humanos, o projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética em Pesquisa da instituição e submetido à aprovação, sob Protocolo nº. 037.06.08. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os instrumentos de coleta das informações utilizados foram entrevistas individuais, com roteiro semiestruturado e encontros grupais. As informações apreendidas nas entrevistas individuais foram categorizadas em - Significado do trabalho na SRPA e UTI pós-operatória; Fatores que influenciam na saúde física e mental dos profissionais de Enfermagem; e Fatores relacionados ao ambiente que influenciam no desempenho profissional. Em todos os encontros grupais foi realizada a pergunta norteadora: Como você está se sentindo? As respostas que emergiram foram categorizadas em sofrimento físico, sofrimento psíquico dos profissionais de Enfermagem e estratégias defensivas utilizadas pelos profissionais de Enfermagem, sendo analisadas à luz da análise de conteúdo de Bardin (1977). O estudo demonstrou a importância da valorização dos profissionais de Enfermagem, alertando aos gestores para as estratégias defensivas contra o adoecimento físico e psíquico no trabalho. Além de sensibilizar o profissional para o cuidado a si mesmo, pois ao se cuidar, poderá cuidar melhor do outro. Consideramos, neste estudo, que os momentos de paradas, durante a jornada de trabalho, reduziram o sofrimento das pessoas que compartilharam reações e sentimentos. Os encontros grupais permitiram momentos de reflexão, integração e relaxamento para os profissionais de Enfermagem.

ALVES, Pricilla Cândido. Estresse e estratégias de enfrentamento/coping em mulheres com câncer de mama. 2010. 68 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-25T13:52:00Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_pcalves.pdf: 676548 bytes, checksum: e04474e31aef32d0b88c74e0ebc0a631 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T14:00:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_pcalves.pdf: 676548 bytes, checksum: e04474e31aef32d0b88c74e0ebc0a631 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T14:00:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_pcalves.pdf: 676548 bytes, checksum: e04474e31aef32d0b88c74e0ebc0a631 (MD5) Previous issue date: 2010 / The various changes in the daily of women that have breast cancer, arising of cognitive changes, may represents threat to your manteinance biopsychosocial, being a stressful factor because request coping strategies whose aim is the reduction, elimination or management of stress. Thus, the study aimed to verify the occurrence of stress and the use of coping strategies in the daily of women diagnosed of breast cancer. It is a cross-sectional study, descriptive-exploratory, realized in the MEAC’s Mastology ambulatory and in the CRIO’s Chemotherapy sector. The population were composed by women that had been diagnosed recent with breast cancer and were in treatment in the locals refered. With criteria established and using the sampling procedure by convenience were included 21 women in the study and that were in the locals of collected during the months from April to July 2010. Used like instrument to obtain the dates a structured interview guide with sociodemographic dates and disease history, the Inventory of Symptoms of Stress to Adults of Lipp (ISSL) and the Ways of Coping Scale (WCS). The dates were stored and analysed in the SPSS program version 17.0, calculating mean and standard deviation to continuous variable, frequency percentage to categorically and the tests 2 and ANOVA in the verification of association among variables. All the analyses a p value<0.05 was considered statistically significant. The mean of age was 57,76 (DP=13,2), the instruction level was low average four to six years, the family income had a mean of R$966,00 (DP=0,4) and observed the mean of two children by women. Most of women (85,7%) had breast cancer with surgical indication like treatment, having most indication to realize total mastectomy (42,9%). From the total women, 42,8% had indication to realize neoadjuvant chemotherapy like complementary therapy. The stress diagnostic were present in 66,7% of sample while in 33,3% of patients it was not observed. From patients that were with stress, the mean phases were alarm (33,3%) and resistance (33,3%). In the group with stress, the mean type of coping used was the search for religious practice (42,8%) and in the group without stress observed the focus on the problem in the most of women (23,7%), having association statistically significant between these variables (test 2 ; p=0,007). The means of ages, income and number of children among women and the relation with the type of coping not demonstred association statistically significant with the test F of Snedecor (ANOVA). The research demonstred that the women with breast cancer were significantly stressed and used like way of coping the religious practice, having not occurrence of stress among women that were looking to face the disease of a resolving way. Anyway the stress situations caused by breast cancer request a response of women, be a more adaptive response or not, thus, the woman need to find the possible mechanism to be used in the coping process. It is believed that in this aspect the nursing have an important role to realize in order to mediate the more adapter responses in the disease’s situation. / As inúmeras mudanças no cotidiano de mulheres portadoras de câncer de mama, decorrentes de alterações cognitivas, podem representar ameaça à sua manutenção biopsicossocial, constituindo assim fator estressante na medida em que solicitam estratégias de enfrentamento/coping, cujo objetivo é a redução, eliminação ou manejo do estresse. A partir disso, o estudo objetivou verificar a ocorrência de estresse e a utilização de estratégias de enfrentamento/coping no cotidiano de mulheres diagnosticadas com câncer de mama. Estudo transversal, de natureza exploratório-descritiva, realizado no ambulatório de Mastologia da MEAC e no setor de Quimioterapia do CRIO, em Fortaleza-CE. A população foi composta por mulheres que haviam sido recentemente diagnosticadas com câncer de mama e que se encontravam em acompanhamento nos referidos locais. A partir de critérios estabelecidos e utilizando o processo de amostragem por conveniência, foram incluídas 21 mulheres no estudo e que estiveram presentes nos locais de coleta durante os meses de abril a julho de 2010. Utilizou-se como instrumento para obtenção dos dados um roteiro de entrevista estruturada com dados sociodemográficos e de história da doença, o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL) e a Escala Modos de Enfrentar Problemas (EMEP). Os dados foram armazenados e analisados no programa SPSS versão 17.0, calculando-se média e desvio-padrão para variáveis contínuas, freqüência percentual para as categóricas, além dos testes 2 e ANOVA na verificação de associação entre as variáveis. Em todas as análises, um valor p<0,05 foi considerado significativo. A média de idade foi de 57,76 anos (DP=13,2), a escolaridade das mulheres apresentou-se com um baixo nível, em média quatro a seis anos de estudo (DP=1,5). A renda familiar teve uma média de R$ 966,00 (DP=0,4) e observou-se a média de dois filhos por mulher. A maioria (85,7%) das mulheres era portadora de carcinoma mamário com indicação cirúrgica como forma de tratamento, havendo maior indicação de realização de mastectomia total (42,9%). Do total de mulheres, 42,8% possuía indicação de realização de quimioterapia neoadjuvante como terapia complementar. O diagnóstico de estresse esteve presente em 66,7% da amostra, enquanto que em 33,3% das pacientes não foi evidenciado a presença de estresse. Das participantes que se achavam com estresse, as principais fases encontradas foi a de alarme (33,3%) e resistência (33,3%). No grupo com estresse, o principal tipo de enfrentamento utilizado foi a busca pela prática religiosa (42,8%) e no grupo sem estresse observou-se o uso do foco no problema na maioria das mulheres (23,7%), havendo associação estatisticamente significativa entre tais variáveis (teste 2 ; p=0,007). As médias de idade, renda e número de filhos entre as mulheres e sua relação com o tipo de enfrentamento utilizado, não demonstraram diferenças significativas através do teste F de Snedecor (ANOVA). A pesquisa demonstrou que as mulheres diagnosticadas com câncer de mama encontravam-se significativamente estressadas e utilizando como forma de enfrentamento a prática religiosa, havendo a não ocorrência de estresse entre aquelas que estavam procurando enfrentar a doença de forma resolutiva. De qualquer forma as situações de estresse provocadas pelo câncer de mama requerem uma resposta da mulher, seja uma resposta mais adaptativa ou não, assim, a mulher necessita descobrir quais os mecanismos possíveis de serem utilizados no processo de enfrentamento. Acredita-se que nesse ponto, a enfermagem tem um importante papel a desempenhar, no sentido de mediar respostas mais adaptativas à situação da doença.