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Depressão e absenteísmo-doença: estudo dos fatores associados em amostra de trabalhadores de universidade pública do Estado de São Paulo / Major Depressive disorder and absenteeism: study of factors associated with in sample of workers of a public university in São Paulo, Brazil

Prado, Juliana de Almeida 30 October 2018 (has links)
O transtorno depressivo maior (TDM) é uma condição de saúde muito prevalente na população geral e de trabalhadores e está associado a grande impacto socioeconômico, principalmente às custas da incapacidades funcionais e queda da p rodutividade. Dados da OMS apontam a depressão como a principal causa de YLD no mundo. No Brasil, é a terceira causa de concessão dos benefícios do INSS, sendo que ambas têm estimativas crescentes para a próxima década. As mudanças que vêm ocorrendo no uni verso do trabalho, desde metade do século XX, podem estar relacionadas o aumento da prevalência de absenteísmo doença por depressão, principalmente às custas de exposição dos trabalhadores a fatores psicossociais mais adversos e, também, pela maior exigênc ia de habilidades e recursos mentais pelo mercado de trabalho. Assim, pensar estratégias de ação em saúde do trabalhador que modifiquem os elevados índices de adoecimento e afastamento do trabalho passa, necessariamente, por conhecer os fatores associados a estes desfechos. A literatura disponibiliza dados sobre estes determinantes, mas não há registros realizados em território nacional. E este estudo pretende contribuir com esta lacuna ao estudar os fatores associados ao absenteísmo doença em amostra de tr abalhadores formais com TDM de uma universidade pública do Estado de São Paulo. Para esta finalidade, primeiramente foi feita validação de uma escala para caracterização objetiva da funcionalidade em sujeitos com TDM (N=44 casos e 44 não casos), a escala F AST. Em seguida, uma amostra de 172 trabalhadores, recrutados em serviços de saúde do trabalhador e assistencial especializado e que tiveram diagnóstico de TDM a partir da M.I.N.I., foi dividida em dois grupos: ativos no trabalho (N=76) e em absenteísmo do ença (N=96). A coleta dos dados foi feita por meio de entrevista face a face para aplicação do questionário elaborado para este estudo. A amostra foi caraterizada a partir dos dados socioeconômicos, hábitos e estilo de vida, funcionalidade a partir da esca la FAST, condições e fatores psicossociais no trabalho, características clínicas e de personalidade. A comparação entre os grupos foi realizada por meio de análises bivariadas pelo teste de Fisher e o estudo dos fatores associados ao absenteísmo doença foi feita por meio da regressão logística multivariada, no modelo hierarquizado, no programa STATA 13. Para todas as análises, foram consideradas significativas aquelas com p value menor que 5% com IC 95% e a importância relativa dos fatores sobre o desfecho foi avaliada pelo Odds Ratio . A taxa de resposta foi de 89,2 %. Houve predomínio de mulheres (72,1%), da faixa etária de 50 a 54 anos (29,6%), casados (72,6%) e com escolaridade nível fundamental ou médio (80,2%). O grupo de ativos foi composto por 76 sujei tos (44,18%) e o de inativos por 96 (55,81%). Os resultados encontrados apontaram que a funcionalidade aferida a partir da escala FAST é bastante impactada pelo episódio depressivo e está diretamente relacionada à severidade dos sintomas. Sobre o absenteís mo doença, os resultados apontaram que o determinante mais incisivo foi a severidade da depressão (OR 86,3 [IC 95%: 7,57 984,4]), seguida, de maneira menos impactante, pelos determinantes ocupacionais como autonomia e trabalho estressante como fatores de risco e trabalho interessante como fator de proteção. Em relação às características pessoais, ter boa habilidade para lidar com adversidades se mostrou fator de proteção para o desfecho. Observa com adversidades se mostrou fator de proteção para o desfecho. Observa--se a se a complexidade das relações entre os determinantes e o decomplexidade das relações entre os determinantes e o desfecho apontando que as sfecho apontando que as estratégias de intervenção devem ser multidisciplinares e intersetoriais. estratégias de intervenção devem ser multidisciplinares e intersetoriais. / Major Depressive Disorder (MDD) is a health condition very prevalent in the general population and of workers and is associated with great socioeconomic impact, mainly at the expense of functional disability and falling productivity. WHO data indicate depression as the main cause of YLD in the world. In Brazil, is the third cause of granting the benefits of INSS, both of which have increased estimates for the next decade. The changes that have been taking place in the world of work, since the mid twentieth centur y, can be linked the increased prevalence of absenteeism for depression, mainly at the expense of workers exposure to psychosocial factors more in adverse and greater demand for skills and mental resources by the labour market. So, think action strategies on occupational health that modify the high rates of illness and departure from work passes, necessarily, to meet the factors associated with these outcomes. The literature provides data on the determinants, but there are no records held in the national te rritory. The aim of this study was to observe the factors that associate with the absenteeism in subjects with MDD in sample of formal workers of a public university in São Paulo, Brazil. It is a cross sectional study in convenience sample of selected work ers in specialized social assistance and occupational health of the university. Totaled if 172 workers diagnosed with MDD from M.I.N.I. that were divided into two groups: active at work ( and in absenteeism (N= The data collection was made by using face to face interview for application of the questionnaire developed for this study. The sample was characterized from the socioeconomic data, habits and lifestyle, functionality from FAST scale, conditions and psychosocial factors at work, clinical char acteristics and personality. The comparison between the groups was performed by means of bivariate analyses by Fisher´s test and the study of factor associated with absenteeism was made by means of multivariate logistic regression, hierarchical model in ST ATA program 13. For all analysis, were considered significant with p value < and the importance on the factors about the outcome was assessed by the Odds Ratio. The response rate was 82,2 There was a predominance of women ( age 50 to 54 years (2 9,6%), married ( and with fundamental level or medium education ( The active group was composed of 76 subjects ( and the absenteeism group for 96 ( The results showed that the measured feature from the FAST scale is very impacte d by the MMD and is directly related to the severity of symptoms. About the absenteeism, the results showed that the most incisive determinant was the severity of depression [OR 86,3 ( 7,57 984,4)], then in a manner less impact by occupational determi nants such as autonomy and stressful job as risk factors and interesting work as protection factor. In relation to personal characteristics, have good ability to handle adversity proved to factor the outcome. Noted the complexity of the relationship betwee n the determinants and the closure pointing out that the intervention strategies must be multidisciplinary and intersectoral.
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Abuso sexual na infância de mulheres brasileiras / Sexual abuse in childhood of brazilian women

Gabriela Brito de Castro 16 September 2011 (has links)
INTRODUÇÃO: O Abuso sexual na infância (ASI) tem sido associado a outras formas de violência, bem como a vários desfechos de saúde. Dados acerca do ASI, mesmo subestimados, são elevados, e apontam para estreita relação com questões de gênero. Escassos são os estudos que tratam da prevalência do ASI e ainda mais raros são aqueles sobre fatores associados a esta violência. OBJETIVOS: Estimar a prevalência de ASI entre mulheres brasileiras de áreas rurais e urbanas e analisar fatores associados. MÉTODO: São analisados dados brasileiros oriundos do estudo transversal, multicêntrico em 11 países, coordenado pela Organização Mundial de Saúde. A amostra probabilística brasileira foi representativa e composta por 2.645 mulheres de 15 a 49 anos, residentes no município de São Paulo (SP) e na Zona da Mata de Pernambuco (ZMP) entre 2000 e 2001. Foi realizada análise de regressão logística não condicional para variáveis socioeconômicas, familiares, relacionadas a questões de gênero e à experiência do ASI. Foram estimados os odds ratios (OR) e os respectivos intervalos de confiança (IC95 por cento ). Foram propostos dois modelos estatísticos: um com variáveis temporalmente anteriores ou próximas ao ASI para a amostra total e outro sem restrição de temporalidade para SP e para a ZMP. RESULTADOS: A prevalência em SP foi de 7,67 por cento e de 4,68 por cento na ZMP. A violência ocorreu sobretudo entre 12 e 15 anos. O principal agressor foi familiar do sexo masculino de 30 a 39 anos. O abuso ocorreu em múltiplas ocasiões em aproximadamente um terço dos casos. Proporção significativa de mulheres teve sua iniciação sexual forçada, inclusive antes dos 15 anos. No primeiro modelo, variáveis associadas foram: mãe ter sido agredida por companheiro, os pais não morarem juntos ou não saber da violência. No segundo modelo, para SP, foram: abuso sexual após os 15 anos, primeira relação sexual antes dessa idade, uso de medicamentos para dor, tristeza ou sono nas últimas quatro semanas, sofrer violência exclusivamente física por parceiro íntimo e marido/companheiro ter sofrido violência física por familiar na infância. Por outro lado, para ZMP, foram: abuso sexual após os 15 anos, primeira relação sexual antes dessa idade, uso diário de álcool, sofrer violência física, psicológica e sexual combinadas ou violência exclusivamente sexual perpetrada por parceiro íntimo e mãe sofrer violência por parceiro íntimo, a mulher não se lembrar dessa violência ou os pais não morarem juntos. CONCLUSÕES: O primeiro modelo aqui testado, que buscou explorar mais as causas do ASI, indica que o ASI é determinado pela violência contra a mãe da criança. Concluímos que a violência de gênero atinge mulheres adultas e suas filhas. No segundo modelo, voltado a identificar marcadores de risco de ASI retrospectivo, concluo que há muitas variáveis que podem servir para identificar as mulheres que tenham experienciado o ASI, a quem se pode oferecer cuidado psicossocial. Reduzir a prevalência de ASI, elevada em áreas urbanas e rurais brasileiras, requer a interrupção das violências sofridas pela mulher, principalmente por parceiro íntimo em áreas urbanas brasileiras / BACKGROUND: Child sexual abuse (CSA) has been associated with other forms of violence, as well as various health outcomes. Data on the CSA, even underestimated, are high, and point to close relationship with gender issues. Scarce are the studies dealing with the prevalence of ASI and even rarer are those on factors associated with this violence. OBJECTIVES: To estimate the prevalence of CSA among Brazilian women from rural and urban areas and to analyze factors associated. METHODS: We analyzed data from the Brazilian cross-sectional study, a multicenter in 11 countries, coordinated by the World Health Organization The Brazilian probability sample was representative and composed of 2,645 women aged 15 to 49 years living in São Paulo (SP) and in the Zona da Mata of Pernambuco (ZMP) between 2000 and 2001. Analysis was performed conditional logistic regression for socioeconomic variables, familyrelated issues of gender and experience of the ASI. We estimated odds ratios (OR) and confidence intervals (95 per cent ). We proposed two statistical models: one with variables temporally previous or next to the CSA for the total sample and one without restriction of temporality to SP and the ZMP. RESULTS: The prevalence of SP was 7.67 per cent and 4.68 per cent in the ZMP. The violence occurred most often between 12 and 15 years. The main perpetrator was male relative 30 to 39 years. The abuse occurred on multiple occasions in approximately one third of cases. Proportion of women had forced sexual initiation, even before age 15. In the first model, associated variables were: mother had been assaulted by fellow parents not living together or not knowing the violence. In the second model for SP were: sexual abuse after 15 years, first sexual relations before this age, use of medications for pain, sadness, or sleep in the last four weeks, only to suffer physical violence by an intimate partner and husband/partner have suffered physical violence by family members in childhood. On the other hand, for ZMP were: sexual abuse after 15 years, first sexual relations before this age, daily alcohol use, suffer physical, psychological and sexual abuse combined or exclusively sexual violence perpetrated by an intimate partner and mother suffering partner violence intimate, the woman does not remember this violence or parents not living together. CONCLUSIONS: The first model tested here, which sought to further explore the causes of the CSA, indicates that the CSA is determined by the violence against the child\'s mother. We conclude that gender violence affects women and their adult daughters. In the second model, aimed to identify risk markers for CSA retrospective, I conclude that there are many variables that can serve to identify women who have experienced the CSA, who can provide psychosocial care. Reducing the prevalence of CSA, high in urban and rural areas in Brazil, requires a halt to the violence suffered by women, particularly intimate partner in Brazilian urban areas
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Abuso sexual na infância de mulheres brasileiras / Sexual abuse in childhood of brazilian women

Castro, Gabriela Brito de 16 September 2011 (has links)
INTRODUÇÃO: O Abuso sexual na infância (ASI) tem sido associado a outras formas de violência, bem como a vários desfechos de saúde. Dados acerca do ASI, mesmo subestimados, são elevados, e apontam para estreita relação com questões de gênero. Escassos são os estudos que tratam da prevalência do ASI e ainda mais raros são aqueles sobre fatores associados a esta violência. OBJETIVOS: Estimar a prevalência de ASI entre mulheres brasileiras de áreas rurais e urbanas e analisar fatores associados. MÉTODO: São analisados dados brasileiros oriundos do estudo transversal, multicêntrico em 11 países, coordenado pela Organização Mundial de Saúde. A amostra probabilística brasileira foi representativa e composta por 2.645 mulheres de 15 a 49 anos, residentes no município de São Paulo (SP) e na Zona da Mata de Pernambuco (ZMP) entre 2000 e 2001. Foi realizada análise de regressão logística não condicional para variáveis socioeconômicas, familiares, relacionadas a questões de gênero e à experiência do ASI. Foram estimados os odds ratios (OR) e os respectivos intervalos de confiança (IC95 por cento ). Foram propostos dois modelos estatísticos: um com variáveis temporalmente anteriores ou próximas ao ASI para a amostra total e outro sem restrição de temporalidade para SP e para a ZMP. RESULTADOS: A prevalência em SP foi de 7,67 por cento e de 4,68 por cento na ZMP. A violência ocorreu sobretudo entre 12 e 15 anos. O principal agressor foi familiar do sexo masculino de 30 a 39 anos. O abuso ocorreu em múltiplas ocasiões em aproximadamente um terço dos casos. Proporção significativa de mulheres teve sua iniciação sexual forçada, inclusive antes dos 15 anos. No primeiro modelo, variáveis associadas foram: mãe ter sido agredida por companheiro, os pais não morarem juntos ou não saber da violência. No segundo modelo, para SP, foram: abuso sexual após os 15 anos, primeira relação sexual antes dessa idade, uso de medicamentos para dor, tristeza ou sono nas últimas quatro semanas, sofrer violência exclusivamente física por parceiro íntimo e marido/companheiro ter sofrido violência física por familiar na infância. Por outro lado, para ZMP, foram: abuso sexual após os 15 anos, primeira relação sexual antes dessa idade, uso diário de álcool, sofrer violência física, psicológica e sexual combinadas ou violência exclusivamente sexual perpetrada por parceiro íntimo e mãe sofrer violência por parceiro íntimo, a mulher não se lembrar dessa violência ou os pais não morarem juntos. CONCLUSÕES: O primeiro modelo aqui testado, que buscou explorar mais as causas do ASI, indica que o ASI é determinado pela violência contra a mãe da criança. Concluímos que a violência de gênero atinge mulheres adultas e suas filhas. No segundo modelo, voltado a identificar marcadores de risco de ASI retrospectivo, concluo que há muitas variáveis que podem servir para identificar as mulheres que tenham experienciado o ASI, a quem se pode oferecer cuidado psicossocial. Reduzir a prevalência de ASI, elevada em áreas urbanas e rurais brasileiras, requer a interrupção das violências sofridas pela mulher, principalmente por parceiro íntimo em áreas urbanas brasileiras / BACKGROUND: Child sexual abuse (CSA) has been associated with other forms of violence, as well as various health outcomes. Data on the CSA, even underestimated, are high, and point to close relationship with gender issues. Scarce are the studies dealing with the prevalence of ASI and even rarer are those on factors associated with this violence. OBJECTIVES: To estimate the prevalence of CSA among Brazilian women from rural and urban areas and to analyze factors associated. METHODS: We analyzed data from the Brazilian cross-sectional study, a multicenter in 11 countries, coordinated by the World Health Organization The Brazilian probability sample was representative and composed of 2,645 women aged 15 to 49 years living in São Paulo (SP) and in the Zona da Mata of Pernambuco (ZMP) between 2000 and 2001. Analysis was performed conditional logistic regression for socioeconomic variables, familyrelated issues of gender and experience of the ASI. We estimated odds ratios (OR) and confidence intervals (95 per cent ). We proposed two statistical models: one with variables temporally previous or next to the CSA for the total sample and one without restriction of temporality to SP and the ZMP. RESULTS: The prevalence of SP was 7.67 per cent and 4.68 per cent in the ZMP. The violence occurred most often between 12 and 15 years. The main perpetrator was male relative 30 to 39 years. The abuse occurred on multiple occasions in approximately one third of cases. Proportion of women had forced sexual initiation, even before age 15. In the first model, associated variables were: mother had been assaulted by fellow parents not living together or not knowing the violence. In the second model for SP were: sexual abuse after 15 years, first sexual relations before this age, use of medications for pain, sadness, or sleep in the last four weeks, only to suffer physical violence by an intimate partner and husband/partner have suffered physical violence by family members in childhood. On the other hand, for ZMP were: sexual abuse after 15 years, first sexual relations before this age, daily alcohol use, suffer physical, psychological and sexual abuse combined or exclusively sexual violence perpetrated by an intimate partner and mother suffering partner violence intimate, the woman does not remember this violence or parents not living together. CONCLUSIONS: The first model tested here, which sought to further explore the causes of the CSA, indicates that the CSA is determined by the violence against the child\'s mother. We conclude that gender violence affects women and their adult daughters. In the second model, aimed to identify risk markers for CSA retrospective, I conclude that there are many variables that can serve to identify women who have experienced the CSA, who can provide psychosocial care. Reducing the prevalence of CSA, high in urban and rural areas in Brazil, requires a halt to the violence suffered by women, particularly intimate partner in Brazilian urban areas
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Incidência, distribuição e determinantes da sífilis congênita na Bahia

Brasileiro, Cristiana de Souza Meira 27 November 2014 (has links)
Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-06T18:48:12Z No. of bitstreams: 1 Diss MP.Cristiana.Brasileiro. 2014.pdf: 971304 bytes, checksum: 729a7bab9a445ad86d56df8088146f7f (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-15T14:07:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss MP.Cristiana.Brasileiro. 2014.pdf: 971304 bytes, checksum: 729a7bab9a445ad86d56df8088146f7f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T14:07:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss MP.Cristiana.Brasileiro. 2014.pdf: 971304 bytes, checksum: 729a7bab9a445ad86d56df8088146f7f (MD5) / A sífilis congênita (SC) pode ser prevenida por ações realizadas no pré-natal, contudo, é a doença infecciosa de transmissão materno-fetal de maior incidência no mundo. O objetivo deste estudo foi estimar a incidência da SC nos municípios da Bahia entre 2005 e 2012 e investigar sua correlação com fatores sociais, econômicos e relacionados à oferta de serviços de saúde. Foi realizado um estudo ecológico, de distribuição temporal e espacial, com caráter descritivo e analítico. Com base nos registros do Sinan e do SIM, identificou-se 2.656 casos de SC na Bahia no período. A incidência da SC no estado cresceu de 1,2 para 2,7 casos por 1.000 nascidos vivos (NV), de 2005 a 2012. Dos 417 municípios, 146 (35,0%) apresentaram incidência média anual acima da meta de 0,5 casos por 1.000 NV para o triênio 2010-2012 e 56 (13,4%) apresentaram incidência maior que cinco vezes acima da meta. Pelo método de captura e recaptura, observou-se elevado subregistro de casos e óbitos por SC no Sinan e no SIM (48,8% e 88,7%, respectivamente). A incidência de SC nos municípios baianos apresentou fraca correlação negativa com o coeficiente de Gini (r: 0,17, p: 0,028), que pode refletir pior qualidade dos sistemas de informação nos municípios com maior desigualdade de renda. Esses achados alertam para o crescimento da SC e reforçam a necessidade de ampliar os investimentos na vigilância e controle da SC na Bahia.
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Immunization coverage and factors associated with failure to complete childhood immunization in Kawempe Division, Uganda

Bataringaya, Cos Kamanda January 2010 (has links)
<p>The aim of the study was to describe immunization coverage for DPT, Polio and Measles among children of ages between 12 to 18 months in Kawempe Division and to investigate factors associated with immunization coverage. A cross-sectional survey was conducted in 239 households with children aged between 12-18 months in five villages that were selected through multi-stage cluster sampling. Information on demographic and socio-economic factors and immunization status was obtained from mothers and caretakers. Immunization coverage and analysis of associations between immunization coverage and demographic and socio-economic factors were done.</p>
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Immunization coverage and factors associated with failure to complete childhood immunization in Kawempe Division, Uganda

Bataringaya, Cos Kamanda January 2010 (has links)
<p>The aim of the study was to describe immunization coverage for DPT, Polio and Measles among children of ages between 12 to 18 months in Kawempe Division and to investigate factors associated with immunization coverage. A cross-sectional survey was conducted in 239 households with children aged between 12-18 months in five villages that were selected through multi-stage cluster sampling. Information on demographic and socio-economic factors and immunization status was obtained from mothers and caretakers. Immunization coverage and analysis of associations between immunization coverage and demographic and socio-economic factors were done.</p>
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Tendência temporal do aleitamento materno e alimentação complementar em crianças menores de um ano em Barra Mansa, RJ / Trends in breastfeeding and complementary feeding in children under one year in Barra Mansa, RJ

Cíntia Guimarães 26 October 2012 (has links)
As práticas alimentares no primeiro ano de vida constituem um marco importante na formação dos hábitos alimentares da criança. No primeiro semestre de vida recomenda-se que a criança seja amamentada exclusivamente e a partir de seis meses a criança deve receber outros alimentos além do leite materno, sendo mantido até os dois anos de idade ou mais. Nos últimos anos vêm sendo desenvolvidas pesquisas para monitorar dos índices de aleitamento materno (AM) e das práticas de alimentação infantil no primeiro ano de vida, observando uma tendência de aumento da amamentação. Contudo, a introdução precoce de outros alimentos além do leite materno também continua a ser uma prática cotidiana. O objetivo do estudo foi analisar a tendência temporal da prática do aleitamento materno e alimentação complementar em crianças menores de um ano do município de Barra Mansa, nos anos de 2003, 2006 e 2008. Foram analisados dados de inquéritos populacionais, realizados durante as Campanhas Nacionais de Vacinação dos anos de 2003, 2006 e 2008, em Barra Mansa, com 1130, 1157 e 580 crianças menores de um ano, respectivamente. Para cada ano foi estudada uma amostra probabilística por conglomerado (postos de vacinação), autoponderada representativa da população de crianças menores de 1 ano. Foi aplicado questionário estruturado com questões fechadas sobre alimentação da criança no momento do estudo e características sociodemográficas da mãe. Para comparar as variações ao longo do tempo foram comparadas prevalências e médias, ano a ano, e feita análise de tendência por regressão logística ou regressão linear com inclusão de variável contínua para o ano da pesquisa. Para analisar os fatores associados à prática do aleitamento materno exclusivo (AME) em crianças < 6 meses foram estimados os odds ratio (OR) e intervalo de confiança de 95%. Não foi observado um aumento significativo do AM < 1 ano ao longo dos anos estudados, passando de 70,2% em 2003 para 72,8% em 2008. A média e a mediana do AM mantiveram-se estáveis. Em relação ao AME < 6 meses, houve um aumento significativo da prevalência, passando de 32,4% em 2003, para 38,9% em 2008. A mediana do AME < 6 meses, apresentou tendência de aumento estatisticamente significante, passando de 47 dias em 2003 para 71 dias em 2008. Observou-se redução significativa do aleitamento materno predominante e do aleitamento materno complementado em < 4 meses, este reduzindo quase pela metade, passando de 13,3% em 2003, para 7,8% em 2008 e entre os < 6 meses, passando de 20,4% para 16,4%. Os fatores associados ao AME foram idade e escolaridade materna, primiparidade e uso de chupeta. Os resultados obtidos neste estudo reforçam a importância da manutenção dos estímulos institucionais para que a amamentação atinja os níveis propostos internacionalmente. A pesquisa fornece ainda vários fatores que, se corrigidos, podem facilitar a prática dessa forma insubstituível de alimentação nos primeiros anos de vida.
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Excesso de peso e fatores associados em mulheres residentes nos municípios da Amazônia Legal, Mato Grosso

Arruda, Elmari Figueiredo de 25 June 2015 (has links)
Submitted by Igor Matos (igoryure.rm@gmail.com) on 2017-01-31T15:03:30Z No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Elmari Figueiredo de Arruda.pdf: 2815836 bytes, checksum: 6f7a8713bbef8cf8c3a7b4674700f541 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-01-31T15:17:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Elmari Figueiredo de Arruda.pdf: 2815836 bytes, checksum: 6f7a8713bbef8cf8c3a7b4674700f541 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-31T15:17:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Elmari Figueiredo de Arruda.pdf: 2815836 bytes, checksum: 6f7a8713bbef8cf8c3a7b4674700f541 (MD5) Previous issue date: 2015-06-25 / CAPES / Introdução – A obesidade é considerada uma epidemia global, reconhecida como importante problema de saúde pública, além de ser um dos fatores determinantes para o surgimento de doenças crônicas não transmissíveis.O excesso de peso é caracterizado por um balanço energético positivo, quando a ingestão é maior que o gasto energético, resultando em acúmulo de gordura corporal, que acarreta repercussões à saúde. Objetivo – Analisar a associação entre o excesso de peso e variáveis demográficas, socioeconômicas, de estilo de vida e presença de problemas emocionais em mulheres residentes nos municípios da Amazônia Legal. Métodos – Pesquisa de base populacional, delineamento transversal, em 790 mulheres com idade entre 20 a 59 anos, residentes em quatro municípios na região da Amazônia Legal em Mato Grosso. As informações foram obtidas de um banco de dados da pesquisa matriz Segurança Alimentar e Nutricional da população residente na área de influência da BR163. Considerou-se com excesso de peso as mulheres com IMC ≥25 Kg/m2. As análises estatísticas foram realizadas no softwareStata versão 11.0 com uso de peso da amostragem.As associações foram realizadas pelo teste do quiquadrado de Pearson e estimativas das razões de prevalências com intervalo de confiança de 95% e a Regressão múltipla de Poisson.Resultados –Em 34,65% das mulheres tinham idade entre 20 a 29 anos, 62,03% declararam-se pardas, 70,50% eram casadas, 49,96% naturais da região Sul do país, 60,11% apresentaram renda familiar per capita mensal entre 0,66 a 2,99 salários mínimos, 41,75% das mulheres estuda por mais que nove anos, 19,28% das mulheres eram chefe de famílias e 17,84% declararam apresentar algum problema emocional. Na análise múltipla verificou-se que o excesso de peso aumentou proporcionalmente com a idade alcançando nas mulheres com idade de 50 a 59 anos a RP1,97 (IC95% 1,51–2,58), àquelas que residiam nos municípios de Alta Floresta [RP1,27(IC95% 1,00–1,62)] e Sorriso [RP1,29 ( IC95% 1,01–1,63)], as que tinham escolaridade de 5 a 8 anos de estudo [RP1,34( IC95% 1,08–1,67)],que eram chefe de família [RP1,22( IC95% 1,02–1,47)] e ex-fumantes [RP1,24( IC95% 1,17–1,52)] tiveram maior prevalência de excesso de peso. Conclusão – A prevalência de excesso de peso encontrada nas mulheres que residem nas cidades estudadas, interior do estado de Mato Grosso, foi semelhante à prevalência existente em municípios de maior porte. O excesso de peso aumentou proporcionalmente com a idade e foi associado com significância estatísticaà condição da mulher ter menor tempo de estudo, ser chefe de família e exfumante / Introduction – Obesity is a global epidemic, recognized as a major public health problem, and is one of the determining factors for the onset of Chronic Noncommunicable Diseases. The overweight is characterized by a positive energy balance, when the intake is greater than energy expenditure, resulting in accumulation of body fat, which leads to health consequences.Objective - To analyze the association between excess weight and demographic, socioeconomic, lifestyle and the presence of emotional problems in women living in the municipalities of the Legal Amazon.Method–Research population-based, cross-sectional design, in 790 women aged 20-59 years living in four municipalities in the Amazon region in Mato Grosso. The information was obtained from a research database matrix food and nutrition security of the population residing in the area of influence of the BR163. It was considered overweight women with BMI ≥25 kg / m2. Statistical analyzes were performed using Stata software version 11.0 with sample weight use. The associations were performed by Pearson's chi-square and estimates of prevalence ratios with 95% confidence interval, after held multiple Poisson regression.Results -In 34.65% of women were aged 20 to 29 years, 62.03% of them are brown, 70.50% were married, 49.96% natural south of the country and 60.11% had income family per capita monthly between 0.66 to 2.99 minimum income, 41.75% of women studied for more than nine years, 19.28% of women were heads of households and 17.84% reporting having some emotional problem. In multivariate analysis found that being overweight increased proportionally with age reaching in women aged 50-59 years RP 1.97 (95% CI 1.51 to 2.58), those who lived in High municipalities forest [RP 1.27 (95% CI 1.00 to 1.62)] and Smile [RP 1.29 (95% CI 1.01 to 1.63)], those with education 5-8 years of study [RP 1.34 (95% CI 1.08 to 1.67)], which were householder [RP 1.22 (95% CI 1.02 to 1.47)] and former smokers [RP 1.24 (95 % 1.17-1.52)] had a higher prevalence of overweight.Conclusion - The prevalence of overweight found in women residing in the cities studied, the state of Mato Grosso, was similar to that prevalent in larger cities. Overweight increased proportionally with age and was associated with statistically significant status of women have less time to study, be family man and former smoker
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Tendência temporal do aleitamento materno e alimentação complementar em crianças menores de um ano em Barra Mansa, RJ / Trends in breastfeeding and complementary feeding in children under one year in Barra Mansa, RJ

Cíntia Guimarães 26 October 2012 (has links)
As práticas alimentares no primeiro ano de vida constituem um marco importante na formação dos hábitos alimentares da criança. No primeiro semestre de vida recomenda-se que a criança seja amamentada exclusivamente e a partir de seis meses a criança deve receber outros alimentos além do leite materno, sendo mantido até os dois anos de idade ou mais. Nos últimos anos vêm sendo desenvolvidas pesquisas para monitorar dos índices de aleitamento materno (AM) e das práticas de alimentação infantil no primeiro ano de vida, observando uma tendência de aumento da amamentação. Contudo, a introdução precoce de outros alimentos além do leite materno também continua a ser uma prática cotidiana. O objetivo do estudo foi analisar a tendência temporal da prática do aleitamento materno e alimentação complementar em crianças menores de um ano do município de Barra Mansa, nos anos de 2003, 2006 e 2008. Foram analisados dados de inquéritos populacionais, realizados durante as Campanhas Nacionais de Vacinação dos anos de 2003, 2006 e 2008, em Barra Mansa, com 1130, 1157 e 580 crianças menores de um ano, respectivamente. Para cada ano foi estudada uma amostra probabilística por conglomerado (postos de vacinação), autoponderada representativa da população de crianças menores de 1 ano. Foi aplicado questionário estruturado com questões fechadas sobre alimentação da criança no momento do estudo e características sociodemográficas da mãe. Para comparar as variações ao longo do tempo foram comparadas prevalências e médias, ano a ano, e feita análise de tendência por regressão logística ou regressão linear com inclusão de variável contínua para o ano da pesquisa. Para analisar os fatores associados à prática do aleitamento materno exclusivo (AME) em crianças < 6 meses foram estimados os odds ratio (OR) e intervalo de confiança de 95%. Não foi observado um aumento significativo do AM < 1 ano ao longo dos anos estudados, passando de 70,2% em 2003 para 72,8% em 2008. A média e a mediana do AM mantiveram-se estáveis. Em relação ao AME < 6 meses, houve um aumento significativo da prevalência, passando de 32,4% em 2003, para 38,9% em 2008. A mediana do AME < 6 meses, apresentou tendência de aumento estatisticamente significante, passando de 47 dias em 2003 para 71 dias em 2008. Observou-se redução significativa do aleitamento materno predominante e do aleitamento materno complementado em < 4 meses, este reduzindo quase pela metade, passando de 13,3% em 2003, para 7,8% em 2008 e entre os < 6 meses, passando de 20,4% para 16,4%. Os fatores associados ao AME foram idade e escolaridade materna, primiparidade e uso de chupeta. Os resultados obtidos neste estudo reforçam a importância da manutenção dos estímulos institucionais para que a amamentação atinja os níveis propostos internacionalmente. A pesquisa fornece ainda vários fatores que, se corrigidos, podem facilitar a prática dessa forma insubstituível de alimentação nos primeiros anos de vida.
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Prevalência de cárie precoce e fatores associados em uma coorte de nascidos vivos de 2006, de áreas cobertas pela estratégia de saúde da família no município de Rondonópolis-MT

Martello, Rafael Pessoa 24 February 2010 (has links)
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Múltiplos fatores estão a ela associados, e constitui um grave problema de saúde pública com consequências físicas, sociais e psicológicas. O estudo tem por objetivo avaliar a prevalência de cárie e os fatores associados em crianças de uma coorte de nascidos vivos de 2006, cobertos pela estratégia de saúde da família, do município de Rondonópolis-MT. Em um estudo transversal, reunindo uma amostra de 247 participantes, com em média 36 meses de idade, foram realizados exames clínicos odontológicos para o diagnóstico de lesões de cárie (ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, 1999), defeitos de formação do esmalte (FÉDÉRATION DENTAIRE INTERNATIONALE, 1992) e do índice de biofilme visível (RIBEIRO; OLIVEIRA; ROSENBLAT, 2005). Questionários dirigidos aos responsáveis permitiram coletar dados sobre as variáveis associadas à cárie dentária, como práticas de amamentação, dieta, higiene, uso de flúor, dados socioeconômicos e acesso a serviços de saúde. Foram estimadas razões de prevalência brutas e ajustadas por regressão de Poisson, tendo como referência um modelo teórico de determinação. Os dados foram processados e analisados por meio do software STATA 7.0 (STATA CORPORATION, 2001), sendo o nível de significância do estudo de 5%. A prevalência de cárie dentária foi de 32,4% e o índice ceo apresentou valor médio igual a 0,79 (dp = 1,62), sendo que o componente cariado “c” representou 94%, o extraído/com extração indicada e 1%, e o componente obturado “o” 5% do índice. Após análise multivariada de regressão logística (p≤ 0,05), as variáveis associadas à cárie em pré-escolares foram presença de defeitos de formação de esmalte RPajustada (IC95%) = 3,90 (1,69 – 8,95), hábito de mamar durante o sono RPajustada (IC95%) = 1,93 (1,04 – 3,58) e presença de biofilme visível RPajustada (IC95%) = 4,25 (2,27 – 7,96). Tomando como referência a meta da OMS para que em 2010 a prevalência de cárie aos 5 anos seja de 90%, a ocorrência da doença encontrada em pré-escolares de Rondonópolis-MT foi alta, e a baixa ocorrência do componente “obturado” no índice ceo-d (5%) sugere a intensificação do atendimento curativo nas crianças devido à existência de doença ativa. Esses dados chamam a atenção para a necessidade de políticas públicas voltadas para essa população com ênfase em ações educativas, preventivas, e de promoção à saúde, e que permitam a identificação precoce de crianças de alto risco para a doença. / Early Childhood Carie (ECC) is a disease of high prevalence, and appears since as white spots until evident cavitated lesions, which may be associated to pain and infection, and sometimes evaluating to complete coronary destruction. Many factors are associated to its occurrence, and constitute a serious public health problem with physical, social and psychological consequences. The aim of this study is to analyze the prevalence of Early Childhood Carie and the factors associated in a cohort of live birth children in 2006, assisted by de family health strategy, in the city of Rondonópolis, Mato Grosso State, Brazil. In a transversal study, gathering 247 preschool children, with an average of 36 months of age, oral examination were made in order to verify the prevalence of Early Childhood Carie (ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, 1999), enamel defects (FÉDÉRATION DENTAIRE INTERNATIONALE, 1992), and visible bacterial plaque (RIBEIRO; OLIVEIRA; ROSENBLAT, 2005). Questionnaires were applied onto the parents obtained information about the characteristics associated with the disease as breastfeeding practices, diet, hygiene, fluoride utilization, socioeconomic data, and access to health services. Brute and adjusted prevalent reasons were estimated by Poisson regression, having as reference a theoretical model of determination. The data were processed and analyzed using the software STATA, and the interval confidence was 5%. The prevalence of Early Childhood Carie was 32,4% and the dmft index 0,79 ( sd = 1,62), being that the decayed component "d" represented 94%, missed “m” with 1%, and the filled component “f” with 5% of the index. The multivariate logistic regression analyze (p≤ 0,05) showed that the characteristics associated with carie in preschool children were presence of enamel defects PRadjusted (IC95%) = 3,90 (1,69 – 8,95), breastfeeding or bottle-feeding while sleeping PRadjusted (IC95%) = 1,93 (1,04 – 3,58) and presence of visible bacterial plaque PRadjusted (IC95%) = 4,25 (2,27 – 7,96). Taking as reference that the World Health Organization goal for 2010 in the caries prevalence at 5 years is 90%, the prevalence of the desease seen in preschool children living in Rondonópolis is high, and the low occurrence of the “filled” component in the dmf-t index (5%) suggests the need of intensification of curative actions due to the existence of active disease. This information call attention to the need of public polices attempt to this population with emphasis in actions towards education, prevention and health promotion, and allow the identification of children with high risk of developing the disease.

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