Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarileneCSM.pdf: 5064826 bytes, checksum: 2f2408256002d333bbea5a42442aa30d (MD5) Previous issue date: 2008-07-18 / The inter-subjectivity is the answer in the search for the solution of complex problems, which concerns interfaces of knowledge, respecting their borders. This paradigm is essential in the author's work. So, the search on screen is based on this perspective, by using inter-subject groups of work conduced by professionals of Computer Science, Social Communication, Architecture and Urbanism, Pedagogy, Psicopegagogy, Nutritional Science, Endocrinology, Occupational Therapy and Nursing, it was also part of this group an 8 year old child, daughter of one of the professional who took part of the group. This thesis aims to present the course of investigation developed, analyzing the action of inter-subject Occupational Therapy and Nutrition on the promotion of learning nutritional concepts through educative-nutritional games in order to prevent child's obesity in an educative context. The research was analytic, interventionist and almost experimental. It took place in a public school in Fortaleza, Cear?, Brazil, between August and December 2004. It was selected a sample non-probabilistic, by convenience, of 200 children, born from 1994 to 1996. It was selected almost nonprobabilistically, by convenience, 200 children born between 1994 and 1996. To analyze the results it was used a triangulation, associated by quantitative and qualitative approaches. The basis collect happened through games specially manufactured to these research- video-games, board games, memory games, puzzles, scramble, searching words and iterative basics. There were semi-structured interviews, direct and structured observations and focus in-groups. It was noticed the efficiency of educativenutritional games in the learning process, which lead to a changing of attitude towards the eating choices. These games gave similar results in relation to the compared variations preferences, experience and attitudes, theses attitudes were observed through the game; and the categories to compare the possibility of learning by playing, the fantasy in the learning process, learning concepts of nutritional education and the need of help in the learning process (mediation). It was proved that educativenutritional games could be used to teach nutritional concepts, in an inter-subjective action of Occupational Therapy and Nutrition in schools. The simultaneous application of these games lead to the optimization of child s learning process. It should be emphasized the need of studies about the adaptation of tools used in a child s Nutritional Education, with the help of inter-subjective action. Because just one subject, in a fractionated way can give an answer to complex problems and help to a change of the reality with effectiveness and resolution / A interdisciplinaridade constitui resposta na busca de solu??o de problemas complexos, e contempla as interfaces dos saberes, respeitando suas fronteiras. Esse paradigma ? fundamental na trajet?ria da autora. Assim, a investiga??o em tela caracteriza-se por a??o nessa perspectiva, mediante a estrutura??o de um grupo de trabalho interdisciplinar, constitu?do por profissionais de Ci?ncias da Computa??o, Comunica??o Social, Arquitetura e Urbanismo, Pedagogia, Psicopedagogia, Ci?ncias da Nutri??o, Endocrinologia, Terapia Ocupacional e Enfermagem, tamb?m fazendo parte do grupo uma crian?a de oito anos, filha de uma das profissionais componentes do grupo de trabalho. A presente tese visa apresentar o percurso da investiga??o desenvolvida, com o objetivo de analisar a a??o interdisciplinar da Terapia Ocupacional e da Nutri??o na promo??o de aprendizagem de conceitos nutricionais pela media??o de jogos educativo-nutricionais na preven??o da obesidade infantil, no contexto educacional. Realizou-se, para tanto, um estudo anal?tico, intervencionista e quase-experimento, em escola p?blica de Fortaleza, Cear?, Brasil, no per?odo de agosto a dezembro de 2004. Foi selecionada amostra n?o probabil?stica, por conveni?ncia, de 200 crian?as, nascidas de 1994 a 1996. Para a an?lise dos resultados, utilizou-se a triangula??o, associando as abordagens qualitativa e quantitativa. A coleta de dados ocorreu mediante a aplica??o de jogos elaborados para esta investiga??o: Videogame, Jogo de Tabuleiro, Jogo de Mem?ria, Quebra-Cabe?a, Ca?a-Palavras e Cartilha Interativa. Foram empregados entrevista semi-estruturada, observa??o direta e estruturada e grupo focal. Constatou-se a efici?ncia dos jogos educativo-nutricionais na media??o da aprendizagem, que leva ? mudan?a de atitude quanto ?s escolhas alimentares. Esses jogos obtiveram resultados semelhantes relativos ?s vari?veis de compara??o - prefer?ncia, experi?ncia e atitudes, atitudes observadas na execu??o do jogo; e ?s categorias de compara??o - possibilidade de aprender brincando, fantasia no processo de aprendizagem, aprendizagem de conceitos em educa??o nutricional e necessidade de ajuda na aprendizagem (media??o). Comprovou-se que jogos educativo-nutricionais podem ser utilizados na aprendizagem mediada de conceitos nutricionais, em a??o interdisciplinar da Terapia Ocupacional e Nutri??o, em escola. A aplica??o simult?nea desses jogos levou ? otimiza??o da aprendizagem da crian?a. Ressalta-se a necessidade de estudos sobre a adequa??o dos instrumentos utilizados na Educa??o Nutricional da crian?a, mediante a atua??o interdisciplinar, j? que somente uma disciplina, de maneira fragmentada, consegue responder a problemas complexos e contribuir para a mudan?a da realidade com efetividade e resolubilidade

Resumo: O envelhecimento populacional nas últimas décadas emerge a preocupação da criação de políticas públicas que favoreçam este envelhecimento com qualidade de vida. Visto que os principais problemas de saúde com os idosos estão relacionados com a sua alimentação e o estilo de vida, as atividades de educação nutricional tornam-se importantes para promoverem a saúde através de melhores práticas alimentares e do autocuidado dos indivíduos. O objetivo principal deste trabalho foi buscar evidências das contribuições da educação nutricional associada à educação problematizadora de Paulo Freire junto a um grupo de idosos. O trabalho foi pautado na metodologia do Estudo de Caso da pesquisa qualitativa em saúde com os seus principais instrumentos: entrevistas gravadas e encontros em grupo. Ocorreram nove encontros para discussão sobre alimentação e nutrição com um grupo de nove idosos, na Universidade Aberta à Terceira Idade, do Município de Araraquara/SP, no período de agosto a outubro de 2007. Após os encontros, foram realizadas entrevistas individuais nos domicílios dos participantes. Os resultados foram analisados através do método de análise de conteúdo. A investigação identificou que a maioria dos idosos buscava informações relevantes para a fase atual da vida e de socializálas. Eles possuíam diversas doenças crônicas relacionadas com a alimentação e desejavam aprofundar seus conhecimentos no assunto para melhor controlá-las. O principal tema que os indivíduos necessitavam e tinham interesse de conhecimento era sobre alimentação saudável e apenas dois indivíduos não apresentavam condições socioeconômicas para tê-la. Os resultados indicaram que todos os participantes tentaram se apropriar dos conhecimentos, bem como consolidar e aprofundar conhecimentos anteriores, que foram discutidos nos encontros em grupo, através... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The ageing population in recent decades emerge concerns of creation of public policies that promote this aging with quality of life. Since the main health problems in the elderly are related to their diet and way of life, nutrition education activities become important to promote health through better feeding practices and the individual self-care. The main aim of this work was to find evidences of nutrition education contributions related to the problematical education by Paulo Freire among an elderly group. The work was based on the Case Study methodology of qualitative research with its main instruments: recorded interviews and group meetings. Were executed nine meetings to discuss about food and nutrition, with a group of nine elderly, in the Open University for the Third Age, in Araraquara/ SP, from August to October 2007. After the meetings, individual interviews were conducted in the participant homes. The results were analyzed by the content analysis method. The research identified that all participants sought relevant information to their current life phase and socialize it. They had several chronic diseases related to the diet and wanted deeper their knowledge about it to better control them. The main theme individuals needed and had interest of knowledge was about healthy eating and just two individuals hadn't socioeconomic conditions to have it. All the participants tried to attain the knowledge that was discussed in the group meetings, as well consolidate and deeper their previous knowledge, through the reflection and awareness process, bringing benefits on individual and collective ways. The nutrition education work associated with the problematical education showed contributions to the knowledge construction, to the behavior changes, as well the social coexistence, favoring the prevention and the health promotion and therefore an alternative to the public policies planning related to the elderly health. / Orientador: Rodolpho Telarolli Junior / Coorientador: Maria Iolanda Monteiro / Banca: Rodolpho Telarolli Junior / Banca: Maria Iolanda Monteiro / Banca: Maria Regina Guarnieri / Banca: Maria Rita Marques de Oliveira / Mestre

Esta tese apresentou como objetivo geral investigar e capacitar professores na cidade de Petrolina-PE em parceria com a Secretaria Municipal de Educação, mediante uma proposta que levasse em consideração a realidade local para o ensino a respeito da temática alimentação e nutrição na disciplina Ciências, por meio de uma ação de oficinas temáticas, com base na perspectiva Ciência-Tecnologia-Sociedade (CTS). A pesquisa teve como proposta a de averiguar o perfil, os conhecimentos prévios e a percepção dos professores de ciências dos anos finais do Ensino Fundamental a respeito da importância do tema alimentação e nutrição, além de investigar como eles ensinam tal temática e que materiais pedagógicos utilizam. A pesquisa ocorreu entre os anos de 2015 e 2016 e apresenta caráter essencialmente qualitativo. Utilizamos a pesquisa-ação como metodologia, com vistas a interligar conhecimento e a ação, buscando informações sobre situações reais, e como método optamos por utilizar a Análise de Conteúdo, no intuito de melhor analisar o material coletado. Os professores investigados, apesar de reconhecerem a importância de ensinar temáticas relacionadas à alimentação e nutrição, poucos atuam de forma a construir e desenvolver atividades que acrescentem e melhorem o desenvolvimento dos estudantes Os resultados da pesquisa indicam que o tema da alimentação e nutrição merece maior destaque entre os conteúdos de ensino de ciências reservados para o nível fundamental da educação básica. Mediante a investigação realizada, pudemos observar como os professores, após a intervenção da pesquisa, construíram uma melhor compreensão e sentiram-se melhor capacitados para ministrar a temática sobre alimentação e nutrição abordada no curso. A partir dessa visão, ressaltamos que o incentivo dado ao profissional, ao perceber a discussão de temas sociocientíficos, utilizando a metodologia da pesquisa-ação e baseados na perspectiva CTS, fez com que as professoras e os professores despertassem a visão sobre a importância de se ter essas metodologias como aliadas no processo de ensino e de aprendizagem, o que colabora tanto em seu crescimento profissional quanto pessoal, e pode servir como estímulo para inúmeras possibilidades de ressignificação da sua prática pedagógica. / This thesis presented a general objective to investigate and train teachers in the city of Petrolina-PE in partnership with the Municipal Department of Education, by means of a proposal that takes into account the local reality for teaching about the theme of food and nutrition in the discipline of science , through an action of thematic workshops, based on the CTS perspective. The research had the purpose of investigating the profile, the previous knowledge and the perception of science teachers of the final years of Elementary School regarding the importance of the theme of food and nutrition, besides investigating how they teach this subject and what pedagogical materials use. The research occurred between 2015 and 2016 and is essentially qualitative. We use action research as methodology, with a view to linking knowledge and action, seeking information about real situations, and as a method we chose to use Content Analysis in order to better analyze the material collected. The teachers investigated, while recognizing the importance of teaching food and nutrition issues, few act in a way to build and develop activities that add to and improve student development The results of the research indicate that the theme of food and nutrition deserves greater prominence among the contents of science education reserved for the fundamental level of basic education. Through the research carried out we can observe how the teachers, after the intervention of the research, built a better understanding and felt better able to minister the thematic about food and nutrition addressed in the course. Based on this view, we emphasize that the incentive given to the professional, when perceiving the discussion of socio-scientific topics, using the methodology of action research and based on the CTS perspective, caused the teachers and teachers to raise the vision about the importance of having these methodologies as allies in the teaching and learning process, which collaborates both in their professional and personal growth, and can serve as a stimulus for numerous possibilities of reframing their pedagogical practice.

Introdução: As práticas alimentares são resultantes de decisões, conscientes ou não, relacionadas à cultura alimentar de sua região, à tradição alimentar de seu convívio social e às transformações decorridas do acesso à informação científica e popular. Neste sentido, torna-se fundamental estimular a autonomia dos indivíduos para que realizem escolhas alimentares adequadas e saudáveis, o que demanda um consciente processo educativo. Nesse propósito, a educação alimentar e nutricional desempenha função estratégica na promoção de hábitos saudáveis. Objetivo: Propor e avaliar o efeito de uma intervenção nutricional educativa, com base na metodologia da problematização, para a promoção de alimentação saudável em estudantes dos 6os anos de uma escola municipal de São José dos Campos (SP). Métodos: Realizou-se um estudo de intervenção com duração de 6 meses. O estudo desenvolveu-se em três etapas distintas: diagnóstico, intervenção e avaliação. Na fase de intervenção foi proposto um programa educativo com 8 atividades práticas com a finalidade de ampliar o conhecimento, habilidades e atitudes positivas entre os adolescentes em relação a alimentação saudável por meio da pedagogia da problematização. Para avaliar os efeitos da intervenção, foram coletados dados antropométricos, de práticas alimentares e qualitativos por meio de avaliação antropométrica, questionário semi-estruturado e grupos focais, nas etapas de diagnóstico e avaliação. A interpretação e análise dos dados qualitativos baseou-se no método da análise de conteúdo. Resultados: As atividades de intervenção foram construídas com base nas questões identificadas nos grupos focais pré-intervenção, referentes às crenças e conhecimentos, comportamentos, percepções e barreiras para uma alimentação saudável. Ao final da intervenção, os alunos elaboraram um jornal educativo sobre alimentação e nutrição que foi distribuído em toda a comunidade escolar. As modificações identificadas foram a ampliação do conhecimento nutricional e a intenção de mudanças positivas na alimentação como o aumento do consumo de frutas, verduras e legumes e redução do consumo de doces e demais industrializados. Conclusões: A intervenção mostrou-se eficaz na ampliação do conhecimento sobre alimentação e nutrição e os alunos demonstraram a intenção de realizar mudanças em relação às práticas alimentares inadequadas. / Introduction: Eating habits are the result of decisions, conscious or not, linked to regional food culture, to the food traditions and the changes resulting from the access to scientific and popular information. For this reason, it is fundamental to foster autonomy of individuals to make healthier food choices, which demands an educational process. In this way, food and nutritional education plays a strategic role on promoting healthy eating habits. Objective: To suggest and evaluate the effectiveness of a nutrition education intervention, to promote healthy eating among 6th grade students from a public school in São José dos Campos (SP-Brazil). Methods: An intervention study with 6 months duration conducted in three stages: diagnosis, intervention and evaluation. In the intervention stage, an educational program was proposed with 8 practical activities in order to increase knowledge, abilities and positive attitudes among teenagers towards healthy eating through Freire\'s problematization pedagogy. Anthropometric, eating behavior and qualitative data were collected in order to assess the effectiveness of the intervention, through anthropometric measurements, semi-structured questionnaire and focus group, at the stage of diagnosis and evaluation. The interpretation and analysis of qualitative data was done based on the method of content analysis. Results: The intervention activities based on issues identified in the pre-intervention focus groups, about beliefs and knowledge, behaviors, perceptions and barriers to healthy eating. At the end of the intervention, an educational journal developed by students about food and nutrition was distributed throughout the school community. The identified changes are the expansion of nutritional knowledge and intent of positive changes in diet with increased consumption of fruits and vegetables, and reduced consumption of junk food. Conclusions: The intervention was effective in improving knowledge about food and nutrition and the students have an intention to make changes in relation to inappropriate eating behaviors.

Introdução - Grupo educativo é uma tecnologia de cuidado utilizada frequentemente na Atenção Básica em ações de Educação Alimentar e Nutricional (EAN), como forma de enfrentamento aos desafios da saúde pública. Entretanto, estudos indicam a insuficiência de modelos educativos e de evidências sobre essas ações. Uma teoria que tem sido valorizada é o Grupo Operativo (GO). Objetivo - Analisar um modelo de grupo educativo de alimentação e nutrição na perspectiva da autonomia nas escolhas alimentares. Métodos - Estudo qualitativo desenvolvido sob o referencial da pesquisa-ação, no Centro de Saúde Escola Geraldo de Paula Souza com usuários portadores de doenças crônicas relacionadas à alimentação e nutrição. A elaboração do modelo de grupo teve como base os referenciais: promoção da saúde, alimentação adequada e saudável, EAN e GO. Este foi aplicado em dois grupos, de 9 e 6 encontros, pela pesquisadora. Para a produção dos dados utilizaram-se as técnicas de investigação: observação dos grupos por meio de filmagem, diário de campo e entrevista. Os vídeos foram selecionados e validados por uma equipe de pesquisadores, a partir dos vetores de avaliação do GO, que foram usados, em conjunto com os dados do diário, para descrever os processos grupais e as ações de um nutricionista. Os dados das entrevistas, utilizados para avaliar os processos grupais e a autonomia nas escolhas alimentares, foram analisados através da Análise de Conteúdo Temática. Resultados - O modelo de grupo foi composto de diagnóstico, objetivos, enquadre, plano de trabalho e avaliação. O plano engloba: tarefa dos encontros, momentos de acolhimento, de integração/reflexão e de fechamento, estratégias educativas, proposta de elaboração de metas de mudanças alimentares e recursos necessários. Na descrição dos grupos, formados por 7 e 8 participantes, foi verificado que a comunicação foi o vetor mais investido pela nutricionista e que este influenciou os outros, sobretudo a cooperação e a aprendizagem e pertinência. As ações da nutricionista foram aprimoradas ao longo dos encontros, mostrando sua formação. Na avaliação dos processos grupais, ficou evidente a importância das relações interpessoais, ou seja, do vínculo grupal para a adesão ao cuidado. Na avaliação da autonomia, os indicadores de empoderamento identificados foram: autopercepção, informação e conhecimento, habilidade pessoal e atitude, como também da autonomia, denominada de adaptação ativa perante as escolhas alimentares: negociação interna, enfrentamento dos determinantes e responsabilização pelo cuidado. Conclusões - O investimento, nos vetores de avaliação do GO, provocou movimentações nos participantes para o cuidado, sendo essas reveladas pelos indicadores de empoderamento e de autonomia. A aplicação do modelo fomentou a EAN em um cenário onde pensar/sentir/praticar o cuidado se fez a partir do vínculo, da produção em conjunto, das discussões do cotidiano de vida e da conservação dos objetivos. Este modelo configurou-se em uma tecnologia de cuidado nutricional que vem a fortalecer a autonomia nas escolhas alimentares dos indivíduos / Introduction - Education group is a care technology often used in the Primary Health Care in actions of Food and Nutrition Education (FNE), as a way to confront the public health challenges. However, researches indicate the insufficiency of education models and evidence of those actions. One theory that has been valued is Operative Group (OG). Objective - Analyze a model of education group on food and nutrition in the perspective of autonomy in food choices. Methods - Qualitative study developed under action research reference, at Centro de Saúde Escola Geraldo de Paula Souza on users of chronic disease related to food and nutrition. The elaboration of the model of education group was based on the references: health promotion, adequate and healthy food, FNE and OG. It was applied in two groups, one with 6 and the other with 9 meetings, coordinated by the researcher. Investigation techniques used for data production were group observation through recording, field diary and interview. The videos were selected and validated by a team of researchers, by using the OG evaluation vectors, which were used along with diary data to describe group processes and actions of a nutritionist. The interviews used to evaluate the group processes and the autonomy in the food choices were analyzed through to thematic analysis approach. Results - The group model was formed according to diagnoses, aims, frame, work plan and evaluation. The work plan included: meetings task, embracement, integration/reflection and closing moments, education strategies, elaboration proposal of food change goals and the necessary resources. In the description of the groups, formed by 7 and 8 participants, the communication vector was the most invested by the nutritionist and that this influenced others, especially the cooperation and learning and pertinence. The nutritionist actions were improved throughout the meetings, showing her formation. In the evaluation of group processes, the importance of interpersonal relationships that is group link for care adherence was evident. In evaluation the autonomy, the indicators of empowerment: self-concept, information and knowledge, personal ability and attitude were identified, as well as the autonomy, called active adaptation to food choices: internal negotiation, confrontation of determinants and accountability for care. Conclusions The investment in the evaluation vectors of the OG caused changes in care participants, which were revealed by the indicators of empowerment and autonomy. The application of the model promoted the FNE, in a scenario where thinking/feeling/practicing care was carried out through group link, joint production, discussions of everyday life and aims conservation. This model has been a nutritional care technology that strengthens the autonomy in individual food choices

Introdução - Nas últimas décadas a prevalência de obesidade aumentou progressivamente em nível global. O tecido adiposo e as adipocitocinas têm papel de destaque em inúmeros processos metabólicos. O desbalanço de adipocitocinas como leptina e adiponectina são comuns em obesos, exercendo efeito relevante nas complicações vasculares e alterações metabólicas comumente observadas entre indivíduos com excesso de peso. As alterações nas concentrações de leptina e adiponectina decorrentes da perda de peso relacionam-se a benefícios no perfil cardiometabólico, porém podem influenciar o reganho de peso. Objetivo - Avaliar a influência da intervenção nutricional para perda de peso sobre o perfil cardiometabólico e o impacto das concentrações de leptina e adiponectina no reganho de peso de indivíduos adultos. Métodos Ensaio clínico não controlado, de séries temporais. Foram incluídos indivíduos de ambos os sexos, com Índice de Massa Corporal (IMC) 25 kg/m2, atendidos no ambulatório de Nutrição do Hospital Universitário da USP. A intervenção durou 4 meses e consistiu em 5 encontros em grupo. Os participantes foram orientados a manter dieta com restrição calórica média de 18 por cento e receberam orientações sobre alimentação saudável, fibras alimentares, leitura de rótulos e alimentos funcionais. Nos momentos basal (T0), ao término da intervenção (T1) e 6 meses após o término (T2) foram avaliados parâmetros bioquímicos, antropométricos, de composição corporal, consumo alimentar, nível de atividade física e pressão arterial. Os resultados foram analisados por Equações de Estimação Generalizadas (GEE), análises de correlação e modelos de regressão linear (nível de significância p<0,05). Resultados Quarenta e três indivíduos participaram do estudo. A perda de peso média foi de 1,0kg (0,96 por cento ) (p=0,029). Vinte e sete indivíduos (62,8 por cento ) perderam peso (-2,37kg, -2,47 por cento ), com redução significativa de todas as variáveis antropométricas. Dentre os que ganharam 7 peso (+1,32kg, +1,58 por cento ), não houve aumento significativo na circunferência da cintura e porcentagem de gordura. Em T1 houve redução significativa das concentrações médias de colesterol total (-9 mg/dL, p=0,004), LDL-C (-7 mg/dL, p=0,017), colesterol não-HDL (-9 mg/dL, p=0,002), CT/HDL-C (-0,2, p=0,004) e LDL-C/HDL-C (-0,2, p=0,008). A análise estratificada segundo ganho e perda de peso evidenciou redução significativa dos mesmos parâmetros, independente de ganho ou perda. Dois terços dos indivíduos que perderam peso apresentaram reganho em T2 (74,9 por cento do peso perdido), fato que impactou diretamente na piora das medidas antropométricas e parâmetros bioquímicos. Em T2, somente as concentrações de LDL-C e colesterol não-HDL mantiveram-se abaixo do basal. Apesar do reganho de peso observado após o término da intervenção, as melhorias na qualidade da dieta apresentadas em T1 permaneceram 6 meses após o término da intervenção. Não houve associação entre as concentrações de leptina e adiponectina e o reganho de peso. Conclusão A intervenção teve influência positiva em importantes fatores de risco cardiometabólico. As concentrações de leptina e adiponectina não permitiram prever o reganho de peso. / Introduction Obesity prevalence has increased progressively worldwide in the past decades. Metabolic processes are controlled by substances known as adipokines, produced by the adipose tissue. Obese subjects commonly present a dysfunctional secretory profile of adipokines, leading to metabolic alterations and vascular complications. Weight loss induces changes in leptin and adiponectin levels, which are related to benefits in cardiometabolic profile, but it can also influence weight regain. Objectives To asses the effect of a nutritional weight loss program on overweight and obese adults cardiometabolic profile, and the impact of adipokines in weight regain. Methods Single arm, time series trial. The weight loss program consisted in a 4-month nutritional counselling with 5 group meetings. Topics related to healthy eating, dietary fibre, reading and understanding food labels and functional food were discussed. Subjects received an eating plan with mean caloric restriction of 18 per cent and had biochemical, anthropometric and body composition parameters assessed, as well as blood pressure, physical activity and food consumption. These data were collected before (T0), at the end (T1) and six months after the end of the program (T2), at the University of São Paulos Hospital, Brazil. Results were analyzed using Generalized Estimating Equation (GEE), correlations and linear regression models (p<0.05). Results Forty-three subjects participated in the study. The mean weight loss was 1.0kg (0.96 per cent ) (p=0.029). Twenty-seven subjects (62.8 per cent ) presented a mean weight loss of 2.37kg (2,47 per cent ), and significant reduction of all anthropometric parameters assessed. There were no significant waist circumference and body fat percent increase among subjects who presented weight gain (1.32kg, 1.58 per cent ). At T1, the subjects had significant reduction in mean levels of total cholesterol (-9 mg/dL, p=0,004), LDL-C (-7 mg/dL, p=0,017), non-HDL cholesterol (-9 mg/dL, p=0,002), CT/HDL-C (-0,2, p=0,004) and LDL-C/HDL-C (-0,2, p=0,008). Both groups (which lost and gained weight) had significant reduction of these same parameters, regardless weight gain or loss. Two-thirds of the subjects who lost weight had weight regain at T2 (74,9 per cent of the weight lost), leading to worsening of the anthropometric and biochemical parameters. At T2, only LDL-C and non-HDL cholesterol levels remained below basal levels. Despite weight regain, the improved diet quality observed at T1 remained 6 months afterwards. Leptin and adiponectin levels showed no association with weight regain Conclusion The weight loss program had positive influence on cardiometabolic risk factors. Leptin and adiponectin levels could not predict weight regain.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-05-25T14:58:17Z No. of bitstreams: 1 barbaradanelonandrade.pdf: 2244260 bytes, checksum: 7878cb3b6bba3d25cb8bf47a45bbeaf9 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-05-25T15:14:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 barbaradanelonandrade.pdf: 2244260 bytes, checksum: 7878cb3b6bba3d25cb8bf47a45bbeaf9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-25T15:14:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 barbaradanelonandrade.pdf: 2244260 bytes, checksum: 7878cb3b6bba3d25cb8bf47a45bbeaf9 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Nas últimas décadas, a transição nutricional e o envelhecimento populacional modificaram o perfil de morbimortalidade mundial, uma vez que houve aumento das doenças crônicas não transmissíveis. Aproximadamente, dois milhões de pacientes estão em tratamento dialítico no mundo e o crescimento anual desta população é de 6 a 7% ao ano. A hemodiálise é um procedimento que requer acompanhamento nutricional, uma vez que há intensas modificações no perfil da dieta a partir do seu início. A Educação Alimentar e Nutricional (EAN) pode ser utilizada como instrumento do nutricionista, já que auxilia na melhor compreensão das restrições alimentares associadas à doença, além de promover autonomia do indivíduo sobre suas escolhas. Trata-se de um ensaio clínico controlado, não-randomizado, desenvolvido no Centro de Hemodiálise do Hospital Universitário de Juiz de Fora (HU-UFJF). Os indivíduos foram divididos em Grupo Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC), de acordo com os dias de frequência na hemodiálise. A partir desta divisão, foram realizadas as atividades de EAN com o GI, ao longo de dois meses, totalizando cinco atividades realizadas no ano de 2014. Os dados dos prontuários foram coletados para ambos os grupos, na Linha de Base (LB), no Pós-Intervenção Imediato (PII), avaliação realizada logo após o término da última intervenção e no Pós-Intervenção Tardio (PIT) , seis meses após a realização da última atividade, as quais correspondem as três avaliações dos pacientes deste estudo. As intervenções compreenderam atividades dinâmicas, visuais e lúdicas, que valorizaram a participação verbal dos pacientes bem como, a resolução de dúvidas relacionadas à alimentação e suas patologias. Observou-se, em relação aos exames bioquímicos, diminuição (p=0,036) do fósforo sérico no GI. Em longo prazo, estatisticamente, as intervenções não contribuíram para a melhora da alimentação dos indivíduos, tanto sob análise quantitativa quanto qualitativa. A partir dos achados neste estudo, constata-se a relevância das atividades de EAN no cuidado com o paciente em hemodiálise, demonstrando sua influência sobre modificações no perfil nutricional dos indivíduos. Ressalta-se ainda, que esse tipo de intervenção deve fazer parte da rotina dos centros de hemodiálise, para que as mudanças possam ser permanentes, resultando no aumento da qualidade de vida dos pacientes. / In the last decades, the nutritional transition and the aging of the population have modified the world morbidity and mortality profile, since there was an increase in chronic non-communicable diseases. Approximately two million patients are in dialysis treatment in the world and the annual growth of this population is of 6 to 7% per year. Hemodialysis is a procedure that requires nutritional monitoring, since there are intense modifications in the diet profile from the beginning. Food and Nutrition Education (EAN) can help in better understanding about the new eating patterns and the autonomy of the individual about their choices. This is a non-randomized, controlled clinical trial developed at the Hemodialysis (HD) Center of the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora (HU-UFJF). The subjects were divided into IG and CG, according to the days of frequency in the HD. Five nutritional interventions were performed on Fridays, for two months, in 2014. Data were collected for both groups in three moments: Baseline (BL), Post-Intervention Immediate (PII) (shortly after the end of the last intervention), and Post-Intervention Late (PIL) (six months after the last intervention). These correspond to the three evaluations of the patients in this study. The interventions realized were dynamic, visual and recreational, that valued the verbal participation of patients, as well as their solution of questions related to food and about their pathologies. On biochemical tests, there was a significant decrease (p = 0.036) of serum phosphorus in the IG. In long-term, statistically, the interventions did not contribute to an improvement of the feeding of these individuals. It is possible to verify the relevance of the interventions of FNE in the care of HD patients, demonstrating its influence on changing the nutritional profile of the individuals. This type of intervention should be part of the routine of the HD centers, so that the changes can be permanent, resulting in an increase of the quality of life of the patients.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-09-05T19:01:34Z No. of bitstreams: 1 liviabotelhodasilva.pdf: 8120722 bytes, checksum: 750fa22b60b51e73fbc8076625e36499 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-09-06T11:35:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 liviabotelhodasilva.pdf: 8120722 bytes, checksum: 750fa22b60b51e73fbc8076625e36499 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T11:35:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 liviabotelhodasilva.pdf: 8120722 bytes, checksum: 750fa22b60b51e73fbc8076625e36499 (MD5) Previous issue date: 2017-07-19 / Atualmente, observa-se um crescente interesse dos pesquisadores com relação ao Letramento em Nutrição (LN), que é definido como a capacidade do indivíduo de obter, processar e compreender informações básicas de nutrição e habilidades necessárias para tomar decisões alimentares saudáveis. Através da avaliação do LN, é possível a identificação da dificuldade do indivíduo em temas específicos da nutrição, o que, possivelmente, favoreceria as atividades de educação alimentar e nutricional. No entanto, no Brasil, não existe instrumento que avalie LN de maneira abrangente. Diante disso, o presente estudo objetivou a adaptação transcultural de um instrumento de avaliação do LN, desenvolvido originalmente para a população estadunidense. Na primeira etapa foram realizadas tradução e retrotradução por consenso e as adaptações conforme a realidade da população brasileira. A segunda etapa consistiu em validação de conteúdo, que foi realizada por um comitê de seis especialistas, sendo pelo menos um de cada região do Brasil. Logo após, na terceira etapa, foi avaliada a legibilidade, para identificação do nível de leitura do instrumento. E, por fim, na quarta etapa, foi realizado o pré-teste, para o qual foram selecionados usuários com doenças crônicas que foram submetidos a um questionário sociodemográfico, um teste de letramento em saúde (LS), e a uma avaliação cognitiva, além do teste de avaliação do LN para a população brasileira. Após adaptações, o instrumento foi considerado relevante pela maioria dos especialistas e apresentou-se adequado para 8ª a 9ª ano do ensino fundamental. No pré-teste, foram avaliados 30 usuários, dos quais 50% possuíam ensino fundamental incompleto. Foi observado LS inadequado em 60% e déficit cognitivo leve em 83,3%. O tempo médio de aplicação do instrumento foi de 50,57±15,45 minutos. Entre os usuários com LS inadequado, foi observado menor pontuação média no instrumento de avaliação do LN, com exceção do domínio “Medidas Caseiras”. Entre todos os usuários, o domínio “Grupos Alimentares” apresentou menor percentual médio de acertos. Conclui-se que o instrumento foi considerado relevante para a população brasileira, pela maioria dos especialistas, porém, diante do elevado percentual de nível fundamental incompleto, apresentado pelos usuários selecionados para o pré-teste, o presente instrumento apresentou um nível de dificuldade elevado para uma população com baixa escolaridade. Além disso, constitui-se uma limitação do presente estudo o longo tempo de aplicação do instrumento de avaliação do LN. Diante disso, observa-se a necessidade de maiores adaptações e ajustes, para que, após sua validação, o instrumento possa ser útil para atividades de educação alimentar e nutricional. / There is a growing interest among researchers regarding Nutrition Literacy (NL), which is defined as the individual's ability to obtain, process and understand basic nutrition information and skills which are necessary to make healthy eating decisions. Through NL evaluation, it is possible to identify the individual's difficulties in specific nutrition topics, which could favour food and nutritional education activities. However, in Brazil, there is no instrument that evaluates NL comprehensively. Therefore, the present study aimed at the cross-cultural adaptation of an NL evaluation instrument, originally developed for the US population. In the first stage, translation and back-translation were performed by consensus and the adaptations according to the reality of the Brazilian population. The second stage consisted of content validation, which was carried out by a committee of six experts, at least one from each region of Brazil. Then, in the third stage, readability was evaluated, to identify the reading level of the instrument. Finally, in the fourth stage, the pre-test was applied to selected subjects with chronic diseases, who were additionally submitted to a sociodemographic questionnaire, a health literacy test (HL), and a cognitive evaluation, in addition to the NL evaluation test for the Brazilian population. After adaptations, the instrument was considered relevant by the majority of specialists and suitable for 8th and 9th of elementary school. In the pre-test, 30 users were evaluated; 50% of them had incomplete elementary education. Inadequate HL was observed in 60% and mild cognitive deficit in 83.3%. The mean time of application of the instrument was 50.57 ± 15.45 minutes. The users with inadequate HL presented lower mean score in the NL evaluation instrument, except for the "Domestic Measures" domain. Among all users, the "Food Groups" domain had the lowest average percentage of correct answers. It is concluded that the instrument was considered relevant for the Brazilian population, by the majority of specialists, however, given the high percentage of users with incomplete elementary education selected for the pre-test, this instrument presented a high level of difficulty for a low educated population. In addition, a limitation of the present study is the long-time application of the NL evaluation instrument. In view of this, it is observed the need for greater adaptations and adjustments, so that, after its validation, the instrument may be useful for food and nutritional education activities.

Esta tese apresentou como objetivo geral investigar e capacitar professores na cidade de Petrolina-PE em parceria com a Secretaria Municipal de Educação, mediante uma proposta que levasse em consideração a realidade local para o ensino a respeito da temática alimentação e nutrição na disciplina Ciências, por meio de uma ação de oficinas temáticas, com base na perspectiva Ciência-Tecnologia-Sociedade (CTS). A pesquisa teve como proposta a de averiguar o perfil, os conhecimentos prévios e a percepção dos professores de ciências dos anos finais do Ensino Fundamental a respeito da importância do tema alimentação e nutrição, além de investigar como eles ensinam tal temática e que materiais pedagógicos utilizam. A pesquisa ocorreu entre os anos de 2015 e 2016 e apresenta caráter essencialmente qualitativo. Utilizamos a pesquisa-ação como metodologia, com vistas a interligar conhecimento e a ação, buscando informações sobre situações reais, e como método optamos por utilizar a Análise de Conteúdo, no intuito de melhor analisar o material coletado. Os professores investigados, apesar de reconhecerem a importância de ensinar temáticas relacionadas à alimentação e nutrição, poucos atuam de forma a construir e desenvolver atividades que acrescentem e melhorem o desenvolvimento dos estudantes Os resultados da pesquisa indicam que o tema da alimentação e nutrição merece maior destaque entre os conteúdos de ensino de ciências reservados para o nível fundamental da educação básica. Mediante a investigação realizada, pudemos observar como os professores, após a intervenção da pesquisa, construíram uma melhor compreensão e sentiram-se melhor capacitados para ministrar a temática sobre alimentação e nutrição abordada no curso. A partir dessa visão, ressaltamos que o incentivo dado ao profissional, ao perceber a discussão de temas sociocientíficos, utilizando a metodologia da pesquisa-ação e baseados na perspectiva CTS, fez com que as professoras e os professores despertassem a visão sobre a importância de se ter essas metodologias como aliadas no processo de ensino e de aprendizagem, o que colabora tanto em seu crescimento profissional quanto pessoal, e pode servir como estímulo para inúmeras possibilidades de ressignificação da sua prática pedagógica. / This thesis presented a general objective to investigate and train teachers in the city of Petrolina-PE in partnership with the Municipal Department of Education, by means of a proposal that takes into account the local reality for teaching about the theme of food and nutrition in the discipline of science , through an action of thematic workshops, based on the CTS perspective. The research had the purpose of investigating the profile, the previous knowledge and the perception of science teachers of the final years of Elementary School regarding the importance of the theme of food and nutrition, besides investigating how they teach this subject and what pedagogical materials use. The research occurred between 2015 and 2016 and is essentially qualitative. We use action research as methodology, with a view to linking knowledge and action, seeking information about real situations, and as a method we chose to use Content Analysis in order to better analyze the material collected. The teachers investigated, while recognizing the importance of teaching food and nutrition issues, few act in a way to build and develop activities that add to and improve student development The results of the research indicate that the theme of food and nutrition deserves greater prominence among the contents of science education reserved for the fundamental level of basic education. Through the research carried out we can observe how the teachers, after the intervention of the research, built a better understanding and felt better able to minister the thematic about food and nutrition addressed in the course. Based on this view, we emphasize that the incentive given to the professional, when perceiving the discussion of socio-scientific topics, using the methodology of action research and based on the CTS perspective, caused the teachers and teachers to raise the vision about the importance of having these methodologies as allies in the teaching and learning process, which collaborates both in their professional and personal growth, and can serve as a stimulus for numerous possibilities of reframing their pedagogical practice.

M. Tech. (Department of Hospitality, Tourism and PR Management, Faculty of Human Sciences), Vaal University of Technology / The purpose of this study was to determine the contribution of the National School Nutrition Programme (NSNP) has made on the total nutrient intake of Kagiso learners. This was done by investigating the nutrient intake of school children participating in the NSNP (experimental group) and comparing this to the nutrient intake of learners participating in the tuck-shop or lunch box (control group) from one school. The research methodology was undertaken in two phases, namely phase one; planning and phase two; data collection and analysis. The following measuring methods were applied; socio-demographics, household food insecurity assessment scale, anthropometry measurements, food frequency questionnaires (FFQ), 24-hour recall and the observation of the NSNP during the school lunch breaks. Anthropometry measurements were analysed according to the World Health Organization standards (WHO 2008), socio-demographics, and household food insecurity assessment scale and FFQ were captured on an Excel spreadsheet by the researcher and analysed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0 for descriptive statistics such as frequencies, standard deviations and confidence intervals. An expediency sample of 160 primary school children aged 6-13 years, including girls (n=84) and boys (n=76) and 106 caregivers were recruited into the study. The results showed that majority of caregivers (59%) completed secondary level education, followed by 39% with primary level or college completion (2%). The employment rate in the Kagiso households of the sampled group was low with 20% of caregivers being unemployed. Out of the 76% of the employed caregivers, 26% were permanently employed and 51% were temporarily employed with contract work and piece jobs. The highest monthly income (42%) was between R1000-R3000 and the lowest (38%) was less than R1000 with only R101-R200 to spend on food per week. The food insecurity status of Kagiso learners showed that 44% of school children were food secure, and 56% were food insecure – of these, 29% experienced hunger. Heightfor-age, weight-for-age and BMI-for-age were measured for all of the 160 children. The group was categorized as follows; school children participating in the NSNP (n=59) and children using the tuck-shop foods (n=35) and lunch box (n=66). The nutritional status of Kagiso learners from the sampled group showed that more boys were stunted (13%) and wasted (12%) while of the girls, 30% were at risk of being overweight, with only 2% reported to be overweight. The majority of boys reported to be stunted and wasted were from the NSNP group and the girls reported to be overweight or at risk of being overweight were from the tuck-shop group. Thus, the learners from the lunchbox had optimum growth status when compared to the other two groups. The respondents consumed a mainly high carbohydrate diet with a low consumption of vegetable and fruits. The results from the Food Variety Score (FVS) revealed a low individual mean (2.25±1.57) in the legume and nuts group, followed by a medium individual mean (7.9±2.81) in the fruits and other juices group, 7.16±2.68 in the vegetable group, and lastly, the highest individual mean (9.26±3.04) in the cereal, roots and tubers diversity. The results from the top 20 popular food items ranked as follows; maize meal stiff (1st), maize meal porridge (5th), white rice (6th), white bread (7th) brown bread (9th), potato fries (12th), breakfast cereal (13th) and samp and beans (14th). Cabbage (15th) and pumpkin (20th) were the most popular vegetables and there were no fruits within the top 20 popular list of food items. The Nutrient Adequacy Ratio (NAR) of the NSNP (n=59) meals was below the 1/3 (33.3%) and 30% dietary requirements for lunch meals. This was very evident regarding vitamin A (16.85%), energy kilojoules (23.78%), calcium (18%), folate (26.72%), zinc (15.71%), dietary fiber (25.71%) and iodine (4.65%). Iron (38.98%) was slightly above the 1/3 and 30% dietary intake, but there were a high percentage (61%) of respondents who did not meet the EARs of 5.9mg for iron. The results revealed an inadequate contribution by the NSNP to the nutrient intake of Kagiso learners. The poor intake of folate, vitamin A and dietary fiber in this sampled group is linked to the low consumption of vegetable and fruits. Results from this observational study showed that a majority of respondents do not participate in the NSNP when they do not have their own eating utensils. Respondents also revealed that the NSNP meals caused allergies such as skin rash while some mentioned diarrhea as the cause of not eating meals from the NSNP. Hence, a larger percentage (41%) of school children preferred to participate in the lunch box rather than in the NSNP (37%). The high prevalence of inadequate nutrient intake and the poor nutritional status of Kagiso learners in the sampled group, is an indication that strict monitoring of dietary measures needs to be implemented and continuously evaluated to ensure that positive nutritional results are obtained by the NSNP across South Africa