Made available in DSpace on 2016-08-30T10:50:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_8814_2013_Ana Paula atualizada.pdf: 1349318 bytes, checksum: e6a03aa0c341e59abbfbd5214c8ef564 (MD5) Previous issue date: 2015-03-20 / A associação entre experiências adversas na infância e o tabagismo tem sido documentados na literatura científica. Entretanto, há poucos estudos avaliando de forma sistemática papel da exposição a essas experiências na infância na ocorrência desse desfecho na vida adulta. O objetivo deste trabalho é avaliar a influência da exposição a uma ampla variedade de experiências adversas ocorridas na infância na ocorrência do tabagismo e do tabagismo precoce através de dois estudos: uma revisão sistemática e análise de dados do estudo epidemiológico dos transtornos mentais São Paulo Megacity. A revisão sistemática consistiu na busca de artigos através dos seguintes termos de busca: adverse childhood experience, childhood maltreatment, childhood abuse, child abuse and nicotine dependence, smoke, tobacco addiction, tobbaco smoking que levaram a identificação de 2632 artigos selecionados dos quais 30 atenderam aos critérios de inclusão do estudo. Os resultados obtidos foram: dos 30 artigos avaliados na revisão sistemática apenas três não verificaram associação entre as variáveis. O segundo estudo foi realizado com uma amostra probabilística da população geral (18 anos ou mais) da região metropolitana de São Paulo em que foram realizadas análises de associação (razões de chances - OR). As análises foram feitas através do programa estatístico Data Analysis and Statistical Software versão 12.0 (STATA 12.0), como resultado foi demonstrado que houve associação estatisticamente significativa entre exposição a adversidades na infância e tabagismo para a maioria das adversidades, exceto abuso sexual, perda parental e adversidade econômica.Todas as adversidades, exceto o abuso sexual e adversidade econômica, foram associadas a uma maior probabilidade de se tornar dependentes da nicotina mais cedo, mesmo após o ajuste para sexo, coorte de nascimento e maior nível educacional dos pais.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-05T23:29:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319026.pdf: 1457589 bytes, checksum: 7a381325fc4ac562bd04891db597d5dd (MD5) Previous issue date: 2013 / O uso do cigarro começou a ser tratado como problema de Saúde Pública, no Brasil, a partir dos anos 80, por meio das produções de saber do discurso médico-sanitário, que evidenciavam os seus malefícios, e das práticas governamentais nacionais e internacionais que tratavam da questão. Em decorrência disto, a prática de fumar passou a ser disciplinada e regulamentada por meio de estratégias governamentais biopolíticas, de governo da população e dos indivíduos. Considerada uma prática não-saudável e de risco para a saúde do fumante e dos não-fumantes, ela foi inserida, direta e indiretamente, como objeto dos instrumentos jurídicos e institucionais brasileiros no mesmo período a fim de ser governada. No presente trabalho, é realizada uma análise histórica, a partir da perspectiva de Michel Foucault, dos instrumentos jurídico-institucionais (leis, decretos, resoluções e portarias) de abrangência nacional, elaborados e promulgados entre os anos de 1986 e 2012. O objetivo desta análise foi o de depreender destes instrumentos as restrições que operam sobre o uso do cigarro e acabam por configurar um processo pelo qual o problema da prática de fumar foi conduzido pelas práticas governamentais de Estado. Ao longo da análise, foram visualizados alguns elementos, neste conjunto de determinações legais, que operam sobre a prática de fumar, quais sejam: os agenciamentos entre o discurso jurídico e o discurso médico-sanitário, dos quais resultam as estratégias de disciplinarização e regulamentação da prática de fumar, bem como as estratégias de terapeutização e pedagogização de fumantes e de não-fumantes; os enunciados presentes em cada um destes instrumentos, que sinalizam diferentes tipos de tratamento da prática de fumar, definidos pelo exercício de saber-poder; os dispositivos biopolíticos que operam sobre esta prática, sendo eles, a norma medical, os dispositivo de segurança, de sexualidade e de guerra (correlato ao higienismo); e as práticas definidas por estas determinações legais, como as de reorganização do espaço permitido e não permitido aos fumantes e as de controle e fiscalização do uso e comercialização dos produtos fumígenos. Por fim, foi considerado que a prática de fumar tem sido objeto de estratégias de governo cada vez mais restritivas que agem em função da gestão de riscos e das condutas e, portanto, do governo (médico) da saúde da população e dos indivíduos; tendo como base exercícios de poder disciplinares e biopolíticos que agem, sobretudo, através do dispositivo de segurança e demarcam a crescente criminalização da prática de fumar correlativa à medicalização da vida dos indivíduos e das populações. <br> / Cigarette smoking began to be treated as a Public Health problem, in Brazil, from the 80s, through the knowledge production of the medical-sanitary speech, which evidenced its harms, and the national and international governmental practices which treated the matter. As a result, the practice of smoking became disciplined and regulated through bio-political government strategies and governance of the population and individuals. Considered an unhealthy practice and a risk to health of the smoker and non-smokers, it was inserted, directly and indirectly, as an object of the legal and institutional Brazilian instruments over the same period in order to be governed. In this study, a historical analysis is performed, from the perspective of Michel Foucault, about the nationwide legal and institutional instruments (laws, decrees, resolutions and ordinances), developed and enacted between 1986 and 2012. The objective of this analysis was to infer from these instruments the constraints which act on cigarette smoking and end up setting up a process by which the problem of the practice of smoking was conducted by the governmental practices of the State. Throughout the analysis, some elements were visualized in this set of legal determinations, which act on the practice of smoking, which are: the intermediations between the legal and the medical-sanitary speech, of which result strategies for disciplining and regulating the practice of smoking, as well as strategies of therapeutic and pedagogical application of smokers and non-smokers; the enunciations present in each of these instruments, signaling different types of treatment about the practice of smoking, defined by the exercise of power-knowledge; the bio-political devices which operate on this practice, being them, the medical standard, the safety, sexuality and warfare devices (correlated to the hygiene); and the practices defined by these legal determinations, such as the ones of reorganization of the allowed and not allowed space for smokers and control and supervision of the use and commercialization of smoking products. Finally, it was considered that the practice of smoking has been the subject of increasingly restrictive government strategies which act on the basis of risks management and conducts and, therefore, of governance (medical) of the population and individuals; based on the exercise of disciplinary and bio-political power which act, particularly, through the security device and they demarcate the increasing criminalization of the practice of smoking to the correlative medical governance over the life of the population and individuals.

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-03-06. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:48:37Z : No. of bitstreams: 1 000831669.pdf: 563972 bytes, checksum: 76c6c0acfcefdaf31dd6a5a715eda96a (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Sabe-se que os prejuízos ocasionados pelo tabagismo podem se estender aos tabagistas passivos. Ainda existem lacunas em relação aos prejuízos do tabagismo passivo no sistema mucociliar e autônomo. Além disso, ainda não se conhece de forma clara a influência da frequência e do tempo de exposição à fumaça do cigarro nestes sistemas. Desta forma são necessárias políticas que reduzam os riscos da exposição passiva, como o incentivo à programas de cessação ao tabagismo, que podem cessar a exposição de outros indivíduos a fumaça do cigarro. Objetivos: Verificar o efeito do tabagismo passivo no transporte mucociliar e no sistema nervoso autônomo bem como investigar possíveis alternativas para aprimorar o tratamento de cessação ao tabagismo. Métodos: Foram avaliados três grupos: tabagistas ativos (GT) (n=44), tabagistas passivos (GTP) expostos diariamente à fumaça do cigarro (n=38) e indivíduos para o grupo controle (GC) (n=38). Inicialmente foi realizada avaliação inicial e avaliação da função pulmonar. Também foi analisada presença de sintomas respiratórios. Em seguida, para análise do sistema nervoso autônomo, foram coletados os dados de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) por cardiofrequencímetro em repouso por 20 minutos... / It is known that the impairment caused by smoking can be extended to passive smokers. There are still gaps regarding the damages of passive smoking on mucociliary clearance and autonomic nervous system. Also, is not known the influence of the frequency and duration of exposure to cigarette smoke in these systems. Therefore policies are needed to reduce the risks of passive exposure, such as encouragement to smoking cessation programs, which can cease the exposure to cigarette smoke. Objective: To evaluate the effect of passive smoking on mucociliary clearance and the autonomic nervous system and investigate possible alternatives to enhance the treatment of smoking cessation. Methods: We evaluated three groups: active smokers (SG) (n = 44), passive smokers (PSG) daily exposed to cigarette smoke (n = 38) and subjects in control group (CG) (n = 38). Initially we performed initial assessment and evaluation of lung function. Then, for analysis of the autonomic nervous system, we collected heart rate variability data (HRV) by heart rate monitor in rest for 20 minutes. Hemodynamic parameters and carbon monoxide in exhaled air were measured. Then, mucociliary clearance was evaluated using the saccharin transit time test (STT). For analysis of new procedures in a smoking cessation program, the following actions were implemented: increasing the frequency of meetings; date of smoke cessation preset by the program therapists, first meeting with presentation of the treatment, clarify doubts and patient motivation and participation of former smokers to encourage beginners...

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-27Bitstream added on 2014-11-10T11:57:55Z : No. of bitstreams: 1 000785117.pdf: 1162223 bytes, checksum: 03627de2452b5ed709f294364d8ae995 (MD5) / O tabagismo é fator de risco para doenças cardiovasculares. Estudos experimentais e clínicos mostraram que a inalação da fumaça do cigarro leva a alterações funcionais e morfológicas no coração e está associado negativamente com as concentrações de vitamina D séricas. Além disso, há relatos da associação da vitamina D e remodelação cardíaca. Sendo assim, o objetivo foi verificar se a concentração sérica de vitamina D e hábito tabágico explicam as variáveis funcionais e estruturais cardíacas em mulheres fumantes e ex-fumantes comparados a mulheres saudáveis. Metodologia: Estudo observacional transversal, no qual foram avaliadas 55 mulheres, sendo 19 que nunca fumaram (controle, 44,4±11 anos), 18 fumantes ativas (52,8±7 anos) e 18 ex-fumantes (51,7±8 anos). Foram avaliadas pressão arterial, questionário de exposição solar, ingestão alimentar (recordatório de 24 horas em triplicata), composição corporal (peso, altura, índice de massa corporal (IMC), circunferências (braço, cintura, abdominal e quadril), densidade mineral óssea, massa gorda e massa magra por absortometria por raios X de dupla energia (DEXA)), análise laboratorial (concentrações séricas de cálcio, colesterol total e frações, triglicérides, creatinina, ureia, glicose, hemoglobina glicada, proteína C-reativa, proteínas totais e frações, paratormônio (PTH), vitamina D (25(OH)D) e hemograma), ecocardiograma e espirometria. Os resultados foram analisados por meio de testes estatísticos descritivos, comparações de grupo, proporções, correlações e regressão linear múltipla, com significância de 5%. Resultados: Nos três grupos, a classificação do IMC foi sobrepeso e foram observados valores de circunferência abdominal e relação cintura/quadril maiores do que os pontos de corte para mulheres saudáveis em todos os grupos. Não houve diferença entre as variáveis de composição corporal. As concentrações de colesterol ... / Smoking is a risk factor for cardiovascular diseases. Experimental and clinical studies showed that the smoke inhalation of cigarette smoke leads to functional and morphological changes in the heart and this is negatively associated with serum vitamin D concentrations. In addition, there are reports of the association between vitamin D and cardiac remodeling. Thus, the objective was to determine whether the serum concentration of vitamin D and smoking habits explain the structural and functional cardiac variables in women and ex-smokers women compared to healthy women. Methods: Cross-sectional observational study in which 55 women were evaluated, 19 never smokers (control, 44,4±11 years), 18 active smokers (52,8±7 years) and 18 ex-smokers (51,7±8 years). It was evaluated the blood pressure, sun exposure questionnaire, dietary intake (24-hour recall in triplicate), body composition (weight, height, body mass index (BMI), circumferences (arm, waist, abdominal) and hip, bone mineral density, fat mass and fat-free mass X-ray absorptiometry dual energy absorptiometry (DXA)), laboratory analysis (serum calcium, total cholesterol and fractions, triglycerides, creatinine, urea, glucose, glycated hemoglobin, C-reactive protein, total proteins and fractions, parathyroid hormone (PTH), vitamina D (25(OH)D) and blood test), echocardiogram and spirometry. The results were analyzed using descriptive statistical tests, group comparisons, proportions, correlations and multiple linear regression, with significance level of 5%. Results: In three groups, BMI classification was overweight and values of waist circumference and waist/hip higher than the cutoffs for healthy women in all groups were observed. There was no difference between body composition variables. The concentrations of total and LDL cholesterol were higher in the group ex-smoker. Dietary intake of vitamin D and calcium was lower than those recommende by the EAR ...

Esta pesquisa chama a atenção da Teologia Prática, do Aconselhamento Pastoral, da Espiritualidade para a Cessação Tabagística, uma vez que, o tabaco se tornou maior causa isolada evitável de mortes precoces, uma pandemia com a estimativa de cinco (5) milhões de mortes por ano no mundo e duzentas (200) mil no Brasil e define elementos de aproximação possíveis para o cuidado de fumantes em ambientes comunitários. O primeiro capítulo aborda aspectos históricos da evolução do tabagismo, a industrialização de cigarros e derivados, as descobertas dos efeitos danosos advindos do uso de tabaco, alertando para a questão de saúde pública integral e a experiência concreta que originou este trabalho. O segundo capítulo apresenta o tabagismo como dependência destacando que o tabaco, de todas as drogas conhecidas, é a que mais dependência bio-psico-química provoca, apresenta alguns elementos do tratamento tradicional de tabagistas, registra campanhas públicas mais relevantes e importantes movimentos mundiais, nacionais, estaduais na luta pela cessação tabagística. O terceiro capítulo sugere que a Teologia Prática por meio do Aconselhamento e Cuidados Pastorais deve se ocupar das temáticas que envolvem a prevenção da iniciação de novos fumantes, o tratamento, o controle através de leis que promovam ambientes coletivos, públicos e privados, livres dos males do tabaco e a proteção de não-fumantes, propondo estratégias que contribuam para a cessação do tabagismo a partir das reservas éticas judaico- cristãs. O quarto capítulo salienta aspectos práticos onde a espiritualidade pode agir como fator de proteção na cessação tabagística e, de modo especial no aconselhamento de apoio, ajudar as pessoas que desejam parar de fumar. Considerando que muitos já tentaram de tudo que sabiam para parar de fumar, mas que grande parte não tentou ainda através do cultivo da espiritualidade, e que no Brasil dos 27 milhões de fumantes (20% da população), 22 milhões querem parar de fumar (80% dos fumantes) e que existe vida após o cigarro destaca-se a importância da espiritualidade como elo sintetizador e cerne da integralidade da vida que é capaz de apoiar amplamente e de sustentar as decisões das pessoas que desejam parar de fumar. / This research calls on Practical Theology, Pastoral Counseling and Spirituality to give attention to Smoking Cessation since tobacco has become the greatest isolated cause of precocious avoidable deaths, a pandemic with an estimated five (5) million deaths a year in the world and two hundred (200) thousand in Brazil. It defines possible elements of approximation in the care of smokers within community environments. The first chapter deals with the historical aspects of the evolution of smoking; the industrialization of cigarettes and derivatives; the discoveries of the harmful effects of the use of tobacco, alerting to the issue of integral public health and the concrete experience which gave origin to this paper. The second chapter presents smoking as dependence highlighting that the tobacco, of all the known drugs, is the one which provokes the greatest bio-psycho-chemical dependence. The chapter presents some elements of the traditional treatment of smokers; it registers some of the more relevant public campaigns and most important world, national and state movements in the struggle for smoking cessation. The third chapter suggests that Practical Theology through Counseling and Pastoral Care should occupy itself with the themes which involve the prevention of the initiation of new smokers, the treatment, the control through laws which promote public and private smoke free environments and the protection of non-smokers, proposing strategies which can contribute to the cessation of smoking based on Judeo-Christian ethical reservations. The fourth chapter highlights practical aspects where spirituality can act as a protection factor in the cessation of smoking, and in a special way through counseling support, help people who wish to stop smoking. Considering that many have tried everything they knew of to stop smoking, but a large part has not tried through cultivating spirituality, and that in Brazil of the 27 million smokers (20% of the population), 22 million wish to stop smoking (80% of the smokers), and that life exists after the cigarette, the importance of spirituality is highlighted as a synthesizing link and the core of the wholeness of life which is capable of broadly supporting and sustaining the decisions of the people who wish to stop smoking.

Orientador: Luiz Cesar de Moraes / Banca: Luiz Cesar de Moraes / Banca: Julio Cesar Joly / Banca: Julio Cezar de Melo Castilho / Resumo: Neste estudo foram avaliadas as influências do consumo de cigarro e da idade na distância da crista óssea alveolar de pacientes fumantes, ex-fumantes e não fumantes, utilizando radiografias periapicais da região de pré-molares da maxila e mandíbula. 60 pacientes adultos, do sexo feminino e do masculino, com idade de 25 a 50 anos foram divididos em três grupos: 20 fumantes, 20 ex-fumantes e 20 não fumantes. Foram consideradas a quantidade de cigarro e o tempo de consumo. Parâmetros clínicos foram avaliados: o índice de placa (IPI) índice gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), nível da margem gengival (NMG) e nível clínico de inserção (NCI). As radiografias intra-bucais foram realizadas pela técnica periapical do paralelismo utilizando-se filmes ultra-rápidos Insight e posicionadores tipo Hanshin. As radiografias foram digitalizadas em software Image Tool (UTHSCSA, versão 1.28, 1995-1997) e o nível da crista óssea alveolar foi obtido em milímetros. Os dados obtidos mostraram que a maioria dos pacientes apresentou escore 0 para IPI e IG, NMG, sendo que PS e NCI apresentaram 2mm. Porém houve diferença estatística significativa entre a distância da COA-JCE nas faces mesiais e distais para não fumantes, quando comparado ao ex-fumantes e fumantes, segundo teste de Kruskal Wallis p<0,05. Houve maior aumento da distância da COA-JCE para fumantes, quando comparados com ex-fumantes para o tempo de exposição ao cigarro e para idade quando comparados com ex-fumantes e não fumantes. Esses resultados sugerem que a perda óssea nos fumantes independe da presença de doença periodontal / Abstract: This study evaluated the influence of smoking and age on periodontal bone heights of the current smokers, former smokers and non-smokers, using radiographic measurements and clinical evaluations of the premolar regions of the maxilla and mandible. 60 adults were selected, males and females, 25 to 50 years old, which were divided into three groups: 20 current smokers, 20 former smokers and 20 non-smokers. The number of cigarettes smoked per day and the lifetime exposure were considered. Clinical parameters were evaluated: plaque index (PI), gingival bleeding (GB), probing depth (PD, gingival margin (GM) and attachment loss (AL). The intraoral radiographics were taken of premolars sites using the paralleling technique and Insight films attached to the Hanshin cones The periodontal bone heights were radiographically assessed as millimeters of the dental digitized images that used Image tool software (UTHSCSA, versão 1.28, 1995-1997). The results show that the majority of patients exhibited PI, GB and GM score of 0, PD and AL of 2mm. The periodontal bone heights showed statistically significant differences to current smokers and former smokers in the mesial and distal surfaces in the maxilla and mandible by the Kruskal Wallis test (p<0,05) when they were compared with non-smokers. Current smokers showed an increased in the periodontal bone height when they were compared to former smokers in the lifetime exposure and it when it was compared to former smokers and non-smokers according to their ages. These findings suggest current smokers exhibits an increased level of alveolar crest bone independent of the periodontal disease / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-02-04Bitstream added on 2014-06-13T19:17:32Z : No. of bitstreams: 1 cruz_ga_me_sjc.pdf: 1092869 bytes, checksum: 24d3b7077eac2226943f10da08756713 (MD5) / Neste estudo foram avaliadas as influências do consumo de cigarro e da idade na distância da crista óssea alveolar de pacientes fumantes, ex-fumantes e não fumantes, utilizando radiografias periapicais da região de pré-molares da maxila e mandíbula. 60 pacientes adultos, do sexo feminino e do masculino, com idade de 25 a 50 anos foram divididos em três grupos: 20 fumantes, 20 ex-fumantes e 20 não fumantes. Foram consideradas a quantidade de cigarro e o tempo de consumo. Parâmetros clínicos foram avaliados: o índice de placa (IPI) índice gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), nível da margem gengival (NMG) e nível clínico de inserção (NCI). As radiografias intra-bucais foram realizadas pela técnica periapical do paralelismo utilizando-se filmes ultra-rápidos Insight e posicionadores tipo Hanshin. As radiografias foram digitalizadas em software Image Tool (UTHSCSA, versão 1.28, 1995-1997) e o nível da crista óssea alveolar foi obtido em milímetros. Os dados obtidos mostraram que a maioria dos pacientes apresentou escore 0 para IPI e IG, NMG, sendo que PS e NCI apresentaram 2mm. Porém houve diferença estatística significativa entre a distância da COA-JCE nas faces mesiais e distais para não fumantes, quando comparado ao ex-fumantes e fumantes, segundo teste de Kruskal Wallis p<0,05. Houve maior aumento da distância da COA-JCE para fumantes, quando comparados com ex-fumantes para o tempo de exposição ao cigarro e para idade quando comparados com ex-fumantes e não fumantes. Esses resultados sugerem que a perda óssea nos fumantes independe da presença de doença periodontal / This study evaluated the influence of smoking and age on periodontal bone heights of the current smokers, former smokers and non-smokers, using radiographic measurements and clinical evaluations of the premolar regions of the maxilla and mandible. 60 adults were selected, males and females, 25 to 50 years old, which were divided into three groups: 20 current smokers, 20 former smokers and 20 non-smokers. The number of cigarettes smoked per day and the lifetime exposure were considered. Clinical parameters were evaluated: plaque index (PI), gingival bleeding (GB), probing depth (PD, gingival margin (GM) and attachment loss (AL). The intraoral radiographics were taken of premolars sites using the paralleling technique and Insight films attached to the Hanshin cones The periodontal bone heights were radiographically assessed as millimeters of the dental digitized images that used Image tool software (UTHSCSA, versão 1.28, 1995-1997). The results show that the majority of patients exhibited PI, GB and GM score of 0, PD and AL of 2mm. The periodontal bone heights showed statistically significant differences to current smokers and former smokers in the mesial and distal surfaces in the maxilla and mandible by the Kruskal Wallis test (p<0,05) when they were compared with non-smokers. Current smokers showed an increased in the periodontal bone height when they were compared to former smokers in the lifetime exposure and it when it was compared to former smokers and non-smokers according to their ages. These findings suggest current smokers exhibits an increased level of alveolar crest bone independent of the periodontal disease

Orientador: Ercy Mara Cipulo Ramos / Banca: Francis Lopes Pacagnelli / Banca: Luis Alberto Gobbo / Resumo: Sabe-se que os prejuízos ocasionados pelo tabagismo podem se estender aos tabagistas passivos. Ainda existem lacunas em relação aos prejuízos do tabagismo passivo no sistema mucociliar e autônomo. Além disso, ainda não se conhece de forma clara a influência da frequência e do tempo de exposição à fumaça do cigarro nestes sistemas. Desta forma são necessárias políticas que reduzam os riscos da exposição passiva, como o incentivo à programas de cessação ao tabagismo, que podem cessar a exposição de outros indivíduos a fumaça do cigarro. Objetivos: Verificar o efeito do tabagismo passivo no transporte mucociliar e no sistema nervoso autônomo bem como investigar possíveis alternativas para aprimorar o tratamento de cessação ao tabagismo. Métodos: Foram avaliados três grupos: tabagistas ativos (GT) (n=44), tabagistas passivos (GTP) expostos diariamente à fumaça do cigarro (n=38) e indivíduos para o grupo controle (GC) (n=38). Inicialmente foi realizada avaliação inicial e avaliação da função pulmonar. Também foi analisada presença de sintomas respiratórios. Em seguida, para análise do sistema nervoso autônomo, foram coletados os dados de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) por cardiofrequencímetro em repouso por 20 minutos... / Abstract: It is known that the impairment caused by smoking can be extended to passive smokers. There are still gaps regarding the damages of passive smoking on mucociliary clearance and autonomic nervous system. Also, is not known the influence of the frequency and duration of exposure to cigarette smoke in these systems. Therefore policies are needed to reduce the risks of passive exposure, such as encouragement to smoking cessation programs, which can cease the exposure to cigarette smoke. Objective: To evaluate the effect of passive smoking on mucociliary clearance and the autonomic nervous system and investigate possible alternatives to enhance the treatment of smoking cessation. Methods: We evaluated three groups: active smokers (SG) (n = 44), passive smokers (PSG) daily exposed to cigarette smoke (n = 38) and subjects in control group (CG) (n = 38). Initially we performed initial assessment and evaluation of lung function. Then, for analysis of the autonomic nervous system, we collected heart rate variability data (HRV) by heart rate monitor in rest for 20 minutes. Hemodynamic parameters and carbon monoxide in exhaled air were measured. Then, mucociliary clearance was evaluated using the saccharin transit time test (STT). For analysis of new procedures in a smoking cessation program, the following actions were implemented: increasing the frequency of meetings; date of smoke cessation preset by the program therapists, first meeting with presentation of the treatment, clarify doubts and patient motivation and participation of former smokers to encourage beginners... / Mestre

Orientador: Sergio Alberto Rupp de Paiva / Coorientador: Silvia Justina Papini / Coorientador: Susana Erico Tanni Minamoto / Banca: Bruna Furlan Polegato / Banca: Daniela Rezende Duarte / Resumo: O tabagismo é fator de risco para doenças cardiovasculares. Estudos experimentais e clínicos mostraram que a inalação da fumaça do cigarro leva a alterações funcionais e morfológicas no coração e está associado negativamente com as concentrações de vitamina D séricas. Além disso, há relatos da associação da vitamina D e remodelação cardíaca. Sendo assim, o objetivo foi verificar se a concentração sérica de vitamina D e hábito tabágico explicam as variáveis funcionais e estruturais cardíacas em mulheres fumantes e ex-fumantes comparados a mulheres saudáveis. Metodologia: Estudo observacional transversal, no qual foram avaliadas 55 mulheres, sendo 19 que nunca fumaram (controle, 44,4±11 anos), 18 fumantes ativas (52,8±7 anos) e 18 ex-fumantes (51,7±8 anos). Foram avaliadas pressão arterial, questionário de exposição solar, ingestão alimentar (recordatório de 24 horas em triplicata), composição corporal (peso, altura, índice de massa corporal (IMC), circunferências (braço, cintura, abdominal e quadril), densidade mineral óssea, massa gorda e massa magra por absortometria por raios X de dupla energia (DEXA)), análise laboratorial (concentrações séricas de cálcio, colesterol total e frações, triglicérides, creatinina, ureia, glicose, hemoglobina glicada, proteína C-reativa, proteínas totais e frações, paratormônio (PTH), vitamina D (25(OH)D) e hemograma), ecocardiograma e espirometria. Os resultados foram analisados por meio de testes estatísticos descritivos, comparações de grupo, proporções, correlações e regressão linear múltipla, com significância de 5%. Resultados: Nos três grupos, a classificação do IMC foi sobrepeso e foram observados valores de circunferência abdominal e relação cintura/quadril maiores do que os pontos de corte para mulheres saudáveis em todos os grupos. Não houve diferença entre as variáveis de composição corporal. As concentrações de colesterol ... / Abstract: Smoking is a risk factor for cardiovascular diseases. Experimental and clinical studies showed that the smoke inhalation of cigarette smoke leads to functional and morphological changes in the heart and this is negatively associated with serum vitamin D concentrations. In addition, there are reports of the association between vitamin D and cardiac remodeling. Thus, the objective was to determine whether the serum concentration of vitamin D and smoking habits explain the structural and functional cardiac variables in women and ex-smokers women compared to healthy women. Methods: Cross-sectional observational study in which 55 women were evaluated, 19 never smokers (control, 44,4±11 years), 18 active smokers (52,8±7 years) and 18 ex-smokers (51,7±8 years). It was evaluated the blood pressure, sun exposure questionnaire, dietary intake (24-hour recall in triplicate), body composition (weight, height, body mass index (BMI), circumferences (arm, waist, abdominal) and hip, bone mineral density, fat mass and fat-free mass X-ray absorptiometry dual energy absorptiometry (DXA)), laboratory analysis (serum calcium, total cholesterol and fractions, triglycerides, creatinine, urea, glucose, glycated hemoglobin, C-reactive protein, total proteins and fractions, parathyroid hormone (PTH), vitamina D (25(OH)D) and blood test), echocardiogram and spirometry. The results were analyzed using descriptive statistical tests, group comparisons, proportions, correlations and multiple linear regression, with significance level of 5%. Results: In three groups, BMI classification was overweight and values of waist circumference and waist/hip higher than the cutoffs for healthy women in all groups were observed. There was no difference between body composition variables. The concentrations of total and LDL cholesterol were higher in the group ex-smoker. Dietary intake of vitamin D and calcium was lower than those recommende by the EAR ... / Mestre

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-06-17T11:42:15Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_Pos_defesa_Final_corrigida_Biblioteca.pdf: 3212146 bytes, checksum: 9c78ac9cc8cdb05df32aea81cd5d38d3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-17T11:42:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_Pos_defesa_Final_corrigida_Biblioteca.pdf: 3212146 bytes, checksum: 9c78ac9cc8cdb05df32aea81cd5d38d3 (MD5) Previous issue date: 2015-12-09 / A presença de diferentes substâncias genotóxicas, como os produtos do decaimento do 210Pb, um elemento amplamente encontrado no cigarro, pode causar danos genéticos e contribuir para evolução de neoplasias malignas, o que evidencia a necessidade de monitoração constante dos fumantes. Bioindicadores, a exemplo de micronúcleos (MN’s) são largamente empregados nos estudos das ações de agentes genotóxicos em seres humanos. Normalmente, em grupos formados por fumantes, são utilizadas amostras da mucosa bucal para avaliação da frequência de micronúcleos. No entanto, raros são os estudos que procuram utilizar como matriz amostras de urina para essas determinações. O presente trabalho avaliou a frequência de micronúcleo em células esfoliativas na urina, bem como os teores de Chumbo-210 em urina coletada durante 24 horas de indivíduos fumantes e não fumantes, com o objetivo de avaliar a utilização desta matriz como indicadora da suscetibilidade a danos genéticos em voluntários fumantes. Foram coletadas amostras de urina de 30 voluntários (15 não fumantes e 15 fumantes). Para as análises de micronúcleo em urina foram obtidas células esfoliativas através de uma série de centrifugações e lavagens com NaCl a 0,9%. A fixação e coloração empregadas foram metanol/ácido acético e Giemsa, respectivamente. Para determinar as concentrações de 210Pb, utilizou-se a técnica da resina trocadora de íons. Nesse caso, o 210Pb foi precipitado na forma de PbCrO4. O detector Canberra Tennelec S5E foi utilizado para determinar o 210Pb. As concentrações de 210Pb na urina dos fumantes variaram de 49,7 a 158,65 mBq.L-1, enquanto os não fumantes apresentaram valores abaixo de 45 mBq (LD). Nesta pesquisa, os resultados relacionados ao 210Pb sugerem que fatores como a idade, tempo de tabagismo e quantidade de cigarros não exerceram influência estatisticamente significante sobre os valores de excreção do 210Pb, entretanto o hábito tabagista contribui para o aumento das concentrações encontradas na urina. Foi encontrada uma frequência média para micronúcleo em não fumantes de 0,0036 ± 0,001 e, em fumantes foi de 0,0068 ± 0,002. Os resultados indicam um aumento expressivo da frequência de micronúcleos em células esfoliativas de indivíduos fumantes em relação aos não fumantes, sendo este aumento estatisticamente significativo. A análise estatística dos componentes principais (ACP) sugere que a quantidade de cigarros está relacionada com os micronúcleos, no entanto, não houve correlação estatisticamente significante com as concentrações de Chumbo-210. Os resultados obtidos sugerem que a urina pode ser utilizada como matriz biológica para a avaliação da suscetibilidade a danos genéticos ocasionados pelos compostos presentes no cigarro, comportando-se como uma ferramenta eficiente para a monitoração humana. / The presence of different genotoxic substances in cigarette smoke can cause genetic damage and contribute to development of malignancies, which highlights the need for constant monitoring of smokers. Biological indicators, such as the frequency of micronuclei (MN) are widely used to study the action of genotoxic agents in human beings. Usually in groups formed by smokers, the buccal mucosa samples are used to assess the frequency of micronuclei. However, few studies that seeks to use as a template urine samples for these determinations. The aim of this study was to evaluate the frequency of micronuclei in exfoliated cells as well as Lead-210 levels in 24-hour urine from smokers and nonsmokers, in order to evaluate the use of this matrix as an indicator of susceptibility to genetic damage in smokers volunteers. Because it is an array easy to obtain and allow an analysis of various elements were collected urine samples from 30 volunteers (15 smokers and 15 non-smokers). For the analysis of micronucleus, exfoliative cells from urine were obtained by a series of centrifugations and washings with NaCl 0.9%. Carnoy I fixation and Giemsa staining were employed, respectively. To determine the 210Pb, we used the technique of ion exchange resin. In this case, the 210Pb was precipitated in the form of PbCrO4. 210Pb beta counts were conducted in a Canberra Tennelec S5E detector with a detection limit of 45 mBq. The results indicated that the urine is an excellent matrix for assessing the degree of exposure to lead-210, especially for smokers, the group of most interest to monitoring. The non-smokers present values above 45mBq and Smokers have shown higher values for 210Pb in urine that ranged from 49.7 to 158.65 mBq.L-1. In this research, the results related to this radionuclide suggest that factors such as age, smoking time and number of cigarettes have little influence on the 210Pb excretion values, though the tobacco habit contributes to the concentrations found in the urine. The average rate for micronucleus found in nonsmokers was 0.0036 ± 0.001 and 0.0068 ± 0.002 in the smokers. The results showed a significant increase in micronuclei frequency in exfoliated cells of smokers compared to nonsmokers, which is statistically significant increase. Statistical analysis also suggest that the number of cigarettes are related to the micronuclei, however there is no statistical correlation with the concentrations of Lead-210. The results suggest that urine can be used with biological matrix for assessing genetic susceptibility to damage caused by the present compounds on the cigarette, behaving as an efficient tool for human monitoring.