Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MayanaCBG_DISSERT.pdf: 3216768 bytes, checksum: 05ea2b2c56c59cda52790aa1d028f2c8 (MD5) Previous issue date: 2012-04-13 / The gradual increase of violence in Brazilian society has being resulting in a growing of the prison population over last years, as well as the proportion of women than men. The participation of women in crime and responsibilities within her family makes this phenomenon a growing social problem. Women prisoners are mostly young, in reproductive age, making pregnancy a recurrent situation while they are serving a sentence. The studies about female criminality are poor and not helpful about its real dimension, especially when targeted to women who experienced pregnancy in this environment. Given these considerations, this research had as its object of study the experience of women in prison during pregnancy: analyze the experience of women in prison during the gestational period. This is a descriptive and qualitative study. The data were sourced through a semi-structured interview with nine incarcerated women, between August and September 2011, who met the inclusion criteria previously established, and organized according to the precepts of content analysis according to Bardin. Through this coding and classification process became a central thematic: the experience of women in prison during pregnancy, resulting in three categories: category 1 interpersonal relationships; category 2 - feelings that permeate the pregnant woman in prison; and category 3 absence of health care to incarcerated pregnant. The data were analyzed according to the available literature and the study revealed that interpersonal relationships, maintained by these women in prison, were marked by distance from family members, primarily due to socioeconomic factors, being a challenge for addressing of pregnancy in prison and reports of abuse of power by employees working in the institution. The women, who experience pregnancy in prison are more likely to experience feelings of worry, doubts, sadness and fear for baby s health due to lack of antenatal care and about the prison environment structure to meet your needs. The health care aimed at these women is poor and often does not occur, endangering the baby s life and his own mother, this is being a troubling reality in public health system. Finally, it is expected that this study can give visibility to an issue rarely discussed in the literature and contribute to the construction of specific public policies for this reality, in order to minimize the effects of incarceration during pregnancy / O aumento gradativo da viol?ncia na sociedade brasileira vem resultando no crescimento da popula??o carcer?ria ao longo dos ?ltimos anos, bem como a propor??o de mulheres em rela??o aos homens. A participa??o da mulher no crime e o papel que esta assume no seio familiar fazem com que esse fen?meno represente um crescente problema social. Na maioria, as apenadas s?o jovens, em idade reprodutiva, tornando a gravidez uma situa??o recorrente no per?odo em que est?o cumprindo pena. Os estudos que tratam a criminalidade feminina s?o escassos e pouco esclarecedores quanto ? sua real dimens?o, especialmente se direcionados ?s mulheres que vivenciaram a gesta??o nesse ambiente. Diante dessas considera??es, esta pesquisa teve como objetivo: analisar a viv?ncia de mulheres encarceradas durante o per?odo gestacional. Trata-se de uma pesquisa descritiva de natureza qualitativa. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada junto a nove mulheres presas, durante os meses de agosto e setembro de 2011, que atenderam aos crit?rios de inclus?o estabelecidos previamente, e organizados conforme os preceitos de an?lise de tem?tica segundo Bardin. Do processo de codifica??o e categoriza??o emergiu uma tem?tica central: viv?ncia de mulheres em situa??o de c?rcere penitenci?rio durante o per?odo gestacional, originando tr?s categorias: categoria 1- relacionamento interpessoal; categoria 2- sentimentos que permeiam a mulher gr?vida presa; e categoria 3- aus?ncia de assist?ncia ? sa?de da gestante encarcerada. Os dados foram analisados de acordo com a literatura dispon?vel e o estudo revelou que as rela??es interpessoais que essas mulheres mantinham dentro do pres?dio foram marcadas pelo distanciamento dos familiares, principalmente devido ao fator socioecon?mico, sendo uma dificuldade para o enfrentamento da gesta??o no pres?dio, e o registro de abuso de poder por parte de profissionais que trabalham na institui??o. As mulheres, ao vivenciarem a gravidez dentro do pres?dio, est?o mais propensas a experimentarem sentimentos de preocupa??o, d?vidas, tristeza e medo quanto ? sa?de do beb?, pela falta de assist?ncia pr?-natal, e quanto ao ambiente prisional, devido ? estrutura para atender suas necessidades. A assist?ncia ? sa?de destinada a essas mulheres ? deficit?ria e muitas vezes n?o ocorre, colocando em risco a vida do beb? e da pr?pria m?e, sendo esta uma realidade preocupante na sa?de p?blica. Por fim, espera-se que o estudo possa dar visibilidade a um tema pouco discutido na literatura e contribuir para a constru??o de pol?ticas p?blicas espec?ficas para tal realidade, como forma de minimizar os efeitos do encarceramento durante o per?odo gestacional

Made available in DSpace on 2015-03-03T14:00:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsabelleRB.pdf: 1412800 bytes, checksum: bac7edd4cac638b6a9cf1189b964a174 (MD5) Previous issue date: 2008-08-12 / Congenital Toxoplasmosis results in severe systemic disease. If mother is infected for the first time during gestation, she can infect the fetus causing substantial damage. However, relatively little is known about the seroprevalence and epidemiological and economic factors of Toxoplasmosis infection in pregnancy in the most state in northeastern Brazil and knowledge about this can be essential in determining effective and acceptable prevention strategies. Our aim was to determine the prevalence of Toxoplasmosis in pregnant woman consulted by reference Maternity Escola Janu?rio Cicco in Natal, a city in Northeastern Brazil, which belongs to the public health system, correlating to the risk factors involved in the infection and to accomplish active Search in the Hospital of Pediatrics Prof? Heriberto Bezerra of the damages caused by the Toxoplasmic infection in children up to 12 years of age. The study was conducted from March to December 2007 and sera obtained from 190 pregnant women were tested for IgM and IgG antibodies avidity to Toxoplasma by Microparticle enzyme immunoassay (Abbott AxSYM system - Abbott Laboratories, Chicago, IL, USA). Data were examined with univariate analysis. Chi-squared (x2) and Odds ratio was calculated (IC 95% p 0,05). Of these women, 126 (66,3%) had only IgG antibodies high-avidity against T. gondii; 01 (0,52%) had a IgM and IgG high-avidity antibodies against T. gondii and 63 (33,1%) have neither IgM nor IgG against T. gondii. Our studies shown that the direct contact with cats or dogs was highly associated with the Toxoplasma gondii infection (OR, 2.72, p<0.001, 95% CI 1.46 5.02). The years school (p<0,001), socioeconomic status and knowledge about the disease (both p value 0.05) also were associated with Toxoplasmosis. The pattern of risk factors for infection presents regional variations, however our data corroborate others studies in Brazil. In children up to 12 years, one case of Congenital Toxoplasmosis was just registered in seven years (2000 - 2006). There were several suggestive cases, with signs and characteristic symptoms, but that the infection was not confirmed due to lack in the researches through laboratorial and images exams that addressed that it zoonosis / A Toxoplasmose cong?nita resulta em uma doen?a sist?mica severa. Devido ? m?e se infectar no primeiro trimestre da gesta??o, ela pode infectar o feto causando s?rios danos. Entretanto, h? pouca informa??o a respeito de soropreval?ncias e fatores econ?micos e epidemiol?gicos envolvidos na infec??o da gestante na maioria dos estados do Nordeste do Brasil e o conhecimento sobre isto pode ser essencial na determina??o e implementa??o de estrat?gias de preven??o. O objetivo desse trabalho foi determinar a preval?ncia da Toxoplasmose em gestantes atendidas na Maternidade Escola Janu?rio Cicco, em Natal, uma cidade do Nordeste do Brasil, correlacionando aos fatores de risco envolvidos na infec??o e realizar Busca ativa no Hospital de Pediatria Prof? Heriberto Bezerra dos agravos causados pela infec??o cong?nita e/ou p?s-natal por Toxoplasma gondii em crian?as at? 12 anos de idade. Esse estudo foi realizado de Mar?o a Dezembro de 2007 e o soro obtido das 190 gestantes foram testados para IgM e IgG antitoxoplasma pela t?cnica de Ensaio Imunoenzim?tico de Micropart?culas (Abbott AxSYM system - Abbott Laboratories, Chicago, IL, USA). Foi aplicada uma an?lise univariada no qual Qui-quadrado e Odds Ratio foram calculados (IC 95%, p 0,05). Das 190 mulheres, 126 (66,3%) tem somente IgG anti-Toxoplasma de alta avidez; 01(0,52%) tem IgM e IgG anti-Toxoplasma e 63 (33,1%) n?o tem nem IgM nem IgG de alta avidez anti-Toxoplasma. Esse estudo mostra que o contato direto com gatos ou c?es foi fortemente associado com a infec??o por Toxoplasma gondii (OR, 2.72, p<0.001, 95% CI 1.46 ? 5.02). Os anos de escolaridade (p<0,001), o status socioecon?mico e o conhecimento sobre a doen?a (ambos com p 0.05) tamb?m foram associados com a infec??o Toxopl?smica. O padr?o de fatores de risco para infec??o apresenta varia??es regionais, entretanto nossos dados corroboram outros estudos no Brasil. Em crian?as at? 12 anos, apenas um caso de Toxoplasmose cong?nita foi registrado em sete anos (2000 ? 2006). Houve diversos casos sugestivos, com sinais e sintomas caracter?sticos, mas que n?o foi confirmada a infec??o Toxopl?smica devido a car?ncia de aprofundamento nas pesquisas atrav?s de exames laboratoriais ou de imagem que direcionasse a essa zoonose

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:16:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VanessaPSS_DISSERT.pdf: 1275710 bytes, checksum: b09cbd6ee567f69dfc8faff3fa50a56f (MD5) Previous issue date: 2011-12-06 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / A gravidez caracteriza-se por diversas mudan?as no corpo da mulher. Essas altera??es contribuem para o surgimento da dor lombo-p?lvica (DLP), a qual pode influenciar no sono durante o per?odo grav?dico. O objetivo desta pesquisa foi analisar a rela??o entre as altera??es do sono e a DLP em mulheres gr?vidas. Trinta volunt?rias, divididas em grupo controle (GC; n=15) sem DLP e grupo de estudo (GE; n=15) com DLP, com faixa et?ria entre 19 e 36 anos (M= 27,8; DP= ?3,5) e idade gestacional compreendida entre 14 e 26 (M= 19,8; DP= ?3,3) semanas, foram avaliadas quanto ao padr?o do sono, por meio do ?ndice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, Escala de Sonol?ncia de Epworth e actimetria. A dor lombo-p?lvica foi analisada utilizando-se a Escala Visual Anal?gica (EVA) e o Oswestry Disability Index. Os dados foram analisados pelos testes de Kolmogorov-Smirnov, Qui-quadrado, Teste-t de Student para amostras independentes, ANOVA e an?lise de regress?o linear. Os principais resultados, relativos ao sono, mostraram piora da qualidade subjetiva (IQSPT - 10; ?3,7; p=0,034), diminui??o do tempo total (TTSACT - 5,7; ?1,0; p=0,022), efici?ncia (EFACT - 62,1; ?5,0; p=0,001) e aumento da lat?ncia (LSACT - 26,4; ?84,0; p=0,001) nas gestantes do GE, quando comparado ao GC. Al?m disso, constatou-se que varia??es crescentes na intensidade dolorosa interferem significativamente na IQSPT (p=0,001), TTSACT (p=0,001), EFACT (p=0,001). Os achados desse estudo sugerem que a dor lombo-p?lvica ? um fator potencializador das altera??es do padr?o de sono em mulheres gr?vidas

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-13T20:11:14Z No. of bitstreams: 1 ThatianyAraujoDeMedeiros_DISSERT.pdf: 1620239 bytes, checksum: e75f59b47b08a1483c79c95ce336be37 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-16T00:30:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ThatianyAraujoDeMedeiros_DISSERT.pdf: 1620239 bytes, checksum: e75f59b47b08a1483c79c95ce336be37 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-16T00:30:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThatianyAraujoDeMedeiros_DISSERT.pdf: 1620239 bytes, checksum: e75f59b47b08a1483c79c95ce336be37 (MD5) Previous issue date: 2016-04-08 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A toxoplasmose tem como agente etiol?gico o protozo?rio Toxoplasma gondii e geralmente causa infec??o assintom?tica em indiv?duos imunocompetentes. Entretanto, na transmiss?o cong?nita pode gerar quadros graves e morte, representando um s?rio problema de sa?de p?blica. Em pacientes gr?vidas reativas para IgM anti-T. gondii recomenda-se diagn?stico molecular do l?quido amni?tico utilizando a metodologia de PCR qualitativa com o iniciador B1. Por?m, seu diagn?stico utilizando esta metodologia pode ser ineficiente principalmente na detec??o de cepas h?bridas encontradas na Am?rica Latina. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a efici?ncia dos m?todos sorol?gicos e da t?cnica de Nested-PCR utilizando o iniciador GRA7 na detec??o do Toxoplasma gondii na transmiss?o cong?nita. O estudo foi realizado em 71 gestantes, atendidas no Centro de Sa?de Anita Garibaldi (CSAG), Maca?ba-RN no per?odo de 2011 a 2015, com idades gestacionais vari?veis e faixa et?ria entre 15-49 anos, submetidas a procedimentos de rotina durante o exame pr?-natal tratando-se, portanto, de um estudo de delineamento observacional transversal de acur?cia. Foram coletadas amostras de sangue perif?rico e l?quido amni?tico. Inicialmente foi realizado o diagn?stico sorol?gico para toxoplasmose com o aux?lio das t?cnicas de ELISA e Imunofluoresc?ncia indireta (IFI) para a detec??o de IgG e IgM anti-T. gondii. Posteriormente, as gestantes que apresentaram testes sorol?gicos reativos para IgM foram selecionadas para a realiza??o da t?cnica de Nested-PCR utilizando os iniciadores RE e GRA7. A sororeatividade detectada pela presen?a de IgG e IgM anti-.T gondii pelas t?cnicas de ELISA e IFI foram, respectivamente, 91,55% e 14,08%, 76,06% e 5,63%. A positividade total para IgM quando associado as t?cnicas de ELISA e IFI foi de 15,49% (11/71). Entretanto, a an?lise da positividade com a utiliza??o da Nested-PCR foi de 0% (0/11), 9,09% (1/11) e 54,5% (6/11) utilizando os iniciadores RE, B1 e GRA7 respectivamente. Os resultados indicam que o iniciador GRA7 proposto ? mais eficiente na detec??o do T. gondii no l?quido amni?tico que o iniciador B1 e RE, quando utilizada a t?cnica de Nested-PCR. / Toxoplasmosis is the etiologic agent protozoan Toxoplasma gondii and usually cause asymptomatic infection in immunocompetent individuals. However, congenital transmission can lead to serious and death, representing a serious public health problem. In pregnant patients reactive to IgM anti-T. gondii is recommended molecular diagnosis using amniotic fluid qualitative PCR method with the primer B1. However, the diagnosis using this approach can be inefficient mainly for detection of hybrid strains found in Latin America. In this context, the objective of this study was to evaluate the effectiveness of serological methods and nested PCR technique using the primer GRA7 the detection of Toxoplasma gondii congenital transmission. The study was performed in 71 pregnant women seen at the Anita Garibaldi Health Center (CSAG), Maca?ba-RN in the period 2011 to 2015, aged gestational variables and age group 15-49 years, subjected to routine procedures during the examination prenatal the case, therefore, a study of cross-sectional observational design accuracy. Samples of peripheral blood and amniotic fluid was collected. Initially it performed the serological diagnosis of toxoplasmosis with the help of ELISA and indirect immunofluorescence (IIF) for the detection of IgG and IgM anti-T. gondii. Subsequently, patients showed reactive serologic tests for IgM were selected to perform the nested PCR technique using the RE and GRA7 initiators. The seroreactivity detected by the presence of anti-IgG and IgM. T. gondii by the ELISA and IFA techniques were respectively 91.55% and 14.08%, 76.06% and 5.63%. Total positivity for IgM when combined the techniques of ELISA and IFA was 15.49% (11/71). However, analysis of positive using the nested PCR was 0% (0/11), 9,09% (1/11) and 54.5% (6/11) using the primers RE, B1 and GRA7 respectively. The results indicate that the proposed GRA7 initiator is more efficient in the detection of T. gondii in amniotic fluid B1 and RE primer, when using the nested PCR technique.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-07-04T12:09:26Z No. of bitstreams: 1 AmandaCellyDeAndradeMouraMelo_DISSERT.pdf: 1511274 bytes, checksum: 5fd1b585bc13e8f803f5afe9be7bf6e3 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-07-11T14:35:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AmandaCellyDeAndradeMouraMelo_DISSERT.pdf: 1511274 bytes, checksum: 5fd1b585bc13e8f803f5afe9be7bf6e3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-11T14:35:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AmandaCellyDeAndradeMouraMelo_DISSERT.pdf: 1511274 bytes, checksum: 5fd1b585bc13e8f803f5afe9be7bf6e3 (MD5) Previous issue date: 2017-02-24 / Introdu??o: Durante a gravidez, ocorrem altera??es hemodin?micas, hormonais e biomec?nicas no corpo feminino que resultam em modifica??es nos sistemas corporais materno. As altera??es no padr?o e priva??o do sono, caracter?sticas desse per?odo, podem afetar a estabilidade postural dessas mulheres. Objetivos: Comparar as vari?veis do equil?brio postural (est?tico e din?mico) entre gestantes, com e sem altera??o do padr?o de sono (sonol?ncia excessiva, horas dormidas por noite e lat?ncia), de acordo com os trimestres gestacionais. M?todos: Participaram do estudo 236 gr?vidas, com idade gestacional compreendida entre 16 e 32 semanas (25,03?4,49). Dessas, 124 (52,4%) estavam no segundo e 112 (47,5%) no terceiro trimestre gestacional. As volunt?rias foram avaliadas quanto ao padr?o de sono, por meio do ?ndice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e da Escala de Sonol?ncia de Epworth. Para avalia??o do equil?brio postural, foi utilizado o Balance Master?. Os dados foram analisados pelo Teste t de Student para amostras independentes. Foi adotado um n?vel de signific?ncia de p<0,05. Resultados: Os resultados mostraram que 56 gestantes (27,7%) consideraram como boa e que 171 (72,5%) classificaram como ruim a qualidade do sono. Foi verificado ainda que 132 gr?vidas (55,9%) n?o apresentaram sonol?ncia excessiva, contrapondo-se a 93 volunt?rias (39,4%) que demonstraram tal condi??o. Conclus?o: N?o houve diferen?as significativas para as vari?veis do equil?brio postural, entre gestantes com e sem altera??o do padr?o do sono, em ambos os trimestres gestacionais. / Introduction: During pregnancy, hemodynamic, hormonal, and biomechanical changes occur in the female body that result in changes in maternal body systems. Changes in sleep pattern and deprivation, characteristics of this period, can affect the postural stability of these women. Aims: To compare the variables of postural balance (static and dynamic) among pregnant women, with and without alteration of the sleep pattern (excessive sleepiness, hours of sleep per night and latency) according to the gestational trimesters. Methods: A total of 236 pregnant women with a gestational age ranging from 16 to 32 weeks (25.03; SD? 4.49) participated in the study. Of these, 124 (52.4%) were in the second and 112 (47.5%) in the third gestational trimester. The volunteers were assessed for sleep pattern using the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Epworth Sleepiness Scale. Balance Master was used to evaluate postural balance. Data were analyzed by Student's t-test for independent samples. A significance level of p <0.05 was adopted. Results: The results showed that 56 pregnant women (27.7%) considered it as good and 171 (72.5%) rated sleep quality as poor. It was also verified that 132 pregnant women (55.9%) did not present excessive drowsiness, as opposed to 93 volunteers (39.4%) who demonstrated such condition. Conclusion: There were no significant differences in postural balance variables between pregnant women with and without alteration of the sleep pattern in both gestational trimesters.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-10-18T20:24:43Z No. of bitstreams: 1 YaskaraYgaraMenescalPintoFernandes_TESE.pdf: 2632244 bytes, checksum: a599e082c85a496e5b7fd4d617b18831 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-10-19T22:59:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 YaskaraYgaraMenescalPintoFernandes_TESE.pdf: 2632244 bytes, checksum: a599e082c85a496e5b7fd4d617b18831 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-19T22:59:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 YaskaraYgaraMenescalPintoFernandes_TESE.pdf: 2632244 bytes, checksum: a599e082c85a496e5b7fd4d617b18831 (MD5) Previous issue date: 2017-09-06 / De acordo com a Organiza??o Mundial da Sa?de, cerca de 9,2% dos 28 milh?es dos rec?m-nascidos em todo o mundo s?o natimortos. Al?m disso, cerca de 358 mil mulheres morreram devido a complica??es com a gravidez em 2015. Parte dessas mortes poderiam ter sido evitadas com a melhoria na assist?ncia pr?-natal e agilidade no reconhecimento de problemas na gesta??o. Assim, esfor?os t?m sido realizados para disponibilizar os servi?os de sa?de com tecnologias que possam contribuir para o melhor acesso ? informa??o e aux?lio ? tomada de decis?o. ? neste contexto que a presente tese apresenta uma arquitetura para automatizar o processo classifica??o e encaminhamento de gestantes entre as unidades b?sica de sa?de e o hospital de refer?ncia atrav?s da plataforma de Telessa?de. A arquitetura de Telessa?de foi desenvolvida atrav?s de tr?s componentes: componente de aquisi??o de dados, respons?vel pela coleta e inser??o de dados; componente de processamento, ? o n?cleo da arquitetura, implementada atrav?s de sistemas especialistas para a classificar o risco gestacional; e o componente de p?s-processamento, respons?vel pela entrega e an?lise dos casos. Foram realizados os testes de aceita??o, teste de precis?o do sistema baseado em regras e teste de desempenho. Para a realiza??o dos testes foram utilizados 1380 formul?rios de encaminhamentos de situa??es reais. Diante dos resultados obtidos com a an?lise de dados reais, a arquitetura desenvolvida, chamada Eileithyia, atende aos requisitos de auxiliar especialistas m?dicos na classifica??o do risco gestacional, diminuindo os custos de transporte e o inconveniente do deslocamento das mulheres gr?vidas pelo Estado. / According to the World Health Organization, about 9.2% of the 28 million newborns worldwide are stillborn. Besides, about 358,000 women died due to complications related to pregnancy in 2015. Part of these deaths could have been avoided with improving prenatal care agility to recognize problems during pregnancy. Based on that, many efforts have been made to provide technologies that can contribute to offer better access to information and assist in decision-making. In this context, this work presents an architecture to automate the classification and referral process of pregnant women between the basic health units and the referral hospital through a Telehealth platform. The Telehealth architecture was developed in three components: The data acquisition component, responsible for collecting and inserting data; the data processing component, which is the core of the architecture implemented using expert systems to classify gestational risk; and the post-processing component, in charge of the delivery and analysis of cases. Acceptance test, system accuracy test based on rules and performance test were realized. For the tests, 1,380 referral forms of real situations were used. On the results obtained with real data analysis, the developed architecture, called Eileithyia, meets the requirements to assist medical specialists on gestational risk classification which decreases the inconvenience of pregnant women displacement and the resulting costs.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-01-29T22:45:42Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Luciana completa com ficha catalogr?fica 16.07.17.pdf: 2247373 bytes, checksum: 0ff7d144b6f58b050a152ed5d27d84c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T22:45:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Luciana completa com ficha catalogr?fica 16.07.17.pdf: 2247373 bytes, checksum: 0ff7d144b6f58b050a152ed5d27d84c7 (MD5) Previous issue date: 2017-04-04 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The dissertation aims to analyze the prevalence and the associated factors of domestic violence in gestation at a referral maternity, in Feira de Santana, Bahia. It is a cross-sectional study with 324 women treated at the Women's Hospital after 24 hours postpartum. A bivariate analysis was performed with Pearson's Chi Square considering possible associations with presence of domestic violence and socioeconomic, demographic and gynecological-obstetric variables and drug use by relatives with p value <0.05 and multivariate analysis with logistic regression model With adjustments of variables that presented p value <0.05. Among the results, the prevalence of domestic violence was 21%, before gestation 48.5% and during gestation 51.5%. The proportions of the types of violence were psychological 34.3%, moral 23.8%, physical 19.3%, patrimonial (11.6%) and sexual (11%). The main offender was former companion. The presence of domestic violence indicated association with marital status (p 0.000), work away from home (p 0.001), occupation of women (p 0.002), women's financial dependency (p 0,000), partner's age (p 0.007), occupation (P0.032), number of births (p0.035), use of drugs by the former partner (p = 0.000), and psychological violence in the form of insult (OR = 0.44, 95% CI = 0.21 to 0.90, p = 0.026), and the mean age of the patients was significantly higher than that observed in the regression analysis. (OR = 0.43, 95% CI = 0.19-098, p = 0.046), presence of abortion (OR = 0.43, 95% CI = 0.19-096, p = 0.041). It is concluded that domestic violence in these findings incorporates gender relations within the family structure and should be investigated in prenatal services. From this perspective, it reflects the need for services and actions aimed at prevention in different personal, social and cultural perspectives of women, aggressors and families. / A disserta??o tem como objetivo analisar a preval?ncia e os fatores associados a viol?ncia dom?stica na gesta??o em maternidade de refer?ncia, em Feira de Santana, Bahia. Trata-se de um estudo de corte transversal com 324 mulheres atendidas no Hospital da Mulher ap?s 24 horas p?s-parto. Realizou-se an?lise bivariada com Qui Quadrado de Pearson considerando poss?veis associa??es com presen?a da viol?ncia dom?stica e vari?veis socioecon?micas, demogr?ficas, gineco-obst?tricas e uso de drogas por parentes com valor de p < 0,05 e an?lise multivariada com modelo de regress?o log?stica com ajustes de vari?veis que apresentaram valor de p <0,05. Dentre os resultados, a preval?ncia encontrada da viol?ncia dom?stica foi de 21%, antes da gesta??o 48,5% e durante a gesta??o 51,5%. As propor??es dos tipos de viol?ncia foram psicol?gica 34,3%, moral 23,8%, f?sica 19,3%, patrimonial 11,6% e sexual 11%. O principal agressor foi o parceiro ?ntimo. A presen?a de viol?ncia dom?stica indicou associa??o com estado civil (p 0,000), trabalho fora de casa (p 0,001), ocupa??o da mulher (p 0,002), depend?ncia financeira da mulher (p 0,000), idade do companheiro (p 0,007), ocupa??o do companheiro (p 0,032), n?mero de gesta??es (p 0,007), presen?a de aborto (p 0,024), n?mero de partos (p 0,035),uso de drogas pelo ex-companheiro (p 0,000) e viol?ncia psicol?gica sob forma de insulto, chantagem e ridiculariza??o (p 0,010), na regress?o log?stica apresentaram associa??o estatisticamente significante com presen?a de viol?ncia dom?stica as vari?veis estado civil (OR=0,44; IC 95%=0,21-0,90; p=0,026), depend?ncia financeira da mulher (OR=0,43; IC 95%=0,19-098; p=0,046), presen?a de aborto (OR=0,43; IC 95%=0,19-096; p=0,041). Conclui-se que, a viol?ncia dom?stica nesses achados incorpora rela??es de g?nero dentro da estrutura familiar e deve ser investigada nos servi?os de pr?-natal. Nessa perspectiva, reflete a necessidade de servi?os e a??es voltadas a preven??o em diferentes aspectos pessoais, sociais e culturais de mulheres, agressores e fam?lias.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-07-07T12:46:56Z No. of bitstreams: 1 471709 - Texto Completo.pdf: 1964920 bytes, checksum: 322c3402ce4feed16d4833fcbeb64c63 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-07T12:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 471709 - Texto Completo.pdf: 1964920 bytes, checksum: 322c3402ce4feed16d4833fcbeb64c63 (MD5) Previous issue date: 2015-03-24 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Objective : To develop a meta-analysis on ultrasonographic methods for preecalmpsia prediction.Methods : The databases MEDLINE, EMBASE, LILACS and SCIELO were searched for selecting studies and data extraction. We assessed study validity by QUADAS II. The statistical analysis was performed using summary operating point for qualitative variables and using summary ROC curves for quantitative variables.Results : In the gestation?s first trimester, ultrasound methods are not applicable for preeclampsia prediction due to low sensitivity. In the second trimester there are three feasible tests. For early preeclampsia prediction (birth < 34 weeks) the uterine arteries mean pulsatility index above 95th centile plus bilateral notching have a low negative likelihood ratio (0.28) and high sensitivity (89%). For preeclampsia prediction at any time of gestation, resistance index may be used. Mean resistance index > 0.58 is applicable for high risk pregnant women with an AUC of 0.804. For pregnant women without risk for preeclampsia, the specificity of the bilateral resitance index > 0.70 was 97%.Conclusion : In the first trimester ultrasound methods can not be used to predict preeclampsia. During the second trimester, the mean pulsatility index above 95th centile has the best predictive power. This test is applicable for low risk patients to predict preeclampsia below 34 weeks. The mean resistance index > 0.58, with sensitivity and specificity around 74%, to predict preeclampsia at any time of gestation in high risk patients, can also be used. For low risk patients and preeclampsia prediction at any time of gestation , all tests had low sensitivities. / Objetivo : Realizar uma metan?lise para testar a acur?cia dos m?todos ultrassonogr?ficos para predi??o de pr?-ecl?mpsia.M?todos : Foi efteuada pesquisa nas bases de dados MEDLINE, EMBASE, LILACS e CIELO, onde os estudos foram selecionados. A validade dos estudos foi acessada pela ferramenta QUADAS II. A an?lise estat?stica foi feita utilizando summary operating point para vari?veis qualitativas e summary ROC curve para vari?veis quantitativas.Resultados : No primeiro trimestre da gesta??o, os m?todos ultrassonogr?ficos n?o t?m aplicabilidade para predi??o de pr?-ecl?mpsia devido ? sua baixa sensibilidade. No segundo trimestre, encontramos tr?s testes que podem ser utilizados. Para predi??o de pr?-ecl?mpsia precoce (que culmina com nascimento abaixo das 34 semanas) o ?ndice de Pulsatilidade m?dio das art?rias uterinas acima do percentil 95 associado ? incisura protodiast?lica bilateral teve uma baixa raz?o de verossimilhan?a negativa (0,28) e uma alta sensibilidade (89%). Para predi??o de pr?-ecl?mpsia a qualquer momento da gravidez, o ?ndice de resist?ncia pode ser usado. ?ndice de Resist?ncia m?dio > 0,58 ? aplic?vel para pacientes de alto risco, tendo uma ?rea abaixo da curva de 0,804. Para gr?vidas de baixo risco de pr?-ecl?mpsia, a especificidade do ?ndice de Resist?ncia bilateral > 0,70 foi de 97%.Conclus?o : No primeiro trimestre n?o encontramos bons resultados com m?todos ultrassonogr?ficos para predi??o de pr?-ecl?mpsia. No segundo trimestre o ?ndice de pulsatilidade m?dio acima do percentil 95 teve o melhor poder preditivo. Este teste ? aplic?vel para pacientes de baixo risco e para predizer pr?-ecl?mpsia abaixo de 34 semanas. Podemos utilizar tamb?m o ?ndice de Resist?ncia maior que 0,58, com sensibilidade e especificidade pr?ximas as 74%, para predizer pr?-ecl?mpsia em pacientes de alto risco, com a doen?a ocorrendo em qualquer momento da gravidez. Para pacientes de baixo risco e predi??o de pr?-ecl?mpsia a qualquer momento da gesta??o os testes t?m baixa sensibilidades.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Pedro.PDF: 1222272 bytes, checksum: 0508b8ca64d8e3aa387661ddc93a38d3 (MD5) Previous issue date: 2006-07-21 / Introduction: Nutritional deficiencies and consequent anemia constitute important Public Health problems. Health initiatives and public policies, with the object of preventing and treating these problemsf have increasingly been developed jn the last two decades (WHO; UNCF; UNU, 2001 ). Anemia is a disorder characterized by a reduction in the concentration of hemoglobin compared to reference levels. During pregnancy iron deficiency can be associated with multiple problems for both the mother and fetusf including heightened risk of hemorrhagef sepsisf maternal mortalityf perinatal mortality and low birth weight (WHO; UNCF; UNUf 2001). General objectives: To estimate the prevalence of anemia in pregnant women attended by the Family Health Care Units (USF) in the municipality of Feira de Santana within the period between october 2005 and March 2006. Specifc objetctives: To characterize the sociodemographicf socioeconomc and gynecological-obstetrical factors associated with the development of anemia in the pregnant women; to classify morphologically, and by severity, the anemia affecting the study population; to support pre-natal health initiatives for the treatment and, above all else, the prevention of this ailment. Methodology: A descriptive prevalence study was undertaken, seeking associations between possible correlated factors. The research included a representative study group of pregnant women attended by the Family Health Care Units in the municipality of Feira de Santana within the period between October 2005 and March 2006. A questionnaire containing question blocks related to personal details (age, weight, height, skin color), sociodemographic and socioeconomic information (including, amongst other questionsf marital status, education and salary), gynecologic and obstetric history (menarche, number of pregnancies, interval between pregnancies ant1 the use of anti-anemic drugs). Hematologic results (hemoglobin and hematocrit) were obtained from a testing laboratory that provides services to the Brazilian Health System (SUS) in Feira de Santana and attends to, amongst others, the pregnant women assisted by the USF . Results: The descriptive analysis showed that 31,9% of pregnant women interviewed were anemic. Through exploratory analysis the association between the occurrence of anemia and sociodemografic arid socioeconomic (low education levels, low family income and unstable living conditions), gynecological and obstetrical (pregnancy trimester, previous abortions, low birth weight in previous pregnancies) factors became evident. The analysis of the relationship between the occurrence of anemia in the women and anthropometric data revealed a connection with low birth weight. Conclusion: The results obtained point to the need to intervence in order to minimilize the causes of anemia, with the objective of reducing the frequency of this injury in the general population. / Introdu??o: Defici?ncias nutricionais e conseq?ente anemia constituem importantes problemas de Sa?de P?blica, tendo sido incrementadas nas duas ?ltimas d?cadas a??es de sa?de e pol?ticas p?blicas objetivando sua preven??o e tratamento (WHO; UNCF; UNU, 2001). A anemia ? uma desordem caracterizada pela diminui??o da concentra??o de hemoglobina em rela??o aos valores referenciais. Durante a gravidez a defici?ncia de ferro pode estar associada a m?ltiplas adversidades tanto para m?e como para o feto, incluindo aumento do risco de hemorragia, sepsis, mortalidade materna, mortalidade peri-natal e baixo peso ao nascer (WHO; UNCF; UNU, 2001). Objetivo Geral: Estimar a preval?ncia de anemia nas gestantes atendidas em Unidades de Sa?de da Fam?lia (USF) no munic?pio de Feira de Santana, no per?odo de outubro de 2005 a mar?o de 2006; Objetivos Espec?ficos: Caracterizar os determinantes sociais, econ?micos, demogr?ficos e ginecol?gico-obst?tricos, associados ao desenvolvimento de anemia na gesta??o. Classificar morfologicamente e quanto ao grau de severidade as anemias que acometem a popula??o em estudo. Subsidiar a??es de assist?ncia pr?-natal para tratamento e principalmente a preven??o desta enfermidade. Metodologia: Foi realizado estudo de preval?ncia, descritivo, buscando-se associa??es entre poss?veis fatores correlacionados. Foi inclu?da no estudo amostra representativa das gestantes atendidas nas Unidades de Sa?de da Fam?lia do munic?pio de Feira de Santana, no per?odo entre outubro de 2005 a mar?o de 2006. Foi utilizado formul?rio estruturado contendo blocos de quest?es relacionadas com os dados pessoais (idade, peso, altura, cor da pele); informa??es sociodemogr?ficas e socioecon?micas (incluindo, dentre outras quest?es, a situa??o conjugal, escolaridade, renda familiar); dados ginecol?gicos (menarca) e obst?tricos (n?mero de gesta??es, intervalo entre gesta??es, uso de antian?micos). Os dados hematol?gicos (hemoglobina e hemat?crito) foram obtidos em um laborat?rio de an?lises cl?nicas que presta servi?o ao Sistema ?nico de Sa?de (SUS) do munic?pio e que atende, entre outros, as gestantes assistidas nas USF. Resultados: A an?lise descritiva demonstrou preval?ncia de 31,9% de anemia entre as gestantes entrevistadas. Na an?lise explorat?ria ficou evidente a associa??o entre ocorr?ncia de anemia em fun??o de determinantes sociodemogr?ficos e socioecon?micos (baixo n?vel de escolaridade, baixa renda familiar em sal?rio m?nimo per capta, condi??es prec?rias de moradia) e ginecol?gicos e obst?tricos (trimestre gestacional, presen?a de aborto anterior, presen?a de filho com baixo peso ao nascer em gesta??es anteriores). A avalia??o da rela??o entre ocorr?ncia de anemia nas gestantes com os ?ndices antropom?tricos revelou associa??o com baixo peso. Conclus?o: Os resultados obtidos apontam para a necessidade de interven??es no sentido de minimizar os determinantes da anemia objetivando a redu??o da freq??ncia deste agravo na popula??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 443353.pdf: 1896369 bytes, checksum: 19ecf303e539b93de8c9bda585ba0ebd (MD5) Previous issue date: 2012-08-28 / Objective: To estimate RANTES levels at maternal plasma, umbilical cord blood plasma and placenta in preeclampsia syndrome and normal pregnancy. Methods: A cross-sectional study was conducted to estimate RANTES levels in maternal plasma, placenta and cord blood plasma in preeclampsia syndrome (n=33) compared to a control group of women with normal pregnancy (n=36) attended at S?o Lucas Hospital/PUCRS, Porto Alegre, RS Brazil. Concentrations of RANTES were measured using a human RANTES ELISA assay. Results: Women with preeclampsia syndrome showed significantly higher RANTES levels in plasma and placenta in comparison to women with normal pregnancy (P<0.01). The cord blood plasma of infants born from women with preeclampsia syndrome had a significantly decreased RANTES levels compared to infants born from a normal pregnancy (P<0.01). The concentration of placental RANTES was positively correlated with RANTES in the maternal plasma (Pearson?s correlation r= 0.697; p<0.001), and negatively with the cord blood plasma (r= -0.818; p<0.001). A strong negative correlation was also demonstrated between maternal plasma and cord blood plasma RANTES (r= -0.751, p<0.001). Conclusion: This study shows a distinct inflammatory response between mother and new born in preeclampsia syndrome and normal pregnancy. In preeclampsia syndrome maternal plasma and placenta displayed increased pro-inflammatory RANTES cytokine concentration, however a reduced levels were detected in the umbilical cord plasma from women with preeclampsia syndrome, suggesting a fetal antiflammatory response. / Objetivo: O objetivo deste trabalho foi estimar os n?veis de RANTES na placenta e nos plasmas materno e do cord?o umbilical na s?ndrome de pr?-ecl?mpsia e gesta??o normal. M?todos: Estudo transversal e observacional estimou os n?veis de RANTES na placenta e nos plasmas materno e do cord?o umbilical na s?ndrome de pr?-ecl?mpsia (n=33) comparando com um grupo controle de gestantes normais (n=36) atendidas no Hospital S?o Lucas/PUCRS, Porto Alegre, RS, Brasil. As concentra??es de RANTES foram verificadas atrav?s do m?todo de enzima imuno ensaio (ELISA) espec?fico para humanos. Resultados: Mulheres com s?ndrome de pr?-ecl?mpsia apresentaram n?veis significativamente maiores de RANTES no plasma e placenta quando comparadas a gestantes normais (P<0,01). O plasma do cord?o umbilical de rec?m-nascidos de gestantes com pr?-ecl?mpsia mostraram n?veis de RANTES significativamente menores que o plasma do cord?o umbilical de rec?m-nascidos de gestantes normais (P<0,01). A concentra??o de RANTES placent?rio correlacionou-se positivamente com a concentra??o de RANTES no plasma materno (r= 0,697; P<0,001) e negativamente com o plasma do cord?o umbilical (r= - 0,818; P< 0,001). Forte correla??o negativa na concentra??o de RANTES foi demonstrada entre plasma materno e plasma do cord?o umbilical (r= - 0,751; P<0,001). Conclus?o: Este estudo mostra uma resposta inflamat?ria distinta entre a m?e e o rec?m-nascido em ambas as condi??es, gesta??o normal e s?ndrome de pr?-ecl?mpsia. A placenta e o plasma materno demonstraram uma concentra??o da citocina inflamat?ria RANTES aumentada na s?ndrome de pr?-ecl?mpsia, entretanto, no plasma do cord?o umbilical dos rec?m-nascidos dessas gestantes estava reduzida, sugerindo uma resposta fetal anti-inflamat?ria.