Thesis (M.H.A.)--University of Michigan, 1974. / eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1986.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1986.

Orientador: Vera Lucia Pamplona Tonete / Resumo: Introdução: as internações por condições sensíveis à atenção primária - ICSAP são ocorrências que podem ser evitadas caso a Atenção Primária à Saúde exerça sua função corretamente, ou seja, realizando o tratamento de doenças agudas e o devido controle de doenças crônicas, sendo hospitalizados somente aqueles que necessitem de atenção especializada e de nível tecnológico avançado. Objetivo: elaborar material educativo sobre ICSAP para pais/responsáveis de crianças usuárias de unidades básicas de saúde, considerando as causas de internação mais prevalentes em hospital de referência de um município do interior paulista. Aspectos metodológicos: trata-se de pesquisa de abordagem mista, realizada em três etapas. Na primeira etapa, foi realizado um estudo observacional sobre as ICSAP de crianças no primeiro ano de vida, internadas em hospital público estadual de julho de 2015 a junho de 2016, com dados coletados dos seus prontuários. Para verificar a associação das condições mais prevalentes e variáveis explanatórias foi realizado teste quiquadrado ou Exato de Fisher, considerando-se o valor de p<0,05 para nível de significância, com cálculo de Odds Ration e respectivos intervalos de confiança. Para realizar as análises foi empregado o programa Epinfo, versão 7.2.2.2. A segunda etapa foi realizada no primeiro semestre de 2017, quando foram entrevistadas mães/responsáveis de crianças internadas por CSAP sobre suas concepções e experiências quanto à atenção à saúde de seus filhos pela... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: the hospitalizations for conditions sensitive to primary care - ICSAP are occurrences that can be avoided if Primary Health Care performs its function properly, that is, performing treatment of acute diseases and due control of chronic diseases, and hospitalized only those that require specialized attention and advanced technological level. Objective: to elaborate educational material on ICSAP for parents / guardians of children using basic health units, considering the most prevalent causes of hospitalization in a referral hospital in a city in the state of São Paulo. Methodological aspects: this is a mixed approach research, carried out in three stages. In the first stage, an observational study on the ICSAP of children in the first year of life was carried out, hospitalized in a state public hospital from July 2015 to June 2016, with data collected from their charts. To verify the association of the most prevalent conditions and explanatory variables, a chi-square or Fisher's exact test was performed, considering the value of p <0.05 for level of significance, with Odds Ration calculation and respective confidence intervals. Epinfo, version 7.2.2.2 was used to perform the analyzes. The second stage was carried out in the first semester of 2017, when mothers / guardians of children hospitalized by CSAP were interviewed about their conceptions and experiences regarding the health care of their children by the basic health units. The statements were analyzed acc... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DeborahKRR_DISSERT.pdf: 2051904 bytes, checksum: 77b58bf6f5ba60a2334606e0fc1eaf95 (MD5) Previous issue date: 2011-12-08 / The Brazilian Psychiatric Reform based on the desinstitucionalization of the assistance, translated to the emphasis on community/territorial treatment and in the social inclusion of the mental suffering, promoted advances in the psychiatric restructuring. In the Rio Grande do Norte (RN), we can enumerate as advances of the Brazilian Psychiatric Reform the expansion of the mental health care chain and the implementation of some strategies that, together, aims to further the psychosocial attention of the individual with psych suffering and to reduce the indices of psychiatrics readmissions in the state. In the current Brazilian&#8223;s mental health situation we were interesting in answered the following question: what the impact of the substitutes services&#8223; extension in the revolving door phenomenon? This search aims to analyze the revolving door phenomenon occurrences based on the news strategies of mental health care in the Rio Grande do Norte. This is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, oriented by the theoretical framework of critical-dialectical approach about the Brazilian Psychiatric Reform and using the thematic oral history as method of information collects. The search was realized on the Hospital Jo?o Machado (HJM), estate reference in psychiatric treatment, and the participants was 20 professionals that work on it. The collection of information had started after the approval of the UFRN Research Ethics Committee with the opinion number 216/2011 and CAAE number 0021.0.051.000-11 and was realized using the direct observation and semi-structured interview. The study&#8223;s results were categorized in two categories and five subcategories of analysis. CATEGORY 1) Current situation of the mental health care chain in the RN, with the subcategories: 1.1 Impact of the new services of mental health care in the revolving door phenomenon in the RN; 1.2 Implications of the new services of mental health care in assisting user to the HJM; 1.3 Issues the permeate the mental health care chain in the RN. CATEORY 2) Main causes of the revolving door phenomenon in HJM, with the categories: 2.1 Family problems; 2.2 Lack of assistance after discharge from psychiatric hospital. In summary, we conclude that the extension of the mental health care chain contributed for the reduction of the psychiatrics re-hospitalization&#8223;s indices in RN. However, we realized that territorial services of mental health care are not the only responsible for the revolving door phenomenon. Factors as family problems and the disarticulation of the assistance after the discharge from hospital influence on the perpetuation of hospitalizations and re-hospitalizations in the local scenario. To study the revolving door phenomenon that occur in the psychiatrics&#8223; assistance considering the news strategies of mental health care allowed us to approach the advances and challenges brought by the RPb and by the desinstitucionatization in the state, indicating the need for further discussions and problem-solving strategies of psychosocial care. / A Reforma Psiqui?trica brasileira pautada sobre o ide?rio de desinstitucionaliza??o da assist?ncia, traduzido na ?nfase no tratamento de base comunit?ria/territorial e na inclus?o social do sofredor ps?quico, promoveu avan?os significativos na reestrutura??o da psiquiatria. No cen?rio do Estado do Rio Grande do Norte (RN), podemos enumerar como avan?os da Reforma Psiqui?trica brasileira a expans?o da rede de aten??o ? sa?de mental e a implementa??o de estrat?gias que, em conjunto, visam favorecer a aten??o psicossocial do indiv?duo em sofrimento ps?quico e reduzir os ?ndices de reinterna??es psiqui?tricas no Estado. Diante do panorama atual da sa?de mental no Brasil nos empenhamos em responder ao seguinte questionamento: qual o impacto da amplia??o dos dispositivos substitutivos no fen?meno da porta girat?ria na realidade da aten??o ? sa?de mental do Rio Grande do Norte? Assim, o presente estudo teve como objetivo analisar a ocorr?ncia do fen?meno da porta girat?ria ? luz das novas estrat?gias de aten??o ? sa?de mental no RN. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo explorat?rio-descritiva, norteada por um arcabou?o te?rico de enfoque cr?tico-dial?tico sobre a Reforma Psiqui?trica brasileira e tendo a hist?ria oral tem?tica como m?todo de coleta de informa??es. O cen?rio da pesquisa foi o Hospital Jo?o Machado (HJM), refer?ncia para o atendimento em psiquiatria no Estado do Rio Grande do Norte e os sujeitos da pesquisa foram 20 profissionais da institui??o. A coleta das informa??es foi iniciada ap?s a libera??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da UFRN atrav?s do parecer no 216/2011 e CAAE no 0021.0.051.000-11 e realizada mediante a utiliza??o de observa??o direta e de entrevista semi-estruturada. A operacionaliza??o das informa??es suscitou o surgimento de duas categorias e cinco subcategorias de an?lise. CATEGORIA 1) A atualidade da Rede de Aten??o ? Sa?de Mental no RN, com as subcategorias: 1.1 Impacto da rede de sa?de mental no fen?meno da porta girat?ria no RN; 1.2 Implica??es dos novos servi?os de sa?de mental na assist?ncia aos usu?rios do HJM; 1.3 Problem?ticas que permeiam a rede de sa?de mental do RN. CATEGORIA 2) Principais causas da porta girat?ria no RN, com as subcategorias: 2.1 Problem?tica familiar e 2.2 desassist?ncia p?s-alta. Em s?ntese, conclu?mos que a amplia??o da rede sa?de mental contribuiu para a redu??o das reinterna??es psiqui?tricas no RN. No entanto, vimos que os dispositivos territoriais de sa?de mental n?o s?o os ?nicos respons?veis pela perpetua??o do fen?meno da porta girat?ria. Fatores como a problem?tica familiar e a desarticula??o de assist?ncia p?s-alta influenciam nas interna??es e reinterna??es psiqui?tricas na realidade estadual. Estudar a porta girat?ria da assist?ncia psiqui?trica e as novas estrat?gias de aten??o ? sa?de mental nos permitiu a aproxima??o com os avan?os e desafios trazidos pela Reforma Psiqui?trica brasileira e pela desinstitucionaliza??o no ?mbito estadual, apontando para a necessidade de novas discuss?es e estrat?gias de resolubilidade da aten??o psicossocial.

O diagnóstico de uma doença grave e a hospitalização trazem consigo diversas situações adversas para a criança e o adolescente (e suas famílias). Os retornos constantes ao ambiente hospitalar para controlar os efeitos da progressão da doença podem influenciar no seu desenvolvimento integral. Dentre as doenças que necessitam de acompanhamento hospitalar durante período prolongado, o câncer infanto-juvenil vem sendo preocupação de estudos nas diferentes áreas do conhecimento, devido às diversas implicações associadas aos tratamentos necessários. O objetivo principal da presente dissertação foi investigar as associações e dissociações entre os diferentes fatores que podem contribuir para um perfil cognitivo mais preservado em crianças com leucemia na fase ativa do tratamento (aspectos psicossociais, acadêmicos, neuropsicológicos e clínicos propriamente ditos). Foram avaliadas habilidades neuropsicológicas (atenção, memória de trabalho, velocidade do processamento e funções executivas), estratégias metacognitivas, características comportamentais e competência social em crianças hospitalizadas com Leucemias. Igualmente foram investigados dados referentes ao nível socioeconômico, frequência/intensidade da participação à classe hospitalar, além de variáveis relacionadas ao tempo/tipo de tratamento médico elegido. Foi também examinado o panorama geral a respeito das práticas atuais em Classes Hospitalares, para servirem da base para as análises. Os resultados apontaram para uma tendência das habilidades de atenção, funções executivas (componentes controle inibitório, fluência verbal e flexibilidade cognitiva) e memória de trabalho (componente fonológico) se mostrarem mais preservadas ao longo do tratamento. Os componentes executivo central e memória de trabalho visuoespacial do modelo de memória de trabalho e velocidade do processamento parecem estar mais deficitários nestas crianças com leucemias. Quanto aos aspectos comportamentais e às competências sociais, pode ser observado que crianças com perfis mais preservados nesses quesitos tiveram melhores desempenhos em tarefas neuropsicológicas. A partir dos achados analisados ao longo da pesquisa, pode-se perceber que, apesar da heterogeneidade da amostra e dos resultados obtidos, a necessidade da avaliação neuropsicológica e do planejamento de estratégias que desenvolvam o potencial de aprendizagem em crianças com câncer durante e após o tratamento em Oncologia, sendo de suma importância a pesquisa de propostas educativas e de reabilitação que auxiliem essa população em suas especificidades. / The diagnosis of a severe disease and the hospitalization carry within’ many adverse situations for children and adolescents (and of their families). The constantly returns to the hospital setting to control the effects of disease’s progression may influence in their integral development. Within the diseases that need longer monitoring at the hospital setting, childhood cancer is a major concern in research of different areas of knowledge, due to many implications associated with treatments needed. The aim of the present thesis was to investigate associations and dissociations between the different factors that may contribute to a most preserved cognitive profile within children with leukemia in active phase of treatment (psychosocial, academic, neuropsychological and clinical aspects). It was evaluated neuropsychological skills (attention, working memory, processing speed and executive functions), metacognitive strategies measures and brief assessment of their behavior and social competences (CBCL) of hospitalized children with Leukemia. Socioeconomic aspects and frequency/intensity of Hospital-School attendance were also investigated, as well as the time/type of medical treatment chosen. It was also examined a general scenery of current practices in Hospital Schooling, to serve as a reference for the analyses. The results shows a tendency in attention and executive functions tasks, as well as working memory (phonological component), into a more preserved presentation, while the central executive and visuo-spatial working memory and processing speed were with deficits in children with leukemia. On behavioral and social competences, it could be observed that children with most preserved profiles in this question have better performance in neuropsychological tasks. Through the findings analyzed over the research, it’s possible to understand the importance in attention to protection/risk factors to cognitive development in childhood leukemia, especially in conjuncture of different factor with concomitant impairment. In this way, we reiterate the need of neuropsychological assessment in this context and strategy planning that develop the potential learning in children with cancer during and after Oncology treatment.

Orientador: Silvana Andrea Molina Lima / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a evidência científica disponível sobre o uso das bombas de infusão inteligentes em pacientes hospitalizados. Foi realizado um estudo, de acordo com Diretrizes Metodológicas propostas pelo Ministério da Saúde para a elaboração de pareceres técnico-científicos (PTC). Foi realizada uma busca até 14 de novembro de 2017 nas bases de dados The Cochrane Library, EMBASE, PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e de Avaliações de Tecnologias de Saúde (ATS), não houve restrição de idioma e ano de publicação do artigo. Os resultados das bases de dados foram agrupados e eliminados os estudos em duplicatas. Em seguida, aplicados os critérios de elegibilidade para os títulos e resumos, restando 51 estudos para leitura completa. Após leitura dos artigos na íntegra, foram selecionados 6 estudos, que incluíram revisão sistemática sem metanálise, três estudos observacionais sem comparador e dois estudos observacionais do tipo antes e depois. Os estudos não apresentaram dados conclusivos para redução do número de eventos ocorridos. Para a interceptação de erros/prevenção de erros, os estudos demonstraram que a bomba inteligente interceptou e impediu diversos erros como frequência, dose e programação erradas. Para os custos, o estudo de revisão sistemática sem metanálise inclui um estudo que apresentou redução de custos da Bomba de Infusão Inteligente pelos possíveis eventos adversos evitáveis. A recomendação é incerta,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Title: Intelligent Infusion Pump versus Conventional Infusion Pump: Comparison of cost and safety. Recommendation for the use of technology: ( ) In favor of (X) Uncertain ( ) Against Brief justification for the recommendation: Studies with little scientific evidence, the costs with the materials, the need to qualify, the construction of a library, among other strategies. Population: Patients hospitalized Technology: Intelligent Infusion Pumps Comparator: Conventional Infusion Pumps Search and analysis of scientific evidence: A search was performed to 2017, November 14 in the databases The Cochrane Library, EMBASE, PubMed and Latin American, Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and the Health Technology Assessment (ATS). There was no language restriction and year of publication of the article. The results of the databases were grouped and the duplicate studies were eliminated. Then, the eligibility criteria for titles and abstracts were applied, leaving 51 studies for complete reading. After reading the articles in full, 06 studies were selected. Summary of results of selected studies: Six studies were included: one systematic review without meta-analysis, three observational studies without comparator, and two before-after observational studies. The studies did not present conclusive data to reduce the number of events that occurred. For error interception / error prevention, studies have shown that the smart pump intercepted and prevented various errors such as f... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by MICHELE CRISTINA BATISTON (mbatiston@bol.com.br) on 2018-08-08T22:41:37Z No. of bitstreams: 1 dissertaçao_mestrado_michele_batiston.pdf: 621517 bytes, checksum: 9fb79643cf6fe14c3e097f3181fa7d8e (MD5) / Approved for entry into archive by Sulamita Selma C Colnago null (sulamita@btu.unesp.br) on 2018-08-09T14:06:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 batiston_mc_me_bot.pdf: 621517 bytes, checksum: 9fb79643cf6fe14c3e097f3181fa7d8e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-09T14:06:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 batiston_mc_me_bot.pdf: 621517 bytes, checksum: 9fb79643cf6fe14c3e097f3181fa7d8e (MD5) Previous issue date: 2018-07-12 / O objetivo deste trabalho foi avaliar a evidência científica disponível sobre o uso das bombas de infusão inteligentes em pacientes hospitalizados. Foi realizado um estudo, de acordo com Diretrizes Metodológicas propostas pelo Ministério da Saúde para a elaboração de pareceres técnico-científicos (PTC). Foi realizada uma busca até 14 de novembro de 2017 nas bases de dados The Cochrane Library, EMBASE, PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e de Avaliações de Tecnologias de Saúde (ATS), não houve restrição de idioma e ano de publicação do artigo. Os resultados das bases de dados foram agrupados e eliminados os estudos em duplicatas. Em seguida, aplicados os critérios de elegibilidade para os títulos e resumos, restando 51 estudos para leitura completa. Após leitura dos artigos na íntegra, foram selecionados 6 estudos, que incluíram revisão sistemática sem metanálise, três estudos observacionais sem comparador e dois estudos observacionais do tipo antes e depois. Os estudos não apresentaram dados conclusivos para redução do número de eventos ocorridos. Para a interceptação de erros/prevenção de erros, os estudos demonstraram que a bomba inteligente interceptou e impediu diversos erros como frequência, dose e programação erradas. Para os custos, o estudo de revisão sistemática sem metanálise inclui um estudo que apresentou redução de custos da Bomba de Infusão Inteligente pelos possíveis eventos adversos evitáveis. A recomendação é incerta, indicando a necessidade de elaboração de novos estudos como ensaios clínicos randomizados e avaliações econômicas. / Title: Intelligent Infusion Pump versus Conventional Infusion Pump: Comparison of cost and safety. Recommendation for the use of technology: ( ) In favor of (X) Uncertain ( ) Against Brief justification for the recommendation: Studies with little scientific evidence, the costs with the materials, the need to qualify, the construction of a library, among other strategies. Population: Patients hospitalized Technology: Intelligent Infusion Pumps Comparator: Conventional Infusion Pumps Search and analysis of scientific evidence: A search was performed to 2017, November 14 in the databases The Cochrane Library, EMBASE, PubMed and Latin American, Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and the Health Technology Assessment (ATS). There was no language restriction and year of publication of the article. The results of the databases were grouped and the duplicate studies were eliminated. Then, the eligibility criteria for titles and abstracts were applied, leaving 51 studies for complete reading. After reading the articles in full, 06 studies were selected. Summary of results of selected studies: Six studies were included: one systematic review without meta-analysis, three observational studies without comparator, and two before-after observational studies. The studies did not present conclusive data to reduce the number of events that occurred. For error interception / error prevention, studies have shown that the smart pump intercepted and prevented various errors such as frequency, dose and wrong programming. For costs, the systematic review study without meta-analysis includes a study that presented cost savings of the Smart Infusion Pump for possible avoidable adverse events. Quality of Evidence: The included studies were considered of low evidence quality. Synthesis of Economic Information: The average cost of the inputs of conventional peristaltic infusion pumps is R $ 17.00 (equipment only), for intelligent peristaltic pumps it is R $ 38.00 (value of equipment only, pumps syringe infusion are conventional or intelligent use the same input that costs on average $ 8.50 (20 ml syringe and extender).

O presente estudo teve como objetivo investigar o processo de transição para a parentalidade no contexto de cardiopatia congênita do bebê. Participaram do estudo quatro casais, pais de crianças que nasceram com malformação cardíaca, que estavam acompanhando seus filhos durante a internação em Unidade de Tratamento Intensivo. Foi utilizado delineamento de estudo de casos coletivo e a coleta de dados foi feita através de uma entrevista individual com a mãe e com o pai sobre os primeiros momentos após o nascimento do bebê com malformação e a experiência da maternidade e da paternidade, respectivamente. Os dados foram analisados segundo os pressupostos da análise de conteúdo qualitativa. Os resultados do estudo indicaram que a notícia da malformação cardíaca do bebê interfere no processo de parentalização de maneira profunda. Destacou-se a intensa preocupação das mães com a sobrevivência dos bebês, evidenciada através de uma dedicação exclusiva a eles. Já os pais demonstram-se muito envolvidos com seus filhos, assumindo também a tarefa de proteger as mães. / The present study aimed to investigate the transition process to parenthood in the context of congenital heart disease. Four couples, whose children were born with heart malformation, took part in the study. They all stayed with their children when they were in an Intensive Care Unit. A collective-case study design was used and data were collected through an individual interview with mothers and fathers on the first moments after giving birth to a child with malformation, and the experience of motherhood and fatherhood, respectively, in the context of heart malformation. Data were analyzed through qualitative content analysis. The results indicated that the diagnosis of heart malformation interferes in the parentalization process in a very intense way. Mothers were extremely concerned about the infant's survival and very dedicated to him/her. Besides being very involved, fathers also assumed the task of protecting mothers.

Made available in DSpace on 2018-06-18T13:12:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016 / A Pedagogia Hospitalar é um ramo da pedagogia que compreende os procedimentos necessários à continuidade da escolarização para crianças e adolescentes que se encontram adoecidos e internados por período superior a 15 dias. Pressupõe-se práxis e técnicas pedagógicas específicas, o que requer a formação de pedagogos preparados para atender a esta demanda. Embora os documentos oficiais discorram sobre a atuação do pedagogo em ambientes diferentes do da sala de aula tradicional das escolas regulares, a formação profissional em nível de graduação ainda é incipiente para preparar o pedagogo para atuar em contextos hospitalares. A presente pesquisa, de caráter qualitativo descritivo, teve como objetivo analisar a percepção dos pedagogos em relação ao preparo recebido para atuar em contextos hospitalares, desafios e perspectivas. O projeto foi aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFESP sob Parecer nº 1.267.627/2015. Após visita in-loco para confirmar as instituições que desenvolviam atividades em classes hospitalares, foram obtidos os endereços eletrônicos de 10 responsáveis dos respectivos serviços. O retorno positivo foi recebido de nove instituições hospitalares. Dos 18 pedagogos contatados, participaram do estudo oito profissionais com formação em pedagogia que concordaram com os termos da pesquisa e atenderam aos critérios de atuar em contextos hospitalares no atendimento escolar de crianças e adolescentes em tratamento de doenças crônicas. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, realizada em local e horário de preferência dos participantes, garantindo um ambiente tranquilo, reservado e com pouca interferência externa. As entrevistas tiveram duração média de 60 minutos, foram gravadas e transcritas na íntegra, imediatamente após a realização. Após a transcrição de todas as entrevistas, os dados foram tratados com a análise de conteúdo, na modalidade temática. A leitura flutuante foi realizada para a impregnação dos significados implícitos nas falas, organizadas em quadro sinóptico para a identificação das Unidades de Contexto, Unidades de Registro e a categorização a partir dos significados abstraídos das falas. Dois núcleos direcionadores foram previamente definidos “o papel do pedagogo e o preparo para atuar no contexto hospitalar” e “sugestões para o aprimoramento das práticas pedagógicas no contexto hospitalar”, dos quais emergiram oito categorias e 31 subcategorias. Os resultados permitiram identificar aspectos relevantes para atuar na continuidade da escolarização de crianças e adolescentes no contexto hospitalar, sendo possível conhecer, para além da formação inicial ou continuada, as experiências na práxis pedagógica, a sensibilidade dos pedagogos nos contextos hospitalares, seus medos, ansiedades, dúvidas em relação a atuação profissional e a importância deste profissional como integrante das equipes de saúde dos hospitais. O produto educacional foi elaborado com estratégias formativas que possam contribuir para o preparo de pedagogos para a atuação em contextos hospitalares, em especial em classes hospitalares. / The Hospital Pedagogy is a branch into the Pedagogy field comprising the procedures needed for a long-term teaching for children and adolescents who are sick and hospitalized for a period exceeding 15 days. Praxis and specific teaching techniques are expected, which requires the formation of educators prepared to meet this demand. Although official documents report on the educator´s performance in different settings of the traditional classroom in regular schools, professional formation at the undergraduate level is still incipient to prepare this professional to work in hospital settings. This is a descriptive qualitative study, aiming to analyze the perception of educators in relation to the training received to work in hospital settings, challenges and perspectives. The project was approved by the Ethics Committee of UNIFESP under Opinion No. 1267627/2015. After visiting in loco to confirm the institutions that developed activities in hospital classes, the electronic addresses of 10 heads of the respective services were obtained. The positive feedback was received from nine hospitals. Among the18 educators contacted, eight professionals with training in pedagogy participated of the study. They all agreed with the terms of the research and they met criteria to work in hospital settings in the school attendance of children and adolescents in treatment of chronic diseases. Data collection was conducted through semi-structured interviews held in a place and time the participants chose, ensuring a quiet environment and with little outside interference. The interviews lasted an average 60 minutes, all recorded and transcribed in full immediately after the performance. After transcription of all interviews, data were analyzed in relation to content analysis in the thematic mode. Reading was performed to obtain the values implied in the statements; they all were organized into a summary table to identify the Context Units, Registration Units and categorization from the significances acquired from speaking. Two oriented nuclei were previously defined: "the role of the educator and the training to work in hospitals" and “proposals for the improvement of pedagogical practices in hospitals", of which eight categories and 31 subcategories emerged The results allowed to identify relevant aspects to act in a long-term teaching of children and adolescents in hospital, being possible to know, beyond the initial or continuing education, experiences of pedagogical praxis, the sensitivity of educators in hospital settings, their fears, anxieties, questions about the professional performance and the importance of this professional as part of health teams in hospitals. The educational product was developed with training strategies that may contribute to the education of educators to work in hospital settings, particularly in hospital classes