Resumo: O diabetes mellitus é considerado hoje, um problema de saúde pública mundial. Na odontologia está associado à doença periodontal, aumentando as chances de perda do elemento dental nos pacientes diabéticos. Implantes dentários são cada vez mais utilizados em pacientes parcialmente ou totalmente edêntulos para reposição dessas perdas. Estudos experimentais, para viabilizar o tratamento dentário de diabéticos através de implantes são cada vez mais freqüentes. Dada a relevância do tema, ainda existem lacunas no estudo da osseointegração de implantes em animais diabéticos. Por isso, visando dar sequência a esses estudos experimentais já existentes, esse estudo foi delineado para avaliação da osseointegração de implantes dentários em animais normais, diabéticos e diabéticos tratados com insulina, utilizando parâmetros adicionais nunca antes avaliados. O presente estudo teve como objetivo avaliar a formação óssea ao redor de implantes dentários em ratos diabéticos aloxânicos controlados com insulina, em relação a ratos não diabéticos e diabéticos não controlados. Foram avaliados 72 ratos da raça Wistar, machos, sadios ao exame clínico, pesando entre 200 e 300g, distribuídos em três grupos experimentais de 24 animais cada, sendo um grupo controle normal (GC), um grupo diabético sem tratamento (GD) e um grupo diabético tratado com insulina (GI). Os animais receberam os implantes dentários no fêmur direito e foram avaliados em três momentos pós-operatórios (7º, 14º e 21ºdias), onde foram analisadas a evolução clínica (peso corporal e diurese), exames laboratoriais (glicemia de jejum, hemoglobina glicosilada e insulina sérica). Em cada um dos momentos mencionados os animais foram sacrificados e retirado o fêmur com o implante, sendo espécimes de 4 animais utilizados para análise ultraestrutural das fibras colágenas, à microscopia... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Diabetes mellitus is nowadays a public health problem worldwide. In dentistry is associated with periodontal disease, increasing the possibilities of tooth loss in diabetic patients. Dental implants are been commonly used in patients partially or completely edentulous to replace these losses. Experimental studies, to enable the dental treatment of diabetics through implants are becoming more frequent. Despite the relevance of the issue , there are still gaps in the study of osseointegration of implants in diabetic animals . Therefore, in order to fulfill some of these questions, this study was designed to evaluate the osseointegration of dental implants in normal, diabetic and diabetic treated with insulin animals, using additional parameters never studied before. This study aimed to evaluate bone formation around dental implants in alloxan diabetic rats without treatment, controlled with insulin, and non diabetic rats. Materials and Methods: 72 Wistar rats, male, healthy at clinical examination, weighing between 200 and 300g were divided into three experimental groups of 24 animals each, a normal control group (CG), an untreated diabetic group (DG) and a diabetic group treated with insulin (IG). The animals received dental implants in the right femur and were assessed at three post-operative moments (7, 14 and 21 days), which analyzed clinical (body weight and diuresis) and laboratorial parameters (fasting glucose, hemoglobin glycosylated and serum insulin). In each of the mentioned moments the animals were sacrificed and the femur with the implant was removed, and four specimens of animals used for ultrastructural analysis on scanning electron microscopy, and another 4 to hystopathological examination by light microscopy method HE staining. Induction of diabetes was made by intravenous injection of alloxan 2% in a single dose of 42mg/kg. Were included in the experiment only animals... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Erika Veruska Paiva Ortolan / Coorientador: Carlos dos Reis Pereira de Araújo / Banca: César Tadeu Spadella / Banca: César Augusto Magalhães Benfatti / Mestre

Resumo: Este trabalho teve por objetivo estudar as alterações conseqüentes à obesidade e avaliar as modificações decorrentes da perda de peso sobre o metabolismo de glicose e insulina em gatos. Nove gatos obesos (G1), com 39% de massa gorda (MG), foram submetidos ao teste de tolerância à glicose intravenoso (TTGIV). Esses mesmos animais após perda de 20% de peso corporal, apresentando 27% de MG, foram submetidos às mesmas avaliações (G2). Um outro grupo experimental composto por nove gatos magros, que nunca foram obesos (22% de MG), foi utilizado como grupo controle (G3). As comparações entre G1 e G2 foram feitas pelo teste t-Student para dados pareados, para G1 versus G3 e G2 versus G3 empregou-se o teste t-Student para dados não pareados (p<0,05). Regressões lineares foram estabelecidas entre massa gorda (MG) e os parâmetros glicêmicos e insulínicos Os animais obesos (G1) apresentaram maior glicemia que G2 e G3 entre os tempos 2,5 e 45minutos (p<0,05). A área abaixo da curva (AAC) de glicose total (0-120) de G1 foi maior (p<0,05) que a de G2 e G3. Por outro lado na segunda hora (60-120) G2 apresentou menor AAC em relação à G1 e G3 (p<0,05). A insulinemia de G1 foi maior que a de G2 aos 45 minutos e que as de G2 e G3 aos 60 minutos (p<0,05). A AAC do incremento de insulina na segunda hora (60-120) observada em G3 foi inferior (p<0,05) à G1 e semelhante à G2 (p>0,05). As equações geradas a partir das regressões lineares obtidas demonstraram a influência positiva e significativa da MG sobre a concentração de glicose e a secreção de insulina. A perda de 20% de PC promoveu melhora nas respostas glicêmicas e insulínicas, mas diferenças entre os gatos que emagreceram e os que nunca foram gordos persistiram, como maior insulinemia aos 45 minutos e menor glicemia na segunda hora do teste. / Abstract: The objective of this research was to study the alterations brought by obesity and evaluate the modifications due to weight loss over the metabolism of glucose and insulin in cats. Nine obese cats (G1), with 39% fat mass (FM), where submitted to the intravenous glucose tolerance test (IVGTT). These same animals, after 20% weight loss, presenting 27% of fat, where submitted to the same evaluation (G2). One other experimental group composed by nine lean cats, that where never obese (22% of FM), where used for the control group (G3). The comparisons between G1 and G2 where made by the t-student test for paired data. For G1 versus G3 and G2 versus G3 the t-student test for unpaired data were applied (p<0,05). Linear regressions were made between FM and the glycemic and insulinic parameters. The obese animals (G1) presented greater glycemia then G2 and G3 between times 2,5 and 45 minutes (p<0,05). The area under the glucose curve (AUC) of G1 was bigger (p<0,05) then G2 and G3. The insulin of G1 was bigger then G2 at 45 minutes and bigger then G2 and G3 at 60 minutes (p<0,05). The AUC of the increment of insulin in the second hour (60-120) observed on G3 was less than (p<0,05) G1 and similar to G2 (p>0,05). The equations generated from the linear regressions demonstrated the positive and significance influence of the FM over a concentration of glucose and insulin secretion. The loss of 20% of weight promoted a better glycemic and insulinic responses, but the difference between cats that lost weight and that were never fat persisted such as greater insulinemia at 45 minutes and minor glycemia on the second hour of the test. / Orientador: Flávio Prada / Coorientador: Aulus Cavalieri Carciofi / Banca: Elisabeth Criscuolo Urbinati / Banca: Arquivaldo Reche Júnior / Mestre

Resumo: A indicação de implantes dentais osseointegráveis para pacientes com comprometimento sistêmico como o Diabetes Mellitus permanece controversa. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de parâmetros histométricos, a influência do Diabetes Mellitus e da insulinoterapia sobre a osseointegração. Foram utilizados 34 coelhos adultos da raça Nova Zelândia, os quais foram divididos nos seguintes grupos: grupo controle (C), grupo diabético induzido (D) e grupo diabético tratado com insulina (DTI). A indução do diabetes foi realizada por administração de Aloxana (115 mg/kg). Os coelhos do grupo DTI receberam tratamento com injeção subcutânea de insulina (10 U/ dia) e os demais receberam solução salina (0,9%) pela mesma via. Cada animal recebeu dois implantes para análise histométrica. Após 4, 8 e 12 semanas, os animais foram sacrificados e as peças reduzidas para processamento histológico. Os três grupos não apresentaram diferenças em relação a área óssea (AO). Entretanto, o Grupo C apresentou maior extensão de contato osso/implante (ECOI) nos três períodos experimentais P<0,001 e os Grupos D e DTI não mostraram diferenças estatística em relação a ECOI P= 0,75. Assim, pode-se concluir que o Diabettes Mellitus influenciou negativamente a osseointegração de implantes colocados em tíbias de coelhos e a insulinoterapia não alterou este efeito. / Abstract: The indication for the placement of osseointegrated dental implants in patients with systemic illness, like diabetes, remains controversial. The purpose of this study was to evaluate, through the histrometric parameters , the influence of Diabetes Mellitus and its treatment with insulin, on osseointegration around implants. Thirty four New Zealand adult rabbits were separated in 3 groups: control group (C), diabetes group (D) and insulin treatment diabetes group (DTI). Aloxana (115mg/kg) was used in diabetes induction. The DTI group received treatment with insulin (10 U/ day) and the others received saline solution (0,9%). After 1 week, implants were placed bilaterally in the tibiae of rabbits. After 4, 8 and 12 weeks, the animals were sacrificed and the implants were analyzed. The bone area didn'tþ show statistically greater values to the D, C e DTI groups. The C group showed statistically greater values bone contact with the surface implant than D and DTI groups in all periods (p<0,001). The groups D and DTI didn't showed any significant differences between each other in any period evaluated for bone implant contact (p=0,765). Thus, it may be concluded that Diabettes Mellitus can negatively influence the osseointegration around implants in tibiae of rabbits and insulin therapy did not altered this effect. / Orientador: Elcio Marcantonio Junior / Coorientador: Maria Teresa Pepato / Doutor

Orientador: Aulus Cavalieri Carciofi / Banca: Eduardo Ferriolli / Banca: Silvia Regina Ricci Lucas / Banca: Mirela Tinucci Costa / Banca: Elisabeth Criscuolo Urbinati / Resumo: O aumento dos depósitos corporais de gordura está relacionado com profundas alterações de algumas funções fisiológicas que podem resultar em redução da tolerância à glicose e resistência insulínica. O presente estudo objetivou avaliar os efeitos da perda de peso sobre parâmetros bioquímicos, metabólicos, hormonais e de composição corporal em cães naturalmente obesos, em fase estática a pelo menos 12 meses e após a perda de 20% de peso corporal em comparação com um grupo de cães em condição corporal ideal. O grupo 1 (G1) foi composto por 10 cães obesos com escore de condição corporal igual ou superior a 9 e com porcentagem de gordura corporal média igual a 45,72 ± 1,51%. O grupo 2 (G2) foi composto pelos cães do G1 após a perda de 20% do peso inicial, que passou a apresentar 33,53 ± 1,92% de massa gorda (p<0,001). No grupo 3 (G3), foram incluídos 10 cães da raça beagle, com escore de condição corporal entre 4 e 5, com porcentagem de gordura corporal média igual a 18,36 ± 1,38% (p<0,01). A tolerância à glicose e a sensibilidade insulínica foram avaliados através do teste intravenoso de tolerância à glicose (TIVTG) e pelo teste pós-prandial de glicose e insulina (TPPGI) nos três grupos experimentais. A interação entre tempo e tratamento (grupo experimental) foi significativa para a glicemia (p<0,05), sendo diferentes os grupos G1 x G3 e G2 apresentou valores de glicemia intermediários nos dois testes. No TIVTG, o pico da glicemia nos três grupos experimentais foi observado logo no primeiro minuto após a infusão da glicose. Nos tempos 1,0; 2,5 e 5,0 minutos os valores de glicemia foram estatisticamente menores para G3 em relação à G1. No TPPGI os G1 e G2 apresentaram secreção tardia de insulina, evidenciado por maior área abaixo da curva da insulina no intervalo de 60-360 minutos. Os animais obesos (G1) apresentaram maiores concentrações... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The increase of fat corporal deposits is related with deep alterations of some physiologic functions, which can result in reduction of glucose tolerance and insulin resistance. The present study intended to evaluate the effects of weight loss over different biochemical, metabolic, hormonal and corporal composition parameters in dogs naturally obese, in static phase for at least 12 months, and to compare them after loss of 20% of corporal weight with a group of dogs in ideal corporal condition. The group 1 (G1) was composed by 10 obese dogs with body condition score equal or superior to 9 and with mean corporal fat percentage equal to 45.72 ± 1.51%. Group 2 (G2) was composed by the dogs of G1 after loss of 20% of initial weight, presenting at this moment 33.53 ± 1.92% of corporal fat (p<0.001). In group 3 (G3), 10 beagle dogs were included, with body condition score between 4 and 5, mean percentage of corporal fat equal to 18.36 ± 1.38% (p<0.01). Glucose tolerance and insulin sensibility were measured in the three groups through intravenous glucose tolerance test (TIVTG) and glucose and insulin postprandial test (TPPGI). The interaction between time and treatment (experimental group) was significant for the glycemia (p <0.05), being different the groups G1 x G3 and G2 presented intermediate glycemia values in both tests. In TIVTG, the glycemic peak in the three experimental groups was observed in the first minute after the infusion of glucose. In moments 1.0; 2.5 and 5.0 minutes glycemia values were statistically lower to G3 in comparison to G1. In TPPGI the G1 and G2 groups presented later secretion of insulin, demonstrated for bigger insulin under the curve area from times 60-360 minutes. Obese animals (G1) presented higher serum concentrations of circulating adipokines, leptin, TNF- α and IL-6 than G3 and these values were significantly reduced after weight loss / Doutor

Resumo: A indicação da colocação de implantes dentais osseointegrados (IDO) para pacientes com comprometimento sistêmico, como o Diabetes, permanece controversa. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio do torque reverso, a influência do Diabetes Mellitus e, de seu controle com insulina, sobre a osseointegração ao redor de implantes. Foram utilizados 34 coelhos adultos da raça Nova Zelândia, os quais foram divididos nos seguintes grupos: grupo controle (C), grupo Diabetes (D) e grupo Diabetes controlado (DC). A indução do Diabetes foi realizada por administração endovenosa de Aloxana (115 mg/kg). Os coelhos do grupo DC receberam tratamento com injeção subcutânea de insulina (10 U/ dia) e os demais receberam solução salina (0,9%) pela mesma via. Após 1 semana, realizou-se cirurgia de instalação bilateral de implantes nas tíbias de cada animal. Os níveis glicêmicos foram avaliados periodicamente pelo método enzimático da glicose -oxidase. Após 4, 8 e 12 semanas, os animais foram sacrificados e os implantes removidos, sendo o teste do torque de remoção dos mesmos executado com torquímetro manual. No período de 4 semanas, não houve diferenças estatisticamente significativas (p=0.2) entre os grupos quanto ao valor do torque de remoção dos implantes. Porém, o grupo C apresentou valores estatisticamente superiores em relação aos grupos D e DC nos períodos de 8 (p=0.0001 e p=0.0053, respectivamente) e 12 semanas (p=0.0002 e p=0.001, respectivamente). Os grupos D e DC não apresentaram diferenças entre si em nenhum dos períodos avaliados. Assim, pode-se concluir que o Diabettes Mellitus influenciou negativamente a osseointegração de implantes colocados em tíbias de coelhos e a insulinoterapia não alterou este efeito. / Abstract: The indication for the placement of osseointegrated dental implants in patients with systemic illness, like diabetes, remains controversial. The purpose of this study was to evaluate, through the removal torque test, the influence of Diabetes Mellitus and its control with insulin, on osseointegration around implants. Thirty four New Zealand adult rabbits were separated in 3 groups: control group (C), diabetes group (D) and controlled diabetes group (CD). Aloxana (115mg/kg) was used in diabetes induction. The CD group received treatment with insulin (10 U/ day) and the others received saline solution (0,9%). After 1 week, implants were placed bilaterally in the tibiae of rabbits. After 4, 8 and 12 weeks, the animals were sacrificed and the implants were removed been the removal torque test performed with the aid of a manual torquimeter. At 4 weeks, there were no significant differences (p=0.2) among groups regarding the value for implants removal torque. However, C group showed statistically greater values than D and CD groups at 8 (p=0,0001 and p=0.0053, respectively) and 12 weeks (p=0.0002 and p=0.001, respectively). The groups D and CD didn't showed any significant differences between each other in any period evaluated. Thus, it may be concluded that Diabettes Mellitus can negatively influence the osseointegration around implants in tibiae of rabbits and insulin therapy did not altered this effect. / Orientador: Elcio Marcantonio Junior / Coorientador: Maria Teresa Pepato / Banca: Luis Carlos Spolidorio / Banca: Elton Gonçalves Zenóbio / Mestre

Orientador: Doris Hissako Sumida / Banca: Cléa Adas Saliba Garbin / Banca: Marília Afonso Rabelo Buzalaf / Resumo: Nos últimos anos, tem havido uma redução acentuada nos índices de cárie dentária em diversas regiões do mundo, fato que tem sido atribuído à exposição às substâncias fluoretadas, principalmente na forma de água de abastecimento público e dentifrício. Simultaneamente, nota-se a ocorrência do aumento da prevalência de fluorose dentária. Estudo realizado em 25 pacientes (15 a 30 anos de idade) com fluorose endêmica mostrou que 40% destes tinham a tolerância à glicose prejudicada, porém esta anomalia foi revertida com a remoção do excesso do flúor na água consumida. O NaF ocasiona inibição da glicólise, diminuição da secreção de insulina e hiperglicemia. Muitas destas respostas sugerem que o NaF pode ocasionar resistência à insulina. Se isto for confirmado, é recomendável diminuir a concentração de fluoreto nos dentifrícios utilizados principalmente por crianças diabéticas, pois a ingestão de pasta dental contendo flúor pode levar à piora na situação de saúde destas crianças. Sabendo-se que o fluoreto pode alterar o metabolismo de carboidratos, tornou-se fundamental caracterizar o efeito do NaF sobre: 1) a sensibilidade à insulina; 2) o grau de fosforilação em tirosina do substrato do receptor de insulina - pp185 (IRS-1/IRS-2); 3) a fluoremia, glicemia e insulinemia. Para tanto, foram utilizados ratos Wistar machos (1 mês de idade) castrados. Após 30 dias da castração, os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: 1) grupo controle (CN), o qual foi submetido ao tratamento sem NaF, mas com uma solução de NaCl (9,54 mg/kg p.c.) que contém a mesma quantidade de sódio em relação à do grupo fluoreto de sódio; 2) grupo NaF (FN) que será submetido ao tratamento com NaF (4,0 mg de flúor/kg p.c.) na água de beber e na ração durante 42... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Over the last years, there has been a significant reduction in the incidence of dental caries in several regions of the world. This has been attributed to ingestion of fluoridated products, especially in the form of public water supplies and toothpaste. Simultaneously, there has been an increase in the prevalence of dental fluorosis. A study conducted in 25 patients (15 to 30 years of age) with endemic fluorosis showed that 40% of these had to impaired glucose tolerance, but this anomaly was reversed by removing the excess of fluoride from drinking water. NaF causes glycolysis inhibition, decrease on insulin secretion and hyperglycemia. These responses suggest that NaF can cause insulin resistance. If this is confirmed, the use of dentifrices with lower fluoride content is recommended, especially for diabetic children, for whom excessive F consumption may lead to worsening the condition of these children's health. Knowing that F can interfere with carbohydrate metabolism, we felt it was important and fundamental to undertake a study to examine the chronic effect of NaF on: 1) insulin sensitivity; 2) pp185 (IRS-1/IRS-2) tyrosine phosphorylation in gastrocnemius muscle and liver of rats; 3) fluoremia, glycemia and insulinemia. For this study, castrated Wistar male rats (1 month of age) were used. Thirty days after castration, the animals were randomly divided in two groups: 1) control group (CN) which was subjected to treatment without NaF, but with a solution of NaCl (9.54 mg / kg bw) which contains the same amount of sodium in relation to the group NaF; 2) group NaF (FN) that was submitted to treatment with NaF administered in the drinking water and F contained in food pellets (F total inferred: 4.0 mg F / Kg bw / day in the form of NaF) during 42 days. After 6 weeks, the following experiments were conducted: 1) assessment... (Complete abstract, click electronic address below) / Mestre

Resumo: A diabetes mellitus (DM) é uma das endocrinopatias mais comuns em cães, sendo o tratamento um desafio. As fibras dietéticas têm sido relatadas como benéficas no auxílio do controle glicêmico de cães diabéticos, mas nenhum trabalho faz referência aos efeitos de diferentes fontes de amido sobre a resposta glicêmica nesses animais. Neste trabalho, objetivou-se estudar os efeitos de duas diferentes fontes de amido (arroz e sorgo) em dietas com teor moderado de fibra sobre o controle glicêmico de cães com DM naturalmente adquirido em dois esquemas de manejo alimentar e insulinoterapia. Foram produzidas duas rações extrusadas, uma com arroz, amido de resposta glicêmica rápida, e outra com sorgo e lentilha, amidos de respostas glicêmicas lentas. Estas foram oferecidas a 10 cães com DM naturalmente adquirido, tratados com insulinoterapia, em dois locais experimentais (cinco cães em cada local). No primeiro local, os cães receberam alimento e insulina a cada 12 horas (manejo 1), e no segundo local, receberam insulina a cada 12 horas e alimento três vezes ao dia (manejo 2). Todos os cães receberam as duas dietas por um período de 60 dias, em um delineamento do tipo "cross-over". Foi avaliado nos animais a curva glicêmica pós-prandial de oito (manejo 2) ou 12 horas (manejo 1). No manejo 1, a glicemia média, mínima (p<0,05), máxima e área abaixo da curva de glicose (p<0,1) foram significantemente mais baixas mediante consumo da ração sorgo. No manejo 2, não houve efeito de dieta em nenhum dos parâmetros avaliados. / Abstract: Diabetes mellitus (DM) is one of the most common endocrinopathies in dogs and its treatment is still challenging. Dietetic fibers are considered benefic for the glycemic control of diabetic dogs, but there are no studies with starch sources of different glycemic responses on treatment of these dogs. The aim of this study was to evaluate the effects of diets with starch sources presenting different glycemic responses, associated with moderate fiber content used on two different nutritional managements on the control of diabetes in dogs. Two extruded diets were manufactured, one with rice, a high glycemic response starch source, and one with sorghum, a low glycemic response starch source. Ten dogs with DM treated with insulin therapy were fed with each diet for two months in a crossover design. In the first local, five dogs received insulin and food every 12 hours (management 1), and in the second local, five dogs received insulin every 12 hours, but were fed three times a day (management 2). Variables assessed were glycemic curve for 8 hours (management 1) or 12 hours (management 2), CBC, biochemical profile, and urinalysis. In management 1, dogs fed the sorghum based diet showed lower mean and minimum blood glucose (p<0.05), and lower maximum blood glucose and area under the glucose curve (p<0.1) than dogs fed rice based diet. The area under the glucose increment was higher when dogs consumed sorghum diet. In management 2, there was no effect of diet in the variables assessed in diabetic dogs. / Orientador: Aulus Cavalieri Carciofi / Coorientadora: Silvia Ricci Lucas / Banca: Francisco de Assis Ferreira / Banca: Ricardo Duarte Silva / Banca: Elisabeth Criscuolo Urbinati / Banca: Ricardo Souza Vasconcellos / Doutor