Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Florianópolis, 2006. / Made available in DSpace on 2012-10-22T18:47:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 275136.pdf: 2587762 bytes, checksum: 0abce8e4ff4ef32da900e61a2fb8be80 (MD5) / Os estudos de prevalência de metaplasia intestinal na junção esofagogástrica são recentes na literatura mundial e em nosso meio. O primeiro foi realizado por Specheler et al (1994). Os avanços nas tecnologias diagnósticas permitiram melhor acurácia diagnóstica. As metodologias endoscópicas, pinças, biópsias, técnicas imunohistoquímicas, marcadores teciduais, expressão gênica, microscopia acústica sedimentaram estes avanços. Observou-se incidência crescente de adenocarcinoma de esôfago nos Estados Unidos e Europa, sendo responsáveis por 50% dos casos de tumores de esôfago, o mesmo não sendo observado no mundo oriental. No Brasil estima-se para 2006 uma taxa bruta de incidência por 100.000 homens em torno de 16,3 casos de câncer gástrico e de 8,64 de câncer de esôfago, e nas mulheres de 8,65 e 2,74 respectivamente. Considerando que os casos de adenocarcinoma de esôfago têm origem da metaplasia intestinal especializada do esôfago distal, junção esofagogástrica e região cárdica devemos determinar o perfil populacional para efetivas ações nas políticas publicas de saúde para diagnóstico precoce, já que a grande maioria destes tumores são diagnosticados em fases avançadas dificultando e onerando seu tratamento. Em estudo transversal, avaliou-se, através de endoscopia digestiva alta de rotina, 200 pacientes com sintomas digestivos. Foram utilizadas técnicas de cromoendoscopia com azul o corante azul de metileno, pinça macro-biópsias e duas colorações histológicas, a saber, Hematoxilina-Eosina e Alcian Blue. A prevalência de metaplasia intestinal especializada na junção esofagogástrica foi 15,3 % (95% IC = 10,8% - 21,3%), para Hematoxilina-Eosina e de 31,5% (95% IC = 25,1% - 38,4%) para Alcian Blue.

El presente estudio se dirigió a la identificación molecular de bacterias presentes en el compartimiento 1 de alpacas Huacaya mediante secuenciamiento del gen 16S rRNA. ADN genómico bacteriano fue extraído a partir de licor ruminal de 4 alpacas adultas de la raza Huacaya. Fragmentos de 728 bases del gen 16S rDNA fueron amplificados mediante PCR y clonados en un vector de expresión PGEM-T (Promega), transformados en Escherichia coli JM109 y secuenciados en un analizador genético ABI 3130. Cincuenta clonas fueron secuenciadas dando como resultado un total de 24 secuencias únicas del gen 16S ARNr. El análisis de las 24 secuencias únicas indicaron altos grados de identidad (> 95%, > e-140) con secuencias de bacterias previamente descritas en bases de datos del GeneBank, Blast server for bacterial identification, Ribosomal data base Project y BiBi database. Los resultados indican la presencia de Ruminococcus flavefaciens, Ruminococcus bromi, Clostridium thermocellum, Succiniclasticum ruminis, Sporobacter mitidis, Fastidiosipila sanguinis en el compartimiento 1 de la alpaca. / Tesis

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-25Bitstream added on 2014-06-13T20:32:59Z : No. of bitstreams: 1 quaglio_aev_me_botib.pdf: 425313 bytes, checksum: 2483f9db556c10ebc5c1a2db7f971fa3 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A Doença Inflamatória Intestinal (DII) engloba, fundamentalmente, duas doenças distintas: a Doença de Crohn (DC) e a Retocolite Ulcerativa (CU), ambas caracterizadas por uma inflamação crônica do intestino, com períodos de exacerbação seguidos de intervalos prolongados de remissão dos sintomas. Apesar da DII ser objeto de pesquisa há várias décadas, a sua etiologia ainda é desconhecida e a principal limitação no entendimento dos mecanismos fisiopatológicos desta doença é a disponibilidade de modelos experimentais adequados que mimetizem o caráter crônico e de recidiva da DII em humanos e que possam ser de baixo custo, reprodutível, fácil de induzir e que apresente características clínicas e histopatológicas, respostas terapêuticas e mediadores inflamatórios similares ao que ocorre com a doença em humanos. Dentre os vários modelos experimentais disponíveis, o modelo de colite induzida por ácido trinitrobenzenosulfônico (TNBS) em ratos tem sido considerado o mais adequado para a avaliação de novos fármacos, assim como aquele que melhor mimetiza esta doença em humanos. Assim sendo, a caracterização do papel de diferentes mediadores do processo inflamatório intestinal neste modelo permitiria a determinação de novos alvos terapêuticos, assim como geraria informações importantes da fisiopatologia desta doença. Neste sentido, o presente projeto teve como objetivo determinar a participação da HSP70, Heparanase e HPRT, mediadores do processo inflamatório intestinal em humanos, na fase aguda do processo inflamatório intestinal induzido TNBS em ratos, assim como estudar os efeitos de fármacos das três principais classes farmacológicas usadas no tratamento da DII em humanos, os aminossalicilatos (sulfassalazina), os glicocorticóides (prednisolona) e os imunomoduladores (azatioprina) sobre esses mediadores. Este estudo demonstrou que HSP70, Heparanase... / The idiopatic inflammatory bowel diseases comprise two types of chronic intestinal disorders: Crohn’s disease and ulcerative colitis that are characterized by a chronic inflammation of the intestine, with periods of remission and reactivation of the inflammatory process. Although IBD is the subject of research for several decades, its etiology remains unknown, and the major limitation to understanding the IBD pathophysiology is the availability of experimental models that mimic the chronic and relapse of human IBD. Is still important that experimental models can be inexpensive, reproducible, easy to induce and present clinical and histopathological features, therapeutic responses and inflammatory mediators similar to what occurs in humans. Among experimental models available, the model of colitis induced by trinitrobenzenesulphonic acid (TNBS) in rats has been considered the most suitable for the evaluation of new drugs, as well as the one that best mimics the disease in humans. Therefore, the involvement of different IBD mediators in this experimental model would allow the determination of new therapeutic targets, as well as generate important information on the pathophysiology of this disease. In light of this, the aim of present study was to determine the participation of HSP70, Heparanase and HPRT, mediators of intestinal inflammatory process in humans, in acute phase of inflammatory process induced by TNBS in rats, as well as, to study the effects of drugs of the three main classes used in the treatment of human IBD, i.e., aminosalicylates (sulphasalazine), glucocorticoids (prednisolone) and immunomodulators (azathioprine) on these mediators. This study showed that HSP70, Heparanase and HPRT participate as mediators of intestinal inflammation induced by TNBS since these mediators are increased in colitic animals when compared to healthy animals... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-12Bitstream added on 2014-06-13T20:02:03Z : No. of bitstreams: 1 vieira_na_dr_botfm.pdf: 811081 bytes, checksum: 2278982cab7496707fe49b900b22418d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O ecossistema gastrintestinal é caracterizado por interações recíprocas e dinâmicas entre o epitélio gastrintestinal, células do sistema imunológico e sua microbiota intestinal (MI), a qual desempenha atividades metabólicas importantes locais (mucosa intestinal) e sistêmicas. Avaliar a MI de crianças com malformação craniofacial atendidas em um hospital especializado e verificar a influência da antibioticoprofilaxia com cefazolina em palatoplastia foi o objetivo desse trabalho. Foram isoladas e quantificadas as bactérias anaeróbias intestinais dos gêneros Bacteroides sp, Bifidobacterium sp e Lactobacillus sp nas fezes de 11 crianças sem fissura de palato (C) e de 50, com fissura de palato (FP), no período compreendido entre maio de 2007 a setembro de 2008. Foi avaliada a MI de 18 crianças com fissura de palato após 24 horas de tratamento, em dose única na indução anestésica, com cefazolina para palatoplastia. Observou-se que a frequência de Bacteroides sp foi maior no grupo FP (p < 0,001). Para Lactobacillus sp, houve tendência a maior quantidade (p = 0,086) no grupo FP. Não houve diferença na frequência de Bifidobacterium sp entre os dois grupos de crianças (p = 0,495). Houve diminuição do número de UFCs de Bacteróides sp (p = 0,031) e Lactobacillus sp (p = 0,004) em crianças com fissura tratadas com cefazolina em cirurgia de palato. Para o gênero Bifidobacterium sp, houve tendência à diminuição nas UFCs (p = 0,063). A dificuldade de ingestão de nutrientes, aleitamento materno insuficiente, otites recorrentes, entre outras ocorrem com frequência em indivíduos com malformação craniofacial, o que pode ter influenciado na composição da MI. A associação da palatoplastia e o uso de antibiótico... / The gastrointestinal ecossystem is characterized by reciprocal and dynamic interactions between the host and the intestinal microbiota (IM), which performs local important metabolic (intestinal mucosa) and systemic activities. The purposes of this study are the assessment of the IM in children with craniofacial malformation attended at a specialized hospital and the verification of the influence of the antibiotic prophylaxis with cefazolin on palatoplasty. The intestinal anaerobic bacteria Bacteroides sp, Bifidobacterium sp and Lactobacillus sp were isolated and quantified in the feces of 11 non-cleft children (NC) and 50 cleft children (CP), from May 2007 to September 2008. After a 24-hour treatment, the IM in 18 cleft children was evaluated – in a single dose – by means of anesthetic induction with cefazolin, in palatoplasty. It was observed that the Bacteroides sp occurred more often in the CP group (p < 0.001). Regarding the Lactobacillus sp, the largest quantity (p = 0.086) tended towards the CP group. There was no frequency difference for the Bifidobacterium sp between the two groups of children (p = 0.495). There was a reduction in the number of Colony-Forming Units (CFUs) for the Bacteroides sp (p = 0.031) and the Lactobacillus sp (p = 0.004) in cleft children treated with cefazolin, in palate surgeries. Regarding the Bifidobacterium sp, there was a reduction tendency in the CFUs (p = 0.063). The difficulty to ingest nutrients, the insufficient breastfeeding, the recurrent otitis – among other things – are frequent in individuals with craniofacial malformation, which may have influenced the IM composition. The association between palatoplasty and the use of antibiotics has intensified the IM changes. New investigations must be performed in order to verify which factors related to the craniofacial malformation, the surgical treatment and the use of antimicrobians would... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-07-14Bitstream added on 2015-04-09T12:48:01Z : No. of bitstreams: 1 000814852.pdf: 541054 bytes, checksum: 7e6d631c5a458171562beda9fbdd0c54 (MD5) / A administração de lidocaína é indicada em equinos com cólica devido aos seus efeitos anti-inflamatório, analgésico visceral e pró-cinético. Objetivando avaliar os efeitos da administração de lidocaína sistêmica sobre a complacência, motilidade intestinal e parâmetros cardiorrespiratórios, foram utilizados sete equinos, divididos em dois grupos. Estes foram compostos pelos mesmos animais, em estudo cego, com intervalo mínimo de 15 dias entre os tratamentos. O grupo lidocaína (GL) recebeu bolus de 1,3 mg/kg (IV), durante 5 minutos, seguido de infusão contínua de 0,05 mg/kg/min (IV), durante 60 minutos. O grupo controle (GC) recebeu volume equivalente de solução NaCl 0,9% ao administrado no GL. Trinta dias antes do estudo, os animais foram submetidos à tiflostomia e implantação de cânula cecal. No dia do estudo, os animais foram submetidos à distensão intraluminal de íleo por meio de balão e mantidos em posição quadrupedal. A manifestação de desconforto abdominal e os parâmetros cardiorrespiratórios foram avaliados por 90 minutos e a motilidade intestinal e concentração plasmática de lidocaína por 720 minutos. A complacência intestinal foi avaliada pela pressão do balão ileal durante 60 minutos ou até que dois sinais de desconforto abdominal fossem manifestados. Os valores de frequência cardíaca, temperatura retal, altura de cabeça, motilidade e pressão do balão não variaram entre GL e GC. Os valores da pressão arterial média variaram no GL, havendo incremento após dois e redução após 90 minutos de avaliação. A frequência respiratória no GL sofreu redução após 60 minutos, entretanto, no GC houve incremento após dois e quatro minutos da distensão do balão. O modelo desenvolvido para este estudo apresentou resultados confiáveis e expressivo potencial de replicação. A administração de lidocaína não apresenta influência sobre os parâmetros cardiorrespiratórios ... / Lidocaine administration is indicated for horses with colic due to its anti-inflammatory, analgesic and prokinetic effects. The aim of this study was to evaluate the systemic lidocaine administration on intestinal wall compliance, motility and the cardiorespiratory parameters in seven horses. Animals were divided in two groups, in a double-blinded study, with a wash out period of 15 days in between treatments. The lidocaine group (LG) received a bolus of 1.3 mg/kg (IV) over five minutes, followed by a constant rate infusion of 0.05 mg/kg/h during 60 minutes. The control group (CG) received the same volume of saline that animals from LG were treated. Thirty days before the study, animals were submitted to a typhlostomy. At the day of the study, intraluminal ileum distension was performed using a balloon with animals under quadrupedal position. Signs of abdominal pain and cardiorespiratory parameters were evaluated for 90 minutes, and intestinal motility and lidocaine plasma concentration for 720 minutes. Intestinal complacence was evaluated by the pressure of the balloon during 60 minutes or until two signs of abdominal discomfort were observed. Heart rate, rectal temperature, height of the head, intestinal motility and pressure of the balloon were not different between LG and CG. Arterial blood pressure increased after two minutes and decreased after 90 minutes of evaluation. Respiratory rate reduced after 60 minutes for the LG, however, for the CG this parameter increased after two and four minutes of evaluation. The experimental model for intestinal distension was trustful and is potentially replicable. Lidocaine administration did not influence the cardiorespiratory parameters and the intestinal complacence evaluated using the pressure of the balloon in the equine ileus

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC, como requisito parcial para a obtenção do título de Mestre em Ciências da Saúde. / A enterocolite necrosante é uma doença grave que acomete neonatos prematuros, provocando necrose parcial ou completa da parede gastrointestinal. Seu tratamento é realizado com antibióticos, nutrição parenteral, suporte avançado de vida, e em parte significante dos casos também cirurgia. A despeito do desenvolvimento tecnológico em terapia intensiva neonatal, persiste causando mortalidade elevada, com até 50% de óbitos nos pacientes que necessitaram de tratamento cirúrgico. A microbiota intestinal tem um papel importante no desenvolvimento da doença, principalmente quando alterada, apresentando predomínio de bactérias patogênicas, ao que é chamado desbiose. Na busca de novas opções de tratamento, foi pesquisado se o transplante de microbiota de um doador saudável adulto previne, ou diminui, a resposta inflamatória em um modelo murino experimental de enterocolite necrosante. O experimento utilizou 71 ratos Wistar, divididos da seguinte forma: um rato adulto doador das fezes para o experimento, 10 ratos controle de 3 dias de vida amamentados por sua progenitora (grupo controle = GC), 20 ratos Sham submetidos a indução de enterocolite necrosante, (grupo sham = GS), 20 ratos que receberam transplante de microbiota antes da indução (transplante de microbiota pré = TMPE) e 20 ratos que receberam o transplante de microbiota após a indução (transplante de microbiota pós = TMPO). A indução da enterocolite seguiu metodologia já descrita, que envolve alimentação por fórmula artificial, hipotermia, hipóxia e administração de endotoxina por via oral. O transplante de microbiota foi realizado através da admistração de 100μL da solução contendo 3x108 células, provenientes das fezes do rato doador adulto. Foram analisados a resposta inflamatória aguda através das dosagens dos níveis de TNF-α, IL-1β e IL-6, a presença de dano oxidativo pelas técnicas de TBARS e carbonil. A presença de dano nitrosativo por Western blotting de 3-nitrotirosina. A avaliação do grau de lesão histológica na mucosa intestinal foi realizada através de escore desenvolvido por Caplan et al. Este escore varia de 0, que equivale a mucosa normal, até 4, o qual representa lesão transmural. O GS teve aumento significativo em relação ao GC dos níveis de TNF-α, IL-1β e IL-6, na atividade da mieloperoxidase e equivalente MDA, e na de dosagem 3-nitrotirosina (p<0,05). O TMPE teve redução significativa em relação ao GS em relação aos níveis de de TNF-α, IL-1β e IL-6 na atividade da mieloperoxidase e equivalente MDA, e na de dosagem 3-nitrotirosina (p<0,05). O TMPO teve redução significativa em relação ao GS em relação aos níveis de IL-6 , equivalente MDA, e na de dosagem 3-nitrotirosina (p<0,05). Não houve variação significativa entre os grupos em relação a carbonilação de proteínas. No escore histológico de lesão intestinal, o GS apresentou valores maiores que os outros grupos, variando entre 1 e 3 (p<0,05). Os espécimes do GC, TMPE e TMPO apresentaram predominantemente escore 0, equivalente a mucosa normal, desta forma, sem diferença significativa entre si. O transplante de microbiota apresentou potencial terapêutico para o tratamento de enterocolite necrosante, principalmente na prevenção, quando realizada precocemente, no modelo experimental de indução da doença.

Orientadora : Profª. Drª. Maria Fernanda de Paula Werner / Coorientadora : Profa. Dra. Cristiane Hatsuko Baggio / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia. Defesa: Curitiba, 22/02/2017 / Inclui referências: f. 153-179 / Resumo: A colite ulcerativa é uma doença crônica caracterizada por inflamação difusa que afeta a mucosa colônica com diarreia sanguinolenta como característica predominante. Estudos epidemiológicos sugerem que a ocorrência da doença inflamatória intestinal está crescendo consideravelmente no mundo todo e a razão permanece desconhecida. Atualmente, tem sido apontado que a colite apresenta caráter multifatorial, sendo o resultado da interação entre fatores genéticos e ambientais. Apesar da relevância e do impacto da doença na saúde e na vida social dos pacientes, a colite ulcerativa não é totalmente compreendida e a terapêutica disponível tem pouca eficácia associada a inúmeros efeitos adversos, dando espaço à procura urgente por novas alternativas terapêuticas. Recentemente, tem sido observado que polissacarídeos purificados de plantas poderiam melhorar respostas biológicas assim como a resposta imune. Sendo assim, este estudo foi desenhado para investigar os efeitos protetores e de cicatrização da ramnogalacturonana (RGal) isolado da Acmella oleracea (L.) R.K. Jansen em um modelo experimental agudo de inflamação intestinal induzida quimicamente com dextrano sulfato de sódio (DSS) em camundongos, investigando os possíveis mecanismos de ação envolvidos. Além disso, também avaliamos os mecanismos complementares em células heterogêneas de adenocarcinoma colorretal epitelial humano (Caco-2). Os resultados obtidos são bastante promissores e demonstraram que o tratamento com RGal durante 7 dias claramente reduziu a gravidade da colite induzida por DSS através da proteção do epitélio do cólon e neurônios do plexo mioentérico quando observados por técnicas histológicas. Ademais, o tratamento com RGal também aumentou os fatores protetores da mucosa, como o muco gástrico e a proliferação de novas células seguido pela manutenção do trânsito intestinal e redução da alodinia abdominal. Ainda, em um ensaio de função de barreira in vitro, RGal promoveu a cicatrização e reduziu a permeabilidade das células Caco-2 em placas transwell, reduziu a secreção de citocina e manteve a integridade dos complexos intercelulares de junção epitelial, nomeadamente ocludina e claudina-1. Assim, nossos resultados sugerem que RGal pode representar uma molécula promissora para o desenvolvimento de fármacos para melhorar o tratamento terapêutico da colite ulcerativa. Palavras chaves: Colite ulcerative, doença inflamatória intestinal, Acmella oleracea, RGal, Caco-2. / Abstract: Ulcerative colitis is a chronic disease characterized by diffuse inflammation that affects the colonic mucosa with bloody diarrhea as a predominant symptom. Epidemiological studies suggest that the occurrence of inflammatory bowel disease (IBD) is increasing /worldwide and the reason remains unknown. Currently, it has been pointed out that the colitis presents multifactorial character, being the result of interaction between genetic and environmental factors. Despite the relevance and the impact of the disease on health and social life of patients, ulcerative colitis is not fully understood and the available therapy has low effectiveness associated with numerous adverse effects, giving space for the urgent quest for new therapeutic alternatives. Recently, it has been observed that several polysaccharides purified from plants could improve biological responses in diseases as well as enhance immune responses. Thus, this study was designed to investigate the protective and healing effects of rhamnogalacturonan (RGal) isolated from Acmella oleracea (L.) R.K. Jansen in an acute experimental model of intestinal inflammation chemically induced with dextran sulfate sodium (DSS) in mice with the possible mechanisms underlying this activity. Furthermore, we also evaluated the complementary mechanisms in heterogeneous human epithelial colorectal adenocarcinoma cells (Caco-2). The findings obtained are very promising and demonstrated that RGal treatment for 7 days clearly reduced the severity of DSS colitis in mice through the protection of colon epithelium and neurons of the myenteric plexus. Besides, RGal treatment increased mucosal protective factors followed by the maintenance of the intestinal transit and reduction of abdominal allodynia. Furthermore, in an in vitro barrier function assay, RGal promoted healing and markedly reduced the Caco-2 permeability on transwell inserts chambers, reduced cytokine secretion and maintained the integrity of intercellular junctional complexes, namely occludin and claudin-1. Thus, our promising results suggest that RGal may represent an attractive and promising molecule for drug development to improve the therapeutic management of ulcerative colitis. Keywords: Ulcerative colitis, inflammatory bowel disease, Acmella oleracea, RGal, Caco-2.

Orientador: Paulo Câmara Marques Pereira / Banca: Jussara Marcondes Machado / Banca: Hilton Coimbra Borgo / Banca: Manoel Armando Azevedo dos Santos / Banca: Sergio Aparecido Torres / Resumo: O ecossistema gastrintestinal é caracterizado por interações recíprocas e dinâmicas entre o epitélio gastrintestinal, células do sistema imunológico e sua microbiota intestinal (MI), a qual desempenha atividades metabólicas importantes locais (mucosa intestinal) e sistêmicas. Avaliar a MI de crianças com malformação craniofacial atendidas em um hospital especializado e verificar a influência da antibioticoprofilaxia com cefazolina em palatoplastia foi o objetivo desse trabalho. Foram isoladas e quantificadas as bactérias anaeróbias intestinais dos gêneros Bacteroides sp, Bifidobacterium sp e Lactobacillus sp nas fezes de 11 crianças sem fissura de palato (C) e de 50, com fissura de palato (FP), no período compreendido entre maio de 2007 a setembro de 2008. Foi avaliada a MI de 18 crianças com fissura de palato após 24 horas de tratamento, em dose única na indução anestésica, com cefazolina para palatoplastia. Observou-se que a frequência de Bacteroides sp foi maior no grupo FP (p < 0,001). Para Lactobacillus sp, houve tendência a maior quantidade (p = 0,086) no grupo FP. Não houve diferença na frequência de Bifidobacterium sp entre os dois grupos de crianças (p = 0,495). Houve diminuição do número de UFCs de Bacteróides sp (p = 0,031) e Lactobacillus sp (p = 0,004) em crianças com fissura tratadas com cefazolina em cirurgia de palato. Para o gênero Bifidobacterium sp, houve tendência à diminuição nas UFCs (p = 0,063). A dificuldade de ingestão de nutrientes, aleitamento materno insuficiente, otites recorrentes, entre outras ocorrem com frequência em indivíduos com malformação craniofacial, o que pode ter influenciado na composição da MI. A associação da palatoplastia e o uso de antibiótico... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The gastrointestinal ecossystem is characterized by reciprocal and dynamic interactions between the host and the intestinal microbiota (IM), which performs local important metabolic (intestinal mucosa) and systemic activities. The purposes of this study are the assessment of the IM in children with craniofacial malformation attended at a specialized hospital and the verification of the influence of the antibiotic prophylaxis with cefazolin on palatoplasty. The intestinal anaerobic bacteria Bacteroides sp, Bifidobacterium sp and Lactobacillus sp were isolated and quantified in the feces of 11 non-cleft children (NC) and 50 cleft children (CP), from May 2007 to September 2008. After a 24-hour treatment, the IM in 18 cleft children was evaluated - in a single dose - by means of anesthetic induction with cefazolin, in palatoplasty. It was observed that the Bacteroides sp occurred more often in the CP group (p < 0.001). Regarding the Lactobacillus sp, the largest quantity (p = 0.086) tended towards the CP group. There was no frequency difference for the Bifidobacterium sp between the two groups of children (p = 0.495). There was a reduction in the number of Colony-Forming Units (CFUs) for the Bacteroides sp (p = 0.031) and the Lactobacillus sp (p = 0.004) in cleft children treated with cefazolin, in palate surgeries. Regarding the Bifidobacterium sp, there was a reduction tendency in the CFUs (p = 0.063). The difficulty to ingest nutrients, the insufficient breastfeeding, the recurrent otitis - among other things - are frequent in individuals with craniofacial malformation, which may have influenced the IM composition. The association between palatoplasty and the use of antibiotics has intensified the IM changes. New investigations must be performed in order to verify which factors related to the craniofacial malformation, the surgical treatment and the use of antimicrobians would... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Carlos Augusto Araújo Valadão / Coorientador: Renata Gebara Sampaio Dória / Banca: Paulo Aléscio Canola / Banca: Juliana Regina Peiro / Resumo: A administração de lidocaína é indicada em equinos com cólica devido aos seus efeitos anti-inflamatório, analgésico visceral e pró-cinético. Objetivando avaliar os efeitos da administração de lidocaína sistêmica sobre a complacência, motilidade intestinal e parâmetros cardiorrespiratórios, foram utilizados sete equinos, divididos em dois grupos. Estes foram compostos pelos mesmos animais, em estudo cego, com intervalo mínimo de 15 dias entre os tratamentos. O grupo lidocaína (GL) recebeu bolus de 1,3 mg/kg (IV), durante 5 minutos, seguido de infusão contínua de 0,05 mg/kg/min (IV), durante 60 minutos. O grupo controle (GC) recebeu volume equivalente de solução NaCl 0,9% ao administrado no GL. Trinta dias antes do estudo, os animais foram submetidos à tiflostomia e implantação de cânula cecal. No dia do estudo, os animais foram submetidos à distensão intraluminal de íleo por meio de balão e mantidos em posição quadrupedal. A manifestação de desconforto abdominal e os parâmetros cardiorrespiratórios foram avaliados por 90 minutos e a motilidade intestinal e concentração plasmática de lidocaína por 720 minutos. A complacência intestinal foi avaliada pela pressão do balão ileal durante 60 minutos ou até que dois sinais de desconforto abdominal fossem manifestados. Os valores de frequência cardíaca, temperatura retal, altura de cabeça, motilidade e pressão do balão não variaram entre GL e GC. Os valores da pressão arterial média variaram no GL, havendo incremento após dois e redução após 90 minutos de avaliação. A frequência respiratória no GL sofreu redução após 60 minutos, entretanto, no GC houve incremento após dois e quatro minutos da distensão do balão. O modelo desenvolvido para este estudo apresentou resultados confiáveis e expressivo potencial de replicação. A administração de lidocaína não apresenta influência sobre os parâmetros cardiorrespiratórios ... / Abstract: Lidocaine administration is indicated for horses with colic due to its anti-inflammatory, analgesic and prokinetic effects. The aim of this study was to evaluate the systemic lidocaine administration on intestinal wall compliance, motility and the cardiorespiratory parameters in seven horses. Animals were divided in two groups, in a double-blinded study, with a wash out period of 15 days in between treatments. The lidocaine group (LG) received a bolus of 1.3 mg/kg (IV) over five minutes, followed by a constant rate infusion of 0.05 mg/kg/h during 60 minutes. The control group (CG) received the same volume of saline that animals from LG were treated. Thirty days before the study, animals were submitted to a typhlostomy. At the day of the study, intraluminal ileum distension was performed using a balloon with animals under quadrupedal position. Signs of abdominal pain and cardiorespiratory parameters were evaluated for 90 minutes, and intestinal motility and lidocaine plasma concentration for 720 minutes. Intestinal complacence was evaluated by the pressure of the balloon during 60 minutes or until two signs of abdominal discomfort were observed. Heart rate, rectal temperature, height of the head, intestinal motility and pressure of the balloon were not different between LG and CG. Arterial blood pressure increased after two minutes and decreased after 90 minutes of evaluation. Respiratory rate reduced after 60 minutes for the LG, however, for the CG this parameter increased after two and four minutes of evaluation. The experimental model for intestinal distension was trustful and is potentially replicable. Lidocaine administration did not influence the cardiorespiratory parameters and the intestinal complacence evaluated using the pressure of the balloon in the equine ileus / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-01-03T14:06:09Z No. of bitstreams: 1 2012_ErnestoIsaacMontenegroRenoiner.pdf: 3336564 bytes, checksum: 400f21576a1df7d861b1fbc16d2be16b (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-01-22T13:34:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_ErnestoIsaacMontenegroRenoiner.pdf: 3336564 bytes, checksum: 400f21576a1df7d861b1fbc16d2be16b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-22T13:34:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_ErnestoIsaacMontenegroRenoiner.pdf: 3336564 bytes, checksum: 400f21576a1df7d861b1fbc16d2be16b (MD5) / Estudos relataram associação temporal de invaginação com a primeira dose da vacina Rotashield nos Estados Unidos e no México com a Rotateq; no Brasil esta associação ocorreu com a segunda dose da Rotarix. Para entender o comportamento da invaginação intestinal foi realizado estudo com o objetivo de descrever clínico-epidemiologicamente os casos de invaginação intestinal em menores de um ano, antes e após a introdução da vacina contra o rotavírus no Brasil. Realizado estudo epidemiológico com dois componentes: Estudo ecológico descritivo do comportamento dos coeficientes de incidência, mortalidade e letalidade da invaginação intestinal e da cobertura vacinal contra rotavírus; e descritivo de coorte clínica, para caracterizar o perfil clínico e epidemiológico da invaginação intestinal por tempo, lugar e pessoa e, descrever a evolução clínica. O estudo ecológico foi conduzido com dados notificados ao Sistema de internações Hospitalares e ao Sistema de Informações sobre Mortalidade nas 27 unidades federadas. A coorte clínica estudou casos internados em sete Unidades Federadas em 53 hospitais sentinelas para invaginação. Nestes, na etapa de análise antes da introdução da vacina foram utilizados registros dos centros cirúrgicos, Unidade de Terapia Intensiva e enfermarias de internação de cirurgia pediátrica. Para o período posterior à introdução da vacina, o estudo foi conduzido no período de 2007 a 2009 e os dados foram coletados por entrevistas com os responsáveis pelas crianças. Para comparar a incidência por doses aplicadas da vacina foram utilizados dados de Sistema de informações do Programa Nacional de Imunizações. A fonte populacional foi o Sistema de Informações Sobre Nascidos Vivos. De 2000 a 2010, no Brasil, os coeficientes médios de incidência, de mortalidade e de letalidade foram, respectivamente de 0,61/10.000NV, de 0,66/100.000NV e de 10,8%. Quanto ao perfil clinico-epidemiológico no período posterior à vacina, predominou o sexo masculino 228/401 (57%), a faixa etária mais acometida foi a de quatro a sete meses, com mediana de seis meses; quanto à instrução das mães, 45,9% tinham menos de oito anos de estudo e 79,6% ganhavam até R$ 588,00; 57,4% das crianças tiveram mais de dois atendimentos médicos e 37% delas foram tratadas após 48 horas do início dos sintomas. Quanto à apresentação clínica, mais de 50% das crianças tiveram vômitos biliosos, 81,3%, eliminação de fezes com sangue e 78,1%, dor abdominal. O tratamento cirúrgico foi realizado em 95% dos casos, sendo 46,4% com ressecção. A média, em dias, desde o inicio dos sintomas ate o tratamento foi de 2,4 dias; para tratamento por enema 1,7 dias; cirurgia sem ressecção foi de 2,1 dias e para cirurgia com ressecção foi de 3,3 dias. Identificados 18 óbitos, nos quais a média, em dias, entre o início dos sintomas e o tratamento foi de 4,4 dias com 100% de tratamento cirúrgico. No período anterior ao uso da vacina, o perfil dos casos foi similar. Em conclusão, este é o primeiro estudo brasileiro que descreve clínico-epidemiologicamente casos de invaginação intestinal com dados nacionais. Observam-se dificuldades para o diagnóstico e tratamento oportunos da invaginação, o que contribui para maior gravidade e risco de óbito. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Brazil introduced the rotavirus vaccine in 2006. Studies have demonstrated a temporal association between intussusception and receipt of the rotavirus vaccine (Rotashield® in the United States, Rotateq® in the Mexico; Rotarix® in Brazil). To better understand intestinal intussusception, a study was carried out with the objective of describing the clinical-epidemiologic characteristics of cases of intussusception in children less than one year of age, before and after introduction of the rotavirus vaccine in Brazil. The epidemiological study had two components: ecological descriptive study of rates of intestinal intussusception incidence, mortality and lethality, and rotavirus vaccine coverage; and descriptive study of a clinical cohort, to characterize the epidemiological and clinical profile of intestinal intussusception with regards to time, place and person and to describe the clinical progression. The ecological study was carried out with data reported to the System of Hospital admissions and to the System of Information about Mortality in the 27 federal units. The clinical cohort included cases hospitalized in seven federal units in 53 hospitals that are sentinel surveillance sites intussusception. From these, records of the surgical centers, intensive care units and pediatric surgery admission wards were used for the phase of analysis before of the introduction of the vaccine were utilized. For the period after the introduction of the vaccine, the study was carried out from 2007 to 2009 and the data were collected by interviews with the parents/guardians of the infants. To compare the incidence rates by number of vaccines doses, data from the Information System of the National Program of Immunizations were utilized. The source of population data was the System of Information about Live Births. From 2000 to 2010, in Brazil, the average rates for incidence, mortality and lethality were, respectively 0,61/10.000 live births, 0,66/100.000 live births and of 10,8%. Regarding in clinical-epidemiological profile following vaccine introduction, male sex predominated 228/401 (57%), the age group most affected was from four to seven months, with a median age of six months; regarding maternal education level, 45.9% had less than eight years of schooling and 79.6% earned R$ 588.00 or less; 57.4% of the infants had medical attention more than twice and 37% of them were treated more than 48 hours after symptom onset. Regarding the clinical presentation, over 50% of the infants had bilious vomiting, 81,3%, had blood in their stool and 78,1% had abdominal pain. Surgical management was carried out in 95% of the cases, with 46.4% having resection. On average, time from symptom onset to treatment was 2.4 days in days; for enema management it was 1.5 days; for surgery without resection it was 2.1 days and for surgery with resection it was 3.1 days. There were 18 deaths with an average time from symptom onset to treatment of 4.4 days and 100% were managed surgically. In pre-vaccine period, the characteristics of cases were similar. In conclusion, this is the first Brazilian study that describes clinical-epidemiologic characteristics of intestinal intussusception using national data. Difficulties with diagnosis and prompt management of intussusception were noted, which contribute to greater severity and great risk of death.