Academic diss.--Faculty of humanities--Umeå--Umeå university, 1996. / Résumé. Bibliogr. p. 141-146. Index.

En investissant des dispositifs dédiés à la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de cancer en France (« AJA », 15-25 ans), cette thèse étudie les pratiques de personnalisation des soins. Les programmes personnalisés prévoient d’accompagner le processus d’autonomisation de ces jeunes malades, lors de cette période de la vie perçue comme située entre l’enfance et l’âge adulte. Comment cette considération structure-t-elle l’expérience que les jeunes font de la maladie et des soins ? Quelles formes particulières les injonctions d’autonomie prennent-elles ? L’enquête de terrain s’appuie sur quinze entretiens semi-directifs menés avec des professionnels dédiés aux « AJA » en France et en Angleterre, ainsi que sur une trentaine d’entretiens conduits avec des jeunes, leurs proches et leurs soignants au cours de deux observations participantes : l’une de cinq mois effectuée en tant qu’animateur dans la première unité française dédiée à cette population clinique à l’hôpital Saint-Louis, la seconde de deux mois en tant que socio-anthropologue au sein du programme « AJA » de Gustave Roussy. L’analyse du matériel recueilli démontre en premier lieu que la catégorie « AJA » est tributaire d’un processus de biomédicalisation. Elle met ensuite en évidence la présence de normes organisationnelles et psychosociales qui encadrent l’accompagnement de l’autonomie des « AJA ». En mobilisant le modèle de la reconnaissance, la thèse développe alors le concept d’idéologie de la personnalisation des soins pour proposer une interprétation renouvelée des situations observées, et interroger la production de vulnérabilités identitaires pour les sujets du soin. / This thesis examines the practices of care personalization through the study of units dedicated to the care of teenagers and young adults with cancer in France (“TYA”, 15-25 years). The personalized programs are designed to support the process of autonomy of these young patients, during this period of life perceived as being between childhood and adulthood. How can this consideration structure these young people’s experience of the disease and care ? Which forms do the injunctions to autonomy take ? The ethnographic survey is based on fifteen semi-structured interviews carried out by professionals dedicated to «TYA» in France and England, and on thirty interviews conducted with young people, their families and their caregivers during two participant observations : the first over five months, carried out as an activity-coordinator in the first French unit dedicated to this population at the Saint-Louis hospital, and the second over two months, as a socio-anthropologist within the Gustave Roussy «TYA» program. The analysis of the information collected demonstrates first of all that the «TYA» category is dependent on a biomedicalization process. It then highlights the existence of organizational and psychosocial norms which formalize support of the «TYA» autonomy. By mobilizing the recognition theory, the thesis finally develops the concept of ideology of the personalization of care to propose a reinterpretation of observed situations, and to question the production of identity vulnerabilities for the subjects of care.

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Au Canada, 13 % de la population consomme des drogues illicites et il est estimé qu’un jeune sur trois consomme régulièrement du cannabis. Cela génère un fardeau social, coûtant 46 milliards de dollars et entraînant l’hospitalisation de 275 000 personnes. La compréhension des facteurs de risque et des processus menant au développement d’une consommation problématique du cannabis et des autres substances chez les jeunes s’avère ainsi critique. Bien que plusieurs facteurs individuels et environnementaux soient impliqués dans le développement d’une consommation problématique du cannabis et des autres substances, l’adversité à l’enfance et le tempérament impulsif sont identifiés comme deux facteurs de risque importants pour le développement d’une consommation problématique. Cependant, aucune étude n’existe dans la prédiction spécifique des problèmes de consommation du cannabis. L’objectif principal de cette étude a été d’examiner le rôle de l’adversité et de l’impulsivité à l’enfance dans la prédiction d’une consommation problématique du cannabis et des autres substances à l’âge de 24 ans chez des Québécois suivis depuis de leur naissance, et ce dans le cadre d’une étude de cohorte longitudinale. Une relation a été trouvée entre l’adversité à l’enfance et la consommation problématique des substances autres que le cannabis. On retrouve également l’impact de l’impulsivité en tant que facteur de risque pour la consommation problématique des substances autres que le cannabis. Dû à l’absence de résultat significatif quant à la consommation problématique du cannabis, davantage d’études sont nécessaires afin d’explorer son lien avec l’adversité à l’enfance et l’impulsivité. / In Canada, 13% of the population uses illicit drugs and it is estimated that one individual out of three regularly between the ages of 16 to 25 consume cannabis on a regular basis. This creates a social burden, costing $46 billion and leading to the hospitalization of 275,000 individuals. Understanding the risk factors and processes leading to the development of cannabis and other substance use problems in young adult is therefore critical. While it is evident that several individual and environmental factors are involved in the development of cannabis and other substance use problems, childhood adversity and impulsivity have been identified as two important risk factors for the development of problematic cannabis and other substance use. However, there are no studies that examines the specific prediction of cannabis use problems. Thus, the main objective of this study was to examine the role of childhood adversity and impulsivity in the prediction of cannabis use problems in Quebec young adults at age 24, followed since birth in a longitudinal cohort study. A relationship was found between childhood adversity and problematic use of substances other than cannabis at age 24. We also found the impact of impulsivity as a risk factor for problematic consumption of substances other than cannabis. Due to the lack of significant results regarding problematic cannabis use, more studies are needed to explore the link between problematic cannabis use, childhood adversity and impulsivity.

***Contexte.*** Alors que la population des personnes non-binaires est significativement plus jeune que celle des personnes trans, la première tend toutefois à comprendre et à affirmer leur identité de genre de façon plus tardive, et ce, que ce soit via une transition sociale, légale ou médicale. Dans un contexte où la plupart des recherches ne distinguent pas le vécu de ces deux groupes, ce mémoire vise à mieux comprendre comment les jeunes adultes non-binaires construisent et affirment leur identité de genre. Pour ce faire, il a pour objectif : 1) d'éclairer les expériences associées à la construction de l'identité de genre des jeunes adultes non-binaires et; 2) d'explorer les facteurs qui ont influencé leur recours aux transitions sociales, légales et médicales. ***Méthodologie.*** À partir de données extraites d'une recherche plus large, soit le projet de recherche Savoirs sur l'inclusion et l'exclusion des personnes LGBTQ (SAVIE-LGBTQ), cette étude qualitative exploratoire procède à l'analyse du récit de vie de 15 jeunes adultes non-binaires de 18 à 29 ans qui ont été interviewé·es lors de deux entrevues semi-dirigées. ***Résultats.*** Les récits analysés exposent comment la construction et l'affirmation de l'identité de genre des jeunes adultes non-binaires interviewé·es est fortement influencée par le contexte hétérocisnormatif dans lequel iels évoluent. De fait, plusieurs personnes se sont rapidement trouvées en marge de ce système normatif à l'enfance ou à l'adolescence. En plus de susciter des malaises, de la détresse et du rejet face à leur orientation sexuelle ou leur expression de genre, ces expériences se sont aussi accompagnées de difficultés à comprendre leur genre. Pour la majorité des personnes interviewées, l'accès à des modèles de pluralité des genres a représenté un point tournant puisqu'il a : 1) alimenté des remises en question face à l'identité de genre assignée à leur naissance, en plus de les amener ; 2) à éprouver des sentiments de validité identitaire, une acceptation grandissante de leur non-binarité, de même; 3) qu'une clarification de leur ressenti identitaire. Les personnes non-binaires interviewées rapportent toutefois que vivre plus ouvertement leur identité ou leur expression de genre les amène à être confrontées à d'importantes situations d'exclusion sociale, et ce, dans plusieurs dimensions de leur vie en société. Ces expériences, combinées à différents facteurs personnels, interpersonnels et structuraux, font en sorte que la majorité des participant·es ont un recours varié aux transitions sociales, de même qu'un recours quasi inexistant aux transitions légales et médicales. ***Discussion.*** Les résultats obtenus sont analysés sous le prisme des constats de la recension des écrits, de même que celui de notre cadre d'analyse qui combine les modèles de construction identitaire de Bajoit et de Mellini, de même que les concepts d'hétérocisnormativité, de transnormativité et d'exclusion sociale. Alors que cet exercice a permis de relever des convergences et des divergences, il a aussi nourri diverses hypothèses explicatives. / ***Context.*** While the population of non-binary people is significantly younger than that of trans people, the former tend to understand and affirm their gender identity later, whether through social, legal or medical transition. In a context where most studies do not distinguish the experiences of these two groups, this thesis aims to better understand how non-binary young adults construct and affirm their gender identity. To this end, it has the following objectives: 1) to shed light on the experiences associated with the gender identity construction of non-binary young adults and; 2) to explore the factors that have influenced their use of social, legal or medical transitions. ***Methodology.*** Using data extracted from a larger research project called *Savoirs sur l'inclusion et l'exclusion des personnes LGBTQ (SAVIE-LGBTQ)*, this exploratory qualitative study analyzes the life stories of 15 non-binary young adults aged 18 to 29. Ttwo semi-structured interviews were done with each of these young adults. ***Results.*** The analyzed narratives reveal how the construction and the affirmation of the gender identity among the non-binary young adults interviewed is strongly influenced by the heterocisnormative context in which they evolve. As a result, many individuals marginalized from this normative system during childhood or adolescence. In addition to causing discomfort, distress and rejection in relation to their sexual orientation or gender expression, these experiences were also accompanied by difficulties in understanding their gender. For the majority of the individuals interviewed, access to models of gender diversity represented a turning point as it: 1) fueled their questions regarding the gender identity assigned to them at birth, and led them; 2) to experience feelings of identity validation, an increasing acceptance of their non-binarity, as well as; 3) a clarification of their own identity feelings. However, the non-binary people interviewed report that living more openly with their gender identity or expression leads them to face significant situations of social exclusion, in several dimensions of their life in society. These experiences, combined with various personal, interpersonal and structural factors, mean that the majority of participants have varied recourse to social transitions, as well as virtually no recourse to legal and medical transitions. ***Discussion.*** The results are discussed through the lens of the findings from the literature review, as well as our analytical framework, which combines Bajoit's and Mellini's models of identity construction, along with the concepts of heterocisnormativity, transnormativity and social exclusion. While this exercise identified both convergences and divergences, it also generated various explanatory hypotheses. / ***Contexto.*** Aunque la población de personas no binarias es significativamente más joven que la de personas trans, las primeras entienden y afirman su identidad de género más tarde, que sea a través de una transición social, legal o médica. En un contexto en el qual la mayoría de las investigaciones no distinguen las experiencias de los dos grupos, esta tesis tiene por objectivo de comprender mejor cómo les jóvenes no binaries construyen y afirman su identidad de género. Para ello, pretende: 1) aclarar las experiencias asociadas con la construcción de la identidad de género de les jóvenes adultes no binarias y; 2) explorar los factores que han influido su uso de las transiciones sociales, legales y médicas. ***Metodología.*** Basado en datos extraídos de un proyecto de investigación más amplio, el proyecto Savoirs sur l'inclusion et l'exclusion des personnes LGBTQ (SAVIE-LGBTQ), este estudio cualitativo exploratorio analiza las historias de vida de 15 jóvenes adultes no binaries (18-29 años) que fueron entrevistades en dos entrevistas semiestructuradas. ***Los resultados.*** Las historias analizadas muestran cómo la construcción y la afirmación de la identidad de género de les jóvenes adultes no binarios entrevistades están fuertemente influenciada por el contexto heterocisnormativo en el que crecieron. De hecho, muches de elles se encontraron rápidamente al margen de este sistema normativo durante la infancia o la adolescencia. Además de generar malestar, angustia y rechazo por su orientación sexual o su expresión de género, estas experiencias estuvieron también acompañadas de dificultades para comprender su género. Para la mayoría de las personas entrevistadas, el acceso a modelos de pluralidad de género a reprensentato un punto de inflexión, ya que : 1) alimentó el cuestionamiento de la identidad de género que les fue asignada al nacer, además de llevarles; 2) a experimentar sentimientos de validez identitaria, una aceptación creciente de su no binaridad, así como; 3) una clarificación de su sentido de identidad. Sin embargo, las personas no binarias entrevistadas afirman que vivir más abiertamente con su identidad o expresión de género les lleva a experimentar situaciones de exclusión social significativa en varios aspectos de su vida en sociedad. Estas experiencias, combinadas con varios factores personales, interpersonales y estructurales, hacen que la mayoría de les participantes recurran de diversas maneras a las transiciones sociales, y prácticamente no recurran a la transiciones legales y médicas. ***Conclusiones.*** Los resultados se analizaron a través de las conclusiones de la revisión bibliográfica, así como de nuestro marco analítico, que combina los modelos de construcción de la identidad de Bajoit y Mellini, así como los conceptos de heterocisnormatividad, transnormatividad y exclusión social. Si bien este ejercicio ha puesto de manifiesto convergencias y divergencias, también ha dado lugar a diversas hipótesis explicativas.

La présente thèse s’intéresse à des jeunes ayant un passé de prise en charge par la protection de la jeunesse au Québec (Canada) au moment où, atteignant leur majorité, ils se voient confrontés aux divers défis rattachés à la période de transition vers l’âge adulte. L’objectif est d’étudier comment, durant cette période, ces jeunes avec un passé particulier s’adaptent à leur situation. Comment voient-ils cette transition? Quels éléments des situations et quels processus utilisent-ils pour rendre compte de leur adaptation? Renvoyant à une adaptation positive en contexte de risque ou d’adversité, le concept de résilience sert de cadre pour explorer de telles questions. Dans une perspective interactionniste qui donne une place centrale à l’acteur ainsi qu’aux significations - élaborées dans les interactions sociales - que ce dernier accorde au monde qui l’entoure, l’étude explore l’adaptation positive de ces jeunes selon leur propre point de vue et non à partir des critères élaborés par les chercheuses ou chercheurs selon des normes sociales bien établies. La collecte de données s’est faite par des entretiens semi-dirigés auprès de 18 jeunes ayant entre 18,5 ans et 19,5 ans. L’analyse qualitative des récits a porté sur six domaines de vie (choisis a priori, selon la littérature) généralement associés au passage à la vie adulte ainsi que sur tout autre élément considéré comme un défi par ces jeunes. Cette analyse a fait ressortir plusieurs processus à travers lesquels s’élabore un discours de résilience. Ils sont de deux types : les processus d’élaboration d’un « cadre normatif » qui intègre les critères (mis en valeur par les jeunes) qui servent à juger de la qualité de l’adaptation et les processus d’appréciation positive d’aspects des situations vécues relativement à ces critères. Ces processus, illustrés dans le récit des jeunes, permettent de négocier de façon créative une adaptation positive aux situations rencontrées dans un discours de résilience qui révèle en même temps une identité positive et une présentation positive de soi. / The Resilience of Young Adults Transitioning Out of Child Welfare : An Interactionist Perspective. This study investigated transition to adulthood of youths who have left the care of child welfare services in Québec. What is already a challenging transition can be even more so for youth who were in care. The primary goal was to understand how these youths are adjusting in this transition. How do they see this transition? Which aspects of their situation and which processes account for their adaptation? The concept of resilience, defined broadly as positive adaptation in the face of adversity, served as a basis for exploring these questions. Within an interactionist perspective, which places central importance on the actor and the meaning that is given to the world, this study explored the positive adaptation of youths from their own point of view, rather than from criteria defined by researchers according to well established social norms. Data collection consisted of 18 semi-structured interviews with youths aged 18.5 to 19.5 years. Qualitative analysis of these interviews focused on six life domains (determined a priori based on the literature) generally associated with the transition to adulthood, as well as other challenges identified by the participants themselves. Findings suggest some processes through which a discourse of resilience emerges. Two types of processes were identified: (1) the elaboration of a “normative framework” that integrates criteria valued by youths themselves which were used as the basis for judging the quality of their adaptation, and (2) processes valuing positive aspects of the situation based on these criteria. These processes, illustrated by the accounts of the youths, enable them to negotiate a positive adaptation in a creative way within a discourse of resilience that reveals a positive identity as well as a positive presentation of self.

L'évaluation de la personnalité des individus souffrant de schizophrénie (SZ) ou de psychose apparentée à la schizophrénie (PASZ) renseigne sur l'étiologie de la maladie, le pronostic et le traitement à privilégier. Il n'y a pas de consensus actuellement quant à l'emploi d'une méthode particulière pour l'évaluation de la personnalité chez la population à l'étude. La validité convergente de 2 méthodes fréquemment utilisées, soit l'Inventaire Clinique Multiaxial de Millon-III (MCMI-III), et l'entrevue semi-structurée de l'Axe II («Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis II Personality Disorders»; SCID-II) a été évaluée auprès d'un échantillon de 20 participants atteints de SZ et de PASZ. Tel qu'attendu, l'accord est faible pour la majorité des 12 échelles cliniques. L'hypothèse voulant qu'il existe une relation linéaire négative entre le degré d'accord du MCMI-III et du SCID-II et la présence d'alexithymie est confirmée dans le présent échantillon. L'alexithymie, évaluée à l'aide de l'Échelle d'Alexithymie de Toronto («Toronto Alexithymia Scale»; TAS), expliquerait une proportion substantielle de la variance du désaccord diagnostique entre les instruments (27%). Ces résultats supportent la pertinence de raffiner les méthodes d'évaluation de la personnalité et l'importance d'évaluer la présence d'alexithymie chez les personnes souffrant de schizophrénie et de psychose apparentée.

Le portrait des comportements de santé des jeunes adultes révèle des données alarmantes quant à leur pratique d’activité physique (Colley, Garriguet, Janssen, Craig, Clarke et Tremblay, 2011). Pour les aider à l’augmenter, il semble indiqué de mettre en place des interventions qui mobilisent l’action de leurs pairs (Institut canadien de la recherche sur la condition physique et le mode de vie, 2014; 2015). En effet, ils semblent leur accorder une importante particulière lorsque vient le temps d’adhérer à certaines habitudes de vie (DuBois et Karcher, 2014). Conséquemment, le mentorat par les pairs semble une avenue prometteuse. Bien que les caractéristiques de ce type d’intervention aient été documentées dans la littérature, peu d’études ont évalué ses effets chez les mentorés (Sallis, Calfas, Nichols, Sarkin, Johnson, Caparosa, Thomson et Alcaraz, 1999; Boyle, Mattern, Lassister et Ritzler, 2011), et encore moins l’ont fait auprès des mentors (Lubans, Morgan, Aguiar et Callister, 2011). Dans cette perspective, la présente étude visait deux objectifs :1) évaluer les effets d’un programme de mentorat par les pairs en milieu collégial sur la pratique d’activité physique, la condition physique, les comportements alimentaires, la consommation de fruits et légumes et le sentiment d’efficacité personnelle des mentorés et mentors; 2) explorer le rôle modérateur du sexe et du niveau initial de pratique d’activité physique des participants sur les effets du programme. Ces objectifs ont été investigués à l’aide d’une étude au devis quasi expérimental prétest/posttest à l’aide de 104 jeunes adultes (mentors n=38, non-mentors n= 33, mentorés n= 21 et non-mentorés n= 12). Des questionnaires ainsi que des tests physiques ont permis de colliger les données. Des analyses de covariance (ANCOVAS) montrent que les mentorés rapportent moins de comportements visant à gagner du poids que les nonmentorés, alors que les mentors rapportent moins de comportements visant à en perdre que les non-mentors. De plus, les analyses de modération révèlent des différences chez les hommes, indépendamment de leur niveau de pratique d’activité physique initial, mais pas chez les femmes. En effet, 1) les hommes mentorés présentent un volume de consommation maximale d’oxygène estimé (VO₂ max) plus élevé que les hommes non-mentorés, 2) les hommes mentors montrent un plus petit indice de masse corporelle (IMC) que les hommes non-mentors et 3) les hommes mentors rapportent plus de comportements visant le gain de poids que les hommes non-mentors. Toutefois, bien que nos résultats nous suggèrent ces effets, il nous apparaît essentiel de les interpréter avec prudence due à quelques limites méthodologiques, notamment le petit échantillonnage. Ainsi, nous les voyons plutôt comme des tendances à considérer dans les recherches futures. Somme toute, nos résultats suggèrent de prendre en compte le sexe des participants dans le développement, l’implantation et l’évaluation de programme de mentorat, particulièrement chez les mentors. / The actual portrait of the health behaviours of young adults reveals alarming data about the physical activity level (Colley, Garriguet, Janssen, Craig, Clarke & Tremblay, 2011). To help them adopt increase their physical activity level, it seems appropriate to set up interventions that mobilize the action of their peers (Canadian Institute for Research on Fitness and Lifestyle, 2014; 2015). They seem to give them special importance when the time comes to adopt healthy lifestyle habits (DuBois & Karcher, 2014). Therefore, peer mentoring seems a promising avenue. Although the characteristics of this type of intervention have been documented in the literature, few studies have evaluated its effects in mentees (Sallis, Calfas, Nichols, Sarkin, Johnson, Caparosa, Thomson & Alcaraz, 1999; Boyle, Mattern, Lassister & Ritzler, 2011) and even fewer have done so with mentors (Lubans, Morgan, Aguiar & Callister, 2011). From this perspective, the present study had two objectives: 1) to evaluate the effects of a peer mentoring program in college settings on the practice of physical activity, physical condition, eating behaviours, consumption of fruits and vegetables. and the sense of personal effectiveness of mentees and mentors; 2) explore the moderating role of gender and participants' initial level of physical activity on the effects of the program. These objectives were investigated using a study with a quasi-experimental design using 104 young adults (mentors n = 38, non-mentors n = 33, mentees n = 21 and non-mentees n = 12). Questionnaires as well as physical tests made it possible to measure the main variables. The covariance analyzes show that at the end of the intervention, mentees adopted fewer behaviours aimed at gaining weight than non-mentees, while mentors adopted fewer behaviours aimed at losing weight than non-mentors. In addition, moderation analyzes reveal effects in men regardless of their initial level of physical activity but not in women. In fact, 1) mentee men exhibit better estimated maximal volume of oxygen consumption (VO₂ max) than non-mentee men, 2) male mentors show a lower body mass index (BMI) than non-mentor men and 3) male mentors report more behaviours aimed at gaining weight than non-mentor men. However, although our results suggest these effects, it seems essential to us to interpret them with caution due to some methodological limitations, in particular the small sampling. We often see them as tendencies to take in count for future research. However, our results suggest that we must consider sex of participants when time comes to orient, implement, and operationalize mentoring programs, particularly for the mentors.

Le présent travail met en relief l'atome de la représentation sociale du mariage chez les jeunes tunisiens qui vivent en union libre et son rapport complexe avec leurs vécus, leurs opinions, leurs attitudes, leurs pratiques et leurs expériences. L'accès de plus en plus facile aux nouvelles conduites "occidentales" à l'échelle des pratiques sexuelles et leur contexte sociohistorique jouent ensemble un rôle décisif dans cette dynamique représentationnelle. Notre enquête montre que l'atome de la représentation sociale du mariage chez les jeunes vivants en union libre est organisé autour de quatre éléments centraux : "ichra ", "hana" et "responsabilité" (le proton) et "relation officielle" (le neutron).

Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2015-2016 / Parmi les conséquences associées aux naissances de faibles poids (≤ 2500 g) et à la prématurité (< 37 semaines gestationnelles), les atteintes cognitives et attentionnelles sont aujourd’hui l’une des plus importantes. En effet, la diminution du taux de mortalité infantile et de l’incidence des handicaps majeurs grâce aux avancées médicales récentes, ont contribué à augmenter l’occurrence des déficits cognitifs et attentionnels chez ces enfants. Afin de pallier à cette nouvelle réalité, des interventions périnatales centrées sur l’importance du contact maternel comme agent protecteur du développement neurocognitif ont été développées. Parmi celles-ci, la méthode mère kangourou (MK) a démontré des bienfaits quant au fonctionnement cognitif global de jeunes enfants. Ce mémoire doctoral a permis de démontrer que les bienfaits cognitifs sont encore observables au début de l’âge adulte, en plus de favoriser le processus d’attention soutenue. Toutefois, la MK bénéficierait seulement aux adultes qui présentaient une vulnérabilité neurologique au moment de son application. / Cognitive and attentional impairments are now known to be among some of the most important consequences associated with low birth weight (≤ 2500 g) and preterm birth (< 37 gestational weeks). Indeed, due to recent medical advances, lower rates in infant mortality and major physical handicaps have lead to the increased prevalence of cognitive and attention deficits in low birth weight children. To overcome this new reality, perinatal interventions focused on promoting maternal contact as a protective agent of neurocognitive development were developed. The kangaroo mother care method (KMC), for instance, has demonstrated important benefits on the overall cognitive functioning of infants. This thesis demonstrated that such cognitive benefits remain evident in early adulthood, in addition to promoting the process of sustained attention. However, KMC was found to only benefit adults who exhibited neurological vulnerability at the time of its application.