Administrar um hospital é uma tarefa complexa e que envolve inúmeras variáveis. Uma das mais importantes, sem dúvida, é a de criar uma relação hospital-corpo clínico saudável e motivadora, no sentido de oferecer para estes profissionais as condições necessárias para o melhor desempenho de suas atividades. O presente estudo teve como objetivo avaliar o grau de satisfação dos médicos na utilização dos recursos que lhe disponibiliza o Hospital Mãe de Deus, estabelecido em Porto Alegre, Estado do Rio Grande do Sul. A pesquisa consistiu em uma amostra de 186 médicos que internaram pacientes na instituição no período de dezembro de 2000 a maio de 2001. Através da média dos 82 itens sobre os quais os médicos opinaram, o índice geral de satisfação estabelecido foi de 3,90, dentro de uma escala intervalar de cinco pontos. Ao expressarem sua opinião de fechamento, em termos gerais, todavia, o índice caiu para 3,55. O recurso que recebeu a melhor avaliação dos respondentes foi o Centro de Tratamento Intensivo (Adulto) – média 4,14, secundado pelo Centro de Tratamento Intensivo (Neonatal) – média 4,13. A avaliação mais baixa coube aos serviços de Emergência/Plantão Médico – média 3,53. A proposta assistencial desenvolvida pela instituição recebeu aprovação importante – média 3,97. Também expressiva, com média 3,75, a percepção dos médicos no sentido de que a marca Mãe de Deus agrega valor às suas atividades profissionais. Finalizando, três constatações merecedoras de uma reflexão especial que emergiram dos questionários: os médicos são quase neutros quanto a terem suas expectativas atendidas na relação da instituição com o seu corpo clínico, tendem a achar que os recursos oferecidos pelos hospitais concorrentes se igualam aos disponibilizados pelo Mãe de Deus e, à medida que têm mais tempo de atuação no Hospital Mãe de Deus, decresce o seu grau de satisfação geral.

Este trabalho apresenta as metodologias que foram empregadas no desenvolvimento de um equipamento de retinografia digital. O sistema proposto foi inteiramente desenvolvido, e manufaturado no Brasil, tornando-se o primeiro retinógrafo digital com tecnologia nacional. O equipamento descrito nesta dissertação é capaz de realizar tanto retinografias, que são imagens capturadas para observação do fundo de olho, quanto angiografias, que são exames nos quais, por meio da administração de contrastes, é possível destacar estruturas específicas da retina. Estes procedimentos permitem o diagnóstico de diversas patologias relacionadas não só à retina, mas também a diversas outras estruturas do olho humano, como por exemplo, a coróide. Esta dissertação demonstra alguns dos desafios e métodos empregados no desenvolvimento do equipamento proposto, além de uma visão geral de cada um dos sistemas que o compõem. São descritos os sistemas mecânico, óptico, eletrônico e de software, sendo cada um deles detalhados quanto às principais funções que desempenham no equipamento. Também são descritas as ferramentas de desenvolvimento utilizadas durante as etapas de análise e projeto. Ainda, são apresentados os testes de desempenho do equipamento, bem como um comparativo entre o sistema proposto e alguns dos equipamentos que atualmente são considerados referência entre médicos e operadores. / This work presents the methodology applied to the development of a digital fundus camera. The proposed system was entirely developed and manufactured in Brazil, becoming the first digital fundus camera with national technology. The described equipment can perform fundus images, which are images captured from eye fundus observation, and also angiograms, which are exams performed through the admission of dyes, where particular retinal structures are enhanced. Those procedures allow the diagnosis of several pathologies not only related to the eye fundus, but also many different structures of the human eye, like the choroid. This dissertation shows some of the challenges and methods that were applied to the development of the proposed system, in addition to an overview of each of the systems that composes the equipment. The mechanical, optical, electronic and software systems are described, being each one of them detailed regarding its main features performed in the equipment. Development tools used during the design are also described. Still, the functional and performance tests and results are described, and also a comparative evaluation between the proposed system and some of the equipments currently defined as reference among physicians and users.

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina el nivel de conocimientos y prácticas sobre el manejo de los residuos tóxicos en el personal de salud del Hospital Dos de Mayo. El estudio es de nivel aplicativo tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 30 personas La técnica utilizada fué la encuesta y observación y los instrumentos fueron un cuestionario y guía de observación teniendo en cuenta el consentimiento informado. Del 100%(30), 77 %(23) presenta un conocimiento medio, 17 %(5) bajo y 6% (2) alto En relación a las prácticas 50% (15) tiene practicas adecuadas, y 50% (15) tiene practicas inadecuadas de los residuos. Se concluye que la mayoría (94%) de las enfermeras tienen un nivel de conocimientos medio a bajo ya que desconocen la definición y clasificación de los residuos tóxicos, el lavado de manos como medida preventiva, los recipientes necesarios de acuerdo al tipo de residuo, manejo de material punzocortante y el tratamiento posterior de los residuos hospitalarios; Así también una minoría del personal tienen nivel alto relacionado a que conocen la eliminación de residuos contaminados , medidas de protección del personal de salud ,medidas y acciones de prevención ante un accidente Acerca de las prácticas un porcentaje considerable (50%) tienen prácticas inadecuadas referidas a: poco uso de medidas de protección, no realiza el lavado de mano después de los procedimientos, reencapsula las agujas e inadecuada manipulación residuos especiales y otro porcentaje considerable (50%) tienen practicas adecuadas que esta dado por la adecuada clasificación y eliminación de los residuos, los materiales para la eliminación son los adecuados y están debidamente rotulados. / Trabajo académico

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina el nivel de satisfacción los internos de Medicina Humana. El estudio es descriptivo, observacional, transversal. El insturmento es mediante encuesta electrónica a estudiantes que culminaron el internado médico 2013 en hospitales de Lima. Se evaluó el nivel de satisfacción para las rotaciones de Medicina Interna, Cirugía, Pediatría y Gineco-Obstetricia; teniendo en cuenta la formación y capacitación recibidas en Hospitalización, Emergencias, Procedimientos médicos, universidad de procedencia y autocapacitación. Se utilizó SPSS 22, estadística descriptiva y test Chi cuadrado. Se encuestó a 96 internos. La edad promedio es de 25.52 años. 71.87%(69) de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos - UNMSM. La tasa de insatisfacción más alta fue en Medicina interna. La insatisfacción con procedimientos realizados en Pediatría y Medicina Interna fueron 26.04% y 18.75% respectivamente. Altas tasas de insatisfacción con la formación y capacitación recibida de la universidad de procedencia. Las mayores tasas de insatisfacción según hospitales fueron; Cirugía (28%) y Gineco-Obstetricia (25%) en el Hospital Arzobispo Loayza, Pediatría (25%) en el Hospital Daniel A. Carrión y Medicina Interna (33%) en el Hospital Alberto Sabogal. No hubo diferencias significativas según edad, género, hospital MINSA ó ESSALUD, UNMSM ó no UNMSM. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Determina el desarrollo profesional y académico en relación al uso de herramientas informáticas y oferta educativa en dos cohortes de egresados del Programa de Segunda Especialidad en Patología Clínica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM) 1980-2010. El tipo de estudio es observacional, descriptivo analítico o de análisis cruzado, de corte transversal. Ingresan al estudio 164 egresados del programa, entre los años 1980 – 2010, se dividen en dos cohortes la primera egresados entre 1980-2005, la segunda entre 2006-2010. Se utiliza un cuestionario de 50 preguntas, aplicado por el investigador o enviado a través de correo electrónico. Los datos obtenidos se procesan con el programa estadístico SPSS versión 19 y las pruebas estadísticas Chi cuadrado, cálculo del OR y Pearson, con un intervalo de confianza del 95% y los resultados se expresan en media y desviación estándar. Ambas cohortes consideran al internet como una herramienta indispensable para su desarrollo profesional y académico, 82,9% en la primera cohorte y 93,4 % en la segunda han considerado como las principales ventajas: el acceso a datos e información de calidad, comunicación fácil y ahorro de tiempo, 90,1%, 93,67 % y 98.32 % respectivamente para la primera cohorte; 92.13 %, 95.6 %, y 97.21 % para la segunda cohorte. Estos datos revelan que el uso del internet ha modificado sustancialmente las posibilidades de conseguir información rápida y de calidad, y que ha influido en el desarrollo profesional y académico. En general se puede afirmar que el incremento de la oferta educativa, ha permitido mejorar el desarrollo académico de ambas cohortes por la facilidad para ingresar y culminar estudios de posgrado, la dificultad radica en la graduación todavía muy pequeña en relación a la cantidad de ingresantes. / Tesis

Com o avanço tecnológico, a valorização da informação, o ritmo acelerado das mudanças e a globalização, características que fazem com que os hospitais (sejam eles, filantrópicos, governamentais ou privados), aliada às exigências cada vez maiores dos pacientes, aumentem a busca pela qualidade na prestação dos serviços. Sobre este pretexto, os hospitais integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS), devem elaborar seus respectivos Censos Hospitalares e apresentar seus dados estatísticos ao Ministério da Saúde, baseado nas definições da Portaria no. 312 de 02 de maio de 2002. Estes indicadores não são os únicos necessários ou importantes para a gestão hospitalar, entretanto são considerados como informaçãoes básicas em uma instituição desta natureza. Contudo, a disponibilidade destas informações de forma contínua, sustentável e confiável não tem se mostrado uma tarefa trivial, principalmente devido alguns fatores: falta de registro, registro inadequado e incompleto, falta de padronização na aplicação do vocabulário médico e mudanças constantes nas rotinas administrativas. Em hospitais considerados de grande porte, este problema pode tomar uma extensão ainda maior. Por ser bastante complexo o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, considerado o maior complexo hospitalar da América Latina, com aproximadamente 2.200 leitos e atendendo em média 6.000 pacientes ambulatoriais por dia, constitui um bom objeto para estudo de caso, pois permite que vários desafios em relação ao tratamento da informação, como por exemplo: compartilhamento, conectividade, interoperabilidade e integração, possam surgir de maneira mais acentuada a outros hospitais de menor complexidade. Segundo esta abordagem, o trabalho também pretende explorar o nível de contribuição dos diversos Sistemas de Informação Hospitalar utilizados pelo hospital na obtenção de variáveis, para a composição de informações que serão utilizadas como base para as ações administrativas e avaliação de desempenho. O alto grau de heterogeneidade presente nas soluções no domínio da saúde, distribuídos nos diferentes sistemas de informação, apontam para a v necessidade de compartilhar e troca informações entre ambientes heterogêneos. Neste contexto, a interoperabilidade tem um papel fundamental, pois permite a comunicação de forma transparente entre sistemas e ambientes heterogêneos, autônomos e distribuídos. Foram utilizados neste estudo documentos oficiais relativos aos sistemas de informação assistencial e sua gestão no HC-FMUSP, além de atas de Reuniões do Comitê de Tecnologia da Informação do hospital (CTI). Para a coleta de dados foi aplicada a técnica de entrevista semi-estruturada aos sujeitos responsáveis pelo Serviço de Arquivo Médico SAME de áreas estratégicas do hospital e do Núcleo de Informação em Saúde NIS. A crescente complexidade da assistência à saúde torna premente a necessidade de integração dos sistemas corporativos, bem como a adoção de padrões de registro e procedimentos, porém, não basta resolver as questões somente do ponto de vista tecnológico, o desafio é trabalhar estes problemas considerando toda a sua complexidade e articulando diferentes áreas, em busca de resultados efetivos / With the technological advance, the valuation of the information, the sped up rhythm of the changes and the globalization, characteristics that make with that the hospitals (they are they, philanthropy, governmental or private), allied to the bigger requirements each time of the patients, increase the search for the quality in the installment of the services. On this excuse, the integrant hospitals of the Only System of Health (SUS), must elaborate its respective Hospital Censuses and present its statistical data to the Health department, based on the definitions of governmental decree no. 312 of 02 of May of 2002. These pointers are not only the necessary ones or important for the hospital management, however they are considered as basic information in an institution of this nature. However, the availability of these information of continuous, sustainable and trustworthy form if has not shown a trivial task, mainly had some factors: lack of register, inadequate and incomplete register, constant lack of standardization in the application of the medical vocabulary and changes in the administrative routines. In considered hospitals of great transport, this problem can take an extension still bigger. Of to be sufficiently complex the Hospital of the Clinics of the College of Medicine of the University of Sao Paulo - HCFMUSP, considered the hospital complex greater of Latin America, with approximately 2,200 stream beds and taking care of in average 6,000 patients per day in the ambulatory, constitutes a good object for case study, therefore it allows that some challenges in relation to the treatment of the information, as for example: sharing, connectivity, interoperability and integration, can appear more of accented way to other hospitals of lesser complexity. According to this boarding, the work also intends to explore the level of contribution of the diverse systems of hospital information used by the hospital in the attainment of the variables, for the composition of information that will be used as base for the administrative cases and evaluation of performance. The high degree of present heterogeneity in the solutions in the domain of health distributed in the different systems of information, points with respect to the necessity to share and changes information between heterogeneous environments. In this vii context, the interoperability has a basic paper, therefore it allows to the communication of transparent form between systems and heterogeneous, independent and distributed environments. Official documents to the systems of health care information and its management in the HCFMUSP had been used in this study relative, beyond acts of meetings of the Committee of Technology of the Information of the hospital (CTI). For the collection of data the technique of interview half-structuralized to the responsible citizens for the Service of Medical Archive was applied - SAME of strategical areas of the hospital and the Nucleus of Information in Health - NIS. The increasing complexity of the health care becomes pressing the necessity of integration of the corporative systems, as well as the adoption of register standards and procedures, however, are not enough to only decide the questions of the technological point of view, the challenge are to work these problems considering all its complexity and articulating different areas, in search of effective results

As práticas de cura populares, como a busca por terapeutas populares e medicamentos caseiros, foram um recurso bastante buscado para combater doenças. O exercício destas atividades populares descontentava alguns profissionais de saúde, e médicos e farmacêuticos envolveram-se profissionalmente para tentar controlar a prática da terapia popular. Neste sentido, almejamos analisar como médicos e farmacêuticos no estado de São Paulo, do período que compreendeu os anos 1892-1930, bem como os profissionais médicos e farmacêuticos ingleses, que atuaram entre 1815-1930, influenciaram nas mudanças legislativas da terapia popular. Para tanto, utilizamos uma perspectiva histórico-comparativa, partindo das reformas legislativas em saúde nos dois locais para compreender como médicos e farmacêuticos envolveram-se profissionalmente no combate às práticas de cura populares. Com isso, fatos como as epidemias da época e o comércio de medicamentos influenciaram na trajetória destes profissionais de saúde. Médicos, em especial, tiveram suas profissões destacadas após a investigação da trajetória profissional de apotecários e cirurgiões na Inglaterra. Farmacêuticos, na sequência, dependeram também dos caminhos trilhados especialmente por químicos e droguistas, trazendo novas conformações para as práticas de medicina popular exercidas pelos diversos charlatães ingleses do século XIX. Em São Paulo, a reorganização do espaço profissional após a nova legislação sanitária de 1892 no estado criava condições para que médicos ganhassem um lugar importante no campo da medicina e, ao lado de farmacêuticos, foram se adequando às necessidades públicas para se promoverem em suas profissões. Farmacêuticos, por sua vez, tentavam consolidar seu espaço na área de saúde especialmente pegando carona no inicial desenvolvimento da indústria de medicamentos em São Paulo. Concluiu-se que a terapia popular, embora ainda presente, foi passando por transformações em decorrência do desenvolvimento das profissões de saúde ao longo dos períodos respectivos considerados. O estabelecimento destas profissões de saúde mostrou uma mistura de interesses profissionais pessoais, em paralelo às necessidades da saúde pública, com o objetivo de melhorar as condições da população do estado de São Paulo e da Inglaterra / Popular medicine was a health resource very much searched to combat diseases in the nineteenth and twentieth centuries. Indeed the search of popular healers and domestic medicines were some of these popular practices. Some health professionals, such as physicians and pharmacists, were aware of the exercise of these popular practices. These health professionals have been involved in this issue in an attempt to control the practice of popular medicine. In this context, we aimed to analyse how physicians and pharmacists have influenced on the legislative changes of popular therapy. We considered two places in this study: São Paulo state from 1892 to 1930, and England, from 1815 to 1930. To achieve this goal, we utilized a historical-comparative perspective, which has commenced on the health legislative reforms in both places. The aim of this beginning was based on the understanding of how physicians and pharmacists have professionally worked on to control popular medicine. In this way, facts such as the epidemics and the trade of medicines have influenced in the professional course of them. Physicians have had their professions highlighted after the investigation of the professional trajectory of apothecaries and surgeons in England. Next, pharmacists have worked according to the professional procedures of the chemists and druggists. This action of both physicians and pharmacists has resulted in new insights for popular medicine which was executed by many English quacks of the nineteenth century. In São Paulo state, the reorganization of the professional space after the new sanitary legislation in 1892 has created other conditions for physicians. They have acquired an important place in medicine, and together with pharmacists, physicians were making themselves comfortable in order to achieve their professional goals. Pharmacists have tried to consolidate their place in health with the initial development of the pharmaceutical industry in São Paulo. We concluded that popular medicine, despite its presence today, was passing through changes due to the development of the health professions in each considered period. The establishment of these professions has shown a mixture of personal and professional interests, in parallel with public health purposes. All of these issues were connected with the improvement on health conditions of the people from São Paulo state and England

Orientador: Marilza Vieira Cunha Rudge / Coorientador: Silvana Andrea Molina Lima / Banca: Wilza Spiri / Banca: Maria Yolanda Makuch / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida em gestantes diabéticas, em uso de insulina, que realizaram o acompanhamento pré-natal hospitalar ou ambulatorial no serviço especializado de diabete e gravidez. Trata-se de um estudo coorte única concorrente, desenvolvido no Centro de Investigação do Diabete Perinatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. A coleta de dados foi realizada no período de janeiro de 2011 a março de 2013, mediante aplicação de um questionário de avaliação de qualidade de vida a todas gestantes portadoras de diabete melito prévio à gestação (Tipo 1e 2) ou diabete melito gestacional, em uso de insulina, que foram submetidas a acompanhamento ambulatorial ou hospitalar. De acordo com World Health Organization Quality Of Life, adaptado para o português-WHOQOL-BREF, a maioria das gestantes dos grupos ambulatorial e hospitalar considerou a qualidade de vida como boa no início da gestação (Momento 1) e no final da gestação (Momento 2), sendo ainda maior a avaliação de qualidade de vida no grupo hospitalar. Em relação à condição de saúde, a maioria das gestantes do grupo ambulatorial estava satisfeita no início da gestação (Momento 1) e no final da gestação (Momento 2). Já no grupo hospitalar, apenas 36,3% (momento 1) e 33,3% (momento 2) estavam satisfeitas. Considerando os locais de atendimento, a evolução dos escores dos domínios (físico, psicológico, social e meio ambiente), nos momentos 1 e 2, não apresentaram diferenças significativas entre si. Pode-se concluir que, neste estudo, aplicação do WHOQOL-BREF, ao longo da gestação, evidenciou que as gestantes diabéticas apresentaram boa qualidade de vida, independente do tipo de acompanhamento / Abstract: The arm of this study is asssessing quality of life in diabetic pregnant women taking insulin, which conducted the hospital prenatal care or outpatient service specializing in diabetes and pregnancy. It is a single cohort competitor followed by 09 months, developed the Specialized Service of Diabetes and Pregnancy, Faculty of Medicine of Botucatu. The data collection was conducted from January 2011 to March 2013 through a questionnaire for assessing quality of life to all pregnant women with diabetes prior to pregnancy (Type 1, 2) or DMG, taking insulin, which underwent ambulatory or hospital monitoring. According World Health Organization Quality of Life in brazilian version- WHOQOL - BREF, most of the pregnant patient and hospital groups considered the quality of life as good in early pregnancy (Time 1) and at the end of pregnancy (Time 2), and further assessment of quality of life in the hospital group. Regarding health status, most mothers in the outpatient group was met at the beginning of pregnancy (Time 1) and at the end of pregnancy (Time 2). In the hospital group, only 36.3% (First moment) and 33.3% (Second moment) were satisfied. Considering the local service, the evolution of the domain scores (physical, psychological, social and environmental), at times 1 and 2, no significant differences between them. Can conclude that in this study, applying the WHOQOL-BREF, throughout gestation, showed that diabetic patients had a good quality of life independent of the type of monitoring / Mestre

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-04-07T14:44:21Z No. of bitstreams: 1 Josue Souza Gleriano.pdf: 2299806 bytes, checksum: 46cc3937b0e1b2301d90df1d031803e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-07T14:44:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Josue Souza Gleriano.pdf: 2299806 bytes, checksum: 46cc3937b0e1b2301d90df1d031803e4 (MD5) Previous issue date: 2014-11-03 / Introduction: The intersection between health, education and work permeates the institutionalization of the NHS since its proposed construction. The professional health education leads to permanent health education and the centrality of care practices and technologies. The axis training to practice and practice to the service becomes the object of this study. Objective: To characterize the profile of doctors and nurses working in health units belonging to the Primary Care of Guarujá SP Method: This was a study approved by the Ethics and Research Committee No. 452 727 / CEP UNAERP / 2013 prepared by A cross-sectional study. Participating physicians and nurses in health centers were to link the level of Primary Health, who were not on vacation or away for health reasons, answering a self-administered structured questionnaire developed by Brazil Telehealth and was drafted by a complementary conducted a descriptive analysis of all variables of the study. A descriptive analysis of all variables of the study was conducted. Qualitative variables were presented in terms of their absolute and relative values. Quantitative variables in terms of their values of central tendency and dispersion. To evaluate the association between categories of health professionals (doctors, nurses) and qualitative variables the Chi-square and Fisher's exact test was used. For quantitative variables, the normality and homogeneity of variances were assessed using Kolmogorov-Smirnov and Levene tests, respectively. As these two variables were not satisfied principles, the nonparametric Mann-Whitney U test was used. The significance level was 5%. Statistical package used was SPSS for Windows 17.0. Results: In relation to the research subjects shows that the professionals linked to units of family health were more accepted to participate. Regarding age, one realizes that professional family health (USAFA) are younger than those of basic health units (BHU) (p <0.05) sequence that also references the type of employment in the city. Regarding the type of employment shows that the higher prevalence in the APS will occur by CLT (p <0.05). The satisfaction expressed by health professionals when analyzed in the context of increased prevalence is a good level, highlighting only with respect to the health service system of the municipality which is rated as fair (p <0.05). Regarding the light for the job-analysis technologies in general feels empowered to play a familiar approach, community, the multidisciplinary work group activities and home visits (p <0.05). Conclusion: The knowledge of the profile of professional members of the body of human resources in health services points need qualification, first exposed in continuing education scenario and lack of introductory courses and approaches to the labor process in APS. The scenario might propose in relation to working technologies then requested the validation of professional a weakness in what is expected for the level of attention. The stability of the employment relationship must be worked with professionals especially in relation to the supervision of labor and production for the attention, remembering that the spaces of care are not just specific to a pathological clinical look. The reflection of the expanded clinic should be treated, in question, as a human resources policy not only to UBS. / Introdução: A interseção entre saúde, educação e trabalho permeia a institucionalização do SUS desde a sua proposta de construção. A educação profissional em saúde conduz a formação permanente em saúde e a centralidade das práticas e nas tecnologias do cuidado. O eixo formação para a prática e prática para o serviço torna-se objeto desse estudo. Objetivo: Caracterizar o perfil de médicos e enfermeiros que trabalham nas unidades de saúde pertencentes à Atenção Primária do município de Guarujá S.P. Método: Tratou-se de uma pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa nº 452.727/CEP- UNAERP/2013 elaborada mediante a um estudo transversal. Participaram médicos e enfermeiros das Unidades de Saúde que estavam com vínculo no nível de Atenção Primária a Saúde, que não estavam de férias ou afastados por motivos de saúde, respondendo um questionário estruturado auto-aplicado, desenvolvido pelo Telessaúde Brasil e um complementar elaborado pelos Foi realizada a análise descritiva de todas as variáveis do estudo. As variáveis qualitativa foram apresentadas em termos de seus valores absolutos e relativos. As variáveis quantitativas em termos de seus valores de tendência central e de dispersão. Para se avaliar a associação entre as categorias de profissionais de saúde (médicos, enfermeiros) e as variáveis qualitativas foi utilizado o teste de Qui-quadrado e o teste exato de Fisher. Para as variáveis quantitativas a normalidade e homogeneidade das variâncias foram avaliadas através de Kolmogorov-smirnov e Levene respectivamente. Como as variáveis não apresentaram esses dois princípios satisfeitos, foi utilizado o teste não paramétrico U Mann-Whitney. O nível de significância foi de 5 %. Pacote estatístico utilizado foi SPSS for Windows 17.0. Resultados: Em relação aos sujeitos da pesquisa exibe que os profissionais vinculados às unidades de saúde da família tiveram maior aceite em participar. Em relação à faixa etária percebe-se que os profissionais de saúde da família (USAFA) são mais novos que os das unidades básicas de saúde (UBS) (p<0,05) sequência que também faz referência ao vínculo de trabalho no município. Em relação ao vínculo de trabalho apresenta que a maior prevalência na APS dar-se-á por CLT (p<0,05). A satisfação expressa pelos profissionais de saúde quando analisadas em âmbito de maior prevalência é de um nível bom, destacando apenas com relação ao sistema de serviço de saúde do município que é avaliado como regular (p<0,05). Em relação às tecnologias leves para o trabalho em análise geral sente-se capacitados em desempenhar a abordagem familiar, comunitárias, o trabalho multiprofissional, as atividades de grupo e visitas domiciliares (p<0,05). Conclusão: O conhecimento do perfil desses profissionais integrantes do corpo de recursos humanos dos serviços de saúde aponta necessidade de qualificação, primeiramente exposto no cenário de educação continuada e pela falta de cursos introdutórios e de abordagens para o processo de trabalho na APS. O cenário pode propor em relação às tecnologias de trabalho então solicitadas na validação dos profissionais uma fragilidade no que se espera para o nível de atenção. A estabilidade do vínculo empregatício deve ser trabalhada com os profissionais principalmente em relação à supervisão do trabalho e da produção para com a atenção, lembrando que os espaços de atendimento não são apenas específicos de um olhar clínico patológico. A reflexão da clínica ampliada deve ser tratada, em questão, como uma política de recursos humanos não somente para a UBS.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-09-04T14:47:50Z No. of bitstreams: 1 Francisca Noadja Andrade Cardoso.pdf: 3231632 bytes, checksum: b61e69259fbada6f1bc8f26635ed8bce (MD5) / Made available in DSpace on 2015-09-04T14:47:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Francisca Noadja Andrade Cardoso.pdf: 3231632 bytes, checksum: b61e69259fbada6f1bc8f26635ed8bce (MD5) Previous issue date: 2015-06-29 / INTRODUCTION: intensive care Units constitute a scenario where the great dilemmas of modern medicine (s). In this environment focus human and technological resources to critically ill individuals treatments, bringing incomparably, for this medical work, the highest voltage levels, which when persistent and chronic leads to BURNOUT Syndrome OBJECTIVE: to evaluate the prevalence of the Syndrome of BURNOUT in doctors of Intensive Therapy units Neo-Natal, infant and adult public and private hospitals of an inner city in the Northeast, according to the characteristics of demographic survey. METHODS: we conducted a cross-sectional study with the application of two questionnaires: one of demographic data such as sex, age, marital status, children, while graduating, working time in the ICU, workday, work shift, work type (health subsystem) qualification and another, the Maslach BURNOUT Inventory survey (MBI) to verify the prevalence of BURNOUT Syndrome. Participants entered the study after signing an informed consent (466/CNS resolution 12). The project was approved by the Unisantos Research Ethics Committee. Descriptive analysis was performed of all variables of the study. The Chi-square test, analysis of variance (ANOVA) and Tukey multiple comparisons test. The level of significance in all analyses was 5%. RESULTS: There was a greater prevalence of males (50.5%) married (74.7%) and children (81.3 percent). Observe the prevalence of doctors with (80.2%) working the three periods (75.8 percent) in public and private services (48.3 percent). Most doctors work in adult ICU (59.3 percent), followed by the Pediatric ICU (26.4%) and neonatal (14.3 percent). The median age was 45.73 (standard deviation of 10.30) years. The ANOVA test showed that there is a difference between the types of Infant/Pediatric INTENSIVE CARE UNIT and the Emotional Exhaustion Domain (p = 0.047). The Tukey multiple comparison test, we have the highest level of emotional exhaustion are in Infant/Pediatric ICUs. Were considered risk factors for emotional exhaustion: have more than 45 years (RC = 2.78; 95% CI: 1.01-7.69), low depersonalization (RC = 3.96; Ci95%: 1.39-11.25) and low personal realization (RC = 9.15; Ci95%: 3.00-27.90). CONCLUSION: The Burnout Syndrome can be considered a devastating problem that occurs silently affecting occupational health intensivistas. / INTRODUÇÃO: As Unidades de terapia Intensiva constituem um cenário onde os grandes dilemas da medicina moderna se expõem. Neste ambiente se concentram recursos humanos e tecnológicos para tratamentos de indivíduos criticamente enfermos, trazendo incomparavelmente, para este trabalho médico, os mais elevados níveis de tensão, que quando persistente e crônico conduz a Síndrome de BURNOUT. OBJETIVO: Avaliar a Prevalência da Síndrome de BURNOUT em médicos intensivistas de Unidades de Terapia Intensivas Neo-Natal, Infantil e Adulto de hospitais públicos e privados de uma cidade do interior do nordeste, de acordo com as características sócio demográficas dos participantes da pesquisa. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com a aplicação de dois questionários: um de dados sócio demográficos como sexo, idade, estado civil, filhos, tempo de formado, tempo de trabalho em UTI, jornada de trabalho, turno de trabalho, tipo de trabalho (subsistema de saúde) qualificação e outro, o questionário Maslach BURNOUT Inventory (MBI) para verificar a prevalência da Síndrome de BURNOUT. Os participantes entraram para o estudo após assinarem o Termo de Consentimento livre e esclarecido (resolução CNS 466/12). O projeto foi aprovado pelo Comite de Ética em Pesquisa da UNISANTOS. Foi realizada a análise descritiva de todas as variáveis do estudo. Foram realizados os testes de Qui-quadrado, análise de variância (ANOVA), teste de comparações múltiplas de Tukey. O Nível de significância foi de 5%. RESULTADOS: Observou-se uma maior prevalência do sexo masculino (50,5%), casados (74,7%) e com filhos (81,3%). Observou-se a prevalência de médicos plantonistas (80,2%), trabalhando os três períodos (75,8%) nos serviços Público e Privado (48,3%). A maioria dos médicos intensivistas trabalham na UTI adulto (59,3%), seguida da UTI pediátrica (26,4%) e neonatal (14,3%). A média de idade foi de 45,73 (desvio padrão de 10,30) anos. O teste de ANOVA evidenciou que há uma diferença entre os tipos de UTI Infantil/Pediátrica e o Domínio Esgotamento Emocional (p=0,047). Pelo teste de comparação múltiplas de Tukey, concluiu que o maior nível de exaustão emocional estão nos médicos intensivistas que trabalham nas UTIs Infantil/Pediátrica. Foram considerados fatores de risco para o esgotamento emocional: ter mais de 45 anos (RC=2,78; IC95%: 1,01 ¿ 7,69), média/alta despersonalização (RC=3,96; IC95%: 1,39 ¿ 11,25) e baixa realização pessoal (RC=9,15; IC95%: 3,00 ¿ 27,90). CONCLUSÃO: A sindrome de Burnout pode ser considerada um problema devastador que ocorre silenciosamente afetando a saúde dos profissionais intensivistas.