Made available in DSpace on 2016-04-27T19:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Karine Martins Garcia.pdf: 3058788 bytes, checksum: 7ba19e6c8cb9f1587df78b75dfa926e7 (MD5) Previous issue date: 2011-05-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work proposes to analyze the speeches and actions concerning to doctors practices at Fortaleza city in the early twentieth century. And, specially, understand the strategies and measures employed for more active participation of this group in the city. Among the main issues examined in this work, there are: the role of the doctors in actions to improve the health, the search for a more effectively workspace in the field of public health, training and participation of the Centro Médico Cearense (Medical Center from Ceará), in Fortaleza, and the interventions of doctors from Ceara and the Rockefeller Commission in preventing and fighting yellow fever. The diversified research sources contributed to understand how doctors earned at that time a place in directing and organizing the daily life of Fortaleza (1900-1935) / Este trabalho tem como proposta analisar os discursos e ações referentes às práticas dos médicos na cidade de Fortaleza no começo do século XX. E especialmente, perceber as estratégias e medidas empregadas para a participação mais ativa desse grupo na cidade. Dentre as questões principais analisadas nesse estudo estão: a atuação dos médicos nas ações de melhoramento da salubridade, a busca por um espaço de trabalho mais efetivo no campo da saúde pública, a formação e participação do Centro Médico Cearense em Fortaleza e as intervenções dos médicos cearenses e da Comissão Rockefeller na prevenção e combate da febre amarela. As diversificadas fontes contribuíram para entender como os médicos neste momento conquistaram um lugar no direcionamento e organização do cotidiano de Fortaleza (1900-1935)

Made available in DSpace on 2016-04-27T19:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Ribeiro de Castro.pdf: 7305584 bytes, checksum: 222d07677886b78dddb9ea0c78cb0423 (MD5) Previous issue date: 2011-06-10 / The study that I present it argues the tactics of survival adopted by the slaves and the prostitutes who had inhabited in the urban spaces of the Court of Rio de Janeiro, in the understood period enters 1845 the 1890. Some of these tactics are underlying in the theses of the College of Medicine of Rio de Janeiro, defended in century XIX. As objective generality, the study it proposes to evaluate main social determinatives of century XIX that they justify the tactics of resistance adopted by the slaves and the resident prostitutes in the urban spaces of the Court of Rio de Janeiro. Moreover, it is investigated from the studies of Foucault (1972), the genealogy of the present power in the medical speeches - theses and projects -, that they deal with the ways of being and constituting slaves and prostitutes in the urban spaces of the Court of Rio de Janeiro, enters the years of 1845 the 1890. The investigated questions are: 1) How the tactics of resistance adopted by the slaves and the prostitutes opened breaches for new forms of life of these women? 2) The medical prescriptions of hygienical norms for slaves and prostitutes occurred in result of the imperial elite to need more salubrious a public and private service, or because some doctors were vain of the necessity of if extending doctor-hygienical cares e, later, sanitary to all the inhabitants of the urban areas of the Court, independently of the sex and the social condition? The interstice between years 1845-1890 was chosen by identifying here the sprouting of the first curricular reforms of the Colleges of Medicine of Brazil - FMRJ and FMBA, first doctors formed in ground Brazilian, beyond the ascension and of the decline of the social organization, economic politics and of the Imperial State. The studies of Possenti (2008) and, mainly, of Certeau (2008) evidence tactics and ways of survival adopted by the slaves and prostitutes capable to confer to these women the condition of historical citizens. The results of this thesis indicate that the subjectivities present in the works, practical of leisure, the sexual relation, the types of clothes, the places of housing, feeding and in the forms of contraction of unions have been primordial so that these women occupied spaces and developed tasks until then understood as exclusive for the masculine sex. This way, such tactics had contributed of some form so that some slaves and prostitutes became responsible direct for its proper sustenance, as well as the one of its familiar ones / O estudo que ora apresento discute as táticas de sobrevivência adotadas pelas escravas e pelas prostitutas que residiram nos espaços urbanos da Corte do Rio de Janeiro, no período compreendido entre 1845 a 1890. Algumas dessas táticas estão subjacentes nas teses da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro, defendidas no século XIX. Como objetivo geral, o estudo propõe avaliar os principais determinantes sociais do século XIX que justificam as táticas de resistência adotadas pelas escravas e pelas prostitutas residentes nos espaços urbanos da Corte do Rio de Janeiro. Além disso, investiga-se a partir dos estudos de Foucault (1972), a genealogia do poder presente nos discursos médicos - teses e projetos -, que tratam dos modos de ser e constituírem escravas e prostitutas nos espaços urbanos da Corte do Rio de Janeiro, entre os anos de 1845 a 1890. As questões investigadas são: 1) De que maneira as táticas de resistência adotadas pelas escravas e pelas prostitutas abriam brechas para novas formas de vida dessas mulheres? 2) As prescrições médicas de normas higiênicas para escravas e prostitutas ocorriam em decorrência de a elite imperial necessitar de um serviço público e privado mais salubre, ou porque alguns médicos estavam convencidos da necessidade de se estenderem os cuidados médicos-higiênicos e, posteriormente, sanitários a todos os moradores das áreas urbanas da Corte, independentemente do sexo e da condição social? O interstício entre os anos 1845-1890 foi escolhido por identificar aqui o surgimento das primeiras reformas curriculares das Faculdades de Medicina do Brasil - FMRJ e FMBA, primeiros médicos formados em solo Brasileiro, além da ascensão e do declínio da organização social, política e econômica do Estado Imperial. Os estudos de Possenti (2008) e, principalmente, de Certeau (2008) evidenciam táticas e modos de sobrevivência adotados pelas escravas e prostitutas capazes de conferir a essas mulheres a condição de sujeitos históricos. Os resultados desta tese indicam que as subjetividades presentes nos trabalhos, nas práticas de lazer, na relação sexual, nos tipos de vestimentas, locais de moradia, alimentação e nas formas de contração de uniões tenham sido primordiais para que essas mulheres ocupassem espaços e desenvolvessem tarefas até então entendidas como exclusivas para o sexo masculino. Outrossim, tais táticas contribuíram de alguma forma para que algumas escravas e prostitutas tornassem responsáveis diretas pelo seu próprio sustento, bem como o de seus familiares

Este estudo teve como objetivo analisar a produção científica relacionada ao estresse ocupacional que a equipe de enfermagem de urgência e/ou emergência está exposta. Para isto realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Lilacs e Scielo. Os critérios de inclusão para a seleção da amostra foram: artigos em português que retratassem a temática em estudo, publicados nos últimos cinco anos. Com a busca foram encontrados vinte e quatro artigos, dos quais foram selecionados sete. A análise destes artigos gerou três categorias para discussão – carga horária excessiva, síndrome de Burnout e satisfação profissional. Apesar das poucas publicações no período estudado, seus dados reforçam que a atividade de enfermagem em emergência intrahospitalar se mostra sensível quando relacionada às doenças que o ambiente laboral pode desencadear. Além disto, os estudos selecionados indicam a importância da atuação do gestor priorizando ações, que minimizem o esgotamento dos profissionais e promovam sua motivação, reduzindo a possibilidade de doença relacionada ao trabalho. / This study aimed to analyze the scientific production related to occupational stress that the emergency and / or emergency nursing team is exposed. For this, an integrative review of the literature in the Lilacs and Scielo databases was carried out. The inclusion criteria for the sample selection were: articles published in Portuguese that portrayed the subject under study, published in the last five years. In view of the seven articles selected, 3 categories were chosen for discussion - excessive hours, Burnout syndrome and professional satisfaction. Despite the few publications during the period studied, their data reinforce that the activity of nursing in hospital emergency is sensitive when related to the diseases that the work environment can trigger. In addition, the selected studies indicate the importance of the manager's actions prioritizing actions that minimize the exhaustion of professionals and promote their motivation, reducing the possibility of work-related illness.

O tema da humanização dos serviços e práticas de saúde vem sendo objeto atualmente de várias elaborações e pesquisas no campo da saúde coletiva em razão de sua importância para constituição de práticas e serviços centrados no cuidado e na integralidade da atenção. Esse estudo teve como objetivo a análise das transformações contemporâneas do trabalho médico e suas implicações para os processos de humanização/desumanização do trabalho em saúde. Optou-se pela metodologia de vertente qualitativa, sendo que a coleta de dados baseou-se na triangulação das técnicas de entrevista em profundidade sob a forma de seis histórias de vida profissional de médicos e de análise documental. A fim de analisar como as transformações em andamento nas práticas médicas e de saúde afetam a relação entre profissional de saúde e usuário de forma a caracterizá-la como desumanizante, nos valemos do substrato filosófico da dialética humanização-alienação. O estudo das transformações pelas quais passam o trabalho médico e em saúde demonstrou a conformação de dinâmicas potencializadoras de relações simultaneamente humanizadoras e alienantes entre seus sujeitos constituintes e destes com os demais elementos componentes dos processos assistenciais em saúde. Por um lado, o movimento permanente de desenvolvimento de teorias, métodos e práticas cada vez mais eficientes na abordagem das condições de sofrimento dos sujeitos, principalmente em sua dimensão orgânica, representa uma dimensão humanizadora inegável do trabalho em saúde, expressando aqui um elemento constituidor do gênero humano como cada vez mais rico e complexo. Por outro lado, a repercussão desse acúmulo genérico no plano dos sujeitos e coletivos concretos tende a produzir implicações contraditórias, expressas, por exemplo, na (re)produção de graus significativos de desumanização e sofrimento. Exemplo disso é como os movimentos contemporâneos de socialização do trabalho médico e em saúde sob referenciais centrados na heteronomia, na racionalidade de base empresarial, na divisão técnica reificada e no papel determinante exercido pelo capital no interior do setor saúde contribuem para a conformação de processos de trabalho progressivamente subordinadores do agir autodeterminado, reflexivo e criativo dos agentes a dinâmicas fetichizadas e instrumentalizadoras, tanto para eles quanto para usuários dos serviços. Também em função dessa ampla gama de transformações, evidencia-se um aprofundamento do estranhamento dos médicos em relação às determinações sociais de sua prática, dos demais sujeitos e de seus sofrimentos. Analisou-se como esses agentes podem estabelecer relações reificantes com seus instrumentos de trabalho, seja na forma de equipamentos, seja na forma de tecnologias não-materiais, como as várias formas de rotinas e protocolos, contribuindo para um descentramento dos sujeitos no interior das práticas de saúde. O trabalho em saúde, destarte, constitui-se como cenário-processo onde o desenvolvimento da dialética humanização-alienação expressa a tensão permanente entre, por um lado, a busca do devir consciente e autodeterminado pelos sujeitos e, por outro, sua subordinação por dinâmicas reprodutoras de relações sociais desumanizantes / The subject of humanization of health services and health practices has been the object of several researches in the field of collective health due to its importance for the constitution of practices and services focused on the care and completeness of attention. The present study aimed to analyse the contemporary changes in medical work and their inplications on the humanization/dehumanization processes in the health practice. The qualitative approach to research was chosen, and the data collection was based on the triangulation of in-depth interview technique under the form of stories of the professional lives of six doctors and documental analysis. In order to analyse how the on going transformations on the medical and health practices affect the relation between health workers and users characterizing it as dehumanizing, the phylosofical basis of the dialectic relation of humanization/alienation was employed. The study of the changes the medical and health work go through has shown the construction of dynamics which potencialize relations simultaneously humanizing and alienating between their constituting subjects and their relation with the other elements that compose the health care processes. On the one hand, the permanent movement of development of theories, practices and methods increasingly efficient in approaching the patient\'s distress, mainly on their organic aspect, represents an undeniably humanizing dimension of the health care, expressing an element increasingly rich and complex constitutive of the human genre. On the other hand, the repercussion resultant of this generic accumulation in the sphere of concrete subjects and collectives tends to produce contraditory implications expressed, for example, in the (re)production of significative levels of dehumanization and distress. This may be exemplified by the manner the contemporary movements of medical and health work socialization under frameworks centered on heteronomy, business based racionality, reified technical division and the main role played by the capital inside the health sector contribute to the conformation of work processes which progressively subordinate the self determined, reflexive and creative actions of its agents to fetishized and instrumentalizing dynamics, both for agents and users of the services. Also due to this wide spectrum of transformations, it becomes evident the deepening of the estrangement between doctors and the social determinations on their practice, the other subjects and their distress. It was analysed how these agents may stablish reificating relations with their instruments of work, either as equipment, or as non-material technologies, like the various forms of routines and protocols, contributing to a decenterment of the subjects internal to the health practices. The work in health, thus, constitutes a process-scenario in which the development of the dialectic relation humanization-alienation expresses the permanent tention between, on the one hand, the search for the conscient and self determined future of the subjects and, on the other hand, their subordination to dynamics which reproduce dehumanizing social relations

Made available in DSpace on 2011-03-23T21:19:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Item created via OAI harvest from source: http://www.bdtd.ufpa.br/tde_oai/oai2.php on 2011-03-23T21:19:18Z (GMT). Item's OAI Record identifier: oai:bdtd.ufpa.br:119 / From the inquiry of the egresses of medicine in Pará during the century xx, in historical time frame that understands, since the creation of the first medical school until the current days, considering the variable: amount, sort, age, schools, origin, type of exercise, academics, politics, cultural and Scientifics activities. the profiles of the egresses of first and the second half of the century; recognizing the historical dimensions and evaluating these joined profiles it is analyzed of the universities in responsible institutional context while developments entities and for the execution de educational public a philosophy to form professionals whose desired profile plays abilities and abilities capable to take care of to the society. / A partir da investigação dos egressos de medicina no Pará durante o século XX em periodização histórica que compreende, desde a criação da primeira escola médica até os dias atuais, considerando as variáveis: quantidade, gênero, idade, escolas formadoras, origem, tipo de exercício, atividades acadêmicas, políticas, culturais e cientificas, constroem-se os perfis dos egressos da primeira e segunda metade do século; reconhecendo as dimensões históricas e avaliando esses perfis encontrados, analisa-se a importância das universidades no contexto institucional enquanto órgãos formadores e responsáveis pela execução de uma política pública educacional para formar profissionais cujo perfil desejado desempenhe habilidades e competências capazes de atender à sociedade.

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Establece que los factores de riesgo obstétrico asociados a la valoración del bienestar en el recién nacido a término 2017. Desarrolla un estudio observacional, analítico, transversal, retrospectivo de tipo caso – control. Participan 274 recién nacidos, los cuales fueron atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el periodo. Se dividieron en dos grupos: 137 pertenecen al grupo caso y 137 al grupo control. Se trabajó con variables cualitativas y el análisis de datos se empleó estadística descriptiva para variables uni, bivariantes y multivariadas. Igualmente se empleará el odds ratio (OR) para determinar la prevalencia de los factores de riesgo. El paquete estadístico seleccionado es el SPSS version25 y se trabajará con un nivel de significación de P ≤ 0,05. Encuentra que los factores de riesgo obstétrico que se asocian a un bienestar inadecuado en el recién nacido es la preeclampsia P< 0.05 (OR= 1.89), diabetes P<0.05 (OR=6.22), controles prenatales insuficientes P<0.05 (OR=2.15), presentar como tipo de parto la cesárea P<0.05 (OR=3.77), presentar rotura prematura de membranas P< 0.05 (OR= 1.89), el grado de instrucción P<0.05 y el estado civil de la gestanteP<0.05. Encuentra una asociación significativa entre los factores de riesgo maternos: preeclampsia, diabetes y controles prenatales, los factores de riesgo en el parto: tipo de parto y ruptura prematura de membranas, y los factores de riesgo sociodemográficos, aquellos con más significancia fueron el grado de instrucción y el estado civil. / Tesis

Introdução Após mais de uma década de implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), torna-se importante lançar um olhar crítico a este serviço a fim de identificar as propostas da Política Nacional de Atenção às Urgências. Objetivo - Descrever e analisar criticamente o processo de trabalho da Central de Regulação do SAMU São Paulo (SAMU SP). Métodos Foi realizado um estudo de caso descritivo exploratório, com estratégia de métodos mistos, integrando as abordagens quantitativa (dados secundários referentes ao mês de outubro de 2012) e qualitativa (observação direta e entrevistas com três médicos reguladores). O banco de dados secundários permitiu descrever a demanda do SAMU SP e verificar a existência de padrões de associação entre as variáveis. Foi realizado o cálculo das frequências absolutas e relativas de todas as variáveis categóricas e cálculo dos tempos envolvidos no atendimento préhospitalar. As entrevistas foram transcritas e analisadas por meio da análise de conteúdo de Bardin com o objetivo identificar fatores subjetivos que não foram possíveis de serem mensurados na análise quantitativa. Foi realizada uma segunda análise estatística do banco de dados, com foco no processo de priorização das ocorrências, sendo investigadas as variáveis despacho e tempo de regulação, segundo determinante de prioridade e queixas principais. Foi utilizado o teste chi-quadrado para significância estatística. Resultados - A demanda é majoritariamente clínica (59,2 por cento ), masculina (52,2 por cento ), entre 20 e 59 anos (54,5 por cento ) e classificadas com Determinantes de alta prioridade (Echo e Delta) (52,5 por cento ). As transferências inter-hospitalares correspondem a 0,6 por cento da demanda. A frequência de despacho de ambulância é de 63,4 por cento e decresce conforme a prioridade diminui, chegando a 21,2 por cento no Determinante de menor prioridade (Ômega). O tempo resposta é inversamente proporcional ao Determinante de prioridade, e uma parte significativa de ocorrências de baixa prioridade (35,9 por cento ) são incluídas no sistema de saúde. Foram identificadas três dimensões que influenciam o processo de priorização das ocorrências: condições clínicas reportadas (parada cardiorrespiratória, problemas respiratórios, inconsciência) condições de vulnerabilidade e risco específicos (idosos e crianças abaixo de 3 anos, quedas, medo por parte do médico regulador de subestimar, presença de violência, interação com outros serviços) e condições intrínsecas ao processo de trabalho da central de operações SAMU SP (alta demanda e poucos recursos, trabalho colaborativo com outros profissionais). Conclusões A descrição e análise crítica da demanda e do processo de trabalho do SAMU SP traz elementos para a discussão sobre seu papel dentro do sistema de saúde do município. É possível afirmar que o SAMU SP tem cumprido a missão de salvar vidas, provendo assistência qualificada para pacientes classificados de altíssima prioridade que necessitam de atendimento fora do ambiente hospitalar. Ordenar a demanda de urgência e se configurar como um observatório de saúde passam pela necessidade do reconhecimento técnico e político de que se trata de um serviço integrado a rede de atenção à saúde e não apenas a rede temática da urgência / Introduction After more than a decade of Brazilian Mobile Emergency Services (SAMU) implementation, it becomes importante to launch a critical look at this service in order to identify the proposals of the National Policy for Emergency Care. Objective To critically describe and analyze the work process of SAMU Regulation Center of the city of São Paulo (SAMU SP). Methods A descriptive exploratory case study with mixed methods strategy, integrating the quantitative (secondary data for October 2012) and qualitative (direct observation and interviews with three regulatory physicians) approaches. The secondary database was used to describe SAMU SP demand and to verify the existence of patterns of association between the variables. Absolute and relative frequencies of all categorical variables and the times involved in prehospital care were calculated. The interviews were transcribed and analyzed through Bardin content analysis with the objective of identifying subjective factors that were not possible to be measured in the quantitative analysis. A second statistical analysis of the database was carried out, focusing on the prioritization of emergency incidentes. The frequency of dispatch and regulation time were investigated, according to the Priority Determinant and main complaint. The chi-square test was used for statistical significance. Results - The demand is composed mainly by clinical chief complaints (59.2 per cent ), male patients (52.2 per cent ), between 20 and 59 years old (54.5 per cent ) and classified with high priority determinants (Echo and Delta) (52.5 per cent ). Interhospital transfers correspond to 0.6 per cent of the demand. Ambulance dispatch frequency is 63.4 per cent and decreases as the priority decreases, reaching 21.2 per cent in the lowest Priority Determinant (Omega). The response time is inversely proportional to the Priority Determinant, and a significant portion of low priority occurrences (35.9 per cent ) are included in the health system. Three dimensions have been identified that influence the prioritization of emergency incidents: reported clinical conditions (cardiorespiratory arrest, respiratory problems, unconsciousness), vulnerable conditions and specific risk of the emergency incident (elderly and children under 3 years, falls, medical doctor fear of underestimation, presence of violence, interaction with other services) and work process intrinsic conditions of SAMU SP operations center (high demand and few resources, collaborative work with other professionals). Conclusions The description and critical analysis of the demand and work process of the SAMU SP brings elements to the discussion about its role within the health system of the city of São Paulo. It is possible to affirm that SAMU SP has fulfilled the mission of saving lives, providing qualified assistance to patients classified as high priority who need care outside the hospital environment. In order to SAMU SP organize the demand for urgent care and to be a health observatory, there is the need of technical and political re-recognition that it is a service integrated to the health care network and not just a thematic network of urgency

As práticas de cura populares, como a busca por terapeutas populares e medicamentos caseiros, foram um recurso bastante buscado para combater doenças. O exercício destas atividades populares descontentava alguns profissionais de saúde, e médicos e farmacêuticos envolveram-se profissionalmente para tentar controlar a prática da terapia popular. Neste sentido, almejamos analisar como médicos e farmacêuticos no estado de São Paulo, do período que compreendeu os anos 1892-1930, bem como os profissionais médicos e farmacêuticos ingleses, que atuaram entre 1815-1930, influenciaram nas mudanças legislativas da terapia popular. Para tanto, utilizamos uma perspectiva histórico-comparativa, partindo das reformas legislativas em saúde nos dois locais para compreender como médicos e farmacêuticos envolveram-se profissionalmente no combate às práticas de cura populares. Com isso, fatos como as epidemias da época e o comércio de medicamentos influenciaram na trajetória destes profissionais de saúde. Médicos, em especial, tiveram suas profissões destacadas após a investigação da trajetória profissional de apotecários e cirurgiões na Inglaterra. Farmacêuticos, na sequência, dependeram também dos caminhos trilhados especialmente por químicos e droguistas, trazendo novas conformações para as práticas de medicina popular exercidas pelos diversos charlatães ingleses do século XIX. Em São Paulo, a reorganização do espaço profissional após a nova legislação sanitária de 1892 no estado criava condições para que médicos ganhassem um lugar importante no campo da medicina e, ao lado de farmacêuticos, foram se adequando às necessidades públicas para se promoverem em suas profissões. Farmacêuticos, por sua vez, tentavam consolidar seu espaço na área de saúde especialmente pegando carona no inicial desenvolvimento da indústria de medicamentos em São Paulo. Concluiu-se que a terapia popular, embora ainda presente, foi passando por transformações em decorrência do desenvolvimento das profissões de saúde ao longo dos períodos respectivos considerados. O estabelecimento destas profissões de saúde mostrou uma mistura de interesses profissionais pessoais, em paralelo às necessidades da saúde pública, com o objetivo de melhorar as condições da população do estado de São Paulo e da Inglaterra / Popular medicine was a health resource very much searched to combat diseases in the nineteenth and twentieth centuries. Indeed the search of popular healers and domestic medicines were some of these popular practices. Some health professionals, such as physicians and pharmacists, were aware of the exercise of these popular practices. These health professionals have been involved in this issue in an attempt to control the practice of popular medicine. In this context, we aimed to analyse how physicians and pharmacists have influenced on the legislative changes of popular therapy. We considered two places in this study: São Paulo state from 1892 to 1930, and England, from 1815 to 1930. To achieve this goal, we utilized a historical-comparative perspective, which has commenced on the health legislative reforms in both places. The aim of this beginning was based on the understanding of how physicians and pharmacists have professionally worked on to control popular medicine. In this way, facts such as the epidemics and the trade of medicines have influenced in the professional course of them. Physicians have had their professions highlighted after the investigation of the professional trajectory of apothecaries and surgeons in England. Next, pharmacists have worked according to the professional procedures of the chemists and druggists. This action of both physicians and pharmacists has resulted in new insights for popular medicine which was executed by many English quacks of the nineteenth century. In São Paulo state, the reorganization of the professional space after the new sanitary legislation in 1892 has created other conditions for physicians. They have acquired an important place in medicine, and together with pharmacists, physicians were making themselves comfortable in order to achieve their professional goals. Pharmacists have tried to consolidate their place in health with the initial development of the pharmaceutical industry in São Paulo. We concluded that popular medicine, despite its presence today, was passing through changes due to the development of the health professions in each considered period. The establishment of these professions has shown a mixture of personal and professional interests, in parallel with public health purposes. All of these issues were connected with the improvement on health conditions of the people from São Paulo state and England

Trata-se de pesquisa empírica à base de depoimentos de médicos, a respeito do avanço da lifestyle medicine no Brasil, tendência terapêutica contemporânea de caráter holístico que cresce cada vez mais entre os profissionais de saúde no mundo inteiro. Para uma corrente da medicina atual, a mudança em curso na atuação dos médicos os coloca como \"portadores\" (cf. Weber) socialmente autorizados de mudança dos estilos de vida \"não saudáveis\". Isso acontece através da consulta médica, que incorpora uma \"metodologia\" que vem sendo valorizada na formação e na prática desses profissionais, cujos efeitos incidem na concepção renovada, com tendência hegemônica, de \"consumo de saúde\". O desafio da prática médica hoje é encarado como tendo a ver com a implantação desse tipo de interesse, que exige a realização de um tipo de consulta que permita a avaliação do indivíduo, tendo em vista orientá-lo para o auto-cuidado. O desenvolvimento daquilo que se poderia chamar uma \"cultura de si\" permite uma aproximação com a idéia de \"promoção da boa saúde\", um conjunto de programas que acaba voltado para o estilo de vida, com orientações mais individuais que coletivas, porém sempre integrais. Nesse sentido, o intuito do médico também é despertar o interesse dos indivíduos para a \"vontade de não morrer\", de ter prazer de viver e viver com qualidade de vida. / This dissertation is based upon interviews with physicians about the advance of lifestyle medicine in Brazil, a holistic contemporary therapeutic that spreads between professionals of health in the whole World. To a specific current of medicine of our days, such actions of the physicians make them socially authorized \"carriers\" (Weber) of changes against unhealthy lifestyles. The mean through which it happens is the medical consultation which uses a methodology more and more valorized in the formation and practice of those professionals. Their effects induce on a renewed conception that presents a hegemonic trend -- health as a consumption good. The challenge of medical practice nowadays is seen as related to the implantation of this kind of medical care which demands a kind of consultation that allow an evaluation of the individual in order to advise him or her to self-care. The development of the so-called \"care of the self\" allows an approximation to the idea of \"promotion of a good health\", a set of programs that end up directed toward the lifestyle, made of advises more individual than collective, but always integral. In this sense, the purpose of the physician is to wake up in the individuals their interest in a \"will to not to die\", in enjoying life, and in living with quality of life.

Este trabalho apresenta um estudo exploratório do tipo transversal sobre a relação das doenças crônicas e o uso da tecnologia nuclear. O aumento na prevalência das doenças crônicas nos países em desenvolvimento é preocupante e devem ser avaliados cuidadosamente dentro das sociedades, organizações e seus indivíduos. Os avanços tecnológicos vivenciados nas últimas décadas, em especial, na área da tecnologia nuclear criam expectativas para lidar com o desafio das doenças de modo mais eficiente. Entretanto, pouco foi explorado sobre esse tema por um prisma dos agentes médicos que compõem esse sistema de relações entre a doença e a tecnologia. A necessidade de planejamentos públicos e privados para lidar com essa problemática podem se beneficiar de uma avaliação inicial sobre um tema ainda emergente, mas que deverá compor a agenda de planejamento em saúde e tecnologia nos próximos anos. Por meio de uma metodologia mista, composta por abordagem qualitativa e quantitativa buscou-se configurar e revelar as importantes dimensões sobre o tema dessa pesquisa. A pesquisa de campo foi composta tanto de entrevistas analisadas através de técnicas da teoria fundamentada e também de questionários enviados via web analisados estatisticamente através da análise fatorial exploratória. Tais empreendimentos permitiram revelar dimensões que compõem a percepção entre a doença crônica e o uso da tecnologia nuclear. Essas dimensões apresentadas na forma de um constructo teórico foram então discutidas de um ponto de vista da teoria social e de inovação tecnológica. / This research is an exploratory cross-sectional study about the relationship of chronic disease and the use of nuclear technology. There is a concern over the increase of the prevalence of chronic disease in developing countries and it should hence be carefully evaluated in the context of societies, organizations and individuals. The technological advances experienced in the last decades especially in the nuclear technology area have created expectations to deal more efficiently with the challenge of chronic diseases. However little has been explored in this area under the point-of-view of medical doctors as agents who make this system of relations between disease and technology. The necessity for public and private planning to deal with this set of problems can benefit through an initial evaluation about the forthcoming theme, but should incorporate the agenda of health and technology planning for the following years. Using mixed methodology, made up of qualitative and quantitative approach, this research sought to reveal and configure important dimensions around the theme of this study. The field research was made up of interviews analyzed using techniques of fundamental theory and also of questionnaires sent by web analyzed statistically using exploratory factor analysis. These ventures allowed dimensions to be revealed that make up the perception of chronic disease and the use of nuclear technology. These dimensions presented in a form of a theoretical construct that were then discussed under the point of view of social theory and technological innovation.