O objetivo deste estudo foi analisar os prontuários de pacientes de hanseníase na cidade de Palmas, Tocantins, verificando a completude de preenchimento dos documentos obrigatórios de constarem no mesmo, bem como a qualidade dos registros realizados pelos diversos profissionais durante o tratamento dos pacientes. Para coletar os dados foi utilizado um checklist por meio do qual se registrou o nível de completude do preenchimento de documentos obrigatórios do prontuário do paciente de hanseníase, o Nível do Registro Descritivo, e os dados o Grau de Incapacidade Física e Escore de Olhos, Mãos e Pés do paciente. Foram analisados 233 prontuários de pacientes diagnosticados e tratados entre 2011 e 2014, sendo a maior parte deles, do sexo masculino (61%). O documento com maior percentual de preenchimento parcial foi o Formulário de Vigilância de Contatos Intradomiciliares (79,4%). Quanto aos documentos do prontuário como um todo, apenas 0,86% dos prontuários foram considerados como estando adequados. O Nível do Registro Descritivo foi predominantemente Mínimo (38,4%) e Médio (58,6%). Houve associação estatística significativa (p<0,05) entre esta variável e o Escore de Olhos, Mãos e Pés. Este estudo e seus resultados reforçam a hipótese de que existe relação entre registro mal feito e cuidado mal prestado ao paciente. / The objective of this study was to analyze the records of leprosy patients in the city of Palmas, Tocantins, verifying the completeness of filling out the mandatory documents included in it, as well as the quality of the records made by the various professionals during the treatment of the patients. To collect the data, a checklist was used to record the completeness of fulfillment in the mandatory documents of the leprosy patient record, the Level of Descriptive Record, and the data on the Physical Disability Grade and Eye-Hand-Foot Score of the patient. We analyzed 233 medical records of patients diagnosed and treated between 2011 and 2014, most of them male (61%). The document with the highest percentage of partial completion was the Intradomiciliary Contacts Surveillance Form (79.4%). As for the documents of the patient record as a whole, only 0.86% of the records were considered adequate. The level of Descriptive Record was predominantly Minimum (38.4%) and Medium (58.6%). There was a statistically significant association (p<0.05) between this variable and the Eye-Hand-Foot Score. This study and its results reinforce the hypothesis that there is a relationship between poorly done registry and poor care provided to the patient.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:55:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gutemberg da Silva Fraga.pdf: 999270 bytes, checksum: f18b52d72b174899d66c7dacc4da0171 (MD5) Previous issue date: 2004-12-13 / Nos últimos anos centenas de trabalhos têm relacionado o estresse a uma série de doenças. O presente estudo objetivou investigar estresse em 32 médicos lotados em 3 unidades da Secretaria municipal de Saúde de Goiânia (Go), buscando verificar se há presença de estresse, em que fase se encontra, se há prevalência de sintomas físicos ou psicológicos e as possíveis relações entre o estresse e o trabalho na instituição. Para a coleta dos dados, utilizou-se o Inventário de Sintomas de Stress para Adulto de Lipp (ISSL) (LIPP & GUEVARA, 1994) e o Indicador de Estresse Ocupacional (COOPER et al, 1988). Os resultados obtidos mostraram que 23 médicos (72%) apresentaram estresse. Dezoito participantes (78%) encontravam-se na fase de resistência, e cinco (22%), na fase de quase exaustão. Em 43% dos médicos considerados estressados houve predomínio de sintomas psicológicos; em 35%, predomínio de sintomas físicos; e em 22%, igualmente sintomas físicos e psicológicos. As principais fontes de insatisfação com o trabalho estavam relacionadas a: &#8220;maneira como os conflitos são resolvidos na empresa&#8221;, &#8220;grau de demanda no trabalho&#8221;, &#8220;forma como a empresa está estruturada&#8221;, &#8220;comunicação e a forma como a informação é transmitida dentro da empresa&#8221;, &#8220;grau com que o profissional sente que pode desenvolver ou crescer pessoalmente no trabalho&#8221;. As principais possíveis fontes de pressão identificadas foram: &#8220;falta de consulta ou comunicação por parte dos superiores&#8221;, &#8220;participar de reuniões&#8221;, &#8220;liderança e apoio inadequados dos superiores&#8221;, &#8220;existência de fatores que estão fora do controle direto do médico&#8221;, &#8220;tomar decisões importantes&#8221;, &#8220;lidar com situações delicadas e ambíguas&#8221;. Portanto, identificou-se possíveis estressores de ordem organizacional, relacionados às demandas do trabalho e às características próprias do trabalho médico. Considerou-se a necessidade de intervenções focadas no trabalho e no indivíduo, para diminuir ou eliminar os riscos relacionados ao estresse no trabalho, e melhorar a qualidade de vida e saúde dos profissionais.

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Propone un plan de gestión ambiental del manejo de residuos del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) en el ámbito intra y extra nosocomial, para mejorar el manejo y el control de la contaminación ambiental existente. Los servicios de salud como toda actividad generan residuos, estos presentan una carga microbiana que puede producir ciertas infecciones en aquellas personas que de manera directa o indirecta se ven involucrados en el manejo. Cuando se realizan deficientes procedimientos durante todas las etapas del manejo, las personas se ponen en riesgo a contraer cualquier infección, más aun cuando estas personas no han utilizado barreras sanitarias o no aplican las correspondientes medidas de bioseguridad. Pueden contraer enfermedades tales como la Hepatitis B, Hepatitis C, VIH y la tuberculosis pueden transmitirse por el mal manejo de residuos. La Hepatitis B y el VIH pueden transmitirse a través del punzamiento con agujas de sangre infectadas mientras que la tuberculosis se transmite por medio del aire, en la actualidad el bacilo de Koch, generador de la enfermedad, ha ido mutando dejando como consecuencia la aparición de pacientes extremo multidrogos resistentes (XMDR TB) que son atendidos en los diferentes establecimientos de salud, entre ellos el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Siendo el Hospital Cayetano Heredia, un hospital de referencia nacional, además de ser un hospital docente que alberga a alumnos de Lima, del interior del país y de otras partes del mundo, se convierte en un lugar importante y estratégico para la realización del presente estudio. / Tesis

Hospitais são instituições complexas e fundamentais na vida do ser humano. Eles consomem quase a metade das despesas destinadas à saúde no Brasil. Devido à especificidade dessas instituições há a genuína dificuldade em adaptar a atividade médica a controles administrativos. No entanto, é possível encontrar hospitais que utilizam o processo orçamentário como ferramenta de gestão. Esse processo pode ser utilizado para alinhar os objetivos entre os gestores e a organização, para estruturação e alocação de esforços, mensuração de desempenho/performance do gestor, atrelando metas a incentivos. Ao deparar-se com um hospital público em que há a presença dessa ferramenta e que conta com ausência de incentivos financeiros para o alcance de metas orçamentárias, com a complexidade da gestão comum a estas instituições, incerteza da tarefa e do embate entre profissionais da área médica e da administração, há o interesse do entendimento de como é a utilização, pelos gestores clínicos, do processo orçamentário para a tomada de decisão. Portanto, este trabalho aplicou um estudo de caso, utilizando entrevistas semiestruturadas, no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto para esse entendimento. Os resultados demonstram que a interação dos gestores com o orçamento se dá predominantemente via planejamento de materiais e incorporação de novas tecnologias. Os instrumentos de gestão utilizados auxiliam nesse planejamento e acompanhamento das atividades que impactam em consumo de recursos. Também foi demonstrado que há a percepção, pelos gestores, de conflitos entre as lógicas administrativa e médica. / Hospitals are complex institutions and fundamental in human life. They consume almost half of the spending on health in Brazil. Because of the specificity of these institutions there is genuine difficulty in adapting to the medical activity management controls. However, it is possible to find hospitals that use the budget process as a management tool. This process can be used to align the goals of managers and the organization for structuring and allocation of effort, performance measurement manager tying goals to incentives. When faced with a public hospital where there is the presence of this tool and it has no financial incentives for achieving budget targets, the complexity of the joint management of these institutions, job uncertainty and the clash between medical professionals and administration, there is interest in understanding how to use the clinical management of the budgeting process for decision making. This study applied a case study using semi-structured interviews, the University Hospital of Ribeirão Preto to this understanding. The results demonstrate that the interaction of managers with budget occurs predominantly through materials planning and incorporation of new technologies. Management tools used to assist in planning the mapping of activities that impact on resource consumption. It was also shown that there is a perception by managers of conflict between administrative and medical logic.

Introdução Após mais de uma década de implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), torna-se importante lançar um olhar crítico a este serviço a fim de identificar as propostas da Política Nacional de Atenção às Urgências. Objetivo - Descrever e analisar criticamente o processo de trabalho da Central de Regulação do SAMU São Paulo (SAMU SP). Métodos Foi realizado um estudo de caso descritivo exploratório, com estratégia de métodos mistos, integrando as abordagens quantitativa (dados secundários referentes ao mês de outubro de 2012) e qualitativa (observação direta e entrevistas com três médicos reguladores). O banco de dados secundários permitiu descrever a demanda do SAMU SP e verificar a existência de padrões de associação entre as variáveis. Foi realizado o cálculo das frequências absolutas e relativas de todas as variáveis categóricas e cálculo dos tempos envolvidos no atendimento préhospitalar. As entrevistas foram transcritas e analisadas por meio da análise de conteúdo de Bardin com o objetivo identificar fatores subjetivos que não foram possíveis de serem mensurados na análise quantitativa. Foi realizada uma segunda análise estatística do banco de dados, com foco no processo de priorização das ocorrências, sendo investigadas as variáveis despacho e tempo de regulação, segundo determinante de prioridade e queixas principais. Foi utilizado o teste chi-quadrado para significância estatística. Resultados - A demanda é majoritariamente clínica (59,2 por cento ), masculina (52,2 por cento ), entre 20 e 59 anos (54,5 por cento ) e classificadas com Determinantes de alta prioridade (Echo e Delta) (52,5 por cento ). As transferências inter-hospitalares correspondem a 0,6 por cento da demanda. A frequência de despacho de ambulância é de 63,4 por cento e decresce conforme a prioridade diminui, chegando a 21,2 por cento no Determinante de menor prioridade (Ômega). O tempo resposta é inversamente proporcional ao Determinante de prioridade, e uma parte significativa de ocorrências de baixa prioridade (35,9 por cento ) são incluídas no sistema de saúde. Foram identificadas três dimensões que influenciam o processo de priorização das ocorrências: condições clínicas reportadas (parada cardiorrespiratória, problemas respiratórios, inconsciência) condições de vulnerabilidade e risco específicos (idosos e crianças abaixo de 3 anos, quedas, medo por parte do médico regulador de subestimar, presença de violência, interação com outros serviços) e condições intrínsecas ao processo de trabalho da central de operações SAMU SP (alta demanda e poucos recursos, trabalho colaborativo com outros profissionais). Conclusões A descrição e análise crítica da demanda e do processo de trabalho do SAMU SP traz elementos para a discussão sobre seu papel dentro do sistema de saúde do município. É possível afirmar que o SAMU SP tem cumprido a missão de salvar vidas, provendo assistência qualificada para pacientes classificados de altíssima prioridade que necessitam de atendimento fora do ambiente hospitalar. Ordenar a demanda de urgência e se configurar como um observatório de saúde passam pela necessidade do reconhecimento técnico e político de que se trata de um serviço integrado a rede de atenção à saúde e não apenas a rede temática da urgência / Introduction After more than a decade of Brazilian Mobile Emergency Services (SAMU) implementation, it becomes importante to launch a critical look at this service in order to identify the proposals of the National Policy for Emergency Care. Objective To critically describe and analyze the work process of SAMU Regulation Center of the city of São Paulo (SAMU SP). Methods A descriptive exploratory case study with mixed methods strategy, integrating the quantitative (secondary data for October 2012) and qualitative (direct observation and interviews with three regulatory physicians) approaches. The secondary database was used to describe SAMU SP demand and to verify the existence of patterns of association between the variables. Absolute and relative frequencies of all categorical variables and the times involved in prehospital care were calculated. The interviews were transcribed and analyzed through Bardin content analysis with the objective of identifying subjective factors that were not possible to be measured in the quantitative analysis. A second statistical analysis of the database was carried out, focusing on the prioritization of emergency incidentes. The frequency of dispatch and regulation time were investigated, according to the Priority Determinant and main complaint. The chi-square test was used for statistical significance. Results - The demand is composed mainly by clinical chief complaints (59.2 per cent ), male patients (52.2 per cent ), between 20 and 59 years old (54.5 per cent ) and classified with high priority determinants (Echo and Delta) (52.5 per cent ). Interhospital transfers correspond to 0.6 per cent of the demand. Ambulance dispatch frequency is 63.4 per cent and decreases as the priority decreases, reaching 21.2 per cent in the lowest Priority Determinant (Omega). The response time is inversely proportional to the Priority Determinant, and a significant portion of low priority occurrences (35.9 per cent ) are included in the health system. Three dimensions have been identified that influence the prioritization of emergency incidents: reported clinical conditions (cardiorespiratory arrest, respiratory problems, unconsciousness), vulnerable conditions and specific risk of the emergency incident (elderly and children under 3 years, falls, medical doctor fear of underestimation, presence of violence, interaction with other services) and work process intrinsic conditions of SAMU SP operations center (high demand and few resources, collaborative work with other professionals). Conclusions The description and critical analysis of the demand and work process of the SAMU SP brings elements to the discussion about its role within the health system of the city of São Paulo. It is possible to affirm that SAMU SP has fulfilled the mission of saving lives, providing qualified assistance to patients classified as high priority who need care outside the hospital environment. In order to SAMU SP organize the demand for urgent care and to be a health observatory, there is the need of technical and political re-recognition that it is a service integrated to the health care network and not just a thematic network of urgency

O principal objetivo da dissertação é apresentar um modelo de um Serviço de Arquivo Médico e Estatística para um hospital de ensino, enfatizando urna abordagem rnetodológica para o seu planejamento e organização. Este estudo descrito contempla os aspectos variados e mais significativos do modelo: atividades principais (registro de paciente, arquivo, estatística médica e administrativa), necessidades funcionais e área, desenho organizacional, pessoal e equipamento, etc. / The main objective of the dissertation is to present a model of a Medical Record Department of a Teaching Hospital, stressing a methodological approach for its planning and organization. This descriptive study contemplates the various and significative aspects involved in a model: main activities (patient registering, filing, medical and administrative statistics), functional and area needs, organizational design, personnel, technical equipment, etc.

Trata-se de pesquisa empírica à base de depoimentos de médicos, a respeito do avanço da lifestyle medicine no Brasil, tendência terapêutica contemporânea de caráter holístico que cresce cada vez mais entre os profissionais de saúde no mundo inteiro. Para uma corrente da medicina atual, a mudança em curso na atuação dos médicos os coloca como \"portadores\" (cf. Weber) socialmente autorizados de mudança dos estilos de vida \"não saudáveis\". Isso acontece através da consulta médica, que incorpora uma \"metodologia\" que vem sendo valorizada na formação e na prática desses profissionais, cujos efeitos incidem na concepção renovada, com tendência hegemônica, de \"consumo de saúde\". O desafio da prática médica hoje é encarado como tendo a ver com a implantação desse tipo de interesse, que exige a realização de um tipo de consulta que permita a avaliação do indivíduo, tendo em vista orientá-lo para o auto-cuidado. O desenvolvimento daquilo que se poderia chamar uma \"cultura de si\" permite uma aproximação com a idéia de \"promoção da boa saúde\", um conjunto de programas que acaba voltado para o estilo de vida, com orientações mais individuais que coletivas, porém sempre integrais. Nesse sentido, o intuito do médico também é despertar o interesse dos indivíduos para a \"vontade de não morrer\", de ter prazer de viver e viver com qualidade de vida. / This dissertation is based upon interviews with physicians about the advance of lifestyle medicine in Brazil, a holistic contemporary therapeutic that spreads between professionals of health in the whole World. To a specific current of medicine of our days, such actions of the physicians make them socially authorized \"carriers\" (Weber) of changes against unhealthy lifestyles. The mean through which it happens is the medical consultation which uses a methodology more and more valorized in the formation and practice of those professionals. Their effects induce on a renewed conception that presents a hegemonic trend -- health as a consumption good. The challenge of medical practice nowadays is seen as related to the implantation of this kind of medical care which demands a kind of consultation that allow an evaluation of the individual in order to advise him or her to self-care. The development of the so-called \"care of the self\" allows an approximation to the idea of \"promotion of a good health\", a set of programs that end up directed toward the lifestyle, made of advises more individual than collective, but always integral. In this sense, the purpose of the physician is to wake up in the individuals their interest in a \"will to not to die\", in enjoying life, and in living with quality of life.

Os serviços de urgência/emergência apresentam-se como uma das portas de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS), têm por objetivo atender de forma imediata indivíduos com risco iminente de vida. Nos últimos anos, a demanda por atendimento nestes serviços tem aumentado, dificultando a organização do trabalho e o acesso aos pacientes que realmente necessitam, comprometendo a qualidade do trabalho da equipe de saúde. As mudanças no perfil de morbi-mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis trazem repercussão para o atendimento às urgências/emergências hospitalares. Este estudo teve por objetivo caracterizar os atendimentos clínicos de adultos segundo aspectos demográficos, organizacionais e de diagnóstico médico de alta em um Serviço de Urgência de um Hospital de Ensino do interior de São Paulo, no ano de 2007. Trata-se de uma pesquisa com desenho metodológico quantitativo, do tipo descritivo e transversal, utilizando dados secundários, obtidos através de um banco de dados do próprio hospital, os quais foram analisados segundo a estatística descritiva, apresentados na forma de freqüência e porcentagens, discutidos a partir de referencial teórico de reorganização do atendimento a urgências/emergências clínicas na perspectiva do SUS. No período ocorreram 5285 atendimentos clínicos que se caracterizaram em sua maior parte por usuários do sexo masculino (54,1%), com escolaridade de ensino fundamental (73,9%), na faixa etária de 18 à 59 anos (62,8%), procedentes do município de Ribeirão Preto (63,7%). No que se refere ao diagnóstico mais freqüente encontramos a hipertensão essencial (primária), correspondendo a 4,9% do total de atendimentos realizados. Quanto as variáveis organizacionais que o mês com maior número de atendimentos clínicos foi janeiro, 10%, enquanto o mês de novembro teve o menor número de atendimentos clínicos (7,3%), o dia da semana que apresentou maior demanda foi a segunda-feira (16%); quanto a variável horário de entrada do paciente no serviço, das 12 às 24h obtivemos um porcentual de 67,1% do total de atendimentos clínicos. O principal motivo de saída após atendimento foi a internação hospitalar e o tempo de permanência na unidade predominante foi inferior a seis horas. A caracterização dos atendimentos clínicos do serviço de urgência/emergência fornece subsídios para a organização do trabalho na unidade de estudo e no próprio hospital. / Emergency services are one of the entrances of the Unified Health System (SUS). They aim to delivery immediate care to people at eminent risk of death. The demand for care in these services has increased in the last years. This makes the organization of the work and the access of patients who really need care more difficult, compromising the quality of the health team work. Changes in the profile of morbimortality by nontransmissible chronic diseases reflect on the care provided in hospital emergency services. This quantitative, descriptive, cross-sectional study aimed to characterize the adult clinical care delivered in an Emergency Service in a Teaching Hospital in the interior of the state of São Paulo, in 2007. Secondary data, obtained in the hospital database, were used to characterize care according to demographic and organizational aspects and the discharge medical diagnosis. Data were analyzed using descriptive statistics and presented as frequency and percentage. Data are discussed through the theoretical framework of the reorganization of clinical emergency care in the perspective of SUS. During the analyzed period, 5285 clinical care sessions were delivered, most clients were men (54.1%), with primary educational level (73.9%), between 18 and 59 years of age (62.8%), and lived in the city of Ribeirão Preto (63.7%). The most frequent diagnosis observed was essential high blood pressure (primary), corresponding to 4.9% of the total care sessions delivered. Regarding the organizational variables, it was found that January was the month with the highest number of care sessions (10%), while November had the lowest (7.3%). Monday was the day of the week that presented highest demand (16%); the peak time of patient\'s entrance to emergency service was between 12 am and 12 pm, with 67.1% of the total clinical care sessions. The main reason of exit after the care session was hospitalization, and the prevailing length of stay at the service was less than six hours. The characterization of the clinical care delivered at the emergency service supports the organization of the work in the service under study and in the hospital itself.

Orientador: Cristina Maria Garcia de Lima Parada / Banca: Rodrigo Jensen / Banca: Shirlene Pavelqueiras / Resumo: O objetivo geral do presente estudo foi analisar os chamados da população obstétrica usuária do SAMU 192 de Botucatu no ano de 2012 com relação à sua pertinência, considerando a paridade das mulheres. Trata-se de estudo observacional e analítico, realizado com população de mulheres no ciclo gravídico/puerperal e com profissionais da rede básica de saúde do município de Botucatu-SP. Os dados foram coletados a partir das fichas de atendimento do Serviço e chamados pertinentes foram todos os que resultaram em encaminhamento ao hospital e quando classificados nas cores vermelha, laranja e amarela, segundo critério de risco proposto pelo Ministério da Saúde. Quanto aos profissionais, a amostra foi composta por 67 pessoas, entre médicos, enfermeiros, auxiliares/técnicos de enfermagem e agentes comunitários de saúde. Nas análises estatísticas foram utilizados o teste qui-quadrado, Kruskal-Wallis e exato de Fisher, sendo que em todos os casos considerou-se p crítico <0,05. As análises foram feitas com o software SPSS v15.0. Este estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. Para ambos os critérios de classificação utilizados, a prevalência de demanda não pertinente foi baixa. Não houve diferença estatisticamente significativa na demanda não pertinente segundo a paridade. Quando se consideram as diferentes categorias profissionais que atuam na atenção básica, não houve diferença entre elas, quando se investigou se primíparas devem ser prioritárias para o SAMU, quando comparadas às multíparas. O escore de conhecimento sobre a pertinência da demanda ao SAMU obtido pelos profissionais variou entre 7 e 8 e pode ser considerado elevado. A excelente condição da mulher no atendimento, as queixas brandas e o registro de achados leves pelos profissionais sugerem que o encaminhamento ao serviço de referência pode estar sendo superestimado, indicando falta de... / Abstract: The general objective of the present study was to analyze the calls from the obstetric users of SAMU 192 in Botucatu, in 2012, as regards their pertinence and taking the women's parity into consideration. The present analytic and observational study included a population of women in the pregnancy-puerperium cycle as well as professionals of the primary healthcare network in the city of Botucatu, SP, Brazil. Data were collected from records of the Service and pertinent calls were all those resulting in referrals to hospitals and classified as red, orange and yellow according to the risk criteria proposed by the Brazilian Ministry of Health. As regards the involved professionals, the study sample comprised 67 peoples including physicians, nurses, nursing assistants/technicians and community healthcare agents. The chi-square, Kruskal-Wallis and exact Fisher's tests were utilized in the statistical analyses, and the critic p value was set at <0.05. The analyses were performed with the SPSS v15.0 software. The present study was approved by the Committee for Ethics in Research of Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. A low prevalence of non pertinent demand was observed as both classification criteria were considered. No statistically significant difference was observed in relation to the non pertinent demand as the women's parity was considered. As the different professional categories involved in primary healthcare activities were considered, no difference was observed in the degree of priority given by SAMU to primiparae and multiparae. The scoring of the professionals' knowledge about demand pertinence ranged between 7 and 8 and may be considered high. The excellent health conditions of the women at their admission, their mild complaints and the reporting of mild findings by the professionals suggest that the index of referrals to the reference center might be overestimated, indicating lack of integration between primary ... / Mestre

Made available in DSpace on 2016-04-27T16:32:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Aparecida Augusto Satto Vilela.pdf: 3522661 bytes, checksum: 0214eb73f5c31188bbd1610108ec0f48 (MD5) Previous issue date: 2011-03-29 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This research has the purposes of analyzing the relationship between health and education in the 1920&#8223;s and 1940&#8223;s, and identifying the official speeches of the Vargas government and speeches used by physicians and educators in relation to health and pertaining to school health during the periodization proposed. To understand the role that the physician had for the educational and sanitary policy of the Vargas government were used as primary sources the annals of the 1 National Congress of School Health. Such event had the participation of 1.264 professionals, representatives, mainly, of the medical-educational environment. One of the purposes of the Congress was to reunite experts at the subject, which was fully reached by the number of participants. It is possible to identify by means of the analysis of the reports that the school was, for doctors and educators, a place of basic importance for the broader training of the students, in which the physical, moral and psychic aspects should be addressed. This integral education, therefore, did not fit only to the professor, since the doctor was the professional who owned the expertise to take care of the physical and, why not, moral health of the student. By these aspects, at accepting that the 1 National Congress of School Health was a space of convergence of medical and educational subjects, it can be understood the physicians as specialists who used their knowledge and occupied the social condition of intellectual specialists (Bobbio, 1997), engaged professionals and social protagonists (Sirinelli, 2003) / Esta pesquisa tem como objetivos analisar a relação entre saúde e educação nos anos 1920 e 1940, assim como identificar os discursos oficiais do governo Vargas e os discursos utilizados por médicos e educadores em relação à saúde e à saúde escolar durante a periodização proposta. Para compreender o papel que o médico teve para a política educacional e sanitária do governo Vargas foram utilizadas como fontes primárias principais os anais do 1.º Congresso Nacional de Saúde Escolar. Tal evento contou com 1.264 profissionais, representantes, principalmente, do meio médico-educacional. Um dos objetivos do Congresso era reunir especialistas no assunto, o que foi alcançado plenamente pelo número de participantes. É possível identificar por meio da análise dos relatórios que a escola era, para médicos e educadores, um lugar de fundamental importância para a formação mais ampla dos alunos, no qual os aspectos físicos, morais e psíquicos deveriam ser contemplados. Essa educação integral, portanto, não cabia apenas ao professor, visto que o médico era o profissional que possuía a especialidade para cuidar da saúde e do aspecto físico e, porque não, moral do aluno. Por esses aspectos, ao aceitar que o 1.º Congresso Nacional de Saúde Escolar foi um espaço de convergência de temas médicos e educacionais pode-se compreender os médicos como especialistas que utilizavam seu saber e ocupavam socialmente uma condição de intelectuais especialistas (Bobbio, 1997), profissionais engajados e protagonistas sociais (Sirinelli, 2003)