Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000425005-Texto+Completo-0.pdf: 1611718 bytes, checksum: 2c49206b2ce6ffc5fba419b4d3e5057d (MD5) Previous issue date: 2010 / Bells Cancellation Test has been being useful in neuropsychological evaluations in order to investigate attentional neurological impairments, mainly due to the hemineglect syndrome. As far as there are only a few international studies with tools based on this paradigm, this research aimed to investigating the role of sociodemographic variable education in visual attentional processing measured by means of the Bells Test. In the first study, a systematic review aimed to analyze the role of education in attentional processing examined by cancellation tests. In addition, the second study, that is empirical, presents the goal to verify if there are differences between young adults with different years of education regarding their performance in the Bells Test. The sample was comprised of 124 healthy young adults, divided into three groups according to schooling, 5-8, 9-11 and 12 or more years of formal education. Comparative data were analyzed throught an one-way ANCOVA. The main results showed that there are only a few studies conducted with healthy samples, in which the education factor is associated in general to other variables such as gender, cultural and etnic aspects. Among the main empirical findings, qualitative differences were observed between education groups. Less-education participants used more disorganizes strategies when compared to the high-educated group. This dissociation as well as the qualitative findings reinforce the need to investigate the relation between schooling and age, besides education and neurological disorders presented by clinical samples. / O Teste de Cancelamento dos Sinos tem sido útil em avaliações neuropsicológicas com a finalidade de investigar alterações atencionais neurológicas, principalmente decorrentes da síndrome de negligência unilateral. Frente aos poucos estudos conhecidos internacionalmente de instrumentos que sigam este paradigma e investiguem populações saudáveis e mesmo clínicas, a presente pesquisa buscou investigar o papel da variável sociodemográfica escolaridade no processamento atencional visual mensurado pelo Teste de Cancelamento dos Sinos. No primeiro estudo, de revisão sistemática, visou-se a investigar o papel da escolaridade no processamento atencional examinado por testes de cancelamento. Em complementaridade, o segundo estudo, empírico, objetivou verificar se há diferenças entre grupos de adultos jovens de diferentes escolaridades quanto ao desempenho no Teste de Cancelamento dos Sinos. Neste estudo participaram 124 adultos jovens saudáveis divididos em três grupos quanto à escolaridade de 5-8, 9-11 e 12 ou mais anos de educação formal. Os dados de desempenho foram comparados entre grupos pelo Teste estatístico ANCOVA de um fator. Como resultados, os estudos teórico e empírico apontam, primeiramente, para a escassez de pesquisas com populações saudáveis, sendo que a variável sociodemográfica escolaridade apresenta-se associada a outras variáveis, como gênero e aspectos culturais e étnicos.Dentre os principais achados encontrados, houve diferenças qualitativas significativas entre grupos, abrangendo estratégias cognitivas utilizadas, sendo que, por exemplo, os indivíduos de baixa escolaridade utilizaram mais a estratégia caótica contrariamente aos de escolaridade superior. Estes dados de dissociação e de desempenho qualitativo reforçam que mais estudos mostram-se necessários para investigar a relação da 13 variável escolaridade com diferentes níveis de grupos etários, assim como com amostras clínicas.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000429413-Texto+Completo-0.pdf: 1065839 bytes, checksum: fb91d003bfbe9f7198256fa7a369ed5d (MD5) Previous issue date: 2011 / In the context of cognitive neuropsychology and child development, the evaluation of cognitive functions such as language and memory and its interrelations is extremely relevant for clinical and research purposes. Research on the interface between the linguistic and mnemonic components in children with normal development is scarce. This thesis focuses on two empirical studies aiming to (1) present the process of adaptation of a narrative discourse task for children, verifying if there are performance differences focusing on type of school, and to (2) investigate the relation between working memory and oral language. In Study 1 eight experts and 45 children participated in four phases of adaptation: instructional and terms adaptation, comparative propositional analysis, analysis by experts and pilot study. Additionally, a comparison was conducted between two groups of normal development children from 7 to 9 years old. Concerning the type of school, 15 were from public and 16 from private schools. Terminological improvements were made to instructions, narrative and comprehension questions, and the experts’ analysis and the pilot study were especially valuable. Children from private schools performed better in partial retelling. Study 2 comprised a sample of 80 children with normal development from 6 to 9 years old, from private schools, assessed for working memory tasks (central executive, phonoarticulatory loop and episodic buffer) and oral language (word, sentence and discourse stimuli). There were significant correlations between the central executive component and episodic buffer and the different levels of linguistic complexity. More extensive research on development of neuropsychological assessment in children and analysis of the relation between language and working memory is, therefore, crucial for child neuropsychological evaluation, rehabilitation and educational fields. / No âmbito da neuropsicologia cognitiva e do desenvolvimento infantil, a avaliação de funções cognitivas como a linguagem e a memória, e suas inter-relações, são de extrema relevância para a clínica e a pesquisa. Na medida em que as investigações sobre a interface entre componentes linguísticos e mnemônicos em crianças em desenvolvimento típico ainda são escassas, esta dissertação, por meio de dois estudos empíricos, visou a (1) apresentar o processo de adaptação de uma tarefa discursiva narrativa infantil, averiguando-se se há diferenças de desempenho quanto ao tipo de escola, e (2) investigar a relação entre memória de trabalho e linguagem oral. No Estudo 1, participaram oito juízes e 45 crianças em quatro etapas de adaptação: adaptação de instrução e de termos, análise comparada de proposições, análise por juízes especialistas e estudo piloto. Compararam-se, ainda, dois grupos de crianças saudáveis de 7 à 9 anos de idade, 15 de escola pública e 16, de privada. Realizaram-se mudanças terminológicas nas instruções, na narrativa e em questões de compreensão, sendo a análise de juízes e o estudo piloto fundamentais. Observou-se melhor desempenho de crianças da escola privada no reconto parcial.No Estudo 2, participaram 80 crianças em desenvolvimento típico de 6 a 9 anos de idade, de escola privada, examinadas com tarefas de memória de trabalho (executivo central, alça fonoarticulatória e buffer episódico) e de linguagem oral (níveis palavra, sentença e discurso). Houve correlações significativas entre os componentes executivo central e buffer episódico e os diferentes níveis de complexidade lingüística. Mais pesquisas de desenvolvimento de tarefas de exame neuropsicológico infantil e de análise da relação linguagem e memória de trabalho são cruciais para a avaliação e reabilitação neuropsicológica infantil, assim como para áreas educacionais.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000419114-Texto+Completo-0.pdf: 823512 bytes, checksum: 2feaa65a943e8bfd5627a8c782dc1ecf (MD5) Previous issue date: 2009 / The present thesis aimed to carry out a research on the neuropsychological impairments resulting from alcohol use, comparing performances of hospitalized alcoholics and nonalcoholic subjects. It consists of four studies. The first addresses theoretical issues in cognitive deficits in alcoholics, primarily focusing on executive function and the use of the Wisconsin Card Sorting Test (WCST) to assess it. The second is an empirical study conducted with 61 male alcoholics, with 5thgrade-minimum education. Instruments used were a structured interview for socio-demographic data; SADD; URICA; Cognitive Screening of the WAIS-III; Rey Complex Figure Test and WCST. Severe dependence was present in 72. 81% of the patients and, regarding motivational stage, 65. 5% of them are in pre-contemplation. Subjects showed possible psychomotor slowing. Damages in visual perception and immediate memory were also identified. According to the rules of WCST for the general population, this sample showed a decline in mental flexibility. The third study compared the cognitive performance of the alcoholic and nonalcoholic groups, using the same instruments as the previous study. In the alcoholic group (AG), 92. 1% of the subjects reported having or having had some family problems associated with the consumption of alcoholic beverages while in the control group (CG) only 41. 5% reported the same. Regarding drinking habits, 91. 1% of AG usually drink daily and in the GC, subjects that drink, do so sporadically. As for symptoms of alcohol withdrawal, subjects in the AG have already expressed tremor(57. 4%) and insomnia (28. 7%), while in the CG, a participant experienced sweating and irritability. 76. 2% of AG and 9. 8% of CG use tobacco. The majority (59. 4%) of AG was abstinent between 8 and 15 days at the time of evaluation and mostly (43. 9%) of the CG had been abstinent for over 60 days.Regarding neuropsychological performance, particularly in the WCST test and Rey Complex Figure, findings indicate a decline in cognitive functions in alcoholic patients when comparing their results with nonalcoholic subjects and the AG suggest psychomotor slowing. The fourth study was a follow-up performed with the AG (n = 101),in which a telephone interview was conducted 3 months after hospital discharge to identify those who had remained abstinent, regardless of treatment. Findings show 55. 4% was able to remain abstinent and 37. 6% had relapsed. A logistic regression was done with the results of the assessment performed during hospitalization, which indicated that patients who have experienced insomnia as withdrawal symptom have 6. 25 times more chance of relapse than those who did not experience this symptom. In addition, lower performance in the copy task of Rey Complex Figure Test increases the chance of relapse; each point equals 1. 089 times more chance of relapsing. Outcomes of this thesis suggest alcohol dependence interferes negatively in cognitive functions like memory, visual perception, psychomotor performance and mental flexibility. / Esta tese de doutorado objetivou realizar uma pesquisa sobre os prejuízos neuropsicológicos decorrentes do uso de álcool, comparando o desempenho de dependentes de álcool internados para tratamento e pessoas da população geral sem esta dependência, para tal realizou-se quatro estudos. O primeiro aborda aspectos teóricos acerca dos prejuízos cognitivos em alcoolistas, focando primordialmente função executiva e o uso do Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WCST) para avaliar esta função. O segundo relata um estudo empírico realizado com 61 dependentes de álcool, do sexo masculino, com escolaridade mínima relatada a 5ª série do Ensino Fundamental. Os instrumentos utilizados foram: entrevista estruturada para coleta de dados sócio-demográficos; SADD; URICA; Screening Cognitivo do WAIS-III; Teste de Figuras Complexas de Rey e WCST. Este estudo detectou que 72,81% da amostra apresenta uma dependência grave e 65,5% encontra-se no estágio motivacional da précontemplação. Os participantes deste estudo apresentaram uma possível lentificação psicomotora. Identificaram-se, também, prejuízos na capacidade de percepção visual e memória imediata. De acordo com as normas do WCST para população geral esta amostra apresentou um declínio na capacidade de flexibilidade mental.O terceiro estudo comparou o desempenho cognitivo, por meio dos mesmos instrumentos aplicados no estudo anterior, de alcoolistas e participantes da população geral sem esta dependência, mostrando que o grupo de alcoolistas (GA) denota uma dependência grave em relação ao álcool, sendo que deste grupo 92,1% referem ter ou ter tido algum familiar com problemas associados ao consumo de bebidas alcoólicas enquanto que no grupo controle (GC) apenas 41,5% afirmaram esta variável. Em relação aos hábitos de bebida 91,1% do GA costuma beber diariamente e do GC, dos que bebem, o fazem esporadicamente. Quanto aos sintomas de abstinência do álcool o GA já manifestou tremores (57,4%) e insônia (28,7%), ao passo que no GC um participante já experimentou sudorese e um irritabilidade. No GA 76,2% consomem tabaco e no GC 9,8% usam esta substância. A maioria (59,4%) do GA estava abstinente entre 8 e 15 dias no momento da avaliação e o GC estava em sua maioria (43,9%) há mais de 60 dias. No que tange ao desempenho neuropsicológico, principalmente no WCST e no Teste de Figuras Complexas de Rey, verificou-se que há um declínio de funções cognitivas em pacientes dependentes de álcool quando comparados seus resultados a de pessoas não dependentes, sendo que o GA sugere uma lentificação psicomotora.O quarto estudo se refere a um seguimento realizado com o GA (n=101), no qual foi realizado uma entrevista por telefone, após 3 meses da alta hospitalar, para se identificar quantos se mantiveram abstinentes neste período, independente do tratamento realizado. Constatou-se que 55,4% conseguiram ficar abstinentes e 37,6% recaíram. Utilizando-se os resultados da avaliação realizada durante a internação se fez uma regressão logística, a qual mostrou que os pacientes que referiram já ter experimentado insônia como sintoma de abstinência apresentam 6,25 vezes chance de recair do que os que não experimentaram este sintoma. Observou-se, também, que um pior desempenho na cópia do Teste de Figuras Complexas de Rey aumenta a chance de o paciente recair, há para cada ponto 1,089 vezes chance de recair. Os resultados desta tese demonstram que a dependência do álcool interfere de forma negativa nas funções cognitivas como memória, percepção visual, desempenho psicomotor e flexibilidade mental.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000423658-Texto+Completo-0.pdf: 529084 bytes, checksum: 0ccd1ceebac70a9a34f4fbcef2d65fc4 (MD5) Previous issue date: 2010 / In the context of cognitive and clinical neuropsychology, the Iowa Gambling Task (IGT) is an international known task used to assess decision making, a construct that makes part of the “hot” executive functions (EF) according to some authors. Although it has already an established validity with clinical population, mainly with ventromedial pre-frontal damaged people, the IGT still needs healthy individuals data, especially regarding to socio-demographic features that could influence its performance as well as to normative data with standard performance that helps its neuropsychological diagnosis application to Brazilian people. In this Master thesis, a systematic review is presented about the role of socio-demographic in decision making processing throught IGT and three empirical studies. Two first research investigate, respectively, the role of education and age factors on the executive performance assessed by IGT. The third empirical study correlates the processing examined by IGT to that one assessed by three other instruments which measure EF: Wisconsin Card Sorting Test (WSCT), Hayling Test and Trail Making Test (TMT). Among the main theoretical results of the systematic review, studies did not present conclusive data related to education and sex/gender; in the other hand, when it comes to age, the majority of the studies found a greater learning curve in younger when compared to aged adults. In regard to empirical study 1, an education’s role was observed in IGT performance with a learning followed by difference between blocks only in the high-educated group. In the second study, there were significant differences in the learning curves between young and elderly adults. However, both studies showed that the socio-demographic variables age and schooling did not significantly influence the global IGT’s score.In Study 3, a correlation was found only between the global IGT’s performance and the part B’s time of Hayling Test, showing an association between a greater processing speed to inhibit verbal stimuli and a more advantageous decision making. However, significant correlations between global IGT’s score and WCST and TMT’s scores were not observed. In the other hand, regarding the score in the first IGT’s block, inverse relations between IGT’s performance and some scores in others EF instruments were found. These data reinforce the recent discussion on the EF multidimensions and suggest differences between implicit and explicit strategies between task blocks. In conclusion, it is necessary to reflect about the different interpretation in each study depending on the used score to comprehend a more advantageous decision making: the total score or the block score. / No âmbito da neuropsicologia cognitiva e clínica, o Iowa Gambling Task (IGT) é uma tarefa internacionalmente reconhecida na avaliação da tomada de decisão, um construto considerado uma das funções executivas (FE) “quentes” por muitos autores. Embora já possua uma validade reconhecida em populações clínicas, principalmente em pessoas que sofreram lesões no córtex pré-frontal ventromedial, o IGT ainda carece de dados com populações saudáveis, principalmente em relação a características sócio-demográficas que poderiam influenciar sua performance e a dados normativos com padrão de desempenho que auxilie o seu uso diagnóstico neuropsicológico na população brasileira. Nesta dissertação é apresentada uma revisão sistemática sobre o papel de variáveis sócio-demográficas no processamento da tomada de decisão no IGT e três estudos empíricos. As duas primeiras investigações avaliam, respectivamente, o papel das variáveis escolaridade e idade no desempenho executivo examinado pelo IGT e o terceiro artigo empírico correlaciona o processamento requerido pelo IGT com aquele avaliado por três outros instrumentos que mensuram FE: o Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WSCT), o Teste Hayling e o Trail Making Test (TMT).Dentre os principais achados teóricos da revisão sistemática, os estudos não apresentam dados conclusivos quanto à escolaridade e ao sexo/gênero; em contrapartida, quanto à idade, a maioria das pesquisas encontra uma maior curva de aprendizagem nos adultos jovens quando comparados a idosos. No que diz respeito ao estudo empírico 1, observou-se um papel da escolaridade no IGT com ocorrência de aprendizagem com diferença entre blocos apenas no grupo de alta escolaridade. No segundo estudo, houve diferenças significativas nas curvas de aprendizagem entre 9 adultos jovens e adultos idosos. No entanto, a partir dos dois estudos, as variáveis sóciodemográficas idade e escolaridade não influenciaram significativamente o desempenho global, avaliado pelo cálculo total no IGT. No Estudo 3, foi encontrada apenas correlação entre o desempenho global no IGT e o tempo da parte B do Teste Hayling, evidenciando uma associação entre uma maior velocidade de processamento envolvido com a inibição e uma tomada de decisão mais vantajosa. Porém, não foram observadas correlações significativas entre o desempenho global no IGT e escores do WCST e do TMT. Por outro lado, considerando-se o escore do primeiro bloco do IGT, foram encontradas relações inversas entre este e alguns escores dos demais instrumentos de exame das FE. Estes dados reforçam a discussão atual sobre os multicomponentes das FE e sugerem diferenças de mecanismos implícitos e explícitos entre os distintos blocos que compõem a tarefa. Por fim, propõe-se uma reflexão sobre as diferenças de interpretações dos estudos dependendo do escore utilizado para a compreensão de uma tomada de decisão vantajosa: o cálculo total ou o cálculo por blocos.

Cette mémoire vise à procéder à un examen historique de ce domaine, mis en relation des concepts fondamentaux de la différenciation entre la Psychologie, Neuropsychologie, Psychométrie et Neuropsychométrie et d'analyser le scénario de l'évaluation neuropsychologique au Brésil face à la qualité des tests disponibles.Il commence avec les hypothèses: 1) Il y a des problèmes internes delà façon dont la plupart des tests ont été conçus et 2) Il n'y a qu'un peu de connaissances sur ces questions par le public qui les utilisent. Pour faire cette analyse, laouter a choisi le test Mini Mental (MMSE), le test le plus utilisé au Brésil. Laouter part en pensant que les deux hypothèses sont complémentaires et cette mémoire va exposer des évents comme la standardisation a réalité brésilienne, les formes dapplication et les limitations concernant a le test que laouter a choisi. / O objetivo da dissertação é investigar o campo da Avaliação Neuropsicológica, analisando os pressupostos que a orientam e os pressupostos que subjazem seus instrumentos usados em suas práticas. Inicialmente, apresenta-se uma análise histórica do campo, inter-relacionando conceitos fundamentais para a diferenciação entre Psicologia, Neuropsicologia, Psicometria e Neuropsicometria para após analisar o cenário da avaliação Neuropsicológica no Brasil à partir da qualidade dos testes disponíveis.Duas hipóteses orientam o trabalho. Primeiro, que existem problemas internos na forma como grande parte dos testes foram desenhados. A segunda hipótese é que haveria pouco conhecimento desses problemas pela parte do público que utiliza tais técnicas. O teste escolhido para essa análise foi o Teste Neuropsicológico Mini-Mental State Examination (MMSE) /Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Por problemas internos, a presente dissertação considerará a teoria do teste, seus estudos de padronização para realidade brasileira, suas formas de aplicação e seus potenciais limitadores de uso não relacionados com essas três primeiras variáveis. A segunda hipótese é entendida como uma das causas da continuidade dos problemas apontados na primeira e será avaliada frente a algumas condições presentes no cenário da avaliação neuropsicológica.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:00:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000438938-Texto+Completo-0.pdf: 1309898 bytes, checksum: 79aba1d55e9e3586f01dfb2ed2b32110 (MD5) Previous issue date: 2012 / Through an interaction between Linguistics and Neuropsychology, the present study has aimed to verify the influence of bilingualism on a higher effective processing of some cognitive components. This relation has been demonstrated in recent studies, although they have presented incipient results towards the effects of bilingualism on working memory, for example. Other investigations have suggested that the advantage of bilingualism on the controlling of executive functions, such as attention and inhibitory control, seems to happen at different ages, from childhood to adulthood and elderly. In this research, we have attempted to identify the presence of a relation between bilingualism and the performanceof cognitive abilities such as the ones measured in tasks of working memory, executive functions such as the attention factor and inhibitory control, cognitive flexibility and linguistic aspects observed in inferencial aspects. For this purpose, neuropsychological tests have been administered to two groups: a bilingual sample speaker of the Italian Venice dialect and Brazilian Portuguese, and to a monolingual sample constituted by speakers of Brazilian Portuguese. Both groups have been divided into elderly people from a range of 60 to 75 years old, and young adults from a range of 19 to 35 years old. To evaluate comprehension capacity and narrative production, a subtest of Protocole MEC in its Brasilian Portuguese version, has been applied. Inhibitory control was evaluated through Random Number Generation and N-Back tests, instruments also used within Auditive Sentence Word Span – NEUPSILIN – for working memory evaluation.A Mini-mental State Examination subtest has evaluated the attentional component. For a broader observation of executive control and cognitive flexibility, ithas been performed the crossing of attentional component and inhibitory control results. Significative results between the samples have occurred in variables of the Random Number Generation (GAN) task, in its subsets(correct scores – 2 seconds pace, mistakes on direct sequencing – 2 seconds pace, mistakes on indirect sequencing – 2 seconds pace) and in subsets of the N-Back task (correct scores on N-back 3 A, Span on N-back 3 A). Data have suggested a positive influence of bilingualism on the performance of working memory central executive and inhibitory control, cognitive flexibility and selfmonitoring. / O presente estudo objetiva, através de uma interação entre Linguística e Neuropsicologia, verificar a influência do bilinguismo num processamento mais eficaz de alguns componentes cognitivos. A existência desta relação tem sido demonstrada em pesquisas recentes, porém, com resultados incipientes em relação aos efeitos do bilinguismo sobre alguns aspectos cognitivos, como memória de trabalho. Outros estudos discutem a vantagem bilíngue no controle de funções executivas, como atenção e controle inibitório, a qual parece estar presente em diferentes faixas etárias, desde a infância até a velhice. Nesta pesquisa, procurou-se verificar a presença de uma relação entre o bilinguismo eo desempenhode algumashabilidadescognitivas comoaquelas medidas em tarefas de memória de trabalho, funções executivas de atenção e controle inibitório, flexibilidade cognitiva, bem comoaspectos de linguagem, observados noprocessamento inferencial. Para isso, foram aplicados testes neuropsicológicos em dois grupos de participantes:um grupo bilíngue falante do dialeto vêneto italiano e português brasileiro, e um grupo monolíngue, usuário do português brasileiro, ambos com amostras de adultos jovens entre 19 e 35 anos, e idosos entre 60 e 75 anos. Dos instrumentos utilizados para avaliação dos componentes cognitivos, utilizou-se o Discurso Narrativo, subteste da bateria MAC adaptada para o português brasileiro, para avaliação da capacidade de compreensão e produção de narrativas.Para avaliação do controle inibitório, aplicaram-se o teste de Geração Aleatória de Números e o N-Back, instrumentos que, em conjunto com o Span Auditivo de Palavras em sentenças do NEUPSLIN, também foram utilizados para avaliação da memória de trabalho. Subtestes do Mini Exame do Estado Mental avaliaram a atenção, e para uma observação mais ampla do controle executivo e flexibilidade cognitiva, cruzou-se os resultados da avaliação sobre os componentes de atenção e controle inibitório. Resultados significativos entre os grupos ocorreram nos subtestes Geração Aleatória de Números (variáveis de acertos no intervalo 2 segundos, erros de sequência direta no Intervalo 2 segundos, erros de sequência indireta no intervalo 2 segundos) e N-back (em acertos no N-back 3 A e no span N-back 3), sugerindo uma influência positiva do bilinguismo no desempenho do executivo central da memória de trabalho e no processamentodos componentes executivos de inibição, flexibilidade cognitiva e automonitoramento.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:03:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000438937-Texto+Completo-0.pdf: 3835837 bytes, checksum: b8e40927c081ed059429cdd0e44f4e02 (MD5) Previous issue date: 2012 / This investigative work, intitled “Naming and verbal fluency in patients with multiple sclerosis”, is developed through two studies: the first crosssectional and correlational (Study A) and the second case study (study B). The objectives of the study are: to investigate language functioning through naming ability and verbal fluency in patients with multiple sclerosis; to check the connections between performances on naming and verbal fluency and performance on other neuropsychological tests; to verify the influence of gender and education variables on performance on language and cognitive tests; to evaluate the language skills of patients diagnosed with multiple sclerosis with focus on dysarthria and dysgraphia; to evaluate intensity of neuronal activation the pattern in patients in verbal fluency tasks - phonological and semantic – and naming, through functional magnetic resonance technique. Neuropsychological assessments were performed in 42 patients with multiple sclerosis and in 30 participants of a control group. The evaluations were compared to the base of patients with multiple sclerosis of Hospital São Lucas of the PUCRS. In addition we evaluated a patient with Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis through reading assignments, copying and spontaneous speech, and also through functional magnetic resonance imaging in naming task, phonological and semantical verbal fluency. The results allowed us to make the following statements: verbal fluency, both semantic and phonological, is impaired in patients with multiple sclerosis; naming is not affected in these patients. Although multiple sclerosis compromises verbal fluency, it does not necessarily compromise memory and intelligence; there is a close relationship between fluency deficits and reduced speed of information processing; gender and education variables do not affect cognitive performance in these patients, except in the Vocabulary subtest. The results of the case study allow us to say: the subject had a significant level of dysgraphia but did not show dysarthria, which reinforces the heterogeneous symptomatic manifestations of the disease; Neuroimaging analysis showed crucial injuries of the disease; the activations in the task of naming and fluency occur predominantly in the left hemisphere with less intense parallel activations in the right hemisphere, which may suggest recruitment of nerve cells due to injuries in the temporal lobe of the left hemisphere. / O presente trabalho investigativo, que consta como título nomeação e fluência verbal em portadores de esclerose múltipla, desenvolve-se por meio de dois estudos: o primeiro, transversal e correlacional (estudo A), e o segundo, estudo de caso (estudo B). Os objetivos do estudo são: investigar o funcionamento da linguagem através da capacidade de nomeação e de fluência verbal de pacientes com Esclerose Múltipla; verificar as correlações entre os desempenhos em nomeação e fluência verbal e os desempenhos nos demais testes neuropsicológicos; verificar a influência das variáveis sexo e escolaridade no desempenho dos testes linguísticos e cognitivos; avaliar as habilidades linguísticas de paciente com diagnóstico de Esclerose Múltipla com atenção à disartria e à disgrafia, além de avaliar características e intensidade de ativação neuronal desse paciente em atividade de fluência verbal – fonológica e semântica – e nomeação, através de técnica de Ressonância Magnética Funcional. Foram realizadas avaliações neuropsicológicas em 42 portadores com Esclerose Múltipla e 30 participantes para grupo de controle. As avaliações foram comparadas com os resultados do banco de dados de portadores de Esclerose Múltipla do Hospital São Lucas da PUCRS. Além disso, para estudo de caso, foi avaliada paciente com Esclerose Múltipla Remitente-Recorrente através de tarefas de leitura, cópia e fala espontânea e, ainda, através de exame de ressonância magnética funcional em tarefa de nomeação, fluência verbal fonológica e fluência verbal semântica. Os resultados permitem fazer as seguintes afirmações: a fluência verbal, tanto fonológica quanto semântica, é comprometida em portadores de Esclerose Múltipla; a nomeação não é afetada nesses pacientes; embora a Esclerose Múltipla comprometa significativamente a fluência verbal, não compromete necessariamente memória e inteligência; há estreita relação entre déficits em fluência e redução da velocidade de processamento de informações; a variável sexo não interfere no desempenho cognitivo desses pacientes; a variável escolaridade não interfere no desempenho cognitivo desses pacientes, exceto no subteste Vocabulário, cuja diferença foi significativa entre escores de participantes com mais e com menos escolaridade. Os resultados do estudo de caso permitem afirmar: a participante apresentou nível importante de disgrafia e não apresentou disartria, o que reforça a característica heterogênea nas manifestações sintomáticas dessa doença; o Teste de Dominância Manual mostrou que a participante é destra; a análise das neuroimagens mostrou que há lesões importantes características da doença; as ativações em tarefa de nomeação e fluência ocorrem predominantemente no hemisfério esquerdo com ativações paralelas menos intensas no hemisfério direito, o que pode sugerir recrutamento de células nervosas devido a lesões no lobo temporal do hemisfério esquerdo.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2012-09-14T15:22:06Z No. of bitstreams: 1 2012_CorinaElizabethSatler.pdf: 1726168 bytes, checksum: 6a6d3d99b120dff7c828c7e32ea37fdb (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2012-09-20T12:00:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_CorinaElizabethSatler.pdf: 1726168 bytes, checksum: 6a6d3d99b120dff7c828c7e32ea37fdb (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-20T12:00:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_CorinaElizabethSatler.pdf: 1726168 bytes, checksum: 6a6d3d99b120dff7c828c7e32ea37fdb (MD5) / A análise dos déficits nas funções executivas (FE) é considerada de grande interesse devido às repercussões que elas podem ter nas atividades cotidianas, como já vem sendo sugerido pelas observações clínicas. No entanto, pouco é sabido sobre a associação entre FE e o fator emocional no envelhecimento normal, havendo menor informação sobre essa associação no declínio cognitivo e, em particular, na doença de Alzheimer (DA). Dessa forma, o objetivo principal desse estudo foi avaliar as FE em uma amostra de pacientes com DA, a partir da utilização de testes neuropsicológicos tradicionais e computadorizados. Especificamente, foi investigado se o conteúdo emocional influencia os processos de apoio da memória operacional em pacientes com DA. Foram selecionados 62 sujeitos entre 60 e 80 anos de idade, sendo 40 idosos hígidos voluntários da comunidade e 20 pacientes com provável DA leve, segundo os critérios do NINCDS-ADRDA e do Clinical Dementia Rating – CDR voluntários do Hospital Universitário de Brasília. Inicialmente, os dois grupos foram avaliados mediante uma bateria neuropsicológica para obter maior compreensão do funcionamento cognitivo de cada um dos participantes e como critério de seleção da amostra. Posteriormente, foram admnistrados os testes experimentais computadorizados: Teste de Escolha de Acordo com o Modelo com atraso e Teste de Escolha Diferente do Modelo com atraso (delay machting to sample – DMTS, delay non-machting to sample - DNMTS), e um Teste de Reconhecimento Espacial com atraso (delay recognition spatial test - DRST; único/variado) utilizando estímulos emocionais e neutros e figuras geométricas. De forma geral, os resultados encontrados referentes à acurácia indicaram que os pacientes com DA exibiram desempenho rebaixado na bateria neuropsicológica e em ambos os testes experimentais computadorizados. Considerando a valência emocional dos estímulos não foram encontradas diferenças significativas no desempenho entre os grupos nos testes DMTS/DNMTS. No entanto, ambos os grupos recordaram maior número de figuras negativas do que positivas e neutras no teste DRST único. Esses resultados sugerem que os pacientes com DA exibem uma relativa preservação da memória operacional para informação emocional, particularmente para estímulos negativos. Assim, embora a amígdala seja uma estrutura implicada no início do curso da doença, mudanças no sistema límbico não afetariam a habilidade de detectar emoção e, conseqüentemente, os pacientes exibiriam um benefício da emoção em testes envolvendo a memória operacional igual ao grupo controle. Futuros estudos, utilizando outros instrumentos neuropsicológicos, assim como uma amostra maior, serão necessários para confirmar essa hipótese. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The analysis of deficits in executive functions (EF) is considered of great interest because of repercussions that they can have in daily life activities, as has been suggested by clinical observations. However, little is known about the association between EF and the emotional factor in normal aging, there is less information about this relationship in mild cognitive impairment, and particularly, in Alzheimer’s disease (AD). Therefore, the main goal of this study was the EF assessment in an Alzheimer’s disease sample, through the use of traditional and computerized neuropsychological tests. Specifically, it was investigated whether emotional content affects processes supporting working memory in AD patients. Sixty-two subjects were selected ranging in age from 60 to 80 yearls old, 40 normal elderly community volunteers and 22 with the suspicion of mild AD, according to NINCDS-ADRDA and Clinical Dementia Rating criterion, volunteers of the University Hospital of Brasilia. First, both groups were assessed with a neuropsychological battery to obtain a wide understanding of the cognitive functioning of each participant, as criteria of selection of the sample. Then, computerized experimental tests were administered: delayed matching and non-matching to sample task (DMTS/DNMTS), and a spatial-delayed recognition span task (DRST; unique/varied) using emotional stimuli and geometric figures. In general, the results for accuracy indicated that AD patients showed decreased performance in the neuropsychological battery and both computerized experimental tests. With regard to the valence of the stimuli (computerized experimental tests), we did not observe significant performance differences between groups in the DMTS/DNMTS. However, both groups remembered a larger number of negative than positive or neutral pictures on unique DRST. Therefore, the results suggest that AD patients show a relative perseveration of working memory for emotional information, particularly for negative stimuli. Thus, although the amygdala is a structure involved early in the course of the disease, changes in the limbic system would not affect the ability to detect emotion and consequently the patients would exibit an emotion enhancement in tests involving working memory equal to the control group.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, Pós-Graduação em Ciências do Comportamento, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2012-10-29T11:22:26Z No. of bitstreams: 1 2012_ElizabethTavaresMaia.pdf: 1364584 bytes, checksum: d6aeaadb2ec8a8686efbe42cb3ca56dc (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-11-05T09:57:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_ElizabethTavaresMaia.pdf: 1364584 bytes, checksum: d6aeaadb2ec8a8686efbe42cb3ca56dc (MD5) / Made available in DSpace on 2012-11-05T09:57:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_ElizabethTavaresMaia.pdf: 1364584 bytes, checksum: d6aeaadb2ec8a8686efbe42cb3ca56dc (MD5) / Este estudo apresenta os resultados de um ensaio clínico com delineamento experimental em que os sujeitos participantes foram controles de si mesmo. Visou verificar o uso da Dança de Contato como Intervenção Neuropsicológica para impacto na modificação e ampliação do repertório de mobilidade e de expressões cognitivas (atenção) e emocionais (satisfação e insatisfação) de crianças com Paralisia Cerebral com auxílio de testes neuropsicológicos e observações diretas do comportamento. A amostra compôs-se de seis crianças com quadriplegia mista sendo quatro do sexo feminino e duas do sexo masculino com faixa etária entre cinco e nove anos. Os instrumentos utilizados nas avaliações pré e pós intervenção foram Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Columbia Mental Maturity Scale (CMMS - Columbia) e Gross Motor Function Measure (GMFM). Para avaliação da evolução dos participantes ao longo do tempo, criou-se um Etograma aplicado a observação direta dos comportamentos que envolvem atenção, emoção, interação, estratégias de mobilidade, equilíbrio e organização postural. A atenção se modificou ao se considerar o comportamento cognitivo evoluindo ao longo das sessões de estimulação (p = 0,002). A motricidade também se modificou evidenciando diminuição dos movimentos involuntários de membros superiores (p = 0,008) e inferiores (p = 0,028); diminuição de movimentos incoordenados de cabeça (p = 0,002), de tronco (p = 0,015) e de membros superiores (p = 0,002); aumento de movimento coordenado de cabeça (p = 0,010), de tronco (p = 0,031), de membros superiores (p = 0,008) e membros inferiores (p = 0,013). Em contrapartida, houve diminuição do movimento coordenado global (p = 0,046). A estimulação impactou o desenvolvimento de aspectos motores, cognitivos e interativos. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study presents the results of a clinical trial with an experimental design in which subjects were controls himself. Aimed to verify the use of dance as Contact Neuropsychological Intervention for impact modification and expansion of the repertoire of expressions of mobility and cognitive (attention) and emotional (satisfaction and dissatisfaction) of children with cerebral palsy with the aid of neuropsychological tests and direct observations of behavior . The sample consisted of six children with quadriplegia mixed with four females and two males aged between five and nine years. The instruments used in the pre and post intervention were Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Columbia Mental Maturity Scale (CMMS - Columbia) and Gross Motor Function Measure (GMFM). To review the progress of participants over time, created a ethogram used direct observation of behaviors involving attention, emotion, interaction, mobility strategies, balance and postural organization. Attention has changed when considering cognitive behavior evolving over the stimulation sessions (p = 0.002). The motor also changed showing a reduction in involuntary movements of upper limbs (p = 0.008) and lower (p = 0.028), fewer uncoordinated movements of the head (p = 0.002), trunk (p = 0.015) and upper (p = 0.002), increased coordinated movement of the head (p = 0.010), trunk (p = 0.031), upper limb (p = 0.008) and lower limbs (p = 0.013). In contrast, there is less overall coordinated movement (p = 0.046). Stimulation impacted the development aspects of motor, cognitive and interactive.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, Programa de Pós-Graduação em Ciências do Comportamento, 2008. / Submitted by Raquel Viana (tempestade_b@hotmail.com) on 2010-03-10T18:44:46Z No. of bitstreams: 1 2008_MarianaBalduinoMelo.pdf: 435785 bytes, checksum: 8f5dd40b927652d9a8f754350e4782ee (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2010-03-12T12:56:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_MarianaBalduinoMelo.pdf: 435785 bytes, checksum: 8f5dd40b927652d9a8f754350e4782ee (MD5) / Made available in DSpace on 2010-03-12T12:56:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_MarianaBalduinoMelo.pdf: 435785 bytes, checksum: 8f5dd40b927652d9a8f754350e4782ee (MD5) Previous issue date: 2008 / O envelhecimento é acompanhado de declínio em funções cognitivas, especialmente a memória, muitas vezes evoluindo para um quadro de demência. Este estudo tem como objetivo avaliar os impactos de um programa de estimulação cognitiva sobre o desempenho de idosos em tarefas de memória lógica e recordação livre. O estudo foi realizado com 16 idosos selecionados por meio de uma avaliação neuropsicológica com diagnóstico compatível à provável doença de Alzheimer em fases leve ou moderada. Eles foram divididos randomicamente em um grupo experimental, com oito idosos submetidos às sessões de estimulação cognitiva e um grupo controle, com oito idosos que não foram submetidos a essas sessões. O programa de estimulação durou quatro sessões e foi constituído de oficinas seqüenciais com material verbal referente ao tema “Passear em grupo realizando uma pescaria”, de apresentação repetida a ser evocado por livre recordação, e seguido de reconhecimento, podendo ser facilitado por dicas contextuais ou pré-ativação da informação requerida. Para aprendizagem das novas informações, utilizou-se da técnica de terapia de reminiscências. Os idosos foram avaliados antes do programa e uma semana após o término. Os resultados sugerem que a estimulação cognitiva melhora significativamente (p< 0,05) o desempenho nas tarefas de memória lógica de curto prazo com conteúdo relacionado à vivência do programa. Além disso, os resultados indicam que a correção proposicional produz escores significativamente melhores (p<0,007) do que os escores obtidos pela correção literal no teste de memória lógica, sendo que uma correção muito rigorosa pode atestar déficits maiores do que eles se apresentam. A estimulação cognitiva também melhora significativamente (p<0,05) o desempenho em listas que contêm palavras relacionadas à vivência da estimulação, porém o desempenho dos idosos não aumenta em listas com efeito semântico. Esses dados mostram que o melhor desempenho da memória de idosos com demência de Alzheimer ocorre em tarefas relacionadas à vivência pessoal e incentivam a aplicação de intervenções neuropsicológicas no contexto clínico. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Ageing is often associated with the decline of some cognitive abilities, especially memory, sometimes progressing to dementia. The current study aimed to evaluate the effects of a cognitive stimulation program on the development of elderly people with Alzheimer´s disease in tasks of logical memory and free recall. Sixteen elderly people were evaluated with the diagnosis of probable initial or mild Alzheimer’s disease. These people were being treated in the Elderly Center of the Brasilia University Hospital. They were randomly divided into two groups: experimental group with eight elderly who were submitted to the cognitive stimulation program and control group with eight elderly who were not submitted to these sessions. The program lasted four sessions and consisted of a sequencial workshop related to the theme “Going for a walk in group to fish”. This workshop consisted of verbal material being presented to the elderly several times to be recovered by free recall, followed by recognition. This recognition could be facilitated by contextual tips or pre-activation of the information requested. The technique of reminiscence was used to the learning of new information. The elderly people were evaluated before the program and one week after it. The results suggest that cognitive stimulation improves significantly (p<0,05) the development in tasks of logical short-term memory related to stimulation’s context. Besides that, the results suggest that propositional analysis produces significantly (p < 0,007) better scores than the literal analysis of the logical memory test. Therefore, a very straight correction can indicate bigger deficits than the real ones. The cognitive stimulation also improves significantly (p<0,05) the development in tasks of free recall with lists containing words related to stimulation’s context. However the development of elderly people did not improve in lists with words containing semantic relations. This results show that the highest development of elderly people with Alzheimer´s disease occurs in tasks related to autobiographical context and these results also encourage the applicability of neuropsychological interventions for clinical purposes.