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Obesidade mórbida: um estudo sobre as limitações, a auto-imagem e o tratamento cirúrgicoSilveira, Tânia Aguila [UNESP] 05 March 2007 (has links) (PDF)
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silveira_ta_me_fran.pdf: 840791 bytes, checksum: 704ad87f28760a06ab5bcdf72c6d4377 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A obesidade é uma doença de etiologia multifatorial incluindo fatores psicológicos, fisiológicos, anatômicos e sociais. Essa patologia está presente em países desenvolvidos e em desenvolvimento. No Brasil o índice vem crescendo rapidamente em todas as faixas etárias e classes sócio-econômicas, demonstrando a transição nutricional da desnutrição para a obesidade. Objetivou-se investigar através de uma abordagem qualitativa de pesquisa em saúde, a influência da visão sócio-histórica no desenvolvimento e na manutenção da obesidade de quatro mulheres com idade entre 32 e 39 anos, que se preparavam para o tratamento cirúrgico de obesidade mórbida. Tencionou-se ainda caracterizar o tema “obesidade” na visão das entrevistadas; compreender a sua tomada de decisão pelo método cirúrgico; contribuir para o fortalecimento da visão interdisciplinar no tratamento do obeso mórbido; colaborar para o fortalecimento do programa de apoio ao paciente obeso mórbido no qual as pacientes fizeram acompanhamento pré-cirúrgico. A partir da análise de conteúdo das entrevistas e das contribuições do diário de campo foi possível encontrar eixos temáticos que orientaram as nossas discussões. Os resultados indicaram prejuízos emocionais, sociais, biológicos e físicos acarretando insatisfação com a condição de estarem obesas, ora porque as limitações são muito acentuadas, causando-lhes problemas de saúde e desconforto físico ou porque esteticamente não se sentem adequadas com o seu peso. A cobrança da sociedade pela aquisição de um corpo ajustado aos padrões vigentes (magreza) parece ser o fator de maior peso no sofrimento psíquico vivenciado pelas entrevistadas, levando-as à tentativa de enquadramento naquilo que é socialmente aceito como o “normal” ou o comum, marginalizando as suas capacidades e potencialidades. O trabalho da equipe interdisciplinar servirá como ferramenta eficaz para... / The obesity is a disease of multifactorial etiology including factors psychological, physiologic, anatomical and social. That pathology is present in developed countries and in development. In Brazil the index has been growing quickly in all of the age groups and socioeconomic classes, demonstrating the nutritional transition of the malnutrition for the obesity. It was aimed at to investigate, through a qualitative approach of research in health, the influence of the socio-historical vision in the development and in the maintenance of the four women's obesity with age among 32 and 39 years, which got ready for the surgical treatment of morbid obesity. It was still intended to characterize the theme “obesity” in the interviewees' vision; to understand her decision-making for the surgical method; to contribute for the invigoration of the interdisciplinary vision in the treatment of the obese morbid; to collaborate for the invigoration of the support program to the morbid obese patient in which the patients made pre-surgical attendance. Starting from the analysis of content of the interviews and of the contributions of the field diary it was possible to find thematic axes that guided our discussions. The results indicated damages emotional, social, biological and physicists resulting in dissatisfaction with the condition of they be obese, now because the limitations are very accentuated, causing them problems of health and physical discomfort, or because esthetically if they don't sit down appropriate with his weight. The collection of the society for the acquisition of an adjusted body to the effective patterns (thinness) it seems to be the factor of larger weight in the psychic suffering lived by the interviewees, taking them to the classification attempt wherein is accepted socially as the normal or the common, marginalizing their capacities and potentialities. The work of the interdisciplinary team will serve as effective tool for ...
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O efeito da deleção do SOCS3 em células responsivas à leptina em diferentes condições experimentais. / The effect of SOCS3 deletion from leptin responsive cells in different experimental conditions.Pedroso, João Alfredo Bolivar 21 November 2016 (has links)
O Objetivo do presente trabalho foi investigar os efeitos do aumento da sensibilidade à leptina sobre a ingestão alimentar, o balanço energético e modulação da homeostase glicêmica. Para tanto, camundongos com deleção do gene SOCS3 em células que expressam o receptor de leptina (LepR SOCS3 KO) foram submetidos, iniciamente, à obesidade induzida pela dieta. Observamos que a deleção condicional do SOCS3 não foi capaz de prevenir o ganho de peso induzido pela dieta, mas aumentou a sensibilidade à ação da insulina. A seguir, acompanhamos outro grupo de animais a restrição alimentar e, na sequencia, a hiperfagia e peso corporal. Constatamos que a ausência do SOCS3 em células responsivas à leptina promoveu redução da hiperfagia alimentar e menor ganho de peso no período de realimentação; no entanto, foi observado comprometimento nos mecanismos de controle da glicemia durante o período de restrição alimentar, particularmente, através da modulação no sistema nervoso simpático. Nossos resultados ajudam os efeitos metabólicos da leptina em diferentes condições fisiológicas. Por fim, nossos dados apontam possíveis efeitos colaterais de futuras estratégias que visam aumentar a sensibilidade à leptina como alternativa para o tratamento da obesidade. / The objective of this study was to investigate the effects of leptin sensitivity on food intake, energy balance and modulation of glycemic homeostasis. We produced mice lacking SOCS3 only in leptin receptor-expressing cells (LepR SOCS3 KO mice). Mice received high-fat diet to induce obesity. Inactivation of SOCS3 only in LepR-expressing cells protected against leptin resistance induced by diet-induced obesity (DIO), but did not prevent weight gain. However, LepR SOCS3 KO mice were protected from insulin resistance induced by DIO. Next, another group of animals were subjected to a 48 hours fasting, followed by refeeding. LepR SOCS3 KO mice showed attenuated food intake and weight regain after a 48 h fasting. Post-restriction hyperleptinemia was also prevented in LepR SOCS3 KO mice. Remarkably, LepR SOCS3 KO mice showed impaired glucose control during fasting, leading to hypoglycemia. To investigate the mechanisms of action, we showed that increased leptin sensibility modulates the sympathetic nervous system and can be harmful to glucose homeostasis during fasting. In conclusion, our results help to understand the effects of leptin to prevent obesity, but also highlight possible side effects from strategies that increase leptin sensitivity.
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Perfil nociceptivo e inflamatório de ratos com obesidade induzida por dieta hipercalóricaCARVALHO, Ana Laura Oliveira 12 April 2012 (has links)
Embora a obesidade possa levar a mudanças no limiar de dor, o mecanismo pelo qual isto ocorre não é bem compreendido. Com as recentes descobertas das propriedades do tecido adiposo branco de secretar substâncias com relevantes efeitos biológicos, seu papel endócrino assumiu grande importância. A ocorrência e a magnitude da dor e do quadro inflamatório podem estar relacionadas a mudanças endócrinas causadas pela obesidade, entre as quais se destacam as alterações nos níveis de citocinas inflamatórias, leptina, grelina e opióides endógenos, entre outros. Por esta razão, o objetivo deste estudo foi avaliar, através de testes de nocicepção aguda, como Placa Quente, Retirada de Cauda, teste Von Frey eletrônico e avaliação do Edema de Pata por Pletismometria, as diferenças no limiar nociceptivo e perfil inflamatório, entre os animais que tiveram obesidade induzida por dieta hipercalórica (grupo HD) e os animais alimentados com dieta controle (grupo CD) a partir da quarta semana de vida, durante 16 semanas. Além destes, foram realizados também testes de comportamento, como Labirinto em Cruz Elevado e teste de Campo Aberto, para avaliação de ansiedade e movimentações no aparato, entre os grupos. Parâmetros metabólicos, como Índice de Lee, glicemia de jejum, triglicerídeos e proteínas séricas foram avaliados e as gorduras perigonadal e retroperitoneal foram excisadas e pesadas para caracterização da obesidade experimental, em ambos os grupos. Nossos resultados demonstram que os parâmetros metabólicos e o peso das gorduras perigonadal e retroperitoneal foram maiores no grupo HD que no grupo CD, mostrando que a dieta hipercalórica foi efetiva em induzir obesidade no grupo HD. Nos testes de nocicepção aguda, a Retirada de Cauda não mostrou diferença entre os grupos, enquanto que, no teste de Placa Quente, o grupo HD mostrou menor período de latência em segundos para reação que o grupo CD, após aplicação intraplantar de carragenina em comparação ao grupo controle (salina). Também foi demonstrado que os animais do grupo HD tiveram maior hipernocicepção mecânica e maior edema de pata, após aplicação de carragenina. Na avaliação dos testes de comportamento não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos. Os experimentos foram desenvolvidos no Instituto de Ciências Biológicas da Universidade Federal de Alfenas. / Although obesity can lead to changes in pain threshold, the mechanism by which this occurs is not well understood. With the recent discoveries of the properties of white adipose tissue to secrete substances with important biological effects, endocrine role has assumed greater importance. The occurrence and magnitude of pain and inflammation may be related to endocrine changes caused by obesity, among which we highlight the changes in the levels of inflammatory cytokines, leptin, ghrelin and endogenous opioids, among others. For this reason, the objective of this study was to evaluate, through tests of acute nociception, such as Hot Plate, Tail Withdrawal, electronic Von Frey test and evaluation of Paw Edema by Pletismometry, differences in nociceptive threshold and inflammatory profile, between animals that had high-calorie diet-induced obesity (HD group) and animals fed a control diet (CD) from the fourth week of life, for 16 weeks. In addition, behavioral tests were also performed, such as Elevated Plus Maze and Open Field test to evaluate anxiety and movement in the apparatus, between the groups. Metabolic parameters, such as Lee Index, fasting glucose, triglycerides and serum proteins were evaluated and perigonadal and retroperitoneal fat were excised and weighed to the characterization of experimental obesity in both groups. Our results demonstrate that metabolic parameters and weight of perigonadal and retroperitoneal fat were higher in HD than in group CD, showing that high calorie diet was effective in inducing obesity in the HD group. In tests of acute nociception, the Tail Withdrawal showed no difference between groups, while in the Hot Plate test, the HD group showed a shorter latency period in seconds for the CD group reaction after application intraplantar carrageenan compared the control group (saline). It was also shown that animals of the HD group had a greater mechanical hypernociception and a grea paw edema after carrageenan application. In the assessment of behavioral tests were not significant differences between groups. The experiments were conducted at the Institute of Biological Sciences, Federal University of Alfenas. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
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Avaliação da via aérea do paciente obeso para predição da dificuldade de intubação traqueal : efeito da manipulação laríngea /Cerqueira, Bruno Gardélio Pedreira de. January 2009 (has links)
Orientador: Eliana Marisa Ganem / Banca: Norma Suely Pinheiro Módulo / Banca: Tânia Mara Vilela Abud / Resumo: A dificuldade na intubação traqueal é causa de mortalidade em anestesiologia e pode estar relacionada à obesidade. Reconhecer o paciente com intubação difícil contribui para o sucesso da abordagem da via aérea, contudo os parâmetros preditores de intubação difícil não estão bem estabelecidos. A classificação de Mallampati, a distância interincisivos, a circunferência do pescoço, a distância tireomentoniana, a conformação da face e a presença da síndrome da apnéia obstrutiva do sono são parâmetros que podem indicar a intubação difícil. A manobra de BURP tem por objetivo melhorar a visualização da via aérea durante a laringoscopia e variações da mesma também podem ser efetivas. Assim, o objetivo desta pesquisa foi correlacionar os parâmetros acima descritos com a dificuldade de intubação traqueal observada durante a laringoscopia, avaliada por meio da escala de Cormack e Lehane (ECL), sem e com manipulação de laringe (variação da manobra de BURP). Cento e trinta e quatro pacientes de ambos os sexos, foram avaliados no período pré-operatório, quanto ao índice massa corpórea, a classificação de Mallampati, a circunferência do pescoço, a distância interincisivos, a distância tireomentoniana e o grau da síndrome da apnéia obstrutiva do sono. Após a monitorização, o posicionamento adequado e a indução anestésica os pacientes foram submetidos à laringoscopia direta, sendo avaliado o grau da escala de Cormack e Lehane. Nos pacientes com graus superiores a um, realizou-se a manipulação da laringe, reavaliando-se o grau da mesma. A manobra de manipulação da laringe é variação da de BURP e consiste no deslocamento da laringe pelo anestesiologista que esta Introdução e Objetivo 9 realizando a laringoscopia, sem um direcionamento pré-estabelecido. Foram registrados os graus da... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The difficulty in tracheal intubation is a cause of mortality in anesthesiology and can be associated with obesity. To be able to recognize a patient of difficult intubation may add to the success of the airway approach; however, parameters used to predict difficult intubations are not well established. Mallampati's classification, the distance between incisive teeth, neck circumference, thyroid-chin distance, facial shape and the presence of sleep apnea syndrome are parameters that can point towards a challenging intubation. BURP's maneuver aims at improving airway visualization during laryngoscopy and its variations may also be effective. Thus, the goal of the present study is to correlate the aforementioned parameters with the difficulties associated with tracheal intubation observed during laryngoscopy, evaluated by means of Cormack and Lehane's scale, with and without laryngeal handling (BURP's maneuver variation). One hundred and thirty four patients from both genders were assessed in the pre-operative time as to body mass index, Mallampati's classification, neck circumference, distance between incisive teeth, thyroid-chin distance and the level of obstructive sleep apnea. After monitoring, proper positioning and anesthetic induction, the patients were submitted to direct laryngoscopy, and we assessed their classification according to Cormack and Lehane's scale. In those patients classified above level one, we manipulated their larynx and reassessed their classification. Laryngeal manipulation maneuver is a variation of BURP's maneuver and is based on laryngeal shifting by the anesthesiologist who is doing the laryngoscopy, with no pre-established direction. We recorded the patient's classifications according to Introdução e Objetivo 11 Cormack and Lehane's scale ...(Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Custo total de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva relacionando com o estado nutricionalMenezes, Francisco Julimar Correia de 21 September 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-09-21 / Health management is fundamental to obtaining satisfactory results. In the Western world, the population developed an overweight profile. The morbidly obese generate higher cost to the health system. However, there is a gap in this approach with regard to individuals above the eutrofic pattern, who are not considered as morbidly obese. We aim to correlate nutritional status according to BMI at the costs of laparoscopic cholecystectomy hospitalization in a public hospital in Fortaleza, Ceará. Data were collected from medical records about: nutritional risk assessment (NRS 2002), nutricional state, hospital cost in patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy from January 2012 to December 2014. Research was authorized by the ethics committee of UNIFOR: report number 957.785 of February 12th, 2015. From 814 procedures for the studing period, 78 patients had nutritional assessment, 18 were excluded due to infectious focus, conventional surgery since the beginning of the procedure and exclusive clinical treatment. Average age of the sample was 39.15 (± 12.16) years, 47 subjects (78.3%) were female. The cost of hospitalization was on average R$ 6,167.32 (± 1830.85) to 4.06 (± 2.76) days of hospitalization. 41 (68.4%) of the sample presented some degree of overweight, mean BMI was 28.07 (± 5.41) kg / m², 6 (10%) individuals presented nutritional risk (NRS ? 3). There was a weak correlation (r = 0.2) and not significant (p <0.08) between the cost of hospitalization of the sample and length of stay, however, in individuals with normal BMI, the correlation was strong (r = 0, 57) and significant (p <0.01). We conclude that there is likely normal distribution involving adequate nutritional status and success of the surgical procedure with consequent impact on the cost of hospitalization. / A gestão em saúde é fundamental para obtenção de resultados satisfatórios. No mundo ocidental, a população desenvolveu um perfil de excesso de peso corporal. Os obesos mórbidos geram custo mais alto para o sistema de saúde. Entretanto, observa-se um hiato nessa abordagem no tocante aos indivíduos acima do eutrofismo, mas não considerados obesos mórbidos. Objetivamos correlacionar estado nutricional, segundo IMC, com custo de internação de colecistectomias videolaparoscópicas em hospital público em Fortaleza, Ceará. Em nossa pesquisa, fizemos a coleta de dados dos prontuários sobre: avaliação de risco nutricional (NRS 2002), estado nutricional, custo de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. Pesquisa autorizada pelo comitê ética da UNIFOR sob parecer número 957.785 de 12 de fevereiro de 2015. Verificamos, em nossa análise, que de 814 procedimentos, 78 pacientes possuíam avaliação nutricional, desses 18 foram excluídos (foco infeccioso, procedimento cirúrgico convencional desde o início, tratamento clínico exclusivo). Idade média da amostra foi de 39,15 (± 12,16) anos, 47 indivíduos (78,3%) eram do gênero feminino. O custo de internação foi, em média, de R$ 6.167,32 (± 1.830,85) para 4,06 (± 2,76) dias de internação. 41 (68,4%) pacientes da amostra apresentavam algum grau de sobrepeso, IMC médio foi 28,07 (± 5,41) Kg/m², 6 (10%) indivíduos apresentavam risco nutricional (NRS ? 3). A análise estatística demonstrou que houve uma correlação fraca (r=0,2) e não significante (p<0,08) entre o custo de internação da amostra e tempo de internação, entretanto, nos indivíduos com IMC normal, a correlação foi forte (r=0,57) e significante (p<0,01). Concluímos que há provável distribuição normal envolvendo estado nutricional adequado e sucesso do procedimento cirúrgico com consequente impacto no custo de internação.
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Ação antiobesidade da suplementação com ômega-3 em ratos wistarAraujo, Silvana Macedo de 30 January 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-01-30 / Obesity and Its co morbidity has become world endemic health problem. Among several triggers to this condition, evolution in diet composition with large amounts intake of energetic foods, added to limited physical activities due to the modern people habits, are notables factors. Change in ratio omega-6/omega-3 fatty acids intake is an important obesity cause and can make the co morbidity become worst. Many researches evidence the role of the fatty acids omega-6/ômega3 ratio as effective health promoter by, modulating its bio-active derivatives; the eicosanoids and cytokines. The aim of this study is to evidence the anti-obesity effect of a diet supplementation with omega-3 fatty acids, and, specific aims are following up rats corporal weight, adipocytes size and blood levels of total cholesterol, high density lipoprotein (HDL) and triglycerides. This was an experimental study with five Wistar male rats groups (n=6), with body weight upper 260g. One group was euthanized at day one; two groups received intake of water by gavage during 45 and 90 days, respectively, and two groups received intake of 0,1mg/kg/weigh/day of high purified omega-3 (EPA 350 mg/ml + DHA 220 mg/ml) for 45 and 90 days. All animals received intake of water and food at libitum during the experience. .The results showed decreasing in blood total cholesterol, and triglycerides levels (p<0,05), increase in HDL blood level (p<0,05), decrease in weight and had reduced its adipocytes area (p< 0,01) with omega-3 intake. The group which received omega-3 for 45 days compared to the 90 days group choose less parameter reductions. None of the rats presented any sign of side effects during the study. Conclusion: the current study evidenced ante obesity effect, in rats, of omega-3 fatty acid intake. This effect was timedependent.
Keywords: PUFAS n-3; Obesity; Metabolic Syndrome; low grade Inflammation. / Obesidade tornou-se um problema endêmico mundial de saúde, com graves repercussões decorrentes de suas comorbidades. Entre os fatores predisponentes, mudanças nos padrões alimentares é o mais agravante. A inversão na composição alimentar da relação entre ácidos graxos ômega-3 e ômega-6, é fator indutor de obesidade e síndrome metabólica. Há evidências na literatura científica de que o balanço desses ácidos graxos pode ser uma poderosa arma na promoção de saúde, por modular ação dos derivados bioativos do grupo dos eicosanoides e citocinas, além de interferir com outros fatores indutores de obesidade e síndrome metabólica. O objetivo principal desta pesquisa foi investigar o efeito ante obesidade da suplementação com ômega-3 em ratos, utilizando como metas específicas observar evolução do peso, tamanho dos adipócitos e níveis sanguíneos de colesterol total, lipoproteína de alta densidade e triglicerídeos dos ratos sob o efeito do ômega-3. Foi uma pesquisa experimental com 5 grupos (n=6) de ratos Wistar machos, com peso corporal superior a 250g, fornecidos pelo Núcleo de Biologia Experimental da Universidade de Fortaleza. Um grupo controle foi sacrificado no primeiro dia utilizado como parâmetro basal dos animais. Dois grupos receberam água por gavgem 45 e 90 dias, e dois grupos receberam por 45 e 90 dias, 1mg /kg ao dia de gel de ômega-3, com ácido eicosapentaenoico (EPA, 350 mg/ml + ácido docosahexaenoico (DHA, 220 mg/ml). Todos os ratos receberam água e alimento ad libitum. Os resultados mostraram efeito, tempo dependente, reduzindo níveis de colesterol total e triglicerídeos (p<0,05), aumentando níveis de HDL (p<0,05), e evitando ganho de peso nos ratos (p<0,05), além de conter o aumento dos adipócitos (p<0,01) no grupo que recebeu ômega-3 por 90 dias, comparados aos grupos que receberam água. O grupo que recebeu ômega-3 por 45 dias apresentou menores índices na redução dos parâmetros citados. Nenhum dos ratos apresentou sinal de efeitos adversos durante a pesquisa. Como conclusão, verificamos que a suplementação com ômega-3 em apresenta evidente ação ante obesidade. Novas pesquisas devem ser feitas visando efeito emagrecedor em humanos e a possível utilização no controle e prevenção da obesidade.
Palavras-chave: Ômega-3; Obesidade; Síndrome Metabólica; Inflamação de baixo grau.
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Associação dos polimorfismos G2548A e GLN223ARG com parâmetros antropométricos em mulheres saudáveisMarin, Débora 18 December 2014 (has links)
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2014DeboraMarin.pdf: 763873 bytes, checksum: 13a6755bc732a754dcf5071080fcf4f1 (MD5) / Introdução: Fatores genéticos e ambientais estão envolvidos na patogênese da obesidade. Vários estudos demonstraram associações de variantes nos genes da leptina (LEP) e do receptor de leptina (LEPR) com a obesidade. Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar a influência dos polimorfismos G2548A, no gene LEP, e Gln223Arg, no gene LEPR, em parâmetros antropométricos, perfil lipídico, glicemia e no consumo alimentar de carboidratos. Metodologia: As participantes foram avaliadas por uma anamnese no Ambulatório de Nutrição da Univates, onde os dados do consumo alimentar foram obtidos pelo recordatório de 24 horas e calculados pelo programa Dietwin Profissional (versão 2008). As medidas antropométricas avaliadas foram: peso, altura, circunferência da cintura, circunferência do quadril, e a composição corporal por bioimpedância. Foi calculado o IMC e RCQ. Amostras de sangue foram coletadas para extração de DNA e para análise de parâmetros laboratoriais para avaliação do perfil lipídico (CT, HDL, TG) e glicose jejum. Os polimorfismos dos genes LEP (rs7799039) e LEPR (rs1177101) foram genotipados pela técnica de discriminação alélica TaqMan (Applied Biosystems). Resultados: A amostra foi composta por 378 mulheres saudáveis, com idade média de 25,1 anos (±6,2). Não foram detectadas associações significativas dos polimorfismos investigados com o perfil lipídico, a glicose jejum e o consumo de carboidratos. O genótipo AA do polimorfismo G2548A foi associado com o aumento de peso, IMC, RCQ, CC, e % de gordura corporal. O genótipo GG do polimorfismo Gln223Arg foi associado com o aumento de IMC. Conclusão: Os alelos de risco dos dois polimorfismos foram associados com o aumento das medidas antropométricas, em indivíduos saudáveis, demonstrando uma possível associação com aumento de risco para obesidade. / Introduction: Genetic and environmental factors are involved in the pathogenesis of obesity. Several studies have demonstrated associations between variants in the leptin (LEP) and in the leptin receptor (LEPR) genes with obesity. Objective: The aim of this study was to investigate the influence of the polymorphisms G2548A, in the LEP gene, and Gln223Arg, in the LEPR gene, on anthropometric parameters, lipid profile, fasting glucose and carbohydrates intake. Methods: Participants were assessed by an interview at the outpatient Nutrition Program at Universidade do Vale do Taquari Univates. Food consumption profile was obtained by the 24-hour recall method and calculated by the Dietwin Professional Program (2008 version). The anthropometric measurements were: weight, height, waist circumference, hip circumference, and fat body composition by bioelectrical impedance. BMI and WHR were calculated. Blood samples were collected for DNA extraction and for the analysis of biochemical parameters (TC, HDL, TG and fasting glucose). The polymorphisms (LEP-rs7799039 and LEPR-rs1177101) were genotyped by allelic discrimination TaqMan (Applied Biosystems). Results: The sample was composed by 378 healthy women with an average age of 25.1 years (± 6.2). No significant associations between the polymorphisms investigated and lipid profile, fasting glucose and carbohydrate intake were detected. The AA genotype of the G2548A polymorphism was associated with increased weight, BMI, WHR, WC, and% body fat. The GG genotype of the Gln223Arg polymorphism was associated with increased BMI. Conclusion: The risk alleles of the two polymorphisms were associated with increased anthropometric measurements in healthy subjects, suggesting a possible association with increased risk for the development of obesity.
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Efeitos de variantes genéticas do sistema dopaminérgico em parâmentros antropométricos e bioquímicos de indivíduos adultosRehfeldt, Stephanie Cristine Hepp 19 December 2016 (has links)
Submitted by FERNANDA DA SILVA VON PORSTER (fdsvporster@univates.br) on 2017-06-22T17:29:50Z
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Previous issue date: 2017-06 / CAPES / Dentre os sistemas neurais responsáveis pela ingestão dos alimentos, destaca-se a via dopaminérgica mesolímbica que, por ação da dopamina (DA), impulsiona comportamentos gratificantes como a alimentação. Sendo assim, a obesidade pode estar intimamente relacionada à capacidade individual de liberação de DA, em resposta à ingestão de um alimento palatável de alta energia. Uma vez que os receptores de dopamina D2 e D4 integram o sistema de recompensa dopaminérgico e modulam respostas DA-dependentes, variantes nos genes DRD2, ANKK1 e DRD4 representam candidatos para estudos genéticos e podem implicar diretamente na predisposição dos indivíduos a ganharem de peso no futuro. Nesse sentido, esse trabalho teve por objetivo avaliar a associação dos polimorfismos rs2283265 do gene DRD2, rs1800497 do gene ANKK1, e o VNTR de 48pb no exon III do gene DRD4 com parâmetros antropométricos e bioquímicos em uma amostra de indivíduos adultos. Após assinar o TCLE, os participantes realizaram anamnese clínica e nutricional, avaliação antropométrica e coleta de sangue. Após a extração de DNA, os polimorfismos rs2283265 e rs1800497 foram genotipados pelo sistema de discriminação alélica TaqMan, em equipamento de PCR em Tempo Real (StepOnePlus®, Applied Biosystems), de acordo com os protocolos do fabricante. Já o VNTR de 48pb no exon III do gene DRD4 foi genotipado por PCR convencional conforme protocolo descrito anteriormente por Lichter et al. (1993). Dentre os 601 participantes incluídos no presente estudo, a média de idade observada foi de 25,4 anos, sendo 74,2% da amostra pertencente ao sexo feminino. Evidenciou-se uma associação significativa entre índices de gordura corporal e o alelo de risco 7R, do polimorfismo localizado no gene DRD4, bem como entre consumo diário de carboidratos e os alelos de risco dos polimorfismos rs2283265 e rs1800497, localizados nos genes DRD2 e ANKK1, respectivamente, corroborando com a literatura existente. Além disso, os resultados encontrados indicam uma possível associação entre os níveis elevados de HDL e polimorfismos e haplótipos de risco no sistema dopaminérgico. Uma vez que não há uma hipótese biológica clara que justifique tais achados, são necessários mais estudos para comprovar o efeito desses polimorfismos.
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Cirurgia bariátrica - fatores motivacionais e a vida cotidiana de homens obesosSilva, Vanina Tereza Barbosa Lopes da 11 December 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-12-11 / This dissertation focuses on the morbidly obese men who will undergo bariatric surgery and their daily lives. Aiming to meet the motivational factors for bariatric surgery and its impact on daily life of morbidly obese men. We conducted a methodological approach, which began in March 2012 and ended in September 2012. The first step was a visit to the team's public referral hospital in bariatric surgery in the state of Ceará and after a semi-structured interviews with nine key informants, was about: the data of socioeconomic, cultural and clinical in the following areas: self-care, social participation, education, family, work, leisure, motivation for surgery and history of illness. For complementarity of health information was conducted a search in the records and information about the framework was applied daily routine. Data were analyzed using thematic analysis. As results we obtained 09 men aged between 27-50 years, married, household income of between two and three minimum wages, with the case of obesity in the family, BMI above 40 kg comorbidities hypertension. Fixed daily routine with little room for physical activity and play, without space for inserting healthy occupations. Were seeking surgery motivated by the emergence and persistence of health problems in relationships and work. We can see the need for a reorganization of everyday life of men so that there is effective action of bariatric surgery and they should be the protagonist of this modification. / Versa sobre a obesidade mórbida de homens que irão se submeter à cirurgia bariátrica e seu cotidiano. Objetiva conhecer os fatores motivacionais para realização da cirurgia bariátrica e seu impacto na vida cotidiana de homens com obesidade mórbida. Foi realizado um percurso metodológico, que iniciou em março de 2012 e finalizou em setembro de 2012. O primeiro passo foi uma visita à equipe do hospital público de referência na realização de cirurgia bariátrica no Estado do Ceará e, após uma entrevista semiestruturada com nove informanteschave, versava sobre os dados de socioeconômicos, culturais e clínicos e dos seguintes eixos temáticos: auto-cuidado, participação social, educação, família, trabalho, lazer, motivação para realização da cirurgia e história da enfermidade. Para complementaridade das informações de saúde, foi realizada uma busca nos prontuários e tendo sido aplicado um quadro de rotina. Os dados foram analisados por meio da análise temática. Foram estudados nove homens na faixa etária entre 27-50 anos, casados, renda familiar de entre dois e três salários mínimos, com caso de obesidade na família, IMC acima de 40 Kg. Comorbidades de hipertensão. Rotina diária fixa com pouco espaço para atividade física e de lazer, sem espaço para inserção de ocupações saudáveis. Foram em busca da cirurgia motivados pelo surgimento e permanência de problemas de saúde, nas relações afetivas e de trabalho. Percebe-se a necessidade de uma reorganização da vida cotidiana dos homens, para que haja uma efetiva ação da cirurgia bariátrica e eles devem ser os protagonistas desta modificação.
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Análise da força de mordida e de ciclos mastigatórios em pacientes candidatos à gastroplastiaSantos, Andrea Cavalcante dos 10 December 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-12-10 / This study discusses the analysis of the bite force and masticatory cycles of patients with morbid obesity gastroplasty candidates. The objectives were to determine the bite force, and electromyographic analysis of masticatory muscles during their masticatory function, over a period prior to the surgical treatment of obesity. Methodological approach was conducted in the beginning of October 2012 and ending in the same month of the following year and having studied 39 patients. It was held a research with quantitative, descriptive and prospective approach. Inclusion criteria covering people regardless of their gender, aged between 20 and 40 years, with BMI> 40Kg/m2, absence of facial and / or occlusal deformities that prevented any one of the collections of both bite force as well as electromyographic activity and assisted by the the Núcleo do Obeso do Ceará, candidates to gastroplasty. The data were investigated by means of statistical analysis. For measurement of surface electromyography device composed of four channels and electrognatodynamometer (bite load cell) coupled to the same electromyography and integrated to the Miograph 2.0 software. All ethical guidelines of Resolution 196/96 of the National Health Council have been strictly followed. As a result, the data showed that the composite sample showed lower bite force those described for the general population and sex did not constitute variable to the strength of bite in morbidly obese patients, differing from published studies. As for masticatory cycles, it showed the lowest number of cycles in male and how to assess the relationship cycle per
11 second, there was no statistic difference between genders. It was realized that the need for improvement of masticatory function, in all relevant aspects (strength, masticatory cycles, among others) both the preparation and the benefit of the unfolding in their postoperative gastroplasty period and the alterations of the existing masticatory force must raise new studies as related to the genesis factor, maintenance and therapy envisioning greater efficiency of surgical treatment of obesity, allowing these people to know and address their difficulties enjoying a longer lasting period of the desired results. / O presente estudo discorre sobre a análise da força de mordida e de ciclos mastigatórios de pacientes com obesidade mórbida candidatos à gastroplastia. Os objetivos foram a determinação da força de mordida, além de análises eletromiográficas de musculatura durante a função mastigatória destes, em período que antecede o tratamento cirúrgico da obesidade. Foi realizado percurso metodológico com início em outubro de 2012 e finalização no mesmo mês do ano subsequente e estudados 39 pacientes. Pesquisa com abordagem quantitativa, descritiva e prospectiva. Os critérios de inclusão abrangeram pessoas independentemente do sexo, com faixa etária entre 20 e 40 anos, apresentando IMC > 40Kg/m2, ausência de deformidades faciais e/ou oclusais que impossibilitassem quaisquer uma das coletas tanto de força de mordida, como na atividade eletromiográfica e atendidos pela equipe do Núcleo do Obeso do Ceará, candidatos à gastroplastia. Os dados foram averiguados por meio de análise estatística. Para aferição foram utilizados aparelho de eletromiografia de superfície composto de quatro canais e eletrognatodinamômetro (célula de carga de mordida) acoplado ao mesmo eletromiógrafo e integrados ao software Miograph 2.0. Seguiu-se todos os preceitos éticos da resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Como resultados, os dados obtidos demonstraram que a amostra composta apresentou força de mordida inferior aquelas descritas para a população em geral e o sexo não constituiu variável para a força da mordida em pacientes obesos mórbidos, diferindo de estudos publicados. Quanto aos ciclos mastigatórios,
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evidenciou-se o menor número de ciclos no sexo masculino e quanto à análise na relação ciclo por segundo, não houve diferença estatística entre os gêneros. Percebe-se a necessidade de aprimoramento da função mastigatória, em todos os aspectos pertinentes (força, ciclos mastigatórios, dentre outros) tanto na preparação como no benefício da evolução em seu período pós-operatório de gastroplastia e as alterações de força mastigatória existentes devem suscitar novos estudos como fator relacionado à gênese, manutenção e terapia vislumbrando maior eficiência do tratamento cirúrgico da obesidade, fazendo com que estas pessoas conheçam e enfrentem suas dificuldades, desfrutando, por período mais duradouro, dos resultados almejados.
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