Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_tania_lopez_martinez.pdf: 1972521 bytes, checksum: 41c2bc83c8d268391e9ff0e9b89adf61 (MD5) Previous issue date: 2012-12-21 / The black stain are dental extrinsic pigmentations that has been associated with low caries risk. This study was divided in two parts, the first was a cross-sectional study with schoolchildren between 8 to 12 years old; the aim was determine the prevalence of black stain on the teeth and his relation with demographic and socioeconomics conditions, oral hygiene habits, presence of plaque and dental caries. 1175 children were included from 20 private and public school of Pelotas´s city. Was performed a questionnaire to parents of schoolchildren, interviews and clinical examinations to the students. In the second part was a case control study performed based on the oral survey in schoolchildren with black stain on the teeth and the control are also students that had participated in the survey, using for each case a control. The objectives were evaluated the association between the use or ferrous sulfate in childhood, the ingestion of foods containing iron ant the water source with the presence of black stain on the teeth; and describe the clinical characteristics of pigmentation, evaluated 56 children (28 case and 28 controls). Descriptive analysis and chi-square test to assess association; univariated and multivariated logistic regression to obtain odds ration (OR) with a confidence interval of 95% (IC). The first part concluded that the prevalence of black stain was 5% and an association was found with low family income, in the students who study in public schools and with low frequency of brushing. In the second part was no association between ferrous sulfate, the ingestion of foods containing iron and the water source with black stain on the teeth and was found that the black stains are more prevalent on the anterior region / As manchas dentárias negras (MDN) são pigmentações extrínsecas que têm sido associadas com baixa experiência de cárie. Este estudo foi dividido em duas partes, sendo a primeira foi um estudo transversal de base escolar, realizado na cidade de Pelotas, em 2010 com escolares de 8 a 12 anos de idade, com objetivo de determinar a prevalência das MDN e sua relação com fatores demográficos, socioeconômicos, frequência de escovação, presença de placa e cárie dentária. Foram estudadas 1.157 escolares, alunos de 20 escolas públicas e privadas, foi realizado um questionário aos pais dos escolares, entrevistas e exame clínico bucal aos escolares. A segunda parte foi um estudo caso-controle baseado no levantamento de saúde bucal em escolares, os casos foram 28 escolares portadores de MDN e os controles 28 escolares não portadores, participantes do levantamento, adotando a razão de 1:1. O objetivo foi avaliar a associação entre o uso do sulfato ferroso na infância, o consumo de alimentos que contém ferro e a fonte de água com a presença das MDN e descrever as características clínicas das pigmentações. Foram realizadas análises descritivas, o teste qui-quadrado nas associações e regressão logística uni e multivariada para obter as razões de chances (OR) com um intervalo de confiança de 95% (IC). Da primeira parte conclui-se que a prevalência das MDN foi de 5% e encontrou-se associação com a baixa renda familiar, nos escolares que estudam na rede pública e com a baixa frequência de escovação. No estudo caso-controle não foi encontrada associação entre o sulfato ferroso, o consumo de alimentos contendo ferro e a fonte de agua com as MDN, sendo que as mesmas foram mais prevalentes na região anterior

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_aya_qassem_shqair.pdf: 1122970 bytes, checksum: 71dd26c729fef2590a8b79552213c7bd (MD5) Previous issue date: 2012-12-14 / This study aimed at investigating the influence of the radicular maturity level of primary teeth in the sequelae of dental trauma as well as the moment that such sequelae take place. Two longitudinal retrospective studies, which collected data from dental records and radiographies of patients with dental trauma in one or both upper central primary incisors. was conducted. In the first one, sequelae such as crown discoloration, pulp canal obliteration and inflammatory root resorption were evaluated in a follow-up period 12-18 months after the trauma, using the registers from 150 patients. In the second study, only intruded and subluxated teeth were included. Clinical and radiographic sequelae such as crown discoloration, fistula, pulp canal obliteration, inflammatory and internal root resorption were evaluated. The data regarding the sequelae were distributed into eight follow-up intervals: 0-30 days; 31-90 days; 91-180 days; 181-365 days; 1 to 2 years; 2 to 3 years; 3 to 4 years and > 4 years. From 150 patients included at the first study, 118 (78.7%) presented luxations and 32 (21.3%) had dental fractures. Shortly after the injury, 13 teeth (9.2%) presented immature roots, 114 (80.3%) presented closed apexes, and 15 of them (10.6%) had visible root resorption. The results showed an association between the radicular maturity level of traumatized teeth and the occurrence pulp obliteration (P = 0.023) and inflammatory root resorption (P = 0.004) after 12-18 months of follow-up period. There was also an association between the type of injury and the occurrence of crown discoloration (P = 0.036) as well as the type of injury and the development of pulp canal obliteration (P = 0.001). Regarding the second study, the sample comprised 99 subluxation cases and 70 intruded teeth. Crown discoloration was the most prevalent sequelae. Among subluxated teeth, more than 50% of inflammatory root resorption, fistula, crown discoloration and pulp obliteration occurred within 180 days after the traumatic injury, however the diagnosis of sequelae still occurred after longer periods. The majority sequelae of intrusion were diagnosed within the 181-365 days and 1-2 years periods but they were still observed after > 4 years follow up period. It can be concluded that the occurrence of trauma sequelae can be determined by the type of injury, as well as by the radicular maturity level of primary teeth at the moment of trauma. Besides, in intrusion and subluxation cases, the diagnosis of sequelae was performed even after the 3-4 years follow-up period. / Este estudo teve como objetivo investigar a influência do grau de maturidade radicular dos dentes decíduos nas sequelas dos traumatismos alveolodentários, assim como investigar o momento que tais sequelas ocorrem. Para tal, foram conduzidos dois estudos longitudinais retrospectivos, os quais coletaram dados clínicos e radiográficos de registros de pacientes com traumatismo dentário em um ou mais incisivo central superior decíduo. No primeiro, sequelas como discoloração coronária, obliteração pulpar, e reabsorção inflamatória foram avaliadas em um período de 12-18 meses após o traumatismo, usando os registros de 150 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão no estudo. No segundo estudo, foram avaliados apenas os casos de intrusão e subluxação. Sequelas clínicas e radiográficas como discoloração coronária, fistula, obliteração pulpar, reabsorção inflamatória e reabsorção interna foram avaliadas. Os dados referentes às sequelas foram distribuídos em oito intervalos de acompanhamento: 0--30 dias; 31-90 dias; 91-180 dias; 181-365 dias; 1 to 2 anos; 2 to 3 anos; 3 to 4 anos e > que 4 anos. Dos 150 pacientes incluídos no primeiro estudo, 118 (78.7%) apresentaram luxações e 32 (21.3%) tiveram fraturas dentárias. Imediatamente após o traumatismo, 13 dentes (9.2%) apresentavam raizes incompletas, 114 (80.3%) apresentavam ápices fechados e 15 (10.6%) tinham reabsorção radicular visível. Os resultados mostraram associação entre o grau de maturidade radicular dos dentes traumatizados e a ocorrência de obliteração pulpar (P = 0.023) assim como de reabsorção radicular inflamatória (P = 0.004). Houve ainda, associação entre o tipo de traumatismo e a ocorrência de discoloração coronária (P = 0.036) assim como do tipo de traumatismo e desenvolvimento de obliteração pulpar (P = 0.001). Com relação ao Segundo estudo, a amostra foi constituída de 99 casos de subluxação e 70 casos de intrusão. Dentre as sequelas, a discoloração coronária foi a mais prevalente. Considerando os dentes com subluxação, mais de 50% das reabsorções radiculares inflamatórias, e dos casos de discoloração coronária, fístula e obliteração pulpar ocorreram até 180 dias após o traumatismo. No entanto, as sequelas surgiram mesmo após períodos mais longos de acompanhamento. A maioria das sequelas de intrusão foram diagnosticadas nos períodos de 181-365 dias e 1-2 anos, mas continuaram surgindo mesmo no período de acompanhamento superior a 4 anos. Pode-se concluir que a ocorrência das sequelas de traumatismo na dentição decídua pode ser determinada pelo tipo de injuria, assim como pelo nível de maturidade radicular no momento do traumatismo. Além disso, nos casos de intrusão e subluxação, mesmo após acompanhamento superior a 3-4 anos, as sequelas continuaram sendo diagnosticadas.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Eduarda_Rodrigues_Dutra.pdf: 1414666 bytes, checksum: ec6fdd591603266bfd4c19955d49f0b0 (MD5) Previous issue date: 2012-05-10 / The aim of this study was to test the accuracy of three partial protocols of oral examination, assessing only first molars, to estimate dental caries prevalence, severity and its association with risk factors. A representative sample of 1,211 children with 8-12 years of age from 20 public and private schools from urban area of Pelotas, Brazil was assessed. DMFT index was obtained by full mouth examination and three partial protocols: P1 all first molars; P2 e P3 first molars from two random diagonal quadrants (1 and 3, 2 and 4). Socioeconomic, behavioral and oral health variables were also collected. Sensitivity, absolute and relative bias and inflation factor were calculated for each partial protocol using dental caries prevalence (DMFT ≥ 1).Risk factors were assessed for all protocols using Poisson Regression for both dental caries prevalence and severity (mean DMFT). Prevalence of dental caries was 32.4% for full mouth examination, 30.2% for P1, 22.2% for P2 and 21.4% for P3. In comparison with full-mouth examination, P1 showed a higher sensitivity [93.1% (CI 95% 91.5; 94.5)]. All protocols showed similar magnitude of association measures for all risk factors investigated, using caries prevalence and mean DMFT. The partial protocols showed potential applicability in epidemiological studies assessing dental caries prevalence and associated factors in schoolchildren aging 8-12 years / O estudo teve como objetivo testar a acurácia de três protocolos de exame parcial da cavidade bucal, avaliando somente primeiros molares, para estimativa da prevalência e severidade de cárie, assim como da sua associação com variáveis socioeconômicas, comportamentais e de saúde bucal em escolares com faixa etária entre 8 e 12 anos. Uma amostra representativa de 1211 escolares, proveniente de 20 escolas (públicas e privadas) de Pelotas-RS, foi avaliada. Através de exame bucal da boca inteira, foi obtido o índice CPOD (número de dentes cariados, perdidos e obturados). A partir deste exame, estimou-se o índice CPOD para outros três protocolos parciais de exame avaliando somente os primeiros molares: P1 avaliação dos quatro elementos e; P2 e P3 avaliação de dois molares de quadrantes contralaterais.Variáveis socioeconômicas, comportamentais e de saúde bucal foram também coletadas. Utilizando a prevalência de cárie (CPOD ≥ 1) foram calculadas a sensibilidade, viés absoluto, viés relativo e fator de inflação para cada um dos protocolos parciais em relação ao exame de boca inteira. A associação entre a prevalência e a média do CPOD com as variáveis independentes também foi avaliada para os diferentes protocolos, utilizando Regressão de Poisson. A prevalência de cárie foi de 32,4% para o exame de boca inteira, 30,2% para P1, 22,2% para P2 e 21,4% pra P3. O P1, comparado à avaliação de boca inteira, mostrou alta sensibilidade [93,1% (IC 95% 91,5; 94,5)]. Utilizando a prevalência de cárie dentária e o CPOD médio, foi possível constatar a similaridade dos quatro protocolos quanto a magnitude de associação dos fatores de risco investigados.Os protocolos parciais estudados demonstram potencial da aplicabilidade em levantamentos epidemiológicos que avaliem a prevalência da cárie dentária e a sua associação com fatores demográficos e sócio comportamentais em crianças entre 8 e 12 anos

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Carolina_Camporese_Franca_Pinto.pdf: 1194614 bytes, checksum: 3e427b619208da3e88e0c1ce57f53f1f (MD5) Previous issue date: 2011-06-28 / The aim of this study was to perform a systematic review of prevalence of black stains and their association with dental caries. Also, this study aimed to estimate the prevalence of dental black stains from a cohort of children born in 2004 in Pelotas, RS, Brazil, evaluating the association with dental caries. For the systematic review, the following electronic databases were accessed: Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, EMBASE, MEDLINE, PubMed, LILACS, BBO. No language restriction was used and the combinations of the following keywords were used: prevalence, black stain teeth, black tooth stain, and their equivalents in Portuguese. The search was limited to studies in children and adolescents with deciduous and permanent teeth, and all studies showing prevalence of black stains were included. The selection of studies was done by three reviewers independently. The cross-sectional study included a sample of 1129 five years old children belonging to the Pelotas birth cohort. Children were visited to carry out examination and a questionnaire including questions about demographics conditions, habits and behaviors related to oral health. Clinical examination included assessment of the presence or absence of black stains and presence of caries by DMFT. Logistic regression was used to analyze the data.The prevalence of black stains was 3.5% (95% CI 2.5 to 4.7), and the prevalence of caries was 48.4% (95% CI 45.4 to 51.4). Black stains and decay were more prevalent in light or dark-skinned black children, in those from mothers with lower level of education and low income level. Adjusted analysis revealed that the presence of black stains was associated with lower levels of dental caries (OR=0.51; 95% CI=0.26-0.99; p=0.048). Considering the results from the systematic review, 129 papers were found from the search with the keywords, and nine met the established inclusion criteria. The prevalence of black stains found in the studies was 10.4% (95% CI 6.8 to 14.1) for permanent teeth, and 4.0% (95% CI 0.43 to 7.5) for deciduous teeth. From the selected studies, five showed lower caries experience in individuals with black stains on the teeth. Conclusions: Based on the analysis of the reviewed studies and considering the data from the cross-sectional study conducted, it is suggested that the diagnosis of black stains should be based on the presence of black spots and / or the formation of linear pigmentation round the gingival margin and / or diffuse the dental crown, and these patches must be difficult to remove, and must be present in at least two teeth. Dark stains can be considered a condition of protection to tooth decay, but studies must be conducted so that the determinant of the black stains and therefore the actual protective factor is known and further explored / O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre prevalência de manchas negras e associação com cárie dentária; e estimar a prevalência de manchas negras dentais em crianças pertencentes à coorte de nascimentos de 2004 de Pelotas, RS-Brasil, avaliando a sua associação com cárie dentária. Para a revisão sistemática, as seguintes bases eletrônicas de dados foram acessadas: Cochrane Central RegisterofControlledTrials, ISI Web of Science, EMBASE, Medline, PubMed, LILACS, BBO. Não houve restrição de idioma e foram utilizadas combinações entre as seguintes palavras-chave: prevalence, blackstainteeth, blackstaintooth, e seus correspondentes na língua portuguesa.A pesquisa foi limitada a estudos em crianças e adolescentes com dentição decídua e permanente, e para serem incluídos, deveriam conter dados sobre a prevalência de manchas negras. A seleção dos estudos foi feita por três avaliadores de forma independente. O estudo transversal abrangeu uma amostra de 1129 crianças pertencentes à coorte de nascimentos de Pelotas. As crianças foram visitadas para realização de exame bucal e aplicação de questionário incluindo questões demográficas e sobre hábitos e comportamentos relativos à saúde bucal. O exame clínico incluiu avaliação da presença ou ausência de manchas negras e presença de cáries através do índice ceo-d.Regressão logística foi utilizada para analisar os dados. A prevalência de manchas negras foi de 3,5% [(IC 95% 2,5-4,7)], e a prevalência de cáries foi 48,4% (IC 95% 45,4-51,4). Manchas negras e cáries foram mais prevalentes em mulatos e negros, em filhos de mães com menos anos de estudo, assim como em filhos de mães de baixa renda.A análise ajustada para fatores confundidores revelou associação entre manchas negras e baixos níveis de cárie (OR=0,51; IC 95%=0,26-0,99; p=0,048). Os resultados desse estudo sugerem que a presença de manchas negras é fator de proteção para cárie dentária. Considerando os resultados da revisão sistemática realizada, foram encontrados 129 artigos a partir das palavras-chave utilizadas, e destes, noveatenderam os critérios de inclusão estabelecidos. A prevalência média de manchas negras encontrada nos estudos foi 10,4% (IC 95% 6,8-14,1) para dentes permanentes, e 4,0% (IC 95% 0,43-7,5) para dentes decíduos. Dos artigos selecionados, cinco evidenciaram menor experiência de cárie em indivíduos com manchas negras nos dentes.Conclusões: A partir da análise dos artigose considerando os dados do estudo transversal realizado, sugere-se que o diagnóstico de manchas negras deve ser baseado na presença de pontos negros e/ou na formação de pigmentação linear contornando a margem gengival e/ou difusos pela coroa dentária, e estas manchas devem ser de difícil remoção, e devem estar presentes em no mínimo dois dentes. As manchas negras podem ser consideradas uma condição de proteção para cárie dentária, no entanto estudos devem ser conduzidos para que o fator determinante das manchas e consequentemente o real fator protetor seja conhecido e melhor explorado

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ Marina_Sousa_Azevedo.pdf: 1003454 bytes, checksum: f38dd87ba882490bc6b3602f7494c899 (MD5) Previous issue date: 2010-04-29 / Micro-organisms belonging to the resident oral microflora are organized into complex communities, the biofilms, and are the direct cause of the caries process. It is necessary to understand the degree to which biofilm physicochemical and nutrient environments affect the plaque development in individuals differing in their oral environments. In this context, microcosm biofilm models could be used to answer specific questions related to caries. The aim of this study was to test the hypothesis that microcosm biofilms growth from inoculums of caries free children (CF), childrenwith early childhood caries (ECC) and with severe early childhood caries (S-ECC) would provide the same cariogenic response under regular sucrose exposure. Also, microcosm biofilms formed from saliva of children and their mothers considering cariogenic response and microbiota composition were compared. Three children of each group were selected: CF, ECC and S-ECC and their mothers. The mother-child pairs were examined and the dental status was recorded. Saliva samples were collected and screened for microbial composition. Microcosm plaque biofilms were initiated from saliva, growth on bovine enamel discs in artificial saliva enriched with mucin (DMM) for up to 10 days in 24-well microplates under anaerobic conditions. Biofilms were growth with and without sucrose under a semi-dynamic regimen previously tested. DMM was replaced daily and pH measurements were recorded for DMM with sucrose or DMM without sucrose supernatants.On the 10th day, biofilms were collected and microbiota composition was assessed by culture methods. The enamel mineral loss was obtained by the percentual surface microhardness change (%SHC) for each enamel disc. The relationship between outcome variables (pH, microbiota and %SHC) from mothers and children was estimated by Spearman s correlation test, considering each outcome within each caries risk group. Independent statistical comparisons among surface microhardness change, pH and biofilm microbiota were made for group and condition (sucrose exposure) and analyzed using 2-way ANOVA followed by Tukey s test. Values of p ≤ 0.05 were considered significant. The groups with cariogenic challenge condition showed: higher levels of the total aciduric counts, S. mutans and total oral lactobacilli, lower value of pure DMM pH and a higher mineral loss than the group without cariogenic challenge. Differences between groups (CF, ECC and S-ECC) could not be seen, except for DMM pH with sucrose for children (p=0.005) and for pure DMM pH (p=0.004) and for total aciduric counts (p=0.037) for mothers. A correlation was found between microcosm biofilms generated from children and their mothers inoculums under cariogenic challenge. Therefore, within the limitations of this study, it is possible to conclude that microcosm biofilms growth from inoculums of children with or without severe ECC provide similar cariogenic response under regular sucrose exposure. Moreover, cariogenic challenge was crucial to correlatecariogenic response of microcosm biofilms between the inoculum of mothers and their children / Os microrganismos pertencentes à microflora oral residente, os quais são organizados em comunidades complexas, o biofilme, atuam diretamente no processo cárie dentária. É necessário compreender o grau com que o ambiente nutricional e físico-químico do biofilme influenciam no desenvolvimento da placa em indivíduos que diferem em seu ambiente bucal. Nesse contexto, modelos de biofilme poderiam ser usados para responder a questões específicas relacionadas à cárie. O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que biofilmes de microcosmo crescidos a partir do inóculo de crianças livres de cárie (LC), com cárie na primeira infância (CPI) e com com CPI severa (CPI-S) dariam a mesma resposta cariogênica sob uma exposição regular de sacarose, em um modelo de biofilme padronizado. Além disso, biofilmes de microcosmos formados a partir da saliva de crianças e de suas mães foram comparados, considerando-se resposta cariogênica e composição microbiana. Três crianças de cada grupo: LC; CPI; CPI-S e suas mães foram selecionadas. Os pares foram examinados e a condição dentária registrada. Amostras de saliva foram coletadas e avaliadas quanto à composição microbiana. O biofilme de microcosmos foi iniciado a partir da coleta de saliva, crescida sobre discos de esmalte bovino em saliva artificial enriquecida com mucina (DMM) por 10 dias em placas de 24 micropoços em condição de anaerobiose. Os biofilmes cresceram com e sem sacarose sob um regime semi-dinâmico previamente testado. O DMM foi renovado diariamente e aferições do pH dos sobrenadantes foram registradas do DMM com e sem sacarose. No décimo dia os biofilmes foram coletados e a composição da microbiota foi avaliada por métodos de cultura. A perda mineral do esmalte foi obtida através da porcentagem de mudança da microdureza de superfície para cada disco de esmalte (%PDS).A relação entre as variáveis de desfecho estudadas (pH, microbiota e %PDS) das mães e de seus filhos foi estimada através do teste de correlação de Spearman. Comparações estatísticas independentes entre mudança da microdureza de superfície, pH e microbiota do biofilme foram conduzidas para cada grupo e condição (exposição a sacarose) e analisadas utilizando ANOVA duas vias, seguido do Teste de Tukey. Valores de p≤0,05 foram considerados significantes. Os grupos sob a condição de desafio cariogênico mostraram: maior contagem de acidúricos totais, S. mutans e lactobacilos totais, valores mais baixos de pH do DMM e maior perda mineral do que o grupo sem desafio cariogênico.Diferenças entre os grupos não foram significantes, com exceção do pH do DMM com sacarose para as crianças (p=0,005), do pH do DMM puro (p=0,004) e da contagem de acidúricos totais (p=0,037) para as mães. Houve correlação entre os biofilmes das crianças e de suas mães na condição de desafio cariogênico. Assim, o crescimento de biofilme de microcosmos originados a partir do inóculo de crianças com e sem cárie na primeira infância promovem resposta cariogênica similar sob exposições regulares de sacarose. Além disso, a presença do desafio carigênico foi determinante para existência de correlação na resposta cariogênica no biofilme de microcosmos entre o inóculo de mães e seus filhos

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Renata_da_Luz_Ferro.pdf: 537227 bytes, checksum: c6dbeec35b5302c762696a77a85ede3b (MD5) Previous issue date: 2011-05-20 / Dental fear is considered a barrier for the achievement of dental treatments and it can effect negatively in the oral health of children. It is important to investigate the most associated factors to this condition. Objective: Describe the prevalence of dental fear in 5-year-old children and to explore its association with directly related factors to the child and the indirect variables, which are especially related to the mother. Methods: A crosssectional study in a birth cohort initiated in 2004 in Pelotas, Brazil. In the fifth year of life, a sample (n = 1129) on dental fear was investigated and measured through the use of the Dental Anxiety Question (DAQ). Socioeconomic, demographic and behavioral characteristics and dental service use of the mother were investigated as well as the dental experience and oral conditions of the children were assessed. Results: The prevalence of dental fear in children was 16.8%. In the final model, the following variables associated with the outcome were included: maternal education, family income, child gender, past dental experience, the presence of caries and pain, and reasons, location and the age of the child during the first dental visit, After the adjustment, the outcome was associated with the following conditions: the presence of caries, female gender and low family income. Maternal conditions, such as oral health, dental experiences and dental fear were not associated with the feeling of the child. Conclusion: the dental fear at the age of 5 was more associated with conditions directly related to the child itself. Among the indirect variables which are related to the mother, only the household income seems to be associated with the dental fear at the age of 5 / Devido o medo ao tratamento odontológico ser considerado uma barreira para a realização de tratamentos dentários e influenciar negativamente a saúde bucal das crianças, é importante investigar quais os fatores estão mais associados a esta condição. Objetivo: Descrever a prevalência do medo de dentista em crianças de 5 anos de idade e explorar sua associação com os fatores relacionados diretamente à criança e com as varáveis indiretas, especialmente relacionadas à mãe. Métodos: Realizou-se um estudo transversal, aninhado em uma coorte de nascimentos iniciada em 2004 em Pelotas, RS, Brasil. No quinto ano de vida uma amostra (n=1129) foi investigada sobre medo ao tratamento odontológico mensurado através do instrumento Dental Anxiety Question (DAQ). Investigou-se as características socioeconômicas, demográficas, comportamentais e uso do serviço odontológico da mãe, além das variáveis demográficas, experiências odontológicas e condições bucais da criança. Resultados: A prevalência do medo de dentista da criança foi de 16,8%. No modelo final foram incluídas as seguintes variáveis, associadas ao desfecho: escolaridade materna e renda familiar, sexo da criança, motivo, local e idade da criança durante a primeira consulta com o dentista, ter tido alguma experiência odontológica, além da presença de cárie e dor. Após análise ajustada, mostraram-se associadas ao desfecho as seguintes condições: a presença de cárie, o sexo feminino e a baixa renda familiar. As condições maternas, como a saúde bucal, as experiências odontológicas e o medo de dentista não estiveram associados a este sentimento da criança. Conclusão: o medo de dentista aos 5 anos de idade esteve mais associado às condições diretamente relacionadas à própria criança. Entre as variáveis indiretas, relacionadas à mãe, apenas a renda familiar parece influenciar o medo de dentista aos 5 anos de idade

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Genara_Gomes.pdf: 1516015 bytes, checksum: b14990ee71c190c2c2ecea0e68cd8fbf (MD5) Previous issue date: 2011-03-31 / Maintaining the integrity and function of primary dentition is one of the main purposes of pediatric dentistry. Bacteria and their products are responsible for the development of endodontic pathologies in primary teeth. This study aimed to identify the presence of specific anaerobic bacteria in infected pulp chambers (PC) and root canals (RC) of necrotic primary teeth by the PCR method and to make an in vivo comparison of the effectiveness between two molar tooth endodontic instrumentation techniques manual and rotary with reference to the time instrumentation and the time to perform the filling. The study consisted in the microbial investigation of primary teeth with pulp necrosis of 15 patients. Samples were collected by using cotton balls (PC) and sterile absorbent paper points (RC). Bacterial DNA was extracted by means of DNA extraction kits. After DNA extraction, PCR reaction was performed through the use of specific primers to detect the occurrence of the following microorganisms: Filifactor alocis, Fusobacterium nucleatum, Parvimonas micra, Porphyromonas endodontalis, P. gingivalis, Prevotella intermedia, P. nigrescens, P. tannerae, Tanerella forsythia, Treponema denticola and T. socranskii. PCR products were analized by 1% agarose gel stained by red gel and viewed under ultraviolet transillumination. To compare instrumentation techniques, 8 patients (4 for each technique used) between 6 and 8 years of age were selected. Teeth were prepared by using n. 15 up to 30 K-type files for the manual technique; for the rotary technique, S2, F1 and F2 Pro Taper instruments were used. Filling was performed with iodoform-based paste. Instrumentation and filling duration were recorded. Collected data for each study were typed on Excel spreadsheets and analyzed statistically. A 5% significance level (P<0.05) was adopted for all tests. The results showed that the most frequently detected species were P. nigrescens (12/15), P. gingivalis (11/15) and F. alocis in the PC, and P. gingivalis (15/15) and P. nigrescens (14/15) in the RC. The red complex was not found in the PC, but was found in the RC in three cases. Only the simultaneous presence of P. nigrescens in the PC and in the RC was statistically associated (p=0.04). There were no significant statistical differences in instrumentation and filling duration between the techniques used, and differences in the quality of fillings were not observed. Thus, strict anaerobic bacteria were often detected in PC and RC samples. RC preparation with rotary instrumentation may be an alternative to manual instrumentation; however, it does not decrease the time of pediatric dentistry work in a significant way / A manutenção da integridade e função da dentição decídua, até a esfoliação fisiológica, constitui um dos principais objetivos da odontopediatria. Bactérias e seus produtos são os responsáveis pelo desenvolvimento de patologias endodônticas nos dentes decíduos. O objetivo deste estudo foi identificar a presença de bactérias anaeróbias específicas na câmara pulpar (CP) e nos canais radiculares (CR) de dentes decíduos necrosados através do método de PCR e comparar, in vivo, a eficácia de duas técnicas de instrumentação endodôntica em molares decíduos, manual e rotatória, em relação ao tempo de instrumentação e ao tempo para realização da obturação. A amostra foi constituída de 15 pacientes, que apresentavam dentes decíduos com necrose pulpar, para a investigação microbiana. As amostras foram coletadas usando bolinhas de algodão (CP) e pontas de papel absorvente estéreis (CR). O DNA bacteriano foi extraído através de um kit próprio para extração de DNA. Após a extração do DNA, a reação de PCR foi realizada utilizando primers específicos para detectar a presença das seguintes espécies de microrganismos: Filifactor alocis, Fusobacterium nucleatum, Parvimonas micra, Porphyromonas endodontalis, P. gingivalis, Prevotella intermedia, P. nigrescens, P. tannerae, Tanerella forsythia, Treponema denticola e T. socranskii. Os produtos de PCR foram analisados por gel de agarose 1%, corados com gel red e visualizados sob transiluminação de luz ultravioleta. Para a comparação entre as técnicas de instrumentação, foram selecionados oito pacientes, entre seis e oito anos de idade, com molares decíduos inferiores que necessitavam de tratamento endodôntico (quatro para cada técnica utilizada). Para técnica manual, os dentes foram preparados com limas tipo K e a técnica rotatória foi realizada com limas de Ni-Ti Pro Taper. Todos os canais foram preparados da lima #20 até a #30, para a técnica manual. Para a técnica rotatória foram utilizados instrumentos Pro Taper S2 F1 e F2. A obturação foi ralizada com pasta iodoformada. Os tempos de instrumentação e de obturação foram coletados através de um cronômetro digital. Os dados de cada estudo foram digitados numa planilha Excel e analisados estatisticamente. Para todos os testes foi adotado nível de significância de 5% (p<0.05). Os resultados mostraram que as espécies mais frequentemente detectadas na CP foram P. nigrescens (12/15), P. gingivalis (11/15) e F. alocis (11/15) e nos CR foram P. gingivalis (15/15) e P. nigrescens (14/15). O "complexo vermelho", não foi encontrado na CP, mas foi encontrado no CR de três casos. Apenas a presença simultânea de P. nigrescens na CP e no CR foi estatisticamente associada (p = 0.04). Não houve diferença estatística significante entre os tempos de instrumentação das técnicas utilizadas e também entre os tempos de obturação analisados. Assim, bactérias anaeróbias estritas foram frequentemente detectadas em amostras de CP e CR e o preparo dos CR com instrumentação rotatória pode ser uma alternativa à instrumentação manual, entretanto não diminui, significativamente, o tempo de trabalho do odontopediatra

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Mariana_Gonzalez_Cademartori.pdf: 1009109 bytes, checksum: f7a1cdb587856deab8b6fedd92a4a820 (MD5) Previous issue date: 2014-04-29 / One of the most challenging aspects faced by pediatric dentists is behavior management. Child behavior in the dental setting is a multifactorial phenomenon and studies have suggested that some factors may predict children s behavior in dental settings. Thus, this dissertation aimed to assess the behavior of children during sequential dental visits according to the treatment the child received, as well as to investigate the factors that can influence the behavior of children during dental treatment. A convenience sample of children aged from 7-to-13 years old attending a Pediatric Dentistry Clinic was accompanied during 4 sequential visits. Behavior was classified according to Frankl s scale. Mothers and children were interviewed previously to the 1st visit to collect information on demographic, socioeconomic and psychosocial characteristics. The complexity of treatment in each visit was classified as minimally invasive, invasive or very invasive. Behavior trajectory following the visits was assessed. To test the association of the independent variables and behavior Chi-squared and Fisher s exact tests were used. To determine the effect of the variables on the outcome behavior, crude and adjusted Poisson regression analyses were used (Relative Risk; 95% Confidence Interval). The level of significance was set at 5%. A total of 111 mother-child dyads were included. The behavior at the first visit was 100% positive for all children. In the trajectory of behavior during the sequential visits, the majority of children (over 55%) showed positive behavior. Negative behavior was influenced by complexity of treatment, dental pain, dental fear and maternal education, after adjustments. Anesthesia, extraction of primary teeth, use of rubber dam and endodontics were the procedures associated with negative behavior. Dental fear may be considered a predictor of child behavior, evidencing that besides the treatment procedure, maternal and children characteristics should also be considered by the dentist to predict and better manage behavior / Um dos aspectos mais desafiadores na Odontopediatria é o manejo do comportamento infantil. O comportamento infantil no consultório odontológico é um fenômeno multifatorial e estudos têm sugerido que alguns fatores podem predizer o comportamento da criança durante uma consulta odontológica. Assim, esta dissertação teve por objetivo avaliar o comportamento de crianças durante consultas odontológicas sequenciais, bem como investigar os fatores que podem influenciar o comportamento durante o tratamento odontológico. Uma amostra de conveniência com crianças de 7 a 13 anos de idade, atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas foi acompanhada durante quatro consultas sequenciais. O comportamento foi classificado conforme a Escala de Frankl por avaliadores calibrados. Mães e crianças foram entrevistadas na primeira consulta. A complexidade do tratamento realizado em cada visita foi classificada como: Minimamente invasivo, Invasivo ou Muito invasivo. As mudanças na trajetória do comportamento a cada consulta foram incluídas. Para determinar a associação entre as variáveis independentes e o comportamento, os testes Qui Quadrado e Exato de Fisher foram usados. Para determinar o efeito das variáveis no desfecho comportamento, as análises de Regressão de Poisson bruta e ajustada foram realizadas (Risco Relativo; Intervalo de confiança 95%). O nível de significância adotado foi 5%. Um total de 111 díades mãe-criança foi incluído. O comportamento na primeira visita foi 100% positivo para todas as crianças. Na trajetória do comportamento ao longo das visitas sequenciais, a maioria das crianças (acima de 55%) apresentou comportamento positivo. A anestesia, a extração de dente decíduo, o uso de isolamento absoluto e a endodontia foram os procedimentos associados com comportamento negativo. Na análise ajustada, a presença de comportamento negativo foi influenciada pela complexidade do tratamento, dor dentária prévia, medo odontológico e baixa educação materna. Medo odontológico pode ser considerado um preditor do comportamento infantil, evidenciando que além do tipo de procedimento, as características da criança e maternas deveriam ser consideradas pelo dentista para predizer e manejar da melhor maneira o comportamento

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_vanessa_dorneles_furtado.pdf: 464803 bytes, checksum: a0ad4b29f866602dda72e04b48931ae6 (MD5) Previous issue date: 2008-05-16 / AIM: To evaluate pre-school children caries prevalence related to demographic (sex, age), socioeconomic (schooling, family income and kind of school), behavioral (sugar-intake and hygiene) and biological (visible plaque occurrence) factors. METHODOLOGY: Observational cross-sectional study of primary teeth stage children from 1 to 5 years of age enrolled at pre-school level in Pelotas RS. A semistructured questionnaire which focused on demographic, socioeconomic and family behavior related variables was devised for children s parents. Physical exams were performed by three trained and qualified examiners and the dmft (decayed missing filled teeth) WHO index was adopted as a condition diagnosis criterion, including enamel lesions (dmft m) as well as severity dmft m = 0,1-4≥5. RESULTS: Of a total of 570 children examined, 71,4% and 50,9% were caries-free, taking into account the dmft and dmft m indices, respectively. There was an increase in the dmft m index in older children; this also occurred when enamel lesions were included; 38% of the five year old children group were caries-free. From the adjusted analysis, due to prevalence, there was an association between the condition occurrence and age (P<0,001) in the 3-year-old children group, who had a 2,5 fold higher chance of developing caries than those aged 1. There was a reverse association with family income (P = 0,009) and maternal schooling (P = 0,001). Plaque accumulation, when it occurred, increased the condition risk in over 100% (P<0,001). On average, 19,6% of the children showed dmft m ≥ 5, and this increased as children grew older, as well as with dental plaque occurrence, and decreased when there was greater maternal schooling. CONCLUSIONS: The child s buccal health is directly associated with age, maternal schooling, family income and bacterial plaque occurrence, and this proves the relevance of family socioeconomic factors in the dental caries process, surpassing biological aspects, to effectively reach buccal health and a greater quality of life / Objetivos: Avaliar a prevalência e a severidade da doença cárie em pré-escolares, correlacionando-os com fatores demográficos (sexo, idade), socioeconômicos (escolaridade, renda familiar e tipo de escola), comportamentais (freqüência de ingestão de açúcar e freqüência de higiene) e biológicos (presença de placa visível). Metodologia: Estudo observacional transversal, examinando crianças em estágio de dentição decídua, com idade entre 1 e 5 anos, matriculadas nas pré-escolas de Pelotas, RS. Um questionário semi-estruturado, abordando variáveis demográficas, socioeconômicas e relacionadas ao comportamento familiar foi direcionado aos responsáveis. Os exames físicos foram conduzidos por 3 examinadores treinados e calibrados, sendo utilizado como critério para diagnóstico da doença o índice ceod (OMS) com a inclusão de lesões em esmalte (ceod m) e para severidade ceod m=0; 1-4; ≥5. Resultados: Das 570 crianças examinadas, 71,4% e 50,9% estavam livres de cárie, considerando os índices ceod e ceod m, respectivamente. Houve um incremento no índice ceod m com o aumento da idade e a inclusão das lesões em esmalte, sendo que 38% das crianças aos cinco anos de idade estavam livres de cárie. A partir da análise ajustada, em razão de prevalência, houve associação entre a presença da doença e a idade (P<0,001) com as crianças de 3 anos de idade com 2,5 mais chance de desenvolver do que as de 1 ano. Houve associação inversa com a renda familiar (P=0,009) e com a escolaridade materna (P=0,001). O acúmulo de placa, quando presente, aumentou em mais de 100% o risco da doença (P<0,001). Em média, 19,6% das crianças apresentavam ceod m ≥ 5, sendo este maior com a idade, e presença de placa dentária e, diminuindo com aumento da escolaridade materna. Conclusões: A saúde bucal da criança está diretamente relacionada com a idade, nível de educação materna, renda familiar e presença de placa bacteriana, demonstrando a importância dos fatores socioeconômicos familiares no processo cárie dentária, extrapolando os aspectos biológicos para efetivamente se obter saúde bucal e qualidade de vida

Este estudo descreve a experiência inicial de integração do sistema de gestão de aprendizagem Moodle, para apoiar o processo de ensino-aprendizagem na Disciplina de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Os alunos de pós-graduação (11) foram capacitados em tutoria para construir um curso complementar à grade curricular e gerenciar 2 grupos do último ano de graduação (n=132). Após um mês de aula teórica, os graduandos realizaram uma prova (P1), responderam um questionário inicial e em seguida participaram das atividades no ambiente virtual de aprendizagem (AVA), durante o restante do curso. Realizaram 3 provas presenciais (P2, P3 e P4) durante a aprendizagem baseada na Web, gerando assim uma nota final (NF). Também responderam outro questionário sobre a experiência com a plataforma e foram avaliados através de uma nota de participação (NP) no Moodle. Observou-se uma correlação entre NP e NF. E comparando as notas finais das duas coortes do estudo, que participaram do Moodle, com outras 2 coortes que não participaram das atividades, observou-se diferença significante (p<0,001). Os alunos que mais participaram das atividades no Moodle obtiveram notas melhores. Além disso, houve uma diferença significativa entre as notas das coortes que tiveram a participação dos alunos no Moodle em comparação aos que não tiveram o aprendizado híbrido, sugerindo que a flexibilização através do AVA favorece o acréscimo de conhecimento. / This study describes our initial experience of integrating an open-source course management system (CMS) called Moodle (the modular object-oriented dynamic learning environment) to support teaching and learning in pediatric dentistry applied to 2 groups of last-year undergraduate dentistry students (n=134) from University of São Paulo. It is a longitudinal case study of two prospective cohorts (undergraduate students) and it includes the creation of two courses in a virtual learning environment - moodle (version 1.9). The integration of the Moodle course into our teaching was assessed using online grades activity, student examination marks and feedbacks from students. The freely available Moodle platform was simple to use, helped to effectively deliver course materials, and has features that allowed cooperative learning. Students who used the CMS throughout their academic year commented favorably regarding its use as a complement to the face-to-face classroom sessions. The group of students that used the CMS obtained significantly higher scores in the final examination compared with the previous class that did not use the CMS. In addition, there was a significant correlation between student participation and performance in their final examination marks.