Submitted by Julie_estagiaria Moraes (julie.moraes@fgv.br) on 2012-01-12T17:20:42Z No. of bitstreams: 1 000058169.pdf: 7512650 bytes, checksum: 5cb374275c21d101f9e2adefcfb62eb7 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-01-12T17:20:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000058169.pdf: 7512650 bytes, checksum: 5cb374275c21d101f9e2adefcfb62eb7 (MD5) Previous issue date: 1992 / This research aboards the study of the psychologist's development and the iatrogenic relations of the hospital lnstitution. A 'research-action', was put into practice during the years of 1989 and 1990 in a hospital unit of an offical health establishment of Rio de Janeiro state. As theoretic basis, the study supported itself on the thesis of Renê Barbier, Ivan Illich, H. Ferrari, Isaac Luchina, Michael Balint among others, in order to facilitate the comprehension of the meaning of the Instituion,of the iatrogenic relations and of the doctor-patient relation. Working in a team of professional people connected with the psychosomatie unit, we developed some activities which would refer to psychodinamic psychological aspects of the assistent relation between the interdisciplinary group and the patient, focussing more intimatly the role of the doctor and his ACT of assisting. Analising the General Hospital, as an Institution and all the relations which occured there, the research tried to identify the speaches and the performances which went through the different segments of the Institution itself. The dialetie approuch was the basic instrument of this work and the study of the clinic cases presented offered us, besides a reflexion on the every day hospital routine, a proposal of action based on the analysis of the same. Of the four occurences examined - two relating to children and two to adults, (tended in the infantile surgery ward and in the psychosomatic clinic respectively)it became more evident that the psychologist's performance must be faced not as an alternative of work, but as an indispensable function in the development of the doctor-patient relation. / Esta pesquisa aborda o estudo do desempenho do psicólogo e as relações iatrogênicas na Instituição Hospitalar. Foi realizada durante os anos de 1989 e 1990 uma pesquisa-ação, numa unidade hospitalar da rede oficial de Saúde, do Estado do Rio de Janeiro. Como fundamentação teórica, o estudo apoiou-se nas teses, entre outras, de Renê Barbier, Ivan Illich, H. Ferrari, Isaac Luchina e Michael Balint para facilitar a compreen são do significado da Instituição, das relações iatrogênicas e da relação médico-paciente. Trabalhando numa equipe de profissionais ligados ao Serviço de Psicossomática desenvolvemos atividades que en volvessem aspectos psicológicos psicodinâmicos da relação as sistencial entre a equipe interdisciplinar e o paciente, enfocando mais intimamente o papel do médico no seu ATO de assistir. Analisando o Hospital Geral, enquanto Instituição e todas as relações que ali se efetivavam procurou a pesquisa identificar os discursos e as práticas que perpassavam os diferentes segmentos da própria Instituição. A abordagem dialética foi o instrumental básico deste trabalho e o estudo de casos clínicos apresentados ofereceu-nos além de uma reflexão sobre o cotidiano hospitalar, uma proposta de ação oriunda da análise dos mesmos. Dos quatro casos estudados, dois relativos a crianças e dois a adultos (atendidos na enfermaria de cirurgia infantil e no ambulatório do Serviço de Psicossomitica, respectivamente), tornou-se mais evidente que a atuação do psicólogo deve ser encarada não como uma alternativa de trabalho, mas sim como função imprescindível no desenvolvimento da relação médico-paciente.

Objetivo determinar la percepción que tienen los pacientes y familiares sobre los valores que proyecta el personal de Enfermería en los servicios de Medicina del Hospital Nacional Dos de Mayo. Metodología: el estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo y de corte transversal, para recolectar datos se utilizó una escala de tipo Likert con 30 ítems y 3 alternativas de respuesta: siempre, a veces y nunca; el cual se aplicó a 59 pacientes y 54 familiares del Hospital Nacional Dos de Mayo considerándose para ello 20 minutos aproximadamente para su aplicación, previa autorización del paciente y/o familiar. Resultado: del total de 113 (100%) encuestados, 46 (41%) tienen una percepción medianamente favorable, 38 (33.2%) una percepción favorable y 29 (25.8%) desfavorable sobre los valores que proyecta el personal de enfermería. Conclusión: la mayoría de los pacientes y familiares tienen una percepción medianamente favorable sobre los valores que proyecta el personal de enfermería en los servicios de medicina. Palabras claves: Percepción. Valores del personal de enfermería. / --- Objective: To set the perception that patients and relatives have about the values that the Nursing Department at the Dos de Mayo hospital medicine service projects. Methodology: This is a quantitative research, in an applicative level, with a descriptive and cross-sectional method to collect the Likert data with 30 items and 3 alternatives as an answer: always, sometimes, never, which was applied in 59 patients and 54 relatives in the Dos de Mayo Hospital considering 20 minutes to be applied, under the patient’s license or their relatives. Result: The research shows that from 113 (100%) respondents, 46 (41%) have a fairly favorable perception, 38 (33.2%) a favorable perception and 29 (25.8%) unfavorable. Conclusion: The majority of the patients and their relatives have a fairly favorable perception about the values that the Nursing personal projects. Keywords: Perception. Nursing personal values

La crisis de asma es una de las causas de importancia de morbilidad y mortalidad en los pacientes pediátricos así como un gran coste en la salud y economía de la familia y de la sociedad por tal motivo es importante tener la prevalencia de la crisis de asma en pacientes pediátricos entre los 5 a 14 años la clasificación e identificación adecuada y un manejo terapéutico oportuno a las misma. Objetivos: Determinar la prevalencia de crisis asmática aguda en pacientes pediátricos de 5 a 14 años atendidos en el servicio de emergencia pediátrica de la Clínica Maison de Santé – Lima (CMSL) y si su atención cumple con los estándares de las guías internacionales. Material y métodos: El estudio es un diseño observacional, retrospectivo de casos. Se revisaron, de enero a noviembre del 2015, las historias clínicas de pacientes que acudieron al Servicio de Emergencias de la CMSL por crisis asmáticas entre las edades de 5 a 14 años.Los datos se recolectaron en una base de datos Excel 2010 y se procesaron con el paquete estadístico EpiInfo. Resultados: Se ha podido determinar que la prevalencia de crisis de asma leve es de 131 (71.6%) y de crisis de asma moderada 52 (28.4%) en 183 casos revisados en el período de 11 meses y que tiene un promedio de 16 casos por mes con una mayor prevalencia en los meses de junio y noviembre.Los síntomas asociados con crisis asmática más frecuentesfueronla tos con 89 (48.6%) casos, seguida de 46(25.1%) casos que acudieron por presentar dificultad respiratoria, 27 (14.2%) casos con rinorrea y solo 21 (12%) presentó fiebre. El tratamiento establecido para las crisis de asma leve fue fenoterol en nebulización con una frecuencia de 75 (57.7%), seguido por dexametasona con una frecuencia de 26 (20.0%) en los casos atendidos.En la crisis de asma moderada se administró terapia múltiple con fenoterol más hidrocortisona o fenoterol más dexametasona en 29 (55.8%) casos seguido por fenoterol en nebulización con una frecuencia de 15(28.8%) de los casos. Conclusiones: Se concluye que la prevalencia crisis de asma leve es de 131 (71.6%) y de crisis de asma moderada 52 (28.4%) en 183 casos revisados, por ende los casos de crisis de asma en pacientes pediátricos aún se presentan en un número significativo. A pesar de no existir una información completa ni evaluación adecuada y no cumplir con los lineamientos de las guías nacionales e internacionales; se ha podido clasificar a los pacientes pediátricos de acuerdo a las características clínica del cuadro de exacerbación de asma que han presentado cuando acudieron al servicio de Emergencia Pediátrica de la CMSL.En general, el manejo inicial de la crisis d asma sí concuerdan con lo pautado en las guías nacionales; sin embargo, estas no concuerdan con las recomendaciones y estándares internacionales. / --- The asthma flare - ups is one of the important causes of morbidity and mortality in pediatric patients as well as a great cost in health and economics of the family and society for this reason is important to the prevalence of asthma flare - up in pediatric patients aged 5 to 14 years classification and properly identification and appropriate therapeutic management to the same. Objetives: To determine the prevalence of acute asthma in pediatric patients aged 5 to 14 years treated in the pediatric Emergency Clinic Maison de Santé - Lima and if your care meets the standards of international guidelines Methodes: Review of children with asthmatic exacerbations at the pediatric emergency department from January to November 2015. Results: It has been determined that the prevalence of crisis mild asthma is 131 (71.6%) and crisis of moderate asthma 52 (28.4 %) of 183 cases reviewed in the period of 11 months and has an average of 16 cases per month with a higher prevalence in the months of June and November. Symptoms associated with more frequent asthma attack was cough with 89 (48.6 %) cases, followed by 46 (25.1 %) cases that went to present respiratory distress, 27 (14.2 %) cases with rhinorrhea and only 21 (12 %) presented fever. The established treatment for mild asthma crisis was fenoterol nebulized with a frequency of 75 (57.7%), followed by dexamethasone at a frequency of 26 (20.0 %) in the cases treated. In the crisis of moderate asthma therapy plus hydrocortisone multiple fenoterol or fenoterol plus dexamethasone in 29 (55.8%) cases it was administered nebulized fenoterol followed by a frequency of 15 (28.8%) cases Conclusions: It is concluded that the crisis prevalence of mild asthma is 131 (71.6 %) and crisis of moderate asthma 52 (28.4 %) of 183 cases reviewed thus cases of asthma attacks in pediatric patients still present in a significant number. Despite the absence of complete information and proper assessment and failure to comply with the guidelines of national and international guidelines; It could classify pediatric patients according to the clinical characteristics of asthma exacerbation box that have happened when they went to the Pediatric Emergency Service of CMSL. In general, the initial management of asthma flare up does agree with the guidelines contained in national guidelines; however, these are not consistent with international recommendations and standards. / Tesis

Orientadores: Maria Yolanda Makuch, Carlos Alberto Petta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-11-01T13:02:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Domingues_RosangelaCurvoLeite_M.pdf: 462155 bytes, checksum: 88e7d894310e4561ee80019ed8d79cd2 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Objetivo: avaliar o grau de satisfação das mulheres em relação aos comportamentos comunicativos dos médicos residentes, em consulta por infertilidade em Ambulatório de Reprodução Humana de um serviço universitário. Sujeitos e métodos: para este estudo descritivo observacional foram selecionadas 124 mulheres que compareceram ao Ambulatório de Reprodução Humana do Departamento de Tocoginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas, para um atendimento que visava à continuidade do tratamento de infertilidade. Essas consultas, feitas por sete médicos residentes, foram observadas e os dados registrados no Guia de Observação da Consulta. Ao sair do consultório, cada mulher foi entrevistada em relação à sua percepção sobre a comunicação estabelecida entre ela e o médico; suas notas foram marcadas no questionário, de Satisfaçãos da Mulher. Os dois instrumentos utilizados foram pré-testados. A análise fatorial foi a ferramenta estatística selecionada para detectar as variáveis latentes nos dados obtidos do Questionário de Satisfação da Mulher e para construir o escore de satisfação geral. A seguir, esse escore foi estudado e correlacionado com os itens do Guia de Observação da Consulta, com as variáveis sociodemográficas e de história reprodutiva das mulheres e com a duração da consutla. Utilizaram-se métodos não paramétricos, como o coeficiente de correlação de Spearman e teste de diferença de médias de Wilcoxon e de Kurskal Wallis. Assumiu-se o nível de significância de 5%. Para análise estatística foi utilizado o programa SAS versão 8.2. Resultados: A mediana do escore de satisfação geral das mulheres foi 9,4, em uma escala de 0 a 10. Foram quatro os comportamentos comunicativos dos médicos que apresentaram diferença significativa no escore geral de satisfação das mulheres: apresentar-se, identificar o motivo da consulta, explicar os procedimentos de tratamento e questionar a mulher sobre dúvidas e/ou perguntas adicionais. Não foi encontrada diferença significativa no escore de satisfação geral para as variáveis sociodemográficas, para as relativas à história reprodutiva das mulheres estudadas e para as diferentes categorias da duração da consulta. Conclusão: em geral, as mulheres ficaram satisfeitas com a comunicação entre elas e seus médicos. A comunicação médico-paciente exerceu uma importante influência sobre a satisfação geral das mulheres, sendo um elemento chave para a eficiência da interação. Aspectos relacionados ao tratamento e às habilidades interpessoais foram igualmente valorizados pelas pacientes. Uma consulta breve pode perfeitamente ser considerada eficaz se o médico tiver sensibilidade e conseguir responder às necessidades mais urgentes da mulher / Abstract: Objective: to assess women¿s satisfaction with the communication of medical residents during an infertility consultation at a Human Reproductive Unit, in a university service. Subjects and methods: in this observational descriptive study, the follow-up visits of 124 women, attended by 7 medical residents at the Human Reproduction Unity of the Gynecology and Obstetrics Department of the School of Medicine of Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP, were observed. Data were registered on a structured, pre-tested observation checklist guide. After consultation, women were interviewed about their reaction to physicians¿ communication behaviors. Their ratings were recorded on a structured, pre-tested questionnaire. Factor analysis was used to define the underlying structure in our data matrix, and to build a satisfaction score, which was then correlated with physicians¿ communicative behaviors and with control variables through Sperman correlation coefficient, Wilcoxon and Kruskal Wallis tests. Signficance level was set as p<0.05. All statistical analyses were performed using SAS software, version 8.2. Results: Median satisfaction score was 9.4, in a 0 to 10 scale. Doctors who got the highest satisfaction scores were those who introduced themselves, set the main reason for visit, provided information about treatment procedures and asked whether patient had other issues or concerns. No significant differences were found in satisfaction score for women¿s socialdemographic characteristics, reproductive history, nor for duration of consultation. Conclusions: in general, women were satisfied with their communication with clinicians. Physician-patient communication had an important influence on women¿s general satisfaction in infertility consultations, being a key element for the efficiency in the interaction. Both the technical and caring aspects of physician communication were valued by the women. A short visit may be considered effective, if the doctor is sensitive to the patient¿s most urgent needs / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia

Orientadores: Carlos Alberto Petta, Luis Guillermo Bahamondes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-11-07T17:20:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mattos_SilviaLucchiniJolyde_M.pdf: 553428 bytes, checksum: b4bead94337cdd81943b98b2118712a7 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do programa de ação educativa em esterilidade na redução das taxas de abandono do serviço, na área de Esterilidade Conjugal da Universidade Estadual de Campinas. Foi realizado um estudo retrospectivo do tipo pesquisa operacional, comparando a taxa de abandono do serviço antes e após o início do programa de ação educativa. Foram selecionadas as fichas de 167 casais antes da introdução da ação educativa no serviço, e outras 167 após o início deste programa. Foram avaliados dados como a idade e escolaridade da mulher e do homem, distância da residência, tipo e tempo de esterilidade, número de filhos da mulher e do homem com outro(a) parceiro(a) e da mulher com o parceiro atual, fatores etiológicos femininos e masculinos, e o abandono do serviço, incluindo o momento do acompanhamento em que ele ocorreu. Também foram enviadas cartas às mulheres que abandonaram o serviço, questionando o motivo do abandono. Foi utilizado o programa Statistical Analysis System para análise os dados, com um nível de significância de 95% (p< 0,05). Quanto às características dos dois grupos, observou-se que o grupo após a ação educativa foi formado por mulheres com mais idade e melhor nível de escolaridade do casal. Além disso, observou-se neste grupo um predomínio de casais com esterilidade secundária, com maior tempo de esterilidade, e maior porcentagem de mulheres com ligadura tubária. A taxa de abandono no primeiro grupo foi de 70,7%, e no segundo grupo de 61,7%, não tendo sido observada diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos. Também não houve diferenças significativas em relação ao momento de abandono, antes e após a ação educativa. Verificou-se, apenas, que a taxa de maior abandono ocorreu com a propedêutica incompleta. Foram encontradas como variáveis preditoras de abandono do serviço, a baixa idade da mulher e o baixo nível de escolaridade do casal. Foi obtida uma taxa de 30,6% de resposta das cartas enviadas às mulheres que abandonaram o serviço, sendo que o motivo de abandono mais apontado foi o fato de morar longe da Universidade Estadual de Campinas. A ação educativa não pareceu ser, portanto, uma intervenção de maior relevância para o abandono do serviço, já que foram encontrados fatores mais importantes, como a baixa idade da mulher e o baixo nível de escolaridade do casal, que pode refletir indiretamente o seu baixo nível socioeconômico / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the impact of an educational activity in infertility in reducing dropout rates, at the Infertility Clinic of CAISM/UNICAMP. This was an operational research, comparing dropout rates before and after the implantation of this educational activity in the Clinic. A total of 167 files were evaluated before the implantation of this program, and other 167 after that. Variables included age and scholarity of both men and women, home distance, type and time of infertility, number of children of men and women with other partner, number of children of the couple, male and female factor of infertility, and the dropout rate. At the end of the study, the women with loss of follow up received a letter asking the reason of dropout. The statistical program used to analyse data was SAS (Statistical Analysis System), with 95% of significance (p<0,05). In the second group, women were older and had a better level of scholarity than the first group. In adittion, a higher percentage of the couples in the second group had secondary infertility, greater time of infertility, and there was a greater number of womem with tubal ligation. The dropout rate was 70,7% before the educational activity, and 61,7% after it, without statistical differences. The dropout period also showed no statistical differences. Higher percentage of dropout was observed among couples with an incomplete diagnosis of infertility. The predictors of dropout were low age of womem and low scholarity level of the couple. Only 30,6% of women answered the letters, and the most frequent reason of dropout was the long distance from home to UNICAMP. The educational activity did not show a great impact on reducing dropout rate; the most important predictors of dropout were young aged woman and low scholarity level of the couple, which could reflect the influence of socioeconomic level of couples on the continuation rate / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

La presente investigación: “Estrés Laboral y su relación con la Calidad de Cuidado que brinda el Profesional de Enfermería en la Micro Red de Salud Cono Sur Tacna 2012”, es un estudio de diseño Descriptivo, Transversal o Seccional, Correlacional y No Experimental. Tuvo como objetivo general determinar la relación del Estrés Laboral con la Calidad de cuidado que brinda el Profesional de Enfermería al usuario que acude a la Micro Red de Salud Cono Sur. La hipótesis planteada fue: El Estrés Laboral está relacionado con la Calidad de cuidado que brinda el Profesional de Enfermería en la Micro Red de Salud Cono Sur. La población, está constituida por los Profesionales de Enfermería que laboran en la Micro Red de Salud Cono Sur que en su totalidad son 40 Enfermeras y también 40 usuarios o pacientes. De acuerdo a los resultados obtenidos se concluye que el estrés laboral está relacionado en la calidad de cuidado de enfermería en (0,001), de acuerdo a la prueba estadística de Correlación de Pearson con un nivel de confianza de 0,05.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar em Ciências Humanas, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:08:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345639.pdf: 1901398 bytes, checksum: 6837b0427042801329d06f679cb24324 (MD5) Previous issue date: 2016 / A assistência médica, no âmbito da Atenção Primária de Saúde (APS) do Sistema Único de Saúde (SUS), passou por um processo de ampliação significativa em determinadas regiões do Brasil, a partir da implantação do Programa Mais Médicos (PMM). Dentre os desafios atualmente enfrentados na APS destacam-se a falta de acesso à atenção médica em territórios distantes ou vulneráveis, bem como a crise de paradigmas vivenciada no âmbito do cuidado médico. O reflexo dessa última questão é percebido no distanciamento entre os interesses do profissional e o interesse dos usuários, no isolamento nas relações produzidas com outros trabalhadores de saúde, no desconhecimento das práticas de outros profissionais e no forte investimento em intervenções centradas em tecnologias ?duras?, focadas na produção de procedimentos de alta densidade tecnológica. A problematização em torno da relação entre os médicos cubanos do PMM e usuários do SUS originou-se a partir de alguns elementos: na manifestação e na controvérsia sobre a presença desses médicos no auxílio à população brasileira; na suposta formação alicerçada em concepções comunitárias e sociais, atenta às situações e aos problemas prevalentes da população; na falta de interesse de médicos brasileiros em atuar em regiões vulneráveis, e pela hostilidade na recepção aos médicos cubanos ao chegarem no Brasil. Assim, neste estudo é discutida a produção de vínculo no cuidado em saúde entre médicos cubanos e usuários nos municípios de Florianópolis e Joinville, em Santa Catarina. Trata-se de identificar a concepção dos usuários do SUS e dos médicos originários de Cuba vinculados ao PMM sobre suas experiências de produção de vínculo no âmbito do cuidado em saúde da APS; descrever quais elementos possibilitam a produção de vínculos e que são estabelecidos nesse encontro entre os sujeitos, e, por fim, evidenciar de maneira crítica as potencialidades e as fragilidades dessa produção na experiência singular do PMM. Para tanto, utilizou-se os elementos teóricos de Michel Foucault, Georges Canguilhem e outros pensadores que abordaram o problema e seus correlatos. Optou-se por uma investigação qualitativa, desenvolvida nos dois municípios catarinenses durante o ano de 2015. A coleta dos dados foi realizada a partir de entrevistas semiestruturadas com 12 médicos cubanos e 13 usuários (25 participantes). Utilizou-se como estratégia para análise dos dados a perspectiva da Análise de Conteúdo. Nos resultados, constata-se que a produção de vínculo é fundamental na relação médico-usuário, sobretudo para o cuidado em saúde. A concepção de cuidado não está unicamente definida pelo acesso ao médico e às tecnologias duras e leves-duras, mas na produção de outras formas de relação de cuidado no SUS. Por isso, a produção de vínculo possibilita o reposicionamento favorável à capacidade de desenvolver o cuidado de si na relação entre médicos cubanos e usuários brasileiros. Considera-se que nesta relação a produção de vínculos solidários, como parte de uma tecnologia que compõe o plano de cuidado, torna-se capaz de reduzir as distâncias entre os saberes e entre os poderes inerentes ao cotidiano dos encontros entre usuários e médicos.<br> / Abstract : Medical care, under the Primary Health Care (PHC) of the Unified Health System (SUS), underwent a significant expansion process in certain regions of Brazil, since the implementation of the Mais Médicos Program (PMM). Among the challenges currently faced in PHC are the lack of access to medical care in distant or vulnerable territories, as well as the crisis of paradigms experienced in the area of medical care. The reflection of this last question is perceived in the distance between the interests of the professional and the interest of the users, in the isolation in the relations produced with other health workers, in the ignorance of the practices of other professionals and in the strong investment in interventions focused on technologies "hard" , Focused on the production of procedures of high technological density. The problematization around the relationship between the Cuban PMM doctors and SUS users originated from some elements: in the manifestation and in the controversy about the presence of these physicians in the aid to the Brazilian population; In the supposed formation based on communitarian and social conceptions, attentive to the situations and the prevalent problems of the population; In the lack of interest of Brazilian physicians to work in vulnerable regions, and by the hostility in the reception to the Cuban doctors when arriving in Brazil. Thus, this study discusses the production of linkage in health care between Cuban doctors and users in the municipalities of Florianópolis and Joinville, in Santa Catarina. It is a question of identifying the conception of the users of the SUS and of the doctors originating in Cuba linked to the PMM on their experiences of producing links in the scope of PHC health care; To describe what elements make possible the production of bonds and that are established in this encounter between the subjects and, finally, to critically highlight the potentialities and fragilities of this production in the singular experience of the PMM. For that, we used the theoretical elements of Michel Foucault, Georges Canguilhem and other thinkers who approached the problem and its correlates. A qualitative investigation was carried out in the two municipalities of Santa Catarina during the year 2015. Data collection was done through semi-structured interviews with 12 Cuban physicians and 13 users (25 participants). The Content Analysis perspective was used as a data analysis strategy. In the results, it is verified that the production of bond is fundamental in the doctor-patient relationship, especially for health care. The conception of care is not only defined by access to the doctor and hard and light-hard technologies, but in the production of other forms of caring relationship in SUS. Therefore, the bonding process makes it possible to reposition itself in favor of the capacity to develop self care in the relationship between Cuban doctors and Brazilian users. It is considered that in this relationship the production of solidarity bonds, as part of a technology that makes up the plan of care, becomes able to reduce the distances between the knowledges and between the powers inherent to the quotidian of the meetings between users and doctors.

Submitted by Beatriz_ Estagiaria (marcianb@ig.com.br) on 2012-03-29T19:40:56Z No. of bitstreams: 1 000055908.pdf: 2340222 bytes, checksum: b6cc813d4dc299954916cef5a645b3e6 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-29T19:41:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000055908.pdf: 2340222 bytes, checksum: b6cc813d4dc299954916cef5a645b3e6 (MD5) / Este trabalho analisa os valores básicos (axiomas) da filosofia essencialista juntamente com o seu método. A finalidade é questionar a maneira de produção de conhecimento para se atingir os valores supremos, positivos. Como a filosofia também trata da vida humana, foi inevitável a passagem deste mesmo procedimento para a vida íntima das pessoas, atingindo assim a psiquê humana. Do mesmo modo, questionamos a filosofia existencialista nos mesmos pontos, e traçamos argumentos que possam evidenciar uma possível complementaridade entre estas duas posturas filosóficas no que diz respeito às suas repercussões no terreno da psicoterapia. Esses argumentos partem do reconhecimento das essências (que tem origem na filosofia) na psicologia clínica e sua práxis. Na psicologia, elas são os princípios, as leis componentes da personalidade humana, que os terapeutas essencialistas tendem a acentuar sua importância em detrimento da forma do ser, da existência; ao contrário, os terapeutas existencialistas tendem a enfatizar somente a forma do ser, não considerando a presença destes princípios, ai, na forma do ser, na existência. Assim, este trabalho tenta mostrar um possível caminho para conciliar na psicoterapia, o tratamento nestes dois níveis: o nível das essências (conteúdo do ser) e da existência (a forma do ser).

BARILLAS, C. C. H. Avaliação da cultura de segurança do paciente entre médicos de uma maternidade do nordeste brasileiro. 2016. 120 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-30T15:43:32Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_ccbarillas.pdf: 2167371 bytes, checksum: e9e8925b8dec1ac0c963507f22d555fb (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-30T15:43:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_ccbarillas.pdf: 2167371 bytes, checksum: e9e8925b8dec1ac0c963507f22d555fb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-30T15:43:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_ccbarillas.pdf: 2167371 bytes, checksum: e9e8925b8dec1ac0c963507f22d555fb (MD5) Previous issue date: 2016-12-02 / This dissertation brings a study about the evaluation of the safety culture of a maternity patient from a Brazilian Northeast, a reference in obstetric and gynecological care. With the evaluation of the safety culture of the patient being carried out from the application of the HSOPSC questionnaire, which brings dimensions considered as keys in the process of maintenance of safe care. The study was set up as a quantitative approach to the results, considering the self-perception of 124 physicians of the institution, among residents, statutory and outsourced. Among the main results are the on-call / shift tickets, internal transfers and the frequency of event notification as dimensions that need improvement to maintain a patient's safety culture. The other dimensions presented strength in relation to the safety culture of the patient (> 50%). Considering the feedback dimension in the communication, a weak point was found in the information received about changes implemented from the event reports since the percentage of Positive responses was below 50%. The reported error rate is higher among outsourced physicians (58.82%), while statutory physicians presented a rate of 29.41% and residents 11.76%. In relation to the occurrence of problems in the exchange of information between the hospital units being frequent, there is also a weak point, since the disagreement of the participants in relation to the affirmation was 40.32%. The fact that the care process was compromised when a patient is transferred from one unit to another was observed as a weakness in the dimension of on-call shifts, since the percentage of disagreement, despite being predominant, did not exceed 50%, there was a greater (44.62%) and statutory (46.43%) when compared to residents, while residents presented a higher percentage of disagreement (35.48%). In general, it was possible to verify the need for improvements in communication among physicians, it is believed that improving this sector with information about error notification as well as information of patients in shift shifts can obtain better results in patient safety. / Esta dissertação traz um estudo sobre a avaliação da cultura de segurança do paciente de uma maternidade do Nordeste brasileiro, referência no atendimento obstétrico e ginecológico. Com a avaliação da cultura de segurança do paciente sendo realizada a partir da aplicação do questionário HSOPSC, que traz dimensões consideradas como chaves no processo de manutenção do atendimento seguro. O estudo se configurou como uma abordagem quantitativa dos resultados, sendo considerada a autopercepção de 124 médicos da instituição, entre residentes, estatutários e terceirizados. Dentre os principais resultados cita-se as passagens de plantão/turno, transferências internas e a frequência de notificação de eventos como dimensões que carecem de melhorias para a manutenção da cultura de segurança do paciente. As demais dimensões apresentaram força em relação à cultura de segurança do paciente (> 50%).Considerando a dimensão de retroalimentação na comunicação, foi verificado um ponto fraco no recebimento de informações sobre mudanças implementadas a partir dos relatórios de eventos já que o percentual de respostas positivas ficou abaixo de 50%. o índice de erros relatados é maior entre médicos terceirizados (58,82%), enquanto os médicos estatutários apresentaram índice de 29,41% e os residentes 11,76%. Em relação à ocorrência de problemas na troca de informações entre as unidades do hospital ser frequente também se tem ponto fraco, visto que a discordância dos participantes em relação à afirmação ficou em 40,32%. Na dimensão de passagens de plantão verificou-se como ponto fraco o fato do processo de cuidado ser comprometido quando um paciente é transferido de uma unidade para outra, visto que o percentual de discordância apesar de ser predominante não ultrapassou 50%, verifica-se maior percentual de concordância entre terceirizados (44,62%) e estatutários (46,43%) quando comparados aos residentes, enquanto os residentes apresentaram maior percentual de discordância (35,48%). No geral foi possível verificar a necessidade de melhorias na comunicação entre os médicos, acredita-se que aprimorando esse setor com informações sobre notificação de erros, bem como informações dos pacientes nas trocas de plantão/turno se possa obter resultados melhores em segurança do paciente.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 36.pdf: 660153 bytes, checksum: 114eddf061d2be2bb6588ef7fbb972ab (MD5) Previous issue date: 1999 / Ao longo de dois mil e quinhentos anos, a relaçäo médico-paciente foi guiada pelos princípios de beneficência e de näo-maleficência, princípios que justificaram o paternalismo médico. A formulaçäo dos direitos do paciente, em especial o direito à autodeterminaçäo, trouxe novos desafios éticos à prática médica. Tem por pressuposto que os princípios bioéticos prima facie de respeito à autonomia e seu correlato, o consentimento livre e esclarecido, têm levado a mudanças substanciais de ética médica tradicional. Tendo por referência a abordagem principialista da bioética, discute a posiçäo em que ocupa esses princípios, em conjunto com os outros propostos pelo principialismo (beneficência, nao-maleficência e justiça), na formulaçäo de reivindicaçöes de cinco associaçöes de doentes crônicos com sede no município do Rio de Janeiro.