Orientador : Rene Jose Trentin Silveira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-08T09:13:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lazarini_AnaLucia_M.pdf: 291509 bytes, checksum: 069d82e164f42eca9e37e5010ee46226 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Esta pesquisa consiste num estudo a respeito do pensamento educacional de Platão, tendo como base uma de suas principais obras, A República, com ênfase no livro VII, onde o autor descreve as diferentes etapas da educação do filósofo. Levando em consideração o contexto em que o autor está inserido, serão abordados os dois momentos da educação platônica descritos na alegoria da caverna: o primeiro, relativo a um processo de elevação visando à contemplação do bem, representado pela saída da caverna e o segundo, concernente a um processo de regressão que implica saber como proceder em meio aos cidadãos, metaforizado pelo retorno à habitação subterrânea. Procurando sistematizar as principais idéias aí contidas, mostrar-se-á que essas duas direções são, segundo Platão, necessárias para que se efetive uma educação plena por ele planejada para os futuros guardiões da cidade ¿ os filósofos. Tendo a clara noção de que tal ideal seria muito dificilmente atingível, Platão deixa evidente na própria alegoria que o processo de ascensão da alma constitui um longo e gradual percurso, com diferentes estágios, e um amplo currículo, caracterizando-se como um elevar-se para além das experiências sensíveis, a fim de alcançar a sabedoria suprema ¿ a ciência do bem. Ao encetar tal discussão, este trabalho pretende inserir-se no debate acerca do tema ¿ A Educação em Platão ¿ e retomar, uma vez mais, a contribuição de um pensador da maior relevância para a Filosofia da Educação e com quem ainda temos tanto a aprender / Abstract: This research consists of a study about the educational thought of Plato, having as basis one of his main works The Republic, with emphasis in book VII, where the author describes the different stages of the education of the philosopher. Taking into consideration the context where the author is inserted, it will be approached the two moments of the platonic education described in the allegory of the cave: the first, relating to a process of elevation aiming at the contemplation of the good, represented by the exit of the cave and the second, concerning a process of regression that implies to know how to proceed in the middle of the citizens, metaphorized by the return to the underground habitation. Trying to systemize the main ideas enclosed there, it will be showed that these two directions are, according to Plato, necessary in order to accomplish a full education planned by him for the future guardian of the city ¿ the philosophers. Having the clear notion that such ideal would be very hardly attainable, Plato lets clear in the own allegory that the process of ascension of the soul constitutes a long and gradual journey, with different stages, and a wide curriculum, characterizing as a rising beyond the sensible experiences, in order to reach the supreme wisdom ¿ the science of the good. Upon beginning such discussion, this work intends to introduce itself in the debate concerning the subject ¿ the Education in Plato ¿ and retake, once more, the contribution of a thinker of a great importance for the Philosophy of Education and whom we still have so much to learn / Mestrado / Historia, Filosofia e Educação / Mestre em Educação

Orientador: Gastão Wagner de Sousa Campos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T10:31:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Figueiredo_MarianaDorsa_D.pdf: 4195654 bytes, checksum: 276671a7c4e7c822064bf9371d75b863 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Neste estudo abordamos o uso do Método de Apoio Paidéia (Campos, 2000a) como referencial pedagógico para processos de formação em saúde. Realizamos uma pesquisa no âmbito de um Curso de Especialização para profissionais da Atenção Básica do SUS-Campinas (SP), cujo desenho combinou ofertas teóricas, discussão de casos e práticas de intervenção. A partir de uma abordagem qualitativa e baseada na hermenêutica crítica, pretendemos avaliar os efeitos do curso nas práticas profissionais, no que se refere à abordagem da subjetividade, e analisar a eficácia do Apoio Paidéia na construção de práticas ampliadas e compartilhadas. Utilizamos diversas fontes de informação a fim de produzir diferentes perspectivas e aproximar discursos e práticas: realizamos grupos focais com os alunos/profissionais e destacamos um Projeto Terapêutico Singular acompanhado no curso para analisá-lo em profundidade e discuti-lo com sua Equipe de Referência. Além disso, fizemos uma oficina para construção coletiva de um material teórico-prático sobre práticas ampliadas e compartilhadas. O conjunto do material mostra mudanças significativas nas práticas clínicas e de co-gestão, bem como na "gestão de si mesmos". Os alunos/profissionais desenvolveram sua capacidade reflexiva, analítica e interventiva para lidar com a complexidade e singularidade dos casos, bem como para compor saberes e práticas interdisciplinares. Ampliaram sua compreensão sobre as redes de afetos que se fazem presentes na relação terapêutica e entre a equipe, e desenvolveram competências técnicas, éticas e relacionais para atuar nas múltiplas dimensões constitutivas dos sujeitos e coletivos. Consideramos que, ao enfatizar a troca de experiências num espaço coletivo e articular reflexão e intervenção, o Método de Apoio Paidéia possibilitou uma re-ligação dos alunos/profissionais com o projeto da Atenção Básica e favoreceu que realimentassem sua potência para enfrentar as dificuldades inerentes ao trabalho em saúde e ao contexto institucional. Destacamos, ao final, que os efeitos do processo formativo devem ser reafirmados no cotidiano de trabalho, mediante um esforço permanente de análise crítica, em espaços coletivos em que se possa interrogar a práxis / Abstract: From a qualitative approach, we used the Paidéia Support Method (Campos, 2000a) as pedagogic reference for formation processes in health. We carried out a research including a specialization course for professionals at the Basic Attention of the Unified Health System (SUS), Campinas (SP), combining theoretical offers, case discussions and intervention practices. Based on the critical hermeneutics, we aimed to evaluate the course effects on professional practices relative to an approach to subjectivity and analyze the effectiveness of the Paidéia Support in building expanded and shared practices. We used different sources of information, aiming to produce different perspectives and bring together discourses and practices: we conducted focal groups with students/professionals and highlighted an individual therapeutic project, following the course, to be analyzed in depth and discussed with the reference team. In addition, we conducted a workshop for collectively develop theoretical-practical material on expanded and shared practices. The whole material showed significant changes in co-management and clinical practices, as well as in the "management itself". The students/professionals developed their reflexive, analytical and intervention skills to deal with the complexity and singularity of the cases, as well as to improve knowledge and interdisciplinary practices. They also increased their understanding about the affection networks in the therapeutic relationship and among the team members, as well as developed technical, ethical and relational competences to work with constitutive dimensions of the individual and the collective. We considered that, emphasizing the exchange of experiences on a collective space and articulating reflection and intervention, the Paidéia Support Method allowed a reconnection of the students/professionals with the basic attention project, favoring their recharge to face difficulties inherent to healthcare and the institutional context. Finally, we highlighted that the effects of the training process should be reaffirmed in the everyday work, in an ongoing effort at collective and critical praxis / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Orientador: Gastão Wagner de Sousa Campos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T17:27:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_CristianePereira_M.pdf: 1312862 bytes, checksum: e15bd6285788ad3ef9bde07b34192dc6 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Esta pesquisa pretende refletir sobre a formação de profissionais para o Sistema Único de Saúde utilizando o método de apoio Paidéia, desenvolvido por Campos (2007). Por "formação" entende-se a co-produção de sujeitos, de sociabilidade e de instituições e a referida metodologia de apoio objetiva, por meio de uma reflexão sobre a própria prática, contribuição para que os profissionais possam desenvolver maior capacidade reflexiva e, em conseqüência, maior capacidade de interferir sobre fatores estruturados que os condicionam. Pretendeu-se, nesta investigação, avaliar os efeitos do curso de "Co-gestão da clínica ampliada e compartilhada", especialmente no que se refere às mudanças na compreensão do processo saúde-doença e na incorporação de saberes que auxiliem os profissionais a desenvolverem capacidade de trabalhar em rede, em equipe e com co-gestão do trabalho em saúde. O curso foi proposto pelo Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde da cidade de Campinas (SP), foi ministrado no Centro de Saúde Jardim Aeroporto e oferecido aos profissionais que compõem a equipe do Centro de Saúde Aeroporto, Centro de Atenção Psicossocial David Capistrano e apoiadores institucionais do Distrito Sudoeste; compondo-se, duas turmas com vinte pessoas. Configurou-se em um curso de extensão, com duração de um ano e meio (iniciado em junho de 2009 e com encerramento em dezembro de 2010) e foi coordenado por dois apoiadores horizontais, sendo um deles a pesquisadora. A análise das contribuições do método de Apoio Paidéia enquanto estratégia de formação foi investigada, através de pesquisa-intervenção modificada, denominada pesquisa-intervenção do "tipo apoio". Para coleta de dados utilizou-se duas técnicas: observacional, utilizando o diário de campo para registro sistemático das observações, e realização de grupos focais de avaliação com os profissionais que participaram do curso. Os resultados foram analisados por meio de triangulação de métodos. Observaram-se mudanças nas práticas clínicas e de co-gestão do trabalho em saúde, nas questões que envolvem a relação com o usuário e na "gestão de si mesmo". Conclui-se que a metodologia do apoio Paidéia traz uma proposta interessante e inovadora, possível de ser adotada dentro dos currículos regulares de formação e estratégias de educação em serviço para profissionais da área da saúde / Abstract: This research intends to discuss the training of professionals for the National Health System using the Paidéia method of support, developed by Campos (2007). By "training" we understand the co-production of subjects, of sociability and institutions and the referred methodology of support objective, through a reflection on the practical, a contribution to the professionals to develop greater capacity for reflection, and consequently, greater ability to interfere in the structural factors that condition them. It was intended, in this investigation, to evaluate the effects of the course "Co-management of amplified and shared clinic," especially as a regard to changes, in the comprehension of health-disease process and the incorporation of knowledge that helps professionals to develop capacity for networking, teamwork and co-management of health work. The course was proposed by the Department of Social and Preventive Medicine, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas in partnership with the Municipal Secretariat of Health of Campinas (SP), it was administered at the Health Centre Garden Airport and offered to professional comprise the team of the Health Centre Airport, Center for Psychosocial David Capistrano and institutional supporters of the Southwest District; breaking down, two groups of twenty people. It was configured in an extension course, lasting one and half year (started in June 2009 and ending in December 2010) and was coordinated by two horizontal supporters, one being the researcher. Analysis of the contributions of the Paidéia method of support as a strategy of training was investigated by modified intervention research, and intervention research called "type support." To collect data we used two techniques: observation, using a field diary to record systematic observations, and conducting focus groups for evaluation with the professionals who attended the course. The results were analyzed using triangulation methods. It was observed changes in clinical practices and co-management work in health, in issues involving the relationship with the user and the "management of themselves." It was concluded that the methodology of Paidéia support brings an interesting and innovative proposal, which can be adopted in the curriculum of regular training and education strategies in service for healthcare professionals / Mestrado / Política, Planejamento e Gestão em Saúde / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Gastão Wagner de Sousa Campos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T22:05:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cesar_ClaudiaFuria_M.pdf: 1163088 bytes, checksum: 1670d80311c370e6b1ae20979bfaea9a (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Este trabalho tem como cenário o Sistema Único de Saúde, a reformulação da clínica, Programa Saúde da Família e o Centro de Referencia de Reabilitação de Campinas. O desafio está em articular as práticas clínicas, o modo de organização e gestão dos serviços com um trabalho transdisciplinar e em rede. Intervir junto aos profissionais de saúde sujeitos da pesquisa (profissionais de saúde) por meio do Curso: Co-gestão da Clínica Ampliada e Compartilhada. A presente pesquisa apresenta-se como uma Pesquisa Intervenção do tipo Apoio que se aproxima do entrelaçamento dos processos de investigação com as demandas sociais, composto por apresentação de Projetos Terapêuticos Singulares e Institucionais e a discussão de temas ligados ao cotidiano dos profissionais. Baseia-se no Método Paidéia, que têm como finalidade realizar um trabalho sistemático para aumentar a capacidade das pessoas agirem sobre o mundo, favorecendo a constituição de sujeitos reflexivos e operativos. O uso de Grupo Focal e a construção de narrativas sobre esta experiência, além de compor o banco de dados analisados, transformam-se em avaliação do processo grupal e dos efeitos do curso sobre os profissionais. Foram realizados 30 apresentações de PTS/PI, muitos deles com repercussões junto aos usuários dos serviços alterando a pratica e relação entre os envolvidos. As narrativas foram construídas de forma compartilhada, ampliando o olhar sobre os acontecimentos e ações desenvolvidas pelos estudantes e sobre as práticas propostas pelas políticas institucionais. Nesta pesquisa os Momentos Reflexivos foram uma das ofertas do pesquisador ao grupo valorizando a avaliação-participativa, e gerou a oportunidade de repensar o processo de cada um no curso, no serviço e na pesquisa / Abstract: This intervention is set in the National Health System, the reformulation of the clinic, the Family Health Program and Reference Center for Rehabilitation of Campinas. The challenge is in articulating the clinical practice, the mode of organization and management services with a transdisciplinary work and networking. To lobby for health professionals subjects research (health professionals) through the Course: Co-management of Amplified Clinic. This methodology research is presented as a kind of Intervention Research Support approaching the interlacing of processes research to social demands, consisting of presentation Project Institutional and individual therapeutic and discussion of topics related to everyday professionals. Is based on the Paideia Method, which have as purpose to systematic work to improve people's ability act upon the world, encouraging the development of subjects reflective and operative. The use of Focus Group and the construction of narratives about this experience, as well as composing the bank data analyzed, transformed into the group process evaluation and the effects of stroke on the professionals. Were made 30 presentations PTS / IP, many with their repercussions on service users changing the practice and the relationship between those involved. The narratives were constructed as shared, broadening the view on the events and activities for students and over practices proposed by institutional politics. In this research Reflective Moments were taken advantage of by a researcher valuing the group-participatory evaluation and has created an opportunity to rethink the process in each course, in service and research / Mestrado / Política, Planejamento e Gestão em Saúde / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Martha Rosa Pisani Destro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-05T05:36:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gross_Renato_D.pdf: 461100 bytes, checksum: d37a6aafb32c7b0513dcd4962e1bbc13 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O iluminismo grego deu ao mundo um dos conceitos basilares da Filosofia da Educação: Paidéia. O presente trabalho examina os diferentes aspectos nele envolvidos. Como os Gregos o conceberam já no início mesmo de sua civilização e as apropriações posteriores que dele fizeram um dos conceitos permanentes na lenta e longa evolução do pensamento educacional ocidental. Com o advento do cristianismo tem-se a Paidéia Christi, que procurou colocar a potencialidade inerente deste conceito à serviço da religião. No século XVIII, na Alemanha, sob a forma de Bildung, o conceito reaparece, agora já para servir a outros interesses e ideologias, o que inclusive nos ajuda a melhor interpretar a própria história alemã. Sob o signo do esclarecimento, e da racionalidade moderna, a Paidéia, que deveria servir para libertar o ser humano da sua minoridade, torna-se um conceito instrumentalizado e esvaziado e que na contemporaneidade tem apenas servido para manter o status quo. Conclui-se apontando a Utopia, como energia impulsionadora para o melhor possível, aliada a uma Paidéia Crítica que necessita ser retomada para estabelecer objetivos, orientação e finalidade à educação que hoje se pratica. Ambos os conceitos ¿ de Utopia e de Paidéia ¿ são apontados como agentes de emancipação e de potencialização da Educação / Abstract: The Greek enlightenment gave to world one of the fundamental concepts of the Philosophy of the Education: the Paidéia. The present work examines the different aspects involved in it. As the Greeks had conceived it in the beginning of its civilization, and the posterior appropriations that it had made one of the permanent concepts in the slow and long evolution of the occidental educational thought. With the advent of Christianity, we had the Paidéia Christi, that tried to place the inherent potentiality of this concept to the service of religion. In the XVIII Century, in Germany, under the form of Bildung, the concept reappears, now, already, to serve other interests and ideologies, which also aids us to best interpret the proper German history. Under the sign of the clarification, and the modern rationality, the Paidéia, that would have to serve to free the human being of its minority, it becomes an instrumental and an empty concept and in the contemporaneousness it has only served to keep the status quo. It is concluded pointing to the Utopia, as energy to impel for the best possible, allied to a Critical Paidéia that needs to be retaken to give objective, orientation and purpose to the education that today is practizied. Both the concepts - of Utopia and Paidéia - are pointed as agents of emancipation and potencialization of the Education / Doutorado / Filosofia da Educação / Doutor em Educação

Orientadores: Gastão Wagner de Sousa Campos, Nelson Rodrigues dos Santos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T16:39:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_FabioLuiz_M.pdf: 868609 bytes, checksum: ddd3782bd9e46828eab8144cc3d66090 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A organização hospitalar e o seu modo de funcionamento tradicional podem ser vistos como um reforço ao modelo de trabalho em saúde sustentado pelo modelo biomédico. Esta pesquisa é o relato analítico da interação do pesquisador, um médico sanitarista, com o desenvolvimento de um projeto institucional em um hospital público e universitário, com características muito próprias, com papel de assistência, ensino e pesquisa. Foram estudadas as principais diretrizes em implementação com o objetivo de descrever e analisar os arranjos e suas tessituras para a gestão, o trabalho em saúde e a inserção do HC-UNICAMP no SUS regional. O trabalho de Apoio Institucional foi avaliado como processo de intervenção no desenvolvimento da pesquisa e construção das diretrizes institucionais. A metodologia utilizada foi o estudo de documentos oficiais com base em seleção, leituras e análises dos seus conteúdos das portarias normatizadoras, atas de reuniões e instrumentos estruturados. Outra fonte importante foi a produção de um diário de campo que registrou considerações, observações e acontecimentos vivenciados nos espaços coletivos com outros atores no campo de intervenção. No estudo documental utilizamos categorias de análise à partir do conceito de práxis, em que os sujeitos compreendem suas ações e práticas sociais, o que lhe ampliaria o caráter criativo a partir das possibilidades objetivas e subjetivas apreendidas da realidade. O estudo permitiu construir a matriz analisadora de síntese das principais diretrizes como caráter teleológico da modelagem para o Chefe de Atenção Clínica, Unidade Produtiva, Colegiado de Gestão, Protocolo Assistencial e Contrato de Gestão. Os resultados demonstram que o processo de mudança se deu a partir da implementação das diretrizes com a intervenção do Apoio Institucional observando transformação na organização da gestão e do trabalho em saúde / Abstract: The hospital organization and its traditional mode of operation can be seen as a model for strengthening health work supported by the biomedical model. This research is the analytical report of the interaction of the researcher, a sanitarian with the development of an institutional project in a public hospital and university, with its own characteristics, the role of care, teaching and research. We studied the main guidelines being implemented in order to describe and analyze their textured arrangements and for the management, health work and the insertion of HCUNICAMP in regional SUS. The work of Institutional Support was assessed as an intervention process in the development of research and building of institutional guidelines. The methodology used was the study of official documents on the basis of selection, reading and analysis of the contents of normalizing ordinances, minutes of meetings and structured instruments. Another important source was the production of a diary which recorded considerations, observations and events experienced in collective spaces with other actors in the field of intervention. The desk study use categories of analysis from the concept of praxis, in which individuals understand their actions and social practices, which will broaden the creative genius from the opportunities seized objective and subjective reality. The study allowed us to construct a matrix analyzer summary of the main guidelines as teleological character modeling Chief Clinical Care Unit, Production, Collegiate Management, Protocol Assistance and Contract Management. The results show that the process of change took place after the implementation of the guidelines with the assistance of the Institutional Support observed transformation in the organization management and health work / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Gastão Wagner de Sousa Campos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T00:02:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Massuda_Adriano_M.pdf: 1269018 bytes, checksum: f6be726150e6d475a53737f35fd8627f (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Essa pesquisa trata das mudanças realizadas num hospital universitário, em que foi utilizado como referencial o método do Apoio Paidéia. A experiência ocorreu durante um curso de especialização em gestão hospitalar, oferecido pelo Departamento de Medicina Preventiva e Social e pela direção do Hospital de Clínicas da UNICAMP, a docentes, profissionais da assistência e da administração, além de coordenadores de serviços do hospital. O curso baseou-se no método Paidéia, havendo ofertas teóricas e práticas de diagnóstico e intervenção compartilhadas, as quais contaram com suporte de professores apoiadores. Essas práticas foram investigadas através de pesquisa-intervenção modificada, denominada pesquisa-intervenção "tipo apoio". Os resultados foram analisados por meio de triangulação de técnicas. Observaram-se mudanças nas práticas de gestão, de atenção e na relação com o SUS, com ênfase no primeiro aspecto. Infere-se que as mudanças foram influenciadas tanto pelo projeto da direção do hospital, como pelas ofertas do curso. Concluiu-se que o método potencializou e ampliou o espectro de mudanças no hospital, em função da perspectiva política e pedagógica de criar redes dialógicas em coletivos organizados, utilizando-se de uma abordagem metodológica dialética problematizadora da práxis, com ofertas teórico-conceituais trazidas por apoiadores externos. Podem-se identificar, entretanto, limites para aplicação do método no hospital, decorrentes, principalmente, de aspectos políticos, ideológicos, culturais e organizacionais / Abstract: This research is about the Paideia support method into hospital setting. This experience happened during a hospital management fellowship course shared among Public Health Department and the University Hospital of UNICAMP, offered to professors, managers, and professionals who work at administration and health care. The course was based on Paideia method, using theoretical offers, participative diagnosis and interventions, supported by the tutors. It used intervention-research modified, called intervention-research "like support". The results were analyzed using triangulation techniques. It was observed changes in the management, the health care practices and the hospital relationship with the care network. We infer it was the consequence of the hospital's direction aims in order to change the management model and the others changes were consequence by activities developed during the course. We suggest that this method empowered and amplified the changes observed due the political and pedagogical approach based on creation of dialogical networks in groups, using a dialectic method on the praxis, with theoreticalconceptual support introduced by tutors. However, we could identify limits to the method application in hospital due political, ideological, cultural and organizational aspects, principally / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Lidia Maria Rodrigo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-06T17:49:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jordao_EduardoAntonio_M.pdf: 12296159 bytes, checksum: cc2b28f1c40c0e16c70107fd7eefacb3 (MD5) Previous issue date: 2006 / Mestrado / Historia, Filosofia e Educação / Mestre em Educação

Orientador: Gastão Wagner de Sousa Campos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-22T19:19:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PereiraJunior_Nilton_M.pdf: 1589559 bytes, checksum: 9019648a52e9c50562109a7f08b97026 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Este estudo objetiva compreender a formulação do Apoio Institucional pelo Ministério da Saúde do Brasil, e como esta estratégia do Método da Roda vem sendo incorporada ao discurso oficial da gestão federal do SUS. Investigamos o contexto político-institucional que condicionou a incorporação do Método da Roda na instituição, buscamos identificar especificidades e singularidades da construção do Apoio em diferentes Secretarias e Departamentos do Ministério da Saúde; e propusemos uma matriz analítica com os modos de organização e de operação do Apoio Institucional na gestão federal. O estudo situa-se na categoria de pesquisa qualitativa, dentro do campo da pesquisa social em saúde. Definimos a Hermenêutica-Dialética como abordagem metodológica por considerarmos coerente com o referencial teórico utilizado - Apoio Paidéia e Dialética Marxista - e com os objetivos desta investigação. Analisamos documentos oficiais, Diretrizes Nacionais, Cadernos de Formação, Políticas e Programas que tratam do Apoio Institucional no Ministério da Saúde, produzidos por vários setores. Concluímos que o estudo mais aprofundado sobre o Estado é necessário para compreendermos o mundo da gestão e do trabalho em saúde. Entendemos que os sujeitos (individuais e coletivos) são influenciados e determinados pela macroestrutura, inclusive estatal, com disputa de hegemonia no conjunto de instituições, nas práticas sociais, na ideologia, na cultura, na política, na educação etc. Identificamos dilemas decorrentes de dificuldades, limites e contradições que os gestores do SUS vivenciam cotidianamente ao buscarem estratégias de mudança da lógica tradicional de governo (racionalidade gerencial hegemônica), seja na gestão democrática e participativa, seja na relação entre entes federados. Os documentos analisados expressam desejo da mudança, consistência teórica-política adequada a esse desejo e priorização de parte dos dirigentes. Entretanto, apresentam contradições dentro das mesmas equipes dirigentes, entre secretarias e políticas distintas, mostram dificuldade de integração entre as áreas do Ministério da Saúde e deste com os gestores descentralizados (estados e municípios) / Abstract: This study aims to understand the formulation of the Institutional Support by the Ministry of Health of Brazil and how this strategy of Paideia Method has been incorporated in the official discourse of the federal management of the SUS. We have researched the political and institutional context which led to the incorporation of the Paideia Method in the institution, also have tried to identify the specificities and peculiarities of the Support construction in different Secretaries and Departments of the Ministry of Health. Besides, we have proposed an analytical matrix with the manners of organization and operation of the Support Institutional of the federal management. The study is a qualitative research within the social research on health. We have defined the Dialectical Hermeneutics as the methodological approach as we consider it coherent to the theoretical framework which was used- Paideia Support and Marxist Dialectic - and also to the goals of this research. We have analyzed official documents, National Guidelines, Training Booklets and Policies and Programs which are concerned with the Institutional Support of the Ministry of Health produced by various sectors. We have concluded that a deeper study on the State is necessary to understand the world of management and furthermore the work on health. We have understood that the subjects (individual and collective) are influenced and determined by the macrostructure, including state, with fight for hegemony in the set of institutions, social practices, ideology, culture, politics, education etc. We have identified dilemmas which come from the difficulties, limits and contradictions that SUS managers experience daily while seeking strategies of changes of the government traditional logic (hegemonic managerial rationality), either in democratic and participative management or in the relationship between federal entities. The documents analyzed reflect a desire for change, political-theoretical consistency which suits this desire and priority of the leaders. However, they show contradictions within the same management teams, between secretaries and distinct policies and show difficulty of integration between the Ministry of Health and this Ministry with decentralized managers (states and municipalities) / Mestrado / Política, Planejamento e Gestão em Saúde / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Gastão Wagner de Souza Campos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-13T03:50:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cunha_GustavoTenorio_D.pdf: 3083996 bytes, checksum: 7394ebdd8397352bfd69c1fc23977597 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A prática gerencial hegemônica costuma privilegiar a padronização de condutas e a fragmentação do trabalho, em lugar do apoio aos profissionais de saúde no desafio de fazer uma clínica ampliada, que reconheça a singularidade dos sujeitos e grupos. Esta prática gerencial reforça um tipo de clínica que costuma ter dificuldade para lidar com pessoas reais, uma vez que enxerga na complexidade do adoecimento e do sofrimento, apenas os aspectos diagnósticos e recortes disciplinares, com graves conseqüências para a qualidade da atenção. É necessário, portanto, que os profissionais desenvolvam tanto alguma crítica a este tipo de conhecimento universalizante (e ao hábito quase inconsciente de tomar a "parte" pelo "todo") quanto alguma capacidade de lidar com a subjetividade inerente ao trabalho em saúde (do usuário, dos grupos e dos próprios profissionais). Michaël Balint, em meados do século passado, foi pioneiro em apontar que o aprendizado clínico não se reduzia aos seus aspectos cognitivos, propondo a criação dos GRUPOS BALINT para o apoio através da discussão supervisionada de casos clínicos. O presente trabalho aborda alguns dos principais desafios da atenção básica e apresenta a elaboração e experimentação de um instrumento de apoio à gestão da clínica e formação dos profissionais: os Grupos BALINT-PAIDÉIA, que procura adaptar os grupos BALINT para a realidade atual do SUS em síntese com o Método Paidéia para a co-gestão de coletivos. Inicialmente, apresentam-se instrumentos conceituais relevantes - Método Paidéia, Grupos Balint, Equipe de Referência e Apoio Matricial, Projeto Terapêutico Singular (PTS) e Clínica Ampliada - juntamente com uma breve contextualização da Atenção Básica no SUS. Em seguida, apresenta-se a formulação da proposta de GRUPOS BALINT PAIDÉIA (GBP) como instrumento complementar de apoio e formação em serviço, privilegiando a clínica ampliada e a co-gestão. Apresenta-se, então, o relato da experimentação prática de um GBP com 18 profissionais médicos e enfermeiros da rede básica na cidade de Campinas, elaborada a partir do diário de campo, metodologia utilizada no acompanhamento do grupo. Na seqüência, são apresentados alguns possíveis aprendizados teóricos a partir desta experiência: (1) sobre a importância e as implicações da coordenação de casos clínicos; (2) sobre o tema da Clínica Ampliada e sua relação com os conceitos de Flash e Intuição, com o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP), com algumas das contribuições de Nahman Armony ; (3) sobre a medicalização e os paradigmas de saúde; (4) sobre a influência das religiões nas práticas de saúde; e (5) sobre os desafios no processo de formação dos profissionais de saúde / Abstract: The hegemonic management practice usually focuses on the hegemonic standards of conduct and fragmentation of work, instead of supporting health professionals in the challenge to make an extended clinic, which recognizes the singularity of individuals and groups. The hegemonic practice reinforces one type of clinic that frequently shows difficulties in dealing with real people, since it withdraws from the complexity of illness and suffering, only the diagnostic aspects and disciplinary particularities, carrying serious consequences for the quality of health care as result. Hence it is necessary that professionals develop critical positions related to such universalizing knowledge (and to the almost unconscious habit of taking the "part" as the "whole") specially referring to some capacity to deal with the subjectivity which is inherent in working in health care (related to the user, to the groups and to the professionals themselves. Michael Balint, in the middle of last century, was the pioneer in pointing out that clinical learning is not reduced to its cognitive aspects. He proposed the creation of BALINT GROUPS as support by means of monitored discussion of clinical cases. This thesis addresses some of the major challenges of primary care and presents the development and experimentation of a support instrument to clinical management and training for health professionals: Groups BALINT-PAIDEIA, aiming to adapt the groups BALINT to the current reality in the Brazilian National Health System (SUS) and working with Paideia, a Method for collective co-management of groups. Initially, this work presents relevant conceptual tools - Method Paideia, Balint Groups, Reference and Support Team Matrix, Singular Therapeutic Project (TSP) and Extended Clinic - along with a brief contextualization of Primary Care in SUS. Then it presents the formulation of the proposed BALINT GROUPS PAID (GBP) as a complementary instrument to support and in-service training, focusing on clinical and expanded comanagement. It is then reported the hand-on practice experimentation of a GBP including 18 professional doctors and nurses of the core network in the city of Campinas, prepared from daily field notes, methodology which is used in monitoring the group. In sequence is presented some possible theoretical learning from this experience: (1) on the importance and implications for coordination of clinical cases, (2) on the issue of Extended Clinical its relationship along with the concepts of Flash and Intuition, along with to The Patient- Centred Clinical Method and finally with some contributions from Nahman Armony, (3) on the paradigms and the medicalization of health, (4) on the influence of religion in health care practices, and (5) on the challenges in the training of health professionals / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva