A diversidade de alterações fonoaudiológicas em crianças paralisadas cerebrais que utilizam sondas para alimentação torna necessário um estudo que avalie a relação das alterações antes e após intervenção fonoaudiológica. O Objetivo deste trabalho foi analisar a resposta ao atendimento fonoaudiológico em crianças com paralisia cerebral em uso de sondas para alimentação. Trata-se de ensaio clínico randomizado duplo cego, com 37 crianças, entre três meses e quatro anos, com paralisia cerebral, utilizando sondas enterais para a alimentação, sem via oral, divididas em dois grupos. O Grupo Intervenção – atendimento fonoaudiológico terapêutico, e o Grupo Controle – tratamento fonoaudiológico placebo. Nos órgãos fonoarticulatórios, foram avaliados lábios, língua, dentes, bochechas e palato e nas funções estomatognáticas, observou-se respiração, sucção, mastigação, deglutição e fala. Após um mês, as crianças foram reavaliadas. Os resultados mais relevantes foram: Grupo intervenção: 50% iniciou alimentação pela via oral. Sensibilidade de língua, palato, lábios e bochechas, mais de 50% normalizaram. Sucção não-nutritiva, 50% organizaram o padrão de sucção, e mais de 70% melhoraram ritmo, pressão intra-oral, vedamento labial e freqüência. Deglutição, 50% passaram a deglutir normalmente. Grupo controle: não houve melhora em relação ao início da via oral, vedamentolabial e sucção não nutritiva. Sensibilidade de língua, bochechas, palato e gengivas – mais de 80% permaneceram iguais. Deglutição, 15,7% pioraram quanto ao ruído. Não foi identificado outro estudo nacional para avaliar a atuação fonoaudiológica em crianças paralisadas cerebrais comparadas quanto ao atendimento. Houve melhora no grupo intervenção, enquanto o outro permaneceu sem modificação na maioria das variáveis. Os resultados obtidos podem contribuir para o trabalho fonoaudiológico junto às crianças que utilizam sondas para alimentação e também contém informações importantes, podendo despertar o interesse para o início de novas e mais completas pesquisas que visem ampliar os conhecimentos sobre o tema proposto.

Resumo não disponível.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2015-05-26T12:58:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Kássia de Oliveira (completa).pdf: 1873521 bytes, checksum: 4b3c16aa02cf5e18e149dabb924a0328 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-26T12:58:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Kássia de Oliveira (completa).pdf: 1873521 bytes, checksum: 4b3c16aa02cf5e18e149dabb924a0328 (MD5) Previous issue date: 2014-02-27 / FACEPE / A Paralisia Cerebral (PC) é uma das maiores causas de disfunção motora crônica na infância e a desnutrição no período de gestação e lactação é caracterizada por apresentar danos aos circuitos neurais, com efeitos no crescimento e comportamento alimentar e deficiências na musculatura esquelética. A PC e a desnutrição podem estar associadas em populações de países subdesenvolvidos, onde a oferta de nutrientes é escassa e a quantidade de crianças com PC é expressiva. O objetivo deste estudo foi verificar, em um modelo de paralisia cerebral experimental, o efeito da desnutrição sobre a atividade locomotora e o metabolismo de proteínas miofibrilares (MuRF-1 e Atrogin-1). Ratas gestantes foram divididas em dois grupos de acordo com a dieta fornecida: Normonutrido (N, n=9) e Desnutrido (D, n=12). Após o nascimento, os filhotes foram subdivididos em quatro grupos experimentais: Normonutrido Controle (NC, n=16), Normonutrido PC (NPC, n=21), Desnutrido Controle (DC, n=20) e Desnutrido PC (DPC, n=18). Os animais dos grupos com Paralisia Cerebral foram submetidos à anóxia perinatal no dia do nascimento (P0) e no dia seguinte (P1) com fluxo de 9l/min de Nitrogênio (N2 99,9%) por um período de 12 minutos cada dia, e à Restrição sensório-motora do 2º ao 28º dia de vida pós-natal (P2 ao P28), utilizando uma órtese de epóxi presa ao quadril do animal, por um período de 16 horas cada dia, de modo a manter suas patas posteriores estendidas. A atividade locomotora dos animais de todos os grupos foi analisada aos 8, 14, 17, 21 e 28 dias de vida pós-natal. Aos 29 dias foram coletados os músculos sóleos dos animais para análise de proteínas miofibrilares MuRF-1 e Atrogin-1. Animais com PC apresentaram redução do peso corporal (p<0,001) e piora de vários parâmetros da atividade locomotora (p<0,05) comparando com seu grupo controle. A desnutrição reduziu o peso corporal (p<0,05), a potência média e o gasto de energia (p<0,05) e a massa muscular do Sóleo (p<0,001). A Expressão de Atrogin-1 não se mostrou alterada em nenhum grupo enquanto a de MuRF-1 esteve aumentada no grupo DPC. A PC promove atrofia muscular e diminuição da locomoção. Quando associada à desnutrição, a atrofia muscular é acompanhada de aumento da degradação proteica muscular.

Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-01-25T19:21:06Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Colação de grau.pdf: 2302960 bytes, checksum: 5a0dc89e6ea00d56c6c41cbc403c2e92 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T19:21:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Colação de grau.pdf: 2302960 bytes, checksum: 5a0dc89e6ea00d56c6c41cbc403c2e92 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / FACEPE / A capacidade de reação de um organismo aos desafios ambientais com mudanças no seu fenótipo, isto é, na sua forma, estado, desenvolvimento ou padrão de atividade, denomina-se plasticidade fenotípica. Uma das variáveis mais bem documentadas que interferem na plasticidade fenotípica é a nutrição. Atualmente, a desnutrição proteica continua a ser um grave problema de saúde que afeta recémnascidos e crianças, especialmente dos países em desenvolvimento. Nesses países, a paralisia cerebral (PC) está relacionada a más condições materno-infantis de nutrição. Comumente, crianças com PC apresentam dificuldades na alimentação, podendo levar à inadequada ingestão de nutrientes e desnutrição. Contudo há uma escassez de dados na literatura científica sobre o efeito da desnutrição no comportamento alimentar de indivíduos com PC, sobretudo os aspectos morfológicos e funcionais da mastigação. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi verificar em um modelo experimental de paralisia cerebral, o efeito da desnutrição sobre o padrão sensório-motor da mastigação em ratos submetidos ao modelo experimental de PC. Foram utilizados 60 ratos machos da linhagem Wistar, distribuídos aleatoriamente nos grupos: grupo Normonutrido (NC, n=15), Normonutrido PC (NPC, n=15); Desnutrido (DC, n=15) e Desnutrido PC (DPC, n=15). Os animais do grupo PC foram submetidos à um modelo experimental baseado na combinação da anóxia perinatal associado à restrição sensório-motora das patas posteriores. Foram avaliados nos diferentes grupos: ganho de peso corporal, a ingestão de leite materno e ração, os parâmetros motores e sensoriais da mastigação e propriedades musculares (peso e tipagem muscular) do masseter e digástrico. Animais do grupo Desnutrido PC, apresentaram redução mais severa do peso corporal (P<0,05), ingestão de leite (P<0,05), consumo de ração (P<0,05), frequência mastigatória, quantidade de reações de “gosto” (P<0,05), peso muscular e aumento na proporção das fibras tipo IIA (P<0,05). A desnutrição proteica acentua os danos no controle sensório motor da mastigação, em animais submetidos à paralisia cerebral. / The responsiveness of an organism to environmental challenges with changes in their phenotype, in its form, state, development or activity is called phenotypic plasticity. One of the best documented variables that affect the phenotypic plasticity is nutrition. Currently, protein malnutrition remains a serious health problem that affects infants and children, especially in developing countries. In these countries, cerebral palsy (PC) is related to poor maternal and child nutrition conditions. Commonly, children with PC have feeding difficulties and may lead to inadequate ingestion of nutrients and malnutrition. However there is a paucity of data in the scientific literature about the effect of malnutrition in feeding behavior of individuals with PC, especially the morphological and functional aspects of mastication. In this way, the aim of this study was to investigate in an experimental model of cerebral palsy, the effect of malnutrition on the sensoriomotor patter chew in rats submitted to PC experimental model. 60 Wistar rats were randomly divided in groups were used: Nourished (NC, n=15), Nourished PC (NPC, n=15), Malnourished (DC, n=15) and Malnourished PC (DPC, n=15). The animals of PC groups were submitted to an experimental model based on the combination of perinatal anoxia associated with sensoriomotor restriction of the hind paws. We evaluated in the different groups: body weight gain, the ingestion of breast milk and pellets of casein, the motor and sensory parameters of mastication and muscle properties (weight and muscle typing) of the masseter and digastric. Animals from malnourished PC group showed the most severe reduction in body weight (P<0,05), milk intake (P<0,05), feed intake (P<0,05), masticatory frequency (P<0,05), number of hedonic reactions (P<0,05), increased muscle weight and the proportion of type IIA muscle fibers (P<0,05). Protein malnutrition accentuates the damage to the sensory motor control of mastication, in animals submitted to cerebral palsy model.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-08-16T21:24:38Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Isabella Joyce Silva de Almeida.pdf: 1985365 bytes, checksum: 1cd219ac969307c99db968f05feb2d83 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-08-21T20:48:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Isabella Joyce Silva de Almeida.pdf: 1985365 bytes, checksum: 1cd219ac969307c99db968f05feb2d83 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-21T20:48:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Isabella Joyce Silva de Almeida.pdf: 1985365 bytes, checksum: 1cd219ac969307c99db968f05feb2d83 (MD5) Previous issue date: 2016-11-30 / A chegada de uma criança com paralisia cerebral gera grande impacto à família. Dentro dessa perspectiva, é necessário um olhar holístico para toda conjuntura que envolve essa criança. As questões que perpassam a cultura na qual criança e cuidador estão inseridas, devem ser observadas, principalmente, no tocante à influência que a mesma possui frente ao cuidado prestado à essas crianças. Por isso, o objetivo dessa pesquisa é conhecer como a cultura influencia o cuidado prestado por cuidadores familiares às crianças com paralisia cerebral, à luz dos constructos da teoria de Leininger. Assim, a presente dissertação teve seus resultados organizados em dois artigos, o de revisão integrativa e artigo original. O artigo de revisão integrativa teve como pergunta norteadora “Qual é o papel da cultura frente ao cuidado às crianças?”. Para responde-la, as seguintes bases de dados foram incluídas: LILACS, SCOPUS, CINAHL, BDENF, CUIDEN e biblioteca virtual SCIELO. Utilizou-se os descritores “Cultura”, “Cuidado da Criança” e “Paralisia Cerebral”. A busca resultou em um total de 2149 escritos, selecionando-se 11 artigos. Após a leitura dos artigos na íntegra, emergiram duas categorias: a interface entre os sistemas de cuidados profissionais e cultura; e a interface entre os sistemas de cuidados genéricos e cultura. A revisão integrativa destacou a ausência de literatura referente à interface entre cultura e cuidado à criança com paralisia cerebral. Acerca do artigo original, o estudo é descritivo, transversal, com abordagem qualitativa, realizado no ambulatório do serviço de terapia ocupacional, em um Hospital de grande porte em Pernambuco. Os sete participantes do estudo foram cuidadores familiares de crianças atendidas no referido ambulatório. A coleta de dados deu-se através de uma entrevista semiestruturada, onde as perguntas norteadoras foram estruturadas a partir do conceito de cultura proposto pela teoria de Leininger. A análise dos dados contou com o auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) versão 0.7, a partir da análise de Classificação Hierárquica Descendente. Após esse processo, emergiram seis classes. Como forma mais elucidativa e, seguindo o núcleo de ideia emergido de cada classe, quatro classes foram aglutinadas em dois grupos distintos e as outras duas classes restantes foram nomeadas individualmente, ficando: grupo de classes 6 e 5: “atores e cenários da rotina de cuidados”; grupo de classes 2 e 1: “dimensões sócioinclusivas”; classe 3: “dimensões psicorreligiosas”; classe 4: “anseios ao ter um filho com paralisa cerebral”. As classes e grupos de classes foram interpretados em consonância com o modelo Sunrise, constructo da teoria de Leininger. Concluiu-se que a cultura interage nesse universo do cuidado direcionado à crianças com paralisia cerebral, através dos modos de vida, religião e princípios ou valores, pois através desses elementos consegue-se perceber o enfrentamento da rotina de cuidados, formas redes de apoios em âmbitos extradomiciliares e intradomiciliares e o encontro de alívio para as dificuldades do cotidiano. Portanto tendo em vista a influência que os mesmos geram frente a essa realidade cuidativa, é necessário que o profissional lapide continuamente sua competência cultural tendo em vista abordagens humanísticas. / The arrival of a child with cerebral palsy brings great impact to the family. Within this perspective, it is necessary to have a holistic look at all the conjunctures that involve this child. The issues that pervade the culture in which child and caregiver are inserted, must be observed, mainly, regarding the influence that the same has on the care given to these children. Therefore, the purpose of this research is to know how culture influences the care provided by family caregivers to children with cerebral palsy, in light of the constructs of Leininger's theory. Thus, the present dissertation had its results organized into two articles, the one of integrative revision and original article. The integrative review article had as its guiding question: "What is the role of culture in the care of children?". To answer it, the following databases were included: LILACS, SCOPUS, CINAHL, BDENF, CUIDEN and SCIELO virtual library. We used the descriptors "Culture", "Child Care" and "Cerebral Palsy". The search resulted in a total of 2149 papers, selecting 11 articles. After reading the articles in full, two categories emerged: the interface between professional care systems and culture; And the interface between generic care and culture systems. The integrative review highlighted the lack of literature regarding the interface between culture and child care with cerebral palsy. About the original article, the study is descriptive, cross-sectional, with qualitative approach, performed at the outpatient service of occupational therapy, in a large hospital in Pernambuco. The seven participants in the study were family caregivers of children attended at the outpatient clinic. The data collection took place through a semi-structured interview, where the guiding questions were structured from the concept of culture proposed by Leininger's theory. The analysis of the data was supported by the Interface Software of Multidimensionnelles Routines de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) version 0.7, based on the analysis of Descending Hierarchical Classification. After this process, six classes emerged. As a more elucidative form, and following the idea nucleus emerged from each class, four classes were grouped into two distinct groups and the other two remaining classes were named individually, being: class 6 and 5 group: "actors and scenarios of the routine of Care "; Group of classes 2 and 1: "socio-inclusive dimensions"; Class 3: "psychoreligious dimensions"; Class 4: "craving to have a child with cerebral palsy". The classes and groups of classes were interpreted in agreement with the model Sunrise, construct of the theory of Leininger. It was concluded that culture interacts in this universe of care directed to children with cerebral palsy, through the ways of life, religion and principles or values, because through these elements it is possible to perceive the confrontation of the routine of care, forms networks of supports in extradomiciliary and intradomiciliary scopes and the encounter of relief for the daily difficulties. Therefore, in view of the influence they generate in the face of this caring reality, it is necessary for the professional to continually lapse his cultural competence with a view to humanistic approaches. / La llegada de un niño con parálisis cerebral genera un gran impacto en la familia. Dentro de esa perspectiva, es necesario una mirada holística para toda coyuntura que envuelve a ese niño. Las cuestiones que atravesan la cultura en la que el niño y el cuidador están insertados, deben ser observadas, principalmente, en lo que se refiere a la influencia que la misma posee frente al cuidado prestado a esos niños. Por eso, el objetivo de esta investigación es conocer cómo la cultura influye en el cuidado prestado por cuidadores familiares a los niños con parálisis cerebral, a la luz de los constructos de la teoría de Leininger. Así, la presente disertación tuvo sus resultados organizados en dos artículos, el de revisión integrativa y artículo original. El artículo de revisión integrativa tuvo como pregunta orientadora "¿Cuál es el papel de la cultura frente al cuidado a los niños?". Para contestarla, se incluyeron las siguientes bases de datos: LILACS, SCOPUS, CINAHL, BDENF, CUIDEN y biblioteca virtual SCIELO. Se utilizaron los descriptores "Cultura", "Cuidado del Niño" y "Parálisis Cerebral". La búsqueda resultó en un total de 2149 escritos, seleccionándose 11 artículos. Después de la lectura de los artículos en su totalidad, surgieron dos categorías: la interfaz entre los sistemas de cuidados profesionales y cultura; Y la interfaz entre los sistemas de cuidados genéricos y la cultura. La revisión integrativa destacó la ausencia de literatura referente a la interfaz entre cultura y cuidado al niño con parálisis cerebral. En el artículo original, el estudio es descriptivo, transversal, con abordaje cualitativo, realizado en el ambulatorio del servicio de terapia ocupacional, en un Hospital de gran porte en Pernambuco. Los siete participantes del estudio fueron cuidadores familiares de niños atendidos en el referido ambulatorio. La recolección de datos se dio a través de una entrevista semiestructurada, donde las preguntas orientadoras fueron estructuradas a partir del concepto de cultura propuesto por la teoría de Leininger. El análisis de los datos contó con la ayuda del software Interfaz de R para los Analyses Multidimensionales de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) versión 0.7, a partir del análisis de clasificación jerárquica descendente. Después de este proceso, surgieron seis clases. Como forma más clara y, siguiendo el núcleo de la idea emergida de cada clase, cuatro clases fueron aglutinadas en dos grupos distintos y las otras dos clases restantes fueron nombradas individualmente, quedando: grupo de clases 6 y 5: "actores y escenarios de la rutina de la rutina Cuidados "; Grupo de clases 2 y 1: "dimensiones socioinclusivas"; Clase 3: "dimensiones psicorreligiosas"; Clase 4: "anhelos al tener un hijo con parálisis cerebral". Las clases y grupos de clases se interpretaron en consonancia con el modelo Sunrise, constructo de la teoría de Leininger. Se concluyó que la cultura interactúa en ese universo del cuidado dirigido a los niños con parálisis cerebral, a través de los modos de vida, religión y principios o valores, pues a través de esos elementos se logra percibir el enfrentamiento de la rutina de cuidados, formas redes de apoyos en Los ámbitos extradomiciliares e intradomiciliares y el encuentro de alivio para las dificultades de lo cotidiano. Por lo tanto, teniendo en cuenta la influencia que los mismos generan frente a esa realidad cuidativa, es necesario que el profesional lapide continuamente su competencia cultural teniendo en cuenta enfoques humanísticos.

Orientador : Gislene de Campos Oliveira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-28T21:56:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mendes_MarciaReginaPinez_M.pdf: 1774885 bytes, checksum: d6ca586539cf09e6bf68844fc44dd70d (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado

Orientador : Edison Duarte / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-03T14:25:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Campeao_MarciadaSilva_M.pdf: 1015208 bytes, checksum: f2f69870a3ff8f09b05aec177bebe6a4 (MD5) Previous issue date: 2003 / Mestrado

Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2015-11-26T12:41:39Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2339583 bytes, checksum: d65f04b69cba17cc44ace8b00399acd4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-26T12:41:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2339583 bytes, checksum: d65f04b69cba17cc44ace8b00399acd4 (MD5) Previous issue date: 2014-05-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A Paralisia Cerebral (PC) é resultado de lesões não progressivas que ocorreram no cérebro imaturo, caracterizada por comprometimentos neuromotores variados do movimento e da postura que causam limitações em atividades funcionais. Diante dos diversos fatores que comprometem o desenvolvimento neuropsicosensoriomotor e a capacidade funcional da criança, a família é de fundamental importância no processo de reabilitação. A relevância familiar pode ser comprovada por estudos na literatura que reportam sobre a melhora funcional de pessoas com PC, quando o tratamento fisioterápico é associado às orientações aos cuidadores. Assim, o objetivo deste estudo foi elaborar um manual prático de orientações domiciliares, ilustrativo e com linguagem simples, para subsidiar as ações desenvolvidas pelo cuidador diante da criança com PC. Para tanto, foi realizada uma revisão integrativa da literatura acerca das percepções, preocupações, necessidades e dificuldades dos pais/cuidadores em relação ao significado da paralisia cerebral e aos cuidados diários prestados ao filho. Os resultados encontrados na revisão direcionaram a escolha dos temas que fundamentaram o conteúdo do manual. Este foi composto por duas partes: a primeira que aborda o significado, tipos, causas e consequências da PC e a segunda que apresenta sugestões para facilitar a alimentação, vestuário, higiene, banho, somadas às orientações de posicionamento, exercícios de alongamentos e brincadeiras. O desenvolvimento de uma relação de proximidade entre o profissional e a família juntamente com as orientações propostas no manual poderão contribuir para a melhora das habilidades motora, cognitiva e social da criança, além de evitar a instalação de deformidades irreversíveis. / Cerebral Palsy (CP) is a result of non-progressive injuries that occurred in the immature brain, characterized by different neuromotor impairments of movement and posture that cause limitations in functional activities. Given the many factors that compromise the neuropsychosensorymotor development and functional capacity of the child, the family is essential in the rehabilitation process. The relevance of the family can be proven by studies in the literature that report on the functional improvement of people with CP, when physical therapy treatment is associated with instruction to caregivers. Thus, this study aimed to develop a practical guide of home instruction, with simple language and illustrations to support the actions developed by the caregiver in front of the child with CP. Therefore, it was performed an integrative literature review about the perceptions, concerns, needs and difficulties of parents/caregivers regarding the meaning of cerebral palsy and daily care provided to the child. The results found in the review guided the choice of topics that underlie the content of the guide. This was composed of two parts: the first approaches the meaning, types, causes and consequences of the CP and the second that presents suggestions to facilitate feeding, clothing, hygiene, bath, together with the instruction for positioning, stretching exercises and games. The development of a close relationship between the professional and the family along with the instructions proposed in the guide may contribute to the improvement of motor, cognitive and social skills of the child, besides avoiding the installation of irreversible deformities. / PDF não é compatível com a versão impressa, faltam figuras, número de páginas e algumas páginas estão incompletas.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-10Bitstream added on 2014-06-13T20:13:23Z : No. of bitstreams: 1 silva_mo_me_mar.pdf: 1831781 bytes, checksum: 70fcf2b3efe943299ec2d0c64c054083 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Alguns dos critérios para garantir o acesso educacional ao aluno com paralisia cerebral são: adequar os recursos pedagógicos, favorecer a interação social, adequar o mobiliário e favorecer as oportunidades de ensino oferecidas no ambiente da sala de aula. Especificamente nos casos em que os recursos pedagógicos não são acessíveis aos alunos, é necessário adaptálos para atender às suas necessidades e potencialidades educacionais. Nesse contexto, antes de adaptar um recurso pedagógico e planejar estratégias de ensino é necessário avaliar: 1) as características do aluno: características motoras, cognitivas, sensoriais, sociais, preferências individuais e familiares; 2) características do contexto da sala de aula. Dessa maneira, essa pesquisa teve o objetivo de elaborar um instrumento para a prescrição e adaptação de recursos pedagógicos para o ensino do aluno com paralisia cerebral, destinado ao profissional da área de educação especial. Participaram desta pesquisa, onze estudantes do quarto ano de pedagogia da Habilitação em Educação Especial, área de deficiência física e quatro profissionais da área da educação especial. O instrumento foi elaborado em quatro versões. A primeira versão foi usada por um grupo de cinco estudantes. A discussão com esses participantes resultou na construção da segunda versão. A segunda versão foi usada por outro grupo de seis estudantes e por dois profissionais da área de educação especial na avaliação de uma aluna com paralisia cerebral matriculada na segunda série do Ensino Fundamental. Após a discussão da aplicação do segundo grupo e as considerações dos profissionais, a terceira versão foi construída e analisada por outros dois profissionais da área de educação especial. A discussão da terceira versão resultou... / Some of the criteria to ensure educational access for students with cerebral palsy are adequate teaching resources, promote social interaction; match the furniture and encourage educational opportunities offered in the environment of the classroom. Specifically where teaching resources are not accessible to students, it is necessary to adapt them to suit your needs and educational possibilities. In this context, before adapting a teaching resource planning and teaching strategies need to be assessed: 1) student characteristics: features motor, cognitive, sensory, social, individual and family preferences, 2) characteristics of the context of the classroom. Thus, this study aims to develop an instrument for the prescription and adjustment of teaching resources for teaching students with cerebral palsy, for the professional field of special education. Participants were eleven students in the fourth year of teaching of Special Education, area of disability and four professionals in the field of special education. It was developed in four versions. The first version was used by a group of five students. The discussion with the participants resulted in the construction of the second version. The second version was used by another group of six students and two professionals in the field of special education in the assessment of a student with cerebral palsy enrolled in second grade of elementary school. After discussing the application of the second group and the considerations of professionals, the third version was built and analyzed by two other professionals in the field of special education. The discussion of the third version resulted in the elaboration of the fourth version. First, the development of this research has helped to provide methodological steps on the construction of an assessment tool within the area of pedagogy on the other... (Complete abstract click electronic access below)

A paralisia cerebral (PC), como condição de deficiência crônica tem suas implicações sociais que afetam todos os familiares. Dessa forma, o fato de ser mãe de uma criança com paralisia cerebral, acarreta uma série de mudanças tanto na vida pessoal, conjugal, quanto profissional, afetando a qualidade de vida dessa mãe. O objetivo geral da pesquisa foi conhecer as experiências de mães de crianças portadoras de paralisia cerebral, bem como avaliar a qualidade de vida delas, e, por objetivos específicos, conhecer como estas mães percebem e avaliam a dinâmica familiar, seus relacionamentos interpessoais, sociais, conjugais e profissionais, antes e depois do nascimento do filho portador de paralisia cerebral. Participaram desta pesquisa 15 mães de crianças portadoras de paralisia cerebral com idade superior a 7 anos, tetraplégicas, sem prognóstico de marcha, com grave comprometimento motor e cognitivo, portanto, totalmente dependentes dos cuidados de outra(s) pessoa(s). Todas as crianças são acompanhadas no Setor de Reabilitação Infantil, do Centro de Reabilitação Sarah, Fortaleza. Foi utilizado um roteiro de entrevista semi-estruturado elaborado para atender os objetivos desta pesquisa e o questionário desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde, em sua forma abreviada (WHOQOL-Bref), versão em Português, descrita e validada por Fleck et al (2000). Os dados das entrevistas foram analisados através do Sistema Quantitativo-Interpretativo (Biasoli-Alves, 1998). E os dados obtidos no WHOQOL-Bref foram pontuados utilizando o programa estatístico SPSS, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (THE WHOQOL GROUP, 1998). Os resultados mostram que a média de idade das mães desta pesquisa é de 33,6 anos de idade; que 73,3% apresentam baixa renda, 40% têm ensino fundamental completo, somente 26, 6% têm ensino superior completo, 66% são casadas, 40% tiveram uma só gestação e a média de idade durante a gestação do filho com paralisia cerebral foi de 22,6 anos. Em relação aos filhos com paralisia cerebral, 60% são do sexo feminino, 67% são primeiro filho, somente 20% das crianças freqüentam escola e 80% possuem cadeira de rodas como auxílio locomoção. Os resultados da entrevista mostram que todas as mães estão orientadas quanto à patologia dos filhos. A reação mais comum frente à notícia de que seus filhos apresentavam paralisia cerebral foi de tristeza. 66,7% das mães apresentam expectativas de melhora no desenvolvimento global e 26,67% apresentam expectativas de cura. Das entrevistadas, 93% referem que possuem rede de apoio. Quando comparam o antes e o depois do nascimento dos filhos com paralisia cerebral, em relação à vida social, 53% das mães informam que não possuem amigos ou atividades de lazer atualmente; 86,6% trabalhavam e, após o nascimento do filho com paralisia cerebral, somente 53,3% delas voltaram a trabalhar. Ao avaliarem sua qualidade de vida na entrevista, 53% delas referem piora na qualidade de vida em alguns aspectos após o nascimento do filho com paralisia cerebral. Entretanto os dados do WHOQOL-Bref demonstram que elas estão satisfeitas atualmente com sua qualidade de vida, diferindo assim dos dados obtidos na entrevista. Os índices de satisfação estão levemente acima da média em todos domínios, e o maior índice encontra-se no domínio físico. Pode-se concluir que o diagnóstico de paralisia cerebral de um filho altera a dinâmica familiar, interferindo na qualidade de vida das mães que são as principais cuidadoras. A rede de apoio é fundamental para reestruturação da família, bem como é importante freqüentarem programas de reabilitação onde possa esclarecer suas dúvidas e compreender melhor o diagnóstico de seus filhos. Salienta-se que o atendimento recebido por elas no Sarah se constitui uma importante rede de apoio que pode estar influenciando a satisfação que relatam com sua qualidade de vida atualmente. / As a chronic deficiency condition, cerebral palsy has social implications that affect all family members. Being the mother of a child with cerebral palsy involves a series of changes in personal, marital and professional life, affecting the quality of life of such mothers. The general objective of the present study was to learn about the experiences of mothers of children with cerebral palsy and to assess their quality of life, and the specific objective was to determine how these mothers perceive and evaluate the family dynamics, and their interpersonal, social, marital and professional relations before and after the birth of a child with cerebral palsy. The study was conducted on 15 mothers of children with cerebral palsy aged more than 7 years who are tetraplegic, with no prognosis of ever being able to walk and with severe motor and cognitive impairment, and thus totally dependent on care provided by one or more other persons. All children are followed at the Sector of Childhood Rehabilitation, Sarah Rehabilitation Center, Fortaleza. A semi-structured interview instrument prepared for the purposes of the present study and the abbreviated form of the questionnaire developed by the World Health Organization (WHOQOL-Bref), Portuguese version described and validated by Fleck et al (2000), were used. The interview data were analyzed by the Qualitative-Interpretative System (Biasoli-Alves, 1998). The data obtained with the WHOQOL-Bref were scored using the SPSS statistical software according to the World Health Organization (THE WHOQOL GROUP, 1998). The results showed that the mean age of the mothers enrolled in the study was 33,6 years, with 73,3% of them having low income, 40% having complete elementary education, and only 26,6% having complete higher education, and that their mean age during gestation of the child with cerebral palsy was 22,6 years. Of the children with cerebral palsy, 60% are girls, 67% are the first child, only 20% attend school, and 80% use a wheelchair to aid locomotion. The results of the interviews showed that all mothers are informed and counseled about the disease of their children. The most common reaction to the news that their children had cerebral palsy was sadness, with 66,7% of the mothers having expectations of improved overall development of their children and 26,67% having expectations of a cure. 93% reported that they have a support network. When comparing their life before and after the birth of the child with cerebral palsy in terms of social relations, 53% of the mothers stated that they currently have no friends or leisure activities; 86,6% used to have a job and, after the birth of the child with cerebral palsy, only 53,3% returned to work. When evaluating their quality of life during the interview, 53% of the mothers reported a worsening of some aspects after the birth of the child with cerebral palsy. However, the WHOQOL-Bref data demonstrated that they are currently satisfied with their quality of life, in contrast to the data obtained in the interview. The rates of satisfaction were slightly above average in all domains, and the highest index was detected in the physical domain. We may conclude that the diagnosis of cerebral palsy in a child alters the family dynamics, interfering with the quality of life of the mothers, who are the main caregivers, that a support network is fundamental for the restructuring of the family, and that it is important to attend rehabilitation programs where the mothers can clarify their doubts and better understand the diagnosis of their children. We emphasize that the care provided by the Sarah Center represents an important support network that may influence the satisfaction with their current quality of life as reported by the mothers.