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A criança com paralisia cerebral no contexto familiarRubinstein, Sofía January 2002 (has links)
A presente pesquisa teve como objetivo analisar os aspectos que configuram o processo de integração da pessoa portadora de deficiência mental no ensino regular municipal de Florianópolis. A metodologia adotada neste trabalho é de natureza qualitativa. O estudo caracteriza-se, quanto aos fins, como descritivo/exploratório, realizado sob a forma de estudo de caso e, quanto aos meios, como uma pesquisa bibliográfica, documental e de campo. Quanto aos participantes, foram intencionalmente selecionados docentes de unidades escolares da rede municipal de ensino de Florianópolis. A coleta das informações foi realizada através de observação não-participante, de análise documental e de questionário. Para análise das informações utilizou-se as técnicas de análise de conteúdo e da triangulação. Deste modo, verificou-se que as ações voltadas ao processo de integração da pessoa portadora de deficiência no ensino regular municipal de Florianópolis foram iniciadas em 1986 com a implantação das salas de recursos e oficializadas no ano seguinte através do Plano Estadual para Campanha de Matrícula Escolar (1987-1991). Os resultados da pesquisa também evidenciaram que os aspectos que configuram o processo integracional da pessoa portadora de deficiência mental na rede de ensino regular municipal de Florianópolis, de acordo com a percepção dos Professores de Educação Física, situam-se na falta de recursos materiais e pedagógicos adaptados; na falta de profissionais capacitados para o trabalho com alunos portadores de deficiência mental; na baixa interação do aluno portador de deficiência mental acentuada; no uso restrito do sistema de avaliação adotado; na postura favorável dos Professores de Educação Física quanto à política de integração e; no reconhecimento da importância que representa o papel docente para a efetivação do processo de integração As atividades mais realizadas pelas crianças carecem de complexidade estrutural e se visualizam poucos envolvimentos com outras pessoas durante sua realização, e quando isso acontece a companhia é essencialmente dos adultos. Os papéis vivenciados pelas crianças no transcurso das atividades se repetem e, a maioria deles, são os de encenação da realidade. Considerando-se que o ambiente familiar é o primeiro contexto que possibilita a vivência de atividades e a interação com outras pessoas, é necessário investir nesse ambiente, para que possa oferecer diversidade de oportunidades às crianças com Paralisia Cerebral, e às pessoas que formam, junto com elas o núcleo familiar.
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Estudo clínico e eletromiográfico da dinâmica do sistema mastigatório em pacientes adultos com paralisia cerebralMatsui, Miriam Yumi [UNESP] 11 July 2012 (has links) (PDF)
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matsui_my_me_sjc.pdf: 588965 bytes, checksum: 558ead902844c6ad74416a76cba05cd5 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Pacientes com paralisia cerebral se deparam com limitações funcionais motoras na mastigação, deglutição e fonação. É imprescindível compreender o comportamento da musculatura mastigatória para direcionar o diagnóstico e reabilitação oral desses pacientes. A eletromiografia de superfície é uma técnica diagnóstica empregada para a avaliação clínica da atividade muscular. O objetivo deste estudo foi avaliar a função motora oral de pacientes adultos com paralisia cerebral, mediante analises clínica e eletromiográfica. Foram selecionados 30 adultos com paralisia cerebral, de ambos os sexos, entre 20 e 59 anos, com capacidade de compreender e responder a comandos verbais. Após anamnese e exame clínico, a função motora da mandíbula, língua, lábios, palato mole e laringe, bem como expressões da mímica facial foram avaliados. De acordo com o escore alcançado por cada paciente ao realizar os movimentos orais, o comprometimento motor oral foi classificado nas intensidades leve, moderado e severo. O exame eletromiográfico da musculatura mastigatória foi realizado, bilateralmente, nos músculos masseter, temporal e supra-hióideos nas posições de repouso, isometria e abertura. Um transdutor de força e um goniômetro foram utilizados para a medição de força e abertura bucal máxima, respectivamente. A correlação entre os resultados clínicos e eletromiográficos foi avaliada pelo Teste de Friedman, Mann-Whitney e Wilcoxon. O grau de comprometimento motor oral foi moderado em 60% dos pacientes, severo em 36,66% e leve em 3,33%. As atividades elétromiográficas dos músculos estudados nas posições de repouso, isometria e abertura apresentaram respostas individuais, não se estabelecendo relação com os diferentes graus de comprometimento motor oral. A alta prevalência e o caráter individual dos problemas... / Patients with cerebral palsy are faced with motor limitations in chewing, swallowing and speech. It is essential to understand their oral motor function to guide the diagnosis and treatment. Surface electromyography is a diagnostic tool for clinical evaluation of muscle activity. This study aimed to evaluate the clinical and electromyographic behavior of oral motor function in adult patients with cerebral palsy. 30 patients with cerebral palsy, both gender, aged between 19 and 59 years were enrolled in this study. After anamnesis and clinical examination, oral motor function was assessed through a scale that evaluated: jaw, tongue, lips, soft palate and larynx mobility, as well as facial expressions. The score achieved by each patient according to her/his performance in accomplishing oral movements classified her/his impairment of oral motor function in mild, moderate and severe. Surface electromyography was recorded bilaterally from masseter, anterior temporalis and suprahyoid muscles at rest, isometry and openness position. A force transducer and a goniometer were used to measure, respectively, maximum bite force and opening. Finally, the compatibility between the clinical and electromyographic evaluation was statistically assessed by means of Friedman, Mann- Whitney and Wilcoxon test. The degree of oral motor impairment was mild in 60% of the patients, severe in 36.66% and mild in 3.33%. The electromyographic activity in rest, isometry and openness position, showed individual responses and were not related to the degree of oral motor impairment. The high prevalence of oral motor problems and its individual... (Complete abstract click electronic access below)
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Estudo retrospectivo da análise de marcha de pacientes com paralisia cerebral do tipo hemiparesia espásticaChagas, Flávia Liara Massaroto Cessel January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2007. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2009-12-01T17:50:58Z
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Previous issue date: 2007 / O objetivo geral deste estudo foi descrever as principais alterações cinemáticas da marcha em pacientes portadores de paralisia cerebral (PC) do tipo hemiparesia espástica segundo a classificação de WINTERS, GAGE e HICKS, (1987). Para isso foram coletados exames já realizados no laboratório de movimento da Universidade Estadual de Goiás (UEG) no período de janeiro de 2001 a fevereiro de 2005, sendo a amostra composta por 27 crianças, de 5 a 15 anos de idade. Neste estudo também foram analisadas as curvas angulares de amplitude de movimento (ADM) dos pacientes e avaliamos esses movimentos no plano sagital, além de normalizar os parâmetros lineares (cadência, velocidade, comprimento do passo e passada). Para registro desses parâmetros foram utilizados 6 câmeras de infra-vermelho, 1 câmera VHS e o processamento dos parâmetros foi realizado através do sistema VICON PEAK MOTUS® 2000. A análise de variância (ANOVA) foi utilizada para comparar os valores absolutos e normalizados dos parâmetros lineares entre os grupos. Os pacientes foram divididos em 4 grupos segundo WINTERS, GAGE e HICKS, (1987). No grupo I, caracterizado pelo tornozelo em eqüino durante a fase de balanço, foram identificados 11 pacientes; o grupo II, 5 pacientes tinham flexão plantar durante todas as fases de apoio e balanço. No grupo III, foi enquadrado 6 pacientes, caracterizados pelo pé em eqüino durante todo o ciclo e joelho em recurvatum, com limitação de flexão; finalmente no grupo IV, 5 pacientes possuíam as mesmas alterações encontradas no grupo III com o agravante da diminuição de ADM do quadril. Três pacientes foram excluídos por não se enquadrarem nessa classificação, contudo possuíam características semelhantes entre si: joelhos fletidos durante a fase de apoio e tornozelo em flexão plantar durante a fase de balanço. As médias de idade dos pacientes enquadrados nos grupos I, II e IV (9,45; 10,6 e 11,4 anos respectivamente) foram correspondentes estatisticamente (* = 0,05 e gl = 10, 4 e 4 respectivamente) às médias descritas no estudo de WINTERS, GAGE e HICKS, (1987). Foram encontradas diferenças significativas (* = 0,05 e gl = 4 e 5) nos grupos II e III quanto à velocidade. Na normalização observamos que os parâmetros lineares ficaram mais homogêneos e sem muitas discrepâncias. A análise de variância (ANOVA) não detectou diferença significativa (*=0,05), entre os grupos (I, II, III, IV) nos parâmetros absolutos e normalizados de forma não dimensional. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The objective of this study was to describe the main kinematics alterations of the gait in patients with spastic hemiparesia cerebral palsy to the according classification of WINTERS, GAGE & HICKS, (1987). For this, examinations already carried in laboratory of movement of University Statue of Goiás (UEG) were collected from January 2005 to February 2005. The sample was composed for 27 children’s with 5 to 15 years old. In this study, we also analyzed the angler’s curves amplitude of patients and also evaluated these movements in the sagittal plan, beyond to normalizing the linear parameters (cadence, speed, length of step and the stride). To register these parameters 6 infra-red ray cameras had been used and 1 VHS camera; the processing of the parameters was made through VICON PEAK MOTUS® 2000 system. The variance analysis (ANOVA) was used to compare the absolute and normalized linear parameters between the groups. The patients were divided in 4 groups according to WINTERS, GAGE e HICKS, (1987). In the group I, characterized for the ankle in equine during swing phase, 11 patients, had been identified; the group II had 5 patients with plantar flexion during all phases of stance and swing; the group III induded 6 patients, characterized for having equine foot during the gait cycle and knee in recurvatum with flexion limitation; finally in the group IV, 5 patients had the same alterations found in group III with aggravation of movement amplitude reduction of hip. Three patients had been excluded because they didn’t fit in this classification although, these patients possessed similar characteristics: knees flexion during the stance phase and plantar flexion during swing phase. The age average of patients fit in group I, II and IV (9,45; 10,6 and 11,4 years old respectively) had been statistically corresponded (*=0,05 and lg=10; 4 and 4 respectively) to age average described in study of WINTERS, GAGE e HICKS, (1987). It was found significant differences (*=0,05 and lg=4 and 5) in groups II and III in relation to the speed. In the normalization, it was not found that linear parameters had been more homogeneous and without discrepancies. The variance analysis (ANOVA) did not detect significant difference, between the groups (I, II, III and IV), in the absolute and normalized parameters of non dimensional forms.
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Influencia da utilização do mobiliario adaptado na postura sentada de individuos com paralisia cerebral espasticaBraccialli, Ligia Maria Presumido 12 July 2000 (has links)
Orientadores : Roberto Vilarta, Eduardo Jose Manzini / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-07-28T01:14:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2000 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a postura sentada de crianças com paralisia cerebral espástica, verificando a existência de diferenças nessa postura. As crianças utilizaram mobiliário que fornecia apoio para membros superiores e inferiores. Primeiramente foi desenhado e confeccionado o mobiliário necessário para a realização da pesquisa. Em seguida realizou-se um estudo piloto, com um sujeito sem alterações neurológicas, com a finalidade de detectar-se o melhor posicionamento da filmadora e definir os pontos de referência que seriam demarcados na coluna das crianças com paralisia cerebral. Participaram da coleta de dados 10 sujeitos diagnosticados como portadores de paralisia cerebral do tipo espástica, de ambos os sexos, na faixa etária de 8 a 15 anos, que dispunham de um bom controle de tronco, ou seja, mantinham-se na postura sentada sem auxílio. Os sujeitos da pesquisa foram previamente avaliados para certificar-se das habilidades funcionais de cada indivíduo e assegurar que os mesmos dispunham das condições necessárias para serem submetidos à análise fotogramétrica computadorizada. Após a avaliação os sujeitos foram filmados em diversas situações norteado pelo modelo de pesquisa experimental A-B-1 / Abstract: The present study had as objective to evaluate the sitting posture of children with spastic cerebral palsy, searching the existence of differences in that posture. The children make use of he furniture that furnished support for superior and inferior members. First it was drawn and manufactured the necessary furniture to accomplish the research. After that, you accomplished a pilot study, with a subject without neurologyc alterations, with the purpose of detecting the better position of the film and to define the reference points that would be demarcated in the children's spine with cerebral palsy. Ten diagnosed people participated ofthe datum collected as spastic cerebral palsy porters, people of both sex, between eight to fifteen years, that have a good control of the trunk, that is to maintain the sitting posture without any help. People that participated of the research were previously evaluated to search the functional abilities of ach person and to assure the same had necessary conditions to be submitted at a computer fotogrametric analyses. After the valuation, people were filmed in several situations, guided for the model ofthe experimental research A-B-A, that is, each person was first filmed in the sitting position without support to superior and inferior members. After that, it was accomplished the film, making use of the furniture with support to superior and inferior members. After that you accomplished a new film in the sitting position without superior and inferior members. The datum obtained in each posture was first submitted to a described analyses and after, it was made the use oftests about Variant Analyses ofFriedman and the Multiple Comparisons. The results showed that the use of the table to support the arms helped the maintenance of physiological curvature of the spine; the support to the feet contributed to the deterioration of the back curvature causing a worse sitting posture and the use of abductor for legs not interfere in the spine position in people with spastic cerebral palsy / Doutorado / Doutor em Educação Física
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Analise das funções motoras e sensorial correlacionadas com a estrutura encefalica na paralisia cerebral hemipareticaSouza, Regina Celia Turolla de 14 December 2004 (has links)
Orientador: Sylvia Maria Ciasca / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:33:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2004 / Resumo: o presente estudo teve como objetivo caracterizar o desempenho da Função Motora e Sensorial da criança com paralisia cerebral hemiparética e correlacionar os resultados encontrados aos achados. do exame de neuroimagem. Foram selecionados 46 sujeitos, de . ambos os sexos, na faixa etária de sete a dezesseis anos de idade, sendo 23 com paralisia cerebral hemiparética de etiologia pré e/ou perinatal (Grupo 1) e 23 sujeitos normais (Grupo ll). Foram utilizados protocolos para avaliação das funções motora e sensorial, que avaliam a função motora grosseira, força muscular e amplitude de movimento, exame neurológico, função motora fina, função sensorial e percepção (BECKUNG, 2000), exame de ressonância magnética (RM) e protocolos para análise da lesão na neuroimagem (OKUMURA et alo 1997a.b, modificado por PIOVESANA, 1999). Os sujeitos de GI foram selecionados em banco de dados do ambulatório de paralisia cerebral e avaliados no serviço de fisioterapia e terapia ocupacional do Hospital de Clínicas, Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Após consentimento dos pais através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, todos os sujeitos foram submetidos às avaliações clínicas através dos instrumentos propostos. Crianças co.m PC-H com deformidade músculo esquelética limi~te, deficiência mental grave, deficiência visual ou auditiva incapacitante não fizeram parte dessa pesquisa. O desenho do estudo foi descritivo e de corte transversal. As informações obtidas foram armazenadas através de banco de dados do programa EPI-INFO 6.02 (Epidemiological Information) para posterior análise estatística. A comparação do desempenho das funções motora e sensorial entre os grupos foi realizada através do Teste de Wilcoxon para amostras relacionadas demonstrando que o grupo propósito apresentou disfunção leve na média total do exame em todos os subitens: função motora grosseira, força muscular e amplitude de movimento (p < 0,001), exame neurológico (p < 0,001), função motora fina (p < 0,001), função sensorial (p < 0,001) e percepção (p = 0,0002). Para comparação de medidas continuas ou ordenáveis entre grupos independentes foram utilizados os Testes de Mann-Whitney e Kruskal- Wallis. Comparando o desempenho da função motora e sensorial entre as categorias com a extensão da lesão, verificou-se melhor desempenho da função motora grossa nos sujeitos com lesões atingindo uma única estrutura encefálica aos com lesões bilaterais (p = 0,0122 Teste de Kruskall-Wallis). No exame neurológico, sujeitos com lesão atingindo uma única estrutura apresentaram melhores resultados que os sujeitos com lesões atingindo duas estruturas sencefálicas e lesões bilaterais (p = 0,0066 Teste de Kruskall-Wallis). Na função motora fina, sujeitos com lesão atingindo uma única estrutura enceralica demonstraram melhores resultados que os sujeitos com lesões atingindo duas estruturas encefálicas (p = 0,02755 Teste de Kruskall-Wallis). COlTelacionando o desempenho da função motora e sensorial à localização da lesão, constatou-se que os sujeitos com lesões subcorticais apresentaram melhores resultados que os sujeitos com lesões corticais mais subcorticais uni ou bilateral no exame neurológico (p = 0,0484 Teste de Mann-Whitney), função motora fina (p = 0,0200 Teste de Mann-Whitney), função sensorial (p = 0,0141 Teste de Mann-Whitney) e percepção (p = 0,0489 Teste de Mann-Whitney) / Abstract: The aim of the present study was to establish a relation between the performance of motor and sensory function in children with hemiparetic cerebral palsy (HCP) and the .findings in neurological imaging. Forty-six patients of both sexes were selected, 23 had pre or perinatal HCP (Group I) and 23 were normal (Group 11). The ages ranged ITom 7 to 16 years and the mean age was 12 years and 8 months. The BECKUNG (2000) protocols were used to assess the gross motor, muscular strength, movement amplitude and sensory functions, neurological assessment, fine motor function, sensory function and perception; the protocols of OKUMURAa,b et alo (1997) modified by PIOVESANA (1999) were used to evaluate the location and extent of injury in neurological imaging obtained by magnetic resonance (MR). The group I subjects were selected in a data bank ITom the Cerebral Palsy Ambulatory and evaluated in the physiotherapy and occupational therapy facility at the Children Neurological Center of the School of Medical Science of University of Campinas (UNICAMP). After the children parents signed a written informed consent, alI the subjects were clinically assessed through the proposed protocols. Exclusion criteria included: limiting musculoskeletal impairments, aci1te mental deficiency and visual and hearing impairment. The study design is descriptive and cross-sectional. The gathered information was stored in the data bank of the EPI-INFO 6.02 program for further statistical analysis. The evaluation of the motor and sensory function performance between the two groups was established through the Wilcoxon test for related samples. The tested group presented a slight mean dysfunction in alI the assessments: gross function (p < 0,001); fine motor function (p < 0,001); sensory function (p < 0,001); neurological assessment (p < 0,001); perception (p < 0,0002). The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used to compare continuous and ordering measures between different groups. When the motor and sensory function performances between the categories were compared and related to the extent of the injury, the subjects that had only one injured brain side presented better performance of the gross function when compared to those that had bilateral injuries (p < 0,0122 Kruskal-Wallis test). The neurological assessment analysis showed that the subjects with only one injured structure presented better results than those with two wounded brain structures and bilateral injuries (p = 0,0066 Kruskal-Wallis test). In group I the subjects with only one injured brain structure presented better results in fine motor
function than those attained ith two injured brain structures (p = 0,02755 Kruskal-Wallis test). When the motor and sensorial functions were related to the site of the injury, the subjects that presented the best results were those had subcortical injuries when compared to those that had cortical and sub cortical injuries in one or both sides of the brain: neurological assessment (p= 0,0484 Mann-Whitney test), fine motor function (p= 0,0200 Mann-Whitney test), sensory function (p= 0,0141 Mann-Whitney test), and perception (p=O,0489 Mann-Whitney) / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Biomédicas
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A utilização da realidade virtual como intervenção terapêutica para a melhora do controle postural e da mobilidade funcional em crianças com paralisia cerebralMoreira, Marcela Cavalcanti 06 July 2012 (has links)
Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T18:02:53Z
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Previous issue date: 2012-07-06 / A deficiência do controle postural e mobilidade funcional é uma grande barreira encontrada pelas crianças com Paralisia Cerebral (PC), dificultando a sua independência em atividades de vida diária. Além disso, normalmente essas crianças necessitam frequentar por longos períodos os serviços de reabilitação e requerem grande empenho pessoal, familiar e dos terapeutas para a melhora do seu desempenho motor. Em vista disso, são necessárias novas intervenções terapêuticas visando uma maior motivação dessas crianças durante as sessões de fisioterapia e isso acredita-se ser conseguido com a RV. Objetivo: Avaliar a utilização da Realidade Virtual através do uso do videogame Nintendo Wii (Nintendo®) para auxiliar na melhora do controle postural e da mobilidade funcional de crianças com PC. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo piloto envolvendo 12 crianças com diagnóstico de PC de 6 a 10 anos, divididas aleatoriamente em dois grupos: intervenção (n=6) ou controle (n=6). A mobilidade funcional foi avaliada através do Gross Motor Function Measure (GMFM) e o controle postural foi avaliado através do Software de Avaliação Postural (SAPO) e da Plataforma de Força (EMG System do Brasil®). Em seguida, as crianças do grupo intervenção foram submetidas à terapia com Nintendo Wii (Nintendo®) com a Wii Balance board (Nintendo®), enquanto o grupo controle foi submetido à intervenção fisioterapêutica. Os grupos foram submetidos a 16 sessões, 2 vezes por semana. Resultados: Os grupos não apresentaram diferenças estatísticas significativas no que diz respeito às avaliações com SAPO, GMFM e Plataforma de Força. Conclusão: Os resultados, apesar da ausência de diferença estatística, sugerem que os indivíduos de uma maneira geral após o período proposto de intervenção, ainda se apresentam desalinhados, entretanto, pelos dados absolutos encontrados com a plataforma de força, eles se encontraram mais centrais e mais estáveis. Essas pequenas mudanças apesar de não serem estatisticamente significativas, aparentemente conseguiram ser transferidas para as suas atividades funcionais, a partir da verificação do aumento dos escores do GMFM. Essas mudanças podem não ter ocorrido de forma estatisticamente significativa, devido ao tempo insuficiente de intervenção e ao tamanho da amostra.
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Vigilancia neuromotora de lactentes acometidos por indicadores de risco para asfixia perinatal no primeiro trimestre de vidaSouza, Regina Celia Turolla de 22 July 1998 (has links)
Orientador: Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T22:17:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1998 / Resumo: O presente trabalho teve como propósito, utilizar uma avaliação neuromotora específica, que pudesse auxiliar na detecção de alterações neuromotoras permanentes ou transitórias, no primeiro trimestre de vida do lactente. Foram selecionados, no período de novembro de 1994 a novembro de 1996, 44 recém-nascidos a termo, que apresentaram um ou mais critérios para o diagnóstico de asfixia perinatal, no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Foram considerados como indicadores para o diagnóstico de asfixia perinatal: a) diminuição na freqüência cardíaca fetal b) índice de Apgar menor ou igual a seis no 5o minuto, c) assistência ventilatória com máscara ou tubo endotraqueal de pressão positiva. Cada lactente foi avaliado mensalmente no primeiro trimestre de vida, através de uma variação da técnica de avaliação neuromotora de AMJJEL-TISON & GRENIER (1981), modificada pelo uso do goniómetro. Na análise dos resultados foram utilizados a prova Q de Cochran para k amostras relacionadas, com o objetivo de comparar as proporções das variáveis de interesse nos três primeiros meses e o teste não paramétrico de Wilcoxon para amostras pareadas, objetivando analisar as assimetrias angulares. Foram utilizados ainda os testes de Fisher e %2. Verificou-se que não houve associação significativa dos indicadores de risco para asfixia perinatal e o exame neuromotor final. Foram significativas as manobras do ângulo adutor do quadril, calcanhar-orelha direito e esquerdo e ângulo poplíteo direito e esquerdo sugerindo hipotonia muscular do tono passivo de membros inferiores. Essas diferenças foram expressivas, comparando-se os resultados obtidos entre o primeiro e terceiro meses. Em relação às assimetrias, verificou-se que houveram evidencias nas provas dos ângulos calcanhar-orelha e poplíteo nos 2° e 3° meses, e manobra de cachecol em todo o primeiro trimestre. / Abstract: The purpose of this research was to utilize a specific neuromotor evaluation in order to help the detection of persistent or transitory neuromotor sequels in the first three months of life. There were 44 full-term neonates from the Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM), from november, 1994 until november, 1996, who presented one or more than one indicators of perinatal asphyxia. The indicators for perinatal asphyxia were: o Decrease of the fetal cardiac beating; o Apgar score below or equal to 6 at 5th minute; o Use of oxygen with positive pressure mask or endotraqueal tube at birth. Each infant was evaluated monthly, in the first three months of life, with the neuromotor assessment from AMIEL-TISON & GRENEER (1981), modified by the used of a goniometer. The statistical analysis of results was done by the COCHRAN Q test to K related samples, in order to compare the variables of the proportions in the first 3 months; and the WTLCOXON nonparametric test to matched samples, to study the angular assymetries. There were no significant related to indicators for perinatal asphyxia. In relation to the assymetries, there were evidences in the test of heel to ear angles and popliteal angle in the second and third months; and maneuvers scarf-sign in the first, second and third months of life. / Mestrado / Mestre em Neurociencias
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Linguagem e paralisia cerebralMassi, Giselle Aparecida de Athayde 15 October 2010 (has links)
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Análise do impacto do trabalho realizado por estagiários durante atividade de reabilitação neurológicaMariane Cândida Medeiros de Oliveira 26 November 2010 (has links)
A Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância (ECNPI) ou Paralisia Cerebral (PC), como é mais conhecida, se caracteriza por uma seqüela de agressão encefálica, com transtorno persistente, mas não invariável do tônus, da postura e do movimento, que surge na primeira infância e exerce influência sobre a maturação neurológica em diversos níveis. O desenvolvimento motor na criança com paralisia cerebral (PC) é comprometido devido às desordens motoras causadas por lesão no Sistema Nervoso. Dentre as múltiplas áreas de atuação da fisioterapia destaca-se a Neuropediatria, campo de trabalho essencial no processo de reabilitação. O objetivo deste estudo foi analisar as posturas adotas pelos acadêmicos de fisioterapia durante atendimentos Neuropediátricos. A pesquisa de observação sistemática foi realizada na clínica escola da UNEC com uma amostra de 30 alunos, sendo 24 mulheres e 6 homens. O estudo foi realizado através da avaliação do entrevistado e da avaliação ergonômica pela ferramenta RULA (RAPID UPPER LIMB ASSESSMENT). O método utiliza que usa diagramas de postura do corpo humano e três tabelas que proporcionam a avaliação da exposição aos fatores de risco e não requer equipamentos especiais. Foram realizadas análise observacionais em tempo real da atividade e os resultados encontrados revelam que a atividade aqui analisada merece intervenções a nível de investigações e mudanças. Verificou-se que há exposição dos trabalhadores a fatores de risco e estes podem ocasionar transtornos no corpo humano, considerando a fisioterapia com ênfase em abordagens neuropediátricas é uma profissão da saúde com grande demanda postural e riscos ocupacionais.
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Qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral / Quality of life of children with cerebral palsy (Inglês)Vasconcelos, Viviane Mamede 04 December 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-12-04 / Cerebral Palsy - CP is a predominantly sensorimotor dysfunction involving disturbances in muscle tone, posture and voluntary movement, factors that, when they involve children, undermine the development of activities of daily living, which can lead to significant changes in quality of Life - QOL them and their families and / or caregivers. Faced with this reality, we trace the objectives: to evaluate QOL in children with CP treated at the Center for Treatment and Early Stimulation - NUTEP; describe the socioeconomic profile of children with CP treated in NUTEP and identify areas of Pediatric Quality of Life Inventory - PedsQL most affected QOL of children PC, to investigate the child's wishes in terms of the parents and know the parents' perception of the QOL of the child with CP. Descriptive study, quantitative data is qualitative assessment tools being used for this methodological triangulation. Held in NUTEP, involved children aged 2 to 7 years. The instruments of data collection were: (i) socioeconomic-item (ii) instrument for assessing quality of life related to health (HRQOL) in Brazil validated for use with parents - PedsQL 4.0 (iii) Projective Technique in Three Wishes and (iv) interview guide. The average age of parents is 34.86 (±8.92), mothers have an average age of 31 years (SD = ± 7.50). As they relate to parents' education, data show that these are predominantly in years 6 to 10 years (40,3%) and mothers devoted more time studying, because most , 34 (54,8%), had more than 10 years of study. Most parents of children with CP, 43 (69,4%), living together. Regarding the occupation of parents of children, the majority of parents were employed, accounting for 82,2% of the sample. The mothers, the majority, 43 (69,4%) are home. Families live with an average income of R$ 1135.53 with a standard deviation of ± R$ 735.69. Most of these families had between one and three children (88,7%), living in the homes an average of 4.02 people. With regard to children, the predominant age group was between 2 and 4 years (39, SD = 62,9). Of the children, most are male 35 (56,5%) and 46 (74,2%) have support elsewhere that not only NUTEP. With regard to the preferences of environments, according to parents, has been highlighted to the room (64,5%) and fourth (16,1%), among the reasons, the main thing is to be the environment that has a TV (58,1%). Children were diagnosed at different ages, ranging from birth to three years, with prevalence of diagnosed between the ages of 2 and 6 months (38,7%). Of the total sample, 53 (85,5%) have no other cases of PC in the family, only 9 (14,5%) had a relative with the disease in question. Following completion of the transformation of the scores on a scale of 0 to 100 in the questionnaire pediatric PedsQL quality of life, the average was calculated for the different areas, resulting in data, which showed that the field school was the most committed of the study population. The projective technique of three wishes had aspects of health status with more expressions (62,9%). After analyzing the qualitative data, the lines were grouped, the emerging categories: Routine child with CP, Perception of QoL, QoL of the child with CP. A child with a disability has the same needs as any other, it needs to be loved, valued and feel a participant in the family group, so it
must be also in constant interaction with society. / A Paralisia Cerebral PC é uma disfunção predominantemente sensoriomotora, que envolve
distúrbios no tônus muscular, postura e movimentação voluntária, fatores que, quando
acometem as crianças, comprometem o desenvolvimento das atividades da vida diária, o que
pode acarretar em alterações significativas na Qualidade de Vida - QV delas e de seus
familiares e/ou cuidadores. Ante essa realidade, foram traçados os objetivos: avaliar a QV de crianças com PC atendidas no Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce - NUTEP;
descrever o perfil socioeconômico das crianças com PC atendidas no NUTEP, identificar os
domínios do Pediatric Quality of Life Inventory - PedsQL mais acometidos da QV das
crianças com PC, investigar desejos da criança sob a óptica dos pais e conhecer a percepção dos pais quanto à QV do filho com PC. Estudo de natureza descritiva, quantitativo, utilizou-se de ferramentas qualitativas de avaliação, sendo empregada para isso a triangulação metodológica. Realizado no NUTEP, envolveu 62 crianças com idade de 2 a 7 anos. Os instrumentos de coleta de dados foram: (i) ficha socioeconômica; (ii) instrumento de avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) validado no Brasil para ser utilizado com pais PedsQL 4.0; (iii) Técnica Projetiva dos Três Desejos e (iiii) roteiro de entrevista. A média de idade dos pais foi de 34,86 (±8,92), as mães tinham uma média de idade de 31 anos (DP=±7,50). No que se refere à escolaridade dos pais, os dados revelam queestes possuíam, predominantemente, em anos de estudo, de 6 a 10 anos (40,3%) e as mães dedicaram-se mais tempo aos estudos, pois a maioria, 34 (54,8%), mais de 10 anos de estudo. A maioria dos pais das crianças com PC, 43 (69,4%), vivia em união consensual. No que concerne à profissão, a maioria dos pais encontravam-se empregados, correspondendo a 82,2% da amostra. As mães, na sua maioria, 43 (69,4%), eram do lar. As famílias viviam com renda média de R$ 1.135,53, com desvio padrão de ±R$ 735,69. A maioria dessas famílias tinham entre um e três filhos (88,7%), residindo nas casas uma média de 4 pessoas. No que se refere às crianças, a predominância da faixa etária foi entre 2 e 4 anos (39; DP=62,9). Do total de crianças, a maioria é do sexo masculino 35 (56,5%) e 46 (74,2%) tinham assistência em outro local que não apenas o NUTEP. No que se refere às preferências dos ambientes, de acordo com os pais, tinha-se destaque para a sala (64,5 %) e o quarto (16,1%), dentre os motivos, o principal era por ser o ambiente que dispõe de televisão (36; 58,1%). As crianças foram diagnosticadas em diferentes idades, variando entre o nascimento e três anos, com predominância de diagnóstico na faixa etária entre 2 a 6 meses (38,7%). Do total da amostra, 53 (85,5%) não tinham outros casos de PC na família, apenas 9 (14,5%) tinham algum parente com a patologia em questão. Depois de realizada a transformação dos escores em uma escala de 0 a 100 no questionário pediátrico de qualidade de vida PedsQL, foi calculada a média para os diferentes domínios, os quais evidenciaram que o domínio escolar era o mais comprometido da população estudada. Quanto à técnica projetiva dos três desejos, tiveram aspectos relacionados à situação de saúde com maior número de expressões (62,9%). Após análise dos dados qualitativos, as falas foram agrupadas, emergindo as categorias: Rotina da Criança com PC, Percepção de QV, QV do filho com PC. A criança portadora de deficiência tem as mesmas necessidades de qualquer outra, pois necessita ser amada, valorizada e sentir-se participante do grupo familiar, de forma que deve estar, também, em constante interação com a sociedade.
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