Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-15Bitstream added on 2014-06-13T19:28:14Z : No. of bitstreams: 1 nozabieli_ajl_me_prud.pdf: 389297 bytes, checksum: 18d283320999ea56627c9e2743d72159 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O estudo teve por objetivo avaliar as pressões e áreas de superfícies plantares e os componentes vásculo-sensório-motores dos pés de portadores de neuropatia diabética. Sessenta e oito indivíduos divididos em dois grupos: 28 no grupo neuropata e 40 no grupo controle, participaram do estudo. Os voluntários foram submetidos às avaliações da circulação e perfusão periférica de membros inferiores, por meio do índice tornozelo/braço e oximetria; sensibilidade somatossensitiva, pela estesiometria; força muscular do tornozelo, por dinamômetro digital portátil; e pressões e superfícies plantares com um baropodometro eletrônico. Os grupos foram comparados por meio dos testes Mann-Withney e análises de variâncias (ANOVA e MANOVA) (p<0,05). A sensibilidade tátil, o índice tornozelo/braço e a força muscular de dorsiflexores e plantiflexores de tornozelo estiveram diminuídas no grupo neuropata em relação aos controles. Nos picos de pressões plantares não foram verificadas diferenças entre os grupos, mas ocorreu diferença nos locais onde essas pressões foram impostas. Na condição estática, a área de superfície plantar foi maior no grupo neuropata, quando comparado ao controle... / The objective of this study was to analyze the postural control, using baropodometry, in patients with diabetic neuropathic and relate with loss in the sensorimotor system. Twenty-eight healthy subjects and 25 patients with diabetic neuropathic were evaluated with baropodometry in two conditions: static (for measure the center of pressure displacement) and dynamics (for measure the stance phase of gait cycle – total period of support, double support and single support). The tactile sensitivity of the feet was measured with a Semmes-Weinstein pressure esthesiometer and the isometric muscle strength of ankle was measured with dinamometry. The MANOVA and ANOVA indicated lower performance in tactile and force muscle in diabetic neuropathy. In the dynamic condition the diabetic neuropathy group showed more time in the gait parameters. With this study, by regression analysis, we can say that the differences of balance in the neuropathy diabetic gait may result from decreased of sensitivity tactile and strength

Orientadora: Profª Drª Maria Helena Lenardt / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 06/11/2017 / Inclui referências : f.81-95 / Resumo: Trata-se de estudo quantitativo de corte transversal, realizado no Ambulatório de Geriatria e Gerontologia do município de São José dos Pinhais/PR (Brasil), com o objetivo de analisar a relação entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos em assistência ambulatorial de geriatria e gerontologia. Participaram do estudo idosos com idade ?60 anos que compareceram às consultas agendadas e que foram selecionados por critérios pré-estabelecidos de inclusão e exclusão. A amostra foi constituída por 381 idosos, com base no cálculo da amostra representativa da população de idosos do município. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2016 a março de 2017. Avaliaram-se a condição de fragilidade física mediante o fenótipo de fragilidade e instabilidade postural pela Escala de Equilíbrio de Berg. Analisaram-se os dados por meio de estatística descritiva, distribuição de frequência absoluta e percentual, média e desvio padrão, valores mínimos e máximos. Realizaram-se análises univariadas por meio do teste de qui-quadrado, com nível de significância estatístico considerado de p<0,05, e multivariadas por regressão logística, pelo método Forward Stepwise, que resultou no modelo de fragilidade física associado à instabilidade postural. As chances de cada variável independente se relacionar à instabilidade postural foram analisadas pela Odss Ratio, com intervalo de confiança de 95%. O modelo foi avaliado pelo critério da Receiver Operating Characteristic Curve, valor preditivo, especificidade e sensibilidade, taxa de falsos positivos e negativos, sendo considerado elegível o modelo com menor valor do Critério de Informação de Akaike. O estudo integra um projeto de pesquisa temático intitulado Fragilidade física e as Síndromes Geriátricas em idosos, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná, sob parecer CEP/SD 1.755.394. Quanto a condição de fragilidade física, 56 idosos (14,7%) foram classificados como frágeis, 217 (57%) pré-frágeis e 108 (28,3%) não-frágeis. O marcador de fragilidade física mais expressivo foi diminuição do nível de atividade física (n=151; 39,6%), seguido pelo autorrelato de fadiga e exaustão (n=98; 25,7%), redução da velocidade da marcha (n=77; 20,2%), redução da força de preensão manual (n=76; 19,4%) e perda de peso não intencional (n=62; 16,3%). Constatou-se 62 (16,3%) idosos com instabilidade postural. Associaram-se à instabilidade postural a pré-fragilidade (p<0,001), fragilidade (p<0,000), e os marcadores força de preensão manual (p=0,0008), perda de peso não intencional (p=0,0094), nível de atividade física (p=0,0001), fadiga/exaustão (p<0,0001) e velocidade da marcha (p<0,0001). Os marcadores de fragilidade física que compuseram o modelo preditivo final associado à instabilidade postural foram: velocidade da marcha (OR=14,58; IC 95%:7,34-30,18), fadiga/exaustão (OR=5,45; IC 95%:2,72-11,27), nível de atividade física (OR=2,47; IC 95%:1,24-5,02) e perda de peso não intencional (OR=2,00; IC 95%:0,87-4,51). Houve associação significativa entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física. A presença de instabilidade postural determina maior chance do idoso ser categorizado como frágil ou pré-frágil. Esse resultado favorece o planejamento dos cuidados gerontológicos e fortalece o plano de tratamento sob uma abordagem específica. Palavras-chave: Equilíbrio postural. Enfermagem geriátrica. Enfermagem. Idoso fragilizado. Tontura. Vertigem. / Abstract: This is a cross-sectional quantitative study, carried out at the Geriatrics and Gerontology Ambulatory of São José dos Pinhais/PR (Brazil) county, with the objective of analyzing the relationship between postural instability and the condition and markers of physical fragility of elderly in geriatric and gerontology ambulatory care. Elderly patients aged ?60 years who attended the scheduled appointments and who were selected by pre-established inclusion and exclusion criteria participated in the study. The sample consisted of 381 elders, based on the calculation of the representative sample of the elderly population of the county. Data collection took place between September 2016 and March 2017. The condition of physical fragility was assessed through the fragility and postural instability phenotype by the Berg Balance Scale. The data was analyzed using descriptive statistics, absolute frequency distribution and percentage, average and standard deviation, minimum and maximum values. Univariate analyzes were performed using the chi-square test, with a statistical significance level of p<0,05, and multivariate by logistic regression using the Forward Stepwise method, which resulted in the model of physical fragility associated with postural instability. The odds of each independent variable relating to postural instability were analyzed by the Odss Ratio, with a 95% trust interval. The model was evaluated by the criterion of the Receiver Operating Characteristic Curve, predictive value, specificity and sensitivity, false positive and negative rates, being considered eligible the model with the lowest value of the Akaike Information Criterion. The study integrates a thematic research project entitled Physical Fragility and Geriatric Syndromes in the Elderly, approved by the Ethics Committee on Research in Human Beings of the Health Sciences Sector of the Federal University of Paraná, under the advice CEP/SD 1.755.394. As for the condition of physical frailty, 56 elderlies (14,7%) were classified as fragile, 217 (57%) pre-fragile and 108 (28,3%) non-fragile.The most expressive physical fragility marker was a decrease in physical activity level (n=151; 39,6%), followed by self-report of fatigue and exhaustion (n=98; 25,7%), reduction of walking speed (n=77; 20,2%), reduction of manual grip strength (n=76; 19,4%) and unintentional weight loss (n=62; 16,3%). It was found that 62 (16,3%) elderly had postural instability. Pre-fragility was associated with postural instability (p <0,001), fragility (p<0.000), and hand grip strength markers (p=0,0008), unintentional weight loss (p=0,0094), physical activity level (p=0.0001), fatigue/ exhaustion (p<0,0001) and walking speed (p<0,0001). The physical frailty markers that made the final predictive model associated with postural instability were: walking speed (OR=14,58; IC 95%:7,34-30,18), fatigue/exhaustion (OR=5,45; IC 95%:2,72-11,27), level of physical activity (OR=2,47; IC 95%:1,24-5,02) and unintentional weight loss (OR=2,00; IC 95%:0,87-4,51). There was a significant association between postural instability and the condition and markers of physical fragility. The presence of postural instability determines a greater chance of the elderly being categorized as fragile or pre-frail. This result favors the planning of gerontological care and strengthens the treatment plan under a specific approach. Keywords: Postural balance. Geriatric nursing. Nursing. Frail Elderly. Dizziness. Vertigo.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:06:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jaqueline Lourdes Rios.pdf: 2197397 bytes, checksum: 8b4d25d7991d87105a6adde5cf0b9f2a (MD5) Previous issue date: 2013-05-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Individuals with functional ankle instability (FAI) experience deficits in postural control. Such a postural instability have been demonstrated through increased Center of Pressure displacement or movement velocity when standing in single limb stance. It is unknown, however, the the anticipatory (APA) and compensatory (CPA) postural adjustments in these individuals during postural perturbations that are common during daily living, athletic and therapeutic activities. Therefore, the main objective of this study was to investigate the strategies of postural adjustment in individuals with FAI. The electromyographic (EMG) activity of postural muscles from a group of individuals with FAI and a matching control group were recorded and analyzed during the task of kicking a ball in single limb stance under different conditions of postural instability (even floor, foam and trampoline). The individuals with FAI showed a delay in the latency of the peroneus longus muscle (PL) when compared with the control group. The magnitude of APAs and CPAs were similar between groups, as well as within experimental conditions. However, the background muscle activity of the leg and thigh muscles was different between conditions, especially between even floor and trampoline conditions for both groups. These results suggest that therapeutic activities, functional exercises and balance training should aim in improving the reaction time of the PL muscle. / Indivíduos com instabilidade funcional de tornozelo (IFT) apresentam déficits de equilíbrio. Esses déficits são demonstrados, na maioria dos estudos, através do aumento do deslocamento ou velocidade de movimento do centro de pressão corporal durante apoio unipodal. Entretanto, pouco se conhece sobre os ajustes posturais antecipatórios (APA) e compensatórios (APC) desses indivíduos durante perturbações posturais, que são comuns durante atividades do cotidiano, esportivas ou terapêuticas. O principal objetivo deste estudo foi investigar as estratégias de ajuste postural de indivíduos com IFT. Para tanto, a atividade eletromiográfica (EMG) dos músculos posturais em indivíduos com e sem IFT foram registradas e analisadas durante a tarefa de chutar uma bola em apoio unipodal em diferentes condições de instabilidade postural (superfície plana, espuma e mini trampolim). Os indivíduos com IFT mostraram um atraso na latência do músculo fibular longo (FL) quando comparados ao grupo controle. As magnitudes dos APAs e APCs foram similares entre os grupos, bem como dentre as condições experimentais. No entanto, a atividade EMG basal para os músculos da perna e da coxa diferiram entre as condições, principalmente entre a superfície plana e o mini trampolim, para ambos os grupos. Sendo assim, atividades terapêuticas, exercícios ou treinamentos funcionais e de equilíbrio devem objetivar melhorar o tempo de reação do músculo FL.

Made available in DSpace on 2016-01-15T01:05:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000477040-Texto+Completo-0.pdf: 1850672 bytes, checksum: fb7fe168f40514a0d72f0f240c308fd2 (MD5) Previous issue date: 2015 / The body balance is the capacity of standing or generate acceleration movements and body rotations without oscillations or falls. For this to happen, it is necessary the integrity of different structures and systems, especially visual, proprioceptive and vestibular systems. The aim of this study was to evaluate the sensorial systems involved in body balance maintenance in young, adults and old people using the Foam-Laser Dynamic Posturography. We evaluated 69 subjects, in which 34% of the sample represented by women, 34% by young, 34% by adults and 32% by old people. The elderly group performed significantly better in visual system than other groups. The young group showed visual preference significantly higher than other groups. We concluded that there are differences in the performance of the sensorial systems involved in body balance maintenance among the evaluated age groups, although those differences had a straighter relation with diseases and lifestyle than with the aging process itself. / O equilíbrio corporal é a capacidade do ser humano de manter-se ereto ou executar movimentos de aceleração e rotação do corpo sem oscilações ou quedas. Para que isso ocorra, várias estruturas e sistemas necessitam estar íntegros, entre eles o sistema vestibular, o proprioceptivo e a visão. O objetivo dessa pesquisa que foi avaliar as diferenças no desempenho dos sistemas sensoriais envolvidos na manutenção do equilíbrio corporal de jovens, adultos e idosos. Utilizando a Posturografia Dinâmica foam-laser, 69 sujeitos foram avaliados, sendo que as mulheres representavam 66,1% da amostra, os indivíduos jovens representavam 34%, os adultos 34% e os idosos 32% da amostra estudada. Os sujeitos idosos apresentavam desempenho significativamente melhor do sistema visual que as pessoas jovens e adultas. O grupo dos jovens apresentava preferência visual significativamente maior que os demais grupos. Concluiu-se que existem diferenças no desempenho dos sistemas sensoriais envolvidos na manutenção do equilíbrio corporal entre as faixas etárias avaliadas, porém estas diferenças apresentam-se associadas muito mais as doenças e hábitos de vida que ao envelhecimento.

Made available in DSpace on 2016-04-18T12:03:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000478157-Texto+Completo-0.pdf: 2995565 bytes, checksum: 5c9ca087f0739a0b8a2c517a21a0b2ec (MD5) Previous issue date: 2015 / Aging is a natural process and result of the passage of time, common to all living beings. Can be considered biologically as involution morphofunctional that affect all major physiological systems; however, in varying degrees, as it does not prevent the person ages remain active, independent and happy. Population aging is a global phenomenon and brings with it a greater concern of gerontologists for this process to occur with minimal dysfunctions and pathologies, thus preserving the old, so that it has a better chance of going through this period of life with greater functionality and autonomy as possible. Therefore, in this thesis, we present three original articles that deal with the aging process and its consequences, both functional and morphological point of view, from an evaluation of a total of 105 residents community-dwelling elderly of the west side of Rio Grande do Sul. In the first article, entitled isokinetic muscle strength of knee flexors and extensors between sarcopenic elderly and non sarcopenic, data of muscle function obtained by exclusively isokinetic dynamometer among elderly men introduced himself, classifying them according the muscular mass index (MMI) between sarcopenic and not sarcopenic. This manuscript intended to verify the actual reduction of the decrease in muscle mass associated with muscular performance and the results demonstrated decreased that older adults with decreased MMI showed reduced muscle function when compared to older people without this disorder. In the second, Comparison of muscle mass, isokinetic muscle strength test and sits and raises 30' in the elderly, the findings related to muscle function of the lower limbs in the elderly are demonstrated by comparing female and male, with and without a diagnosis of sarcopenia. This article also sought to analyze whether there was relationship between muscle function assessed by isokinetic dynamometer to test and sit up for 30 seconds between older men and women. The results made it possible to verify that, although the elderly men have a worse body mass index they have managed to preserve a better muscle function that older women compared through the isokinetic dynamometer. The third article, entitled Analysis of body balance in elderly classified into different age groups using computerized dynamic posturography (CDP), presented the data obtained from the evaluation of the body balance in the balance of cash by sensory organization test and motor control. In order to classify the elderly, this study grouped them into three age groups hoping to see if advancing age had significant association with reduced body control. Through statistical analysis it was seen that those still younger preserve a better body stability. / O envelhecimento é um processo natural e consequência da passagem dos anos, comum a todos os seres vivos. Pode ser considerado biologicamente como a involução morfofuncional que afeta todos os sistemas fisiológicos principais; porém, de forma variável, já que não impede que a pessoa que envelhece se mantenha ativa, independente e feliz. O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial e traz consigo uma maior preocupação de gerontólogos para que esse processo ocorra com o mínimo de disfunções e patologias, preservando, assim, o idoso, a fim de que o mesmo tenha maiores chances de atravessar este período da vida com a maior funcionalidade e autonomia possível. Diante disso, na presente tese, são apresentados três artigos originais que versam sobre o processo de envelhecimento e suas consequências, tanto do ponto de vista morfológico, quanto funcional a partir de uma avaliação de um total de 105 idosos comunitários residentes da fronteira oeste do Rio Grande do Sul. No primeiro artigo, intitulado Força muscular isocinética de flexores e extensores de joelho entre idosos sarcopênicos e não sarcopênicos, apresentou-se os dados da função muscular obtidos através da dinamometria isocinética exclusivamente entre os idosos do sexo masculino, classificando-os segundo o índice de massa muscular (IMM) entre sarcopênicos e não sarcopênicos. Este manuscrito pretendia verificar a real redução da performance muscular associada a diminuição da massa muscular e os resultados demontraram que idosos com diminuição do IMM apresentaram função muscular reduzida quando comparados aos idosos sem esta desordem. No segundo, Comparação da massa muscular, força muscular isocinética e teste senta e levanta 30´ em idosos, são demonstrados os achados referentes à função muscular dos membros inferiores entre idosos, comparando sexo feminino e masculino, com e sem diagnóstico de sarcopenia. Este artigo também pretendeu analisar se haveria relação entre a função muscular avaliada pela dinamometria isocinética com o teste de senta e levanta por 30 segundos entre homens e mulheres idosos. Os resultados encontrados possibilitaram verificar que, apesar de os idosos do sexo masculino apresentarem pior índice de massa muscular estes conseguiram preservar uma melhor função do músculo que as mulheres idosas quando comparados através da dinamometria isocinética. O terceiro artigo, com o título de Análise do equilíbrio corporal em idosos classificados em diferentes faixas etárias através da posturografia dinâmica computadorizada (PDC), apresentou os dados obtidos através da avaliação do equilíbrio corporal na caixa de equilíbrio pelos testes de organização sensorial e controle motor. A fim de classificar os idosos, este estudo os agrupou em três faixas etárias na expectativa de visualizar se o avanço da idade apresentava relação significativa com a redução do controle corporal. Através da análise estatística foi visto que os idosos considerados mais jovens preservam uma melhor estabilidade corporal.

Orientador: Eliane Mauerberg de Castro / Banca: José Angelo Barela / Banca: Renato de Moraes / Banca: Maria Luiza de Jesus Miranda / Banca: Sérgio Tosi / Resumo: O número de quedas durante o envelhecimento é alto e as consequencias para o indivíduo podem ser drásticas. O entendimento do funcionamento do sistema de controle postural é importante na medida que pode minimizar a quantidade de quedas nesta fase da vida e com isto melhorar a qualidade de vida destas pessoas. Foram realizados dois estudos com o objetivo de investigar os efeitos do envelhecimento sobre o controle postural com o uso de uma ferramenta não-rígida, denominada de sistema âncora, em contextos que restringem a informação visual. O primeiro estudo investigou a estabilidade postural de 15 adultos jovens (média de idade de 20.20 anos ± 1.61) e 15 idosos (média de idade de 68.13 anos ± 6.09) em uma tarefa postural com restrição da base de suporte (posição semi-tandem) sem restrição da informação visual (fixando o olhar a um ponto fixo), e na ausência da informação visual, com utilização do sistema âncora (125 g) e uma condição controle. As medidas do centro de pressão (Cop) foram obtidas através da plataforma de força e as variáveis dispersão, amplitude e velocidade da oscilação na direção médio-lateral e antero-posterior foram analisadas. Os resultados mostraram que o grupo de idosos apresentou maior oscilação corporal que o grupo de adultos jovens, nas duas condições visuais investigadas; que a ausência da informação visual provocou maior instabilidade postural para ambos os grupos e que o sistema âncora foi útil para estabilizar a postura dos dois grupos estudados, com uma diferença entre os grupos: para o grupo de adultos jovens a efetividade do sistema âncora foi maior para as condições em que a informação visual estava ausente e para o grupo de idosos o uso do sistema âncora foi mais efetivo nas condições em que a informação visual estava presente. A partir destes resultados, concluímos que o sistema âncora... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: There is a lot of falls during aging and the results for the person can be drastic. The understanding of the postural control system is important because it can reduce the amount of falls during this phase and it can improve the quality of life of old adults. Two studies were designed to investigate the effects of the aging on postural control using a non-rigid tool, called anchor system. Two different contexts were presented: with and without visual restriction (blindfolding and visual illusion). The first study investigated the postural stability of 15 old adults (mean age of 20.20 years ± 1.61) and 15 young adults (mean age 68.13 years ± 6.09) in a postural task with the restriction of the base of support (semi-tandem position) while looking at a fixed point, and when visual information was absent. These conditions included the use of the anchor system (125 g) and a baseline condition. The center of pressure (Cop) measures was obtained from the signal of a force plate. Variables included: dispersion, amplitude and velocity of sway in medial-lateral and anterior-posterior direction. The results showed that the older adults swayed more than young adults in both visual conditions. For the conditions with no visual information both groups showed more instability. The anchor system helped to stabilize the posture for both groups, with one difference between the groups: for the young adults the effectiveness of using the anchor system was better for conditions where the visual information was absent; for older adults, the usefulness of the anchor system was superior in conditions where the visual information was present Based on these results we concluded that the anchor system can be used for stabilization of the posture for older and young adults. The second study investigated the postural stability of 15 old adults and 15 young adults in the same postural task... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: José Angelo Barela / Resumo: O objetivo deste estudo foi examinar os mecanismos de controle do sistema de controle postural durante a manutenção da postura ereta em participantes de 4, 8 e 12 anos de idade e adultos nas condições com e sem visão. Quarenta e cinco participantes de 4, 8 e 12 anos e 15 adultos jovens permaneceram em pé dentro de uma sala constituída de três paredes, duas laterais e uma frontal, de dimensões 2,2 x 1,2 x 1,2 metros (altura, largura e comprimento). Cada participante se posicionou dentro da sala sobre uma plataforma de força (Kistler, modelo 9286A), com os pés afastados na largura do quadril e realizou 10 tentativas, sorteadas aleatoriamente, sendo 5 com e 5 sem visão com duração de 30 segundos cada uma. A plataforma de força forneceu os dados das forças aplicadas sobre ela, que foram utilizados para cálculo das trajetórias do centro de pressão (CP), perambulação e tremor. Para cada uma das trajetórias foram calculadas a amplitude média e a freqüência predominante de deslocamento para as direções ântero-posterior e médio-lateral. Os resultados revelaram que o deslocamento das trajetórias do CP, perambulação e tremor diminuíram com o aumento da idade para as duas direções. Assim, foi verificado que mesmo aos 12 anos de idade crianças não apresentam a mesma performance que os adultos durante a manutenção da postura ereta. Ainda, na condição sem visão, o deslocamento das três trajetórias aumentou para todos os grupos etários, no entanto, a freqüência de deslocamento das trajetórias foi a mesma para todos os grupos nas duas condições. O maior deslocamento da trajetória de perambulação sugere que mesmo crianças de 12 anos de idade ainda apresentam dificuldades em estimar a posição do corpo no espaço e utilizar essa estimativa para manter a orientação postural desejada. Por outro lado, a similaridade na magnitude de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The purpose of this investigation was to examine the functioning of the postural control system in maintaining the upright stance in 4, 8, and 12 year-old children and adults with and without vision. Forty five participants aging 4, 8, and 12 years and 15 adults stood upright inside a room constituted of three walls, two laterals and one frontal, with 2,2 x 1,2 x 1,2 metros (height, breadth and lengh). Each participants was positioned inside the room standing on a force platform (Kistler, model 9286A) with his/her feet parallel and aligned with hip width and performed 10 trials, randomly defined, 5 with and 5 without vision, lasting 30 seconds each. The force measured the applied forces, used to calculate the trajectories of center of pressure, rambling and trembling. For each trajectory, mean amplitude displacement and predominant frequency were calculated for both anterior-posterior and medial-lateral directions. Results revealed that, the displacement of CP, rambling, and trembling trajectories decreased with age for both directions. Therefore, it was observed that even 12-year-old children did not show adults performance in maintaining the upright stance. In the vision condition, the displacement of CP, rambling, and trembling also increased for all groups, however, the frequency was the same for all groups in both conditions. The larger rambling trajectory displacement suggests that even 12-year-old children still show difficulties in estimating the body position and in using this estimation in order to maintain the desired postural orientation. On the other hand, the similar trembling trajectory displacement suggests that the amount of noise due to the muscular commands send to the muscular system in 12-year-old children is similar to the observed in adults. For 10-year-old and younger children, however, this noise is still larger... (Complete abstract, click electronic address below). / Mestre

Made available in DSpace on 2014-01-17T01:01:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000453185-Texto+Completo-0.pdf: 9880078 bytes, checksum: 76721bb081daeddb4dcd094fa41d9ca2 (MD5) Previous issue date: 2013 / Introduction: Loss of balance limits the life of the elderly as it is related to falls. The balance is maintained by the action of four Balance-Maintenance-Systems (BMS): vestibular, visual, somatosensory, and visual preference whose information is organized by the central nervous system (CNS). The CNS receives and organizes sensory information and plans the actions of effector organs responsible for maintaining body balance. The oldest-old (80 years or older) is the age group with the highest prevalence of falls and least studied. Objective: To study the involvement of mechanisms to maintain body balance, the risk of falls and fear of falling in elderly and oldest old. Methods: The participation of BMS was conducted in two groups: 32 elderly (60-69 years) and 30 oldest-old (80 years or more) performing cognitive screening (Mini Mental State Examination - MMSE), assessment of risk of falls (Timed Up and Go - TUG), fear of falling (Falls Efficacy Scale - FES) and Sensory Organization Test (SOT) by foam-laser dynamic posturography. This research project was approved by the Scientific Committee of the Institute of Geriatrics and Gerontology - PUCRS and by the Ethics Committee in Research of PUCRS. Results: The oldest-old performed worse in all SOT, significantly in those with somatosensory conflict. Significant differences were observed between elderly and oldest-old in the systems: visual (91. 1±6. 1 and 54. 8±43. 7), vestibular (76. 5±9. 8 and 38. 3±33. 3) and visual preference (78. 9±17. 8 and 64. 2±23. 3), with similar performance in somatosensory (86. 8±7. 9 and 83. 8±17. 3). TUG and FES differ significantly between the groups and associated with scores of SME. The association between TUG and the visual system was affected by the MMSE and FES. Physical activity and education were associated with scores of SME. Conclusions: We conclude that SME most affected were the vestibular and visual. Differences between elderly and oldest-old were higher than expected for the visual and vestibular systems, but smaller in the somatosensory system. Dynamic posturography may be efficient to guide rehabilitation programs encouraging the use of more appropriate strategies for each elderly or oldest-old. / Introdução: A perda de equilíbrio limita a vida dos idosos por ser relacionado às quedas. O equilíbrio é mantido pela ação de quatro Sistemas de Manutenção do Equilíbrio (SME): vestibular, visual, preferência visual e somatossensorial, cujas informações são organizadas pelo sistema nervoso central. Este recebe e organiza as informações sensoriais e planeja as ações dos órgãos efetores responsáveis pela manutenção do equilíbrio corporal. Os longevos (80 anos ou mais de idade) são o grupo etário com maior prevalência de quedas e pouco estudado. Objetivo: Estudar a participação dos mecanismos de manutenção do equilíbrio corporal, o risco de quedas e o medo de cair em idosos e longevos. Metodologia: Foi realizada a participação dos SME em dois grupos: 32 idosos (60 a 69 anos) e 30 longevos (80 anos ou mais), por meio de rastreio cognitivo (Mini Exame do Estado Mental – MEEM), avaliação do risco de quedas (Timed Up and Go – TUG), do medo de cair (Falls Efficacy Scale-International-Brasil – FES-I-Brasil) e Teste de Organização Sensorial (TOS) pela Posturografia Dinâmica Foam-Laser. O projeto desta pesquisa foi aprovado pela Comissão Científica do Instituto de Geriatria e Gerontologia da PUCRS e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da PUCRS. Resultados: Os longevos desempenharam pior em todas as condições do TOS, significativamente aquelas com conflito somatossensorial. Observaram-se diferenças significativas entre idosos e longevos nos sistemas visual (91,1±6,1 e 54,8±43,7), vestibular (76,5±9,8 e 38,3±33,3) e preferência visual (78,9±17,8 e 64,2±23,3), tendo desempenho similar no somatossensorial (86,8±7,9 e 83,8±17,3). TUG e FES diferiram significativamente entre os grupos e foram associados com escores dos SME. A associação entre TUG e o sistema visual foi afetada pelo MEEM e FES. Atividade física e escolaridade foram associados com escores dos SME. Conclusões: Os SME mais afetados foram o vestibular e visual. Diferenças entre idosos e longevos foram maiores que o esperado para os sistemas visual e vestibular, mas menores no sistema somatossensorial. A Posturografia Dinâmica pode ser eficiente para orientar programas de reabilitação estimulando a utilização de estratégias mais apropriadas para cada idoso ou longevo.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000431854-Texto+Completo-0.pdf: 453315 bytes, checksum: 029ba760fbc35c083ab11222ee88e40b (MD5) Previous issue date: 2011 / Introduction: with the aging, there is increase of the fragility that can take to the falls and to commit the independence and the quality of the seniors' life. The practice of physical activity is considered an intervention so much therapeutics, as preventive, that it is capable to avoid many alterations related to the aging process. Like this, the objective of the study was to investigate the association among the practice of physical activity, balance, functionality and falls in institutionalized seniors and no institutionalized. Methods: I study traverse and observacional, where they were the community's appraised seniors (apprentices of physical activity to regulate) and resident seniors in an institution of long permanence for seniors (ILPI) as for the age, education, historical of falls, fractures, level of physical activity (International Physical Activity Questionnaire - IPAQ), I carry out in the tests functional timed up and go (TUG), of agility and dynamic balance (AGIL), sit/stand and in the Scale of Balance of Berg (BBS).Results: they were appraised 81 senior, being 50 (61,7%) of ILPI and 31 (38,3%) of the community. The average of the age was of 75,5±10,4 years. In the seniors of ILPI, significant results were observed in relation to the age, low education, smaller index of physical activity (p <0,001). difference significant was not observed in relation to the falls nor to the fractures. The community's seniors had better acting in all the functional tests (p <0,001). it was Observed that all the balance tests and functionality presented a significant correlation and of strong degree in the general sample. These correlations stayed significant, however in less expressive magnitude among the seniors of ILPI. Already in the community's seniors, only two significant and moderate correlations were observed (AGILE x Sit/Stand Berg x TUG). The test TUG was the only that it was shown significant to predict the occurrence of falls (senior with TUG 11 seconds had approximately 4 times more chance of presenting falls).Conclusion: the level of physical activity and the acting in the tests of static and dynamic balance of force of inferior members were inferior significantly in the seniors of ILPI. The test that more it was shown efficient for the fall prediction it was TUG. / Introdução: com o envelhecimento, há aumento da fragilidade que pode levar às quedas e comprometer a independência e a qualidade de vida dos idosos. A prática de atividade física é considerada uma intervenção tanto terapêutica, quanto preventiva, que é capaz de evitar muitas alterações relacionadas ao processo de envelhecimento. Assim, o objetivo do estudo foi investigar a associação entre a prática de atividade física, equilíbrio, funcionalidade e quedas em idosas institucionalizadas e não institucionalizadas.Métodos: estudo transversal e observacional, onde foram avaliadas idosas da Comunidade (praticantes de atividade física regular) e idosas residentes em uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI) quanto à idade, escolaridade, histórico de quedas, fraturas, nível de atividade física (International Physical Activity Questionnaire - IPAQ), desempenho nos testes funcionais timed up and go (TUG), de agilidade e equilíbrio dinâmico (AGIL), Senta/Levanta e na Escala de Equilíbrio de Berg (BBS).Resultados: foram avaliadas 81 idosas, sendo 50 (61,7%) da ILPI e 31 (38,3%) da Comunidade. A média da idade foi de 75,5±10,4 anos. Nas idosas da ILPI, foram observados resultados significativos em relação à idade, baixa escolaridade e a menor índice de atividade física (p<0,001). Não se observou diferença estatisticamente significativa em relação às quedas nem às fraturas. As idosas da Comunidade tiveram melhor desempenho em todos os testes funcionais (p<0,001). Observou-se que todos os testes de equilíbrio e funcionalidade apresentaram uma correlação significativa e de grau forte na amostra geral. Estas correlações mantiveram-se significativas, porém em magnitude menos expressiva entre as idosas da ILPI. Já nas idosas da Comunidade, observaram-se apenas duas correlações significativas e moderadas (AGIL x Senta/Levanta e Berg x TUG). O teste TUG foi o único que se mostrou significativo para predizer a ocorrência de quedas (idosas com TUG³11 segundos tinham aproximadamente 4 vezes mais chance de apresentar quedas).Conclusão: o nível de atividade física e o desempenho nos testes de equilíbrio estático e dinâmico de força de membros inferiores foram significativamente inferiores nas idosas da ILPI. O teste que mais se mostrou eficiente para a predição de queda foi o TUG.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000435411-Texto+Completo-0.pdf: 650672 bytes, checksum: 88328b8530b01c9e1765a3b0579187e1 (MD5) Previous issue date: 2008 / INTRODUCTION : The Joint Hipermobility (JH) is a musculoesqueletic alteration that initiates in the infancy and it can follow the individual during all his/her life. Nowadays, health professionals are concerned to the aging of the world population, mainly investigating the events that occur to the ones with 60 years old on. Among these events, there is the JH that is the subject of this research.OBJECTIVES : This study aim was to research the occurrence of JH in elderly subjects from Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Besides, the profile of the elderly population in relation to age, gender and corporal mass index were identified. It was also analyzed the association among the JH prevalence and the physical activity index and the analysis of the association between the JH prevalence and the balance of elderly, in a sample of elderly people from Porto Alegre.METHODS : This research had a transversal study in a sample of population base. All the participants had filled a Free and Knowledge Will Form. Besides, they had had their height measured by a estadiometer, weighed in digital scale, having the corporal weight and the fat mass evaluated by the same instrument, through the method of electronic bioimpedancy. After that, a photographic record of the joint hipermobility evaluation of the elderly was realized in the elderly, according to the criteria of Beighton and Horan. The Index of Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was applied to evaluate the physical activity index of the sample and two tests of balance, the Test Up Go (TUG) and the Test of Functional Reach.RESULTS : The results showed that the prevalence of the JH in the elderly studied was of 10. 4%, being 13. 4% were female and only 2. 3% were male. It was observed in this study that there is a linear trend in the increasing of the JH prevalence proportional to the increase of the family income. The average in the balance tests were a little higher in the elderly with JH, but with no statistics relevance. The result pointed out that the elderly with JH present less corporal mass index. In relation to falling risks, according to TUG test, most of the eldery studied presented a low risk of falls. This results are different to the ones from the Test of Functional Reach, where most of the elderly presented high or intermediate risk.CONCLUSION : This research pointed out some new briefings in relation to the elderly health. The study aims to assist the professionals who work with the phenomenon of the human aging to understand and to question the results presented here. All studies must generate questions for new studies and thus successively the search for the knowledge on the complexity of the human body can become endless and instigating. / INTRODUÇÃO : A Hipermobilidade Articular (HA) é uma alteração musculoesquelética que inicia na infância e pode acompanhar o indivíduo durante toda a sua vida. O envelhecimento da população mundial, gera uma grande preocupação por parte dos profissionais da saúde em investigar eventos que ocorrem durante o envelhecimento humano, principalmente com as pessoas com mais de 60 anos. Entre esses eventos, está a HA que é o tema dessa pesquisa.OBJETIVOS : O presente estudo teve como objetivo estudar a ocorrência de HA em idosos da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Além disso, identificar o perfil dos colaboradores em relação a idade, gênero e índice de massa corporal. Ainda propôs-se analisar a associação entre a prevalência da HA e o índice de atividade física e a análise da associação entre a prevalência da HA e o equilíbrio de idosos, em uma amostra de base populacional de idosos da cidade de Porto Alegre.MÉTODOS : Essa pesquisa caracteriza-se por um estudo transversal em uma amostra de base populacional. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e a partir desse momento os idosos tiveram sua altura medida por um estadiômetro, pesados em balança digital, tendo o peso corporal e a massa de gordura avaliados pelo mesmo instrumento, através do método de bioimpedância eletrônica. Em seguida foi realizado registro fotográfico da avaliação de hipermobilidade articular dos colaboradores, segundo os critérios de Beighton e Horan. Logo após foi aplicado o questionário IPAQ para avaliar o índice de atividade física e dois testes de equilíbrio, sendo eles o TUG e o Teste de Alcance Funcional.RESULTADOS : Como resultado encontrou-se que a prevalência de HA entre os idosos pesquisados foi de 10,4%, sendo 13,4% dos idosos eram do sexo feminino e apenas 2,3% eram homens. Observamos neste estudo que existe uma tendência linear no aumento da prevalência de HA proporcional ao aumento da renda familiar, Observou-se que as médias dos testes de equilíbrio foram um pouco maiores no grupo de idosos com HA, mas sem relevância estatística e contatou-se que os idosos com HA tem um IMC menor do que aqueles que não apresentam a HA. Para os riscos de queda, segundo o teste TUG, a maior parte dos idosos apresentaram um baixo risco de quedas, o que difere dos resultados de risco de quedas para o Teste de Alcance funcional, onde a maior parte dos idosos apresentou risco alto ou intermediário.CONCLUSÃO : Contempla-se com esta pesquisa novas elucidações em relação a saúde dos idosos, podendo auxiliar os profissionais que trabalham com o fenômeno do envelhecimento humano a compreender e questionar os resultados aqui apresentados. Toda pesquisa deve gerar questionamentos para novos estudos e assim sucessivamente, tornando a busca pelo conhecimento sobre a complexidade do corpo humano interminável e instigadora.