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Condições higiênico-sanitárias, ocorrência de parvovírus e de parasitos de roedores em colônias de camundongos e ratos de biotérios brasileirosBicalho, Kelly Alves January 2012 (has links)
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Tese_Kelly Alves Bicalho.pdf: 6753401 bytes, checksum: b6563a50303d196054fe69f7c38308d6 (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou
Fundação de Amparo à Pesquisa de Minas Gerais.
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / As condições sanitárias de 17 biotérios de instituições públicas de ensino e/ou
pesquisa, produção de produtos farmacêuticos e controle de qualidade de
imunobiológicos de diferentes regiões geográficas do Brasil e a ocorrência de
parvovírus e de parasitos de roedores em colônias de camundongos e ratos foram
avaliadas. Dados sobre barreiras sanitárias para evitar a transmissão de doenças e de programa de monitoramento de saúde animal foram obtidos através da aplicação de um questionário. Métodos sorológicos (IFI e IHA) e PCR foram utilizados para diagnóstico de parvovírus em 563 camundongos e 167 ratos. Métodos parasitológicos foram utilizados para o diagnóstico de ácaros, piolhos, helmintos e protozoários em 611 camundongos e 183 ratos. A maioria dos biotérios avaliados não possui instalações e barreiras sanitárias de proteção apropriadas para evitar a transmissão de infecções e infestações por patógenos. Maior positividade de infecção por parvovírus foi detectada pela técnica de PCR. Nas 563 amostras de camundongos a ocorrência de parvovírus por métodos sorológicos foi de 18,3% (MVM - 6,2%; MPV - 12,3%) e a positividade variou de 0,0% a 22,5% nas diferentes regiões geográficas; por PCR foi de: 49,2%
(MVM - 12,3%; MPV - 43,5%) e a positividade variou de 16,7% a 100%. Ns 167
amostras de rato a ocorrência de parvovírus por métodos sorológicos foi de: 40,7% (H-1 - 1,8%; KRV - 3,0%; RPV-1/RMV-1 - 35,9%) e amostras positivas foram dectadas somente na região SE; por PCR foi de: 73,7% (H-1 - 0%; KRV - 6,0%; RMV-1 - 37,7%; RPV-1 - 54,5%) e a positividade vairou de 25,0% a 100,0%. MPV e RPV-1 foram os vírus mais freqüentes e detectados em todas as regiões avaliadas. Biotérios com menor número de barreiras sanitárias (Categoria C) apresentaram maior ocorrência de parvovírus. Análises de concordância demonstraram não haver concordância ou concordância fraca (K=0,036 a 0,514) entre os métodos sorológicos e a PCR para detecção de infecção por parvovírus. Na região SE, parvovírus foram detectados por PCR em biotérios dos Estados de São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais. Em nove instituições públicas do Estado de Minas Gerais foi observada elevada ocorrência de infecção por parvovírus (35% a 100%), sendo detectadas co-infecções por MVM e MPV
em seis biotérios (75%) e por RPV e RMV em cinco biotérios (71,4%). Alta ocorrência de parasitas foi observada nos biotérios avaliados, sendo Shypacia spp., Spironucleus muris, Tritrichomonas muris, Trichomonas minuta e Entamoeba muris os mais frequentes nas colônias de camundongos e ratos. / The sanitary conditions of 17 animal facilities in public education / research,
pharmaceutical production and quality control of immunobiological from different
geographic regions of Brazil and the occurrence of of rodent parvoviruses and parasites in mouse and rat colonies were evaluated. Data on sanitary barriers to prevent transmission of diseases and health monitoring program were obtained through the application of a standardized questionnaire. Serological methods (IFA and IHA) and PCR were used for diagnosis of parvoviruses in 563 mice and 167 rats. Parasitological methods were used for diagnosis of mites, lice, helminthes and protozoa in 611 mice and 183 rats. Most of the animal facilities evaluated do not present appropriate protective barriers to prevent transmission of infections and infestations by pathogens.
Greater number of positive rodent parvoviruses infection was detected by PCR. Of the 563 mice samples tested, the occurrence of parvoviruses using serology was 18.3% (MVM - 6.2%; MPV - 12.3%) and the positivity ranged from 0.0 to 22.5% in different geographic regions; by PCR was: 49.2% (MVM - 12.3%; MPV - 43.5%) and positivity ranged from 16.7 to 100.0%. Of the 167 rat samples tested, the occurrence of rat parvoviruses by serological methods was: 40.7% (H-1 - 1.8%; KRV - 3.0%; RPV-1/RMV-1 - 35.9%) and positive samples were detected only in the Southeast region (51.5%); by PCR was: 73.7% (H-1 - 0%; KRV - 6.0%; RMV-1 - 37.7%; RPV-1 - 54.5%) and positivity ranged from 25.0 to 100.0%. MPV and RPV-1 viruses were detected more frequently and in all regions evaluated. Animal facilities with fewer sanitary barriers (Category C) had increased occurrence of parvoviruses. Analysis of agreement showed no correlation or weak correlation (K = 0.036 to 0.514) between PCR and serological methods for detection of rodent parvoviruses infection. In the SE region, parvoviruses were detected by PCR in animal facilities in the State of São Paulo, Rio de Janeiro and Minas Gerais.
In nine public institutions of the State of Minas Gerais was observed high occurrence of parvoviruses infection (35% to 100%) being detected co-infections with MVM and MPV in six animal facilities (75 %) and with RPV and RMV in five animal facilities (71.4%).
High occurrence of parasites was observed in the animal facilities evaluated, and
Shypacia spp. Spironucleus muris, Tritrichomonas muris, Trichomonas minuta and
Entamoeba muris were the most frequent in the mouse and rat colonies.
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Avaliação de estratégia otimizada para triagem e eliminação decães no controle da leishmaniose visceral humana / Avaliação de estratégia otimizada para triagem e eliminação decães no controle da leishmaniose visceral humanaOliveira, Simone Souza de January 2011 (has links)
Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio (fiscina@bahia.fiocruz.br) on 2012-08-29T21:19:29Z
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Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, Bahia, Brasil / A Leishmaniose Visceral Humana (LVH) é uma das seis endemias mundiais
de prioridade da OMS. São registrados anualmente cerca de 500 mil casos novos, destes
90% ocorrem em cinco países: Bangladesh, Índia, Nepal. Sudão e Brasil. O cão doméstico é
considerado o principal reservatório no ambiente urbano e o responsável pela persistência
da doença. OBJETIVO: Avaliar a eficácia de estratégia otimizada para triagem e eliminação
de cães soropositivos no controle e prevenção da LVH. MÉTODOS: Foi realizado um estudo
de ensaio comunitário, com crianças entre 6 meses a 12 anos de idade, residentes numa
região endêmica para LVH, dividida aleatoriamente em duas áreas: área de intervenção
(triagem e eliminação de cães a cada sete meses) e área controle. A população do estudo
foi acompanhada por um período de 30 meses. O desfecho principal foi infecção por
Leishmania, definida como soroconversão por teste imunoenzimático, que era realizado em
inquéritos soroepidemiológicos a intervalos de 15 meses, aproximadamente.
RESULTADOS: Foram incluídas inicialmente 1206 crianças. No final do primeiro período (15
meses), após dois ciclos da intervenção, a incidência de soroconversão na área da
intervenção não diferiu significativamente da incidência na área controle (RR=1,59; IC 95%
0,85-2,97). No entanto, no final do segundo período (30 meses), depois de quatro ciclos da
intervenção, a incidência de soroconversão foi menor na área da intervenção (RR=0,23; IC
95% 0,08 - 0,65). CONCLUSÃO: A intervenção não foi eficaz no primeiro período do estudo,
mas, no final do segundo período ela reduziu a taxa de soroconversão. Assim, a eficácia da
intervenção foi dependente do número de ciclos de triagens realizadas. É possível que as
limitações e deficiências dessa estratégia sejam minimizadas com a repetição dos ciclos e
que a persistência da intervenção por mais tempo permita que os benefícios se acumulem e
sejam alcançados os resultados dessa medida de controle da LVH. / Human visceral leishmaniasis is within the six worldwide OMS’s priority
endemic diseases. About 500 thousand new cases are recorded annually around the world,
90% of them in five countries: Bangladesh, India, Nepal, Sudan and Brazil. Domestic dogs
are the most important reservoir host at urban area and the cause of HVL persistence.
OBJECTIVE: Measure the efficiency of optimal strategy for screening and elimination of
seropositive dogs in HVL control and prevention. METHODS: a screening study in a HVL
endemic area, 1206 children between 6 months and 12 years old were included in this study.
They were living in two different areas: area of intervention (dog screening and elimination
every seven months) and a control area. The studied population was accompanied for a
period of 30 months. The parameter to verify the efficacy of the chosen strategy was the
seroconversions detected by ELISA, defined as immunoenzymatic test in seroepidemiologic
surveys conducted about every 15 months. RESULTS: By the end of the first period (15
months), after two intervention cycles the seroconversions incidence at the intervention area
wasn’t statistically different of the control area. However at the end of second period (30
months), after four intervention cycles, its incidence was lower at the intervention area.
CONCLUSIONS: the intervention wasn’t effective on the study first period, but, by the end of
the second period it reduced the seroconversion rate.Therefore the intervention efficacious
was dependent of the number of screening cycles performed. Possibly, the limitations and
deficiencies of this strategy would be minimized by cycle repetition and longer period of
intervention, allowing benefits to accumulate and the results for this procedure to be reached.
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Estudo morfológico e ultraestrutural da glândula salivar de Rhodnius prolixus, Panstrongylus megistus e Triatoma infestans (Hemiptera, Triatominae)Anhê, Ana Carolina Borella January 2011 (has links)
Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2013-01-25T10:55:52Z
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Previous issue date: 2011 / Os triatomíneos são vetores do Trypanosoma cruzi e do Trypanosoma rangeli. Apresentam hábito hematófago durante todo o ciclo de vida. Durante o repasto, secretam uma saliva que antagoniza os sistemas hemostático, inflamatório e imunológico do hospedeiro vertebrado. A fim de caracterizar os aspectos morfológicos da glândula salivar, foi desenvolvido um estudo do crescimento desse órgão em triatomíneos de três espécies: Rhodnius prolixus, Panstrongylus megistus e Triatoma infestans. Os insetos foram cedidos pelo insetário do Laboratório de Triatomíneos e Epidemiologia da Doença de Chagas (CPqRR - FIOCRUZ). As glândulas salivares foram dissecadas e processadas para microscopia de luz, de fluorescência, laser confocal e eletrônica de varredura. Os resultados indicaram que a glândula é morfologicamente semelhante durante todo o ciclo de vida do inseto, sendo formada por um par de lobos, cada qual formado por dois (R. prolixus) ou três lóbulos (P. megistus e T. infestans). Durante o ciclo de vida, a glândula quadruplicou o seu tamanho inicial, devido ao crescimento celular, visto que o número de células permaneceu constante. Os lóbulos se mostraram formados por um epitélio simples que delimita o lúmen (onde a saliva é armazenada), revestidos por fibras musculares (cuja contração permite a liberação da saliva), traquéias e nervos. Serotonina apresentou intensa atividade na glândula das três espécies analisadas durante alimentação. Em R. prolixus, atividade dopaminérgia e de tirosina-hidroxilase (enzima da via das catecolaminas) também foram observadas. Dobras de membrana foram visualizadas na região apical das células e associadas ao aumento da área de secreção (tipo merócrina). Além disso, a presença de vesículas de secreção e células inteiras (estas observadas apenas em R. prolixus) no lúmen indicaram secreções do tipo apócrina e holócrina, respectivamente. Bactérias Gram-negativas e Gram-positivas foram observadas dentro das células e do lúmen do lóbulo posterior de T. infestans. / Triatomines are vectors of Trypanosoma cruzi e Trypanosoma rangeli. They are hematophagous during all life cycle. During the bite, they secrete saliva that antagonizes hemostatic, inflammatory and immunological systems imposed by the vertebrate host. In order to understand gland structure, a study of the organ growth was carried out with three important species: Rhodnius prolixus, Panstrongylus megistus e Triatoma infestans. The triatomines were provided by the Insectary of the Insectary of the Laboratory of Triatomines and Epidemiology of Chagas Disease (CPqRR - FIOCRUZ). Glands were dissected and processed routinely for light, fluorescence, laser scanning confocal and scanning electron microscopies. The results indicated that the gland is very similar during all cycle. It is formed by a pair of lobes, each one formed by two (R. prolixus) or three lobules (P. megistus e T. infestans). During the life cycle, salivary gland grew four times. This happened because cell volume increased, since the number of cells was the same during all life. The results showed that lobules are formed by a single epithelium that delimits a large central lumen (where saliva is stored), covered by muscle fibers (gland contraction and saliva releasing), trachea and nerves. Serotonin was considered an important neurotransmitter released during feeding, since it showed intense activity in the gland of the three species. In R. prolixus, activity of dopamine and tyrosine-hydroxylase (indicative of the presence of catecholamines) were also visualized. Membrane infoldings were observed in the apical surface of the cells, increasing the membrane area available for secretion (merocrine type). In addition, the presence of secretion vesicles and entire cells in the lumen (just in R. prolixus) indicated aprocrine and holocrine types of secretion, respectively. Gram-negative and Gram-positive bacteria were observed inside the cells and in the lumen of the posterior lobule of T. infestans.
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Um modelo experimental (evidengue) para o desenvolvimento de tecnologia de instrução de proficiência na área da saúdeBocewicz, Ana Carolina Dias January 2009 (has links)
Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2013-01-25T11:29:24Z
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Previous issue date: 2009 / Os dados recentes de incidência da dengue no Brasil indicam que a prevenção da proliferação dos vetores da doença não tem sido efetiva, apesar dos esforços governamentais e da crescente alocação de recursos para o seu controle. Ênfase tem sido dada ao controle da transmissão por meio do combate ao mosquito Aedes aegypti e à diminuição da letalidade da doença, melhorando a qualidade das redes de atenção à saúde e seus serviços médicos. Este
estudo situa-se na vertente do controle vetorial, buscando contribuir para a promoção da proficiência de comportamentos preventivos na área da saúde. Usando um modelo experimental de barreira física (evidengue®), o presente estudo elaborou um catálogo de categorias de proficiência de vedação de pratos de vasos de plantas. Posteriormente este catálogo foi avaliado experimentalmente, adaptado a um folheto e a um vídeo, e aplicado por estes meios a um procedimento de instrução da proficiência de vedação em quatro turmas de estudantes de ensino médio. A avaliação obedeceu a um delineamento experimental por meio do qual uma aula expositiva sobre a dengue (A) foi conjugada ao folheto (F) e ao vídeo (V),
sendo uma turma exposta à condição A+F, outra à A+V e outra à A+V+F. A quarta turma
(controle) foi submetida apenas a A. Imediatamente após o procedimento de instrução, os estudantes das quatro turmas foram solicitados a demonstrar individualmente a colocação da evidengue em um prato de vasos de planta. Duas duplas de observadores independentes registraram a ocorrência ou não-ocorrência de cada categoria por meio de uma lista de
verificação (check-list). Medidas de concordância entre observadores foram obtidas e resultaram em índices de concordância superiores a 79%. A comparação da proficiência alcançada pelos alunos nas quatro condições de instrução mostra que a condição A+V+F, que combinou a aula expositiva à instrução explícita da proficiência por meio do folheto e do
vídeo, resultou em níveis de proficiência significativamente mais elevados do que nas outras condições. Dada a constatação de numerosos estudos de que a conscientização das populações a respeito da gravidade do problema da dengue raramente se traduz em ações de efetivo controle vetorial, parece clara a necessidade da pesquisa de técnicas instrucionais de comportamentos que sejam diretamente relacionadas a este objetivo. O presente estudo parece indicar que a busca de uma tecnologia de instrução da proficiência de comportamentos preventivos na área da saúde pode caminhar paralelamente ao desenvolvimento de recursos tecnológicos destinados a prevenir a proliferação dos vetores da doença. / Recent data on the incidence of dengue in Brazil indicate that the prevention of the disease vectors’ proliferation has not been effective, despite government’s efforts and the increasing amount of financial resources allocated to its control. Emphasis has been given to controlling the disease by three means: (a) the fight against the mosquito Aedes aegypti, (b) the reduction of the disease’s lethality and (c) the improvement of the quality of health care networks and
its services. The present study places itself in the area of vector control, seeking to contribute to the promotion of proficiency skills of preventive health behaviors. Using an experimental model of physical barrier (evidengue®), the study produced a catalogue of proficiency
categories for the sealing of flowerpot saucers. This catalogue was adapted to a folder and a video and was experimentally evaluated through an instruction procedure of proficiency skills in four classes of high school students. The evaluation followed an experimental design by which a lecture about dengue (L) was associated to the folder (F) and the video (V), being one
class exposed to the condition L+F, another to the condition L+V, and the other to the
condition L+V+F. The fourth class (control) was subjected only to L. Immediately after the instruction procedure, the students of the four classes were asked to demonstrate individually how to place the evidengue on a saucer of flowerpot. Two pairs of independent observers registered the occurrence or non-occurrence of each category of the catalogue by means of a
check-list. Agreement measures between observers resulted in levels of agreement exceeding 79%. A comparison of the levels of proficiency achieved by the students in the four instruction conditions shows that the condition L+F+V – which associated the lecture to explicit instructions of proficiency through the folder and the video – yielded levels of proficiency significantly higher than the other conditions. Given that numerous studies have
shown that the awareness of the seriousness of dengue rarely translates itself into actions for an effective vector control, it seems clear the need for the development of instructional techniques that are directly related to this objective. The present study suggests that the search for a technology of instruction of preventive health behaviors may be pursued together with the development of technological resources aimed at the prevention of the disease vectors’
proliferation.
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Comportamento Sexual de Triatoma brasiliensis (Reduviidae: Triatominae)Vitta, Ana Cristina Renna de January 2009 (has links)
Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2013-01-25T11:42:48Z
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Previous issue date: 2009 / O presente estudo privilegia os aspectos comportamentais relacionados com a atração
sexual em Triatoma brasiliensis. Considerando o fato de que o abrigo é um recurso fundamental para a sobrevivência na maioria das espécies de triatomíneos e que o
sucesso reprodutivo se dá por meio de um eficaz encontro com o parceiro sexual,
optamos por analisar o padrão de atividade locomotora em relação ao abrigo por adultos
desta espécie durante a fase escura do ciclo diário e verificar o efeito da presença de
coespecíficos nesta atividade. Uma vez fora do abrigo e motivados a procurar alimento
e/ou parceiro para o acasalamento, estes insetos podem caminhar ou voar em direção à
fonte de estímulo. Neste sentido, avaliamos se existem sinais químicos emitidos por
indivíduos do sexo oposto que sejam capazes de disparar o voo de machos ou fêmeas.
Sabendo que estes insetos deslocam-se fundamentalmente caminhando, testamos se há
comunicação mediada por odor entre os sexos através da técnica de olfatometria. O
próximo passo foi determinar a origem do sinal químico que promovia as respostas dos
machos no olfatômetro. Foi realizada a identificação química da secreção das glândulas metasternais através de cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massa (CGEM)
e os diferentes componentes da secreção destas glândulas foram testados na antena
de machos de T. brasiliensis por meio de cromatografia gasosa acoplada a
eletroantenografia (CG-EAD). Adicionalmente, foram descritos detalhadamente os
aspectos gerais do comportamento durante a cópula e caracterizados fatores fisiológicos,
tais como idade e estado nutricional, que afetam a receptividade da fêmea. Finalmente, o efeito da presença de grupos de machos sobre a duração da cópula e a existência de
comportamentos relacionados com competição sexual entre indivíduos foi analisada. Os
resultados encontrados mostram que a atividade locomotora nas proximidades do abrigo (saídas do abrigo e atividade locomotora) é maior na primeira hora da fase escura, tanto em fêmeas quanto em machos de T. brasiliensis. Além disso, odor de fêmea foi capaz de provocar um aumento significativo no número de machos que saíram do abrigo. Uma vez fora do abrigo, os machos aumentaram sua atividade quando odor de fêmea foi apresentado. Verificamos que uma proporção importante dos machos e fêmeas inicia o voo quando confrontados com correntes de ar limpo, porém de maneira não orientada. A atividade de início de voo parece ser maior durante as primeiras horas da fase escura tanto em fêmeas quanto em machos. Foi observado que a presença de odor de fêmea provoca um aumento da atividade de início de voo nos machos. Além disso, foi possível comprovar que as respostas dos machos foram orientadas contra a corrente de ar quando na presença de odor de fêmea. Nosso resultados mostram que as secreções das
glândulas metasternais de fêmeas são relevantes para o sucesso da cópula nesta
espécie. Surprendentemente, os dados mostraram que as secreções das glândulas de
Brindley de fêmea também parecem relevantes para o sucesso da cópula em T.
brasiliensis. Nos testes de olfatômetro verificamos que machos são significativamente
atraídos por odor de fêmea e de macho. Adicionalmente, foi possível demonstrar que os odores emitidos pelas glândulas metasternais de fêmea são responsáveis pela resposta de orientação dos machos no olfatômetro. Os dados mostram que as glândulas metasternais não são a fonte dos sinais químicos que provocaram a atração de machos por machos. As glândulas metasternais de T. brasiliensis também estão envolvidas na
síntese de substâncias voláteis, basicamente cetonas, dioxolanos e álcoois, sendo a 3-
pentanona o principal componente em ambos os sexos. No estudo de eletrofisiologia,
100% das antenas responderam à 3-pentanona, 71% ao (4R)-metil-1-heptanol, 28% ao
(2S)-metil-1-butanol e (1R)-feniletanol e 14% ao 2,2,4-trietil-5-metil-1,3-dioxolano.
Fêmeas de T. brasiliensis exibem três tipos de comportamento de rejeição em resposta
as tentativas de cópulas realizadas pelos machos: movimentos abdominais, achatamento
corporal e evasão. A idade afeta a motivação dos machos para realizar tentativas de
cópula e o estado nutricional afeta a receptividade da fêmea. Machos de T. brasiliensis reagem à presença de machos competidores guardando a fêmea por um longo intervalo de tempo. A análise do comportamento de fêmeas sugere que elas são capazes de reconhecer o estado nutricional dos machos e aceitar com maior frequência as tentativas de cópula dos machos alimentados. / The present study privileges behavioral aspects related with the sexual
communication of Triatoma brasiliensis. The long range communication between sexes
mediated by odors was evaluated using an olfactometer. Males were significantly
attracted by odors of females or from other males. We tested whether males or females
are activated to leave their refuges in the presence of odors from individuals of the
opposite sex. The results show that male T. brasiliensis respond to the presence of
female odor leaving their refuges and showing a significantly higher locomotor activity.
Moreover, flight initiation experiments demonstrated that male insects take off more
frequently and in an oriented manner in the presence of air currents associated to female
odor. The metasternal glands of females showed to be the source of the signals
mediating male orientation. Nevertheless, the products of male MGs were not relevant to
mediate the observed male orientation to air currents associated to the odor of males.
Our results demonstrated that the metasternal glands of T. brasiliensis are involved in the synthesis of volatile substances. These glands produce basically ketones, dioxolanes and alcohols; 3-pentanone was the major constituent of the mixture for both sexes. The use of GC-EAD allowed showing that male antennae respond to at least five of the main compounds produced by female MGs. The relevance of these results for understanding
the behavioral repertoire of this species, particularly in the sexual context, is discussed.
The frequency of male copulatory attempts varied according to insect age. Females of
this species showed three types of rejection behaviour in response to male copulatory
attempts: flattening, abdominal movements and evasion. The analysis of female behavior
revealed that this rejection frequency was kept unchanged during the pre-feeding period.
After feeding, a gradual decrease in the number of rejections was observed, showing no
rejections after approximately 8 days post-feeding. We suggest that feeding triggers the acceptance of the male copulatory attempts in T. brasiliensis females. Data showed that 70% of the females accepted to copulate with 3 different males in a one hour interval and the remaining 30% did so with two different males. Pos-mating association behaviour is described here for males of this species.
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Percepção de pais e pediatras quanto à prevenção de queimaduras na infânciaMoraes, Érica Furtado January 2012 (has links)
Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2013-05-23T19:24:02Z
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Previous issue date: 2012 / As queimaduras são responsáveis por grande
sofrimento nas crianças acometidas e em seus familiares e por significativo impacto socioeconômico na sociedade. As hospitalizações prolongadas e a necessi
dade de longos períodos de reabilitação
demandam grande montante de recursos públicos e particulares, além de serem
responsáveis por perda de dias escolare
s, deformidades físicas e estresse
psicológico. A prevenção de queimaduras
demanda a criação de legislação específica, a adequação dos ambientes e a adoção de comportamentos seguros. As intervenções educativas mostram-se essenciais neste processo. Considerando-se a necessidade de pesquisas que revelem a realidade local e direcionem caminhos para a intervenção, foi objetivo deste estudo compreender a percepção dos pais e pediatras quanto à prevenção das queimaduras na infância. Trata-se de pesquisa qualitativa, que utilizou o Modelo de Crenças em Saúde como referencial teórico-metodológico. Foram realizadas entrevistas com mães de crianças queimadas internadas no Hospital Pronto
Socorro João XXIII, centro de referência no tratamento de queimaduras do Estado de Minas Gerais/Brasil, e um grupo focal com a
participação de pediatras do mesmo serviço. Através de análise de conteúdo dos
discursos, foram construídas categorias e di
scutidos fatores facilitadores e barreiras
para a prevenção das queimaduras na infânc
ia, na percepção de mães e pediatras.
Houve convergência principalmente quanto à percepção das condições socioeconômicas como barreiras para a prevenção, o que ratificou que este é um grande desafio a ser transposto na questão.
As medidas educativas mostraram-se
necessárias na percepção dos sujeitos e
foram apontadas estratégias para orientar
futuras intervenções para a prevenção. / Burns are responsible for a huge suffering in
injured children and their relatives and
significant socioeconomic impact on societ
y. The need for prolonged hospital stays
and long periods of rehabilitation demand large amount of public and private
resources, as well as being responsible fo
r lost school days, physical deformities and
psychological stress. Prevention of burns requires the creation of specific legislation, environmental changes and adoption of safe behavior. Educational interventions are essential in this process. Considering the need for research that reveal the local reality and direct paths to interventions, this study aimed to understand the perception of parents and pediatricians regarding the prevent
ion of burns in childhood. This is a qual
itative research that used the Health Belief Model as atheoretical and methodological
framework. We conducted interviews with mothers of burned children admitted to João XXIII Emergency Room Hospital, a reference
center for treatment of burns of the state of Minas Gerais/Brazil, and a focus group
composed by pediatricians of the same
service. Through content analysis of
speeches, categories were constructed and ba
rriers and facilitating factors for the
prevention of burns in childhood were discussed, as perceived by mothers and
pediatricians. There was convergence
of perceptions, mainly regarding
socioeconomic conditions as barriers to prev
ention, which confirm ed that this is a
great challenge to be overcome. The need of
educational measures is a perception
of both. Some strategies to guide future interventions for prevention were discussed.
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Vulnerabilidade ao HIV/AIDS entre casais sorodiscordantes acompanhados no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas/FIOCRUZFernandes, Nilo Martinez January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2014-10-07 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O ano de 1996 evidenciou um importante marco no tratamento da aids em função do avanço das pesquisas clínicas e farmacológicas. No mundo surgiu novo tratamento da aids, conhecido na sigla em inglês por Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) ou Terapia Antirretroviral Potente, em português, regime de tratamento que combina várias medicações para suprimir a replicação viral e a progressão da doença. O advento desses novos medicamentos amplia os recursos terapêuticos, melhora a expectativa e a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV e aids. Esse cenário mundial traz para as pessoas vivendo com HIV e aids a perspectiva de poderem desfrutar de vida social: trabalhar, estudar, ter relacionamentos amorosos, casar e ter filhos. Esses relacionamentos podem ser com pessoas que têm a mesma sorologia para o HIV, definidas como soroconcordantes ou sorologias diferentes, casais sorodiscordantes, em que um é infectado pelo HIV ou tem aids e o outro não. Os temas relacionados aos casais sorodiscordantes, como revelação do diagnóstico ao parceiro, conjugalidade, práticas sexuais, uso do preservativo e reprodução, começam a ser discutidos entre profissionais de saúde e pesquisadores a partir do final dos anos 1990 nos EUA e dos anos 2000 no Brasil. Este estudo com os casais sorodiscordantes está inserido no campo teórico do construcionismo social em psicologia e utiliza o método qualitativo da análise das práticas discursivas e produção de sentidos no cotidiano. Foram realizadas 17 entrevistas com 13 casais heterossexuais e 04 casais homossexuais, acompanhados no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas da Fundação Oswaldo Cruz, no Rio de Janeiro. O estudo teve como objetivo compreender como são construídas as três dimensões da vulnerabilidade programática, social e individual entre os casais sorodiscordantes
Os resultados da análise dos discursos, a partir do material transcrito das gravações, indicam questões importantes relacionadas a essas dimensões da vulnerabilidade dentre as quais podemos destacar a forma prescritiva em que é feito o trabalho de prevenção primária e secundária, pelos profissionais de saúde; a falta de informação sobre sexualidade na família e nas escolas; os conhecimentos distorcidos sobre a transmissão do HIV e suas formas de prevenção; as inadequações na forma como o teste anti-HIV é realizado e como o resultado é comunicado para as pessoas pelos profissionais de saúde; a ausência de apoio para ajudar na revelação do diagnóstico a parceiros e/ou familiares, assim como no suporte das questões relacionadas à conjugalidade. Alguns dos casais entrevistados incorporaram em seus relacionamentos sexuais novas tecnologias de prevenção, como a adesão ao tratamento como forma de prevenção, combinadas às técnicas de redução de riscos para infecção pelo HIV como alternativas ao uso do preservativo / The ye
ar
of 1996
showed
an important milestone in
AIDS
treatment due to
the advancement
of clinical and pharmacological
researchs
.
I
n the world
appear
s
a new AIDS treatment, known
by Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART), which is a treatment scheme that
combines several medications to suppress viral replication and the progression of AIDS. The
advent of these new drugs expands the therapeutic re
sources, improves
expectancy
and
quality of life of people living with
HIV and
AIDS.
This world scenario brings for people living with HIV/AIDS the perspective of having a
social life
: working, studying, having loving relationships, marry and have children
. These
relationships can be with people with the same HIV status, defined as seroconcordant or
different serology, serodiscordant couples, in which one is infected with HIV
or have
AIDS
and the other not.
T
opics related to serodiscordant couples, like dis
closure to partner, conjugal
ity
, sexual
practices, condom use and reproduction,
began
to be discussed between healt
h professionals
and researchers f
rom the late 1990s in the U.S. and the 2000s in Brazil
. This study with
serodiscordant couples is inserted i
nto the theoretical field of social constructionism in
psychology and uses the method of qualitative analysis of discursive practices and production
of meanings in everyday life. 1
7
interviews were conducted with 1
3
heterosexual couples and
04 gay couples
treated at Instituto Evandro Chagas Clinical Research, Oswaldo Cru
z
Foundation in Rio de Janeiro. The
aim
of the study was
to
understand
how are constructed
th
re
e dimensions of
vulnerability
:
programmatic, social and individual
.
The results of the analysi
s of discourse
,
trought the
transcribed
material,
indicate
d
importants
issues related to these dimensions
of vulnerability
,
among which we can highlight
a
prescriptive manner how is done the primary and secondary prev
ention by health
professionals;
lack of
information
about sexuality
; distorted
knowledge
about the transmission
of HIV and its
forms of
prevention;
inadequacies in
how HIV testing is conducted and how
the result is revealed to the people by health professionals; lack of support to help in HIV
s
tatus disclosure to partners or family members and issues related to conjugality.
Some of the
couples interviewed incorporated in their sexual relationships new prevention technologies,
such as treatment
as
prevention, combined with techniques of risk redu
ction for HIV infection
as alternatives to the use of condoms
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Eco-epidemiologia das leishmanioses em Jaboticatubas, Serra do Cipó, um importante pólo turístico de Minas GeraisLana, Rosana Silva January 2014 (has links)
Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-04-09T13:13:52Z
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Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / A proposta deste estudo foi avaliar a transmissão das leishmanioses no município de Jaboticatubas, Serra do Cipó, região turística de Minas Gerais. Para tal, foram realizados estudos entomológicos e de reservatórios urbanos da doença. Para os estudos entomológicos foram selecionados oito bairros, levando-se em consideração a ocorrência de casos humanos, e colocadas armadilhas luminosas do tipo HP, no peridomicílio de 10 residências, durante três noites consecutivas por mês, entre maio de 2012 a abril de 2013. A fauna flebotomínica estudada foi composta de 3.104 exemplares, sendo bastante diversificada com 17 espécies do gênero Lutzomyia e duas fêmeas do gênero Brumptomyia. Com relação às espécies de importância médica e também numerosas, ressaltamos o encontro de Lu. whitmani (33,80%), Lu. Intermédia (14,60%) e Lu. longipalpis (7,96%). A taxa de infecção natural geral dos flebotomíneos por Leishmania foi de 3,40%. Foram analisados 249 “pools” de diferentes espécies de flebotomíneos, dentre estes 32 estavam positivos. Para o estudo da taxa de infecção canina, realizou-se inquérito censitário em cães domiciliados em área urbana do município. Foram coletadas 1.105 amostras de soros que foram testadas por meio do DPP® e as positivas confirmadas as infecções através do Ensaio Imunoenzimático ELISA, obtendo-se a taxa média de prevalência canina de 7,78%. Dos 86 cães positivos, foi escolhida uma amostra aleatória de 11 deles, que foram necropsiados e com as amostras de biópsia de tecidos obtidas foram realizados “imprints”, cultura de parasitos e PCR. Foi realizado o georreferenciamento na zona urbana de todos os casos caninos e humanos de leishmanioses dos últimos 6 anos, e construído um mapa mostrando a distribuição dos casos. A PCR de aspirado medular apresentou maior positividade (63,60%) em relação à pele (9,00%). Já nos “imprints”, a taxa de positividade da pele foi de 36,36% e de medula 0%. Quanto à cultura de aspirados de medula óssea, a positividade foi de 27,27%. Nossos resultados indicam a urbanização das leishmanioses no município, devido à alta densidade vetorial e infecção por Leishmania, expressiva taxa média de prevalência de infecção canina e recentes registros de casos humanos, Portanto, é importante intensificar as ações de controle a fim de evitar que o problema se agrave no município. / The purpose of this study was to evaluate the transmission of leishmaniasis in Jaboticatubas, Serra do Cipó, tourist region of Minas Gerais. For this, entomological studies and urban reservoirs of the disease were conduzed. To entomological studies eight districts were selected, taking into account the occurrence of human cases, and light traps HP type were placed in the outdoors in10 homes for three consecutive nights per month from May 2012 to April 2013. The sand flies studied consisted of 3,104 specimes, quite diverse with 17 species of Lutzomyia and two females of the genus Brumptomyia. With regard to species of medical importance and also numerous, emphatize the meeting of Lu.whitmani (33.80 %), Lu. intermedia (14.60%) and Lu. longipalpis (7.96 %). The general rate of natural infection of sand flies by Leishmania was 3.40%. 249 "pools" of different sandfly species, among them 32 were positive. To study the rate of canine infection was held census survey among domestic dogs in urban area. 1,105 serum samples were tested by the DPP® and confirmed positive infections by ELISA immunoenzymatic assay, obtaining the average prevalence of canine 7.78%. Of the 86 positive dogs, was selected a random sample of 11 of them , which were necropsied and samples of biopsy tissue obtained were performed " imprints ", culture of parasites and PCR . Georeferencing was conducted in urban areas of all canine and human leishmaniasis cases in the last 6 years, and built up a map showing the distribution of cases. The PCR of marrow aspirate showed a higher positivity (63.60%) compared to skin (9.00%) While the "imprints", the positivity rate of skin was 36.36 % and 0 % marrow. As for the culture of marrow aspirates, the positivity was 27.27%. Our results indicate the urbanization of leishmaniasis in the municipality due to high vector density and infection by Leishmania, expressive average rate of prevalence canine infection and recent records of human cases, therefore, is important to intensify control actions in order to prevent the problem from getting worse in the municipality.
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Implantação e Avaliação de Estratégia de Organização de Serviços de Saúde para Prevenção e Controle da Leishmaniose Visceral em Município da Região Metropolitana de Belo Horizonte onde a doença é endêmicaBarbosa, Miriam Nogueira January 2014 (has links)
Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-04-10T14:17:29Z
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Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / O estudo, desenvolvido no período de 2010 a 2012, visou implantar e avaliar uma estratégia de organização de serviços de saúde para prevenção e controle da leishmaniose visceral (LV) no Município de Ribeirão das Neves - MG. A estratégia teve como eixo norteador a integração dos serviços de assistência, controle de zoonoses e epidemiologia, por meio da criação de uma equipe de coordenação (EC) e teve o técnico de enfermagem (TE) como um elo importante do trabalho. A EC participou do processo de implantação e avaliação da estratégia, que consistiu em: análise de contexto organizacional; reorganização da assistência aos casos da doença com definição de portas de entrada e divulgação de fluxogramas; reorganização da vigilância com definição de fluxos, análise e divulgação de dados; formação por meio de oficina de um TE por serviço de saúde para atuar como referência da prevenção e controle da doença; intervenção na comunidade por meio de quatro visitas domiciliares realizadas por agentes de saúde, que constaram em aplicação de questionário sobre a LV aos responsáveis pelos domicílios, inspeção sanitária e diálogo a respeito da doença com o morador. A análise dos questionários e dos dados da inspeção sanitária foi realizada entre a primeira e última visita. Foi realizado estudo qualitativo para contribuir na compreensão da influência dos fatores de contexto na implantação da estratégia. Avaliou-se o grau de implantação da estratégia nas dimensões de estrutura e processo. Os dados foram coletados a partir da aplicação de questionários a médicos, enfermeiros, agentes de saúde e TE; grupos focais; análise de banco de dados, entre outros. Observou-se que o sistema de saúde apresentava ausência de fluxos, de protocolos, de apoio diagnóstico e equipes de saúde incompletas. Foi observado baixo conhecimento da população sobre a doença e falta de sistematização de atividades de prevenção na rotina de trabalho dos agentes de saúde. No período de estudo, houve aumento significativo de notificações de casos de LV e redução do intervalo entre a notificação do caso e início do tratamento. Na intervenção na comunidade, observou-se aumento significativo do percentual de acerto dos moradores nos questionários e melhoria da condição sanitária. O grau de implantação da estratégia mostrou-se adequado em relação à estrutura física, atuação da EC, planejamento, formação dos TEs e intervenção na comunidade, mas foi considerado crítico em relação a recursos humanos, cujos efeitos repercutem diretamente na qualidade da atenção à saúde. / The study, conducted during the period of 2010-2012, aimed to implement and evaluate a strategy of health services organizations for prevention and control of visceral leishmaniasis (VL) in Ribeirão das Neves - MG. The strategy had as a guideline the integration of care services, zoonosis control and Epidemiology through the creation of a coordination team (CT) and had the practical nurse (PN) as an important work link. The CT took part in the implementation process and evaluation of the strategy which consisted of: analyzing the organizational context; reorganization of assistance to cases of disease with gateways definition and divulgation of flow diagrams; reorganization of the surveillance with flow definition, analysis and divulgation of data; training through a PN by health service to act as a reference of prevention and control of disease; community intervention through four home visits by health workers, which were included a questionnaire about the VL to the heads of householders, sanitary inspection and dialogue about the disease with the resident. The analysis of the questionnaires and the health inspection data was carried out between the first and last visit. Qualitative study was conducted to contribute to the understanding the influence of context factors in the implantation. It was evaluated the degree of strategy implementation in the dimensions of structure and process with data collected from questionnaires to doctors, nurses, health workers and PN; focus groups, analysis of the database, among others. It was observed low knowledge of the population about the disease and lack of systematic prevention activities in the routine work of health workers. During the study period there was a significant increase of reported cases of VL and gap reduction between the case notification and treatment. In the community intervention there was a significant increase in the percentage of correct answers in the questionnaires of residents and improvement of sanitary condition. The degree of implementation of the strategy proved to be adequate in relation to the physical structure, CT actuation, planning, training of PNs and intervention in the community, but was considered critical in relation to human resources which the effects affects directly in the quality of health care.
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Saúde sexual e reprodutiva da mulher: análise dadisponibilidade, percepções e habilidade no uso do preservativo femininoPaiva, Cláudia Gersen Alvarenga de January 2014 (has links)
Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-04-16T13:38:53Z
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Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / As DSTs estão entre os problemas de Saúde Pública mais comuns em todo o mundo e o Preservativo Feminino (PF) é uma das alternativas que possibilita as relações sexuais protegidas. O objetivo dessa pesquisa foi investigar a habilidade e as percepções da mulher sobre o preservativo feminino a partir de diferentes orientações para o uso, bem como adisponibilidade desse método na rede privada. Um estudo transversal foi realizado com 32 mulheres maiores de 18 anos, sexualmente ativas, funcionárias de três Hotéis, em Belo Horizonte, MG. Para coleta de dados, foram utilizados dois questionários semiestruturados autoaplicáveis, previamente validados por meio de estudo piloto. Após a seleção das participantes, um primeiro questionário de sondagem socioeconômica, escolaridade e comportamento sexual foi aplicado sob a orientação da pesquisadora. Em seguida foram formados 3 grupos e entregues 5 PF para cada uma e solicitado o uso com seus parceiros, durante trinta dias. Os preservativos utilizados neste estudo são os mesmos distribuídos na rede pública. O primeiro grupo recebeu orientações da embalagem do produto, o segundo de um panfleto e o terceiro de um vídeo demonstrativo sobre o uso do PF. Após 30 dias, as
participantes preencheram o segundo questionário que abordou a habilidade na colocação do preservativo e as percepções dela e do parceiro sobre o insumo. Das participantes que responderam o segundo questionário e experimentaram o PF verificou-se que mais da metade, 59% (N=19), não conhecia tal insumo. Dessas 19 , 8 (42%) disseram ter tido maior habilidade após o uso de uma camisinha, 6 (31,6%) relataram que o material informativo que receberam não foi suficiente para o entendimento da correta colocação do PF, sendo: 3 (50,0%) embalagem, 2 (33,3%) vídeo e 1 (16,7%) panfleto. Das 13 (68,4%) respondentes que consideraram a informação suficiente, 5 (38,5%) se guiaram pelo panfleto, 5 (38,5%) pelo vídeo e 3 (23%) tinham a embalagem. Uma participante quis saber se o PF é acessível e se são encontrados em farmácias. Cinco (26,3%) alegaram a necessidade de buscar outro tipo de informação além das disponibilizadas na pesquisa. Dentre as informações que receberam consideraram importante o passo a passo do processo para a colocação do método. No estudo quanto à disponibilidade do PF na rede privada, constatou-se que 60% (41/68) das unidades de uma rede de farmácias e 12,5% (3/24) dos sex shops comercializam duas marcas. Para muitos profissionais desses dois tipos de estabelecimentos o PF é um produto novo e muitos proprietários não demonstraram interesse em trabalhar com esse produto pela baixa procura. Contudo, o PF é uma alternativa de prevenção, porém para a sua incorporação nas políticas
públicas é preciso compreender as limitações e particularidades individuais que justificam sua utilização na busca da saúde sexual e reprodutiva da mulher. / STDs are among the most common public health problems worldwide and the Female Condom (FC) is an alternative that allows the protected sex. The objective of this research was to investigate the ability and perceptions of women on female condom from different guidelines for the use and availability of this method on the private network. A cross-sectional study was conducted with 32 women over 18 years old, sexually active, employees three hotels in Belo Horizonte, MG, Brazil. For data collection, two self-administered semistructured questionnaire, previously validated through pilot study were used. After the
selection of participants, a first questionnaire survey of socioeconomic, educational and sexual behavior was applied under the guidance of the researcher. Then 3 groups were formed and delivered 5 FC for each request and use with their partners, for thirty days. Condoms used in this study are distributed in the same public network. The first group would have the guidance of product packaging, the second of a pamphlet and the third in a demonstration video on using the FC. After 30 days, the participants filled out a second questionnaire that addressed the ability to insert the condom and perceptions of her and her partner on the input. Of the participants who answered the second questionnaire and experienced PF was found that more than half, 59% (N = 19), did not know such input. Nineteen of these, 8 (42%) reported having greater ability after using a condom, 6 (31.6%) reported that they received information material was not sufficient for understanding the proper placement of the FC, as follows: 3 (50.0%) packaging, 2 (33.3%) video and 1 (16.7%) pamphlet. Of the 13 (68.4%) respondents who considered sufficient information, 5 (38.5%) were guided by the pamphlet, 5 (38.5%) for video 3 (23%) had the package. One participant wondered if the FC is available and are found in pharmacies. Five (26.3%) claimed the need to seek other information apart from the data in the survey. Among the information considered important given the step by step process for placing the method. In the study on the availability of FC in private network, it was found that 60% (41/68) of units of a network of pharmacies and 12.5% (3/24) of sex shops sell both brands. For many professionals these two types of establishments FC is a new product and many owners have not shown interest in working with this product for the low demand. However, the FC is an alternative prevention, but for their incorporation into public policies is necessary to understand the limitations and individual characteristics that justify its use in the pursuit of sexual and reproductive health of women.
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