Submitted by Bruna Rodrigues (bruna92rodrigues@yahoo.com.br) on 2016-10-07T12:42:36Z No. of bitstreams: 1 DissCCS.pdf: 2934315 bytes, checksum: e8f461e3e3c5c68e3e68c9bff9f8e2d5 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T13:46:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissCCS.pdf: 2934315 bytes, checksum: e8f461e3e3c5c68e3e68c9bff9f8e2d5 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T13:46:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissCCS.pdf: 2934315 bytes, checksum: e8f461e3e3c5c68e3e68c9bff9f8e2d5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-20T13:46:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissCCS.pdf: 2934315 bytes, checksum: e8f461e3e3c5c68e3e68c9bff9f8e2d5 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / Não recebi financiamento / The drug issue is part of human history. The age at which begins drug use has decreased over the years. To provide comprehensive care to children and young psychoactive substances users, it is necessary to know the risk and protective factors for use, their vulnerable conditions and a network joint. In order to meet these goals, occupational therapy proves to be a profession with the potential to work with the population of children and adolescents psychoactive substances users as it works to restore citizenship through appreciation of cultural diversity, inclusion and social participation through of different interventions. Objectives: To understand the role of occupational therapists in the network of attention and care to children and adolescents psychoactive substances users in São Paulo. Methods: This crosssectional study , exploratory and descriptive qualitative approach. The study included four managers of the equipment belonging to the network of the region's center of São Paulo and 11 occupational therapists workers in these services. For data collection were used personal and professional protocol information of participants and semi-structured interviews. Data analysis was performed using the thematic analysis technique and descriptive analysis. Results: The results point to an important vulnerability this condition in the population of children and adolescents by the network of the Center of São Paulo. This network was identified and appointed by professionals as a network failure and still fragile, but joint strategies are developed by professionals in order to strengthen relationships and establish partnerships between different devices and network industries. The occupational therapist professional plays an important role in this joint besides the different activities carried out within the services. Occupational therapists perform many tasks that are common to other team members, but it was possible to see a trend of this professional to engage primarily in activities that involve action in the territory, therapeutic monitoring, income generation, as well as plastic and physical activities in order to always expanding the repertoire of activities of this population. The main difficulties pointed out by professionals are mainly related to the difficulty of adherence of children and adolescents SPA users to treatment, political issues that cross daily services and disability network. Professionals also pointed fields of knowledge that are important for the realization of his work as: Harm Reduction, Mental Health and Public Policy. / Para oferecer atendimento integral às crianças e adolescentes usuários de Substâncias Psicoativas (SPA), faz-se necessário conhecer os fatores de risco e de proteção para o uso, suas condições de vulnerabilidade e uma articulação em rede. Indo ao encontro destes objetivos, a Terapia Ocupacional mostra-se uma profissão com potencial para atuar com a população de crianças e adolescentes usuárias de SPA uma vez que trabalha com restabelecimento da cidadania por meio da valorização da diversidade cultural, inserção e participação social por meio de diferentes intervenções. Objetivos: compreender a atuação de terapeutas ocupacionais na rede de atenção e cuidado com crianças e adolescentes usuários de substâncias psicoativas na cidade de São Paulo. Metodologia: trata-se de estudo transversal, exploratório e descritivo de abordagem qualitativa. Participaram do estudo 4 gestores dos equipamentos pertencentes à rede da região do Centro da cidade de São Paulo e 11 terapeutas ocupacionais trabalhadores destes serviços. Para a coleta de dados foram utilizados protocolo de informações pessoais e profissionais dos participantes e roteiro de entrevista semiestruturada. A análise dos dados foi realizada por meio da técnica de Análise Temática e análise descritiva. Resultados: Os resultados apontam para uma importante condição de vulnerabilidade presente na população de crianças e adolescentes atendidos pela rede do Centro da cidade de São Paulo. Esta rede foi identificada e apontada pelos profissionais como uma rede ainda falha e fragilizada, porém estratégias de articulação são desenvolvidas pelos profissionais a fim de estreitar relações e estabelecer parcerias entre diferentes equipamentos e setores da rede. O profissional terapeuta ocupacional exerce importante função nesta articulação além das diferentes atividades realizadas dentro dos serviços. Os terapeutas ocupacionais realizam muitas tarefas que são comuns aos outros membros da equipe, mas foi possível observar uma tendência deste profissional em se envolver principalmente em atividades que envolvem ação no território, acompanhamento terapêutico, geração de renda, além de atividades plásticas e corporais, visando sempre a ampliação do repertório de atividades dessa população. As principais dificuldades apontadas pelos profissionais estão relacionadas principalmente à dificuldade de adesão de crianças e adolescentes usuários de SPA ao tratamento, questões políticas que atravessam o cotidiano dos serviços e a deficiência da rede. Os profissionais apontaram ainda campos de conhecimento que consideram importantes para a realização de seu trabalho como: Redução de Danos, Saúde Mental e Políticas Públicas.

A sociedade brasileira marcada pelo traço de desigualdade social é um dos cenários no qual a questão do uso de álcool e drogas coexiste com as condições e relações sociais, arranjos familiares e situações de estresse. Assim, a dependência de substância, as co-morbidades, modalidades de tratamento e recaídas durante o processo de reabilitação são fatores que devem ser contextualizados neste cenário. Em relação às políticas públicas a Organização Mundial da Saúde, no âmbito da saúde mental, prevê o tratamento dos portadores de sofrimento psíquico como seres sociais visando a reintegração destes sujeitos na comunidade; o Ministério da Saúde, na proposta do Sistema Único de Saúde por sua vez, preconiza a atenção integral aos usuários de álcool e outras drogas priorizando a atenção primária, a educação em saúde, garantia de atenção na comunidade e envolvimento das redes sociais. Os estudos recentes trazem à luz a importância da abordagem da rede e apoio social nesta área como possibilidade de repensar e propor novas perspectivas para o aprimoramento da pesquisa e da prática em saúde mental com foco nos indivíduos dependentes de substâncias psicoativas. Portanto o presente estudo diz respeito ao apoio social e uso de drogas considerando os sujeitos inseridos em seus contextos de relações e condições sociais. Logo o objetivo proposto foi o de analisar a diferença entre dependentes e não dependentes de substâncias quanto à percepção de apoio, utilizando um instrumento de medida de apoio social validado, e identificar possíveis especificidades da rede de apoio destes indivíduos. O referencial teórico metodológico adotado é o de apoio social na perspectiva do Buffering Model, e a Análise de Redes Sociais (ARS). A amostra dos sujeitos foi composta por indivíduos do Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPSad) e de uma Unidade Básica Distrital de Saúde (UBDS) do município de Ribeirão Preto totalizando 102 indivíduos sendo 50 dependentes e 52 não dependentes de substâncias. Foram observados os aspectos éticos da pesquisa envolvendo seres humanos a saber, aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, consentimento livre e esclarecido e observação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Quanto aos resultados a amostra foi homogênea em relação às baixas condições sócio-econômicas e escore referente ao número de apoiadores. No entanto, em relação ao escore de satisfação com o apoio social os dependentes de substâncias mostraram-se menos satisfeitos com o apoio social disponível quando comparados com os não dependentes de drogas (diferença estatisticamente significante). Apesar disso, os indivíduos do CAPSad apresentaram redes mais diversificadas em sua composição enquanto os não dependentes de drogas apresentaram redes mais densas centradas, de um modo geral, no círculo familiar. Convém destacar que entre os não dependentes de substâncias, 27% consomem álcool e ou outras drogas num padrão que, embora não caracterize dependência, de acordo com os pontos de corte do Questionário para Triagem do Uso de Álcool, Tabaco e outras Substâncias (ASSIST) seriam beneficiados da intervenção breve. A discussão dos resultados deste estudo, certamente dará uma contribuição importante tanto para direcionar as práticas terapêuticas vigentes quanto para subsidiar futuras investigações da área. / The brazilian society is marked by social inequality and is one of the scenarios in which the issue of alcohol and drugs coexists with economic conditions, family and social relationships and the different stress situations. Thus, substance dependence, co-morbidities, treatment modalities and relapse are factors that must be contextualized in this scenario. Regarding the mental health, the World Health Organization directs that persons with mental disorders are treated as social beings with the goal of reintegration of these individuals in the community. The proposal of the Brazilian Unified Health System recommends full attention to the users of alcohol and other drugs with priority for primary care, health education, ensuring attention to community involvement and social networks. Recent studies highlight the importance of addressing the social network and support of drug addicts as a possibility to reflect and propose new research and practice in mental health for individuals addicted to drugs. Therefore, the present study concerns the social support and drug use considering the subjects included in their contexts of social relations and conditions. The objective was to analyze the difference between drug addicts and no drug addicts in perception and structure social network for these individuals. The theoretical framework adopted is social support in view \"Buffering Model\" and the Social Network Analysis (SNA). The sample of subjects consisted of 50 drug addicts and 52 no drug addicts of public health services in Ribeirão Preto. The project was approved by the Ethics Research Committee. Results: the sample was homogeneous with regard to low socio-economic score and the perceived number social support. The satisfaction with social support available of drug addicts was less when compared to no drug addicts (statistically significant). Nevertheless, the no drug addicts showed denser networks focused in the family and drug addicts have more diverse composition of networks. Among no drug addicts, 27% consume alcohol and other drugs in a pattern that according Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) would benefit from brief intervention. The discussion of the results of this study will give an important contribution to direct the therapeutic practices and support future investigations of the area.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2016-06-08T21:01:11Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rômulo Fabriciano Gonzaga Pinto - 2016.pdf: 3161864 bytes, checksum: b25a4f221b11e6074ae502a2cc371b6a (MD5) license_rdf: 19874 bytes, checksum: 38cb62ef53e6f513db2fb7e337df6485 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-06-09T11:17:38Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rômulo Fabriciano Gonzaga Pinto - 2016.pdf: 3161864 bytes, checksum: b25a4f221b11e6074ae502a2cc371b6a (MD5) license_rdf: 19874 bytes, checksum: 38cb62ef53e6f513db2fb7e337df6485 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-09T11:17:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rômulo Fabriciano Gonzaga Pinto - 2016.pdf: 3161864 bytes, checksum: b25a4f221b11e6074ae502a2cc371b6a (MD5) license_rdf: 19874 bytes, checksum: 38cb62ef53e6f513db2fb7e337df6485 (MD5) Previous issue date: 2016-03-09 / This work is linked to the line of research "Cultural and Educational Processes". This is a survey based on the theoretical and methodological assumptions of Critical Theory of the Frankfurt School, from critical conception of non-formal education in the public health field. The research problem was developed by the question: How Body conceptions of, health and happiness are built socio-historically and what are their possible relationship with the formation of the subject drug addict The research technique used was the hermeneutic perspective with document analysis, from the theoretical framework. The general objective of this research was to understand the historical development of body categories, health and happiness, as well as other social mediations in the process of formation of the subject drug addict. Already the specific objectives were: to list, from the thought of Plato and Descartes, the elements for understanding the development of body categories, health and happiness; exhibit in dialogue with Foucault the history and development of health policies, their relationship with psychiatry and forms of care in the health field in the early modern era, reflect the Frankfurtian critical theory about the development of category instrumental reason and erudition human linked to the formation of the subject drug addict; understand Freud malaise in civilization, the specifics of the subject drug addict with psychoanalysis olivensteiniana prohibitionist drug policy, list the health care forms constituted as opposed to asylum-asylum policy in the twentieth century and XXI and the educational possibilities arising therefrom that may contribute to the emancipation of the subject drug addict by adorniana. A research critical theory originated from the therapeutic-pedagogical experience in mental health services in Goiânia, as well as the need to research, study and reflection of a field still little theoretical production. Therefore, we analyzed the documents that regulate the teaching process of Physical Education in CAPS-AD, aiming to present possible solutions to the construction of a critical education project in the public health service which can contribute to the emancipation of the subject drug addict. We conclude that, despite the limitations and contradictions, there is a possibility of therapeutic-critical pedagogical intervention in the field of public health which could help to the emancipation of the subject drug addict in the way of criticality. / Este trabalho está vinculado à linha de pesquisa “Cultura e Processos Educacionais”. Trata-se de uma pesquisa realizada com base nos pressupostos teórico-metodológicosda Teoria Crítica da Escola de Frankfurt, a partir de concepção crítica de educação não-formal no campo da saúde pública.O problema de pesquisa foi desenvolvido pela seguinte pergunta: Como as concepções de corpo, saúde e felicidade são construídas sócio-historicamente e quais são suas possíveis relações com a formação do sujeito toxicômano?Atécnica de pesquisa utilizada foi a perspectiva hermenêutica com análise documental, a partir do referencial teórico. Como objetivo geral, esta pesquisa consistiu em compreender o desenvolvimento histórico das categorias corpo, saúde e felicidade, assim como outras mediações sociais no processo de formação do sujeito toxicômano.Já os objetivos específicos foram: elencar, a partir do pensamento de Platão e Descartes, os elementos para se compreender o desenvolvimento das categorias corpo, saúde e felicidade; expor em diálogo com Foucault ahistóriaedesenvolvimento das políticas de saúde, sua relação com a psiquiatria e as formas de cuidado no campo da saúde no início da era moderna;refletircom a teoria crítica frankfurtianaacerca do desenvolvimento da categoria razão instrumental e da semiformação humana vinculada à formação do sujeito toxicômano;entenderem Freudo mal-estar na civilização, as especificidades do sujeito toxicômanocom a psicanálise olivensteinianapolítica proibicionista das drogas;elencar as formas de cuidado em saúde constituídas em contraposição à política asilar-manicomial nos séculos XX e XXI e as possibilidades educativas daí oriundas que possam contribuir para a emancipação do sujeito toxicômanopor meio da teoria crítica adorniana.A pesquisa teve origem a partir da experiência terapêutico-pedagógica nos Centros de Atenção Psicossocial no município de Goiânia, bem como a necessidade de investigação, estudo e reflexão de um campo com ainda pouca produção teórica. Para tanto, analisamos os documentos que normatizam os processos pedagógicos da Educação Física nos CAPS-AD, objetivando apresentar possíveis saídas para a construção de um projeto de educação crítica neste serviço de saúde pública que possa contribuir para a emancipação do sujeito toxicômano. Conclui-se que, apesar dos limites e contradições, existe a possibilidade de intervenção terapêutico-pedagógica crítica no campo da saúde pública que pode corroborar para aemancipação do sujeito toxicômano no caminho da criticidade.

RESUMO GONÇALVES, A.M. Cuidados diante do abuso e da dependência de drogas: desafio da prática do Programa Saúde da Família. 2002. 209fl. Tese. (Doutora-do em Enfermagem Psiquiátrica) – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Este estudo tem como objeto a prática de cuidados relacionados ao abuso e à dependência de drogas no cotidiano de uma equipe do Programa Saúde da Família (PSF). Reconhecendo a gravidade dos problemas relaciona-dos ao abuso e à dependência de drogas e suas implicações para o indivíduo, a família e a comunidade, que refletem no processo de formação e na prática dos profissionais, tivemos como objetivo desenvolver com os membros de uma equipe do PSF uma ação-reflexão sobre essa prática, visando contribuir para a superação de problemas e contradições enfrentados pela equipe no cotidiano de trabalho. Realizamos uma investigação com abordagem qualitativa, na mo-dalidade de pesquisa-ação, fundamentada pelo materialismo histórico-dialético como parte intrínseca da visão de mundo vinculada à práxis. O cenário da pes-quisa foi a área geopolítica de atuação de uma equipe do Programa no municí-pio de Contagem, Estado de Minas Gerais, Brasil. A pesquisa de campo foi realizada no período de setembro de 2000 a julho de 2001 e teve como sujeitos os integrantes da equipe (um médico, uma enfermeira, uma auxiliar de enfer-magem e quatro agentes comunitários de saúde). Os resultados da pesquisa confirmaram a tese inicial sobre a importância do PSF para a prática de cuida-dos relacionados ao abuso e à dependência de drogas. Os resultados eviden-ciaram fragilidades e potencialidades técnicas (práticas e políticas) do Progra-ma para enfrentar esse desafio, além de apontar possibilidades de superação mediante investimento na capacitação da equipe e na criação de um projeto de ação comunitária. A pesquisa contribuiu com subsídio para formulação de polí-ticas de saúde, voltadas para o desafio de desenvolver cuidados relacionados ao abuso e à dependência de drogas na prática do PSF, bem como de outros serviços de saúde que venham valer-se dessa experiência para aplicá-la em condições semelhantes. / This study has as object the practice of cares related to the abuse and to the dependence of drugs in the daily of a team of the Program Health of the Family (PHF). Recognizing the gravity of the problems related to the abuse and to the dependence of drugs and their implications for the individual, the family and the community, that reflect in the formation process and in practice of the professionals, we had as objective develops with the members of a team of PHF an action-reflection on that practice, seeking to contribute to overcome the problems and contradictions faced by the team in the daily of work. We accom-plished an investigation with qualitative approach, in the research-action modal-ity, based by the materialism historical-dialectic as intrinsic part of the world vi-sion linked to the praxis. The scenery of the research was the area geopolitics of performance of a team of the Program in the municipal district of Contagem, State of Minas Gerais, Brazil. The field research was accomplished in the pe-riod from September of 2000 to July of 2001 and had as subjects the members of the team (a doctor, a nurse, a nursing auxiliary and four community agents of health). The results of the research confirmed the initial theses about the impor-tance of PHF for the practice of cares related to the abuse and to the depend-ence of drugs. The results evidenced fragilities and technical potentialities (practices and politics) of the Program to face that challenge, besides pointing possibilities to overcome that by investment in the training of the team and in the creation of a project of community action. The research contributed with subsidy to articulate politics of health, come back for the challenge from devel-oping cares related to the abuse and to the dependence of drugs in practice of the PHF, as well as of other services of health that come to be worth of that ex-perience to apply it in similar conditions.

O diagnóstico duplo, ou comorbidade, é considerado prevalente tanto pela literatura do discurso médico-psiquiátrico, como na realidade clínica de serviços de saúde mental e de drogas. Considera-se que o campo da saúde está imerso em sistemas de crenças, influenciadas por aspectos culturais e sociais, inclusive sobre o que se considera sofrimento psíquico como sinônimo de diagnóstico psiquiátrico, que inserido em contexto mais amplo, se conectaria a sofrimentos compartilhados socialmente. O consumo de drogas estaria imerso nesse mesmo contexto histórico e social compartilhado. Este trabalho se caracterizou como pesquisa qualitativa, cuja abordagem conversou com autores que consideram a pesquisa qualitativa como um exercício de sensibilidade, cujo foco na experiência em primeira pessoa. O objetivo geral foi conhecer sentidos e significados do consumo de drogas a partir de narrativas de história de vida de pessoas descritas com duplo diagnóstico. O objetivos específicos foram conhecer descrições sobre a experiência de sofrimento psíquico ao longo da vida; conhecer descrições sobre a experiência de consumo de drogas ao longo da vida; e conhecer descrições sobre experiências em que o consumo de drogas esteja associado a sofrimentos psíquicos. Este estudo exploratório, foi realizado em um CAPS II e um CAPS AD, da rede de atenção psicossocial, de um município do interior paulista. Participaram dezoito adultos, homens e mulheres, selecionados de maneira a diversificar possibilidades de quadros clínicos e consumo de drogas, em padrão considerado problemático. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista de história de vida temática e anotações em caderno de campo. A análise foi feita a partir do material emergente de trabalho de campo, da literatura sobre diagnóstico duplo e sobre sofrimento social. As entrevistas foram consideradas narrativas, sendo selecionadas dez para sua apresentação pormenorizada, cujos critérios de seleção foram exequibilidade e diversificação dos quadros clínicos, sendo distribuídos quanto ao gênero e serviços onde eram atendidos. Os resultados foram apresentados juntamente com a discussão, foi descrito o processo de construção do campo e do tema estudado e depois, foram descritas as narrativas. As narrativas dos participantes, na sua maioria homens e vindos de classes trabalhadoras urbanas, foram circunscritas pelo universo cultural e social onde se inseriam, mas também pelas possibilidades de escuta de demandas dos serviços da rede estudada. Esta se conformou em serviços que os descreviam de maneira excludente entre usuários de drogas e doentes mentais, estando comprometidas com perfis construídos nas diversas relações sociais e institucionais estabelecidas, considerando-se contextos e discursos mais amplos. Os sentidos e significados do consumo de drogas para os participantes foram construídos ao longo da vida, junto aos diversos eventos e situações vividos nas diversas relações sociais e culturais, em que o sofrimento psíquico, por vezes, fazia presente. O consumo de drogas, compreendido como dispositivo, permitia agir diante das situações de sofrimentos psíquicos e sociais, vividos singularmente, mas compartilhados socialmente. Considera-se importante refletir sobre as experiências vividas por pessoas em sofrimento psíquico e que fazem uso de drogas, considerando-os inseridos em um contexto mais amplo de relações sociais e institucionais, em que sofrimentos sociais estão presentes / Dual diagnosis, or comorbidity, is considered prevalent by literature of medical-psychiatric discourse, as much as, in mental health services and those for drug use treatment. It is considered that the health field is immerse in systems of beliefs influenced by cultural and social aspects, including what is considered psychological suffering as a synonym of psychiatric diagnosis, which is, in a broader context, connected with sufferings shared socially. Drug use is also immersed in the same historical and social shared context. This work is characterized as qualitative research, whose approach is related to authors that consider qualitative research as a sensibility exercise , focusing in first person experience. The main objective was to acknowledge senses and meanings of drug use from life history narratives of persons described as dually diagnosed. The specific objectives were to acknowledge descriptions of drug use along life course, descriptions of psychological suffering along life course and descriptions of drug use associated to psychological suffering. This exploratory study has been developed in one CAPS II and one CAPS AD, part of psychosocial attention network of an inner city of São Paulo. Eighteen adults participated, men and women, selected to permit diversification of clinical presentations of psychiatric diagnosis and drug use, in pattern od use considered problematic. Data collection has been thematic life histories interview and field notes. Analysis emerged from fieldwork, dual diagnosis\' literature and social suffering\'s literature. Interviews were considered narratives, and ten were presented with more details, selected by practicability, diversification of clinical presentations criteria, distributed among genders and services where they came from. Results were presented concomitantly with discussion, and were described the process of construction of the field and of the theme studied, then narratives were described and discussed. Participants narratives, mainly men from urban labourers class, were circumscribed by cultural and social universe where they came from, as well as the possibility of storytelling to be heard in the health services network studied. This network was also constructed by describing their patients exclusively as drug users or mentally ill, compromised with profiles constructed in many social and institutional relationships, considering broader context and discourses. Senses and meanings of drug use for the participants were constructed along life course, together with diverse events and situations lived in diverse social and cultural relations, and social and psychological sufferings could, sometimes, be present. Drug use, understood as a device, allowed the participant to act in situations of psychological sufferings that were experienced singularly, but socially shared. It is considered important reflect upon experiences lived by people in psychological suffering that also use drugs, considering them as part as a broader context of social and institutional relations, in which social sufferings may be present

Orientador: Juliana Luporini do Nascimento / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-26T19:55:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rybka_LarissaNadine_M.pdf: 1885875 bytes, checksum: 06b8dc34cf88527012411a64d5934dde (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: O presente estudo se propõe a compreender o desenvolvimento do uso nocivo de substâncias psicoativas (SPA) na trajetória de quatro usuárias de um CAPS AD (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas) localizado no município de Campinas (SP). A pesquisadora trabalhou neste serviço de saúde mental como médica (clínica geral) no período de 2009 a 2014. O material de campo consiste em quatro narrativas de histórias de vida, sendo a técnica utilizada para sua coleta a entrevista individual, do tipo aberta. Os referenciais teórico-metodológicos fundamentais da pesquisa são o materialismo histórico-dialético, o feminismo marxista crítico e a Epistemologia Qualitativa - esta última um desenvolvimento da teoria histórico-cultural da subjetividade. No processo de análise das narrativas, buscou-se apreender os sentidos subjetivos do uso de SPA na produção da existência cotidiana de cada entrevistada, em diferentes momentos de suas vidas. A seguir, estas configurações singulares de sentidos foram relacionadas entre si e com a realidade tomada como totalidade histórico-social nesta pesquisa. Dentre os principais resultados, evidenciou-se a diversidade de configurações assumidas por experiências ideologicamente construídas como universais e homogêneas (como a maternidade, a prostituição e o próprio uso de SPA). As narrativas explicitam ainda inúmeras facetas da violência social/racial/patriarcal - cujos elementos estão entrelaçados em uma dinâmica de coprodução e de reforço mútuo - e seus efeitos perversos sobre a subjetividade individual e social. No campo desta pesquisa, o uso de SPA se revela como um recurso psicossocial importante para enfrentar e ao mesmo tempo suportar as situações de extrema violência, exploração e opressão que marcam as histórias de vida analisadas. Conclui-se que uso de SPA compõe estratégias singulares de resistência construídas conforme os recursos disponíveis em cada contexto particular e acessíveis (objetiva e subjetivamente) a cada uma das entrevistadas. Simultânea e dialeticamente, o uso nocivo de SPA assume um caráter de entrega - expressão utilizada por uma das entrevistadas, mas cujos múltiplos sentidos (de desistência, rendição, afronta) estão presentes em todas as narrativas / Abstract: This study seeks to understand the development of the harmful use of psychoactive substances (PAS) in the life trajectories of four users of a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (CAPS AD) in the city of Campinas, São Paulo State, Brazil. The author worked at CAPS AD as a staff physician in general medicine from 2009 to 2014. Fieldwork material consists of four life narratives, obtained through individual, open-ended interviews. The theoretical-methodological references that underlie this research are the historical-dialectical materialism, the critical Marxist feminism and the qualitative epistemology - the latter a development of the historical-cultural theory of subjectivity. Throughout the analytical process of the four narratives, the author sought to capture the subjective significations of PAS use in the production of everyday existence, in different moments of each interviewee's life. Subsequently, these singular configurations of meanings were related amongst themselves and also with the reality that was taken as a historic social totality for the purpose of this research. The main results highlighted the diversity of configurations assumed by experiences ideologically constructed as universal and homogenous (such as maternity, prostitution and PAS use itself). Moreover, the narratives make explicit various facets of social/racial/patriarchal violence - whose elements are intertwined in a dynamic of co-production and mutual reinforcement - and its perverse effects over social and individual subjectivity. In the realms of this research the use of PAS turned out to be an important psychosocial resource to challenge and, at the same time, to endure situations of extreme violence, exploitation and oppression that so much characterize these four life stories. Finally, the author concludes that the use of PAS is a component of singular strategies of resistance built in accordance with the resources that, being at hand in these four particular contexts, can be accessed (both objectively and subjectively) by each of the interviewees. Simultaneously and dialectically, the harmful use of PAS is an act of surrender - an expression quoted from one of the interviews, which multiplicity of meanings (renunciation, rendition, challenge), however, is a consistent presence in all four narratives / Mestrado / Política, Gestão e Planejamento / Mestra em Saúde Coletiva, Política e Gestão em Saúde

Synthetic N-methoxybenzyl ("NBOMe") phenylethylamine derivatives were developed as highly potent agonists for the research of 5-hydroxytryptamine receptors, however they have become available on the black market in the past few years. They are sought by recreational users as "legal LSD", in worse cases the replacement is unsuspected and these substances are a cause of serious intoxication with signs of serotonin toxicity. At this moment, there is very little data available, but their low price, easy access via the internet and legal status make these substances an interesting target for recreational users and a big challenge for scientists and for the lawmakers. 2CBFly-NBOMe belongs to this group. There is no information about its recreational use for now, but thiat is probably only a matter of time. The aim of this study is to determine acute effects of 2CBFly-NBOMe in Wistar rats. Active substance significantly reduced locomotor activity of the animals and caused higher anxiety, it also disrupted sensorimotor gating and lowered body temperature of animals. Pharmacokinetic profile was measured only in the blood serum, the highest concentrations of 2CBFly-NBOMe were detected 30-60 minutes after the administration of hallucinogen. This paper provides first information on the effect of 2CBFly-NBOMe on...

Analýza obsahu webových diskuzních fór jako zdroj dat pro výzkum nových trendů v užívání psychoaktivních látek ve srovnání s daty získanými od jiných populací Mgr. Eva Drápalová ABSTRACT Background: One of the most significant new trends in substance abuse today is an unprecedented rate of new psychoactive substances (NPS) emergence on a global drug market. While collection of scientific data about the effects and risks of numerous NPS is a timely process, the substantial amount of information about the very same substances is being exchanged on drug discussion forums, creating a pool of data with a potential for research of the NPS trend. Aims: This dissertation aims to evaluate a potential of internet discussion forum content analysis methods by (i) describing and comparing the characteristics of discussion forum visitors to NPS users who do not visit such forums; and subsequently by comparing the internet forum content analysis results describing (ii) a prevalence of NPS use, (iii) effects and context of NPS use and (iv) discussed internet retailers selling NPS with data retrieved by other methods. Methods: Differences between two groups of internet survey respondents were analyzed using Pearson Chi-square and Student's t-test to address the first aim of this dissertation. Furthermore the results of both...

Yes / The number of benzodiazepines appearing as new psychoactive substances (NPS) is continually increasing. Information about the pharmacological parameters of these compounds is required to fully understand their potential effects and harms. One parameter that has yet to be described is the blood-to-plasma ratio. Knowledge of the pharmacodynamics of designer benzodiazepines is also important, and the use of quantitative structure–activity relationship (QSAR) modelling provides a fast and inexpensive method of predicting binding affinity to the GABAA receptor. Methods: In this work, the blood-to-plasma ratios for six designer benzodiazepines (deschloroetizolam, diclazepam, etizolam, meclonazepam, phenazepam, and pyrazolam) were determined. A previously developed QSAR model was used to predict the binding affinity of nine designer benzodiazepines that have recently appeared. Results: Blood-to-plasma values ranged from 0.57 for phenazepam to 1.18 to pyrazolam. Four designer benzodiazepines appearing since 2017 (fluclotizolam, difludiazepam, flualprazolam, and clobromazolam) had predicted binding affinities to the GABAA receptor that were greater than previously predicted binding affinities for other designer benzodiazepines. Conclusions: This work highlights the diverse nature of the designer benzodiazepines and adds to our understanding of their pharmacology. The greater predicted binding affinities are a potential indication of the increasing potency of designer benzodiazepines appearing on the illicit drugs market. / Engineering and Physical Sciences Research Council. / Research Development Fund Publication Prize Award winner, Feb 2022.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.