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Qualidade de vida dos alunos do programa de pós-graduação em odontologia: uma análise através do whoqol-bref / Quality of life of students of postgraduate dentistry program: an analysis using the whoqol-bref

Teixeira, Cinthia Nara Gadelha 17 February 2016 (has links)
TEIXEIRA, C. N. G. Qualidade de vida dos alunos do programa de pós-graduação em odontologia: uma análise através do whoqol-bref. 2016. 173 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-04-18T13:00:09Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_cngteixeira.pdf: 1592965 bytes, checksum: 922f3b72598f477d8f1843b15e0d8523 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-04-18T13:00:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_cngteixeira.pdf: 1592965 bytes, checksum: 922f3b72598f477d8f1843b15e0d8523 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-18T13:00:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_cngteixeira.pdf: 1592965 bytes, checksum: 922f3b72598f477d8f1843b15e0d8523 (MD5) Previous issue date: 2016-02-17 / Quality of life (QOL) is a complex concept, multifactorial and has received many approaches and meanings. The objective of this study was to evaluate the quality of life of post-graduate students of the Graduate Program in Dentistry Dentistry (PPGO), Faculty of Pharmacy, Dentistry and Nursing (FFOE) of the Federal University of Ceará (UFC). The study was cross-sectional with quantitative approach, using the WHOQOL-BREF employment. The collection was developed from June to August 2015 and took place at the FFOE / UFC, which is installed PPGO. The study enrolled 88 master's students, doctoral and post-doctoral, enrolled in PPGO / UFC in 2015. The students answered the survey questionnaire, the first part consists of sociodemographic information and the second by WHOQOL-BREF. For the analysis of the QOL data of the four areas studied, the physical, psychological, social and environmental relationships, and self-assessment of QoL indices "dissatisfaction" was used, "indifference" and "satisfaction". There was a larger number of female students (61.4%); 48.9% were single and 73.9% had no children. 34.1% said they devote themselves exclusively to graduate activities and 53.4% ​​worked as a clinical dentist in the public or private service. 17% reported having a monthly income of two minimum wages. 75% considered themselves religious people and 87.5% said that religion gives meaning to their lives. 31.8% were non-graduate scholarship. Most (53.4%) of students was in the doctoral / post-doctoral and 46.6% of respondents were in the second year. Regarding QOL, 55.7% were classified at level satisfaction. The physical domain when compared to the other three areas and the self-assessment of QOL was significantly lower (p <0.001). Already the self-assessment of the respondents about the QoL compared with the physical, psychological and environmental domains had higher statistical significance (p <0.001). Some socio-demographic data, such as being single (p = 0.005), be considered religious (p = 0.041) and do not have stock in graduate school (p = 0.025) were statistically significant when associated with analysis of scores of QOL, and these classified in unhappy / indifferent category. When associated domains and self-assessment of QoL with sociodemographic variables, there was statistical significance in the frequency variables of religious practice (p = 0.046) and year graduate (p = 0.025) in the physical domain; sex (p = 0.016) and considered religion (p = 0.008) in the psychological; marital status, both in social relationships domain (p = 0.017) and the environment (p = 0.008) and sex (p = 0.048) and frequency of religious practice (p = 0.031) in the self-assessment, all being classified as unhappy / indifferent. It was concluded that QOL of graduate students was good and that married students who considered themselves religious and those who owned stock in graduate school showed better QOL. / Qualidade de vida (QV) é um conceito complexo, multifatorial e que tem recebido muitos enfoques e significados. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida dos estudantes de pós-graduação de Odontologia do Programa de Pós-graduação em Odontologia (PPGO) da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem (FFOE) da Universidade Federal do Ceará (UFC). O estudo foi do tipo transversal, com abordagem quantitativa, através do emprego do WHOQOL-bref. A coleta foi desenvolvida de junho a agosto de 2015 e ocorreu nas dependências da FFOE/UFC, onde está instalado o PPGO. Participaram do estudo 88 alunos do mestrado, doutorado e pós-doutorado, regularmente matriculados no PPGO/UFC, no ano de 2015. Os alunos responderam o questionário da pesquisa, sendo a primeira parte formada por informações sociodemográficas e a segunda pelo WHOQOL-bref. Para a análise dos dados de QV dos quatro domínios estudados, o físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente, e da autoavaliação da QV, utilizou-se os índices “insatisfação”, “indiferença” e “satisfação”. Houve um maior número de alunos do sexo feminino (61,4%); 48,9% eram solteiros e 73,9% não possuíam filhos. 34,1% afirmaram dedicar-se exclusivamente às atividades da pós-graduação e 53,4% atuavam como cirurgião-dentista clínico no serviço público ou privado. 17% relataram possuir uma renda mensal de dois salários mínimos. 75% consideraram-se pessoas religiosas e 87,5% afirmaram que a religião dá sentido às suas vidas. 31,8% não eram bolsistas da pós-graduação. A maioria (53,4%) dos discentes encontrava-se no doutorado/pós-doutorado e 46,6% dos entrevistados estavam no segundo ano do curso. Quanto a QV, 55,7% foram classificados no nível satisfação. O domínio físico, quando comparado aos outros três domínios e à autoavaliação da QV, foi significantemente inferior (p<0,001). Já a autoavaliação dos entrevistados quanto à QV, quando comparada com os domínios físico, psicológico e meio ambiente, apresentou significância estatística superior (p<0,001). Alguns dados sociodemográficos, como ser solteiro (p=0,005), considerar-se religioso (p=0,041) e não possuir bolsa na pós-graduação (p=0,025), tiveram significância estatística quando associados com os escores de análise da QV, sendo estes classificados na categoria insatisfeito/indiferente. Quando associados os domínios e a autoavaliação da QV com as variáveis sociodemográficas, constatou-se significância estatística nas variáveis frequência da prática religiosa (p=0,046) e ano a pós-graduação (p=0,025) no domínio físico; sexo (p=0,016) e considerar-se religioso (p=0,008) no psicológico; estado civil, tanto no domínio relações sociais (p=0,017) quanto no meio ambiente (p=0,008) e sexo (p=0,048) e frequência da prática religiosa (p=0,031) na autoavaliação, sendo todos classificados como insatisfeito/indiferente. Concluiu-se que a QV dos discentes da pós-graduação foi boa e que os discentes casados, que se consideravam religiosos e os que possuíam bolsa na pós-graduação apresentaram melhor QV.
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Qualidade de vida em pacientes submetidos a implante de ceratoprótese de Dohlman-Doane tipo I (Boston Kpro) / Quality of life in patients with Dohlman-Doane type 1 keratoprosthesis (Boston KPro)

Lansini, Tiago January 2016 (has links)
Introdução o objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida em pacientes submetidos ao implante de Ceratoprótese de Dohlman. Materiais e Métodos Transversal controlado, realizado com pacientes submetidos à cirurgia de implante de ceratoprótese de Dohlman tipo I no Hospital de Clinicas de Porto Alegre entre Setembro de 2005 e Maio de 2013. Dois questionários de qualidade de vida foram aplicados nestes pacientes - uma escala genérica (SF-36) e outra escala relacionada à visão (VF-14). Resultados Durante o período, a cirurgia de implante de ceratoprótese foi realizada em 33 olhos de 26 pacientes. A análise dos resultados revelou uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos para o questionário de acuidade visual (p=0,01). Quanto aos domínios do SF-36, somente em três houve diferença entre os grupos, os quais foram Estado geral de saúde (p=0,036), Vitalidade (p=0,028) e Saúde mental (p=0,037). Conforme a análise de correlação de Spearman, podemos observar que dos oito domínios do questionário SF-36, 5 deles apresentaram correlação com o questionário visual (VF-14), quando analisados para toda a amostra. Quando separamos a analise por subgrupos (conforme acuidade visual), no grupo de menor acuidade visual somente um domínio teve correlação (saúde mental). No grupo de melhor visão, os cinco domínios permaneceram com uma associação positiva. Conclusão Houve uma forte correlação positiva entre os resultados da acuidade visual pós-operatória com o VF-14. Pacientes com maior acuidade visual apresentaram melhores resultados nas respostas do VF-14, com diferença estatisticamente significativa entre os grupos. / Introduction The aim of this study was to assess the quality of life in patients undergoing implantation of a Dohlman keratoprosthesis. Materials and Methods Cross-sectional controlled, to patients undergoing implantation of Dohlman keratoprosthesis type I at the Hospital de Clinicas de Porto Alegre between September 2005 and May 2013. Two questionnaires of quality of life were administered in these patients (SF-36 and VF-14). Results Keratoprosthesis implant surgery was performed in 33 eyes of 26 patients. A statistically significant difference was found between groups (separated by visual acuity) for the questionnaire of visual acuity (p = 0.01). In SF-36 domains, there were difference in general health (p = 0.036), vitality (p = 0.028) and mental health (p = 0.037). On the Spearman correlation analysis, 5 of 8 domains from SF-36 had correlation with visual questionnaire (VF-14), when analyzed for the entire sample. When we separated the analysis by subgroups (according to visual acuity), the group of lowest visual acuity had only one domain correlation (mental health). In the group of best vision, the 5 domains remained with a positive association. Conclusion Patients with greater visual acuity showed better results in the VF-14 responses, with a statistically significant difference between groups.
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Qualidade de vida e hipertensão arterial sistêmica : estudo de base populacional na cidade de Porto Alegre (RS)

Trevisol, Daisson José January 2010 (has links)
Resumo não disponível
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Espaço urbano, desigualdade e indicadores de dimensões da sustentabilidade: análise de Formosa-GO

Silva, Antonio Sergio da [UNESP] 12 December 2011 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-12-12Bitstream added on 2014-06-13T20:45:20Z : No. of bitstreams: 1 silva_as_dr_prud.pdf: 1708997 bytes, checksum: 05c4f11632d13a9ce51d5bb03785b817 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A ideia da construção de diversos índices e indicadores vem ganhando força como subsídio para o monitoramento das ações em políticas públicas no que diz respeito à qualidade de vida e à qualidade ambiental. No entanto, as formulações desses índices e indicadores podem não oferecer um retrato dos reais aspectos das desigualdades sociais e dos elementos condicionantes para uma vida com qualidade e um ambiente sustentável. Esta pesquisa tem por objetivo principal analisar as possíveis relações entre as dimensões da sustentabilidade e os aspectos das desigualdades sociais, segregação ambiental, segregação espacial e classes de renda no espaço urbano. A estratégia de pesquisa foi através da investigação dos referenciais teóricos e pela análise das experiências realizadas, sendo elas: Seattle Sustentável, IQVU de Belo Horizonte, Diputació de Barcelona, Índice de Sustentabilidade de Blumenau, Mapa de Exclusão/Inclusão Social de São Paulo, a Experiência Jaboticabal Sustentável e a Proposta de Sistema de Indicadores Sociais Georreferenciados para o Planejamento e a Gestão Local. A pesquisa foi realizada no município de Formosa, GO, a coleta de dados entre janeiro e julho de 2010 e estabeleceu-se como estratégia o processo participativo por meio da formação de um grupo de sujeitos locais, sendo o levantamento de dados realizado em 225 domicílios de nove bairros, em setores censitários urbanos delimitados pelo IBGE, representativos à totalidade populacional urbana. Os critérios para identificação dos bairros foram baseados por acentuadas diferenças, tais como a estrutura urbana, condições ambientais, sociais e econômicas, dentre outras. A análise dos dados foi pela técnica comparativa dos indicadores utilizados, classificados e enquadrados em função dos princípios das dimensões ambiental, social... / The idea of building several indexes and indicators has been gaining power as an aid for monitoring the actions of public policies regarding to quality of life and environmental quality. However, the formulations of these indexes and indicators may not provide a picture of the real issues of social inequality and the determining factors for a quality life and a sustainable environment. This research aims at analyzing the possible relationships between the dimensions of sustainability and the aspects of social inequality, environmental segregations, spatial segregation and income classes in urban space. The search strategy was through the investigation of theoretical analysis and experiments, which were: Sustainable Seattle, IQVU of Belo Horizonte, Diputació of Barcelona, Sustainability Index of Blumenau, Map of Social Exclusion / Inclusion of São Paulo, Sustainable Experience Jaboticabal and Proposal of System of Social Indicators Georeferenced for Planning and Local Management. The research was conducted in the city of Formosa, GO, the data collection was between January and July 2010 and had established itself as strategy the participatory process through the formation of a group of local people, and the data collection conducted in 225 households of nine neighborhoods in urban census tracts defined by IBGE, represent the entire urban population. The criteria for identification of neighborhoods were based in significant differences, such as urban structure, environmental conditions, social and economic, among others. Data analysis was by the technique of used comparative indicators, sorted and classified according... (Complete abstract click electronic access below)
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Fatores associados à qualidade de vida em saúde de pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana

Razera, Fernanda January 2007 (has links)
Introdução: O uso de anti-retrovirais altamente potentes, por retardar a progressão da infecção pelo HIV, tornou a AIDS uma enfermidade crônica. Por isso, cresceu o interesse por desfechos como a qualidade de vida em saúde (QVS) para avaliar os benefícios e malefícios desses tratamentos. Objetivo: avaliar o impacto do uso de anti-retrovirais e de fatores específicos da infecção e sócio-econômicos na QVS de pacientes portadores do HIV. Materiais e métodos: 367 pacientes HIV positivos responderam a questionário baseado no WHOQOL-HIV BREF, questionário sobre QVS. Dados referentes à infecção e ao tratamento foram coletados do prontuário. Resultados: Segundo a análise regressão de Poisson modificada, o uso de anti-retrovirais esteve associado a pior qualidade de vida no domínio nível de independência (p=0,034). Estar desempregado (p<0,05) esteve associado a pior qualidade de vida em cinco dos seis domínios, apenas no domínio espiritualidade/crenças pessoais/ religiosidade estar desempregado não esteve associado com pior QV. Neste mulheres (p=0,042) e pacientes jovens (p=0,020) apresentaram pior qualidade de vida. Discussão e conclusão: apesar dos efeitos adversos e das dificuldades impostas pelo uso de anti-retrovirais, fatores sócio-econômicos apresentaram maior importância na determinação da QVS dos pacientes HIV positivos avaliados. / Introduction: The use of Highly Active Antiretrovirals Therapy (HAART), retarding the advance of HIV infection, has transformed AIDS into a chronic disease. Interest has therefore grown in outcomes such as Health Related Quality of Life (HRQL), to assess the benefits and evils of these treatments. Objective: to assess the impact of antiretroviral use and of specific infection and socioeconomic factors on HRQL in HIV patients. Materials and methods: 367 HIV-positive patients answered a quetionnaire based on the WHOQOL-HIV BREF. Information on infection and treatment was collected from the patients’ records. Results: According to multivariable analysis, the use of antiretrovirals was associated with a worse quality of life in the level of independence domain (p=0,034). Being unemployed was associated with worse quality of life in the overall score (p<0,05) and in all domains except the domain of spiritual/religious/personal beliefs, in which women and young patients had the worst quality of life. Discussion and conclusion: despite the adverse effects and difficulties caused by antiretroviral use, socioeconomic factors were more important to determine the HRQL of the HIV-positive patients assessed.
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Qualidade de vida no trabalho dos enfermeiros em hospital de ensino

Vieira, Débora Feijó Villas Boas January 1993 (has links)
A tecnologia da Qualidade de Vida no Trabalho (QVT), envolve uma atitude pró-ativa das organizações frente à evolução social da classe trabalhadora e constitui um desafio para a gerência de Recursos Humanos. O objetivo deste estudo é indicar, descrever e analisar os critérios, segundo modelo teórico de Walton (1973), que, na percepção do enfermeiro, são relevantes para a melhoria da QVT, buscando atingir maior valorização do profissional, aumento da satisfação e melhoria do desempenho. A metodologia adotada inclui uma pesquisa junto a uma amostra de 234 enfermeiros em hospital de ensino. A análise de dados envolveu tratamento estatístico paramétrico e nãoparamétrico, mediante rotinas disponíveis no programa "Statgraphics-Statistical Graphics System", para testagem de hipóteses. Os resultados identificaram o perfil do profissional, o diagnóstico da QVT e as variáveis demográficas discriminantes da QVT do enfermeiro. / The technology of Quality of Work Life (QWL) involves a pro-active attitude of the organizations facing the social evaluation of the working class and constitutes a challenge for the management of Human Resources Departments. The purpose of this dissertation is to indicate, describe and analyse the criteria according to Walton's theoretical model (1973), which, in the perception of the nurse, are relevant for the improvement of QWL, thus trying to reach an increased valorization of the professional, more satisfaction and better performance. The methodology used included a survey research with a sample of 234 nurses in a teaching hospital. An analysis of the figures involved parametric and nonparametric statistical treatment according to routines available in the programme "Statgraphics - Statistical Graphics System" for testing hypothesis. The results identified the professional's profile, a diagnosis of QWL and the discriminating demographic variables of the nurse's QWL.
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Qualidade de vida e hipertensão arterial sistêmica : estudo de base populacional na cidade de Porto Alegre (RS)

Trevisol, Daisson José January 2010 (has links)
Resumo não disponível
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Qualidade de vida em idosos desenvolvimento e aplicação do módulo WHOQOL-OLD e teste do desempenho do instrumento WHOQOL-BREF em uma população idosa brasileira

Chachamovich, Eduardo January 2005 (has links)
Introdução: A presente dissertação de mestrado tem como foco a investigação de qualidade de vida em idosos. Não somente à expectativa de vida e à morbi-mortalidade, o interesse científico tem-se voltado a conferir qualidade aos anos de vida de uma população de idosos crescente em países desenvolvidos e em desenvolvimento. A definição do construto qualidade de vida não desfruta de consenso até o momento. Entretanto, é consensual que a população de idosos apresenta particularidades que, por conseguinte, se refletem na conceituação de qualidade de vida e na determinação de quais fatores contribuem para sua composição. Entretanto, diversos instrumentos utilizados em estudos de qualidade de vida em idosos não abrangem tais especificidades ou não apresentam propriedades psicométricas adequadamente testadas para esta população. Objetivos: Os objetivos principais desta dissertação são dois. Primeiramente, desenvolver a versão em português do módulo de aferição de qualidade de vida em idosos da Organização Mundial de Saúde WHOQOL-OLD e descrever suas propriedades psicométricas em uma amostra de idosos brasileiros. Em segundo lugar, realizar a testagem do desempenho psicométrico do instrumento genérico de avaliação de qualidade de vida WHOQOL-BREF, originalmente gerado em uma população de adultos não-idosos e crescentemente utilizado em investigações geriátricas. Método: 424 sujeitos com idade igual ou superior a 60 anos foram entrevistados, completando uma ficha de dados sócio-demográficos, os instrumentos WHOQOL-BREF, Inventário de Depressão de Beck (BDI), Escala de Desesperança de Beck (BHS) e o módulo WHOQOL-OLD. A uma subamostra de 51 sujeitos foi aplicado o Módulo WHOQOL-OLD após duas semanas. Resultados: A amostra foi constituída predominantemente de mulheres (64,2%), de sujeitos vivendo na comunidade (84,4%) e de sujeitos que se consideram saudáveis (67,5%). O Módulo WHOQOL-OLD é composto por seis facetas e 24 itens, gerando escores em cada uma das facetas e um escore geral (overall). Os coeficientes de Cronbach indicam que todas as facetas e o conjunto de itens apresentam fidedignidade satisfatória, variando de 0,710 (faceta autonomia) a 0,885 (overall). As seis facetas e o escore overall mostram-se capazes de discriminar os idosos com diferentes níveis de depressão, bem como os que se percebem saudáveis daqueles que se percebem doentes. A validade concorrente, aferida através da correlação dos escores com os de sintomatologia depressiva e de desesperança, apresenta significância estatística. A comparação das médias dos escores do teste e reteste não indica diferenças, atestando a estabilidade do instrumento. Em relação ao desempenho do instrumento WHOQOL-BREF, todos seus quatro domínios demonstraram-se capazes de discriminar níveis de sintomas depressivos e de desesperança, bem como diferentes percepções de estado de saúde. Os coeficientes de correlação entre os domínios e os escores do BDI e BHS apresentaram significância estatística. Os coeficientes de fidedignidade de Cronbach assumem valores que variam de 0,614 (domínio relações sociais) a 0,925(conjunto de 26 itens). Em relação à validade de critério, O domínio Relações Sociais não apresentou significância estatística no modelo proposto de regressão linear múltipla (p=0,061). Os domínios físico, psicológico e de meio-ambiente explicam 64,7% da variância do escore global, constituído por dois itens de qualidade de vida geral.Conclusão: O módulo WHOQOL-OLD representa uma ferramenta adicional aos questionários genéricos de qualidade de vida WHOQOL-100 ou WHOQOL-BREF como uma alternativa útil na investigação de qualidade de vida de idosos, abrangendo aspectos relevantes e não abordados nos instrumentos desenhados originalmente para populações não-idosas. A testagem do desempenho psicométrico do instrumento WHOQOL-BREF demonstrou que este apresenta consistência interna, validade concorrente, validade discriminante e validade de critério satisfatórias em uma amostra de idosos brasileiros. Seus itens foram analisados previamente em grupos focais, em relação ao conteúdo e fraseamento, tendo sido considerados pelos idosos como relevantes para a aferição de qualidade de vida e de fácil entendimento. Assim sendo, o WHOQOL-BREF apresenta características que o colocam como um instrumento genérico de aferição de qualidade de vida com adequado desempenho psicométrico testado em idosos.
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Avaliação dos fatores associados à qualidade de vida e qualidade de vida relacionada à saúde em uma amostra de mulheres inférteis brasileiras

Chachamovich, Juliana Luzardo Rigol January 2006 (has links)
Introdução: A infertilidade é uma condição que está associada a prejuízo em diversas áreas da vida. O constructo Qualidade de Vida tem sido crescentemente reconhecido em pesquisas em saúde. Ao aproximar-se da metodologia científica de investigação, passou a permitir seu uso em diferentes populações. Especialmente nas pesquisas de fenômenos complexos, tal constructo mostra-se uma ferramenta útil quando o objetivo é ampliar o entendimento para além de aspectos clínicos e levantar hipóteses não classicamente avaliadas por desfechos tradicionais. Objetivo: Avaliar os preditores de qualidade de vida e qualidade de vida relacionada à saúde em uma amostra de mulheres inférteis Método: Estudo transversal utilizando como instrumentos ficha de dados sócio-demográficos, SF-36 e WHOQOL-BREF. Resultados: Foram entrevistadas 179 mulheres atendidas em um serviço de infertilidade. A amostra foi composta predominantemente de mulheres com idade entre 30-40 anos (63%), que se sabiam inférteis há menos de 5 anos (57%) e sem tentativa de reprodução assistida prévia (79%). A regressão logística indicou as seguintes variáveis como preditoras: idade (domínios Estado Geral de Saúde e Capacidade Funcional), realização de fertilização in vitro prévia (domínios Vitalidade e Psicológico), cirurgia prévia no aparelho reprodutor (domínios Estado Geral de Saúde e Meio Ambiente), escolaridade (domínios Vitalidade, Saúde Mental, Relações Sociais e Meio Ambiente) e percepção de piora na vida sexual (domínio Global). Considerações finais: Os achados descritos permitem identificar variáveis como preditores dos escores de Qualidade de Vida e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde em seus diferentes domínios. A realização de estudos utilizando instrumentos capazes de detectar e quantificar tal impacto é de fundamental importância para que se possa obter dados que permitam a aferição científica destas repercussões. Esta estratégia possibilita planejar intervenções cientificamente embasadas que abordem as diversas áreas da vida afetadas e não usualmente tratadas em protocolos convencionais, cujo foco tem sido eminentemente os aspectos reprodutivos. Essa linha de pesquisa pode evidenciar uma potencial lacuna entre as necessidades destas pacientes e a assistência oferecida.
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Obesidade, marcadores nutricionais e efeito da dieta na asma

Forte, Gabriele Carra January 2015 (has links)
A asma é uma doença inflamatória crônica, de natureza recorrente e tipicamente reversível, caracterizada pelo aumento da responsividade das vias aéreas inferiores, com consequente obstrução do fluxo aéreo. A obesidade no paciente asmático tem importante relação com o grau de controle da doença, função pulmonar e qualidade de vida. O presente estudo teve como objetivos (i) avaliar a prevalência de obesidade, (ii) verificar a associação entre diferentes marcadores nutricionais e os desfechos clínicos, de função pulmonar e de qualidade de vida na asma, e (iii) examinar, através de revisão sistemática da literatura, o efeito que a dieta exerce no tratamento da asma em adultos. Este trabalho consistiu de três etapas: retrospectiva, prospectiva e revisão sistemática. A etapa retrospectiva corresponde a uma análise secundária de dados de um estudo transversal previamente publicado, que avaliou os fatores associados à asma não controlada em Porto Alegre. A etapa prospectiva se refere a um estudo transversal, com coleta de dados prospectiva, que avaliou a associação entre os marcadores antropométricos e o grau de controle da asma, a função pulmonar e a qualidade de vida, assim como a concordância entre os marcadores antropométricos na asma. Participaram da pesquisa pacientes adultos asmáticos em atendimento no ambulatório de asma do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A terceira etapa foi constituída de uma revisão da literatura médica, a fim de selecionar ensaios clínicos randomizados que avaliaram o efeito da dieta na asma de adultos. Revisaram-se sistematicamente os artigos publicados no período de janeiro de 1948 a outubro de 2014 nas bases de dados indexadas MEDLINE (PubMed), Embase e Scopus, com buscas nas principais bases de dados, referentes ao efeito da dieta no tratamento da asma em adultos. A presente tese observou elevada prevalência de obesidade entre os pacientes adultos asmáticos, principalmente entre as mulheres; no entanto, não observou associação com a gravidade e o grau de controle. A prevalência de asma não controlada se mostrou maior nos indivíduos com excesso de peso em comparação aos indivíduos normais. A circunferência da cintura e o índice de massa corporal foram negativamente associados com os domínios de qualidade de vida da asma. Além disso, o índice de massa corporal mostrou uma moderada concordância com a circunferência da cintura e gordura corporal, indicando que o índice de massa corporal seria suficiente para diagnosticar obesidade nessa população. Em relação ao efeito da dieta no tratamento da asma, até o presente momento, as evidências demonstram que, para pacientes adultos, obesos e com asma, a melhor intervenção parece estar relacionada a dietas com restrição energética, independentemente dos componentes. / Asthma is a chronic, recurrent, and typically reversible inflammatory disease characterized by an increased responsiveness of the lower airways and consequent airflow obstruction. Obesity in asthmatic patients has an important relationship with asthma control, pulmonary function and quality of life. The objectives of this study were (i) to assess the prevalence of obesity, (ii) to verify the association between different nutritional markers and clinical outcomes, pulmonary function and quality of life in asthma patients, and (iii) to evaluate, through a systematic literature review, the effect of diet in the treatment of asthma in adults. This study consists of three steps: retrospective analysis, prospective analysis and systematic review. The retrospective analysis corresponds to a secondary analysis of data from a previously published cross-sectional study that assessed the factors related to uncontrolled asthma in Porto Alegre. The prospective analysis refers to a cross-sectional study with prospective data collection, which evaluated the association between anthropometric markers and asthma control, lung function and quality of life, as well as the agreement between the anthropometric markers in asthma. Participants were adult asthma patients in the asthma ambulatory at Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The third step consisted of a review of the medical literature in order to select randomized clinical trials that evaluated the effect of diet on asthmatic adults. I systematically reviewed articles published from January 1948 to October 2014 indexed in MEDLINE (Pubmed), Embase, and Scopus, through searches in the main database referring to the effect of diet in the treatment of asthma in adults. The present thesis observed high prevalence of obesity among adult asthma patients, especially among women; however, no association with severity and asthma control was noted. Prevalence of uncontrolled asthma was higher in overweight individuals than in individuals with normal weight. Waist circumference and body mass index were negatively associated with the asthma domains of quality of life. In addition, body mass index showed a moderate agreement with waist circumference and body fat, which indicates that body mass index is sufficient to diagnose obesity in this population. Regarding the effect of diet in the treatment of asthma, at the present time, the evidence shows that, for obese adults with asthma, the best intervention appears to be related to diets with energy restriction, regardless of their components.

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