Multidimensional forced-choice questionnaires can reduce the impact of numerous response biases typically associated with Likert scales. However, if scored with traditional methodology these instruments produce ipsative data, which has psychometric problems, such as constrained total test score and negative average scale inter-correlation. Ipsative scores distort scale relationships and reliability estimates, and make interpretation of scores problematic. This research demonstrates how Item Response Theory (IRT) modeling may be applied to overcome these problems. A multidimensional IRT model for forced-choice questionnaires is introduced, which is suitable for use with any forced-choice instrument composed of items fitting the dominance response model, with any number of measured traits, and any block sizes (i.e. pairs, triplets, quads etc.). The proposed model is based on Thurstone's framework for comparative data. Thurstonian IRT models are normal ogive models with structured factor loadings, structured uniquenesses, and structured local dependencies. These models can be straightforwardly estimated using structural equation modeling (SEM) software Mplus. Simulation studies show how the latent traits are recovered from the comparative binary data under different conditions. The Thurstonian IRT model is also tested with real participants in both research and occupational assessment settings. It is concluded that when the recommended design guidelines are met, scores estimated from forced-choice questionnaires with the proposed methodology reproduce the latent traits well.

Självskattningsformulär utgör ett viktigt kliniskt redskap för både utredning och intervention av röstproblem men i nuläget är tillgången till olika formulär i Sverige begränsad då antalet validerade svenska översättningar är få. Syfte med studien var att översätta och preliminärt validera The Voice Symptom Scale (VoiSS) som består av 30 frågor tilldelade komponenterna Nedsättning, Emotionellt och Fysiskt. Den svenska versionen av VoiSS framtogs genom ”Forward-backward Translation” med en efterföljande pilotstudie. Sammanlagt deltog 203 vuxna individer som rekryterades via webb- och pappersenkät. Av dessa uppgav 86 deltagare att de upplevde röstbesvär. Resultaten visade på tydliga gruppskillnader där gruppen Med upplevda röstproblem genererade högre genomsnittliga svarspoäng än gruppen Utan upplevda röstproblem. Inga överlappningar kunde konstateras. En principalkomponentanalys (PCA) var i stort sett förenlig med en trekomponentstruktur som tillsammans med gruppseparationen visade på hög konstruktvaliditet. Vidare noterades samstämmighet mellan den svenska versionen och VoiSS-originalet. Sensitivitets- och specificitetsvärden bekräftade en hög diagnostisk validitet. Slutsatsen drogs att formuläret med god validitet förmår att diagnosticera upplevelse av röstproblem. Den preliminära valideringen visade således att den svenska versionen av VoiSS kan användas som ett instrument vid utredning av röstproblem men att ytterligare forskning behövs för att säkerställa formulärets användbarhet i klinisk verksamhet. / Self-assessment questionnaires are important clinical instruments for both investigation and intervention of voice problems but at date access to various questionnaires in Sweden is limited due to few validated translations. The objective of this study was to translate and preliminary validate the Voice Symptom Scale (VoiSS) consisting of 30 questions assigned Impairment, Emotional and Physical. The Swedish version of VoiSS was developed through ”Forward-backward Translation” followed by a pilot study. The questionnaire was completed by a total of 203 adults who were recruited by web and paper survey. Out of these, 86 participants experienced voice problems. Obvious group differences were observed in that the group With experienced voice problems generated higher mean scores than the group Without experienced voice problems. No overlaps were observed. A principal component analysis (PCA) was largely consistent with a three component structure that, combined with the group separation, affirmed high construct validity. Moreover, concurrence between the Swedish version and the VoiSS-original was found. Calculated values of sensitivity and specificity confirmed a high diagnostic validity. The conclusion was made that the self-assessment questionnaire with good validity was able to diagnose experience of voice problems. In conclusion, preliminary validation showed that the Swedish version of VoiSS can be used as a diagnostic tool in assessing voice problems. However, more research needs to be done to ensure the questionnaires adaptation to clinical context.

La recherche sur l’utilisation des connaissances issues de la recherche (CIR) est en pleine expansion. Plusieurs études ont montré que l’utilisation des CIR contribue à améliorer la réussite scolaire des élèves. Toutefois, il semble que les enseignants les utilisent très peu. Pour améliorer cette utilisation, il est nécessaire de développer un modèle explicatif de l’utilisation des connaissances issues de la recherche. Ce modèle permet de rendre compte des mécanismes menant à l’utilisation des connaissances issues de la recherche en milieu de pratique. Il permet également de mettre en évidence les facteurs les plus influents et l’agencement de ces différents facteurs dans le but de favoriser une meilleure utilisation des connaissances issues de la recherche. Ce dernier aspect constitue l’objectif principal de cette thèse pour le domaine spécifique de l’éducation. Pour ce faire, un questionnaire sur l’utilisation des connaissances issues de la recherche (QUC) est validé et un modèle est proposé. Le premier article de la thèse examine la fiabilité, la validité et la structure factorielle du QUC avec un échantillon francophone et anglophone d’un milieu défavorisé. Le QUC, composé de 43 items, mesure six dimensions, soit : l’utilisation des connaissances issues de la recherche, le contexte organisationnel, la stratégie de soutien, l’opinion des utilisateurs et leur expertise ainsi que la fréquence d’accès aux sources des connaissances issues de la recherche. Au total, 2270 enseignants ont complété le questionnaire. Les résultats des différentes analyses montrent que le QUC doit être réduit à 20 items regroupés en cinq facteurs : l’utilisation des connaissances issues de la recherche, l’opinion des utilisateurs, la stratégie de soutien, l’expertise des utilisateurs et les facteurs organisationnels. Le second article de cette thèse examine quel modèle permet de mieux expliquer l’utilisation des CIR. Pour ce faire, deux modèles sont testés avec le même échantillon que dans le premier article, soit un modèle de liens directs et un modèle avec médiation. Pour le premier modèle, un lien direct entre l’utilisation des connaissances issues de la recherche et les facteurs qui favorisent cette utilisation est postulé : l’expertise, l’opinion, la stratégie de soutien et le facteur organisationnel auront des liens directs avec l’utilisation des connaissances issues de la recherche. Le second modèle (modèle avec médiation) se base quant à lui sur les théories de l’action raisonnée et du comportement planifié et postule que le lien entre les facteurs et l’utilisation n’est pas direct; certains facteurs ont des effets directs et d’autres des effets indirects. Concrètement, ce second modèle postule que l’expertise et l’opinion agissent comme médiateurs entre, d’une part, les deux variables indépendantes (le facteur organisationnel et la stratégie de soutien), et, d’autre part, la variable dépendante (l’utilisation des connaissances issues de la recherche). Les résultats des analyses montrent que le modèle avec médiation permet de mieux comprendre l’utilisation des connaissances issues de la recherche. Cette étude a permis de valider un questionnaire sur l’utilisation des connaissances issues de la recherche et aboutit à la proposition d’un modèle qui permet d’expliquer l’utilisation des connaissances issues de la recherche spécialement conçu pour le domaine de l’éducation. Elle fournit des outils (un questionnaire validé et un modèle) qui permettent de mieux cerner le paradigme de l’utilisation des connaissances issues de la recherche, ce qui pourrait favoriser une plus grande utilisation des CIR par les intervenants scolaires. En effet, les résultats de cette recherche peuvent guider les décideurs dans l’implantation des programmes menant à l’utilisation des connaissances issues de la recherche qui s’adressent aux enseignants. Ces résultats indiquent sur quels facteurs agir en premier lieu afin d’améliorer l’utilisation des CIR chez les enseignants du secondaire dans les milieux défavorisés. Le présent modèle pourrait être utilisé dans d’autres milieux scolaires (par exemple les milieux non défavorisés ou les milieux scolaires primaires) après validation. / Research on knowledge transfer is growing rapidly. Numerous studies have shown that the use of research-based Knowledge (RBK) contributes to student academic success. However, it seems that teachers make little use of RBK. To improve RBI use, a model for explaining knowledge use needs to be developed. This model shows the mechanisms of knowledge transfer in the practice setting. It also helps to highlight the most influential factors and the arrangement of these different factors in order to promote a better use of RBK. This is the primary objective of the present thesis, specifically with regard to the field of education. To do so, a questionnaire on the use of research-based knowledge (QURBK) is validated and a model proposed. The first article in this thesis examines the reliability, validity and factor structure of the QURBI with a sample of French and English teachers in the disadvantaged sections of the population. The QURBK, which comprises 43 items, measures six dimensions: knowledge use, organizational factors, support strategies, user opinions, user expertise and frequency of access to knowledge sources. In all, 2270 teachers completed the questionnaire. The results of the various analyses indicate that the QURBK should be reduced to 20 items, grouped into five factors: knowledge use, user opinions, support strategies, user expertise and organizational factors. The second article in this thesis explores what model best explains RBK use. Two models are tested using the same sample considered in the first article. In the case of the first model, a direct link is postulated between knowledge use and factors that promote use: expertise, opinions, support strategies and organizational factors are thus directly linked to knowledge use. The second model, which is based on the theories of reasoned action and planned behaviour, postulates that the link between factors and use is not direct; certain factors have direct effects and others have indirect effects. Specifically, the model, named mediation model, suggests that expertise and opinion serve as mediators between the two independent variables (organizational factors, support strategies) on the one hand, and the dependent variable (knowledge use) on the other. Following analysis, it appears that the mediation model is helpful to better understanding of the use of research-based knowledge. This study was used to validate a questionnaire on the use of research-based Knowledge and allows the proposal of a model explaining RBK use, designed specifically for the field of education. As well, it provides tools (a validated questionnaire and a model) that could contribute to the greater use of research-based knowledge. As a matter of fact, the results of this research could be helpful to the decision makers in setting up knowledge transfer programs, which lead to better use of RBK, made for teachers. These results indicate on which factor one should act first in order to improve the use of RBI by secondary schools teachers in the disadvantaged sections of the population. After its validation, the present model could be used in other schools (for example in non-disadvantaged or in primary schools).

Objects of dissertation: the quality in health care inpatient institutions and health damage compensation in medical malpractice litigation cases. This work is a scientific assessment of the implementation of the patients‘ rights to quality in health care and health damage compensation in Lithuania, where the functioning of two patients' rights is assessed in a systematic and integrated manner, both in the medical and the legal aspect. Research: the modified Picker Institute‘s questionnaire was used for the scientific research of 1917 patients treated in hospitals in order to examine and assess their opinions on the quality of health care provided to them and evaluate the opportunities to realize their right to health care of good quality. The study analyzed 32 medical malpractice lawsuit cases of general jurisdiction courts in terms of the principles of health damage compensation, procedural characteristics and efficiency. Conclusions: statutory regulation of patients 'rights to quality in health care services and health damage compensation in Lithuania meets international and European patients' rights protection principles. The research showed that the vast majority of surveyed patients (nine out of ten) realized their right to quality in health care service in the hospital. However, six out of ten plaintiffs received the health damage compensation, plaintiffs were awarded only nearly a fifth of the requested overall pecuniary and non-pecuniary damages. / Disertacijos objektai: sveikatos priežiūros paslaugų kokybė stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose ir žalos sveikatai atlyginimas gydytojų civilinės atsakomybės bylose. Šis darbas - pacientų teisių į kokybišką sveikatos priežiūros paslaugą ir žalos sveikatai atlyginimą įgyvendinimo mokslinis vertinimas Lietuvoje. Iki šiolei paciento teisė į kokybišką sveikatos priežiūros paslaugą nacionaliniuose moksliniuose darbuose buvo analizuojama kokybės vadybos aspektu, o teisė į žalos sveikatai atlyginimą buvo vertinama pagal galiojančius teisės aktus ir Lietuvos teismų praktiką. Tai pirmasis mokslinis darbas, kuomet dviejų pacientų teisių funkcionavimas vertinamas sistemiškai ir integruotai, kartu tiek medicininiu, tiek teisiniu požiūriais. Tyrimai. Pritaikius Europos Picker instituto modifikuotą klausimyną tirta 1917 stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose gydytų pacientų nuomonė apie jiems suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir vertintos pacientų galimybės realizuoti teisę į kokybišką sveikatos priežiūros paslaugą. Analizuotos 32 LR bendrosios kompetencijos teismų civilinės bylos dėl žalos sveikatai atlyginimo, vertinant patirtos žalos sveikatai kompensavimo principus, procesinius ypatumus bei efektyvumą, atskleidžiant probleminius paciento teisės į žalos sveikatai atlyginimą įgyvendinimo aspektus. Disertacijos išvadose konstatuojama, kad paciento teisių į kokybišką sveikatos priežiūros paslaugą ir žalos sveikatai atlyginimą įstatyminis... [toliau žr. visą tekstą]

Contexte : Les premières implantations PACS (Picture Archiving and Communication System) remontent aux années 80. Le rehaussement récent du PACS au sein d’un centre hospitalier universitaire a permis d’étudier l’introduction d’innovations dans une technologie mature. Objectif : Dans un premier temps, effectuer une revue de la littérature sur les études évaluant la perceptions des utilisateurs de l’implantation des PACS. Deuxièmement, évaluer dans une étude de cas si le niveau d’alignement entre les tâches et la technologie prédit l’utilisation et la perception des bénéfices. Méthodes : Il y a eu une revue systématique de la littérature afin d’identifier les études sur la perception des utilisateurs du PACS. Une adaptation du modèle TTF (Task-Technology-Fit) développé par Goodhue (1995) a servi de base théorique pour l’étude de cas effectuée par questionnaire auto-administré. Résultats : Les modèles recensés dans la revue systématique sont mieux adaptés à des nouvelles implantions PACS qu’à des systèmes matures en évolution. Il y a une corrélation significative entre le niveau de l’alignement, tel que perçu par les utilisateurs, et la perception des bénéfices nets, ainsi que l’utilisation de la technologie. L’étude a démontré un écart entre la perception des utilisateurs et celle des développeurs interviewés. Conclusions : Cette étude supporte la validité du concept alignement tâche-technologie dans l’analyse d’un rehaussement PACS. Il est important de maintenir une interaction soutenue entre développeurs et utilisateurs, qui va audelà de la phase initiale de développement. / Context: The first PACS deployments date to the early 1980’s. The recent upgrade of PACS in a university teaching hospital has offered the opportunity to study the introduction of innovations in a mature technology. Objective: First, to conduct a literature review of studies evaluating user perceptions following deployment of PACS. Second, to evaluate in a case study if task-technology fit predicts utilisation and perceived benefits. Methods: A systematic review of the literature was conducted to identify studies evaluating user perceptions. An adaptation of the Task-Technology-Fit model developed by Goodhue (1995) served as a theoretical basis for the case study conducted with an auto-administered survey. Results: The models used in the studies identified in the review are more suited for initial deployments of PACS, rather than mature systems in a state of continuous evolution. There is a significant correlation between the level of task-technology fit and the users’ perception of net benefits, as well as use. The study also revealed a divide between the perception of users and that of developers involved in product evolution. Conclusion: The findings validate the use of task-technology fit to study a PACS upgrade. It is important to maintain a continuous interaction between users and developers beyond the early phases of product development.

Fragestellung und Zielsetzung: Ausgehend von dem Ziel, kommunikative Fähigkeiten von Studierenden der Humanmedizin objektiv zu messen, sollte in dieser Studie untersucht werden, ob eine ins Deutsche übersetzte Kurzversion des „Calgary-Cambridge Observation Guide for the Medical Interview“ (CCOG) von Kurtz und Silverman (1996) valide und reliabel ist und sich damit die Kommunikationsfähigkeit von Studierenden der Medizin bewerten lässt. Methode: Eine Auswahl von Ärzten, wissenschaftlichen Mitarbeitern und Studierenden des klinischen Studienabschnittes evaluierten im Abstand von mindestens drei Monaten fünf Anamnese-Videos mittels der ins Deutsche übersetzten „CCOG-Kurzversion“. Die Videos bestanden aus je einem Gespräch zwischen einem Studierenden des ersten klinischen Semesters in der Rolle des Arztes bzw. einer approbierten Ärztin und einem Schauspielpatienten – in unterschiedlicher Kommunikationsqualität. Die Auswertung erfolgte deskriptiv nach folgenden Kriterien: Bewertungszeitpunkt, Geschlecht bzw. Gruppe der Rater, Qualität der Videogespräche. Darüberhinaus wurden eine explorative und eine konfirmatorische Faktorenanalyse berechnet und die Retest-Reliabilität (Intra-Rater-Reliabilität) sowie die Intra-Class-Correlation (Inter-Rater-Reliabilität) bestimmt. Ergebnisse: 30 Rater beteiligten sich an der Studie, davon drei als sog. „Goldstan-dard“. Die Gesamtbewertung aller fünf Anamnese-Videos zeigte eine geringfügige Verbesserung in der Notenvergabe beim zweiten Bewertungszeitpunkt. In der Benotung waren professionelle Rater generell etwas strenger als Laien, Ärzte etwas strenger als Studierende und weibliche Rater etwas strenger als männliche. „Gold-standard“ und übrige Rater unterschieden sich bei einzelnen Items bis zu 1,6 Notenpunkten (z.B. beim Item „verbale/nonverbale Unterstützung des Patienten“). In der Originalversion enthält der CCOG 28 Items, die in sechs Skalen (mit jeweils 3 bis 7 Items) zusammengefasst sind. Diese Struktur ließ sich in der hier gerechneten Faktorenanalyse nur bedingt abbilden. Gemäß Eigenvalue > 1 genügten 5 Faktoren zur Abbildung bzw. Aufteilung der Items. Darüber hinaus zeigte sich eine andere Skalenzuordnung als im Original und über die Hälfte der Items (15/28) lud auf demselben Faktor. Auch die Inter-Rater-Übereinstimmung in der Beantwortung einzelner Items war nicht optimal (ICC-Range: 0,05 bis 0,57). Schlussfolgerungen: Die CCOG-Kurzversion zeigte relativ gute Übereinstimmun-gen bei der Retest-Reliabilität. Schwierigkeiten zeigten sich bei der Benotung einiger Items im Vergleich zwischen dem „Goldstandard“ und den übrigen Ratern. Die Skalen-Struktur der Items und die Inter-Rater-Reliabilität sind nur bedingt akzeptabel. Vielleicht hätte eine dreistufige Bewertungsskala oder eine homogene Rater-Gruppe oder auch eine bessere Schulung das Ergebnis der ICC verbessert. Es sollten einige Items gestrichen, sprachlich trennschärfer formuliert oder anders zusammengefasst, neue Items hinzugefügt und Skalen neu strukturiert werden.

Diss. (sammanfattning) Umeå : Umeå universitet, 2010.

Thesis (M.S.)--Uniformed Services University of the Health Sciences, 2005. / Typescript (photocopy).

Thesis (Ph. D.)--Uniformed Services University of the Health Sciences, 2005. / Typescript (photocopy).

An American study used the High School Personality Questionnaire (HSPQ) as a predictive tool when placing learners in special classes. The personality characteristics of these learners were found to have a pervasive influence on learning. As the policy regarding the provision of education in South Africa has changed, with the emphasis on the accommodation of all learners in one inclusive education system,· further study of the personality traits of South African learners with special education needs was deemed necessary, before devising classroom management strategies that could be employed within an inclusive education system. This study provides the results of a literature and an empirical investigation into the personality traits of learners with special education needs. The educational implications are addressed, with specific reference to the education of learners with special education needs in an inclusive education system, and practical strategies for educators, parents and the Educational Psychologist are presented. / Educational Studies / M. Ed. (with specialisation in Guidance and Counselling)