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Avan?os e desafios da aten??o prim?ria ? tuberculose no Rio Grande do Norte/Brasil

Brito, Ewerton William Gomes 10 September 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-18T17:30:33Z No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) / Approved for entry into archive by Monica Paiva (monicalpaiva@hotmail.com) on 2017-04-18T17:38:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T17:38:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) Previous issue date: 2015-09-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Introdu??o: O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) privilegia a descentraliza??o das a??es de controle da doen?a para os servi?os de Aten??o Prim?ria em Sa?de (APS) com estrat?gia de amplia??o do acesso da popula??o as a??es do programa. Objetivo: Avaliar os avan?os e desafios da aten??o prim?ria ? tuberculose no Rio Grande do Norte. Especificamente, visa analisar a organiza??o do cuidado no estado, o desempenho dos servi?os de sa?de na aten??o ? tuberculose (TB) em Natal, o compromisso pol?tico da gest?o com as a??es de controle da TB em Natal/RN e identificar os aspectos que fortalecem e fragilizam as a??es de diagn?stico e controle da TB na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. Metodologia: Trata-se de um Estudo de Caso com triangula??o de m?ltiplas t?cnicas e fontes. Na avalia??o da organiza??o do cuidado o estudo foi transversal com dados secund?rios da Avalia??o Externa do Programa de Melhoria de Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica (PMAQ-AB) no Rio Grande do Norte, realizada em 2012. O banco de dados contou com 412 question?rios de profissionais de n?vel superior das Equipes de Aten??o B?sica e de 1650 usu?rios. A an?lise descritiva incluiu vari?veis relativas ao perfil dos entrevistados, ? organiza??o do cuidado, ? aten??o ao usu?rio, ? promo??o da sa?de, ao acesso ? unidade de sa?de, ao acolhimento e ? demanda espont?nea. Para avalia??o das equipes e da gest?o, a coleta foi realizada em Natal no per?odo de agosto de 2011 a abril de 2012 com aplica??o de question?rios e entrevistas. Os question?rios sobre estrutura e processo inclu?ram 240 profissionais da Sa?de da Fam?lia. A an?lise foi descritiva com signific?ncia, blox-plot e diagrama de Pareto. As entrevistas semi-estruradas arrolaram 11 enfermeiras respons?veis pelas a??es de controle da tuberculose nas unidades de sa?de cujos dados foram organizados e analisados com o software Alceste. Para an?lise do compromisso da gest?o recorreu-se a an?lise dos documentos da secretaria municipal de sa?de e entrevista em profundidade com 9 coordenadores de Aten??o e Vigil?ncia ? Sa?de. O roteiro contemplou planejamento e or?amento, aten??o ? sa?de, informa??o estrat?gica, desenvolvimento humano e institucional, comunica??o e mobiliza??o social e pesquisa. Utilizou-se An?lise de Cont?udo. A pesquisa foi aprovada no Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados: Os dados do PMAQ-AB revelaram que no Rio Grande do Norte 27,7% dos servi?os de sa?de avalaidos n?o possuem protocolos assistenciais, 97,3% das equipes solicitam baciloscopia e 95,6%, radiografia de t?rax; 63,1% acompanham o tratamento diretamente observado (TDO), e apenas 57,3% realizam a busca ativa dos faltosos. Em Natal, a an?lise da estrutura constatou envolvimento na aten??o ? tuberculose de 100% dos enfermeiros, m?dicos e agentes comunit?rios e 73,9% dos t?cnicos de enfermagem. Participaram de capacita??o 96,6% dos enfermeiros, 84,1% dos m?dicos, 13,6% dos t?cnicos de enfermagem e 38,7% dos agentes comunit?rios. O relato de acesso ? ficha di?ria de TDO foi de 63,7%, ao livro de registro de 69,9%; a disponibilidade de potes de escarro de 78,2%; articula??o com outros n?veis de aten??o, 83,4%; dificuldade de apoio a TDO, 65,2%. Para processos, as informa??es sobre a doen?a alcan?ou 99,7%; oferta de TDO nas unidades, 51,5%; a??es educativas, apenas 31,5%. A maior variabilidade foi na capacita??o dos profissionais com amplitude 17,4 - 89,4 e intervalo interquartil 44,8 - 66,2. Houve diferen?a significativa (p<0,05) para envolvimento dos profissionais no atendimento, capacita??o profissional e acesso aos instrumentos de registro e TDO. As entrevistas com enfermeiros reafirmam: retardo no diagn?stico e apoio laboratorial, dificuldades dos usu?rios no acesso aos exames laboratoriais e retorno oportuno dos resultados; car?ncia de capacita??es, e dificuldade no uso da informa??o no planejamento e atribui??es dos profissionais nas a??es de controle. A an?lise documental e as entrevistas com gestores indicaram que as a??es planejadas contemplam superficialmente os componentes Aten??o ? Sa?de e Informa??o Estrat?gica, e se apresentam de maneira incipiente ou ausente nos componentes Planejamento e Or?amento, Comunica??o e Mobiliza??o Social e Pesquisa. Conclus?o: H? avan?os traduzidos na incorpora??o sistem?tica das a??es de aten??o aos doentes de tuberculose ? rotina de trabalho das equipes de sa?de. Entretanto, a baixa realiza??o de a??es preventivas e educativas, debilidades no acompanhamento do TDO, na busca ativa dos faltosos e no registro dos casos foram comuns ao estado e munic?pio. S?o acrescidas as dificuldades de padroniza??o na distribui??o de insumos e no uso de instrumentos de registro para diagn?stico epidemiol?gico e operacional da TB. Os aspectos mais preocupantes foram a falta de prioridade e compromisso da gest?o com a aten??o ? TB em Natal e a aus?ncia de protocolos assistenciais em parte dos servi?os de sa?de do estado. Recomenda-se que a gest?o adote um planejamento baseado no diagn?stico epidemiol?gico e operacional, que traduza as necessidades reais vivenciadas pelos profissionais e usu?rios e respeite a variabilidade de desempenho entre as diversas unidades de sa?de do munic?pio. Ressalta-se a import?ncia do fortalecimento da regula??o da rede laboratorial e adequa??o das atividades de educa??o permanente contemplando as diversas categorias profissionais.
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Die ekologie en plantegroeibestuur van die Olifantriviersisteem (Afrikaans)

Myburgh, Willem Johannes 29 May 2006 (has links)
Please read the abstract in the section 00front of this document / Thesis (PhD (Botany))--University of Pretoria, 2006. / Plant Science / unrestricted
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Faschistische Kampfbünde : Gewalt und Gemeinschaft im italienischen Squadrismus und in der deutschen SA /

Reichardt, Sven. January 2002 (has links)
Freie Univ., Diss.--Berlin, 2000. / Literaturverz. S. 735 - 808.
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Avalia??o da aten??o ? sa?de da mulher no ciclo grav?dico-puerperal no Nordeste do Brasil

Morais, Marcela Fernandes de Ara?jo Batista de 11 August 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-22T19:29:09Z No. of bitstreams: 1 MarcelaFernandesDeAraujoBatistaDeMorais_DISSERT.pdf: 1437009 bytes, checksum: 82683a52ce54fddf852e05ff414bc844 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-07T20:05:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarcelaFernandesDeAraujoBatistaDeMorais_DISSERT.pdf: 1437009 bytes, checksum: 82683a52ce54fddf852e05ff414bc844 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-07T20:05:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarcelaFernandesDeAraujoBatistaDeMorais_DISSERT.pdf: 1437009 bytes, checksum: 82683a52ce54fddf852e05ff414bc844 (MD5) Previous issue date: 2016-08-11 / No processo de constru??o do Sistema ?nico de Sa?de se fortalece e se evidencia a import?ncia da Aten??o Prim?ria ? Sa?de. Dentro desta h? a??es priorit?rias, dentre as quais se encontra o acompanhamento pr?-natal e puerperal. O presente estudo teve como objetivo avaliar a aten??o ? sa?de da mulher no ciclo grav?dico-puerperal na regi?o Nordeste do Brasil atrav?s dos dados do Programa de Melhoria e Acesso da Qualidade da Aten??o B?sica. Trata-se de um estudo avaliativo, com abordagem quantitativa, no qual foram utilizados dados secund?rios obtidos atrav?s do banco da avalia??o externa dos dois ciclos realizados pelo programa. Participaram respondendo o instrumento, 5146 profissionais de sa?de em cada ciclo de avalia??o, e em rela??o aos usu?rios, responderam as quest?es voltadas ao pr?-natal, 1732 mulheres no primeiro ciclo, e 2004 mulheres no segundo ciclo. Para as vari?veis correspondentes ao puerp?rio, participaram 1743 mulheres no primeiro ciclo, e 1952 mulheres no segundo ciclo. Os resultados foram apresentados e discutidos em dimens?es voltadas a estrutura, processo de trabalho no pr?-natal e processo de trabalho no puerp?rio. No tocante ? infraestrutura, observou-se melhoria em quase totalidade das suas vari?veis, tendo apenas a disponibilidade de ?cido f?lico regredido de um ciclo para outro. Apesar desses avan?os, algumas vari?veis, tais como: baixa disponibilidade de testes r?pidos de HIV, s?filis e gravidez, merecem destaque. Em rela??o ao processo de trabalho no pr?-natal, os dados mostram grande defici?ncia em rela??o ? educa??o em sa?de, destaca-se tamb?m a regress?o percentual na maioria das vari?veis voltadas ? orienta??o das mulheres. No processo de trabalho no puerp?rio foi identificado que um grande n?mero de mulheres n?o realizou consulta puerperal. Para tanto, para as que realizaram, foi identificado um avan?o importante no tocante a essa realiza??o no prazo de at? 10 dias. Tamb?m foi observada regress?o quando analisada ? visita do Agente Comunit?rio de Sa?de na primeira semana p?s-parto. No geral, quando comparados o primeiro com o segundo ciclo do programa, percebem-se avan?os, embora ainda haja desafios a serem superados. / In the process of construction of the Single Health System (SUS), it is stronger and more evident the importance of National Primary Care (NPC). There are some high-priority actions, among others, the prenatal and puerperal assistance.The present study aimed to evaluate women?s health care in the pregnant and puerperal cycle in the Northeast of Brazil through the data of the NPCAQIP.It is an evaluation study, with quantitative approach. The data used was obtained through the external evaluation bank of the NPCAQIP. The number of participants who took part in the study was 5146 health care professionals on each cycle of evaluation, and concerning the clients, 1732 women on the first cycle took part in the study answering questions related to prenatal and 2004 women on the second cycle. For the variable concerning the puerperium, 1743 women took part on the first cycle and 1952 women took part on the second one.The results were presented and discussed in different dimensions related to structure, process of work in the prenatal and process of work in the puerperium. Concerning the infrastructure, it could be noticed an almost total improvement of its variables, just with regression of the availability of folic acid from one cycle to another. Despite this progress, some variables deserve attention, such as: low availability of HIV, syphilis and pregnancy rapid tests. In relation to the process of work in the prenatal, data showed great deficiency related to health education, it is also highlighted the percentage regression of women orientation on most variables. In the process of work in the puerperium it was identified that a considerable amount of women did not have puerperal consultation. Therefore, for the ones who had, it was identified a progress related to the importance of having this consultation within 10 days. It was also observed the regression of the visit of the Community Health Agent on the first week post-partum. In general, when we compare the first and second cycles of the program, it can be noticed advances, however there are still some challenges to be overcome.
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Proposta de um sistema para troca de informa??es odontol?gicas de pacientes entre institui??es de sa?de brasileiras com o sistema de informa??o em sa?de canadense

Moralles, Cassiano Ricardo Neubauer 23 March 2018 (has links)
Submitted by PPG Engenharia El?trica (engenharia.pg.eletrica@pucrs.br) on 2018-04-13T20:57:09Z No. of bitstreams: 1 CASSIANO_RICARDO_NEUBAUER_MORALLES_DIS.pdf: 4297186 bytes, checksum: 405164422c9b97a5694074989d427ce4 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-04-27T19:12:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CASSIANO_RICARDO_NEUBAUER_MORALLES_DIS.pdf: 4297186 bytes, checksum: 405164422c9b97a5694074989d427ce4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-27T19:17:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CASSIANO_RICARDO_NEUBAUER_MORALLES_DIS.pdf: 4297186 bytes, checksum: 405164422c9b97a5694074989d427ce4 (MD5) Previous issue date: 2018-03-23 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The use of telemedicine and the need of health care for the Brazilian population in the dentistry area have brought up new opportunities for the use of information systems. The Canadian health information system model is a global reference in patient information exchange and its compliance and safety are guiding lines. Our proposal is to create a solution to connect the Brazilian health information system with the Canadian system, through the creation of a communication module and exchange information for possible support and second opinion in complex situations. With the adoption of the module, the integration processes, security, and authentication of the users of the Brazilian system can be simplified. / O uso de telemedicina e a necessidade de atendimento ? popula??o brasileira na ?rea odontol?gica abrem novas oportunidades para o uso de sistemas de informa??o para apoiar processos que envolvem a telemedicina. O modelo do sistema de informa??o em sa?de canadense ? uma refer?ncia mundial em troca de informa??es de pacientes e a sua transpar?ncia e seguran?a s?o norteadores nesta ?rea. Nossa proposta ? criar uma solu??o para conectar o sistema de informa??es em sa?de brasileira com o sistema canadense, atrav?s da cria??o de um m?dulo de comunica??o e trocar/enviar informa??es para poss?veis atendimentos de apoio/segunda opini?o em situa??es complexas de especialistas canadenses. Com a ado??o do m?dulo podem ser simplificados os processos de integra??o, seguran?a e autentica??o dos usu?rios do sistema brasileiro.
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Trabalhadores de um servi?o residencial terap?utico de Porto Alegre e a reforma psiqui?trica

Cunha, Leonardo de Santi Helena 26 March 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T14:46:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 432893.pdf: 664904 bytes, checksum: fcda99b099b15722cd267df8691ee4ef (MD5) Previous issue date: 2010-03-26 / O presente trabalho tem como objetivo analisar o discurso dos trabalhadores de um servi?o de sa?de especializado em sa?de mental, mais especificamente um Servi?o Residencial Terap?utico, a respeito de suas pr?ticas no contexto do modelo atual de gest?o e assist?ncia. Esta produ??o de conhecimento torna-se relevante se considerarmos que este modelo ? recente e gerado de uma pol?tica p?blica que emergiu de fortes disputas pol?ticas ocorridas nas ?ltimas d?cadas. A pesquisa emp?rica foi realizada atrav?s de entrevistas semi-estruturadas com trabalhadores da equipe de sa?de mental do servi?o estudado durante o segundo semestre do ano de 2009. Atrav?s da converg?ncia das falas foram criadas categorias e sub categorias de an?lise para posterior confronto com a literatura especializada e com documentos governamentais da ?rea. Foram criadas duas categorias tem?ticas: a primeira refere-se a percep??o destes trabalhadores acerca do modelo assistencial vigente e a segunda ao perfil do profissional de sa?de mental para atuar neste modelo. Das subtem?ticas destas categorias emergiram quest?es relacionadas aos problemas enfrentados na din?mica di?ria de trabalho, compara??es com o modelo assistencial anterior, concep??es de tratamento de sa?de e o valor dado a cientificidade em sa?de mental. O grupo estudado mostrou-se conhecedor dos princ?pios e valores que norteiam a consolida??o da Reforma Psiqui?trica no pa?s e, de modo geral, apresentou bastante homogeneidade nas respostas em cada categoria de an?lise. A an?lise geral identifica o baixo estatuto cient?fico do campo das ci?ncias humanas e a aposta no modelo atual de assist?ncia atrav?s da deprecia??o ao modelo assistencial anterior, como principais n?s cr?ticos do discurso do grupo estudado
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Contrarreforma psiqui?trica : o modelo hospitaloc?ntrico nas pol?ticas p?blicas em sa?de mental no Rio Grande do Sul

Souza, Vin?cius Rauber e 29 February 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T14:46:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438729.pdf: 915639 bytes, checksum: 064694b05293258b7109e5fb99a2b1dc (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / The work adresses the process of psychiatric reform in Rio Grande do Sul. It focuses in the psychiatric counter-reform, with the return to the hospital-centered model centered on internation and on care in general hospitals to the mental health policies in place of the psychosocial model, based on outpatient and community treatment. It seeks to scan the conflicts, the disputes, the resources used by the groups, the main types of capital in the field, the current configuration, the participation of those involved in public debates and your main strategies and mechanisms of action. It emphasizes the formation of alliances and coalitions in the field of mental health in Rio Grande do Sul. The analysis focuses on groups that resist to the psychiatric reform, topic that remains largely untouched by the academic literature, examines their relationships and their role in the political arena in mental health. The empirical research, that has supported the work, was done from the observation of public debates and events on mental health, interviews with the agents in the field and from the reading of minutes of meetings, newspapers, blogs, theses and dissertations on the subject. We conclude that the model of mental health care for psychosocial base has been losing ground in public policy in recent years for the hospital-centered model, which has established itself as the dominant paradigm in the field of mental health mainly from the crack epidemic / O trabalho aborda processo de reforma psiqui?trica no Rio Grande do Sul. Focaliza a contrarreforma psiqui?trica, com o retorno de um modelo hospitaloc?ntrico centrado na interna??o e no atendimento em hospitais gerais ?s pol?ticas p?blicas de aten??o ? sa?de mental em detrimento do modelo psicossocial, que ? baseado no atendimento ambulatorial e comunit?rio. Procura mapear os conflitos, as disputas, os recursos utilizados pelos grupos, os principais tipos de capital valorizados no campo, a atual configura??o, a participa??o dos envolvidos nos debates p?blicos e suas principais estrat?gias e mecanismos de a??o. Salienta a forma??o de alian?as e coaliz?es no campo da sa?de mental no Rio Grande do Sul. Foca a an?lise nos grupos que resistem ? reforma psiqui?trica, tema de pesquisa que permanece praticamente intocado pela literatura acad?mica, examina suas rela??es e sua atua??o na arena pol?tica em sa?de mental. A pesquisa emp?rica que deu suporte ao trabalho foi feita a partir da observa??o de debates p?blicos e eventos na ?rea da sa?de mental, de entrevistas realizadas com agentes no campo e da leitura de atas de reuni?es, jornais, blogs, teses e disserta??es sobre o assunto. Conclui que o modelo de aten??o ? sa?de mental de base psicossocial vem perdendo espa?o nas pol?ticas p?blicas nos ?ltimos anos para o modelo hospitaloc?ntrico, que se consolidou como o paradigma dominante no campo da sa?de mental principalmente a partir da epidemia de crack.
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Reflex?es e propostas para a forma??o de um educador em sa?de

Zabka, Cristina Furlan 25 February 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-18T12:21:31Z No. of bitstreams: 1 468725 - Texto Completo.pdf: 826672 bytes, checksum: 8b6abe4fe687337c7be2b4af570c0e0b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-18T12:21:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 468725 - Texto Completo.pdf: 826672 bytes, checksum: 8b6abe4fe687337c7be2b4af570c0e0b (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / Health Education (HE) is a well studied aspect of health promotion and disease prevention and medical formation and practice are key factors to its consolidation. The objective of this work was to investigate medical formation and HE practices performed by doctors in Primary Care System (PCS) context. The study was descriptive and interpretative, with a quanti-qualitative approach, based on the interviews of 6 doctors who work in the Brazilian Family-Centered Health Strategy and their 2 coordinators, focusing in their perception about formation in HE and educative practices performed. The interviews were analyzed through Bardin?s Content Analyses. We identified three categories: Formation in HE, with the subcategories Graduation, Post-Graduation and Permanent or Continuous Education; the category Practice in HE, with the subcategories Level of Practice, Multidisciplinary and Issue Selection; and the category Factors that Affect HE Effectiveness, with the subcategories Health Professional, Management and PCS Users. Regarding Formation, curriculum changes showed differences among the participants? speech, as well did Family and Community residency and other specific specializations for PCS practitioners. Regarding Practice, all participants reported HE practices, in both individual and collective levels. HE was a multidisciplinary practice present in all heath units (HU) researched. HE effectiveness was influenced by professionals? formation and profile, public department management, professional valorization, intersectionality, co-responsibility and culture. The results of groups? observation were triangulated with the interviews and professionals? data. Regarding the observed practices, all professionals used the lecture as method, with vertical transmission of information from doctor to patient, aiming individual changes in health behavior. Professionals with specific formation for PCS practice showed no innovative experiences, and neither the youngest did. Long-last acting in the same HU also showed no difference among HE practices. Moreover, the way of selection of the practice-guiding issues were not based in a local community diagnosis. We concluded that HE was present in professionals? speech and practices in different ways. While formation reflected important transformations that took place in graduation and postgraduation, practice demonstrated the constancy of inappropriate and updated performances. Multidisciplinary was a positive aspect found. Professionals? speech demonstrated the complexity of HE effectiveness if it is taken in its entirety. This study pointed out the need of strategies to translate research into practice in PCS, implementing scientific recommendations to heath care, considering that HE effectiveness is related to multiple interventions in multiples levels. / A Educa??o em Sa?de (ES) ? um aspecto de promo??o da sa?de e preven??o de doen?as j? bem estudado e a forma??o e atua??o do m?dico s?o elementos de fundamental import?ncia para sua consolida??o. O objetivo do presente trabalho foi a investiga??o da forma??o e das pr?ticas de ES realizadas por m?dicos no contexto da Aten??o Prim?ria em Sa?de. O estudo qualitativo, de car?ter explorat?rio-descritivo e interpretativo, complementado com elementos quantitativos, baseou-se na entrevista de 6 m?dicos que atuam na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia e seus 2 respectivos coordenadores, com enfoque na percep??o a respeito da forma??o em ES e pr?ticas educativas realizadas. Investigou-se tamb?m a percep??o dos entrevistados sobre a efetividade da ES. Al?m disso, realizou-se a observa??o dos profissionais durante a??es educativas do tipo grupo e sala de espera. As entrevistas foram analisadas atrav?s da An?lise de Conte?do de Bardin. Identificaram-se tr?s categorias: Forma??o em ES, com as subcategorias Gradua??o, P?s-Gradua??o e Educa??o Permanente ou Continuada; categoria Atua??o em ES, com as subcategorias N?vel de Atua??o, Multidisciplinaridade e Sele??o Tem?tica; e a categoria Fatores que Influenciam a Efetividade da ES, com as subcategorias Profissional de Sa?de, Gest?o e Usu?rio. Na primeira, relatos sobre as mudan?as curriculares demonstraram diferen?a nos discursos dos entrevistados, bem como a resid?ncia em MFC e as especializa??es espec?ficas para atua??o em APS. Na segunda, quanto ? Atua??o, todos referiram realizar pr?ticas de ES, tanto no n?vel individual quanto coletivo; e em todas as unidades de sa?de (US) pesquisadas, a ES ocorre como uma pr?tica de car?ter multidisciplinar. Na terceira, a efetividade da ES mostrou-se influenciada pela forma??o e perfil do profissional, a administra??o do setor p?blico, a valoriza??o profissional, a intersetorialidade, a coresponsabiliza??o e a cultura. Os resultados da observa??o dos grupos foram triangulados com os das entrevistas e com os dados dos profissionais: nas pr?ticas educativas observadas, todos os profissionais utilizaram a metodologia da palestra, com a transmiss?o vertical das informa??es do m?dico para os usu?rios, objetivando a mudan?a individual do comportamento em sa?de. Os profissionais com forma??o espec?fica para atua??o em APS n?o mostraram experi?ncias inovadoras, nem tampouco os com forma??o mais recente. O tempo de atua??o na mesma US tamb?m n?o evidenciou diferen?a em rela??o ? pr?tica de ES. Al?m disso, o modo de sele??o dos temas para as a??es em ES n?o se seguiu ? execu??o de um diagn?stico em sa?de da comunidade local. Concluiu-se que a ES esteve presente no discurso e na pr?tica dos profissionais de formas diferentes: enquanto a forma??o refletiu transforma??es importantes ocorridas na gradua??o e na p?s-gradua??o, a atua??o demonstrou a perman?ncia de pr?ticas homogeneamente inadequadas e ultrapassadas. A multidisciplinaridade presente nas pr?ticas educativas foi um aspecto positivo encontrado. Se considerado no seu conjunto, o discurso dos profissionais demonstrou a complexidade que envolve a efetividade da ES. Apontamentos do estudo direcionam para a necessidade da formula??o de estrat?gias para se reduzir a dist?ncia entre pesquisa e pr?tica na APS, com efetiva??o das recomenda??es cient?ficas para o cuidado em sa?de, uma vez que a efetividade da ES est? atrelada ? realiza??o de interven??es m?ltiplas em diferentes n?veis de a??o.
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As pr?ticas de cuidado no territ?rio a partir da implementa??o da pol?tica do N?cleo de Apoio ? Sa?de da Fam?lia - NASF

Dornelles, Aline Dias 14 January 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-03-09T19:49:50Z No. of bitstreams: 1 DIS_ALINE_DIAS_DORNELLES_PARCIAL.pdf: 845285 bytes, checksum: 451df9a8da1b9328ba8e675e028c590c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-09T19:49:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_ALINE_DIAS_DORNELLES_PARCIAL.pdf: 845285 bytes, checksum: 451df9a8da1b9328ba8e675e028c590c (MD5) Previous issue date: 2016-01-14 / This master thesis has as its theme the implementation of core policy Support Health Family (NASF) and the search for and identification of potential difficulties in the execution of this work. The goal is to understand the operational strategies in the exercise work together with the family health teams in Porto Alegre through the perception of NASF professionals, the Family Health Strategy (ESF) and a health manager. From the invitation in the public policy was proposed a discussion of these aspects and factors reported in the interviews by professional participants in this study. This research was divided into two studies that make up this thesis. The first theorist that assists in understanding the evolution of public policies prior to the NASF, presenting the context in which the NASF emerged and also working with key concepts for further discussion on this device. The second this is an empirical study that addresses the perception of professionals involved in the work of the NASF regarding the implementation of the policy in the city of Porto Alegre, and the identification of positive factors and obstacles for the realization of this work. This study was made through a literature review and interviews with five professionals involved in the work of the NASF. The studies were exploratory and descriptive qualitative study aimed to know some of NASF the reality in the city. / A presente disserta??o de mestrado tem como tema a implementa??o da pol?tica do N?cleo de Apoio ? sa?de da Fam?lia (NASF) e a busca pela identifica??o de potencialidades e dificuldades no exerc?cio desse trabalho. O objetivo ? conhecer as estrat?gias de atua??o no exerc?cio do trabalho junto ?s equipes de sa?de da fam?lia em Porto Alegre atrav?s da percep??o dos profissionais do NASF, da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) e de gestor de sa?de. A partir do preconizado nas pol?ticas p?blicas foi proposta uma discuss?o desses aspectos e os fatores relatados nas entrevistas pelos profissionais participantes desse estudo. Essa pesquisa se desdobrou em dois estudos que comp?em essa disserta??o. O primeiro te?rico que auxilia no entendimento da evolu??o das pol?ticas p?blicas que antecedem o NASF, apresentando o contexto no qual o NASF surgiu e tamb?m trabalhando com conceitos fundamentais para o aprofundamento da discuss?o sobre esse dispositivo. O segundo trata-se de um estudo emp?rico que aborda a percep??o dos profissionais envolvidos com o trabalho do NASF em rela??o ? implementa??o da pol?tica no munic?pio de Porto Alegre, bem como a identifica??o de fatores positivos e entraves para a efetiva??o desse trabalho. Esse estudo se deu atrav?s de uma revis?o da literatura e entrevistas com cinco profissionais envolvidos no trabalho do NASF. Os estudos foram de cunho qualitativo explorat?rio e descritivo visando conhecer a realidade do NASF no munic?pio.
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O direito ? sa?de da popula??o trabalhadora : um estudo na linha das fronteiras do Brasil com os pa?ses do mercosul

Dal Pr?, Keli Regina 15 December 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:20:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422099.pdf: 202508 bytes, checksum: 14da8bd0d418f065c0a2eadfc300bd97 (MD5) Previous issue date: 2009-12-15 / Este estudo adensa as discuss?es relacionadas ao direito ? sa?de nas ?reas das fronteiras do Brasil com os pa?ses do Mercosul (Argentina, Paraguai e Uruguai). O objetivo central reside em identificar como se constitui a prote??o ao trabalhador fronteiri?o no campo da sa?de nas cidades-g?meas do Brasil com os Estados-membros do bloco. A metodologia utilizada no desenvolvimento do estudo foi a pesquisa documental nas legisla??es que aportam elementos sobre os temas sociais e sobre a configura??o da prote??o ? sa?de entre os Estados-membros, e nas informa??es contidas no Banco de Dados do COLSAT-Mercosul relacionadas ?s entrevistas semi-estruturadas realizadas com gestores municipais, profissionais de sa?de e trabalhadores usu?rios dos sistemas p?blicos de sa?de brasileiro e estrangeiro. A coleta das informa??es ocorreu em nove cidades-g?meas do Brasil e oito cidades-g?meas do lado estrangeiro das fronteiras. Examinou-se: 1) o perfil da demanda dos trabalhadores fronteiri?os usu?rios dos sistemas p?blicos de sa?de; 2) a rede de atendimento local de sa?de; 3) as articula??es entre as cidades-g?meas visando o atendimento destes trabalhadores fronteiri?os que buscam atendimento de sa?de; e 4) a legisla??o bilateral estabelecida entre o Brasil e os pa?ses do Mercosul para as ?reas das fronteiras. Entre os principais resultados, identificou-se a diferencia??o, em termos do fluxo da popula??o fronteiri?a, em busca de atendimento de sa?de entre as tr?s fronteiras estudadas, com destaque para o fluxo interfronteira mais intenso entre o Brasil e o Paraguai. O atendimento em sa?de dispensado aos trabalhadores fronteiri?os nas cidades-g?meas ocorre dentro da capacidade instalada de sa?de e dentro dos limites territoriais das municipalidades. Os casos que exigem maior complexidade no atendimento s?o encaminhados aos servi?os de m?dia e alta complexidade em regi?es referenciadas dos estados, departamentos ou prov?ncias. No caso do sistema brasileiro, n?o foram mencionadas refer?ncias ? estrutura espec?fica de atendimento na ?rea de sa?de do trabalhador. Constatou-se tamb?m que a legisla??o bilateral, estabelecida por atos internacionais entre o Brasil e os pa?ses do Mercosul, n?o trata diretamente da sa?de dos trabalhadores fronteiri?os, mas de aspectos relacionados ?s pol?ticas socais como educa??o, sa?de, seguridade social, integra??o regional e quest?es de cidadania que influenciam sobremaneira na configura??o do direito ? sa?de e do trabalho nas ?reas das tr?s fronteiras.

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