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Concep??es de policiais militares sobre cuidados com a sa?deBezerra, Adriana Karla de Oliveira Ferreira 19 November 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-11-19 / A aus?ncia de cuidados do homem com a sa?de representa um fen?meno
significativo, pois contribui para o aumento da morbidade e mortalidade masculina
por causas evit?veis. Essa realidade torna-se mais relevante quando se trata do
policial militar, devido ?s peculiaridades do seu processo de trabalho. Visto isso,
considera-se que os cuidados de sa?de adotados por policiais militares atrelam-se
ao entendimento de que possuem sobre os agravos ? sa?de, o qual perpassa por
concep??es de g?nero e da profiss?o. Isso levou ao seguinte questionamento:
Como o policial militar concebe os cuidados com a sa?de. Objetivou-se analisar
concep??es de policiais militares sobre cuidados com a sa?de. Trata-se de um
estudo explorat?rio e descritivo, com abordagem qualitativa, desenvolvido junto a um
Batalh?o Militar do Comando de Policiamento de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil.
A coleta de dados foi realizada no per?odo de junho a julho de 2013. Essa etapa foi
antecedida pela anu?ncia do Comandante Geral da Pol?cia Militar do Rio Grande do
Norte, sob a aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do
Rio Grande do Norte, com o CAAE n? 15449713.7.0000.5537, e autoriza??o formal
dos entrevistados mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (TCLE), atendendo ?s exig?ncias da Resolu??o 466/2012, do Conselho
Nacional de Sa?de, no que se refere ? pesquisa com seres humanos. Participaram
do estudo 21 policiais militares, do sexo masculino, que trabalhavam no policiamento
ostensivo, n?o estavam de licen?a m?dica e apresentaram condi??es psicol?gicas
e/ou f?sicas favor?veis para responder aos questionamentos. Os dados foram
coletados por meio de entrevista semiestruturada mediante um roteiro constitu?do de
duas partes: a primeira com quest?es sociodemogr?ficas com vistas ?
caracteriza??o dos participantes da pesquisa e a segunda com duas quest?es
norteadoras relativas ao objeto de estudo. Os depoimentos foram tratados conforme
o m?todo de an?lise de conte?do na modalidade de an?lise tem?tica segundo
Bardin. Desse processo, emergiram tr?s categorias: h?bitos de vida de policiais
militares, repercuss?o do trabalho na sa?de de policiais militares e atitudes de
policiais militares em frente dos problemas de sa?de. A an?lise dos dados foi
subsidiada pelo referencial te?rico do Modelo de Cren?as em Sa?de (Health Belief
Model), de acordo com as vari?veis vulnerabilidade e barreiras . Para respaldar a
discuss?o dos resultados, buscou-se na literatura conhecimentos acerca da sa?de
do homem e do policial militar. Os resultados apontaram que os entrevistados
procuram cuidar da sa?de com pr?ticas de exerc?cios f?sicos, alimentos saud?veis e
preserva??o do sono. No entanto, vivenciam dores de coluna, ganho de peso,
dificuldades para dormir, estresse e sofrimento psicol?gico. Diante disso, eles
buscam apoio quando acometidos por agravos ? sa?de e reconhecem a
necessidade de medidas de seguran?a durante o servi?o. Portanto, notam a sua
condi??o de vulnerabilidade em decorr?ncia de seu of?cio, por?m enfrentam
dificuldades na ado??o de pr?ticas preventivas de agravos a sa?de. Mediante os
resultados, faz-se necess?rio que o enfermeiro atuante junto a este p?blico elabore,
implemente e acompanhe estrat?gias de aten??o a sua sa?de
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Concep??es dos estagi?rios do curso de fisioterapia sobre o princ?pio da integralidade na sa?deBarbosa, Michele Cristina Sales Almeida January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / Esta pesquisa apresenta um estudo qualitativo a respeito da compreens?o e aplica??o do conceito de integralidade pelos discentes do ?ltimo ano do curso de fisioterapia de uma institui??o de ensino superior federal. O objetivo principal desse estudo foi conhecer a vis?o dos acad?micos sobre o conceito de integralidade. Utilizamos a aplica??o de question?rio semi-estruturado, antes e depois dos discentes cursarem o est?gio curricular em sa?de p?blica. Os dados obtidos foram analisados pelo m?todo de an?lise de conte?do segundo Bardin. Emergiram cinco diferentes concep??es a respeito da integralidade: Humanizados, vis?o da humaniza??o do atendimento em sa?de; Profissionalizados, vis?o da amplia??o da forma??o profissional do fisioterapeuta; Teorizados, vis?o dos princ?pios que orientam e organizam as a??es do SUS; Limitantes, vis?o da limita??o da atua??o do fisioterapeuta na aten??o b?sica a sa?de e Hesitantes, vis?o da incerteza de estar preparado para atuar nos servi?os p?blicos de sa?de. O trabalho realizado revelou que as concep??es dos sujeitos n?o s?o constitu?das por uma ?nica tend?ncia, mas por um conjunto de tend?ncias que nos levam a inferir que o conceito de integralidade mostra-se confuso, por?m com uma forte tend?ncia para uma concep??o mais humanista na forma??o do fisioterapeuta, nesta institui??o. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ensino em Sa?de, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT
This research presents a qualitative study about the understanding and application of the concept of integrality by students of the last year of the course of physical therapy of a federal institution of higher education. The main objective of this study was to know the view of the scholars on the concept of integrality. We used the semi-structured questionnaire application, before and after the students attended the curricular internship in public health. The data obtained were analyzed by the method of content analysis according to Bardin. Emerged five different conceptions about the completeness: Humanized, vision of the humanization of health care; Professionalized, view of expansion of vocational training of physical therapist; Theorized, vision of the principles that guide and organize the actions of SUS; Vision restriction, limiting the physiotherapist in the basic attention to health and Hesitant, vision of uncertainty to be prepared to act in the public health services. The work showed that, the subjects concepts are not made up of a single trend, but by a set of trends that lead us to infer that the concept of completeness is confused, but with a strong trend towards a more humanist design in shaping the physical therapist, in this institution.
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Avalia??o da aten??o humanizada ao abortamento em maternidade-escola, em Natal, Rio Grande do NorteRocha, Bianca Nunes Guedes do Amaral 03 March 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-03-03 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / A gravidez, n?o planejada, ? vivenciada por milh?es de mulheres em todo o mundo. Esse
fato aumenta o risco de morbimortalidade ligada ao aborto. Este estudo objetivou avaliar
os avan?os e desafios da implanta??o da Aten??o Humanizada ao Abortamento em
Maternidade-Escola, em Natal, Rio Grande do Norte. A Pesquisa foi avaliativa,
precedida por um Estudo de Avaliabilidade e seu delineamento um Estudo de Caso. A
amostra intencional totalizou 102 sujeitos, sendo 60 usu?rias, 39 profissionais e 3
gestores. As t?cnicas de coleta foram an?lise documental, entrevista-semiestruturada e
observa??o com di?rio de campo. A an?lise documental foi descritiva e para as
entrevistas e o di?rio de campo utilizou-se a An?lise de Conte?do de Bardin. No estudo
de avaliabilidade, verificou-se que a aten??o humanizada ao abortamento ? um programa
avali?vel com elabora??o e pactua??o do modelo l?gico, da matriz dos indicadores e das
perguntas avaliativas. No Estudo de Caso, as usu?rias demonstraram satisfa??o quanto ?
resolutividade do atendimento e ao acesso. Contudo, identificaram inadequa??o na
ambi?ncia, na escuta qualificada e no planejamento reprodutivo. Os profissionais
retrataram que a defici?ncia do servi?o consiste na infraestutura e na ambi?ncia,
consideradas insuficientes e inadequadas para uma assist?ncia humanizada, sobretudo,
em rela??o ?s acomoda??es das pacientes, ? escassez de leitos, ao n?mero reduzido de
salas no centro cir?rgico e ? falta de laborat?rio dentro da Maternidade. Al?m disso, o
planejamento reprodutivo n?o consiste em uma pr?tica institucionalizada no servi?o, e
n?o se efetiva a integralidade com outros servi?os e nem a parceria com a comunidade.
Conclui-se que apesar da satisfa??o das usu?rias quanto ? resolutividade do atendimento
e facilidade no acesso, h? a necessidade da implementa??o dos sistemas de escuta
qualificada, efetiva??o da sistematiza??o do trabalho em equipe, implementa??o de
ouvidorias e pesquisas de satisfa??o; n?o prevaleceu o direito de escolha compartilhada
entre as mulheres e os profissionais acerca da op??o pelo procedimento de esvaziamento
uterino; a ambi?ncia foi a categoria apontada como a que mais necessita de mudan?as,
visto como um fator limitante para o desenvolvimento de pr?ticas humanizadas e
acolhedoras; os profissionais de sa?de n?o instituem uma rotina peri?dica de
planejamento das condutas e estas n?o est?o articuladas com a Norma T?cnica; ? preciso
haver a incorpora??o de orienta??es e disponibiliza??o de uma pluralidade de m?todos e
possibilidades de escolhas para o planejamento familiar; n?o h? institucionaliza??o da
refer?ncia e contrarefer?ncia e nem parcerias com a comunidade, inviabilizando a
integralidade da aten??o. A Norma precisa ser inclu?da nos planos de a??es dos gestores,
como uma das prioridades na constru??o das estrat?gias de aten??o ? sa?de da mulher, de
maneira a viabilizar, aliada a outras iniciativas, a real integra??o entre servi?o de conduta
segura, rede de cuidados prim?rios e organiza??es sociais, a fim de garantir o respeito aos
direitos humanos e a um atendimento humanizado adequado, como forma de aten??o e
preven??o do aborto. / Unplanned pregnancy is experienced by millions of women worldwide. Such fact increases
the risk of abortion-related morbimortality, which represents a serious public health problem.
This study aims to evaluate the advances and challenges of the implementation of Humanized
Abortion Care at the Maternity-School in Natal, state of Rio Grande do Norte. The research
was evaluative, was preceded by an Evaluative Study, and resulted in a Case Study. The
intentional sample totaled 102 subjects (60 users, 39 professionals and 3 managers). The
collection techniques included documental analysis, semi-structured interview and
observation with a field diary. The documental analysis was descriptive, while the Content
Analysis by Bardin was used for semi-structured interviews and field diary. The Evaluative
Study observed that Humanized Abortion Care is an evaluative program with preparation and
pact of the logical model, of the matrix of indicators and evaluative questions. The Case
Study showed that users were satisfied with the problem-solving capacity and access to the
service; however, is also showed that they pointed out inadequacy in terms of environment,
qualified hearing and reproductive planning. Professionals reported that the inefficiency of
service consists of infrastructure and environment, which are considered inefficient and
inadequate to humanized care, especially regarding patient accommodation, the lack of
hospital beds, the reduced number of rooms in the surgical center and the lack of laboratory
inside the maternity. Moreover, reproductive planning does not consist of an institutionalized
practice in the service, and integrality with other services or partnership with the community
is not in place. The Maternity Board emphasizes that the excessive demand of patients is one
of the reasons that hinders the appropriate implementation of the technical standard. We then
conclude that although satisfied regarding problem-solving capacity in terms of service and
ease of access, there is room for improvement in qualified hearing systems, in the creation of
a system to promote team work, implementation of ombudsman and satisfaction surveys. The
right of shared choice did not prevail among users and health professionals with regard to the
option of uterine evacuation procedure. Environment was the most mentioned category as that
requiring more changes, seeing as a limited factor for the development of humanized and
welcoming practices. Health professionals do not establish a periodic routine of planning
practices, and such practices are not aligned with the Technical Standard. Incorporation of
guidelines and availability of a plurality of methods and possibilities of choices for family
planning are required. There is no institutionalization of reference and counter-reference, or
partnerships with the community, which makes integrality of care not viable. The Standard
needs to be included in the action plans of managers as one of the priorities in the
construction of care strategies for women's health, in order to enable, allied to other
initiatives, the real integration among safe conduct service, primary care network and social
organizations. As a result, respect for human rights and adequate humanized care, as a way of
attention and prevention of abortion, can be secured.
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Uma an?lise da integra??o das redes de aten??o ? sa?de nos Estados do CE, PI e RN / An analysis of the integration of health care Networks in the CE, PI and RNAra?jo Neto, Benjamin Bento de 21 August 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-08-21 / A pesquisa apresenta uma discuss?o sobre a integra??o das Redes de Aten??o ? Sa?de (RAS) nos Estados do Cear?, Piau? e Rio Grande do Norte. Tem como objetivo geral Analisar a integra??o das Redes de Aten??o ? Sa?de atrav?s do ordenamento e defini??o de fluxo de atendimento, na perspectiva do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica PMAQ-AB nos Estados do Cear?, Piau? e Rio Grande do Norte. Apresentando como objetivos espec?ficos Identificar se h? registro dos usu?rios de maior risco encaminhados para outros n?veis da aten??o ? sa?de, assim como Estimar a disponibiliza??o dos mecanismos e instrumentos de regula??o na integra??o das Redes de Aten??o ? Sa?de nesses Estados. O estudo ? transversal, descritivo com uma abordagem quantitativa, fazendo parte da avalia??o externa do PMAQ-AB no ano de 2013, do Minist?rio da Sa?de que teve como base a Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os dados utilizados s?o todos secund?rios de todas as 1.702 Equipes de Sa?de da Fam?lia que aderiram ao PMAQ-AB nos Estados do Cear?, Piau? e Rio Grande do Norte, perfazendo um total de 422 Munic?pios dos mesmos Estados. A coleta desses dados foi realizada no per?odo de outubro a dezembro de 2013. A an?lise descritiva dos dados foi realizada por meio de frequ?ncias absolutas e relativas das vari?veis, atrav?s do programa StatisticPackage for Social Sciences (SPSS) for Windows, vers?o 22.0.0. Os resultados mostram que para uma melhor efetiva??o das Redes de Aten??o ? Sa?de nos Estados estudados ? a implanta??o de uma log?stica que seja capaz de identificar os usu?rios por meio de um simples cart?o de identifica??o de a??es relevantes a sua assist?ncia integral em outros n?veis de aten??o a sa?de por um prontu?rio eletr?nica. Assim todo esfor?o desprendido na pesquisa contribuiu para o fortalecimento do processo de monitoramento e avalia??o na perspectiva de mudan?a de atitude de alguns gestores e, ou profissionais inseridos na Estrat?gia Sa?de Fam?lia avaliadas, tendo sido visualizada a participa??o popular enquanto estrat?gia de controle social. / The research presents a discussion on the integration of Health Care Networks (RAS) in the states of Cear?, Piau? and Rio Grande do Norte. General aim Analyze the integration of networks of health care by planning and defining service flow in the perspective of the Programme of Improving Access and Quality of Primary Care PMAQ-AB in the states of Cear?, Piau? and Rio Grande do North. Featuring Identify specific goals as if no record of the users most at risk referred to other levels of care, as well as estimate the availability of mechanisms and instruments for regulating the integration of networks of health care in those states. The study is cross-sectional, descriptive to a quantitative approach, part of the external evaluation of PMAQ-AB in 2013, the Ministry of Health which was based on the Federal University of Rio Grande do Norte. The data used are all side of all 1,702 Family Health Teams who joined the PMAQ-AB in the states of Cear?, Piau? and Rio Grande do Norte, a total of 422 municipalities of the same states. Collecting these data was performed in the period from October to December 2013. A descriptive analysis of data was performed using absolute and relative frequencies of the variables through the Statistic Package for Social Sciences (SPSS) for Windows, version 22.0.0 . The results show that for better realization of Health Care Networks in the states studied is a deployment logistics to be able to identify users through a simple card identifying relevant actions for comprehensive assistance in other levels of attention to for electronic health records. Thus every effort unfastened in research contributed to the strengthening of the monitoring and evaluation process in the context of changing attitudes of some managers and professionals or inserted into the Family Health Strategy appreciated and can view popular participation as a strategy of social control.
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Contrarreforma psiqui?trica : o modelo hospitaloc?ntrico nas pol?ticas p?blicas em sa?de mental no Rio Grande do SulSouza, Vin?cius Rauber e 29 February 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-02-29 / The work adresses the process of psychiatric reform in Rio Grande do Sul. It focuses in the psychiatric counter-reform, with the return to the hospital-centered model centered on internation and on care in general hospitals to the mental health policies in place of the psychosocial model, based on outpatient and community treatment. It seeks to scan the conflicts, the disputes, the resources used by the groups, the main types of capital in the field, the current configuration, the participation of those involved in public debates and your main strategies and mechanisms of action. It emphasizes the formation of alliances and coalitions in the field of mental health in Rio Grande do Sul. The analysis focuses on groups that resist to the psychiatric reform, topic that remains largely untouched by the academic literature, examines their relationships and their role in the political arena in mental health. The empirical research, that has supported the work, was done from the observation of public debates and events on mental health, interviews with the agents in the field and from the reading of minutes of meetings, newspapers, blogs, theses and dissertations on the subject. We conclude that the model of mental health care for psychosocial base has been losing ground in public policy in recent years for the hospital-centered model, which has established itself as the dominant paradigm in the field of mental health mainly from the crack epidemic / O trabalho aborda processo de reforma psiqui?trica no Rio Grande do Sul. Focaliza a contrarreforma psiqui?trica, com o retorno de um modelo hospitaloc?ntrico centrado na interna??o e no atendimento em hospitais gerais ?s pol?ticas p?blicas de aten??o ? sa?de mental em detrimento do modelo psicossocial, que ? baseado no atendimento ambulatorial e comunit?rio. Procura mapear os conflitos, as disputas, os recursos utilizados pelos grupos, os principais tipos de capital valorizados no campo, a atual configura??o, a participa??o dos envolvidos nos debates p?blicos e suas principais estrat?gias e mecanismos de a??o. Salienta a forma??o de alian?as e coaliz?es no campo da sa?de mental no Rio Grande do Sul. Foca a an?lise nos grupos que resistem ? reforma psiqui?trica, tema de pesquisa que permanece praticamente intocado pela literatura acad?mica, examina suas rela??es e sua atua??o na arena pol?tica em sa?de mental. A pesquisa emp?rica que deu suporte ao trabalho foi feita a partir da observa??o de debates p?blicos e eventos na ?rea da sa?de mental, de entrevistas realizadas com agentes no campo e da leitura de atas de reuni?es, jornais, blogs, teses e disserta??es sobre o assunto. Conclui que o modelo de aten??o ? sa?de mental de base psicossocial vem perdendo espa?o nas pol?ticas p?blicas nos ?ltimos anos para o modelo hospitaloc?ntrico, que se consolidou como o paradigma dominante no campo da sa?de mental principalmente a partir da epidemia de crack.
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Educa??o permanente em sa?de : uma estrat?gia para transformar pr?ticas em sa?de mentalLeite, Loiva dos Santos 26 January 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-03-28T20:09:04Z
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Previous issue date: 2016-01-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / This study aims to analyze the work processes in health directed to comprehensive mental health care, from the Permanent Education in Health (PE) inserted in the daily work of the Network for Psychosocial Care services of Porto Alegre/RS. We approached conceptions and meanings about PE; health professionals? perspectives regarding how and in which spaces it is possible to promote PE; description and analysis of the foundation of the Forum of the services composing the Network for Psychosocial Care in the territory of a health management district; and how PE processes reverberate in the services routine. It is a qualitative study, performed with intervention-research, using field diary as a tool to register the meetings of the Network for Psychosocial Care Forums, and assessment reports of the mental health training seminars. Besides field interventions and their registration in field diaries, we performed 24 semi-structured interviews with professionals and managers of the Network for Psychosocial Care. From the answers obtained, appraised with thematic analysis, we elaborated a set of data regarding conceptions and meanings about PE; in which spaces and how it is produced; and hoe PE reverberates in health services routine. We highlight, as results of this study, improvement of work processes, higher technical knowledge, increase in dialogues, and interaction between different professionals and services, besides pointing to resistances to change processes. We conclude that this study refers to the need of an increasing investment in PE spaces in the daily work with health, favoring the questioning and critic reflection on health care practices. We notices that PE is a process and an unfolding, as it is always moving, leading us to revisit practices and knowledge in health, pointing to how much it is possible to do make it different, joining previous experiences to the ones acquired in the relationship with the people who share working with health routines. / Este estudo tem como objetivo analisar os processos de trabalho em sa?de voltados para o cuidado integral em sa?de mental, a partir da Educa??o Permanente em Sa?de (EP) inserida no cotidiano de trabalho dos servi?os da Rede de Aten??o Psicossocial (RAPS) de Porto Alegre/RS. Foram abordadas as concep??es e sentidos acerca da EP; a perspectiva de profissionais de sa?de no que diz respeito a como e em quais espa?os ? poss?vel promover EP; descrever e analisar a constitui??o do F?rum dos servi?os que comp?em a RAPS no territ?rio de uma ger?ncia distrital de sa?de; e, como os processos de EP reverberam no cotidiano dos servi?os. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado atrav?s de pesquisa-interven??o, para o qual foi utilizado o di?rio de campo como instrumento de registros dos encontros dos F?runs da Rede de Aten??o Psicossocial (FRAPS) e os relat?rios de avalia??o de semin?rios de capacita??o em sa?de mental. Al?m das interven??es em campo e de seu registro atrav?s de di?rio de campo, foram realizadas 24 entrevistas semiestruturadas com profissionais e gestores da RAPS. A partir das respostas obtidas, apreciadas ? luz da an?lise tem?tica, foi poss?vel elaborar um conjunto de dados que dizem respeito a concep??es de sentidos sobre EP; em que espa?os e como se produz EP; e, como a EP reverbera no cotidiano dos servi?os de sa?de. Destaca-se como resultados desse estudo, a qualifica??o dos processos de trabalho, maior conhecimento t?cnico, amplia??o do di?logo e da interface entre os diferentes profissionais e servi?os, al?m de apontar resist?ncias aos processos de mudan?as. Pode-se concluir que o estudo remete para a necessidade de investimento em espa?os de EP no cotidiano de trabalho em sa?de, favorecendo a problematiza??o e a reflex?o cr?tica sobre as pr?ticas de cuidado em sa?de. Constata-se que a EP se configura como processo e desdobramentos por estar sempre em movimento, levando os profissionais a revisitar fazeres e saberes em sa?de, indicando o quanto ? poss?vel fazer diferente, agregando experi?ncias pr?vias ?s que ser?o adquiridas na rela??o com os demais que compartilham o cotidiano do trabalho em sa?de.
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Viv?ncias desencadeadas pela reforma psiqui?trica : das correntes ?s portas abertasGiovenardi, Ma?ra 24 January 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-01-24 / A viv?ncia dos atores desencadeadas pela Reforma Psiqui?trica ? o tema da presente disserta??o, resultante de uma pesquisa fundamentada na perspectiva dial?tico-cr?tica e no pressuposto de que a sa?de ? resultante de fatores determinantes e condicionantes, abrangendo ?mbitos da vida como moradia, lazer, trabalho, educa??o, seguran?a e outros. Como estrat?gia para coleta de dados, as t?cnicas utilizadas foram: - a hist?ria oral tem?tica a qual se optou para pesquisar as viv?ncias de interna??o, tratamento e utiliza??o da rede de aten??o ? sa?de mental pelos participantes a partir do movimento da Reforma Psiqui?trica; - a observa??o sistem?tica e a an?lise de documentos oficiais como prontu?rios do hospital psiqui?trico, a legisla??o existente sobre Sa?de Mental do Brasil e Rio Grande do Sul. Os sujeitos desta pesquisa s?o: -o portador de sofrimento ps?quico egresso de um hospital psiqui?trico localizado na regi?o metropolitana de Porto Alegre, - o seu familiar e/ou cuidador, - o profissional da rede de aten??o ? sa?de mental e o profissional de hospital psiqui?trico. O conte?do dos relatos e depoimentos subsidiou o material para an?lise de conte?do e apontou: significativos avan?os na Pol?tica de Sa?de Mental com melhora da qualidade de vida dos sujeitos; a riqueza das hist?rias revelou aspectos de prote??o aos direitos dos portadores de sofrimento ps?quico bem como aspectos de viola??o de direitos, mas, principalmente destacou a necessidade de investimentos financeiros e pol?ticos para expans?o e qualifica??o dos servi?os da rede de aten??o ? sa?de mental, conjuntamente com a??es na sociedade que abordem o novo modelo de aten??o ? sa?de mental, garantindo dessa forma o exerc?cio de cidadania de um segmento da sociedade que teve por s?culos seus direitos negados sendo submetido aos espa?os fechados dos hospitais psiqui?tricos.
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A integralidade e o trabalho do assistente social: limites e possibilidades na estrat?gia sa?de da fam?liaHoffmann, Edla 30 August 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-08-30 / A integralidade e o trabalho do assistente social na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia ? a quest?o central da presente tese, que teve como objetivo analisar de que forma o trabalho do assistente social pode contribuir para a garantia da integralidade em sa?de a fim de dar visibilidade ? import?ncia da inser??o deste profissional nas equipes b?sicas da ESF. Desta forma, realizou-se uma pesquisa qualitativa, caracterizada como um estudo de caso, orientado pelo m?todo dial?tico-cr?tico. Buscou-se desvendar as contradi??es entre o que est? previsto no SUS e como se materializa nas ESFs, com vista a apontar as contribui??es profissionais do assistente social para essa estrat?gia, sua equipe b?sica e seus usu?rios. Os sujeitos de pesquisa foram assistentes sociais que participam da ESF, coordenadores, equipes e usu?rios da ESF, da 6? Coordenadoria de Sa?de do Estado do Rio Grande do Sul. Para tanto, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, que tiveram como instrumento os formul?rios com quest?es abertas e fechadas; outra t?cnica utilizada foi o grupo focal, norteado por um roteiro. O material foi analisado a partir da t?cnica de "an?lise de conte?do" de Bardin. Os resultados dessa an?lise evidenciam que o trabalho do assistente social no espa?o s?cio ocupacional das ESF ? permeado pelas rela??es contradit?rias entre os projetos que disputam na ?rea da sa?de: o projeto da Reforma Sanit?ria e o projeto privatista, resultantes dos projetos pol?ticos em disputa na sociedade brasileira. A partir da realiza??o deste estudo a tese que se apresenta ? condi??o para materializar a integralidade, considerar todo o sistema de prote??o social, nele o SUS e seus respectivos princ?pios e diretrizes. Nesta perspectiva, o assistente social pode contribuir significativamente, quando for elemento constitutivo da equipe b?sica, na articula??o das diferentes pol?ticas sociais, na apreens?o da realidade social dos usu?rios, partindo do conceito ampliado de sa?de e no deciframento das express?es da quest?o social
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Qualidade de vida de pessoas com ?lcera venosa: associa??o dos aspectos sociodemogr?ficos, de sa?de, assist?ncia e cl?nicos da les?oCosta, Isabelle Katherinne Fernandes 29 March 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-03-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Venous ulcer (VU) is a lower limbs injury resulting from inadequate return of venous blood in feet or legs. Although it is not a deadly disease, it causes chronic wounds, which seriously undermine patients? quality of life (QOL) and sometimes leads to drastic family, social, economic and psychological changes. In this sense, there are several aspects that may influence the venous ulcers patients? QOL. The study?s objective aimed on the association of socio-demographic and health, health care and clinical injury on UV patients‟ QOL. Analytical studies, which consider the complexity of factors involved in changes in UV patients‟ QOL has a cross-sectional and quantitative approach. The HUOL Ethics Committee approved this project (n.279/09). The collection of data lasted a period of 3 months in 2010 and it took place at the clinic of Angiology at Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL). The data sample consisted of 60 patients treated by UV angiologists in the HUOL Surgical Clinic. The results were analyzed with SPSS 15.0 by descriptive and inferential statistics. The study was based on UV patients that were predominantly female, average age of 61.4 years, that had low education level and low family income, with occupations requiring long periods of standing or sitting, but mostly retired, unemployed or laid off due to the disease and/or due to chronic diseases associated with the UV. The study took also into consideration patients that used inappropriate products, that were improperly treated by a professional caregiver, that lacked of adequate guidance and compression therapy, that performed no lifting of the lower limbs and regular exercise, that the time of injury were greater than or equal to six months, that were missing specific laboratory tests. The study‟s reference were on recurrent lesions, medium to large lesions area, bed of the lesion (injuries) with fibrin and/or necrosis, with amount of exudate with medium to large, odorless and no signs of infection, with tissue loss between 1st and 2nd degree, without collecting swab or biopsy and with pain. In general, QOL of researched individuals were considered low, the maximum score was 69 points, which the areas that were mostly influenced were the total scores of QOL functional capacity (0.021), emotional (0.000) and social functioning (0.080). Of the 60 individuals, 53.3% had scores between 40 and 69 points in SF-36, and they had the best scores in sociodemographic and health variables (ρ = 0.049). In respect to the assistance and injury characteristics, patients who scored between 40 and 69 points in SF-36 had better scores on these characteristics. By combining the socio-demographic variables, health, and handling characteristics of the injury, we observed a significant difference (ρ = 0.032) when linking them with the QOL total scores. When analyzing separately the domains of the SF-36 scores on the quality of life, we find that the areas that showed statistical significance were functional ability (ρ = 0.035), appearance (ρ = 0.019), emotional (ρ = 0.000), and mental health (ρ = 0.050). Among the socio-demographic characteristics studied, gender and marital status contributed more to the reduction of QOL and among the variables of assistance and the injury, orientation, reference and area of UV contributed the most. By analyzing these five variables all together in accordance with the overall score obtained in the quality of life, we found a significant correlation (ρ = 0.002); with 6.23 times more chances of patients have better QOL in the presence of these five positive factors. By conducting the Mann Whitney U test between all the five demographic variables, health, and clinical care, we found that this combination also proved to be significant (ρ = 0.006). Therefore, patients with these five variables positive tend to have a better QOL. Based on these results, we reject the null hypothesis (H0) and accept the alternative hypothesis (H1) proposed in this study because we noted that the QOL of patients with UV is associated with sociodemographic and health, health care and clinical aspects of the injury / A ?lcera Venosa (UV) ? uma les?o dos membros inferiores resultante do inadequado retorno de sangue venoso nos p?s ou pernas. Embora n?o fatais, tais feridas cr?nicas comprometem seriamente a qualidade de vida (QV) dos doentes trazendo mudan?as por vezes dr?sticas no ?mbito familiar, social, econ?mico e psicol?gico. Nesse sentido, s?o diversos os aspectos que podem estar associados ? QV da pessoa com UV. O estudo teve o objetivo de analisar a associa??o dos aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de, de assist?ncia ? sa?de e cl?nicos da les?o na QV dos portadores de UV. Estudo anal?tico, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. O projeto obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica do HUOL (n.279/09). A coleta de dados realizou-se no ambulat?rio de angiologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), num per?odo de tr?s meses em 2010. A amostra foi de 60 pessoas com UV atendidos por angiologistas no ambulat?rio de Cl?nica Cir?rgica do HUOL. Os resultados foram processados no programa SPSS 15.0 por estat?stica descritiva e inferencial. Identificamos usu?rios com UV predominantemente do sexo feminino, idade m?dia de 61,4 anos, baixo n?vel de escolaridade e de renda familiar, com profiss?es que exigiam longos per?odos em p? ou sentados, aposentados, desempregados ou afastados do trabalho devido ? doen?a e com doen?as cr?nicas associadas, em uso de produtos inadequados, curativos realizados por profissional ou cuidador sem treinamento, aus?ncia de terapia compressiva e orienta??es adequadas, sem realizar eleva??o de membros inferiores e exerc?cios regulares, com tempo de les?o maior ou igual a seis meses, falta de exames laboratoriais espec?ficos, sem registro no prontu?rio, com les?es recidivantes, ?rea de m?dia a grande, leito da les?o com fibrina e/ou necrose, exsudato com quantidade de m?dia a grande, sem odor e sinais de infec??o, perda tecidual entre grau I e II, sem coleta de swab ou biopsia e com presen?a de dor. Em geral, a QV dos pesquisados foi considerada baixa, com pontua??o m?xima de 69 pontos. Sendo os dom?nios que mais influenciaram nos escores totais da QV a capacidade funcional (0,021), aspecto emocional (0,000) e aspecto social (0,080). Dos 60 pesquisados, 53,3% tiveram pontua??o entre 40 a 69 pontos no SF-36, e apresentaram os escores melhores nas vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de (ρ=0,049). Quanto ?s caracter?sticas da assist?ncia e da les?o, os pacientes que tiveram pontua??o entre 40 a 69 pontos no SF-36 apresentaram escores melhores em tais caracter?sticas. Ao associar as vari?veis sociodemogr?ficas, de sa?de, caracter?sticas da assist?ncia e da les?o, verificamos que houve uma diferen?a significante (ρ=0,032) ao relacion?-las com o escore total da QV. Analisando separadamente os dom?nios do SF-36 com os escores obtidos na QV, verificamos que os dom?nios que apresentaram signific?ncia estat?stica foram a capacidade funcional (ρ= 0,035), aspecto f?sico (ρ= 0,019), aspecto emocional (ρ= 0,000) e sa?de mental (ρ= 0,050). Dentre as caracter?sticas sociodemogr?ficas estudadas, o sexo e estado civil contribu?ram mais para a redu??o da QV; e entre as vari?veis da assist?ncia e da les?o destacam-se as vari?veis: orienta??es, refer?ncia e ?rea da UV. Ao analisarmos o conjunto dessas cinco vari?veis de acordo com o escore geral obtido na QV, verificamos correla??o significativa (ρ= 0,002), sendo 6,23 vezes maior a chance de os pacientes apresentarem melhor QV na presen?a desses cinco fatores positivos. Ao realizarmos o Teste de Mann Whitney U entre o conjunto das cinco vari?veis sociodemogr?ficas, de sa?de, cl?nica e assistencial, verificamos que tal conjunto tamb?m demonstrou ser significativo (ρ=0,006). Portanto, os pacientes que apresentam essas cinco vari?veis positivas tendem a ter melhor QV. Diante dos resultados obtidos, rejeitamos a hip?tese nula (H0) e aceitamos a hip?tese alternativa (H1) proposta no estudo, pois evidenciamos que a QV dos portadores de UV est? associada aos aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de, de assist?ncia ? sa?de e dos aspectos cl?nicos da les?o
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A equipe multiprofissional dos Centros de Refer?ncia em Sa?de do Trabalhador do Rio Grande do Sul: processo de trabalho e os desafios para a efetiva??o da pol?tica de sa?de do trabalhadorIrazoqui, Maristela Costa 20 December 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-12-20 / This study aims to analyze how the insertion occurs in the process of multidisciplinary team working CERESTs in Rio Grande do Sul and what are the challenges for ensuring the policy of Health Workers from this integration. Methodologically, the investigation paths of research followed the trajectory of the qualitative study, using as an instrument to collect data the interview with 21 workers of the CERESTS RS. Using qualitative assessment, data were analyzed by the method of content analysis, through thematic analysis. Through the contact with workers, three categories emerged, with the specific objectives of analyzing the insertion of the multidisciplinary team in the process of working CERESTs the RS, which are: the organizational aspects, emphasizing the intermediate categories of the study, which concerns the management and sharing of knowledge, attention to health, with emphasis on actions in health and health surveillance, and, finally, advances and challenges for effectiveness of Occupational Health policy, from the insertion of the multidisciplinary team in the working process of CERESTs. As a result, the study reveals that CERESTs have not been actually effected, according to the legislation in the RS, particularly with regard to surveillance in the workplace and the network organization of local health services. In some CERESTs teams are formed without the minimum recommended professionals in accordance with the ordinance. It should be noted, though, in this study, the difficulty of the manager to have an understanding the effectiveness of Occupational Health policy in the counties of scope and mainly in the county seat, but it is already possible to say that there are some advances in the implementation of the System Information (SYS) as an own resource. / Neste estudo tem-se por objetivo analisar como ocorre a inser??o da equipe multiprofissional no processo de trabalho dos CERESTs do Rio Grande do Sul e quais s?o os desafios para a efetiva??o da pol?tica da Sa?de do Trabalhador a partir desta inser??o. Metodologicamente, os caminhos da investiga??o da pesquisa seguiram a trajet?ria do estudo qualitativo, utilizando como instrumento para a coleta de dados a entrevista com 21 trabalhadores das equipes dos CERESTS do RS. Utilizando-se da avalia??o qualitativa, os dados foram analisados ? luz do m?todo de An?lise de Conte?do, por meio da an?lise tem?tica. Do contato com os trabalhadores, emergiram tr?s categorias, com os objetivos espec?ficos de analisar a inser??o da equipe multiprofissional no processo de trabalho dos CERESTs do RS, quais sejam: os aspectos organizacionais, dando ?nfase ?s categorias intermedi?rias do referido estudo, no que diz respeito ao gerenciamento e compartilhamento de saberes; a aten??o ? sa?de, com ?nfase nas a??es em sa?de e vigil?ncia em sa?de; e, por ?ltimo, os avan?os e os desafios para a efetiva??o da pol?tica de Sa?de do Trabalhador, a partir da inser??o da equipe multiprofissional no processo de trabalho dos CERESTs. Como resultado, o estudo revela que os CERESTs ainda n?o se efetivaram de fato, conforme a legisla??o no RS, principalmente no que diz respeito ? vigil?ncia nos ambientes de trabalho e ? organiza??o da rede de servi?os locais de sa?de. Em alguns CERESTs as equipes est?o constitu?das sem ter o m?nimo de profissionais preconizados de acordo com a portaria. Ressalta-se, ainda, neste estudo, a dificuldade de o gestor ter a compreens?o da efetiva??o da Pol?tica da Sa?de do Trabalhador nos munic?pios de abrang?ncia e principalmente no munic?pio sede, mas j? ? poss?vel dizer que existem alguns avan?os, com a implanta??o do Sistema de Informa??o (SIST) como recurso pr?prio.
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