Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LailsonSL.pdf: 806488 bytes, checksum: 9c6790615be4d8d2d3b2adaa92646828 (MD5) Previous issue date: 2007-08-28 / The hospitalization is an event that can attack any person, independent of gender, race, social and economical condition. Last year, the prevalence of hospitalization was 8.1 for 100 inhabitants and the average time of hospitalization was 8.5 days for each patient one in Natal city. Therefore, an important point is whether the attention to the patients during the permanence in these health establishments incorporates the health integral model suggested by the principles proposed by the National Health System in Brazil (SUS), with actions of promotion and protection by different kinds of professionals, beside those called convalescence. Then, the aim of this study was to evaluate the patient s oral health conditions hosted in public hospitals of the Natal city, looking for to establish its relationship with several risk factors by two dimensions: the characteristics of the hospitalization and the patient s general and economical conditions. We accomplished a cross-sectional study with 205 patients distributed among the hospitals Onofre Lopes, Giselda Trigueiro and Monsenhor Walfredo Gurgel, looking for to know the socio-demographic characteristics, the food habits and of oral hygiene and the conditions of oral health, through the Visible Plaque Index and Gingival Bleeding Index. We observed that the conditions of the patient s oral health interned at public hospitals of reference of the municipal district of Natal is bad, existing accumulation of dental plaque and, consequently, a great number of patients with gingival bleeding. However, the time of hospitalization and its reason, the type of medicine used in this time and the toothbrush frequency were not configured as risk factors for this oral health condition / A hospitaliza??o ? um evento que pode atingir qualquer indiv?duo, independente de sexo, ra?a, condi??o social e econ?mica. Em 2006, no munic?pio de Natal, a preval?ncia de internamento foi de 8,1 internamentos para cada 100 habitantes e uma m?dia de perman?ncia no ambiente hospitalar de 8,5 dias para cada paciente. Diante disso, nos questionamos se os cuidados com a Sa?de Bucal dos pacientes durante a estadia nestes estabelecimentos de sa?de incorpora o modelo integral ? sa?de sugerido pelo reordenamento dos servi?os e a??es em sa?de proposto pelo SUS, existindo a??es multiprofissionais de promo??o e de prote??o da Sa?de, ao lado daquelas propriamente ditas de recupera??o. Assim, a proposta deste estudo foi a de avaliar a situa??o de higiene bucal a partir da quantidade de biofilme acumulado das superf?cies dent?rias e da quantidade de sangramento gengival de pacientes hospitalizados em hospitais p?blicos da cidade do Natal. Al?m disto, buscamos estabelecer a associa??o entre a situa??o de sa?de bucal com as caracter?sticas da interna??o e com as condi??es socioecon?micas do paciente. Para isto, realizamos um estudo epidemiol?gico do tipo transversal com 205 pacientes distribu?dos entre os hospitais Onofre Lopes, Giselda Trigueiro e Monsenhor Walfredo Gurgel, buscando conhecer as caracter?sticas s?cio-demogr?ficas, os h?bitos alimentares e de higiene bucal e as condi??es de sa?de bucal, atrav?s dos ?ndices de Placa Vis?vel (IPV) e de Sangramento Gengival (ISG). Observamos que, de uma maneira geral, as condi??es de sa?de bucal dos pacientes internados em hospitais p?blicos de refer?ncia do munic?pio de Natal s?o prec?rias, existindo grande ac?mulo de biofilme dent?rio (placa bacteriana) e, conseq?entemente, um grande n?mero de pacientes com sangramento gengival. Entretanto, o tempo de internamento, o motivo da hospitaliza??o, o tipo de medicamento utilizado e a freq??ncia de escova??o n?o se configuraram como fatores associados com a piora das condi??es de sa?de bucal, sendo necess?rios estudos mais adequados para o estudo desta rela??o

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:31:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IaraMA.pdf: 257430 bytes, checksum: 573c51eb359dfa628d0f41063918f3f9 (MD5) Previous issue date: 2007-03-28 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / Literature has demonstrated to the narrow relation between deleterious habits and the occurrence of malocclusion in minors of 5 years. The existence of these habits, however, already considered as risk factors, having also, its determinative ones, which present cultural dimensions and economic social, many of them related to the parents of the child, having in account that such habits if develop in phases in which the child establish a narrow relation of dependence. This study it had an objective to investigate the prevalence of deleterious buccal habits in children and its relation with the economic social and characteristics of the parents. It was developed an epidemiologist study of transversal character with interview, through daily pay-tested form, with 218 parents in the day of the National Campaign of Vaccination. In the cast of the variable that had composed the study, they had been used, as changeable dependents, the use of the baby's bottle, bottle and the digital suction, being considered as outcomes of the research. Amongst the independent variable, the economic social factors (type of occupation, number of children, civil state, sort, schooling and age) and staffs of the parents (self perception in oral health) had entered as the variable to be analyzed in the problems of the infantile odontology. The collected data had been submitted to the analysis descriptive and inferential statistics, being used the test qui-square and the analysis of the possibility reasons. As main results, it was found that breast feeding before the six months if presents as one of the main factors of risk for the use of baby's bottle (p< 0.001, OR= 2.8, I.C= 1.589 4.906), bottle (p< 0.001, OR= 3.7, I.C.= 2.076 6.624) and digital suction (p< 0.014, OR= 3.5, I.C.= 1.225 10.181). From the data found, one concludes that breast-feeding is considered a primordial factor for not the installation of deleterious oral habits and that the economic social and cultural factors can reflect in central way in the performance of this act / A literatura tem demonstrado a estreita rela??o entre h?bitos orais delet?rios e a ocorr?ncia de maloclus?o em menores de 5 anos. A exist?ncia desses h?bitos, entretanto, j? considerados como fatores de risco, possui, tamb?m, seus determinantes, os quais apresentam dimens?es culturais e socioecon?micas muitas delas relacionadas ao cuidador da crian?a, tendo em conta que tais h?bitos se desenvolvem em fases nas quais a crian?a estabelece uma estreita rela??o de depend?ncia. Este estudo teve como objetivo investigar a preval?ncia de h?bitos bucais delet?rios em crian?as e sua rela??o com as caracter?sticas socioecon?micas e comportamentais dos cuidadores. Desenvolveu-se um estudo epidemiol?gico de car?ter transversal com entrevista, atrav?s de formul?rio pr?-testado, com 218 cuidadores no dia da Campanha Nacional de Vacina??o. No elenco das vari?veis que compuseram o estudo, utilizaram-se, como vari?veis dependentes, o uso da mamadeira, chupeta e a suc??o digital, sendo consideradas como desfechos da pesquisa. Dentre as vari?veis independentes, os fatores socioecon?micos (tipo de ocupa??o, n?mero de filhos, estado civil, g?nero, escolaridade e idade) e pessoais do cuidador (autopercep??o em sa?de bucal) entraram como as vari?veis a serem analisadas nos problemas da odontologia infantil. Os dados coletados foram submetidos ? an?lise estat?stica descritiva e inferencial, sendo utilizado o teste qui-quadrado e a an?lise das raz?es de chance. O aleitamento materno inferior a seis meses apresenta como um dos principais fatores de risco para o uso da mamadeira (p< 0,001, OR= 2,8, I.C= 1,589 4,906), chupeta (p< 0,001, OR= 3,7, I.C.= 2,076 - 6,624) e a suc??o digital (p< 0,014, OR= 3,5, I.C.= 1,225 - 10,181). A partir dos dados encontrados, conclui-se que a amamenta??o materna ? considerada um fator primordial para a n?o instala??o de h?bitos orais delet?rios e que os fatores econ?micos e culturais podem refletir de maneira decisiva no desempenho deste ato

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-10T16:52:35Z No. of bitstreams: 1 DivianeAlvesDaSilva_TESE.pdf: 1589141 bytes, checksum: 6f4b5d84ef15ebd80e623a387a7d41af (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-10T22:14:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DivianeAlvesDaSilva_TESE.pdf: 1589141 bytes, checksum: 6f4b5d84ef15ebd80e623a387a7d41af (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T22:14:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DivianeAlvesDaSilva_TESE.pdf: 1589141 bytes, checksum: 6f4b5d84ef15ebd80e623a387a7d41af (MD5) Previous issue date: 2016-06-28 / A transi??o da estrutura et?ria no Brasil ocorre de forma r?pida e em ambiente socioecon?mico desfavor?vel. O Nordeste brasileiro, historicamente, destacado pela presen?a de profundas desigualdades sociais apresenta-se como a terceira regi?o mais envelhecida do pa?s e tal fato ganha import?ncia, considerando sua extensa dimens?o territorial, bem como o contexto s?cio-ambiental desfavor?vel. O objetivo deste estudo foi analisar a rela??o entre o contexto e o envelhecimento populacional na regi?o Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo ecol?gico, cujo cen?rio corresponde ? regi?o Nordeste, composta por 9 estados e 1.794 munic?pios. Foram coletados dados demogr?ficos e de indicadores socioecon?micos, nas bases eletr?nicas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estat?stica ? IBGE, do Instituto de Pesquisa Econ?mica e Aplicada ? IPEA, do Atlas de Desenvolvimento Humano do Programa das Na??es Unidas para o Desenvolvimento ? PNUD e do Departamento de Inform?tica do SUS ? DATASUS. O desfecho do estudo consistiu nos n?veis de envelhecimento populacional, definidos a partir de an?lise de conglomerados que agrupou os munic?pios, considerando cinco indicadores demogr?ficos de envelhecimento (percentual de idosos, ?ndice de envelhecimento, sobreenvelhecimento, depend?ncia senil e ?ndice de substitui??o da popula??o em idade ativa). Foi utilizada a an?lise de componentes principais para obten??o de fatores socioecon?micos e demogr?ficos, que representaram as vari?veis independentes do estudo. Outras vari?veis de import?ncia te?rica para o desfecho tamb?m foram selecionadas. Realizou-se o georreferenciamento dos dados da vari?vel dependente, utilizando TabWin 3.6b, para identifica??o visual do perfil de envelhecimento da regi?o, segundo os n?veis de envelhecimento. Nas an?lises de associa??o utilizou-se o teste ANOVA, para os fatores e demais vari?veis quantitativas, e o teste do Qui-quadrado, para as vari?veis categ?ricas. Em ambos os testes considerou-se um n?vel de signific?ncia de 5%. Utilizou-se a an?lise de regress?o log?stica ordinal para verificar as associa??es finais com o desfecho. Observou-se que o envelhecimento populacional no Nordeste apresenta um padr?o de distribui??o espacial heterog?neo, com concentra??o de maiores n?veis na regi?o do semi?rido, atingindo o sert?o e centro-sul do Cear?, partes das regi?es oeste, central e agreste do Rio Grande do Norte, e quase a totalidade do estado da Para?ba, ? exce??o da regi?o litor?nea. Os altos n?veis de envelhecimento associaram-se a bons n?veis de educa??o, depend?ncia de renda governamental, ao saldo migrat?rio da popula??o geral, ? raz?o urbano-rural e a alguns estados da regi?o, tomando como refer?ncia para compara??o, o estado da Para?ba. Considera-se importante o estudo situacional do envelhecimento no Nordeste brasileiro que, embora desigual, destaca-se pela presen?a de grandes contingentes de idosos. O entendimento de tal distribui??o, por sua vez, pode levar ? identifica??o de fatores determinantes locais e/ou gerais do envelhecimento das popula??es, a serem abordados nas pol?ticas p?blicas pr?-envelhecimento. / The changing age distribution in Brazil occurs quickly and in an unfavorable environment socio-economically. The Brazilian Northeast, historically, highlighted by the presence of deep social inequality appears as the third most aged region of the country and this fact becomes important, considering its extensive territorial dimension as well as an unfavorable socio-environmental context. The aim of this study was to analyze the relationship between the context and the aging population in the Northeast of Brazil. This is an ecological study, whose scenario corresponds to the Northeast region, consisting of nine states and 1,794 municipalities. We collected demographic data and several socioeconomic indicators in the electronic databases of the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), Applied Economic Research Institute (IPEA), the Human Development Atlas of the United Nations Development Programme (PNUD) and the SUS Department of Informatics (DATASUS). The outcome of the study was the levels of population aging, defined from cluster analysis that grouped municipalities, considering five demographic aging indicators (percentage of elderly, aging index, ?over-aging?, senile dependence and population replacement in active age index). The principal component analysis was used to obtain socioeconomic-demographics factors, which represented the independent variables of the study. Other variables with theoretical importance for the outcome were also selected. It was held georeferencing of the outcome variable data using TabWin 3.6b, for visual identification of Northeast aging profile, according to the levels of aging. In association analyzes used the ANOVA test for the factors and others quantitative variables and the chi-square test for categorical variables. In both tests it was considered a 5% significance level. We used the ordinal logistic regression analysis to verify the actual associations with the outcome. It was observed that aging in the Northeast shows a pattern of heterogeneous distribution, with concentration higher levels in the region belonging to the semi-arid region, covering the interior and south-central of the Cear? state, parts of the western, central and harsh regions of Rio Grande do Norte state, and almost all of the area of Paraiba state, except the coastal region. The high levels of aging were associated with good levels of education, dependence on government income, the net migration of the general population, the reason urban/rural and some states of the region, taking as reference for comparison, the state of Paraiba. It is important the aging situational study in Northeast Brazil, a region that, although unequally, has a large contingent of elderly. The understanding of such distribution, in turn, can lead to the identification of local and/or general determinants of the population aging, to be addressed in the pro-aging policies.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-03T22:22:49Z No. of bitstreams: 1 SamaraIsabelaMaiaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1784979 bytes, checksum: b34f948642b206c54a12e4d4583fcf0c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-11T18:05:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SamaraIsabelaMaiaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1784979 bytes, checksum: b34f948642b206c54a12e4d4583fcf0c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-11T18:05:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SamaraIsabelaMaiaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1784979 bytes, checksum: b34f948642b206c54a12e4d4583fcf0c (MD5) Previous issue date: 2016-12-15 / A s?filis ? uma doen?a infecciosa que permanece como um dos principais agravos de notifica??o a ser enfrentado em ?mbito global. No contexto materno-infantil relaciona-se a efeitos delet?rios a partir da transmiss?o vertical e exp?e o bin?mio m?e e filho a riscos como o aborto e a morte perinatal. Desse modo, a??es efetivas para o controle da doen?a devem ser realizadas no pr?-natal, em momento oportuno, para garantir a preven??o da forma cong?nita da doen?a. Neste sentido, esta pesquisa objetiva analisar as notifica??es de s?filis gestacional e cong?nita e os fatores relacionados ? transmiss?o vertical. Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa epidemiol?gica, tipo seccional, de dados secund?rios, realizado no ano de 2016. A amostra foi composta a partir dos crit?rios de elegibilidade e totalizou 129 notifica??es de s?filis em gestantes e 132 notifica??es para s?filis cong?nita no per?odo entre junho de 2011 e dezembro de 2015, no Munic?pio de Natal/RN. A coleta de dados ocorreu entre os meses de maio a agosto por meio do banco do Sistema de Informa??o de Agravos de Notifica??o. Os dados foram analisados pela estat?stica descritiva e inferencial. Os testes Qui-Quadrado, T-Student e Fisher foram utilizados para verificar as associa??es entre as vari?veis de interesse. A pesquisa recebeu parecer favor?vel pelo Comit? de ?tica da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o n?mero 1.449.134 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica 53305315.3.0000.5537. No per?odo investigado foi observado um incremento de casos notificados no ano de 2012. O perfil materno registrado aponta mulheres com idade m?dia de 24,78 anos, pardas (70,5%), residentes na zona urbana (95,3%) do Munic?pio de Natal. A an?lise do pr?-natal identificou predom?nio do diagn?stico materno no terceiro trimestre gestacional (69%) e presen?a de testes n?o trepon?micos reagentes em 94,6% das mulheres no momento do parto. No tocante ao tratamento materno, apenas 1,6% destas mulheres foram registradas com esquema de tratamento adequado e 16,3% dos parceiros foram tratados concomitantemente ?s gestantes. Nos desfechos relativos ?s crian?as, 78,8% foram registradas como assintom?ticas, contudo, essa vari?vel apresentou signific?ncia estat?stica quando relacionada ? titula??o do teste n?o trepon?mico materno e ? realiza??o de tratamento antes do parto. Na an?lise espacial por georreferenciamento, foi identificado o predom?nio de casos nos bairros Quintas e Felipe Camar?o, ambos assistidos pelo Distrito Sanit?rio Oeste do munic?pio. Os resultados apontam, al?m disso, para lacunas importantes nos processos de vigil?ncia epidemiol?gica quanto ao preenchimento das notifica??es no que versa a informa??es ignoradas e em branco. A an?lise da notifica??o da s?filis gestacional e cong?nita, possibilitou concluir que a transmiss?o vertical esteve relacionada a perdas de oportunidades diagn?sticas e terap?uticas. A elabora??o de estrat?gias para detec??o precoce e ades?o ao tratamento da doen?a devem ser adotadas, tendo em vista o fortalecimento da assist?ncia e a quebra na cadeia da transmiss?o vertical da s?filis. Ressalta-se a necessidade de qualifica??o profissional para notifica??o da doen?a e amplia??o no fornecimento de informa??es ? vigil?ncia epidemiol?gica, a fim de possibilitar a continuidade da an?lise ao agravo. / Syphilis is an infectious disease that remains as one of the major reporting aggravations to be addressed globally. In the maternal-infant context it is related to deleterious effects from the vertical transmission and exposes the mother-child binomial to risks such as abortion and perinatal death. Thus, effective actions to control the disease must be performed in prenatal care, in a timely manner, to ensure the prevention of the congenital form of the disease. In this sense, this research aims to analyze the reports of gestational and congenital syphilis and the factors related to vertical transmission. This is a cross-sectional, epidemiological, epidemiological approach to secondary data, conducted in 2016. The sample was composed of eligibility criteria and totaled 129 reports of syphilis in pregnant women and 132 reports for congenital syphilis in the period Between June 2011 and December 2015, in the Municipality of Natal / RN. Data collection occurred between May and August through the Database of the Notification of Injury Information System. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. The Chi-square, T-Student, and Fisher tests were used to verify the associations between the variables of interest. The research received a favorable opinion by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte under number 1,449,134 and Certificate of Presentation for Ethical Appraisal 53305315.3.0000.5537. In the period under investigation, there was an increase in reported cases in the year 2012. The registered maternal profile indicates women with a mean age of 24.78 years, browns (70.5%), living in the urban area (95.3%) of the Municipality from Natal. The prenatal analysis identified a predominance of maternal diagnosis in the third gestational trimester (69%) and presence of non-treponemal reactive tests in 94.6% of the women at the time of delivery. Regarding maternal treatment, only 1.6% of these women were registered with an adequate treatment regimen and 16.3% of the partners were treated concomitantly with the pregnant women. In the outcomes related to the children, 78.8% were registered as asymptomatic, however, this variable presented statistical significance when related to the titration of the non-treponemal maternal test and to the pre-delivery treatment. In the spatial analysis by geo - referencing, the predominance of cases in Quintas and Felipe Camar?o neighborhoods, both assisted by the Sanitary District West of the municipality, was identified. The results point, moreover, to important gaps in the epidemiological surveillance processes regarding the filling of notifications regarding unknown and blank information. The analysis of the notification of gestational and congenital syphilis made it possible to conclude that vertical transmission was related to loss of diagnostic and therapeutic opportunities. The development of strategies for early detection and adherence to treatment of the disease should be adopted, with a view to strengthening care and breaking down the vertical syphilis transmission chain. The need for professional qualification for notification of the disease and extension in the provision of information to epidemiological surveillance is emphasized, in order to allow the continuity of the analysis to the disease.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:46:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 416790.pdf: 6091320 bytes, checksum: 55225ee92f3918e469afad55ec52ed2e (MD5) Previous issue date: 2009-03-30 / Na presente tese foi analisada a postura do governo municipal do Rio Grande e do Estado frente ?s incisivas cr?ticas do jornal Echo do Sul ao descaso dos poderes p?blicos para com a necessidade de implanta??o das pol?ticas de higiene e sa?de, em meio ? epidemia de peste bub?nica que assolou a cidade entre os anos de 1903-1904. Notou-se que o processo de higieniza??o da cidade do Rio Grande, que por for?a de leis e pela necessidade diante da crise, somente se desenvolveu em fins de 1905. Essa iniciativa das autoridades p?blicas, muito incentivada pelo jornal Echo do Sul, n?o apenas foi um instrumento para combater as epidemias, mas principalmente, uma for?a remodeladora do modo de vida da popula??o rio-grandina. Portanto, buscou-se nessa tem?tica compreender as posturas do governo e da imprensa frente ? crise end?mica, como tamb?m a transforma??o social e cultural da popula??o rio-grandina.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:47:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 425440.pdf: 1106467 bytes, checksum: 3ab29f538d9f429aed0980be617a7ebb (MD5) Previous issue date: 2010-08-06 / Este trabalho se prop?e a analisar a incid?ncia do discurso m?dico-higienista veiculado nos jornais porto-alegrenses direcionados ? classe trabalhadora entre os anos de 1900 a 1919. Tal estudo se justifica pelo processo de medicaliza??o que a sociedade brasileira foi submetida a partir de meados do s?culo XIX e que ganha for?a com a instaura??o do regime republicano. Inicialmente direcionada ?s classes mais abastadas, a proposta de medicaliza??o da sociedade logo atinge tamb?m os setores populares, que se tornam alvos sistem?ticos de campanhas educativas e controladoras, visando a moraliza??o e a higieniza??o de suas condutas. Ainda que as institui??es (educadoras, punitivas, hospitalares, repressivas etc.) fossem o lugar privilegiado para a implanta??o das pol?ticas p?blicas e iniciativas privadas de controle sobre os corpos, tamb?m h? eco do discurso higienista na imprensa da ?poca, poderoso instrumento de forma??o de opini?o. Em se tratando da imprensa de grande circula??o, ligada a setores pol?ticos e econ?micos do estado, n?o causa surpresa a defesa das pol?ticas higienistas que cotidianamente era publicada em seus n?meros. No entanto, os pequenos jornais que circulavam em Porto Alegre e que se auto-intitulavam representantes dos trabalhadores nos apresentam uma vers?o n?o diferente deste processo de medicaliza??o. Ainda que defendendo outros argumentos ou promovendo pontos-de-vista distintos daqueles utilizados pela grande imprensa, institui??es e governos, os jornais analisados neste trabalho carregam em suas p?ginas muitos tra?os do higienismo que se buscava difundir e, mesmo que em meio a cr?ticas e ressalvas, tornaram-se mais um instrumento de reafirma??o da influ?ncia da ci?ncia e dos interesses capitalistas sobre a organiza??o da sociedade.

Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2018-02-28T19:37:57Z No. of bitstreams: 1 KUMMER_SIMONE_ STOCHERO_TESE.pdf: 14951492 bytes, checksum: 35bf21205050fb9f9520769b18f05ad9 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-03-06T14:33:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KUMMER_SIMONE_ STOCHERO_TESE.pdf: 14951492 bytes, checksum: 35bf21205050fb9f9520769b18f05ad9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-06T14:41:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KUMMER_SIMONE_ STOCHERO_TESE.pdf: 14951492 bytes, checksum: 35bf21205050fb9f9520769b18f05ad9 (MD5) Previous issue date: 2017-10-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / INTRODUCTION: the progressive aging of the population brings with it changes in the needs of the social organization in which we all live, demanding a better understanding of this epidemiological transition and of all the ways to lead a healthy longevity. Changes in age structure and the consequences of population aging make the prevalence of chronic-degenerative diseases more significant, a process that requires a Public System prepared to deal with disease prevention issues and ongoing health promotion. OBJECTIVE: compare the frequency and costs of the hospitalization of the elderly in the municipalities of the 10th Region of Health. METODOLOGIA: The quantitative part is transversal type, with the analysis carried out from the elements collected in the DATASUS database. These part was complemented by a qualitative part, with the opinions of their health system managers, in order to provide elements that help improve health care and management with more quality, data were collection from the year 2014. In the qualitative part with longitudinal type, there were used questionnaires with open questions to the managers, a pre-analysis was carried out, and a spreadsheet was created in Excel, which was changed and/or complemented in the three preliminary meetings of the Pilot Project. Subsequently these data were used as a subsidy for the focus group discussions, which consisted of six health managers (or their representatives), who participated in seven meetings, in which six studies were carried out on the health situation, one for each County. RESULTS: a quantitative value of ICSAP was found among the residents of the 10th Region in the State and other Health Regions of the state, with a total of 52,94 hospitalizations per 1000 resident elderly residents, while the total Of ICSAP among the elderly in the State of Rio Grande do Sul was 64,58. However, in relation to the ICSAP of the diagnostic group L, skin and subcutaneous tissue diseases, Region 10 had 0.56 hospitalizations per 1000 elderly inhabitants, while in the whole state, in this diagnostic group, 0,48. The same occurs in the diagnostic group N, diseases of the genitourinary system: in the 10th Region of Health there were 4,27 ICSAP per 1000 elderly inhabitants, while in the whole state of Rio Grande do Sul were 3,94, with 3,86 hospitalizations for every 1000 elderly people in other health regions. Health Education issues for SUS users and health professionals, focusing on the specific needs of the elderly, were pointed out as a resolution to 72,4% of health problems of the Region 10. The implementation and expansion of home care services, according to a better at Home Program, were indicated in the intention of better accompanying the outpatients of hospital discharges, with a view to considering not only dehospitalization, but effectively reducing hospital readmissions. FINAL CONSIDERATIONS AND PERSPECTIVES: The cross-referencing of demographic, socioeconomic, epidemiological and morbidity and mortality data provides a more solid, critical and supported view for the construction of opinions favorable or unfavorable to health actions and the use of public resources. In addition, the development of the skills of collecting and analyzing these data stands out as something that should also be disseminated among health professionals and management representatives who participate in the decision-making processes, be it meetings of Regional Interagency Commissions (CIRs). The Bipartite Interagency Committee (CIB) or the Municipal or State Health Councils. The list of sensitive conditions to Primary Care should function as an indicator of indirect measures of the functioning and resolving capacity of Primary Health Care. This study may be of great importance and value to the managers involved with basic care, and can act as another indicator of their quality, being included in the contributions for the evaluation of the implementation and implementation of health policies. Considering that all health action requires the availability of resources, it is suggested to think of a National Health Policy for the Elderly that binds costing with the fulfillment of goals, in order to meet its end-goals. / O progressivo envelhecimento da popula??o vem trazendo consigo modifica??es das necessidades na organiza??o social em que vivemos, exigindo uma melhor compreens?o desta transi??o epidemiol?gica e de todas as formas de conduzir uma longevidade saud?vel. As mudan?as na estrutura et?ria e as consequ?ncias do envelhecimento populacional tornam mais significativa a preval?ncia de doen?as cr?nico-degenerativas, processo que exige um sistema p?blico preparado para lidar com quest?es de preven??o da doen?a e permanente promo??o da sa?de. Este trabalho teve por objetivo comparar frequ?ncia e custos de interna??es de idosos dos munic?pios da 10? Regi?o de Sa?de, complementando com opini?es de seus gestores, para disponibilizar elementos que auxiliem a melhora desse atendimento e a gest?o das a??es de Sa?de. Foi realizado um estudo quanti-qualitativo, sendo a parte quantitativa do tipo transversal, com coleta de dados referentes ao ano de 2014, e a parte qualitativa do tipo longitudinal. Realizada an?lise a partir dos elementos colhidos no banco de dados DATASUS, complementados com a realiza??o de question?rios com perguntas aos gestores, sendo realizada uma pr?-an?lise, montada uma planilha no excel, que foi alterada e/ou complementada nos tr?s encontros preliminares do projeto piloto e, posteriormente, utilizada como subs?dio para as discuss?es do grupo focal, o qual constituiu-se dos seis gestores de sa?de (ou seus representantes), que participaram de sete encontros, em que foram realizados seis estudos de caso acerca da situa??o de sa?de, no que se refere ? aten??o ? pessoa idosa, um estudo de caso para cada um dos munic?pios pesquisados. Resultados: Percebeu-se entre os mun?cipes da 10? Regi?o, um quantitativo de ICSAP abaixo dos valores no Estado e de outras Regi?es de Sa?de do estado, apresentando um total de 52,94 interna??es a cada 1000 habitantes idosos residentes, enquanto que o total geral de ICSAP entre os idosos de todo o Estado do Rio Grande do Sul foi de 64,58. No entanto, no que se refere ?s ICSAP do grupo diagn?stico L, doen?as da pele e do tecido subcut?neo, a Regi?o 10 apresentou 0,56 interna??es a cada 1000 habitantes idosos, enquanto que em todo o Estado, nesse grupo diagn?stico, ocorreram 0,48. O mesmo se repetiu para o grupo diagn?stico N, doen?as do aparelho geniturin?rio: na 10? Regi?o de Sa?de ocorreram 4,27 ICSAP a cada 1000 habitantes idosos, enquanto que em todo o Estado do Rio Grande do Sul ocorreram 3,94, com 3,86 interna??es a cada 1000 idosos nas outras regi?es de Sa?de. As quest?es de Educa??o em Sa?de aos usu?rios do SUS e aos profissionais da sa?de, sob o enfoque das necessidades espec?ficas do idoso, foram apontadas como resolu??o para 72,4% de problem?ticas em sa?de da Regi?o 10. A implementa??o e amplia??o de servi?os de interna??o domiciliar, conforme o Programa Melhor em Casa, foram indicadas na inten??o de melhor acompanhar os pacientes egressos de altas hospitalares, vislumbrando comtemplar n?o apenas a desospitaliza??o, mas efetivamente a redu??o das reinterna??es hospitalares. Considera??es finais e perspectivas: O cruzamento de dados demogr?ficos, socioecon?micos, epidemiol?gicos e de morbimortalidade proporciona uma vis?o mais s?lida, cr?tica e respaldada para a constru??o de pareceres favor?veis ou desfavor?veis ?s a??es de sa?de e ? utiliza??o dos recursos p?blicos. Al?m de que o desenvolvimento de habilidades de coleta e de an?lise desses dados, destaca-se como algo que merece ser disseminado tamb?m entre os profissionais da sa?de e representantes da gest?o que participam dos processos decis?rios, seja em reuni?es de Comiss?es Intergestores Regionais (CIR), Comiss?o Intergestores Bipartite (CIB) ou dos Conselhos Municipais ou Estadual de Sa?de. A lista de condi??es sens?veis ? Aten??o Prim?ria deve funcionar como um indicador de medidas indiretas do funcionamento e da capacidade resolutiva da aten??o prim?ria ? sa?de, este estudo pode ser de grande valia aos gestores envolvidos com a aten??o b?sica, podendo funcionar como mais um balizador de sua qualidade, sendo inclu?do nas contribui??es para a avalia??o da implanta??o e da implementa??o das pol?ticas de sa?de. Considerando que toda a a??o de sa?de exige a disponibiliza??o de recursos, sugere-se pensar em uma Pol?tica Nacional de Sa?de da Pessoa Idosa que vincule custeio com o cumprimento de metas, em prol de atender seus objetivos-fim.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:21:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosalia Brasil Ribeiro.pdf: 7575543 bytes, checksum: 2d18e8ce05632ca3c70db4d98fa194ce (MD5) Previous issue date: 2006-10-31 / In the course of their civilizatory process, human groupings have been able to account for different answers as to places for the fulfillment of their physiological needs, their disposal and sanitation. The purpose of the present dissertation is to examine this issue and to study public restrooms in the central area of the city of S?o Paulo (City Hall s S? Subdivision) and their users, specifically workers not based in the area those who carry out some kind of economic activity in the streets. Personal hygiene is the expression used for the physiological functions of defecating, urinating and personal cleaning. As a fundamental right, a citizen s health entails his/her total physical, mental and social wellbeing and is based on the definition of human needs and their fulfillment, a role that is assigned to the representatives of the public authority. In order to evaluate the performance of such a role the evolution of habits and customs related to personal hygiene is studied as well as the solutions found in the course of times to dispose of and treat human wastes. The discussion is on the social transformations derived from the industrialization process and the emergence of a working class which starts to occupy the urban fabric under insalubrious spaces and conditions, giving rise to the dissemination of epidemic diseases and the damaging of the social body, forcing the State to take over the people s health. In S?o Paulo, the lack of timing of public policies with the socio-economic and cultural development of the population as well as the fast growth of the city result in a metropolis of extreme contrasts in terms of infrastructure, income distribution and access to education, health, work, housing, and transportation. These contrasts can be identified in the field research carried out with 360 workers not based in the central area of the city, in an effort to delineate the solutions they found to satisfy their personal hygiene when not in their houses. From the analysis of the management of the public restrooms services, offered by the municipal authorities, in public grounds of the city center, and from the experience of previous managers, and especially those from the Subway Railway, due to the similarity with this study in relation to location, demand and utilization of their restrooms, we try to characterize the existing challenges for the improvement of the ways to provide these services. / No decorrer do seu processo civilizat?rio, os agrupamentos humanos d?o conta de respostas diversas ? quest?o dos locais de satisfa??o das necessidades fisiol?gicas, de seu escoamento e saneamento. Esta monografia tem por escopo o exame desse tema e como objeto de estudo os sanit?rios p?blicos em logradouros da ?rea central da cidade de S?o Paulo (Subprefeitura S?) e seus usu?rios, especificamente os trabalhadores sem base fixa aqueles que exercem alguma atividade econ?mica nessas vias. A express?o higiene pessoal ? usada para as fun??es fisiol?gicas de defeca??o e mic??o e a??es de asseamento. Como direito fundamental, a sa?de implica o completo bem-estar f?sico, mental e social do cidad?o e baseia-se na defini??o das necessidades humanas e sua satisfa??o, papel este atribu?do aos representantes do poder p?blico. Para avaliar o desempenho desse papel, estuda-se a evolu??o dos h?bitos e costumes relacionados ? higiene pessoal e as solu??es encontradas ao longo dos tempos para escoar e tratar os dejetos humanos. Discorre-se sobre as transforma??es sociais advindas do processo de industrializa??o e do surgimento de uma classe oper?ria que passa a ocupar o tecido urbano em condi??es e espa?os insalubres, originando a dissemina??o de doen?as epid?micas e preju?zos ao corpo social, o que for?a o Estado a assumir a sa?de do povo. Em S?o Paulo, o descompasso das pol?ticas p?blicas com o desenvolvimento socioecon?mico e cultural da popula??o e o crescimento acelerado da cidade gera uma metr?pole de contrastes extremos em termos de infra-estrutura, distribui??o de renda e acesso ? educa??o, sa?de, trabalho, moradia e transporte. Tais contrastes podem ser identificados na pesquisa de campo realizada com 360 trabalhadores sem base fixa da regi?o central da cidade, em que se procura delinear as solu??es por eles encontradas para satisfa??o da higiene pessoal fora da resid?ncia. A partir da an?lise da gest?o dos servi?os de sanit?rios p?blicos em logradouros do centro da cidade, oferecidos pelo poder municipal, e do conhecimento da experi?ncia de outros gestores, especialmente do Metr?, em virtude da similaridade com este estudo em rela??o ? localiza??o, demanda e utiliza??o dos seus sanit?rios, busca-se caracterizar os desafios existentes para melhoria dessa presta??o de servi?os.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:46:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 390298.pdf: 974192 bytes, checksum: f9db5724793c81aa1b0352375c1f17eb (MD5) Previous issue date: 2007-03-27 / A ?rea da Sa?de, reconhecidamente uma ?rea problem?tica e de dif?cil solu??o no Brasil, apresentou uma grande transforma??o a partir da Constitui??o de 1988, que instituiu como direito social a universalidade, a igualdade e a eq?idade dos servi?os de Sa?de. Surge um novo momento, corol?rio de uma mudan?a paradigm?tica quanto ao significado do que ? Sa?de, aliada ? participa??o pol?tica da Sociedade Civil e ao exerc?cio da cidadania. A Constitui??o Brasileira de 1988, ao reconhecer a Sa?de como um direito de todos os cidad?os e dever do Estado, estabelece a universalidade, a integralidade, a descentraliza??o e a gratuidade, bem como a participa??o da sociedade na formula??o das pol?ticas p?blicas. A quest?o do direito ? Sa?de para todos abre um campo de lutas pol?ticas e ideol?gicas. Tais mudan?as provocaram uma reconfigura??o do campo da Sa?de, remodelando, igualmente, as pr?ticas dos Conselhos Profissionais de Sa?de, que s?o os reguladores do exerc?cio profissional, no caso desta pesquisa, especificamente: os Conselhos Profissionais de Farm?cia, de Enfermagem e de Medicina. A presente pesquisa buscou expor as novas rela??es constitu?das entre estes Conselhos, seus profissionais, a Sociedade Civil e o Estado, ? luz das Ci?ncias Sociais. As a??es dos Conselhos s?o pautadas por diretrizes de cunho social, como: identidade, disputa de poder, prote??o e manuten??o do campo profissional, possibilitadas pela legitima??o do conhecimento adquirido. Atrav?s de uma perspectiva qualitativa realizada com profissionais farmac?uticos, profissionais enfermeiros e profissionais m?dicos, em Porto Alegre, foram obtidos dados que, uma vez analisados, permitiram conhecer quais s?o os interesses que modulam as rela??es entre os diversos atores sociais da ?rea da Sa?de, com cada um dos Conselhos Profissionais pesquisados, ao possibilitar o conhecimento de como estes Conselhos Profissionais interagem com os diversos atores sociais inseridos em um determinado tempo e espa?o social.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:20:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 389780.pdf: 1147951 bytes, checksum: d86c152a8c7b38e6de390ca11b1de4b4 (MD5) Previous issue date: 2007-03-08 / O presente estudo versa sobre o trabalho do assistente social no contradit?rio espa?o s?cio-ocupacional do Programa Sa?de da Fam?lia. Problematiza como o assistente social desenvolve seu processo de trabalho nos PSFs da regi?o Norte do estado do Rio Grande do Sul, mais especificamente, nos munic?pios que comp?em a 6? Coordenadoria de Sa?de do Estado. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa com o estudo explorat?rio na regi?o, orientada pelo m?todo dial?tico-cr?tico. A contextualiza??o do tema passa pelos principais marcos hist?ricos da pol?tica de sa?de brasileira at? chegar ao PSF como estrat?gia da Pol?tica Nacional de Aten??o B?sica para reordenar o modelo de sa?de, sendo prioritariamente a porta de entrada no Sistema ?nico de Sa?de. O tema de investiga??o ? relevante para o Servi?o Social no sentido de que, embora ainda n?o componha a equipe b?sica do Minist?rio da Sa?de, com a expans?o dos PSFs em todo o Brasil tem-se inclu?do o assistente social entre os profissionais que trabalham no programa. A pesquisa procura desvendar as contradi??es desse espa?o, mostrando como de fato se efetiva o processo de trabalho do assistente social, apontando para as contribui??es profissionais para esse programa e sua equipe b?sica. As an?lises do estudo direcionam para os limites e possibilidades vivenciadas pelos assistentes sociais no PSF e que s?o indissoci?veis do processo de reestrutura??o produtiva e as transforma??es no mundo do trabalho. Contudo, o Servi?o Social, enquanto profiss?o inserida na divis?o sociot?cnica do trabalho, ? demandado a responder ?s refra??es da quest?o social e a desenvolver compet?ncias para atuar na gest?o, formula??o e planejamento das pol?ticas sociais. Assim, potencializando o projeto ?tico-pol?tico, que se rege pelo princ?pio da emancipa??o dos sujeitos, refor?am-se princ?pios democr?ticos, na perspectiva da garantia de direitos, defendidos na Reforma Sanit?ria, SUS e pela profiss?o