Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Leme da Silva Pontes.pdf: 6305252 bytes, checksum: a578d78d1a2dce3c9190a51ba927523b (MD5) Previous issue date: 2011-02-15 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / The aim of this study is to investigate psychoanalytically the collective imaginary of mental health professionals regarding the contemporary adolescent. We decided to study this subject because we noticed some concern, among mental health professionals, in cases of mandatory referral of teenagers by a judicial order for psychiatric hospitalization. Individual interviews, organized around the use of Thematic Story- Drawing Procedure, were realized with twelve nursing technicians, participants were invited to draw a "contemporary teenager," and following this to write a story about the picture drawn. The productions were examined using psychoanalytic methodology, in an operational search for evidence in affective-emotional psychological fields. As a result of this investigation, we discovered an unconscious psychological field, called "H-Hour", governed by the belief/fear that adolescence is the time when the person acquires power and realize that, invariably, in destructive acts, assuming a position that coincides, basically, with what is described in literature as antisocial tendency. The material analysis raises theoretical and clinical reflections regarding the conditions that favor this clearly biased pathologization/criminalization, of a feature of contemporary adolescence. / O objetivo desse estudo ? investigar psicanaliticamente o imagin?rio coletivo de profissionais da ?rea da sa?de mental sobre o adolescente contempor?neo. Justifica-se, ? luz da observa??o de certa inquieta??o por parte de profissionais de sa?de mental, diante do encaminhamento compuls?rio de adolescentes por medida judicial para tratamento em equipamentos de interna??o psiqui?trica. Foram realizadas doze entrevistas individuais com t?cnicos de enfermagem, organizadas ao redor do uso do Procedimento de Desenhos-Est?rias com Tema, nas quais convidamos os participantes a desenharem um adolescente dos dias de hoje , para em seguida escreverem uma hist?ria sobre a figura desenhada. As produ??es foram consideradas a partir do m?todo psicanal?tico, operado em busca da capta??o de campos psicol?gicos de sentido afetivoemocional. Como resultado dessa investiga??o, captamos um campo psicol?gico inconsciente, denominado a hora h , regido pela cren?a/temor de que a adolesc?ncia ? o momento em que a pessoa adquire poder e o concretiza, invariavelmente, em atos destrutivos, assumindo um modo de ser que coincide, basicamente, com o que se descreve na literatura como tend?ncia antissocial. A an?lise do material suscita reflex?es te?rico-cl?nicas sobre as condi??es que favorecem esta patologiza??o/criminaliza??o, de fei??o nitidamente preconceituosa, sobre a adolesc?ncia contempor?nea.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:28:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ELIZABETH BROWN VALLIM BRISOLA.pdf: 1960176 bytes, checksum: 5b28927ce568f33132ed26417a40888b (MD5) Previous issue date: 2008-09-23 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / This is a qualitative exploratory research, with the objective of describing elements that are present in the experience of singing, through the eyes of psychology. A theoretical background on singing and music is presented, with an emphasis on mental health and clinical psychology. Six adults, of both sexes and with varied ages, professions, education and interests, were interviewed about important moments they had in relation to singing. The research steps were taken according to the heuristic method, elaborated by Clark Moustakas, with emphasis on the meanings experienced by the subjects, who were called co-researchers in this study, so as to understand the elements present in their experience. The data analysis is presented in the form of descriptions of the experience of singing in relation to each coresearcher and to the group as a whole; a portrait was drawn of two co-reseachers, chosen as the ones who best represented the experience of the group of co-researchers. The data analysis ends with a creative synthesis. The experience of singing was revealed as a natural human activity that evolves as part of one s individual history, with various physical, emotional, social and spiritual effects. Singing showed itself as an experience wich is both individual, personal and ecological, social, shared; an expression of mental health and personal integration. While being perfected, singing can serve as a means of contacting and developing / Resumo: Trata-se de uma pesquisa qualitativa de tipo explorat?ria que visa descrever elementos presentes na viv?ncia de cantar, considerada do ponto de vista psicol?gico. Apresenta um embasamento te?rico sobre m?sica e cantar, com ?nfase numa perspectiva de sa?de mental e psicologia cl?nica. Foram colhidos os depoimentos de seis adultos, de ambos os sexos e com idades, atividades profissionais, escolaridade e interesses variados, sobre situa??es marcantes vivenciadas em rela??o a experi?ncia de cantar. Os passos da pesquisa foram elaborados de acordo com o m?todo heur?stico, desenvolvido por Clark Moustakas, dando import?ncia para os significados vividos pelos sujeitos, chamados neste estudo de "co-pesquisadores", de forma a apreender os elementos presentes nas suas experi?ncias. A an?lise dos dados ? apresentada sob a forma de descri??es da experi?ncia de cantar em rela??o a cada co-pesquisador e ao grupo como um todo; posteriormente, elaborou-se o retrato de dois dos participantes, escolhidos como aqueles que melhor representavam as viv?ncias deste grupo de co-pesquisadores. Finalmente, comp?s-se uma s?ntese criativa. A experi?ncia de cantar revelou-se como uma atividade humana natural, com desenvolvimento ?nico, original em cada pessoa, com efeitos f?sicos, emocionais, sociais e espirituais. Mostrou-se tamb?m como uma experi?ncia pessoal, individual e, ao mesmo tempo, ecol?gica, social ou compartilhada; uma atividade que promove a sa?de mental e integra??o das pessoas; o seu aperfei?oamento pode servir como um meio de entrar em contato e desenvolver um conhecimento a respeito de m?sica e de si mesmo. Al?m disso observou-se diferentes n?veis de envolvimento ao cantar.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:30:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUCIA MARIA PISSOLATTI DA SILVA NAVARRO.pdf: 2887846 bytes, checksum: 5dddc7e4c850a14fb5df16e46c70cf4c (MD5) Previous issue date: 2015-02-11 / We built on on the vivencial analysis of a group of twenty one (21) professionals who work in an admission center for patients in acute mental suffering, in a mental health institution in S?o Paulo. In this analysis, some work related issues were detected, such as difficulties in working in teams, communicating and dealing with people. Such difficulties heavily impact on the way patients are treated by the staff, and also causes professionals to feel underestimated and not appreciated enough for their potential. The main purpose of this research is to investigate the meaning behind work and work situation education which took place while this research was being conducted, for professionals who work in the mental health area in public hospitals. It was also intended to analyze the potential of this type of education, which made use of artistic materialities as means to promote reflection in and raise the awareness of the professionals involved in relation to the job they perform. As theoretical and methodological support, we chose to tackle Cultural Historical Psychology conjectures, more importantly those of art psychology developed by Vigotski. As a result, we observed that work situation education actions promote the development of the human dimension in this condition. At the same time, we highlight the fact that the arts, used as the mediator of reflection that follows the practice, favored a corageous approach as well as the planning of situations and the coming up of solutions, revealing this strategy's educational potential on the broadening of professionals' consciousness on praxis transformation. It was also our concern to emphasize that regardless the established partnership with the institution, the insertion of a work situation education project needs legitimation, be it from the professionals involved themselves, the manager and the public policies institution that aims to promote and support this insertion, under this perspective and in an ampler way. / Partimos da an?lise vivencial de um grupo de vinte e um (21) profissionais que atuam em um n?cleo de interna??o de pacientes com sofrimento mental em estado agudo, em uma institui??o hospitalar em sa?de mental localizada na cidade de S?o Paulo, em que se detectam problemas na rela??o desses profissionais com o trabalho, a saber: dificuldades em trabalhar coletivamente, em comunicar-se e relacionar-se. Estas impactam diretamente a qualidade do atendimento prestado ao paciente e geram, nos profissionais, o sentimento de falta de reconhecimento de seu trabalho. A pesquisa teve como objetivo investigar os sentidos do trabalho e da forma??o em situa??o de trabalho realizada no per?odo em que se desenvolveu esta tese, para profissionais que atuam em sa?de mental no sistema p?blico de sa?de. Tamb?m se buscou analisar o potencial desta forma??o, que se utilizou uso de materialidades mediadoras art?sticas para promover a reflex?o e conscientiza??o dos profissionais envolvidos sobre seu papel no atendimento aos pacientes e no trabalho do hospital. Utilizou-se como aporte te?rico e metodol?gico os pressupostos da Psicologia Hist?rico Cultural, sobretudo aqueles da psicologia da arte desenvolvidos por Vigotski. Como resultado, observou-se que as a??es de forma??o em situa??o de trabalho promovem o desenvolvimento da dimens?o do humano em situa??o de trabalho, permitindo desvelar a intrincada trama de sentidos configurados pelos profissionais. Evidenciou-se, tamb?m, que apesar da parceria estabelecida com o gestor, a inser??o de um projeto de forma??o em situa??o de trabalho carece de legitima??o, seja por parte dos pr?prios profissionais, do gestor e da institui??o de pol?ticas p?blicas voltadas ? sa?de mental que promovam e sustentem esta inser??o, nesta perspectiva.

Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-11-09T13:13:56Z No. of bitstreams: 1 LucianaCypresteSantosBaglioliDissertacao2017.pdf: 1613028 bytes, checksum: 20645300e34a4a279d77def04cb0514e (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-11-09T13:14:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LucianaCypresteSantosBaglioliDissertacao2017.pdf: 1613028 bytes, checksum: 20645300e34a4a279d77def04cb0514e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-09T13:14:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucianaCypresteSantosBaglioliDissertacao2017.pdf: 1613028 bytes, checksum: 20645300e34a4a279d77def04cb0514e (MD5) Previous issue date: 2017-09-01 / This study aims to study the relationship between work and mental health. Historically, contemporary society has undergone major transformations in the social, cultural, political and economic spheres, interfering, in the first place, with a new conception about the health of the worker. Today, the concern is not only about physical health, but also about the mental health generated within working organizations associated with the modes of production of capital, and it brings in the background an epidemic of work-related mental disorders, recurring interference in workers' ability to act. Health control was incorporated into new forms of management, but the suffering at work persists expressed in manifestations such as stress, chronic fatigue, anxiety, depression among other behavioral pathologies. From this perspective, it focuses on the object of study about the relationship between work and mental health of the worker. The objective of the research is to establish the link between the work environment and the mental health of the worker, with the recognition of some mental and behavioral disorders as a function of work activities, and to demonstrate how organizations, through work processes, Can affect the mental health of workers by highlighting the illnesses and consequently temporary and / or permanent withdrawal of their work activities through the recognition of these as occupational diseases in the light of the perception of the International Labor Organization. / Este trabalho tem como objeto de estudo a rela????o entre trabalho e sa??de mental. Historicamente, a sociedade contempor??nea vem sofrendo grandes transforma????es no ??mbito social, cultural, pol??tico e econ??mico interferindo, sobremaneira, numa nova concep????o sobre a sa??de do trabalhador. Nos dias atuais a preocupa????o depreende-se em torno n??o somente da sa??de f??sica, como tamb??m da sa??de mental gerada no interior das organiza????es de trabalho associada aos modos de produ????o do capital e trazem como pano de fundo uma epidemia de transtornos mentais relacionadas ao trabalho, interferindo recorrentemente na capacidade de agir dos trabalhadores. O controle da sa??de foi incorporado ??s novas formas de gest??o, mas o sofrimento no trabalho persiste expresso em manifesta????es como estresse, fadiga cr??nica, ansiedade, depress??o dentre outras patologias comportamentais. A partir desta perspectiva, dedica-se sobre o objeto de estudo acerca da rela????o entre o trabalho e a sa??de mental do trabalhador. O objetivo da pesquisa perpassa pelo estabelecimento do v??nculo entre o meio ambiente de trabalho e a sa??de mental do trabalhador, com o reconhecimento de alguns transtornos mentais e comportamentais em fun????o das atividades laborais, al??m de demonstrar como as organiza????es, atrav??s dos processos de trabalho, podem acometer ?? sa??de mental dos trabalhadores evidenciando os adoecimentos e consequentemente afastamentos tempor??rios e/ou permanentes de suas atividades laborais atrav??s do reconhecimento desses enquanto doen??as ocupacionais a luz da percep????o da Organiza????o Internacional do Trabalho - OIT.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:20:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401912.pdf: 639863 bytes, checksum: e78191498c47e9e6d519fa74ac3e9295 (MD5) Previous issue date: 2008-03-28 / Esta disserta??o tem como tema o Modelo de Vigil?ncia da Sa?de Mental, como um dispositivo para a aten??o b?sica em sa?de. Sua constru??o est? em conson?ncia com os pressupostos da Reforma Sanit?ria Brasileira e Reforma Psiqui?trica, que delineiam a import?ncia do cuidado em sa?de mental vinculado ao contexto de pertencimento do usu?rio, ou seja, sua comunidade, enquanto estrat?gia para a desospitaliza??o. Diante disso, o trabalho se fundamenta na an?lise institucional para demonstrar a coexist?ncia entre os modos de gest?o instituintes e institu?dos, em que se preconiza a no??o de sa?de, de pot?ncia de vida, em detrimento da prioriza??o ?s condi??es de doen?a. Utilizando-se da pesquisa interven??o, aponta o reconhecimento da pot?ncia da coletividade, enquanto agente da transforma??o para o alcance da integralidade e universalidade da aten??o. Aponta-se uma forma de trabalhar na pol?tica p?blica de sa?de a partir dos dados reais do territ?rio de abrang?ncia do servi?o, permitindo maior v?nculo entre as necessidades da popula??o usu?ria, com as atividades program?ticas e de livre demanda ofertadas de acordo com a??es de preven??o, promo??o e recupera??o da sa?de.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:20:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 407787.pdf: 100576 bytes, checksum: 530942bfd999b8e535a9b8511b8763de (MD5) Previous issue date: 2008-08-27 / A tese trata da doen?a mental como uma doen?a que atrav?s da hist?ria ocupou a aten??o dos estudiosos da ?rea m?dica, e que segregou e estigmatizou seus portadores. A concep??o de loucura, exclus?o, e a inclus?o dos portadores de doen?a mental, trabalhados por Michel Foucault marcaram os estudos e as pol?ticas de sa?de como respostas cient?ficas, sociais e m?dicas oferecidas pelas sociedades no decorrer das ?ltimas d?cadas. Foucault contrap?e a vis?o e o tratamento social dos portadores de transtorno mental ?s categorias anal?ticas de Poder e Saber o que em muito tem contribu?do para o desocultamento de preconceitos e estigmas para com os portadores de sofrimento ps?quico. Nesta tese a Declara??o de Caracas, a III Confer?ncia Nacional de Sa?de Mental e a lei Federal n?10216 (a Lei da Reforma Psiqui?trica), como documentos oficiais que regem as pol?ticas nas sociedades ocidentais, s?o submetidas ? an?lise de conte?do sob o enfoque das concep??es de Foucault sobre loucura, exclus?o e inclus?o na sua vincula??o com o poder e o saber m?dico e cient?fico. O objetivo da tese ? fazer um estudo minucioso de tr?s documentos oficiais considerados marcos importantes na atual Pol?tica de Sa?de Mental e j? apontados acima e a partir deles identificar se naqueles documentos o portador de transtorno mental continua sendo v?tima de exclus?o ou sujeito inclu?do socialmente e, se a loucura aparece ainda vinculada ao estigma e ? intoler?ncia daqueles ditos normais, ou se ? concebida como uma doen?a pass?vel de tratamento. Ao final do estudo foi poss?vel concluir que, desta data at? os dias atuais o processo da Reforma Psiqui?trica n?o acabou at? o momento com a cultura de exclus?o social a qual o portador de sofrimento ps?quico tem sido v?tima, mas inegavelmente trouxe uma possibilidade e uma capacidade transformadora principalmente no estabelecimento e rela??es de solidariedade entre loucos e n?o-loucos, em que todos os sujeitos podem e devem ser vistos de forma inteira, singular e cidad?. Apesar da exclus?o ser uma categoria que ainda perpassa o mundo da doen?a mental, os avan?os tanto na ?rea cient?fica como na legisla??o, trouxeram mudan?as radicais no conte?do formal dos documentos analisados e simbolizam um novo saber constru?do ao longo dos doze anos de luta para a aprova??o da Lei Federal n?10216, assim como apontam para uma aten??o baseada em princ?pios comunit?rios e participativos desenvolvidos em servi?os abertos, situados no territ?rio em que o portador de sofrimento ps?quico vive numa clara supera??o do modelo hospitaloc?ntrico vigente de forma absoluta at? aos anos noventa e num processo de ruptura cotidiana desta data at? os dias atuais

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422212.pdf: 751861 bytes, checksum: 177e3da4ee35c01cff71072af0f1212c (MD5) Previous issue date: 2010-01-13 / A pesquisa trata das circunst?ncias de efetiva??o das pr?ticas em sa?de mental no Sistema ?nico de Sa?de (SUS) na perspectiva da integralidade. Ap?ia-se nos operadores do pensamento complexo propostos por Edgar Morin, a saber, a recursividade, a dialogicidade e o holograma. Inicialmente ? apresentada a se??o: Integralidade e Sa?de Mental no SUS ? luz da Teoria da Complexidade de Morin, que aprofunda teoricamente aspectos da hist?ria da constru??o desse sistema de sa?de, uma mudan?a ousada do modelo de aten??o em sa?de p?blica no Brasil. Al?m disso, trata de seus desdobramentos na busca pela integralidade da aten??o, preconizada nos pressupostos do SUS e aponta possibilidades e entraves na garantia adequada da aten??o em sa?de mental com base em reflex?es associadas ao pensamento complexo. Visando a problematiza??o das pr?ticas atuais em sa?de mental no Munic?pio de Porto Alegre, tendo em vista a perspectiva da integralidade, a pesquisa oferece a segunda se??o chamada: Pr?ticas em sa?de mental no SUS: situa??es do Munic?pio de Porto Alegre. Apoiada em uma abordagem qualitativa, associa o pensamento complexo ? perspectiva do campo-tema e ? an?lise da produ??o de sentidos no cotidiano atrav?s das pr?ticas discursivas. Assim, constr?i-se o campo-tema, com base na inser??o em espa?os de interlocu??o sobre assuntos da ?rea pelo per?odo de dez meses. Participaram da pesquisa pessoas inseridas nos espa?os que compuseram o campo-tema e os dados foram coletados atrav?s de di?rio de campo, grava??es e documentos de dom?nio p?blico. A se??o contempla movimentos de articula??o e elabora??o de estrat?gias de enfrentamento dos desafios da integralidade no campo da sa?de, mais especificamente nas pr?ticas de sa?de mental, atrav?s de constru??es te?rico-cr?ticas que mostram o uso do m?todo como possibilidade de pr?ticas de cuidado em ato. A an?lise possibilitou a visibilidade n?o apenas de atos de cria??o e inova??o na constru??o de a??es integradas em sa?de mental, como tamb?m da fragilidade ? que est? exposta essa rede, devido a interesses difusos, escassos investimentos e pol?ticas sociais desarticuladas.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-06-03T17:27:41Z No. of bitstreams: 1 DIS_LUIZA_RUTKOSKI_HOFF_COMPLETO.pdf: 4962470 bytes, checksum: 618d7b79b5cb6c06484c1b12ebd33110 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-03T17:27:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_LUIZA_RUTKOSKI_HOFF_COMPLETO.pdf: 4962470 bytes, checksum: 618d7b79b5cb6c06484c1b12ebd33110 (MD5) Previous issue date: 2016-03-02 / Esta tesis se propone a discutir la relaci?n de la Pol?tica de Salud de Brasil con las instituciones sin fines de lucro, especialmente en el per?odo marcado desde la d?cada de 1990. Este per?odo se caracteriza por la existencia de dos proyectos que compiten en la salud: por un lado tenemos la b?squeda de la efectividad del Sistema Nacional de Salud, con base en la Reforma de la salud, siendo parte de la Seguridad Social, como una pol?tica p?blica universal. Por otro lado, este per?odo (1990) tambi?n est? marcado por la contrarreforma del Estado, que pone en evidencia el proyecto de privatizaci?n de la salud. Tal medida se caracteriza por la entrada del mercado en esta pol?tica p?blica, que se reorganiz? con los ?nuevos? modelos de gesti?n, aumentando los desaf?os para garantizar un Sistema ?nico de Salud P?blica, del estado y de calidad. El locus de investigaci?n es la Pol?tica de Salud Mental alcohol y otras drogas en la ciudad de Porto Alegre, que mezcla en su rede servicios p?blicos y privados, que renueva la l?gica conservadora en la asistencia, disfrazado de "nuevo". Es desta relaci?n de las instituciones privadas sin fines de lucro, pre y post-SUS, que la presente investigaci?n se aproxima. La investigaci?n utiliz? como m?todo el Materialismo Hist?rico y Dial?ctico, y se desarroll? a partir de un enfoque cualitativo. El problema de investigaci?n trat? de desvendar la relaci?n entre las instituciones sin fines de lucro y el Sistema ?nico de Salud. El estudio utiliz? los instrumentos de recolecci?n de datos del grupo focal y la entrevista semiestructurada. Se realizaron dos grupos focales y una entrevista, con un total de quince sujetos. La reuni?n con las partes ocurri? en la Red de Salud Mental alcohol y otras drogas en la ciudad de Porto Alegre. N?mero CAAE: 43275615.7.0000.5336 (PUCRS) /43275615.7.3001.5338 (SMS) / A presente disserta??o prop?e-se a discutir a rela??o da Pol?tica de Sa?de brasileira com as institui??es privadas sem fins lucrativos, principalmente no per?odo demarcado a partir da d?cada de 1990. Este per?odo ? caracterizado pela exist?ncia de dois projetos em disputa na sa?de: por um lado a busca pela efetiva??o do Sistema ?nico de Sa?de, pautado na Reforma Sanit?ria e integrante da Seguridade Social, como pol?tica p?blica universal. Por outro lado, este per?odo (1990) tamb?m ? marcado pela contrarreforma do Estado, que coloca em evid?ncia o Projeto privatista da sa?de. Tal movimento ? demarcado pela inser??o do mercado nesta pol?tica p?blica, que reorganizada com ?novos? modelos de gest?o, amplia os desafios para a garantia de um Sistema ?nico de Sa?de p?blico, estatal e de qualidade. O l?cus de pesquisa ? a Pol?tica de Sa?de Mental ?lcool e outras drogas do munic?pio de Porto Alegre, que mescla em sua rede, servi?os p?blicos e privados, o que reatualiza l?gicas conservadoras no atendimento, travestidas de ?novas?. ? desta rela??o das institui??es privadas sem fins lucrativos pr? e p?s-SUS que a presente pesquisa se aproxima. A pesquisa utilizou como m?todo o Materialismo Hist?rico e Dial?tico, e se desenvolveu a partir de uma abordagem qualitativa. O problema de pesquisa buscou desvendar a rela??o entre as institui??es privadas sem fins lucrativos e o Sistema ?nico de Sa?de. O estudo utilizou como instrumentos de coleta o Grupo Focal e a Entrevista Semiestruturada. Foram realizados dois Grupos Focais e uma entrevista, totalizando quinze sujeitos. A coleta aconteceu na Rede de Sa?de Mental ?lcool e outras drogas do munic?pio de Porto Alegre. N?mero do CAAE: 43275615.7.0000.5336 (PUCRS) /43275615.7.3001.5338 (SMS)

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:38:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucianaFM_TESE.pdf: 854964 bytes, checksum: 132a69f66769754a3d044805d52a783c (MD5) Previous issue date: 2010-06-07 / The Primary Health Care and one of its main strategies, the Family Health Strategy (ESF), are framed as the gateway to the Public Health System (SUS). Thus, most of the incident and prevalent health problems in the population attended should be solved at this level of care, including psychological suffering, and the so-called complaint of nerves. Nerves and nervous denote a complexity that is not always well comprehended by health workers, in such a way that the care to this kind of problem is usually inadequate. In this line of thought, the general objective of this study is to analyze the network of discourses and the care to the psychological suffering, expressed as nerves, in SUS daily Primary Health Care. Besides and more specifically, it aims at identifying the principles and guidelines of the Primary Health Care in mental health; to investigate health workers positioning before psychological suffering and complaints of nerves, and also analyze different actions and practices of care carried out in different Health Units towards complaints like nerves. Institutional Ethnography was the theoreticalmethodological perspective adopted for the work. This approach seeks to understand and analyze the institutional relationships in a particular context considering sociostructural influences and power relations, as well as daily discourses and practices. Based on interviews with health professionals, informal conversations and observations in six Health Units with ESF teams from different sanitary districts in Natal/RN, it was possible to check that the index of complaint of nerves is high. The referral to psychologists and psychiatrists, as well as the prescription of psychotropic drugs appear as the most common intervention at this level of care. In general, the participants complain that they have poor specialized knowledge about the theme of mental health. They face the problem of bad work conditions and the lack of institutional support, which make actions of illnesses prevention and health promotion even more difficult. Besides, there are different ongoing practices such as meetings for hypertensive and aged people, walk, visit, round-table discussions and community therapy. However, not all of these actions are aimed at the care of psychological suffering. It is observed that the Matrix Support, which is a methodological strategy of supervision and follow up forcases of mental health, hasn t been totally implemented in the municipal system, although it is a tool that has been used by psychologists in some Health Units in the city. It was also verified that the health care practices to the problem of nerves strongly depend on the professional s commitment with the PSF guidelines and on mental health policies, in addition to continued support, when available, from other professional who works as matrix supporter / A aten??o b?sica e uma de suas principais estrat?gias, a Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF), se configuram como a porta de entrada para o Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Dessa maneira, boa parte dos problemas de sa?de incidentes e prevalentes na popula??o dscrita deve ser resolvida nesse n?vel de aten??o, incluindo o sofrimento psicol?gico e a denominada queixa de nervoso. Nervos e nervoso denotam uma complexidade que nem sempre ? bem compreendida pelos trabalhadores de sa?de, de maneira que o cuidado a esse tipo de problema geralmente ? inadequado. O objetivo geral desse trabalho ? analisar a rede de discursos e de cuidados no atendimento ao sofrimento psicol?gico que se expressa como nervos, no cotidiano da aten??o b?sica do SUS. Mais especificamente, identificar os princ?pios e diretrizes da aten??o b?sica em sa?de mental; investigar o posicionamento dos trabalhadores de sa?de diante do sofrimento psicol?gico e das queixas de nervos, e analisar as diferentes a??es e pr?ticas de cuidado realizados nas diferentes Unidades de Sa?de diante de queixas como nervos. A perspectiva te?rico-metodol?gica adotada no trabalho foi a Etnografia Institucional. Essa abordagem busca compreender e analisar as rela??es institucionais em determinado contexto considerando as influ?ncias socioestruturais e as rela??es de poder, bem como as pr?ticas e os discursos cotidianos. Foram realizadas entrevistas com trabalhadores de sa?de, conversas informais e observa??es em seis Unidades de Sa?de com equipes da ESF de diferentes distritos sanit?rios do munic?pio de Natal/RN. Constatou-se o alto ?ndice de queixas de nervos, sendo que o encaminhamento a psic?logos e psiquiatras e a prescri??o de psicotr?picos s?o a forma mais comum de interven??o. Em geral, h? uma falta de conhecimento especializado sobre o tema da sa?de mental, bem como aus?ncia de discuss?es sobre as pol?ticas de sa?de mental. De um lado, as condi??es de trabalho e a falta de apoio institucional dificultam a realiza??o de a??es de preven??o de doen?as e promo??o ? sa?de. Por outro, h? diferentes pr?ticas em andamento tais como reuni?es de hipertensos e idosos, caminhadas, visitas, rodas de conversas e terapia comunit?ria embora nem todas visem o cuidado espec?fico ao sofrimento psicol?gico. O apoio matricial, estrat?gia metodol?gica de supervis?o e acompanhamento de casos de sa?de mental, vem sendo implantado por psic?logos em algumas Unidades de Sa?de do munic?pio, por?m ainda n?o est? totalmente implantado na rede. As pr?ticas de cuidado aos problemas de nervos dependem principalmente do envolvimento do trabalhador com as diretrizes da ESF e das pol?ticas de sa?de mental, al?m do apoio sistem?tico, quando dispon?vel, de outro profissional que funciona como apoiador matricial

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:38:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoaoPSM_TESE.pdf: 2312061 bytes, checksum: f75239692454af5d83589357a6c79f17 (MD5) Previous issue date: 2011-06-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / It is intended to problematize forms of participation and political action of psychologists toward mental health policy in Piau?. The study was motivated through challenges faced by the local Psychiatric Reform movement, and the one underway in the country, which needs support technical-assistence and sociopolitical to guarantee accomplishments and to move on with the complete reversion of the asylum to psychosocial model. The method was based on institutional analysis and counted with three insertion moments for the field research: a) to identify historical and political events that configure the local Psychiatric Reform (documental research/oral memory) and to identify psychologists that act in Mental Health; b) to realize participant observation and semi-structured interview with 33 psychologists which act in Mental Health in Teresina; c) to follow the sociopolitical contexts/events of the local Psychiatric Reform (participant observation and conversation circles). The data were analyzed considering four discussion axes, achieved through categorization of the collected material: 1) ways of professional insertion of psychologists in mental health; 2) knowledge and practices used to act in this work context of the profession; 3) political professional movements of workers of the reformist local process; 4) political action of psychologists toward the course of Piau? mental health policy. We concluded identifying that the participation of psychologists in Piau? mental health finds strength by the conduction of its macro and micropolitical professional action. The first one follows oriented by the lemma of social commitment, despite this movement doesn t have equivalence in the transformation of practices and political-professional postures of psychologists in the daily of services. The second is constituted in the every day of work, standing to the political action of the profession implicated with the preservation of the classic modus operandi of being psychologist. Therefore, it is about the actions that give little sustainability technicalassistance to the Psychiatric Reform underway in the State, and why not say in the country / Esse estudo objetivou problematizar as formas de participa??o e a??o pol?tica dos psic?logos frente ? Pol?tica de Sa?de Mental o Piau?. Foi motivado pelos desafios postos ao processo de Reforma Psiqui?trica local e nacional, a qual necessita de ustenta??o t?cnico-assistencial e sociopol?tica para garantir as conquistas e seguir na revers?o do modelo manicomial para o psicossocial. Metodologicamente trabalhou-se na perspectiva da an?lise institucional. A pesquisa de campo foi estruturada em tr?s momentos visando: a) identificar os eventos hist?ricos e pol?ticos que configuraram a Reforma Psiqui?trica local (pesquisa documental/mem?ria oral) e identificar os psic?logos que atuam na Sa?de Mental; b) realizar observa??o participante e entrevista semi-estruturada com 33 psic?logos que atuam na Sa?de Mental em Teresina; c) acompanhar os contextos/eventos sociopol?ticos do processo de Reforma Psiqui?trica local (observa??o participante e rodas de conversa). Os dados foram analisados considerando quatro eixos de discuss?o, alcan?ados a partir da categoriza??o do material coletado: 1) modos de inser??o profissional dos psic?logos na sa?de mental; 2) saberes e pr?ticas profissionais utilizados para atuar nesse contexto de trabalho; 3) movimenta??es pol?tico-profissionais dos trabalhadores do processo reformista local; 4) a??o pol?tica dos psic?logos frente aos rumos da pol?tica de sa?de mental piauiense. Identificou-se que a participa??o dos psic?logos na sa?de mental piauiense pode ser caracterizada nos n?veis macro e micropol?tico. O primeiro segue orientado pelo lema do compromisso social, apesar desse movimento n?o ter equival?ncia na transforma??o das pr?ticas e posturas pol?ticoprofissionais dos psic?logos nos servi?os. O segundo constitui-se na micropol?tica cotidiana do trabalho, cuja a??o pol?tica se apresenta implicada com a preserva??o do modus operandi cl?ssico de ser psic?logo. Portanto, trata-se de a??es que d?o pouca sustentabilidade t?cnicaassistencial e sociopol?tica ? Reforma Psiqui?trica e ? luta antimanicomial