• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 956
  • 4
  • 1
  • Tagged with
  • 965
  • 965
  • 430
  • 189
  • 178
  • 147
  • 145
  • 128
  • 101
  • 97
  • 94
  • 83
  • 78
  • 72
  • 71
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
61

Saúde mental e crenças sobre modos alimentares, desnutrição e inapetência infantil de mães de crianças desnutridas e eutróficas

Silveira, Flávia Cristina Pereira [UNESP] 27 June 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-06-27Bitstream added on 2014-06-13T20:26:23Z : No. of bitstreams: 1 silveira_fcp_me_botfm.pdf: 803103 bytes, checksum: 4fcbb6bacbc13c28eaeef56fd47b2095 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente estudo buscou investigar, em mães de crianças desnutridas (MD) e eutróficas (ME), as crenças e práticas maternas em relação à desnutrição e inapetência e a relação dos níveis de depressão e ansiedade materna com a desnutrição infantil, mediante procedimento metodológico quanti-qualitativo. Participaram 10 mães de cada grupo, com filhos de 11 meses até 3 anos, de Unidades de Saúde de bairros periféricos de Botucatu, habitados por uma população de baixa renda, configurando-se uma amostra intencional, não probabilística. Para caracterização da saúde mental materna, aplicou-se o Inventário de Depressão de Beck [BDI], Inventário de Ansiedade de Beck [BAI] e um questionário de Eventos Vitais. Os instrumentos de avaliação foram corrigidos de acordo com as normas dos testes e foram realizadas análises comparativas entre os grupos. Para investigar as crenças e práticas maternas, as mães responderam a uma entrevista semi-estruturada, e o material foi submetido à análise de conteúdo identificando-se os seguintes eixos temáticos: modos de alimentar a criança, crenças sobre inapetência e desnutrição, causas da desnutrição, sentimentos frente ao estado nutricional do filho, estratégias de enfrentamentos e imagem materna. A maioria das mães era jovem, com idade em torno de 30 anos, parceiro fixo, tinham, em média, 2,5 a 3 filhos. Sua escolaridade média era de 5,5 anos de estudo. Quase todas eram donas de casa ou trabalhavam em serviços de baixa remuneração. A análise comparativa entre os grupos não mostrou diferença estatisticamente significativa na porcentagem de eventos vitais estressantes e nas medianas de ansiedade, depressão e indicadores clínicos de ansiedade. No entanto, houve diferença significativa nos indicadores clínicos de depressão: 5 mães do grupo MD apresentaram indicadores de depressão (moderado:3; leve:2)... / This study aimed at investigating, in mothers of malnourished (MD) and eutrophic (ME) children, maternal beliefs and practices as regards malnourishment and lack of appetite as well the relationship of maternal levels of depression and anxiety with child malnourishment by using a quanti-qualitative methodological procedure. Ten mothers from each group, with children aged 11 months to 3 years, participated in the study. They were assisted by health care units located in the suburbs of Botucatu, which are areas inhabited by low-income populations, thus forming an intentional nonprobability sample. In order to characterize maternal mental health, the Beck Depression Inventory [BDI], Beck Anxiety Inventory [BAI] and a Vital Events questionnaire were applied. The evaluation instruments were corrected according to the testing guidelines and comparative analyses between the groups were performed. In order to investigate maternal beliefs and practices, the mothers answered a semi-structured questionnaire; the material was submitted to content analysis, and the following thematic axes were identified: modes to feed children, beliefs concerning lack of appetite and malnourishment, causes of malnourishment, feelings in face of nutritional status of the child, coping strategies and maternal image. Most mothers were young, at an age of approximately 30 years. They had a permanent partner and 2.5 to 3 children on average. Their average education was of 5.5 school years. Almost all of them were homemakers or had low-paying jobs. The comparative analysis between the groups did not show statistically significant differences in the percentage of stressful vital events or in the medians for anxiety, depression and clinical anxiety indicators. However, statistically significant difference was found for clinical depression indicators: 5 mothers in the MD group showed depression indicators (moderate: 3; mild: 2)...(Complete abstract, click electronic access below)
62

Corpo de planta : terapias e magias dxs curiosxs da baixa Amazônia do Peru, sob uma perspectiva situada de gênero e de saúde popular

Echazú Böschemeier, Ana Gretel 31 March 2015 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Antropologia, Programa de Pós-graduação em Antropologia Social, 2015. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2015-10-28T14:28:58Z No. of bitstreams: 1 2015_AnaGretelEchazuBoschemeier.pdf: 16183509 bytes, checksum: 2d78c9fd5131ce8f4d4f3d460d88e962 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-11-05T11:15:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AnaGretelEchazuBoschemeier.pdf: 16183509 bytes, checksum: 2d78c9fd5131ce8f4d4f3d460d88e962 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-05T11:15:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AnaGretelEchazuBoschemeier.pdf: 16183509 bytes, checksum: 2d78c9fd5131ce8f4d4f3d460d88e962 (MD5) / A presente tese é uma etnografia situada em Tamshiyacu, povoado da baixa Amazônia peruana que é muito conhecido por seus albergues destinados a cerimônias com ayahuasca no marco do turismo xamânico. Partindo da proposta de uma desconstrução daquilo que chamo aqui o mito político do "homem-xamã-que-cura-com ayahuasca", delineio uma análise crítica da literatura relativa a magias e terapias populares na floresta do Peru. Com base na etnografia realizada estabeleço que: xs especialistas em questão não são somente homens, não são exclusivamente xamãs, não apenas curam — mas também podem fazer dano intencionalmente — e não só lançam mão da ayahuasca na preparação de seus remédios mágicos e terapêuticos. Com o intuito de apresentar uma diversidade que excede à restrição conceitual inerente a esse mito, o trabalho de campo se baseia em observações participantes e narrativas de vida que focalizam as relações de gênero entre mulheres/homens e plantas a partir das práticas terapêuticas e mágicas de curiosxs locais (entre elxs, xamãs, curandeirxs, purguerxs, sobadorxs[de mulheres grávidas], sobadoxs de lisiadxs, naturalistas, yerberxs e parteirxs) e na relação com suas/seus pacientes. Como proposta de análise, desenvolvo aqui uma reflexão sobre aspectos do corpo humano que, na concepção local, são idênticos aos das plantas. O fato de entrar em contato com um vegetal específico provoca uma ressonância corporal que, na direção desejada, facilita ou promove o alívio ou a cura da perturbação. A noção corriqueira que coloca ao corpo humano como uma materialidade fundamentalmente afim com as plantas favorece paralelos imaginários e práticos entre as mulheres e homens do mundo humano e uma multiplicidade de seres que pertencem ao mundo não-humano, propiciando magias e curas através da permanente relação de tensão e colaboração entre esses dois territórios. Muitas vezes, esses vínculos se estabelecem em uma linguagem que é genderizada[gendered], e que se define através do caminho da escolha de palos, que são certo tipo de vegetais vinculados à masculinidade, assim como de hierbas, vegetais que se relacionam com a feminilidade. A presente tese também explora as exceções que representam as mulheres e os homens que acessam, de maneira alternada, aos dois mundos. / The present thesis is an ethnography located in Tamshiyacu, a small town of the low Peruvian Amazon that is well known by its resorts dedicated to Ayahuasca ceremonies on the context of shamanic tourism. Starting from the proposal of deconstruction of what I call the political myth of the "male-shaman-that heals-with Ayahuasca" I critically analyze the literature related to magic and popular therapies in Peru. Based on the ethnographic fieldwork, I conclude that: healers/magicians are not only men, they are not exclusively shamans, they do not only heal — but also intend to cause harm — and not only administrate Ayahuasca in their magic/therapeutical preparations. In order to present a diversity that exceeds the conceptual restriction inherent to that myth, the fieldwork is based on participant observations and life narratives that focalize the gender relationship between women/men and plants readable on the therapeutic and magic practices of local curiosxs[specialists on magics and therapies], between those who we can count xamãs, curandeirxs, purguerxs, sobadorxs[of pregnant women], sobadoxs de lisiadxs, naturalistas, yerberxs and parterxs, and in the relationship with their patients. As an analysis proposal, I develop here a reflection on aspects of human body that are identical to those of plants. The fact of getting in touch with a specific vegetal creates a corporeal resonance that facilitates oupromoves the release ou cure of the perturbation. The common notion that human body has a materiality that is fundamentally related with plants enhances imaginary and practical parallels between women, men and a multiplicity of beings that belong to the non-human world, propiciating magic and healing by the permanent tension between those two territories. Many times, those relationships are stablished in a language that is gendered, and its defined from the choice of palos, certain kind of vegetals linked to masculinity, as well as of hierbas, vegetals related to feminility. The present thesis explores also the exceptions that represent women and men that access on alternative ways to both worlds. / La presente tesis es una etnografía situada en Tamshiyacu, pueblo de la baja Amazonía peruana que es muy conocido por sus albergues destinados a ceremonias con ayahuasca en el marco del turismo chamánico. Partiendo de la propuesta de una deconstrucción de aquello que llamo aquí el mito político del "hombre-chamán-que-cura-con ayahuasca", delineo un análisis crítico de la literatura relativa a magias y terapias populares en la selva del Perú. Con base en la etnografía realizada establezco que: lxs especialistas en cuestión no son solamente hombres, no son exclusivamente chamanes, no solamente curan— sino que también pueden hacer daño intencionalmente— y no solamente acuden a la ayahuasca en la conformación de sus remedios mágicos y terapéuticos. Con la intención de presentar una diversidad que excede a la restricción conceptual inherente al mito, el trabajo de campo se basa en observaciones participantes y narrativas de vida que focalizan las relaciones de género entre mujeres/hombres y plantas a partir de las prácticas terapéuticas y mágicas de lxscuriosxs locales (entre ellxs, chamanxs, curanderxs, purguerxs, sobadorxs[de mujeres embarazadas], sobadoxs de lisiadxs, naturalistas, yerberxs y parterxs) y en la relación con sus pacientes. Como propuesta de análisis, desarrollo aquí una reflexión sobre aspectos del cuerpo humano que, en la concepción local, son idénticos a los de las plantas. El hecho de entrar en contacto con un vegetal específico provoca una resonancia corporal que, en la dirección deseada, facilita o promueve el alivio o la cura de la perturbación. La noción común que coloca al cuerpo humano como una materialidad fundamentalmente afín con las plantas favorece paralelos imaginarios y prácticos entre las mujeres y hombres del mundo humano y una multiplicidad de seres que pertenecen al mundo no humano, propiciando magias y curas a través de la permanente relación de tensión y colaboración entre esos dos territorios. Muchas veces, esos vínculos se establecen en un lenguaje que es genderizado[gendered], y que se define a través del camino de la elección de palos, que son cierto tipo de vegetales vinculados a la masculinidad, así como de hierbas, vegetales que se relacionan con la feminidad. La presente tesis también explora las excepciones que representan las mujeres y los hombres que acceden, de manera alternada, a los dos mundos.
63

Estudo epidemiológico dos casos de acidentes por escorpião do Estado do Rio Grande do Norte (2007 - 2014) / Epidemiological study of the cases of accidents by scorpion of the State of Rio Grande do Norte (2007 - 2014)

ARAÚJO, Kaliany Adja Medeiros de. 27 July 2018 (has links)
Submitted by Rosana Amâncio (rosana.amancio@ufcg.edu.br) on 2018-07-27T12:35:46Z No. of bitstreams: 1 KALIANY ADJA MEDEIROS DE ARAÚJO- DISSERTAÇÃO PPGCNBio 2016..pdf: 2085572 bytes, checksum: e215e8d7948e8f5e5eeb263af7f08bc5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-27T12:35:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KALIANY ADJA MEDEIROS DE ARAÚJO- DISSERTAÇÃO PPGCNBio 2016..pdf: 2085572 bytes, checksum: e215e8d7948e8f5e5eeb263af7f08bc5 (MD5) Previous issue date: 2016-11-04 / CNPq / Esta investigação é um estudo descritivo e estatístico das características epidemiológicas e clínicas dos acidentes causados por escorpião no estado do Rio Grande do Norte, Nordeste do Brasil, de 2007 a 2014. Os dados foram coletados na Secretaria de Saúde do Rio Grande do Norte, utilizando o banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram analisados 20.555 casos de acidentes. Para as análises foram utilizados teste Chi Quadrado, Análise de Correspondência e Odds Ratio. Nossos resultados mostram que os casos de acidente por escorpião aumentaram continuamente de 1.280 casos em 2007 para 3.803 casos em 2014, com incidência média de 70,20 casos por 100.000 habitantes. Também mostram que os casos ocorreram em todos os meses dos anos investigados. Além disso, os casos exibiram distribuição espacial heterogênea entre os municípios, com maior frequência na região metropolitana de Natal. A maioria dos casos ocorreu na zona urbana (90,35%) e afetou, principalmente, o gênero feminino (61,63%). A faixa etária mais afetada foi de 20 a 49 anos (51,02%), sendo que a faixa etária pediátrica foi aquela com maior risco de óbito e de evoluir para um quadro grave. A região anatômica mais atingida pela picada foi o pé, mão, dedo do pé e dedo da mão. Na maioria dos casos, a assistência médica foi realizada entre 1 e 3 horas após o acidente (66,05%). Com relação à severidade, a maioria dos casos foi leve (96,15%) e evoluiu para a cura (94,05%). Foram notificados 16 óbitos, resultando em uma taxa de letalidade de 0.08%. Dos 20.555 casos, 19.491 manifestaram sintomas locais, tais como dor, parestesia e edema. As manifestações sistêmicas foram reportadas em 1.316 casos, a saber: cefaleia, câimbra e náuseas. As complicações locais ocorreram em 9 acidentados, dentre as complicações as principais foram infecção secundária e déficit funcional. As complicações sistêmicas afetaram 11 pacientes, a saber: insuficiência respiratória/edema pulmonar agudo e insuficiência renal. Os casos de acidentes por escorpião no Rio Grande do Norte têm elevada incidência e distribuição espacial heterogênea, sugerindo que essa região pode ser considerada como endêmica para este tipo de acidente. Dessa forma, tal agravo deve ser monitorado e controlado durante todo o ano, em nível regional e/ou municipal. É urgente a capacitação dos profissionais de saúde para aprimorar a coleta e registro das informações epidemiológicas / This research is a descriptive study of the epidemiological and clinical characteristics of cases of envenomation caused by scorpions in the state of Rio Grande do Norte, Northeastern Brazil, from 2007 to 2014. The data were collected in the Health Department of Rio Grande do Norte, using the database of the Notifiable Diseases Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação). For the analyzes were used Chi square test, Correspondence Analysis and Odds Ratio. 20,555 cases were analyzed. Our results show that cases of scorpion sting increased continuously from 1,280 cases in 2007 to 3,803 cases in 2014, with an average incidence of 70.20 cases per 100,000 inhabitants. Also show that cases occurred in every month of the investigated years. Moreover, the cases showed heterogeneous spatial distribution among municipalities, most frequently in the metropolitan region of Natal. Most cases occurred in urban áreas (90,35%) and affected mainly females (61,63%). The most affected age group was 20-49 years (51,02%), and the pediatric age group was the one with higher risk of death and to develop into a serious condition. The anatomical region most affected by the bite was the foot, hand, toe and finger. In most cases, medical assistance was performed between 1 and 3 hours after the accident (66,05%). With respect to the severity, the majority of cases were mild (96,15%) and evolution to cure (94,05%). It was reported 16 deaths, resulting in a mortality rate of 0.08%. Of the 20,555 cases, 19,491 expressed local symptoms such as pain, numbness and edema. Systemic manifestations were reported in 1,316 cases, to know, headache, cramps and nausea. Local complications occurred in 9 injured, among the major complications were secondary infection and functional deficit. The systemic complications occurred in 11 patients, to know: Respiratory failure/pulmonary edema and renal insufficiency. The cases of scorpion sting in Rio Grande do Norte have high incidence and heterogeneous spatial distribution, suggesting that this region may be regarded as endemic to this type of accident. Thus, such grievance must be monitored and controlled throughout the year in regional and/or municipal level. Is it urgent training professionals responsible for the collect of epidemiological information.
64

Sistematização das atividades do voluntariado num hospital público de ensino : o olhar da enfermagem

Rosa, Eliane Aparecida Machado January 2014 (has links)
Orientadora: Profª Drª Maria Marta Nolasco Chaves / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 31/10/2014 / Inclui referências / Área de concentração: Enfermagem / Resumo: Pesquisa exploratória de caráter qualitativo e quantitativo que teve como objetivo construir uma proposta para a sistematização das atividades dos voluntários sociais em um hospital público de ensino. Para tanto, foi ancorada na Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva – TIPESC, a qual se fundamenta no Materialismo Histórico e Dialético. Desta teoria foram desenvolvidas as três primeiras etapas: captação, interpretação e elaboração de uma proposta de intervenção na realidade objetiva. A coleta de dados aconteceu por meio de entrevista semi-estruturada com 20 profissionais da enfermagem e 11 voluntários sociais que atuam em um hospital público de ensino na cidade de Curitiba- PR. Para caracterização do Serviço de Voluntários os dados foram obtidos a partir de fontes secundárias e da observação sistematizada, permitindo o levantamento de particularidades como idade, sexo, ocupação e residência dos voluntários. As informações coletadas com as entrevistas possibilitaram a construção de quatro categorias empíricas e seis subcategorias, que foram submetidas a Análise do Discurso. Teve-se como categorias: compreensão dos profissionais de enfermagem sobre o voluntariado; compreensão dos participantes sobre o voluntariado; atividades executadas pelos voluntários e contradições na prática do voluntariado e da enfermagem. As categorias empíricas permitiram perceber que as ações voluntárias são relevantes para o trabalho da equipe da enfermagem, bem como para a instituição, produzindo reflexos positivos nos atendimentos aos usuários, segundo os participantes do estudo. Com base na discussão dos resultados, construiu-se uma proposta de sistematização para as atividades do voluntariado social no hospital, a qual foi apresentada como procedimento operacional padrão. Ao final, considerou-se que o modelo de produção capitalista e sua influência na precarização da assistência à saúde têm produzido reflexos diretos sobre os processos de trabalho no setor, assim como é determinante na compreensão do trabalhador sobre sua prática profissional. Neste viés, questiona-se o incentivo e a apropriação do Estado das ações voluntárias em instituições públicas como forma suprir as demandas as quais estão sob sua responsabilidade. Conclui-se que novas abordagens sobre o objeto aqui investigado, tendo como referência o setor público, são necessárias para que não se desvalorize a prática do voluntário enquanto agente social de transformação. Por fim, salienta-se apenas que seja observado à prática do voluntariado e a relação desta com o trabalho profissional nos diferentes contextos do setor saúde. Palavras-chaves: Voluntários; Hospitais; Enfermagem; Saúde Coletiva. / Abstract: Qualitative exploratory research that aimed to construct a proposal for systematization of social volunteer’s activities in a public teaching hospital. Therefore, it was anchored in the Theory of Praxis Intervention of Community Health Nursing – TIPESC, which is based on Historical and Dialectical Materialism. From this theory were developed the first three stages of the theory - capitation, interpretation and elaboration of a proposal for intervention in objective reality. The data collected occurred through semi-structured interviews with 20 nursing professionals and 11 social volunteers working in a public teaching hospital in the city of Curitiba – PR. For characterization of the Volunteer Service, data were obtained from secondary sources and systematic observation, allowing the lifting of traits such as age, gender, occupation and residence of the volunteers. The information collected from the interviews allowed the construction of four empirical categories and six subcategories, which were analyzed through Discourse’s Analysis. The results lead to the categories: nursing professionals’ understanding about volunteering; participants’ understanding about volunteering; activities performed by volunteers and contradictions in the practice of nursing and volunteering. The empirical categories enabled realize that voluntary actions are relevant to the nursing staff's work, as well as to the institution, producing positive effects on users’ attendances, according to the study’s participants. Based on the discussion of the results, it was constructed a systematization proposal for volunteering’s activities at the hospital, which was presented as standard operational procedure. At the end, it was considered that the model of capitalist production and its influence on the precariousness of health care have produced direct effects on work processes in the area, as it is crucial in workers’ understanding on their professional practice. In this bias, questions whether the incentive and the appropriation of the State over the voluntary actions in public institution are of supplying the demands under its responsibility. We conclude that new approaches to the subject investigated here, with reference to the public sector, are necessary so as not to devalue the practice of voluntary as a social change agent. Finally, it is stressed that it is only observed for volunteering and its relationship with professional work in different areas of the health sector. Keywords: Volunteers; Hospitals; Nursing; Collective Health.
65

Ciclismo urbano: a perspectiva de cicloativistas da cidade de São Paulo / Urban bicycling: the perspective of cyclists in the city of São Paulo

Troncoso, Leandro Dri Manfiolete [UNESP] 17 February 2017 (has links)
Submitted by Leandro Dri Manfiolete null (leandro_dri@hotmail.com) on 2017-05-05T18:12:49Z No. of bitstreams: 1 Ciclismo urbano - a perspectiva de cicloativistas da cidad de sao paulo.pdf: 2576990 bytes, checksum: 07e977260dac9297d6c88bd31b36976e (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-05-05T19:10:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 troncoso_ldm_me_rcla.pdf: 2576990 bytes, checksum: 07e977260dac9297d6c88bd31b36976e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-05T19:10:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 troncoso_ldm_me_rcla.pdf: 2576990 bytes, checksum: 07e977260dac9297d6c88bd31b36976e (MD5) Previous issue date: 2017-02-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo desta pesquisa foi compreender a prática social do ciclismo na perspectiva de cicloativistas da cidade de São Paulo. O ato de pedalar bicicleta é uma forma de mobilidade ativa pelas pessoas, porém, entendendo “ciclismo urbano” diferente de “ciclismo desportivo”, a bicicleta não tem sido estimada como bem simbólico pela sociedade. O principal argumento está dado na valorização excessiva do transporte motorizado individual. No contexto da pesquisa qualitativa em Motricidade Humana importa incluir a minha experiência como pesquisador e de quatro ciclistas que defendem a causa cicloativista. A técnica de análise do fenômeno situado consiste em três momentos: 1) análise ideográfica dos discursos para identificação das unidades de significado; 2) formação da matriz nomotética pelas convergências discursivas e 3) síntese dos resultados. A discussão sobre o fenômeno contextualizado do ciclismo perpassa por duas categorias temáticas: A) “A experiência transformativa do ser que pedala” e B) “O direito de pedalar na cidade”. Destaca-se a ideia “Pedalar por Cidadania” como elemento do campo simbólico da saúde. / The aim of this research was to understand the social practice of bicycling in the perspective of cyclists in the city of São Paulo. The act of bicycling is a form of active mobility by people. However, understanding "urban cycling" other than "sporting cycling", the bicycle has not been considered as a symbolic good by society. The main argument given in the excessive valuation of individual motorized transport. In the context of the qualitative research in Human Motricity is important to include my experience as a researcher and of four cyclists who defend the cycloativist cause. The technique of analysis of the situated phenomenon consists of three moments: 1) ideographic analysis of discourses to identify the units of meaning, 2) formation of the nomothetic matrix by the discursive and 3) synthesis of the results. The discussion about the contextualized phenomenon of cycling runs through two thematic categories: A) "The transformative experience of the pedaling being" and B) "The right to pedal in the city". It stands out the idea "Pedaling for Cityzenship" as an element of the symbolic field of health.
66

Desde dentro: processos de produção de saúde em uma comunidade tradicional de terreiro de matriz africana

Alves, Míriam Cristiane January 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000438065-Texto+Parcial-0.pdf: 289370 bytes, checksum: 0f54ea4ff073320fd03b552a13f8a798 (MD5) Previous issue date: 2012 / This thesis has as theoretical-paradigm referential the complex systemic thought and the traditional African philosophy. Accordingly, it proposes a reflection on the relationship between mythos and logos in traditional African thought, as well as on the dialogue between mythical thought and scientific thought. Its main objective is to understand the production processes of health in a traditional community of African origin terreiro, questioning the dialogue between the paradigm of Western civilization and the paradigm of black African civilization. It is a qualitative study that sought dialogue between what we used to call"recursive method" and ethnography. Twenty participants were experienced in a traditional African terreiro de batuque1 tradition Jeje-Nago in Porto Alegre, founded over 81 years and with about 150 supporters. In the process of production of information, we built a corpus of research based on participant observation, notes in a field diary, open interviews, a discussion group and a photographic production.The understanding of the empirical material came from the theoretical reflections about some black African invariants civilizing organizers of traditional communities of African terreiro, so that throughout this process revealed three organizers of the production of health: 1) cosmic unity and vital force; 2) mythical organization and individual-ancestor-deity relationship, 3) belonging and cultural identity. In the terreiro the concept of health transcends the perspective of the absence of disease, as it is conceived as vital force, as the very existence. Health operates from the perspective of complementarity and interdependence of human beings from a sense of wholeness, of completeness of life. The complexity of civilization dynamic of the terreiro cannot be understood by categories of analysis the of Western civilization paradigm. It is necessary to break the hegemony of Eurocentric thinking hoping, gradually, to enter and to visualize in the academic scene other ways of understanding the world, other rationalities in the study in the humanities, social and health. / Esta tese tem como referenciais teórico-paradigmáticos o pensamento sistêmico complexo e a filosofia tradicional africana. Nesta perspectiva, propõe a reflexão sobre a relação entre mýthos e lógos no pensamento tradicional africano, bem como sobre o diálogo entre pensamento mítico e pensamento científico. Tem como principal objetivo compreender os processos de produção de saúde em uma comunidade tradicional de terreiro de matriz africana, problematizando a dialógica entre o paradigma civilizatório ocidental e o paradigma civilizatório negro-africano. Trata-se de um estudo qualitativo que buscou o diálogo entre o que convencionamos chamar de “método recursivo” e a etnografia. Foram participantes vinte vivenciadores de uma comunidade tradicional de terreiro de Batuque de tradição Jeje-Nàgô, da cidade de Porto Alegre, RS, fundada há mais de 81 anos e com cerca de 150 adeptos. No processo de produção de informações, construímos um corpus de pesquisa a partir da observação participante, de anotações em diário de campo, de entrevistas abertas, de um grupo de discussão e de uma produção fotográfica.A compreensão do material empírico partiu das reflexões teóricas sobre alguns organizadores civilizatórios invariantes negro-africanos das comunidades tradicionais de terreiros de matriz africana, de modo que ao longo desse processo emergiram três organizadores da produção de saúde: 1) unidade cósmica e força vital; 2) organização mítica e relação sujeito-ancestral-divindade; 3) pertencimento e identidade cultural. No terreiro, a concepção de saúde transcende a perspectiva da ausência de doença na medida em que é concebida como força vital, como a própria existência. Ela opera na perspectiva da complementaridade e interdependência dos seres a partir de uma noção de totalidade, de integralidade da vida. A complexidade da dinâmica civilizatória do terreiro não pode ser compreendida por categorias de análise do paradigma civilizatório ocidental. Faz-se necessário romper a hegemonia do pensamento eurocêntrico na expectativa de, progressivamente, inscrever e visibilizar na cena acadêmica outros modos de compreender o mundo, outras racionalidades no estudo em ciências humanas, sociais e da saúde.
67

Fatores associados à infecção pelo HIV entre usuários da testagem rápida anti-HIV em Porto Alegre, RS

Silva, Daila Alena Raenck da January 2015 (has links)
Introdução: A Aids possui mais de três décadas de existência, e neste período, ocorreram modificações no perfil da epidemia. O advento da Terapia Antirretroviral Altamente Ativa (HAART) proporcionou aumento da expectativa de vida e redução na mortalidade. Apesar disso, a epidemia cresce e novas estratégias de enfrentamento têm sido implantadas, visando a redução do número de casos de HIV. Uma dessas estratégias é o oferecimento de teste rápido anti-HIV para diagnóstico precoce. Essa estratégia vem sendo aplicada em todo o território nacional, pois apresenta grande potencial para intervir no curso da epidemia. Nesse sentido, conhecer o perfil dos usuários do teste rápido e os fatores associados à infecção pelo HIV é de extrema utilidade para o enfrentamento da doença, particularmente, no que tange às estratégias de prevenção. Objetivo: Este trabalho tem o objetivo geral de identificar os fatores associados à infecção pelo HIV, entre usuários que se submeteram ao teste rápido anti-HIV, em um serviço de referência na cidade de Porto Alegre. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, analítico, transversal. A amostra foi constituída por usuários que realizaram o teste rápido Anti-HIV num serviço de referência da cidade de Porto Alegre, de 2012 a 2014. O cálculo amostral definiu a inclusão de 369 sujeitos, para estimar a prevalência de resultados positivos de teste rápido anti-HIV, com uma proporção de até 30% e um erro aceitável de 5%. A variável de desfecho do estudo é o resultado do teste Anti-HIV e as variáveis de exposição foram utilizadas para descrição do perfil dos usuários do serviço e investigação dos fatores associados. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS ® ) versão 20. As variáveis categóricas foram expressas por números absolutos e percentuais e as variáveis contínuas por média ± desvio padrão. Comparações entre os grupos foram realizadas por meio do teste de homogeneidade de proporções, baseado na estatística de qui-quadrado de Pearson. Fatores associados à infecção pelo HIV foram investigados pelo modelo de regressão de Poisson com variância robusta. O teste de Wald foi utilizado para a seleção de variáveis no modelo. O nível de significância estatística de 5% foi utilizado para considerar fatores que estavam associados ao desfecho do estudo. O protocolo do estudo foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e Comitê de Ética em Pesquisa da prefeitura Municipal de Porto Alegre. Resultados: Do total de 3.183 sujeitos, 15,3% apresentaram infecção pelo HIV e 40% já havia realizado testes anti-HIV previamente. A média de idade foi de 36,72 ±12,97 anos. Os fatores associados à infecção pelo HIV foram: cor não branca (p=0,031), sexo masculino (p=0,041), baixa escolaridade (p<0,001), prática de sexo anal (p<0,001), ocorrência de IST durante a vida (p=0,007), teste reagente para hepatite B (p=0,002) e teste reagente para sífilis (p<0,001). Discussão: Foi encontrada uma prevalência elevada de infecção pelo HIV, que pode ser explicado por ser um serviço de procura estratégica por exposição (risco), pela localização (centro da cidade) e pelo perfil populacional da região (sobreposição de contextos de vulnerabilidade).A razão de prevalência da cor não branca, sexo masculino, faixas mais baixas de escolaridade e ocorrência de IST alguma vez na vida mostram o perfil já documentado em relação à Aids. Embora os usuários apresentassem diferentes definições de opção sexual, a prática de sexo anal foi bastante elevada, constituindo-se como um fator de risco para a infecção pelo HIV. Também foi observado que ter um teste reagente para hepatite B e sífilis, aumentou em 20 e 30%, respectivamente, a prevalência de infecção pelo HIV. Conclusões: Este estudo evidencia que os usuários do teste rápido apresentam um perfil de práticas sexuais não seguras ao longo da vida, pois são indivíduos que frequentemente apresentaram ocorrência de IST durante a vida, e muitos com o diagnóstico de hepatite B e sífilis junto com o diagnóstico da infecção pelo HIV. É justamente a exposição contínua aos riscos durante a vida que remete aos contextos de vulnerabilidade aos quais estes sujeitos estão inseridos, e que leva à procura do teste, visto que uma expressiva proporção da amostra já havia realizado testes anti-HIV anteriormente. / Introduction: AIDS has been around for more than three decades, and in this period, there were changes in the epidemic profile. The advent of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) provided increased life expectancy and reduced mortality. Nevertheless, the epidemic grows and new coping strategies have been implemented, aimed at reducing the number of HIV cases. One of these strategies is offering rapid HIV test for early diagnosis. This strategy has been applied throughout the national territory, as it has great potential to intervene in the course of the epidemic. In this sense, learning about the profile of users of the rapid test and the factors associated with HIV infection is extremely useful for coping with the disease, particularly with regard to prevention strategies. Objective: This work has the overall goal of identifying factors associated with HIV infection among users who underwent rapid HIV test, in a reference center in the city of Porto Alegre. Methodology: This is an epidemiological, observational, analytical, cross-sectional study. The sample was comprised of users who performed the Anti-HIV rapid test in a reference service of the city of Porto Alegre, 2012-2014. The sample size calculation defined the inclusion of 369 subjects to estimate the prevalence of positive results of rapid HIV test, with a ratio of up to 30% and an acceptable error of 5%. The study outcome variable is the result of the Anti-HIV test and the exposure variables were used to describe the profile of service users and research of associated factors. The data were analyzed with the software program Statistical Package for the Social Sciences (SPSS ® ) version 20. The categorical variables were expressed as absolute and percentage numbers and continuous variables as mean ± standard deviation. Comparisons between groups were performed using the tests of homogeneity of proportions, based on the Pearson's chi-squared test. Factors associated with HIV infection were investigated by Poisson regression model with robust variance. The Wald test was used for selecting variables in the model. The level of statistical significance of 5% was used to consider factors that were associated with the outcome of the study. The study protocol was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) and the Ethics Committee of the Municipal Government of Porto Alegre. Results: Of the total of 3,183 subjects, 15.3% had HIV infection and 40% had undergone anti-HIV testing previously. The average age was 36.72 ± 12.97 years. Factors associated with HIV infection were: nonwhite skin color (p=0.031), male (p=0.041), low educational level (p<0.001), anal sex (p<0.001), occurrence of STI during life (p=0.007), reagent test for hepatitis B (p=0.002) and reagent test for syphilis (p<0.001). Discussion: A high prevalence of HIV infection was found, which can be explained by being a strategic search service for exposure (risk), by location (city center) and the population profile of the region (overlapping vulnerability contexts). The reason for prevalence of nonwhite skin color, male, lower education levels and occurrence of IST sometime in their lives show the profile already documented regarding AIDS. Although users submit different sexual orientation definitions, the practice of anal sex was very high, making it a risk factor for HIV infection. It was also observed that having a reagent test for hepatitis B and syphilis excessively increased the prevalence of HIV infection. Conclusions: This study shows that users of the rapid test show a profile of unsafe sexual practices throughout life, as they are individuals who often had STI occurrence in life, and many diagnosed with hepatitis B and syphilis along with the diagnosis of HIV infection. The continuous exposure to risk during the life refers to the contexts of vulnerability in which these subjects are included, and that leads to testing demand, since a significant proportion of the sample had undergone HIV testing previously.
68

A dimensão da ética em um inquérito populacional em saúde

Andrade, Flávia Reis de 27 May 2014 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Bioética, 2014. / Submitted by Laura Conceição (laurinha.to@gmail.com) on 2014-11-21T16:59:19Z No. of bitstreams: 1 2014_FlaviaReisDeAndrade.pdf: 6370223 bytes, checksum: d8ed41a7244fbf0a0ef0ed66b0a310f9 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-11-24T15:49:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_FlaviaReisDeAndrade.pdf: 6370223 bytes, checksum: d8ed41a7244fbf0a0ef0ed66b0a310f9 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-24T15:49:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_FlaviaReisDeAndrade.pdf: 6370223 bytes, checksum: d8ed41a7244fbf0a0ef0ed66b0a310f9 (MD5) / A epidemiologia dá sustentação às práticas coletivas em saúde. Por isso, vários dos seus recursos podem ser utilizados para identificar as necessidades coletivas em saúde. Os inquéritos populacionais são um deles. A Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SBBrasil 2010) foi o quarto inquérito de abrangência nacional realizado nessa área, cujas equipes de campo foram compostas por profissionais do próprio Sistema Único de Saúde (SUS). Esta pesquisa teve como objetivo geral analisar como a dimensão da ética se expressa no SBBrasil 2010, a partir da percepção de gestores desse inquérito populacional epidemiológico. Realizou-se estudo descritivo, qualitativo, na modalidade estudo de caso. Foram entrevistados, individualmente, mediante roteiro semiestruturado, informantes-chave (n=14), no Distrito Federal e em 11 estados. Os participantes desta pesquisa integraram o Grupo Gestor ou o Comitê Técnico Assessor do Ministério da Saúde, incumbidos do planejamento e execução do SBBrasil 2010, e dois coordenadores, um estadual, outro municipal. Os resultados estão expressos como Discurso do Sujeito Coletivo. Informação complementar sobre conteúdos de entrevistas para esclarecer menções e compreender fatos e contextos foi obtida dos participantes. As ideias centrais (IC) referentes às dificuldades de cunho ético inerentes a um inquérito como o SBBrasil 2010 abordaram: autorização dos gestores locais para participação dos profissionais, diferenças político-partidárias, desagregação de dados para o município, perfil dos ocupantes de cargos de gestão, valor atribuído aos inquéritos pelos trabalhadores do SUS e violência. No tocante às situações vivenciadas no SBBrasil 2010 que, na concepção dos entrevistados, envolveram aspectos éticos, foram identificadas IC sobre: fabricação de dados, não adesão ao protocolo de campo, treinamento e calibração, benefícios da pesquisa, devolução de documentos, seleção de profissionais, vulnerabilidade social, recusa de municípios e consulta pública. Na apuração dos dados do SBBrasil 2010 verificou-se que uma capital apresentava o índice de cárie aos 12 anos com média muito acima da expectativa para o local. A decomposição do banco de dados permitiu detectar indícios sólidos de erro de registro para dois examinadores, indicando que houve falha na etapa de treinamento e calibração, ou fabricação de dados, ou ambos. Quanto às contribuições, as IC revelaram que os inquéritos devem gerar ação, conhecimento e memória, estimular políticas públicas equânimes, promover integração academia-serviços e qualificar a prática profissional. De cinco IC, três indicaram desacordo com a crítica de que há necessidade de adequação das resoluções éticas nacionais às pesquisas de base populacional. As IC restantes abordaram duas necessidades: de maior flexibilidade na obtenção do consentimento e de consideração às especificidades do SBBrasil 2010, visto que a realização de inquéritos é atribuição do SUS. Os depoimentos dos entrevistados revelam que em um inquérito, a ética não está presente somente na aprovação do projeto pelo Sistema CEP/CONEP (Comitê de Ética em Pesquisa/Comissão Nacional de Ética em Pesquisa), mas em todo o trajeto de elaboração e execução. Da decisão pela realização até a publicação dos dados, todas as etapas têm, indubitavelmente, uma dimensão que é ética. O SBBrasil 2010 agrega três características que a tornam ainda mais evidente: é nacional, de base domiciliar e feito pelo SUS. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Epidemiology provides support for collective health practices. Therefore, many of its resources can be used to identify collective health needs. The population survey is one such resource. The National Oral Health Survey (SBBrasil 2010) was the fourth nation-wide survey conducted in this sphere, with field teams of professionals from the National Health System (NHS). The general aim of this research was to analyze the ethics dimension of the SBBrasil 2010 using the perceptions of the managers of this epidemiological survey as a basis. It is a descriptive, qualitative study, in the case-study mode. Key informants (n=14) were individually interviewed in the Federal District and 11 States using a semi-structured questionnaire. The participants in this study, responsible for planning and implementing the SBBrasil 2010, were members of the Management Group or the Technical Advisory Committee of the Ministry of Health. There were also two coordinators, one State and the other municipal. The results are expressed as collective subject discourse. Additional information about the contents of the interviews needed to clarify terms and understand certain facts and contexts was obtained from the participants. The central ideas (CIs) in relation to difficulties of an ethical nature inherent to an investigation, such as the SBBrasil 2010, dealt with authorization from local managers for the participation of the professionals, party political differences, disaggregating data for the municipality, profiles of management personnel, value attributed to the inquiry by NHS workers, and violence. With regard to the situations experienced in the SBBrasil 2010 which, according to the respondents, involved ethical issues, there were CIs involving the fabrication of data, non-adherence to the field protocol, training and calibration, research benefits, return of documents, selection of professionals, social vulnerability, refusal of municipalities and public consultation. On examining the SBBrasil 2010 data it was found that in one capital the caries average for 12-year-olds was well above the expected for that place. A breakdown of the database led to the detection of solid evidence of registration errors on the part of two examiners, which would indicate failure at the training and calibration phases, or fabrication of data, or both. In terms of contribution, the CIs showed that the investigations should generate action, knowledge and memory, stimulate equitable public policies, promote academia-service integration and qualify professional practice. Of the five CIs, three indicated disagreement with the criticism that there is need to adjust national ethical codes to population-based surveys. The remaining CIs addressed two needs: greater flexibility in obtaining consent and consideration for the specificities of the SBBrasil 2010 seeing that conducting investigations is an attribute of the NHS. The respondents’ statements show that, in an investigation, ethics is not just present in the approval of the project by the REC/NCRE System (Research Ethics Committee/National Committee for Research Ethics), but also throughout the entire course of preparation and execution. Every step from the decision to undertake the survey to the publication of the data has undoubtedly an ethical dimension. The SBBrasil 2010 features three characteristics which make it even more obvious: it is a national, household-based survey and is undertaken by the NHS.
69

Desafios no manejo do diabetes mellitus em pacientes de uma penitenciária do Distrito Federal / Challenges in the management of diabetes mellitus in patients of a prison in the Federal District

Ferreira, Maria da Cruz Oliveira 13 October 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)–Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-12-16T11:55:57Z No. of bitstreams: 1 2014_MariaCruzOliveiraFerreira.pdf: 3507175 bytes, checksum: 94c3e3d9be7ebb250049bab85710589d (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-12-29T12:28:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_MariaCruzOliveiraFerreira.pdf: 3507175 bytes, checksum: 94c3e3d9be7ebb250049bab85710589d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-29T12:28:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_MariaCruzOliveiraFerreira.pdf: 3507175 bytes, checksum: 94c3e3d9be7ebb250049bab85710589d (MD5) / O diabetes mellitus constitui uma enfermidade com intervenções nutricionais e metabólicas com enfoque para a prevenção e promoção da saúde. No que tange a população carcerária do Distrito Federal, a enfermidade está em crescimento contínuo, causando um consequente aumento da demanda de saúde dentro do sistema prisional. Este trabalho tem como objetivos descrever os fatores limitantes do sistema prisional do DF, relativos à prevenção e tratamento do Diabetes Mellitus, tendo como referência o preconizado pela Organização Mundial de Saúde, conhecer o peso dos internos diabéticos em consideração ao fator obesidade, e conhecer e sistematizar os relatos de experiência dos detentos sobre ser um diabético institucionalizado, com enfoque ao cuidado com a alimentação, atividade física, tratamento medicamentoso, realização de exames e rotina de acesso ao programa de saúde específico. Métodos: optamos pelo método da pesquisa qualitativa de caráter exploratório descritivo com a abordagem metodológica do Discurso do Sujeito Coletivo para organizar os dados verbais obtidos em entrevista semi estruturada, realizada com 21 diabéticos. Os resultados encontrados evidenciaram conhecimento insuficiente sobre a enfermidade onde a maioria dos internos disseram que a prisão interfere no controle da glicemia e no controle do peso, mostrou que a atividade física é importante tanto para o controle da doença como para o corpo, que a maioria dos presos recebe da família os alimentos permitidos pela instituição, que a maioria dos presos estão insatisfeitos com a alimentação recebida do presídio e que a grande maioria dos internos afirmaram está satisfeitos com o atendimento de saúde oferecido pela equipe dos presídios. Conclusão: diante dos discursos encontrados a carência de educação em saúde e conjuntural no sistema prisional foi evidenciada. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Diabetes mellitus is a disease with nutritional and metabolic interventions focusing on prevention and health promotion. Regarding the inmate population of the Federal District, the disease is continuously growing, causing a consequent increase in demand for health within the prison system. This paper aims to describe the limiting factors of the prison system of DF regarding the prevention and treatment of diabetes mellitus, with reference to the recommendations of the World Health Organization, know the weight of diabetic inmates in regards to obesity factor, and meet and systematize the experience reports from detainees about being a diabetic institutionalized, focusing the attention to diet, physical activity, drug treatment, exams and routine access to specific health program. Methods: we chose the method of qualitative descriptive exploratory character with the methodological approach of the Collective Subject to organize the verbal data obtained from semi-structured interviews conducted with 21 diabetics. The results showed insufficient knowledge about the disease where most internal said the arrest interferes with glucose control and weight control, showed that physical activity is important both for disease control and the body, that most family of inmates receive the foods allowed by the institution, that the majority of prisoners are dissatisfied with the received power of the prison and the vast majority of internal said is satisfied with the health care offered by the staff of the prisons. Conclusion: on the discourses found the lack of health education and cyclical in the prison system was evident.
70

Fatores associados à infecção pelo HIV entre usuários da testagem rápida anti-HIV em Porto Alegre, RS

Silva, Daila Alena Raenck da January 2015 (has links)
Introdução: A Aids possui mais de três décadas de existência, e neste período, ocorreram modificações no perfil da epidemia. O advento da Terapia Antirretroviral Altamente Ativa (HAART) proporcionou aumento da expectativa de vida e redução na mortalidade. Apesar disso, a epidemia cresce e novas estratégias de enfrentamento têm sido implantadas, visando a redução do número de casos de HIV. Uma dessas estratégias é o oferecimento de teste rápido anti-HIV para diagnóstico precoce. Essa estratégia vem sendo aplicada em todo o território nacional, pois apresenta grande potencial para intervir no curso da epidemia. Nesse sentido, conhecer o perfil dos usuários do teste rápido e os fatores associados à infecção pelo HIV é de extrema utilidade para o enfrentamento da doença, particularmente, no que tange às estratégias de prevenção. Objetivo: Este trabalho tem o objetivo geral de identificar os fatores associados à infecção pelo HIV, entre usuários que se submeteram ao teste rápido anti-HIV, em um serviço de referência na cidade de Porto Alegre. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, analítico, transversal. A amostra foi constituída por usuários que realizaram o teste rápido Anti-HIV num serviço de referência da cidade de Porto Alegre, de 2012 a 2014. O cálculo amostral definiu a inclusão de 369 sujeitos, para estimar a prevalência de resultados positivos de teste rápido anti-HIV, com uma proporção de até 30% e um erro aceitável de 5%. A variável de desfecho do estudo é o resultado do teste Anti-HIV e as variáveis de exposição foram utilizadas para descrição do perfil dos usuários do serviço e investigação dos fatores associados. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS ® ) versão 20. As variáveis categóricas foram expressas por números absolutos e percentuais e as variáveis contínuas por média ± desvio padrão. Comparações entre os grupos foram realizadas por meio do teste de homogeneidade de proporções, baseado na estatística de qui-quadrado de Pearson. Fatores associados à infecção pelo HIV foram investigados pelo modelo de regressão de Poisson com variância robusta. O teste de Wald foi utilizado para a seleção de variáveis no modelo. O nível de significância estatística de 5% foi utilizado para considerar fatores que estavam associados ao desfecho do estudo. O protocolo do estudo foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e Comitê de Ética em Pesquisa da prefeitura Municipal de Porto Alegre. Resultados: Do total de 3.183 sujeitos, 15,3% apresentaram infecção pelo HIV e 40% já havia realizado testes anti-HIV previamente. A média de idade foi de 36,72 ±12,97 anos. Os fatores associados à infecção pelo HIV foram: cor não branca (p=0,031), sexo masculino (p=0,041), baixa escolaridade (p<0,001), prática de sexo anal (p<0,001), ocorrência de IST durante a vida (p=0,007), teste reagente para hepatite B (p=0,002) e teste reagente para sífilis (p<0,001). Discussão: Foi encontrada uma prevalência elevada de infecção pelo HIV, que pode ser explicado por ser um serviço de procura estratégica por exposição (risco), pela localização (centro da cidade) e pelo perfil populacional da região (sobreposição de contextos de vulnerabilidade).A razão de prevalência da cor não branca, sexo masculino, faixas mais baixas de escolaridade e ocorrência de IST alguma vez na vida mostram o perfil já documentado em relação à Aids. Embora os usuários apresentassem diferentes definições de opção sexual, a prática de sexo anal foi bastante elevada, constituindo-se como um fator de risco para a infecção pelo HIV. Também foi observado que ter um teste reagente para hepatite B e sífilis, aumentou em 20 e 30%, respectivamente, a prevalência de infecção pelo HIV. Conclusões: Este estudo evidencia que os usuários do teste rápido apresentam um perfil de práticas sexuais não seguras ao longo da vida, pois são indivíduos que frequentemente apresentaram ocorrência de IST durante a vida, e muitos com o diagnóstico de hepatite B e sífilis junto com o diagnóstico da infecção pelo HIV. É justamente a exposição contínua aos riscos durante a vida que remete aos contextos de vulnerabilidade aos quais estes sujeitos estão inseridos, e que leva à procura do teste, visto que uma expressiva proporção da amostra já havia realizado testes anti-HIV anteriormente. / Introduction: AIDS has been around for more than three decades, and in this period, there were changes in the epidemic profile. The advent of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) provided increased life expectancy and reduced mortality. Nevertheless, the epidemic grows and new coping strategies have been implemented, aimed at reducing the number of HIV cases. One of these strategies is offering rapid HIV test for early diagnosis. This strategy has been applied throughout the national territory, as it has great potential to intervene in the course of the epidemic. In this sense, learning about the profile of users of the rapid test and the factors associated with HIV infection is extremely useful for coping with the disease, particularly with regard to prevention strategies. Objective: This work has the overall goal of identifying factors associated with HIV infection among users who underwent rapid HIV test, in a reference center in the city of Porto Alegre. Methodology: This is an epidemiological, observational, analytical, cross-sectional study. The sample was comprised of users who performed the Anti-HIV rapid test in a reference service of the city of Porto Alegre, 2012-2014. The sample size calculation defined the inclusion of 369 subjects to estimate the prevalence of positive results of rapid HIV test, with a ratio of up to 30% and an acceptable error of 5%. The study outcome variable is the result of the Anti-HIV test and the exposure variables were used to describe the profile of service users and research of associated factors. The data were analyzed with the software program Statistical Package for the Social Sciences (SPSS ® ) version 20. The categorical variables were expressed as absolute and percentage numbers and continuous variables as mean ± standard deviation. Comparisons between groups were performed using the tests of homogeneity of proportions, based on the Pearson's chi-squared test. Factors associated with HIV infection were investigated by Poisson regression model with robust variance. The Wald test was used for selecting variables in the model. The level of statistical significance of 5% was used to consider factors that were associated with the outcome of the study. The study protocol was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) and the Ethics Committee of the Municipal Government of Porto Alegre. Results: Of the total of 3,183 subjects, 15.3% had HIV infection and 40% had undergone anti-HIV testing previously. The average age was 36.72 ± 12.97 years. Factors associated with HIV infection were: nonwhite skin color (p=0.031), male (p=0.041), low educational level (p<0.001), anal sex (p<0.001), occurrence of STI during life (p=0.007), reagent test for hepatitis B (p=0.002) and reagent test for syphilis (p<0.001). Discussion: A high prevalence of HIV infection was found, which can be explained by being a strategic search service for exposure (risk), by location (city center) and the population profile of the region (overlapping vulnerability contexts). The reason for prevalence of nonwhite skin color, male, lower education levels and occurrence of IST sometime in their lives show the profile already documented regarding AIDS. Although users submit different sexual orientation definitions, the practice of anal sex was very high, making it a risk factor for HIV infection. It was also observed that having a reagent test for hepatitis B and syphilis excessively increased the prevalence of HIV infection. Conclusions: This study shows that users of the rapid test show a profile of unsafe sexual practices throughout life, as they are individuals who often had STI occurrence in life, and many diagnosed with hepatitis B and syphilis along with the diagnosis of HIV infection. The continuous exposure to risk during the life refers to the contexts of vulnerability in which these subjects are included, and that leads to testing demand, since a significant proportion of the sample had undergone HIV testing previously.

Page generated in 0.4594 seconds