Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-24 / O texto que se segue é uma etnografia dos itinerários terapêuticos de pessoas com HIV/Aids. O objetivo é efetuar uma aproximação das relações entre saúde/doença e religião a partir da apreciação desses itinerários construídos e experienciados. A idéia que norteará o estudo é a de que, embora a biomedicina detenha o monopólio legitimado das soluções curativas referentes às questões de enfermidade, ela não se constitui como referência única para pensá-las. Por isso, admitindo a existência de numerosas terapias, intenta-se aqui mapear as articulações que se estabelecem entre as soluções biomédicas e religiosas no contexto da epidemia. A etnografia realizada no Centro de Referência em DST/Aids da cidade de São Paulo – centro que atende pacientes soropositivos – permitiu verificar itinerários complexos nas quais os sujeitos recorrem a diversas terapias e mesclam os tratamentos biomédicos oficiais a terapias religiosas. O empreendimento etnográfico procurou seguir essas trajetórias e verificar como essas pessoas representam, articulam e vivenciam essas terapias. Pondero que na acepção dos soropositivos ouvidos, a relação que se anuncia entre as categorias da doença e tratamento não separa a terapia biomédica da religiosa: ao invés disso, foi possível observar um continuum entre as duas práticas curativas. E aqueles que por elas circulam promovem a articulação dos universos simbólicos de cada qual, compondo-os em seu itinerário terapêutico sempre passível de transformação. / The following text is an ethnography of the therapeutic itineraries of people with HIV/Aids. The goal is to make an approximation of the relationship between health/illness and religion, from the assessment of therapeutic constructed and experienced. The idea that guides the study is that, although biomedicine holds the legitimate monopoly of therapeutic solutions, it does not constitute a single reference for thinking about them. Therefore, assuming the existence of numerous therapies, the objective is to map the joints that are established between the biomedical and religious solutions in context of the epidemic. The ethnography at the Centro de Referência e Treinamento in STD/Aids in São Paulo – a center that serves HIV-infected patients – has shown complex itineraries in which the subjects use a range of therapies and blend biomedical treatments and religious therapies. The ethnographic enterprise tried to follow these paths and verify how these people represent, articulate and experience these therapies. For the patients from this study, the relationship announced between the categories of disease and treatment does not separate the religious and biomedical therapies: instead, it was observed a continuum between the two healing practices. And those who circulate among them by promoting the articulation of their symbols make them in their therapeutic itinerary always suitable for further transformation. / TEDE

Made available in DSpace on 2018-06-04T19:14:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-11-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / No contexto das migrações em busca de refúgio, as experiências vividas tanto nos países de origem quanto nos locais de acolhida envolvem elementos com potencial de desencadear sofrimentos nas pessoas em situação de refúgio. O deslocamento em busca de refúgio pode comprometer a saúde dessas pessoas. O objetivo desta pesquisa é investigar os itinerários terapêuticos para a preservação e recuperação da saúde entre pessoas em situação de refúgio oriundas da República Democrática do Congo, residentes na cidade de São Paulo. Foram realizadas quinze entrevistas em profundidade com congoleses com o status de refugiado, além da observação etnográfica. Esta pesquisa mostrou que não é possível generalizar as condições de saúde das pessoas em situação de refúgio. Embora todos os congoleses tenham relatado casos de sofrimento, sobretudo, pelas dificuldades e adversidades encontradas no local de acolhida, o processo de refúgio não se traduziu na vida dessas pessoas, de forma geral, em casos de adoecimento físico e/ou mental de grande significado. Apesar disso, essas pessoas necessitam de suporte em relação à sua saúde pelo sofrimento a que invariavelmente são submetidas. A análise dos itinerários demonstrou que os caminhos percorridos pelos congoleses em busca de cuidados terapêuticos nem sempre coincidem com esquemas ou fluxos pré-determinados. Suas escolhas expressam construções subjetivas individuais e também coletivas acerca do processo de adoecimento e de formas de tratamento, forjadas sob as influências de diversos fatores e contextos. De maneira geral, os caminhos percorridos pelos congoleses abarcam, em menor escala, a autoatenção e, de maneira expressiva, o sistema profissional (SUS) e, sobretudo, as redes sociais (familiares e amigos) e a espiritualidade. Vale destacar que quase todos os entrevistados não têm a percepção de saúde mental em termos biomédicos. A doença não é vista como um processo estritamente biológico/corporal, mas como o resultado do contexto cultural e a experiência subjetiva de sentir-se mal. / In the context of migrants in search of refuge, the experiences reported in both the country of origin and destination involve elements with the potential of triggering suffering in those people seeking refuge. The displacement in search of refuge may compromise the health of those people. This research project aims to look into the therapeutic itineraries for the preservation and recovery of the health of the refugees who come from the Democratic Republic of the Congo, who are now residents of São Paulo. Fifteen in-depth interviews have been carried out with the Congolese people living here as refugees, as well as ethnographic observations. This research has shown that it is not possible to generalize about the health situation of the refugees. In spite of the fact that all the Congolese have reported cases of suffering, mainly due to the difficulties and adversities found in the places of refuge, the process of refuge has not been translated into cases of both physical and/or mental illnesses of great significance as a whole. Nonetheless, those people need a great deal of support in regard to their health situation as a result of the suffering they are invariably submitted to. The analysis of the itineraries has demonstrated that the paths taken by the Congolese in search of therapeutic care do not always coincide with predetermined schemes or influxes. Their choices express both individual and collective subjective constructions with regard to the process of falling ill and the methods of treatment, forged under the influences of various factors and contexts. As a whole, the paths taken by the Congolese encompass self-awareness, on a smaller scale, and the Brazilian Unified Health System (SUS), more significantly speaking, but above all, social networks (family and friends) and spirituality. It is worth pointing out that almost all of the interviewees do not have a full perception of their mental health in biomedical terms. The illness is not seen as a strictly biological/bodily process, but as a result of the cultural context and the subjective experience of feeling ill. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-12T12:42:04Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ariel David Ferreira - 2016.pdf: 3617013 bytes, checksum: e60af1d381ed9a1136a7c371ca7e362a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-12T12:42:14Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ariel David Ferreira - 2016.pdf: 3617013 bytes, checksum: e60af1d381ed9a1136a7c371ca7e362a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-12T12:42:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ariel David Ferreira - 2016.pdf: 3617013 bytes, checksum: e60af1d381ed9a1136a7c371ca7e362a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-10-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This work aims to discuss, understand and interpret processes and subjects involved in the health, and sickness of Akwẽ Xerente. Taking as a basis the “haze” category used by the group to designate a series of symptoms, discomforts and pains that a Xerente can feel is observed its ability to integrate narratives and experiences of sickness beyond the biomedical perspective. I work the diversity of subjects and therapeutic itineraries used by the group to alleviate and solve their discomforts, pains, sickness and afflictions. In this context, the narratives of patients and health professionals serves as the means of assessing the public health service that is offered to the group. / Este trabalho tem como objetivo discutir, compreender e interpretar processos e sujeitos que envolvem a saúde e o adoecimento dos Akwẽ Xerente. Toma-se como base a categoria hâze, utilizada pelo grupo para designar uma série de sintomas, mal estares e dores pelos quais um Xerente pode passar, e sua capacidade de integrar narrativas de experiência sobre enfermidades que vão além da perspectiva biomédica. Trabalho a diversidade dos sujeitos e itinerários terapêuticos aos quais o grupo recorre para aliviar e solucionar seus mal estares, dores, doenças e aflições. Utilizo tais narrativas para realizar apontamentos sobre uma avaliação do serviço de saúde público que é oferecido para o grupo.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente estudo enquadra-se na linha de pesquisa Saúde e Diversidade Sociocultural na Amazônia-PROCISA/UFRR, a partir de um diálogo transdisciplinar, em que as ciências da saúde se aproximam da Antropologia, com foco na relação entre saúde, medicina e religião. Analisou-se como são construídos os itinerários terapêuticos, ou seja, como são formuladas as concepções que envolvem a saúde, a doença e o atendimento em uma comunidade religiosa composta de migrantes, na cidade de Boa Vista. Para tanto, discutiremos os aspectos culturais e identitários envolvidos no processo. Foi realizada uma pesquisa etnográfica e, ao mesmo tempo, colaborativa junto a essa comunidade, ancorada em uma instituição religiosa afro-brasileira chamada de Ilê Axe Yeye Olomir Olá, praticantes do candomblé, cuja nação é Kêtu, e tem como líder o pai-de-santo Dofono de Oxum, situada na periferia da cidade de Boa Vista. A pesquisa relata sobre os itinerários terapêuticos relacionados aos atendimentos em saúde das pessoas que participam desta comunidade, por meio da análise das concepções de mundo dos seus membros e, também, do estudo das trajetórias e percursos em busca da cura. Esboçamos uma classificação inicial dos principais esforços de cura no candomblé, limitada a nossa pequena amostra focal de pesquisa, mas através da qual analiso o processo de diagnóstico, de concepção saúde doença e tratamento, buscando compreender a relação estabelecida entre medicina, religião e saúde. Foram realizadas entrevistas com pais-de-santo, mães-de-santo, filhos e filhas-de-santo e pessoas que procuravam ajuda nos terreiros. Durante a trajetória de pesquisa pudemos observar a procura por serviços de cura em maior número de algumas patologias, a exemplo de depressão, dermatites e alcoolismo. Mas também, por que essas trajetórias em busca da saúde podem ser construídas articulando práticas profissionais, populares e familiares, com suas idas e vindas entre elas. / This study is part of the line of research in Sociocultural Diversity and Health Amazonia-PROCISA/UFRR, from a transdisciplinary dialogue in the health sciences approach of anthropology, focusing on the relationship between health, medicine and religion. Analyzed as therapeutic itineraries are constructed, ie, as the concepts are formulated involving health, illness and care in a religious community composed of migrants in the city of Boa Vista. Therefore, we will discuss the cultural and identity aspects involved in the process. We performed an ethnographic research and at the same time with this collaborative community, anchored in a religious institution african-brazilian called Ile Axe Yeye Olomir Hello, practitioners of Candomble, whose nation is Ketu, and is leader of the father- saint-Dofono of Oshun, situated on the outskirts of the city of Boa Vista. The survey reports on the therapeutic itineraries related to the health care of the people who participate in this community, through analysis of world views of its members, and also the study of the trajectories and routes in search of healing. Outline an initial classification of the main healing efforts in Candomble, limited to our small sample focal research, but through which I analyze the diagnostic process of designing health illness and treatment, in order to understand the relation between medicine, religion and health. Interviews were conducted with parents-in-saint, saint-mothers, sons and daughters-in-holy and people seeking help in the yards. During the course of research we have seen the demand for healing services in greater numbers of some diseases, like depression, dermatitis and alcoholism. But also, for those in search of health trajectories can be constructed linking professional practice, popular and familiar with their comings and goings between them.

Ce mémoire de maîtrise vise à produire des connaissances sur les pratiques de recours aux médicaments chez les femmes migrantes chinoises à Montréal. Plus précisément, le but de l'étude est de documenter leurs pratiques de recours aux médicaments, d'analyser les logiques qui les sous-tendent et finalement d'évaluer l'impact de l'expérience migratoire sur ceux-ci. Une approche anthropologique sensible aux facteurs culturels, socio-économiques et politiques sert de contexte d'analyse aux entretiens semidirigés, réalisés auprès de femmes migrantes chinoises. La reconstruction des itinéraires thérapeutiques a dans un premier temps permis d'observer des expériences de santé et de recours thérapeutiques qui bougent dans le temps et qui sont marqués par la migration ainsi que par des temps forts tels que les grossesses et les périodes de stress. Dans un deuxième temps, l'analyse qualitative a servi à dégager trois principaux facteurs d'influence sur les recours médicamenteux et thérapeutiques : les représentations culturelles, le vécu des expériences de santé et les stratégies d'accessibilité aux soins et aux médicaments. Les données récoltées tendent à montrer d’une part que les expériences de santé et les stratégies d'accessibilité aux médicaments et aux soins sont influencées par l'expérience migratoire et d’autre part que les pratiques thérapeutiques de nos informatrices sont imprégnées de pluralisme, et ce, au Canada comme en Chine. / This Master's thesis aims to build knowledge on migrant Chinese women living in Montréal and their medicine consumption habits. More precisely, the research's objectives are to document medicine consumption habits, to analyse tendencies underlying this consumption and to evaluate the impact migration can have on them. An anthropological approach, sensitive to cultural, socio-economic and political factors framed the analysis of semi-directed interviews conducted with migrant Chinese women. First, by reconstructing therapeutic itineraries, we were able to see health experiences and health-seeking behaviours that change with time and that are deeply influenced by the migration process and by key events like pregnancies and stressful events. Secondly, we performed a qualitative data analysis that allowed us to observe that three main factors influence medicine consumption and health-seeking behaviours: cultural representations, health experiences and health care and medicine access strategies. Overall, we found that migration influences health experiences and health-seeking strategies and that Chinese women living in Montréal use pluralistic resources when managing their health, in Canada as well as in China.

Os itinerários terapêuticos podem ser compreendidos como todas as práticas que envolvem a manutenção, a promoção e a recuperação da saúde, ou seja, são movimentos desencadeados por grupos ou por indivíduos que mobilizam recursos - institucionais ou outras vias possíveis - para a assistência de suas necessidades de saúde. As práticas que constituem os itinerários terapêuticos não são escolhidas aleatoriamente, mas são influenciadas pelas representações sociais, construídas pelo próprio indivíduo. Neste sentido, a temática abordada visa a compreender os itinerários terapêuticos e as práticas nele contidos a partir das representações sociais de mulheres beneficiárias do Programa Bolsa Família em uma comunidade do município de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil, que abrange a territorialidade de uma Equipe de Saúde da Família. O material e o método de pesquisa utilizados foram o qualitativo, sendo a técnica de coleta de dados elegida o questionário e a entrevista semiestruturada. Os dados coletados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo. Observou-se que os itinerários terapêuticos constituem-se de uma rede de práticas e não são cadeias sucessivas, necessariamente, mas, sim, um universo de componentes justapostos, sobrepostos e complementares, que dentro das singularidades de cada comunidade, são delineados no imaginário social, a partir de conhecimentos prévios, do contexto e das experiências de vida. As práticas que constituem os itinerários terapêuticos são diversas e plurais, e incluem: práticas de autocuidado, como a automedicação, o uso de preparações caseiras, práticas individuais específicas e/ou alternativas e/ou baseadas na cultura popular e práticas de atividade física, lazer, alimentação e higiene; espiritualidade; meios de comunicação, como a Internet e a televisão; rede de apoio social e outros setores, e serviços de saúde, que incluem o Núcleo de Saúde da Família, os serviços de urgência e emergência, os serviços especializados e a farmácia. Há o predomínio de práticas caracterizadas na centralidade biomédica e farmacolizante, como o uso de serviços de saúde e a automedicação; contudo práticas tradicionais relacionadas à cultura e ao senso comum também existem e enriquecem a diversidade e a pluralidade das trajetórias na assistência das necessidades de saúde da população estudada. As práticas institucionais-formais ou através de outras vias, não foram concebidas pelas entrevistadas como excludentes entre si, sendo perceptível uma confluência entre os saberes técnico-científicos e o senso comum, juntamente com a experiência de vida. / Therapeutic itineraries can be understood as all the practices involving the maintenance, promotion and restoration of health, that is, they are movements triggered by groups or individuals that mobilize resources - institutional or other possible ways - to support their health needs. The practices that constitute therapeutic itineraries are not chosen randomly, but are influenced by social representations built by the individual himself. In this sense, the chosen theme aims to understand the therapeutic itineraries and practices contained in it from the social representations of female recipients of the Program Bolsa Família transfer in a community of Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, which covers the territoriality of a Family Health Team. The material and research method used were qualitative, and the data collection technique elected was the questionnaire and the semi-structured interview. The data collected were transcribed and subjected to content analysis. It was observed that therapeutic itineraries constitute a network of practices and are not successive chains, necessarily, but rather a universe of juxtaposed, superposed and complementary components, that within the uniqueness of each community, are outlined in the social imaginary from previous knowledge, from the context and from life experiences. The practices that the therapeutic itineraries are diverse and plural and include: self-care practices, such as self-medication, the use of home-made preparations, specific and / or alternative individual practices and / or based on popular culture and practices of physical activity, leisure, food and hygiene; spirituality; communication media such as the Internet and television; social support network and other sectors and health care, including the Family Health Center, urgent and emergency services, specialized services and the drugstores. There is a predominance of practices characterized in biomedical and farmacologic centrality, such as the use of health services and self-medication, however traditional practices related to culture and common sense also exist and enrich the diversity and plurality of paths in the care of the health needs of the studied population. Institutional-formal practices or through other means were not considered by interviewees as mutually exclusive, being noticeable a confluence of the technicalscientific knowledge and common sense, along with the experience of life.

Os itinerários terapêuticos podem ser compreendidos como todas as práticas que envolvem a manutenção, a promoção e a recuperação da saúde, ou seja, são movimentos desencadeados por grupos ou por indivíduos que mobilizam recursos - institucionais ou outras vias possíveis - para a assistência de suas necessidades de saúde. As práticas que constituem os itinerários terapêuticos não são escolhidas aleatoriamente, mas são influenciadas pelas representações sociais, construídas pelo próprio indivíduo. Neste sentido, a temática abordada visa a compreender os itinerários terapêuticos e as práticas nele contidos a partir das representações sociais de mulheres beneficiárias do Programa Bolsa Família em uma comunidade do município de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil, que abrange a territorialidade de uma Equipe de Saúde da Família. O material e o método de pesquisa utilizados foram o qualitativo, sendo a técnica de coleta de dados elegida o questionário e a entrevista semiestruturada. Os dados coletados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo. Observou-se que os itinerários terapêuticos constituem-se de uma rede de práticas e não são cadeias sucessivas, necessariamente, mas, sim, um universo de componentes justapostos, sobrepostos e complementares, que dentro das singularidades de cada comunidade, são delineados no imaginário social, a partir de conhecimentos prévios, do contexto e das experiências de vida. As práticas que constituem os itinerários terapêuticos são diversas e plurais, e incluem: práticas de autocuidado, como a automedicação, o uso de preparações caseiras, práticas individuais específicas e/ou alternativas e/ou baseadas na cultura popular e práticas de atividade física, lazer, alimentação e higiene; espiritualidade; meios de comunicação, como a Internet e a televisão; rede de apoio social e outros setores, e serviços de saúde, que incluem o Núcleo de Saúde da Família, os serviços de urgência e emergência, os serviços especializados e a farmácia. Há o predomínio de práticas caracterizadas na centralidade biomédica e farmacolizante, como o uso de serviços de saúde e a automedicação; contudo práticas tradicionais relacionadas à cultura e ao senso comum também existem e enriquecem a diversidade e a pluralidade das trajetórias na assistência das necessidades de saúde da população estudada. As práticas institucionais-formais ou através de outras vias, não foram concebidas pelas entrevistadas como excludentes entre si, sendo perceptível uma confluência entre os saberes técnico-científicos e o senso comum, juntamente com a experiência de vida. / Therapeutic itineraries can be understood as all the practices involving the maintenance, promotion and restoration of health, that is, they are movements triggered by groups or individuals that mobilize resources - institutional or other possible ways - to support their health needs. The practices that constitute therapeutic itineraries are not chosen randomly, but are influenced by social representations built by the individual himself. In this sense, the chosen theme aims to understand the therapeutic itineraries and practices contained in it from the social representations of female recipients of the Program Bolsa Família transfer in a community of Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, which covers the territoriality of a Family Health Team. The material and research method used were qualitative, and the data collection technique elected was the questionnaire and the semi-structured interview. The data collected were transcribed and subjected to content analysis. It was observed that therapeutic itineraries constitute a network of practices and are not successive chains, necessarily, but rather a universe of juxtaposed, superposed and complementary components, that within the uniqueness of each community, are outlined in the social imaginary from previous knowledge, from the context and from life experiences. The practices that the therapeutic itineraries are diverse and plural and include: self-care practices, such as self-medication, the use of home-made preparations, specific and / or alternative individual practices and / or based on popular culture and practices of physical activity, leisure, food and hygiene; spirituality; communication media such as the Internet and television; social support network and other sectors and health care, including the Family Health Center, urgent and emergency services, specialized services and the drugstores. There is a predominance of practices characterized in biomedical and farmacologic centrality, such as the use of health services and self-medication, however traditional practices related to culture and common sense also exist and enrich the diversity and plurality of paths in the care of the health needs of the studied population. Institutional-formal practices or through other means were not considered by interviewees as mutually exclusive, being noticeable a confluence of the technicalscientific knowledge and common sense, along with the experience of life.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maura Castello Bernauer.pdf: 7675428 bytes, checksum: 434d3045e21d934d3a6c6cff242b77d3 (MD5) Previous issue date: 2013-11-29 / The role of the individual in response to health loss doesn t occur passively; strategies are often unknown to healthcare services, which motivate the search for care. It s common belief that social groups establish supportive relationships, forming networks that define therapeutic practices and caring itineraries, and collaborating in coping with everyday life situations. The objective of this research is to investigate how the Social Network Support interferes in the configuration of Therapeutic Itinerary and Self-caring Health of men and women using the Healthcare System in Baixada Santista, São Paulo, Brazil. Gender Relations are taken as a basis when considering that therapeutic itineraries and gender issues are analytical categories that can help in the apprehension of processes associated to self-care health adhesion and also promote population`s citizenship and autonomy as well as their role in their daily lives. As an epistemological reference this study has a dialectical historical materialistic conception under the perspective of Sociohistorical Psychology. The listed categories will enable us to obtain information on practices and knowledge that integrate the Social Network Support and to understand selection processes that define their therapeutic itineraries. The Therapeutic Itineraries represent the access to the meanings of self-care process, aiming to grasp how individuals act in relation to their own malaise in search for solutions both in the traditional medical clinics and in their social network through the sharing of beliefs and practices that express their personal sense of health and illness process. Methodologically, the research is evaluative and transforming in its own field data collection, having been developed in three fronts: through live interviews, audio recorded, with open and closed questions, in a Family Health Unit (USF) in the north-west region of Santos, SP; at a public place (square, beach, restaurant, newsstand etc.); and over the Internet (web) with healthy men and women living in cities of Baixada Santista. This study sample consisted of 102 users of healthcare public and private systems, aged above 17 years. The qualitative data analysis made use of the categories social network support, therapeutic itineraries and self-care inserted in the Sphinx Brazil program. For the quantitative analysis we used clusters by means of the SPSS (Social Package for Social Sciences) software. The methodology chosen amplifies the concept of traditional researches as it involves active listening of the population, promotes the search for detailed information about real life situations, and encourages self-criticism by incorporating social actors` opinion. As a consequence, it intends to stimulate awareness in the sense that each individual is the subject of his own history, capable of making decisions on his options / O papel do indivíduo frente aos agravos de saúde não ocorre passivamente; existem estratégias, muitas vezes desconhecidas pelos serviços de saúde, que motivam a busca de cuidados. Acredita-se que os grupos sociais estabelecem relações de apoio, compondo redes que definem práticas terapêuticas e itinerários de cuidado e colaborando no enfrentamento de situações de vida cotidianas. O objetivo desta pesquisa é investigar como a Rede de Apoio Social interfere na configuração do Itinerário Terapêutico e do autocuidado em saúde de homens e mulheres usuários do Sistema de Saúde da Baixada Santista SP. Toma-se como base as Relações de Gênero, acreditando que os itinerários terapêuticos e as questões de gênero são categorias analíticas que podem auxiliar na apreensão dos processos associados à adesão ao autocuidado em saúde e promover a cidadania e a autonomia da população, bem como o protagonismo no seu dia a dia. Este estudo tem como Referencial Epistemológico a concepção materialista histórica dialética com base na perspectiva da Psicologia sócio-histórica. Os Itinerários Terapêuticos representam a via de acesso aos significados do processo de autocuidado, com vistas ao entendimento de como agem os sujeitos em relação ao seu mal-estar na busca por soluções tanto em clínicas médicas tradicionais quanto em sua rede social via compartilhamento de crenças e práticas que expressam seu sentido pessoal do processo saúde e doença. As categorias elencadas possibilitarão obter informações sobre práticas e saberes que integram a Rede de Apoio Social das pessoas e compreender os processos de escolha que desenham seus itinerários terapêuticos. Metodologicamente, a pesquisa é avaliativa e transformadora em seu próprio campo de coleta de dados, tendo sido desenvolvida em três frentes: por meio de entrevistas presenciais, gravadas em áudio, com questões abertas e fechadas, em uma Unidade Saúde da Família USF da Zona Noroeste da cidade de Santos; em Local Público (praça, praia, restaurante, banca de jornal etc.), e pela Internet (web) com homens e mulheres saudáveis, residentes em cidades da Baixada Santista. A amostra do estudo foi composta por 102 usuários do Sistema Público e Privado de saúde, com idade acima de 17 anos. A análise qualitativa dos dados fez uso das categorias rede de apoio social, itinerários terapêuticos, e autocuidado, inseridos no programa Sphinx Brasil. Para a análise quantitativa foram utilizados os conglomerados Clusters, do software SPSS (Social Package for Social Sciences). A metodologia adotada amplia a concepção das pesquisas tradicionais , pois envolve uma escuta ativa da população, promove a busca de informações minuciosas sobre suas situações de vida e estimula a autocrítica por meio da incorporação do olhar de atores sociais. Em consequência, pretende incentivar o protagonismo no sentido de que cada pessoa seja o sujeito de sua própria história, com capacidade de decisão sobre suas opções

Ce mémoire de maîtrise vise à produire des connaissances sur les pratiques de recours aux médicaments chez les femmes migrantes chinoises à Montréal. Plus précisément, le but de l'étude est de documenter leurs pratiques de recours aux médicaments, d'analyser les logiques qui les sous-tendent et finalement d'évaluer l'impact de l'expérience migratoire sur ceux-ci. Une approche anthropologique sensible aux facteurs culturels, socio-économiques et politiques sert de contexte d'analyse aux entretiens semidirigés, réalisés auprès de femmes migrantes chinoises. La reconstruction des itinéraires thérapeutiques a dans un premier temps permis d'observer des expériences de santé et de recours thérapeutiques qui bougent dans le temps et qui sont marqués par la migration ainsi que par des temps forts tels que les grossesses et les périodes de stress. Dans un deuxième temps, l'analyse qualitative a servi à dégager trois principaux facteurs d'influence sur les recours médicamenteux et thérapeutiques : les représentations culturelles, le vécu des expériences de santé et les stratégies d'accessibilité aux soins et aux médicaments. Les données récoltées tendent à montrer d’une part que les expériences de santé et les stratégies d'accessibilité aux médicaments et aux soins sont influencées par l'expérience migratoire et d’autre part que les pratiques thérapeutiques de nos informatrices sont imprégnées de pluralisme, et ce, au Canada comme en Chine. / This Master's thesis aims to build knowledge on migrant Chinese women living in Montréal and their medicine consumption habits. More precisely, the research's objectives are to document medicine consumption habits, to analyse tendencies underlying this consumption and to evaluate the impact migration can have on them. An anthropological approach, sensitive to cultural, socio-economic and political factors framed the analysis of semi-directed interviews conducted with migrant Chinese women. First, by reconstructing therapeutic itineraries, we were able to see health experiences and health-seeking behaviours that change with time and that are deeply influenced by the migration process and by key events like pregnancies and stressful events. Secondly, we performed a qualitative data analysis that allowed us to observe that three main factors influence medicine consumption and health-seeking behaviours: cultural representations, health experiences and health care and medicine access strategies. Overall, we found that migration influences health experiences and health-seeking strategies and that Chinese women living in Montréal use pluralistic resources when managing their health, in Canada as well as in China.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-11T18:07:10Z No. of bitstreams: 1 Diss Ana Luísa A. Dias. 2013.pdf: 1131201 bytes, checksum: 498a96f8c9ddea3f178807695314ae95 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-11T18:08:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss Ana Luísa A. Dias. 2013.pdf: 1131201 bytes, checksum: 498a96f8c9ddea3f178807695314ae95 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-11T18:08:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss Ana Luísa A. Dias. 2013.pdf: 1131201 bytes, checksum: 498a96f8c9ddea3f178807695314ae95 (MD5) Previous issue date: 2013 / A doença falciforme (DF) é uma patologia hematológica hereditária que apresenta impacto significativo à vida das pessoas com a doença e suas famílias. Com base nos dados da triagem neonatal o Ministério da Saúde estima o nascimento de 3500 bebês com a doença a cada ano, com incidência média de 1 a cada 1000 nascidos vivos no país. A Bahia concentra a incidência mais alta, com 1 a cada 650 nascidos vivos, mesmo índice de Salvador, que apresenta cerca de 65 novos casos diagnosticados a cada ano. Estudos destacam-na como uma das alterações genéticas mais comuns no mundo. Apresenta maior incidência na população negra, sendo no Brasil, de três a seis vezes mais comum neste grupo. Com alta morbimortalidade, pode levar a anemia crônica, quadros graves de infecção, crises intensas de dor, AVC, além de poder evoluir para problemas de insuficiência renal, dor crônica, complicações cardiopulmonares, lesões osteoarticulares, entre outras. Entre os agravos crônicos e de difícil tratamento destaca-se a úlcera de perna, feridas que acometem cerca de 20 a 22% das pessoas com DF. Surgem geralmente a partir dos 10 anos de idade, espontaneamente ou derivadas de pequenos traumas, com difícil cicatrização e alto índice de recorrência. Situadas entre o calcanhar e joelho podem ter poucos centímetros ou ocupar grande extensão do membro inferior, afetar uma ou ambas as pernas, permanecendo abertas por anos, até décadas. Este agravo apresenta alto impacto no quotidiano e perspectiva de vida, com repercussões sociais, psicológicas e econômicas. O presente estudo teve como objetivo compreender o itinerário terapêutico de pessoas com histórico de úlcera de perna derivadas de doença falciforme, considerando a vivência do adoecimento antes e após o surgimento da ferida crônica, bem como o olhar dos sujeitos sobre a sua trajetória em busca de cuidado. Trata-se de estudo qualitativo baseado em história de vida, que adotou como estratégias as entrevistas narrativa e semi-estruturada aliadas a construção de diário de campo, sendo a análise dos dados realizada á luz da antropologia interpretativa de Gertz. Teve como sujeitos nove adultos com DF, três homens e seis mulheres, com idades variando entre 27 e 54 anos de idade. Todos são moradores de bairros populares, oriundos de famílias de baixa renda e se autodeclararam negros. Os participantes guardam histórias diferentes na relação com a úlcera de perna, tanto no que se refere ao tempo de surgimento do agravo, que variou entre 7 e 40 anos de convivência com a ferida, quanto no tipo de úlcera, pois envolveu pessoas com lesões contínuas e recorrentes, além de ter incluído pessoas cujas lesões estavam cicatrizadas. Percebeu-se que a úlcera de perna se configura como um ruptura biográfica na vida das pessoas com DF, trazendo grande impacto em diversas dimensões da vida como trabalho, estudo, lazer e com acentuado isolamento social. Destaca-se intensa peregrinação em busca de cuidado, tanto a doença falciforme, quanto especificamente a lesão. Foram comuns experiências de descaso e sofrimento desnecessário vivenciados nos serviços de saúde, levando a interferências marcantes na reorganização do itinerário terapêutico em curso. Os participantes evidenciaram que se recusam a se submeter a tratamentos percebidos como inadequados, deixando estes serviços, indo a outros, ou optando por cuidar de si mesmos fora dos serviços de saúde. Destaca-se a necessidade de olhar esta trajetória a partir da história da doença, que inclui as marcas do racismo institucional. Faz-se necessário reconhecer a invisibilidade que estas pessoas enfrentaram, que deixaram marcas físicas e subjetivas, como forma de poder perceber as necessidades de saúde desta população, prestando uma atenção verdadeiramente integral e equânime. / Salvador