CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A avaliaÃÃo de alteraÃÃes no comportamento do sono em crianÃas com e sem paralisia cerebral por meio de instrumento psicomÃtrico se faz importante, sendo o Infant Sleep Questionnaire (ISQ) um questionÃrio que avalia o relato dos pais sobre o comportamento do sono em crianÃas de 12 a 18 meses. Objetivou-se traduzir, adaptar e validar o ISQ para a versÃo brasileira com cuidadores de crianÃas com e sem paralisia cerebral. Estudo do tipo metodolÃgico, desenvolvido no NÃcleo de Tratamento e EstimulaÃÃo Precoce, no AmbulatÃrio Especializado de Pediatria e no Centro de Desenvolvimento Familiar da Universidade Federal do CearÃ. Seguiu as cinco etapas do processo de adaptaÃÃo transcultural: 1. TraduÃÃo inicial; 2. SÃntese da traduÃÃo; 3. TraduÃÃo de volta ao idioma original; 4. RevisÃo pelo Comità de Especialistas; e 5. Teste da versÃo prÃ-final com 10 cuidadores de crianÃas saudÃveis e com 10 de crianÃas com paralisia cerebral. ApÃs essa fase, o ISQ- versÃo brasileira foi aplicado a 50 cuidadores de crianÃas saudÃveis e 20 cuidadores de crianÃas com PC, totalizando uma amostra de 70 cuidadores. A validade de conteÃdo foi verificada por meio do julgamento de trÃs juÃzes e pelo Ãndice de validade de conteÃdo (IVC). A validade de construto foi analisada pela comparaÃÃo da pontuaÃÃo final do questionÃrio entre os grupos e da associaÃÃo dessa pontuaÃÃo com variÃveis sociodemogrÃficas do cuidador e clÃnicas da crianÃa. Considerou-se o intervalo de confianÃa de 95% (p<0,05) para todos os testes. Os dados foram coletados com o FormulÃrio para CaracterizaÃÃo dos Participantes e o ISQ- versÃo brasileira. O processo de adaptaÃÃo transcultural resultou em um instrumento vÃlido (IVC=0,93). Quanto a comparaÃÃo da pontuaÃÃo do ISQ- versÃo brasileira por grupos de cuidadores, a maioria das mÃdias das questÃes nÃo apresentou diferenÃa estatisticamente significante por grupo, exceto a questÃo cinco (p=0,046). Todavia, a chance da crianÃa com PC apresentar dificuldade para dormir à 2,6 vezes maior do que a da crianÃa saudÃvel e a mÃdia da pontuaÃÃo total do ISQ- versÃo brasileira mostrou-se mais elevada no grupo de cuidadores de crianÃas com PC (13,25), quando comparada a mÃdia do grupo de cuidadores das crianÃas saudÃveis (8,86), sendo essa comparaÃÃo entre as mÃdias estatisticamente significante (p=0,017). A testagem da confiabilidade indicou que os valores do Alpha de Conbrach, Coeficiente de Spearman-Brown e Coeficiente de Guttman Split-Half foram acima de 0,70 e a aplicaÃÃo do teste-reteste por meio do r de Spearman (p<0,001), teste de Wilcoxon (p>0,220) e McNemar (p=1,000) indicaram uma adequada estabilidade entre a primeira e segunda aplicaÃÃo das nove das dez questÃes do questionÃrio. O processo de traduÃÃo e adaptaÃÃo do ISQ-versÃo brasileira resultou em um instrumento adaptado, confiÃvel e vÃlido à lÃngua portuguesa adotada no Brasil. / A avaliaÃÃo de alteraÃÃes no comportamento do sono em crianÃas com e sem paralisia cerebral por meio de instrumento psicomÃtrico se faz importante, sendo o Infant Sleep Questionnaire (ISQ) um questionÃrio que avalia o relato dos pais sobre o comportamento do sono em crianÃas de 12 a 18 meses. Objetivou-se traduzir, adaptar e validar o ISQ para a versÃo brasileira com cuidadores de crianÃas com e sem paralisia cerebral. Estudo do tipo metodolÃgico, desenvolvido no NÃcleo de Tratamento e EstimulaÃÃo Precoce, no AmbulatÃrio Especializado de Pediatria e no Centro de Desenvolvimento Familiar da Universidade Federal do CearÃ. Seguiu as cinco etapas do processo de adaptaÃÃo transcultural: 1. TraduÃÃo inicial; 2. SÃntese da traduÃÃo; 3. TraduÃÃo de volta ao idioma original; 4. RevisÃo pelo Comità de Especialistas; e 5. Teste da versÃo prÃ-final com 10 cuidadores de crianÃas saudÃveis e com 10 de crianÃas com paralisia cerebral. ApÃs essa fase, o ISQ- versÃo brasileira foi aplicado a 50 cuidadores de crianÃas saudÃveis e 20 cuidadores de crianÃas com PC, totalizando uma amostra de 70 cuidadores. A validade de conteÃdo foi verificada por meio do julgamento de trÃs juÃzes e pelo Ãndice de validade de conteÃdo (IVC). A validade de construto foi analisada pela comparaÃÃo da pontuaÃÃo final do questionÃrio entre os grupos e da associaÃÃo dessa pontuaÃÃo com variÃveis sociodemogrÃficas do cuidador e clÃnicas da crianÃa. Considerou-se o intervalo de confianÃa de 95% (p<0,05) para todos os testes. Os dados foram coletados com o FormulÃrio para CaracterizaÃÃo dos Participantes e o ISQ- versÃo brasileira. O processo de adaptaÃÃo transcultural resultou em um instrumento vÃlido (IVC=0,93). Quanto a comparaÃÃo da pontuaÃÃo do ISQ- versÃo brasileira por grupos de cuidadores, a maioria das mÃdias das questÃes nÃo apresentou diferenÃa estatisticamente significante por grupo, exceto a questÃo cinco (p=0,046). Todavia, a chance da crianÃa com PC apresentar dificuldade para dormir à 2,6 vezes maior do que a da crianÃa saudÃvel e a mÃdia da pontuaÃÃo total do ISQ- versÃo brasileira mostrou-se mais elevada no grupo de cuidadores de crianÃas com PC (13,25), quando comparada a mÃdia do grupo de cuidadores das crianÃas saudÃveis (8,86), sendo essa comparaÃÃo entre as mÃdias estatisticamente significante (p=0,017). A testagem da confiabilidade indicou que os valores do Alpha de Conbrach, Coeficiente de Spearman-Brown e Coeficiente de Guttman Split-Half foram acima de 0,70 e a aplicaÃÃo do teste-reteste por meio do r de Spearman (p<0,001), teste de Wilcoxon (p>0,220) e McNemar (p=1,000) indicaram uma adequada estabilidade entre a primeira e segunda aplicaÃÃo das nove das dez questÃes do questionÃrio. O processo de traduÃÃo e adaptaÃÃo do ISQ-versÃo brasileira resultou em um instrumento adaptado, confiÃvel e vÃlido à lÃngua portuguesa adotada no Brasil.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objetivou-se realizar a adaptaÃÃo transcultural do Caregiver Reaction Assessment (CRA) para avaliaÃÃo da sobrecarga de cuidadores informais de idosos dependentes brasileiros e verificar a validade e confiabilidade de sua versÃo brasileira. Para isto, obteve-se prÃvia autorizaÃÃo dos autores da versÃo original do instrumento. Tratou-se de estudo metodolÃgico, quantitativo. As cinco etapas recomendadas por Beaton et al. (2007) para adaptaÃÃo transcultural foram rigorosamente executadas: traduÃÃo inicial, sÃntese das traduÃÃes, retraduÃÃo, avaliaÃÃo por um comità de juÃzes e prÃ-teste, com 30 cuidadores informais de idosos. A versÃo final brasileira foi submetida à apreciaÃÃo dos autores da versÃo original. Na anÃlise de suas propriedades psicomÃtricas, empregou-se amostra de 120 cuidadores informais de idosos dependentes. A validade de conteÃdo foi aferida pelo Ãndice de Validade de ConteÃdo (IVC), a partir do julgamento de cinco profissionais peritos na Ãrea de saÃde do idoso. Na avaliaÃÃo da validade de construto, empreendeu-se anÃlise fatorial exploratÃria por extraÃÃo de componentes principais, com rotaÃÃo ortogonal varimax, e comparaÃÃo de grupos contrastados, por testagem de hipÃteses, empregando-se o teste T para amostras independentes. A confiabilidade foi avaliada atravÃs do cÃlculo do coeficiente alfa de Cronbach. Os dados do prÃ-teste e da validaÃÃo clÃnica foram coletados atravÃs de visitas domiciliÃrias, nas Ãreas de trÃs Unidades de AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde do municÃpio de Fortaleza-CE, utilizando-se, alÃm da versÃo brasileira do CRA, questionÃrio para caracterizaÃÃo dos cuidadores e dos idosos, Escala de Katz, Escala de Lawton e Brody (para avaliaÃÃo da independÃncia dos idosos cuidados na realizaÃÃo das Atividades da Vida DiÃria). Os dados coletados foram organizados em arquivos do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versÃes 18.0 e 20.0, e submetidos a anÃlises estatÃsticas, fixando-se nÃvel de significÃncia p&#8804; 0,05 para os testes. O estudo obteve aprovaÃÃo do Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearà (parecer n 339.782/2013). O rigoroso processo de adaptaÃÃo transcultural conduzido resultou em instrumento com conteÃdo vÃlido (IVC= 0,883), apresentando estrutura fatorial (cinco dimensÃes) e comportamento de itens coerentes com a versÃo original, à exceÃÃo do item 5, originalmente alocado na subescala saÃde fÃsica que, na versÃo brasileira, foi realocado na subescala programaÃÃo das atividades diÃrias, onde saturou com carga fatorial mÃxima. As hipÃteses testadas na comparaÃÃo de grupos contrastados foram confirmadas: considerando a escala total do instrumento, verificou-se que cuidadores de idosos demenciados apresentaram maiores mÃdias de escores gerais, indicativo de sobrecarga mais elevada (p= 0,001), e cuidadores que referiram frequentar redes sociais de apoio obtiveram menores mÃdias de escores gerais, denotando menor sobrecarga (p= 0,019). Ademais, o instrumento mostrou boa consistÃncia interna (alfa= 0,79 para a escala total; variando de 0,60 a 0,84 nas cinco subescalas). Concluiu-se que a versÃo brasileira do CRA à comprovadamente vÃlida, confiÃvel e capaz de avaliar a sobrecarga de cuidadores informais de idosos dependentes brasileiros, sendo recomendada na prÃtica clÃnica e de pesquisa como instrumento auxiliar na avaliaÃÃo de cuidadores informais de idosos dependentes, por fornecer estimativas de sobrecarga geral, alÃm de sugerir quais dimensÃes do fenÃmeno afetam a vida dos cuidadores.

OBJETIVO. A religiosidade està presente na sociedade humana, independentemente de Ãpoca ou local. No Brasil, 95% da populaÃÃo declara ter religiÃo. A partir do advento da metodologia cientÃfica no campo, a religiosidade, em saÃde mental, vem sendo objeto de intensa investigaÃÃo. Hoje, sabe-se que a religiosidade, na maioria das vezes, atua como fator de proteÃÃo em saÃde mental e fÃsica. O presente estudo utilizou a ciÃncia psicomÃtrica para desenvolver e validar um instrumento breve para mensurar religiosidade intrÃnseca (InventÃrio de Religiosidade IntrÃnseca - IRI) em duas amostras brasileiras e comparar com medidas de saÃde mental e qualidade de vida. MÃTODO. A versÃo inicial (14 itens) foi baseada na revisÃo de literatura e em sugestÃes de especialistas. Estudantes universitÃrios (amostra 1; n=323) e pacientes psiquiÃtricos (amostra 2; n=102) preencheram os seguintes instrumentos: IRI, Escala de Religiosidade Duke (DUREL), uma medida de espiritualidade (WHOQOL-SRPB), uma medida de qualidade de vida (WHOQOL-BREF), bem como medidas de sintomas ansiosos e depressivos (InventÃrio de DepressÃo de Beck - BDI, InventÃrio de Ansiedade de Beck - BAI e Escala Hospitalar de Ansiedade e DepressÃo - HADS). RESULTADOS. O IRI apresentou consistÃncia interna adequada nas amostras 1 (&#945; de Cronbach=0,96; IC95%; 0,87-0,98) e 2 (&#945; = 0,96; IC95%; 0,85-0,99). AnÃlises de componentes principais com rotaÃÃo varimax indicaram um Ãnico fator que explicou 73,7% e 74,9% da variÃncia nas amostras 1 e 2, respectivamente, apÃs a retirada dos itens de menor carga fatorial. Foram observadas fortes correlaÃÃes entre o IRI e a sub-escala de religiosidade intrÃnseca da DUREL (r de Spearman de 0,87 a 0,73 nas amostras 1 e 2, respectivamente, p<0,001). O IRI apresentou boa validade teste-reteste em ambas as amostras (coeficientes de correlaÃÃo intraclasse > 0,70). DISCUSSÃO. O IRI apresentou boas propriedades psicomÃtricas. Observou-se associaÃÃes significativas entre medidas de religiosidade intrÃnseca e depressÃo e qualidade de vida na amostra de estudantes, bem como associaÃÃes significativas entre religiosidade intrÃnseca e depressÃo e ansiedade, na amostra de pacientes psiquiÃtricos. CONCLUSÃO. Os dados indicam que o IRI à um instrumento vÃlido e pode contribuir para estudar religiosidade intrÃnseca em diferentes amostras brasileiras. / OBJECTIVE. Religiousness is present in mankind regardless of period or place. In Brazil, 95% of the population said to have religion. Since the entrance of scientific methodology in the field, religiousness, in mental health, has been increasingly investigated. Nowadays, is well known that religiousness, in many ways, acts as a buffer in mental and physical health. The present study employed psychometric science to develop and validate a brief instrument to assess intrinsic religiousness (Intrinsic Religiousness Inventory - IRI) in two Brazilian samples and to correlate with mental health and quality of life measures. METHOD. The initial version (14 items) was based on literature review and experts suggestion. University students (sample 1; n=323) and psychiatric patients (sample 2; n=102) filled the following instruments: IRI, the Duke Religiosity Index (DUREL), a spirituality measure (WHOQOL-SRPB), a quality of life measure (WHOQOL-BREF) as well as measures of anxiety and depressive symptoms (Beck Depression Inventory - BDI, Beck Anxiety Inventory - BAI and Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS). RESULTS. The IRI showed adequate internal consistency reliability in sample 1 (Cronbachâs &#945; = 0.96; 95% CI; 0.87-0.98) and sample 2 (&#945; = 0.96; 95% CI; 0.85-0.99). Principal component analyses with varimax rotation of the IRI indicated a single factor, which explained 73.7% and 74.9% of variance in samples 1 and 2, respectively, after the exclusion of items with small factor loadings. Strong correlations between the IRI and the intrinsic subscale of the DUREL were observed (Spearmanâs r ranging from 0.87 to 0.73 in samples 1 and 2, respectively, p<0.001). The IRI had good test-retest reliability in both samples (intraclass correlation coefficients > 0.70). DISCUSSION. The IRI showed good psychometrical properties. Significantly associations were observed between intrinsic religiousness and depression symptoms and quality of life measures in the student sample, as well as significantly associations between intrinsic religiousness and depression and anxiety symptoms measures in the psychiatric sample. CONCLUSION. These data indicate that the IRI is a valid instrument and may contribute to study intrinsic religiosity in Brazilian samples.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / TÃm-se utilizado estratÃgias que subsidiam a prÃtica dos profissionais de saÃde, por meio de escalas/testes, como o Harris Infant Neuromotor Teste(HINT). Assim, objetivou-se: validar a versÃo do HINT na lÃngua portuguesa; avaliar a confiabilidade interclasse e teste-reteste da versÃo adaptada à lÃngua portuguesa do HINT; avaliar a validade concorrente do HINT com a Alberta Infant Motor Scale (AIMS). Estudo metodolÃgico, longitudinal, com amostra por conveniÃncia consecutiva composta por 73 crianÃas e responsÃveis atendidos no Centro de Desenvolvimento Familiar (CEDEFAM) em Fortaleza-CE-Brasil, entre setembro de 2007 e dezembro de 2008. Executado em duas etapas: prÃ-teste, com dezessete crianÃas, e testagem da versÃo final do HINT de 73 crianÃas, em trÃs momentos. No primeiro, crianÃas em idade de 3 meses e 16 dias a 5 meses e 15 dias, sendo aplicado o HINT por dois avaliadores devidamente treinados. Em seguida, reaplicaÃÃo do HINT, dois e nove dias apÃs a primeira avaliaÃÃo por um Ãnico avaliador. E a terceira, entre 8 meses e 16 dias a 10 meses e 15 dias, usando os mesmos critÃrios da primeira avaliaÃÃo. As informaÃÃes foram armazenadas anonimamente em banco de dados utilizando-se o programa Excel e SPSSÂ, versÃo 13, para o cÃlculo das propriedades psicomÃtricas. Todos os aspectos Ãticos foram resguardados e respeitados. ApÃs o prà âteste, uma expressÃo se adaptou à cultura, a saber: Occipital-Frontal Circumference(OFC). A maioria das crianÃas nasceu por parto vaginal (78,1%); com peso acima de 2.500g; estatura mÃdia de 48,51; PC mÃdio de 34,22 e PT entre 30 e 39,5. A IG mÃdia à de 37,86 semanas. Pelo perfil materno/cuidador, a maioria das mÃes era solteira (64,4%), com idade mÃdia de 27,42 anos. Jà os dados paternos (n= 54) indicam a mÃdia de idade 25,9 anos. Mais da metade das mÃes diz-se de raÃa negra (54,8%); pais pardos (63%), sem ocupaÃÃo (63%), com ocupaÃÃo rentÃvel (74%). Quanto à renda, 35 famÃlias (47,9%) ganham de um a dois salÃrios. Pais com escolaridade mÃdia de 5,6 anos de estudo, tendo a maioria pelo menos iniciado o ensino mÃdio. No concernente à confiabilidade interclasse, na primeira avaliaÃÃo, mostrou o coeficiente de Kendall tau b entre 0,501 e 1,00. Dos 21 itens do HINT, 4, 7, 12, 18, 19, 20 e 21 tiveram 100% de concordÃncia. Na terceira, um item (item 6) nÃo alcanÃou excelente concordÃncia, e quinze obtiveram 100% de confiabilidade. Calculada a concordÃncia do valor do escore total, teve-se valor de 0,801 (p= 0,001) e 0,898 (p= 0,001) na primeira e terceira avaliaÃÃo, respectivamente. No teste-reteste, os itens 4, 7 12, 18, 19, 20 chegaram a 100% de correlaÃÃo, tanto entre os itens quanto entre as avaliaÃÃes. Na correlaÃÃo interitem, os itens 3, 6, 15, 16 e 17 apresentaram baixa correlaÃÃo. Em contrapartida, os demais foram bons (itens 2, 5, 8, 9, 11 e 13) e excelentes (itens 1, 10 e 14). O escore total foi de excelente correlaÃÃo interitem (&#945; =0,913). Na correlaÃÃo entre avaliaÃÃes, o item 3 (seguimento visual) e o 17 (postura dos pÃs) apresentaram baixa correlaÃÃo. Em contrapartida, os demais foram bons (itens 6, 13, 15 e 16) e excelentes (itens 8, 9, 10 e 21). O escore total foi de excelente correlaÃÃo entre avaliaÃÃes (&#945; =0,954). TambÃm quanto à validade de critÃrio, aos resultados dos escores finais do HINT e AIMS, usando coeficiente de correlaÃÃo r de Pearson, entre os dois instrumentos, na primeira e na terceira avaliaÃÃo. Na primeira avaliaÃÃo, para o avaliador 1, verificam-se os seguintes resultados: r= - 0,673; e para o avaliador 2, r= -0,670. Na terceira avaliaÃÃo, o avaliador 1 apresentou r= -0,512 e o avaliador 2: r= -0,523. Os dados se mostraram negativos, pois os instrumentos sÃo inversamente proporcionais. O escore total do HINT, na primeira avaliaÃÃo, foi de 11 a 39 e, na terceira, de 0 a 17,5. Todos os escores classificaram-se como avanÃados ou dentro dos limites normais, de acordo com a faixa etÃria. As mÃes classificaram as crianÃas com desenvolvimento acima do padrÃo esperado ou de acordo com a idade. Confirma-se validade e confiabilidade, mas sugere-se que o HINT seja aplicado em outras realidades e contextos. / People have been using strategies that support the practice of health professionals, through scales/tests, such as the Harris Infant Neuromotor Test (HINT). Thus, one aimed: to validate the HINT version in Portuguese language; to evaluate the reliability interclass and test-retest of the adapted version to Portuguese language of the HINT; to evaluate the concurrent validity with the Alberta Infant Motor Scale (AIMS). Methodological, longitudinal study with sample for consecutive convenience composed by 73 children and parents attended in de Center of Family Development (CEDEFAM) in Fortaleza-CE-Brasil, between September 2007 and December 2008. In two stages: pretest with seventeen children, and test of the HINTâs final version with 73 children, in three moments. On the first moment, children at the age of 3 months and 16 days to 5 months and 15 days the Hint being applied by two raters trained properly. Then reapplication of Hint, 2 to 9 days after initial evaluation by one evaluator. And third, between 8 months and 16 days to 10 months and 15 days, using the same criteria of the first evaluation. The information was stored anonymously in the database using the Excel program and SPSS  for the calculation of psychometric properties. The ethical aspects were guarded and respected. After the pre-test, two expressions were adapted to culture, namely: Public health nurse and occipital-frontal Circumference (OFC). Most children were born by vaginal delivery (78.1%) weighing over 2500g; average height of 48.51, average PC of 34.22 and PT between 30 to 39.5. The average GI is 37, 86 weeks. The maternal profile / caregiver shows the majority of single mothers (64.4%), with average age of 27.42 years. The paternal data (n = 54), indicate the average age of 25.9 years. Most mothers say they are black (54.8%) and brown parents (63%), unemployed (63%) and parents around 74% with profitable occupation. Regarding the income, 35 families (47.9%) earn one to two salaries. Parents had an average of 5.6 years of study, having the majority at least started high school. When it comes to interclass reliability, the first evaluation showed the Kendall tau b coefficient between 0.501 and 1.00. Out of the 21 Hint items, 4, 7, 12, 18, 19, 20 and 21 had 100% of concordance. In the third, an item did not reach excellent agreement, and 15, with 100% of reliability. Calculated the correlation of the total, one obtained the figure of 0.801 (p = 0.001) and 0.898 (p = 0.001) in the first and third assessment, respectively. In the test-retest, the items 4, 7, 12, 18, 19, 20, 21 reach 100% of agreement. Only item 2 (retraction of the neck) showed low reliability, however, all the others were good (items 3, 10, 15 and 16) and excellent (items 1, 5, 6, 8, 9, 11, 13, 14 and 17). The total score had excellent reliability (&#945; = 0.942). Concerning the validity of criterion, the results of the final scores of Hint and AIMS, using correlation coefficient r of Pearson between the two instruments, on the 1st and on the 3rd evaluation, both used at the same time. Between 3.5 to 5.5 months, the first evaluator (r = -0, 673; HINT p = 0.760; AIMS p = 0.313) and second (r = -0, 670; HINT p = 0.682, p = 0.080 AIMS) had moderate correlation. This occurred between 8.5 and 10.5 months for the first evaluator: r = -0.512; HINT p = 0.102, p = 0.136 AIMS and the second: r =- 0.523; HINT p = 0.110; AIMSp = 0, 144. The total score of the HINT, on the first evaluation was 11 to 39, and o the third, 0 to 17.5. All scores were classified as advanced or within normal limits, according to the age group. Mothers classified them as development above the expected standard or according to age. Thus, it is confirmed validity and reliability. One suggests that HINT is applied in other situations and contexts.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The study looked to characterize a proposal for the nursing diagnosis of âRisk of Decreased Cardiac Outputâ, based on the judgement of 25 specialists. It was carried out in the period of September of 2007 to April of 2008, in two methodological stages: a) Elaboration of the proposal of the nursing diagnosis of Risk of Decreased Cardiac Output, according to NANDA, and the operational definition for each risk factor; b) Validation of the concept, of the risk factors and the operational definitions. For so, it was used the Diagnostic Content Validation model proposed by Fehring and the Delphi technique. All the specialists were selected based on Fehringâs criteria. Data was collected at two moments, from questionnaires. The quantitative analysis disposed of the calculation of the weighted mean of the value attributed by specialist to each risk factor, being: 1 (it does not cause vulnerability) = 0; 2 (it causes very little vulnerability) = 0,25; 3 (it causes moderate vulnerability) = 0,5; 4 (it causes very much vulnerability) = 0,75; and 5 (it completely causes vulnerability) = 1. Based on this calculation, the risk factors with score below the established cutoff point of 0,6 were discarded. For the evaluation of the items related to the operational definition (Clarity, Adequacy to the risk factor and Adequacy to the remaining proposed terms) the values were tabulated (+1, 0 and -1) and the mean calculated, in order to check the level of agreement/disagreement between the specialists. There was still calculated the Index of Content Validity, which indicates the confidence of the application of the diagnosis in practice. It was considered the explanation of the objectives to the participants, their declared consent in allowing the collection and supplying the solicited data, their freedom to refuse or give up from participating in any phase of the research process without prejudice of any kind to them, to ask for clarification as well as their right to anonymity. As result, was obtained the understanding that the label proposed is representative of a nursing diagnosis, to which the concept corresponded, in adequacy to the structure used by NANDA: âTo be in risk of developing a level of health characterized by insufficient quantity of blood pumped each minute by the heart to fulfill the physical metabolic demandsâ. Were considered representative risk factor for this phenomenon (&#8805; 0,6), according to the specialists judgement: myocardial dysfunction (0,887), blood loss (0,875), intrapericardial pressure increase (0,825), condition that causes alteration in the rhythm and/or electric cardiac driving (0,812), defective volume of liquids (0,725), plasma loss (0,712), ineffective tissular perfusion (0,712), electrolytic unbalance (0,7), acid-base unbalance (0,697), valve alteration (0,65), major surgery (0,65) and general deep anaesthesia/spinal anaesthesia (0,625), obtaining a Index of Content Validity of 0,739. With this proposal, it was provided the characterization of this phenomenon, as a form to orientate the process of clinical judgement, making possible a preventive act, as a way to avoid the development of the real entity and of his complications. However, because of the peculiarity of this study and the relevance of its finds, itâs essential the replication of the 10 risk factors (22%) that were located between the cutoff points of 0,5 and 0,59, as well as new submissions of the data to the specialists to obtain the consensus, and the realization of a study of clinical validation, in order to obtain evidences about the incident of this phenomenon in nursesâ practice / O estudo buscou caracterizar proposta para o diagnÃstico de enfermagem Risco para DÃbito CardÃaco diminuÃdo, com base no juÃzo de 25 especialistas. Foi realizado no perÃodo de setembro de 2007 a abril de 2008, em duas etapas metodolÃgicas: a) ElaboraÃÃo da proposta do diagnÃstico de enfermagem Risco para DÃbito CardÃaco diminuÃdo, de acordo com a NANDA, e da definiÃÃo operacional para cada fator de risco; b) ValidaÃÃo do construto, dos fatores de risco e das definiÃÃes operacionais. Para tanto, utilizou o modelo de ValidaÃÃo de ConteÃdo DiagnÃstico de Fehring e a tÃcnica Delphi. Todos os especialistas foram selecionados com base nos critÃrios de Fehring. Os dados foram coletados em dois momentos, por meio de questionÃrio. Jà a anÃlise quantitativa empregou a mÃdia ponderada do valor atribuÃdo por especialista a cada fator de risco, sendo: 1 (nÃo causador de vulnerabilidade) = 0; 2 (pouco causador de vulnerabilidade) = 0,25; 3 (moderadamente causador de vulnerabilidade) = 0,5; 4 (muito causador de vulnerabilidade) = 0,75; e 5 (totalmente causador de vulnerabilidade) = 1. Com base nesse cÃlculo, descartaram-se os fatores de risco com escore abaixo do ponto de corte estabelecido de 0,6. Para a avaliaÃÃo dos itens relacionados à definiÃÃo operacional (Clareza, AdequaÃÃo ao fator de risco e AdequaÃÃo aos demais termos propostos) seus valores foram tabulados (+1, 0 e -1) e a mÃdia calculada, com vistas a verificar o nÃvel de concordÃncia/discordÃncia entre os especialistas. Calculou-se ainda o Ãndice de Validade de ConteÃdo, o qual indica a confianÃa da aplicaÃÃo do diagnÃstico na prÃtica. Considerou-se o esclarecimento dos objetivos e da metodologia aos participantes, o consentimento declarado destes em permitir a coleta e fornecer os dados solicitados, a sua liberdade para recusar ou desistir de participar em qualquer fase do processo de pesquisa sem prejuÃzo de qualquer natureza à sua pessoa, assim como para solicitar esclarecimentos e o seu direito ao anonimato. Como resultado, obteve-se a compreensÃo do rÃtulo proposto como representativo de um diagnÃstico de enfermagem, para o qual prevaleceu o construto: âEstar em risco de desenvolver um estado de saÃde caracterizado por quantidade insuficiente de sangue bombeado pelo coraÃÃo a cada minuto para atender Ãs demandas metabÃlicas corporaisâ. Foram considerados fatores de risco representativos deste fenÃmeno (&#8805; 0,6), segundo o juÃzo dos especialistas: disfunÃÃo miocÃrdica (0,887), perda sangÃÃnea (0,875), aumento da pressÃo intrapericÃrdica (0,825), condiÃÃo que causa alteraÃÃo no ritmo e/ou conduÃÃo elÃtrica cardÃaca (0,812), Volume de LÃquidos deficiente (0,725), perda plasmÃtica (0,712), PerfusÃo Tissular ineficaz (0,712), desequilÃbrio eletrolÃtico (0,7), desequilÃbrio acidobÃsico (0,697), alteraÃÃo valvar (0,65), grandes cirurgias (0,65) e anestesia geral profunda/ anestesia espinhal (0,625), obtendo-se um Ãndice de Validade de ConteÃdo de 0,739. Com esta proposta, propiciou-se a caracterizaÃÃo deste fenÃmeno, como forma de orientar o processo de julgamento clÃnico, possibilitando uma atuaÃÃo de cunho preventivo, de modo a evitar o desenvolvimento da entidade real e das suas complicaÃÃes. No entanto, em virtude da sua singularidade e da relevÃncia dos seus achados, à imprescindÃvel a replicaÃÃo dos 10 fatores de risco (22%) situados entre os pontos de corte de 0,5 e 0,59, assim como novas submissÃes dos dados aos especialistas para a obtenÃÃo do consenso e a realizaÃÃo de estudo de validaÃÃo clÃnica, a fim de obter evidÃncias acerca da ocorrÃncia desse fenÃmeno na prÃtica dos enfermeiros

Os acidentes com presença de material biológico são uma realidade na prática odontológica. A utilização de medidas preventivas como a adoção das Precauções Padrão (PP) é essencial. Na vivência profissional na área da saúde, verifica-se certa hesitação dos cirurgiões-dentistas (CD) no que diz respeito à adesão de práticas seguras. Diante desse quadro, surgiu a seguinte indagação: que fatores podem associar-se aos níveis de adesão às PP, a fim de prevenir a exposição desses profissionais a material biológico? Desse modo, este estudo constituiu-se de uma investigação metodológica quantitativa com o objetivo de adaptar e validar um instrumento para verificação de fatores associados à adesão às PP entre CD. O instrumento compôs-se de 49 itens distribuídos em 5 dimensões. O processo de validação do instrumento seguiu as seguintes etapas: adaptação do instrumento para as situações que envolvem riscos aos cirurgiões-dentistas por meio da análise semântica e análise de conteúdo, as quais foram realizadas por um comitê de juízes. O instrumento adaptado foi aplicado entre os meses de maio a dezembro de 2008 para 224 cirurgiões-dentistas que atuavam na Rede Básica de Saúde dos municípios de Apucarana, Arapongas, Cambé, Ibiporã, Londrina e Rolândia, na região Norte do Estado do Paraná. Para análise das propriedades psicométricas, realizou-se validação de construto por meio de análise fatorial exploratória e teste de confiabilidade. Resultados da análise fatorial confirmaram itens divididos em três domínios: obstáculo para seguir PP; conhecimento da transmissão ocupacional do HIV e clima de segurança. A consistência interna dos domínios estimada pelo alfa de Cronbach variou de 0,73 a 0,88. Estes resultados evidenciam que o instrumento poderá ser utilizado por pesquisadores para avaliar os fatores de influência na adesão às PP entre os CD, considerando-se sua validade e confiabilidade. Em relação a análise descritiva exploratória dos itens, a dimensão Clima de segurança foi a que obteve a menor pontuação média (3,43 ± 0,62), enquanto a dimensão Obstáculo para seguir PP tanto quanto a dimensão Conhecimento da transmissão ocupacional do HIV apresentou pontuações bastante próximas, de (4,10 ±0,76) e (4,05 ±0,70), respectivamente. Estes resultados possibilitaram concluir que o CD tem uma percepção média em relação aos fatores individuais e aos relativos ao trabalho e uma percepção baixa dos fatores organizacionais, situação que pode favorecer a exposição destes profissionais a riscos desnecessários. / Accidents with biologic materials are customary in dental practice. Preventive measures such as the adoption of Standard Precautions are essential. In professional experience in healthcare some hesitation of the dentists on the adoption of safe practices has been verified. Therefore, the following quest aroused: what factors can be associated to the Standard Precautions levels of adhesion, in order to prevent the exposure of these professionals to biologic materials? Thus, this study proposes a quantitative methodological investigation in order to adapt and validate an instrument for the verification of factors associated with the adhesion to the Standard Precautions among dentists. The instrument was composed of 49 items distributed in 5 dimensions. The process of validation of the instrument involved the following steps: instrument matching for the situations that involve risk to the dentists through semantic and subject analysis which were carried out by a committee of judges. The adapted instrument was applied from May to December, 2008 to 224 dentists who worked at the public health system in the North of Paraná State in the following cities: Apucarana, Arapongas, Cambé, Ibiporã, Londrina and Rolândia. To analyze the psychometrical properties, a construct validation was performed through exploratory factor analysis and reliability test. Factor analysis results confirmed items divided into three areas: objection in following the Standard Precautions, knowledge about occupational transmission of HIV and safety atmosphere. The internal consistency of the domains which were estimated by the Cronbach\'s alpha varied from 0,73 to 0,88. These results show that the instrument can be used by researchers to evaluate the factors that influence the adhesion to the Standard Precautions among dentists, considering its validity and reliability. Regarding descriptive exploratory analysis of the items, the dimension of security atmosphere was the one that had the lowest average score (3.43 ± 0.62), while the objection to follow standard precautions as far as the knowledge about occupational transmission of the HIV virus presented very close scores of (4.10 ± 0.76) and (4.05 ± 0.70), respectively. These results allow the conclusion that dentists has an average perception concerning to individual and work-related factors and a low perception of organizational factors, which might facilitate the exposure of these professionals to unnecessary risk. The exploratory descriptive analysis of the items made it possible to conclude that not only the individual and organizational factors but also the ones related to work had a simultaneous association with the adhesion to the Standard Precautions among the dentists.

Introdução: Com o aumento dos casos de câncer no mundo, instrumentos validados e confiáveis para avaliação das necessidades de cuidados de suporte a pacientes oncológicos são fundamentais para o oferecimento de serviços adequados a pessoas com câncer. Objetivo: Analisar evidências de validade da versão brasileira do Supportive care needs survey - short form 34 (SCNS-SF34) para avaliar necessidades de cuidados de pacientes oncológicos atendidos em Manaus. Método: Estudo psicométrico, com amostra de conveniência composta por 691 pacientes adultos com câncer, atendidos na Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON), no período de Abril a Julho de 2016. A fonte de informação para a coleta dos dados foi um formulário com dados sociodemográficos e clínicos e a versão brasileira do Instrumento SCNS-SF34. A amostra foi composta por 691 pacientes, divididos em duas subamostras (Amostra A=350 e Amostra B=341) para as análises psicométricas, de modo a garantir pelo menos 10 pacientes para cada item do SCNS-SF 34 nas análises de constructo. O teste t Student foi usado para a comparação de médias das variáveis sociodemográficas e clínicas (sexo, grupo etário, tempo de tratamento) com a pontuação total da escala SCNS-SF34. Análises fatoriais, exploratória (AFE) e confirmatória (AFC), foram realizadas para a validade de constructo. Para o cálculo da consistência interna foi realizado o alfa de Cronbach. Foi feita análise de invariância do modelo fatorial em função do gênero (masculino vs feminino), do grupo etário (adultos vs idosos) e tempo de tratamento ( 6 vs 6 meses). A análise da validade convergente do SCNS-SF34 foi realizada com o índice Katz para atividade de vida diária. As análises foram realizadas por meio dos softwares Factor 10.3, MPLUS 7.3 e SPSS v22. Resultados: Do total de 691 pacientes, 92.6% eram provenientes do Estado do Amazonas, dos quais 68,2% da cidade de Manaus. A maioria era do sexo feminino (72.6%), com idade < 60 anos, (64.4%), média de 53.7 + 13.28 anos, viviam com companheiro (54.5%) e não necessitavam de cuidadores (55.3%). O tumor mais frequente foi localizado no sistema reprodutor masculino e feminino (55.6%), com predomínio do câncer de mama feminino (33.9%), seguido pelo sistema digestório (17,7%), com os tumores de estômago (6.3%). Quanto ao tratamento, a maioria dos pacientes foi submetida à cirurgia (56.1%) e à Quimioterapia (60.8%); o tempo de diagnóstico e de tratamento seis meses foi de, respectivamente, 74.4% e 54.4% pacientes. A média da pontuação total da escala foi de 76,06 + 23,50, mínimo de 35 e máximo de 170, sendo que pacientes adultos apresentaram maior necessidade de cuidados do que idosos, respectivamente, 77.7 + 23.9 e 72.97 + 22.74 pontos (p=0,010). Segundo SCNS-SF34, os pacientes apresentaram baixa necessidades de cuidados de suporte. Após as AFE e AFC a escala ficou formada por 34 itens e quatro domínios: Físico e vida diária (itens 1-5), Psicológico (6-14 e 17) e Sexualidade (15, 16 e 31); os itens 18 e 19 foram agrupados no domínio denominado Cuidado e Suporte (21-30 e 32- 33). Os índices de ajustamento obtidos por meio da AFC para o novo modelo (X2 = 1828,981; df = 520; X2/df = 3,51, p<0,001; CFI = 0,926; TLI= 0,918; RMSEA = 0,084 (I.C. 90%= 0,082 - 0,090) foram classificados como bons. A análise da invariância entre os diferentes grupos (sexo, grupo etário e tempo de tratamento) mostrou-se invariante para todos os grupos, sem prejuízo nos índices em nenhum dos níveis da invariância. A validade convergente entre os domínios do SCNS-SF34 e Índice de Katz para atividade de vida diária foi estatisticamente significante. Conclusão: O SCNS-SF34, composto por quatro domínios e 34 itens, mostrou-se um instrumento com boas evidências de validade e precisão para medir as necessidades de cuidados de pacientes com câncer atendidos na cidade de Manaus, Amazonas, independente do sexo, grupo etário e tempo de tratamento. No entanto, a estrutura fatorial encontrada ainda é passível de aprimoramentos para o melhor ajustamento do modelo. / Introduction: With the increase of cancer cases worldwide, validated and reliable instruments to assess care needs of oncologic patients are fundamental in offering proper services to people with cancer. Objective: To analyze evidence of validity of the Brazilian version of the Supportive Care Needs Survey - Short Form 34 (SCNS-SF34) in assessing the oncological healthcare needs of patients assisted in Manaus. Methods: A methodological study with a convenience sample composed of 691 adult cancer patients, assisted at Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON), from April to July 2016. The source of information for the data collection was a form with sociodemographic and clinical data, as well as, the SCNS-SF34 survey approved for Brazilian Portuguese. For the sample, 20 patients were considered for each item of SCNS-SF34. A total of 691 patients were divided into two sub-samples (Sample A=350 and Sample B=341) for the psychometric analysis. The t student test was used to compare sociodemographic and clinical variables (sex, age group, treatment time) and SCNS-SF34 total score. Exploratory factor analysis (EFA) and Confirmatory factor analysis (CFA) were performed by using statistical software FACTOR 10.3. In order to calculate internal consistency, the Cronbach\'s alpha was performed and the statistical software Mplus 7.3 was used to evaluate the invariance of the factorial model across gender (male vs female), age group (adult vs elderly) and length of treatment ( 6 vs 6 months). The convergent validity analysis of SCNS-SF34 was performed with the Katz index for daily life activity. Results: Out of 691 patients, the majority (92.6%) were from the state of Amazonas, of which 68.2% were from the city of Manaus. The patients were female (72.6%), with an age < 60 (64.4%), a mean age 53.7 ± 13.28, lived with companion (54.5%) and did not need caregivers (55.3%). The most frequent tumor was located in the male and female reproductive systems (55.6%), with the predominance of female breast cancer (33.9%), followed by the digestive system (17.7%) with tumors of the stomach (6.3%). Regarding treatment, the majority of patients underwent surgery (56.1%) and chemotherapy (60.8%), and the diagnostic and treatment time six months was, respectively, 74.4% and 54.4%. The total mean score of the scale was 76.06 ± 23.50, with a minimum of 35 and a maximum of 170, given that adult patients had a higher need for care than the elderly, respectively, 77.7 ± 23.79 and 72.97 + 22.74 points (p = 0.010). According to the SCNS SF-34 the patients presented low level of supportive care needs. After EFA and CFA, the scale consisted of 34 items and four domains: Physical and daily life (items 1-5), Psychological (6-14 and 17) and Sexuality (15, 16 and 31). The items 18 and 19 were grouped into the domain called Care and Support (21-30 and 32-33). The adjustment indexes obtained through the AFC for the new model (X2 = 1828,981; df = 520; X2/df = 3,51, p<0,001; CFI = 0,926; TLI= 0,918; RMSEA = 0,084 (I.C. 90%= 0,082 - 0,090) were classified as good. The invariance analysis across the different groups (sex, age group and treatment time) was invariant for all groups, without affecting the indices at any of the levels of invariance. The convergent validity between the domains of SCNS-SF34 and Katz Index for daily life activity was statistically significant. Conclusion: The SCNS SF-34, composed by four domains and thirty-four 34 items, has proved to be a valid and reliable instrument to measure the healthcare needs of cancer patients assisted in the city of Manaus, Amazonas, regardless of sex, age group and treatment time. However, the factor structure found is still capable of improvements to the best fit of the model. The use of the SCNS-SF-34 in the clinical settings can contribute to improve the quality of care for this group of patients.

O estigma associado à tuberculose tem sido objeto de interesse em diversas regiões do mundo. O comportamento apresentado por pacientes em decorrência da discriminação social tem contribuído com o atraso no diagnóstico e o abandono da terapêutica, resultando no aumento dos casos de tuberculose e, ainda, da droga- resistente. A identificação de populações afetadas pelo estigma e sua mensuração pode ser avaliada com o uso de instrumentos válidos e confiáveis, desenvolvidos ou adaptados para a cultura alvo. O objetivo deste estudo foi adaptar culturalmente e obter propriedades psicométricas no Brasil da escala Tuberculosis-Related Stigma, para pacientes de tuberculose. A Tuberculosis-Related Stigma é uma escala específica de mensuração do estigma associado à tuberculose, para ser aplicada com os pacientes em tratamento da doença. Apresenta duas dimensões a ser avaliadas, denominadas de perspectivas da comunidade em relação à TB e perspectivas do paciente em relação à tuberculose. A primeira inclui 11 itens acerca do comportamento da comunidade em relação ao paciente de TB, e a segunda é composta por 12 itens relacionados a sentimentos como medo, culpa e mágoa no enfrentamento da doença. Trata-se de um estudo metodológico com delineamento transversal, realizado no município de Ribeirão Preto/SP. Após a tradução e retrotradução da escala, os dados foram coletados junto aos pacientes em tratamento da tuberculose nos ambulatórios de referência do município. Seguindo as diretrizes do Grupo DISABKIDS®, a validação semântica consistiu em assegurar a compreensão dos itens pelo público-alvo através das entrevistas realizadas com 17 respondentes selecionados para o estudo, entre os meses de setembro e dezembro de 2014. Por meio das análises descritivas, observou que os resultados encontrados nessa fase foram satisfatórios, demonstrando que a escala foi bem aceita e de fácil compreensão por parte dos participantes, com sugestões de mudanças para alguns termos coloquiais, sem modificação do item. Na sequência do processo de validação semântica, realizou-se o teste piloto com 83 pacientes de TB, a fim de obter as propriedades psicométricas iniciais da escala na versão em português do Brasil, permitindo simular o estudo de campo. Em relação às propriedades psicométricas, a escala apresentou consistência interna aceitável para suas dimensões, com valores >= 0,70, ausência dos efeitos floor e ceiling, o que é favorável para a propriedade de responsividade da escala, validade convergente satisfatória para as duas dimensões, com valores acima de 0,30 para estudos iniciais, e validade divergente com valores de ajustes diferente de 100%. Os resultados encontrados apontam que a escala Tuberculosis-Related Stigma poderá se constituir em um instrumento válido e confiável; no entanto, a realização do estudo de campo em futuras pesquisas poderá contemplar de fato aplicação dessa escala no contexto brasileiro / Stigma associated with tuberculosis (TB) has been an object of interest in several regions of the world. The behavior presented by patients as result of social discrimination has contributed to a delay in diagnosis and the abandonment of treatment, leading to an increase in the cases of TB and drug resistance. The identification of populations affected by stigma and its measurement can be assessed with the use of valid and reliable instruments developed or adapted to the target culture. The objective of this study was to culturally adapt and obtain psychometric properties of the Tuberculosis-related stigma scale in Brazil, for TB patients. The Tuberculosis-related stigma is a specific scale for measuring stigma associated with TB, to be applied to patients under treatment for this disease. It presents two dimensions to be assessed, namely community\'s perspectives in relation to TB and patient\'s perspectives in relation to TB. The first has 11 items regarding the behavior of the community in relation to TB, and the second is made up of 12 items related to feelings such as fear, guilt and sorrow in coping with the disease. A methodological study, with a cross-sectional design, was developed in the city of Ribeirão Preto, in the state of São Paulo. Once the scale was translated and back-translated, data were collected from patients under treatment for TB in reference outpatient clinics in the city. In compliance with the guidelines of the DISABKIDS® group, semantic validation consisted in ensuring the understanding of the items by the target population, by means of interviews with 17 respondents selected for the study, between September and December 2014. Descriptive analyses showed that the results found in this stage were satisfactory, demonstrating that the scale was well accepted and easily understood by part of the participants, with suggestions for changing some colloquial terms, but without modification of the items. Following the semantic validation process, a pilot test was conducted with 83 TB patients, in order to obtain the initial psychometric properties of the scale in the Brazilian Portuguese version, allowing to simulate the field study. As regards its psychometric properties, the scale presented acceptable internal consistency for its dimensions, with values >= 0.70, absence of floor and ceiling effects, which is favorable for the property of scale responsiveness, satisfactory converging validity for both dimensions, with values over 0.30 for initial studies, and diverging validity with adjustment values different from 100%. The results found show that the Tuberculosis-related stigma scale can be a valid and reliable instrument, however, only the development of a field study in future research can verify the application of this scale in the Brazilian context

Introdução: As precauções-padrão (PP) constituem um conjunto de medidas que têm como finalidade minimizar o risco de transmissão ocupacional de patógenos, sendo indispensável sua utilização por profissionais de saúde, sobretudo pelos enfermeiros. No entanto, a não adesão às PP constitui problemática amplamente discutida em todo o mundo. Embora haja diversos estudos brasileiros que visem avaliar a adesão às PP , ainda tem-se observado grande fragilidade no processo de construção e de validação dos instrumentos utilizados para avaliação deste construto. Objetivo: Realizar a adaptação cultural e validação da Compliance with Standard Precautions Scale (CSPS) para enfermeiros brasileiros. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico para a adaptação e validação da CSPS. Essa escala é composta por 20 itens com quatro opções de respostas, e destina-se a avaliar a adesão às PP. O processo de adaptação consistiu em Tradução, Consenso entre Juízes, Retrotradução e Validação Semântica. A primeira etapa foi a tradução do idioma original para o português do Brasil. Após foi realizado um comitê composto por sete juízes, a versão de consenso obtida na etapa anterior foi traduzida novamente para o idioma de origem. Foram avaliadas as propriedades psicométricas do instrumento, considerando-se as validades de face e de conteúdo, a validade de construto e a confiabilidade. A versão para o Português do Brasil da CSPS (CSPS-PB) foi aplicada em uma amostra de 300 enfermeiros que atuam na assistência a pacientes em um hospital localizado na cidade de São Paulo/SP. A confiabilidade foi avaliada por meio da consistência interna (alfa de Cronbach) e teste reteste (coeficiente de correlação intraclasse - ICC). Para a validação de construto, foi utilizada a comparação entre grupos diferentes, análise fatorial exploratória e análise fatorial confirmatória, segundo o Modelo de Equações Estruturais (SEM). Utilizou-se o software IBM® SPSS, 19.0. Para a análise fatorial confirmatória foi utilizado o módulo específico Analysis of Moment Structures (IBM® SPSS AMOS). Para a análise paralela utilizou-se o programa RanEigen Syntax. O nível de significância adotado foi ? = 0,05. Todos os aspectos éticos foram contemplados. Resultados: A tradução realizada por tradutores juramentados garantiu qualidade a esse processo. A validação de face e de conteúdo possibilitou a realização de modificações pertinentes e imperativas a fim de atender aos critérios de equivalências conceituais, idiomáticas, culturais e semânticas. Obteve-se ?=0,61 na avaliação da consistência interna, indicando confiabilidade satisfatória. O ICC indicou uma correlação de 0,87 quase perfeita para o teste reteste duas semanas após a primeira abordagem, conferindo estabilidade satisfatória. A validade de construto mostrou que a CSPS-PB foi capaz de discriminar as médias de adesão às PP entre grupos distintos referente à idade (F=5,15 p<=0,01), ao tempo de experiência clínica (F = 8,9 p<= 0,000) e a ter recebido treinamento (t = 2,48 p<=0,01). Na análise fatorial confirmatória, o modelo foi subidentificado. A análise fatorial exploratória indicou que todos os itens apresentaram cargas fatoriais adequadas (>=0,30), sendo identificados quatro fatores pela análise paralela. O total de variância explicada foi de 35,48%. Conclusão: A CSPS-PB, trata-se de um instrumento adequado, confiável e válido para medir a adesão às PP entre enfermeiros brasileiros / Introduction: Standard precautions (SP) are a set of measures that aim to minimize the risk of occupational transmission of pathogens, being essential their use by health professionals, especially nurses. However, the non-adhesion to SP is a widely discussed problem. Although there are several Brazilian studies aimed at evaluating adhesion to SP, a great weakness in the construction and validation process of the instruments used to assess this construct was observed. Objective: To conduct the cultural adaptation and validation of the Compliance with Standard Precautions Scale (CSPS) for Brazilian nurses. Methodology: This is a methodological study to adapt and validate the CSPS. This scale consists of 20 items with four response options to evaluate adhesion to standard precautions. The adaptation process consisted of Translation, Consensus among Judges, Back-translation and Semantic Validation. The first step was the translation of the original language to Brazilian Portuguese. After that, a committee composed of seven judges analyzed the translation; the consensus version obtained in the previous step was translated back into the original language. The psychometric properties of the instrument were evaluated considering the validity of face and content, construct validity and reliability. The version for Brazilian Portuguese of CSPS (CSPS-PB) was applied to a sample of 300 nurses who work in the care of patients in a hospital located in city of São Paulo. Reliability was evaluated by internal consistency (Cronbach\'s alpha) and test retest (intraclass correlation coefficient-ICC). For construct validation, it was used comparisons among different groups, exploratory factor analysis and confirmatory factor analysis, according to the Structural Equation Model (SEM). IBM® SPSS 19.0 was used. For the confirmatory factor analysis, it was used the specific module Analysis of Moment Structures (IBM® SPSS AMOS). For parallel analysis, it was used the RanEigen Syntax program. The significance level was ?=0.05. All ethical aspects were included. Results: The translation conducted by sworn translators assured quality to this process. Validation of face and content made possible the performance of relevant and imperative modifications in order to meet the criteria of conceptual, idiomatic, cultural and semantic equivalence. The evaluation of internal consistency obtained ?=0.61, indicating satisfactory reliability. The ICC indicated a near-perfect correlation of 0.87 for the test-retest two weeks after the first approach, giving satisfactory stability. Construct validity showed that the CSPS-PB was able to discriminate the average of adhesion to PP among different groups related to age (F=5.15 p<=0.01), to the time of clinical experience (F=8.9 p<=0.000) and to have received training (t=2.48 p<=0.01). In confirmatory factor analysis, the model was under identified. Exploratory factor analysis indicated that all items had adequate factor loadings (>=0.30), being identified four factors by parallel analysis. The total variance explained was 35.48%. Conclusion: CSPS-PB is an appropriate instrument, reliable and valid to measure adhesion to PP among Brazilian nurses

Estudo metodológico, com objetivos de adaptar a Satisfaction With Appearance Scale - SWAP para o português - Brasil e avaliar a validade e a confiabilidade da versão adaptada em uma amostra de pacientes brasileiros que sofreram queimaduras. A SWAP avalia a satisfação com a imagem corporal de pessoas que sofreram queimaduras. Quanto maior o escore pior a satisfação com a imagem corporal. O processo de adaptação foi realizado como segue: tradução do instrumento original, síntese das traduções, revisão da tradução realizada por um comitê de juízes, retrotradução, síntese das retrotraduções, comparação da versão original em inglês com a versão consensual em inglês, avaliação pelo autor do instrumento original, reavaliação pelo comitê de juízes, validação semântica dos itens e pré-teste da versão final. A validade de constructo convergente foi avaliada pelo teste de correlação de Pearson entre o escore obtido pela aplicação da SWAP e os resultantes da medida de constructos correlatos - depressão (Índice de Depressão de Beck); autoestima (Escala de Auto-Estima de Rosenberg); qualidade de vida relacionada à saúde (Short Form Health Suvey-36) e estado de saúde de vítimas de queimaduras (Burn Specific Health Scale-Revised). A validade discriminante foi testada por meio de grupos conhecidos pelo teste t de Student para amostras independentes, associando a média da SWAP adaptada com as médias obtidas com sexo, superfície corporal queimada e percepção da visibilidade da queimadura por outras pessoas. A validade de constructo relacionada à dimensionalidade foi verificada por meio da Análise Fatorial Confirmatória (AFC) e Análise Fatorial Exploratória (AFE). A confiabilidade foi avaliada pela consistência interna dos itens (alfa de Cronbach) e pela correlação item-total. O nível de significância adotado foi 0,05. Participaram da etapa de validação da SWAP 106 pacientes queimados com média de idade de 37,5 anos (Desvio-Padrão - DP=13,2) em atendimento ambulatorial na Unidade de Queimados do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Na análise da validade de constructo convergente, de acordo com as hipóteses, as correlações entre as medidas da SWAP e a medida dos constructos correlatos variaram de moderadas a fortes e foram estatisticamente significantes (r=0,30 a 0,77). A SWAP adaptada apresentou capacidade de discriminar os grupos com percepção de visibilidade da queimadura por outras pessoas e percepção de não visibilidade (p<0,001). A consistência interna foi de 0,88, e a correlação item-total variou de moderada a forte (r=0,35 a 0,73). A primeira AFC com quatro fatores não apresentou índices de ajuste ao modelo adequados (? 2 =165,2/ p<0,0001; ? 2 /g.l=2,335; AGFI=0,69; RMSEA=0,11; CFI=0,85) A AFE resultou em três fatores com percentual de variância total explicada de 63,2%. Foi feita a segunda AFC com três fatores que apresentou índices de ajuste ao modelo mais próximos dos indicados pela literatura (? 2 =159,46/ p<0,0001; ? 2 /g.l=2,155; AGFI=0,73; RMSEA=0,10; CFI=0,86). Conclui-se que a SWAP adaptada para o português apresentou-se válida e confiável para ser utilizada com indivíduos brasileiros que sofreram queimaduras / Methodological study to adapt the Satisfaction With Appearance Scale - SWAP to Brazilian Portuguese and assess the validity and reliability of the adapted version in a sample of Brazilian burns patients. The SWAP assesses burns victims\' satisfaction with their body image. The higher the score, the worse the satisfaction with the body image. The adaptation process was developed as follows: translation of the original instrument, synthesis of the translations, review of the translation by an expert committee, back-translation, synthesis of the back-translations, comparison between the original version in English and the consensus version in English, assessment by the author of the original instrument, re-assessment by the expert committee, semantic validation of the items and pretest of the final version. The convergent construct validity was assessed using Pearson\'s correlation test between the SWAP score and the scores resulting from the measuring of correlated constructs - depression (Beck Depression Inventory); self-esteem (Rosenberg Self-Esteem Scale); health-related quality of life (Short Form Health Survey-36) and health status of burns victims (Burn Specific Health Scale-Revised). The discriminant validity was tested by means of known groups using Student\'s t-test for independent samples, associating the adapted SWAP score with the means obtained for gender, total body surface area and perceived visibility of the burn by other people. The construct validity related to the dimensionality was verified using Confirmatory Factor Analysis (CFA) and Exploratory Factor Analysis (EFA). The reliability was assessed by means of the internal consistency of the items (Cronbach\'s alpha) and the item-total correlation. The adopted significance level was 0.05. The participants in the validation phase of the SWAP were 106 burned patients with a mean age of 37.5 years (Standard Deviation - SD=13.2), receiving outpatient care at the Burns Unit of the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. In the convergent construct validity analysis, the correlations according to the hypotheses were moderate to strong and statistically significant between the SWAP scores and the correlated construct measures (r=0.30 to 0.77). The adapted SWAP was able to distinguish between the groups with perceived visibility of the burn to other people and perceived non-visibility (p<0.001). The internal consistency corresponded to 0.88 and the item-total correlation varied between moderate and strong (r=0.35 to 0.73). The first CFA with four factors did not show appropriate model adjustment indices (? 2 =165.2/ p<0.0001; ? 2 /g.l=2.335; AGFI=0.69; RMSEA=0.11; CFI=0.85). The EFA resulted in three factors with a total explained variance percentage of 63.2%. A second CFA was applied with three factors, which showed model adjustment indices that were closer to those indicated in the literature (? 2 =159.46/ p<0.0001; ? 2 /g.l=2.155; AGFI=0.73; RMSEA=0.10; CFI=0.86). In conclusion, the SWAP adapted to Portuguese was valid and reliable for use with Brazilian burns victims