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Adaptação e validação de um instrumento para verificação de fatores associados à adesão às precauções-padrão entre cirurgiões-dentistas que atuam na rede básica de saúde / Adaptation and validation of an instrument for verification of factors associated with the adhesion to Standard Precautions among dentists that work at the public health systemPatricia Helena Vivan Ribeiro 23 February 2011 (has links)
Os acidentes com presença de material biológico são uma realidade na prática odontológica. A utilização de medidas preventivas como a adoção das Precauções Padrão (PP) é essencial. Na vivência profissional na área da saúde, verifica-se certa hesitação dos cirurgiões-dentistas (CD) no que diz respeito à adesão de práticas seguras. Diante desse quadro, surgiu a seguinte indagação: que fatores podem associar-se aos níveis de adesão às PP, a fim de prevenir a exposição desses profissionais a material biológico? Desse modo, este estudo constituiu-se de uma investigação metodológica quantitativa com o objetivo de adaptar e validar um instrumento para verificação de fatores associados à adesão às PP entre CD. O instrumento compôs-se de 49 itens distribuídos em 5 dimensões. O processo de validação do instrumento seguiu as seguintes etapas: adaptação do instrumento para as situações que envolvem riscos aos cirurgiões-dentistas por meio da análise semântica e análise de conteúdo, as quais foram realizadas por um comitê de juízes. O instrumento adaptado foi aplicado entre os meses de maio a dezembro de 2008 para 224 cirurgiões-dentistas que atuavam na Rede Básica de Saúde dos municípios de Apucarana, Arapongas, Cambé, Ibiporã, Londrina e Rolândia, na região Norte do Estado do Paraná. Para análise das propriedades psicométricas, realizou-se validação de construto por meio de análise fatorial exploratória e teste de confiabilidade. Resultados da análise fatorial confirmaram itens divididos em três domínios: obstáculo para seguir PP; conhecimento da transmissão ocupacional do HIV e clima de segurança. A consistência interna dos domínios estimada pelo alfa de Cronbach variou de 0,73 a 0,88. Estes resultados evidenciam que o instrumento poderá ser utilizado por pesquisadores para avaliar os fatores de influência na adesão às PP entre os CD, considerando-se sua validade e confiabilidade. Em relação a análise descritiva exploratória dos itens, a dimensão Clima de segurança foi a que obteve a menor pontuação média (3,43 ± 0,62), enquanto a dimensão Obstáculo para seguir PP tanto quanto a dimensão Conhecimento da transmissão ocupacional do HIV apresentou pontuações bastante próximas, de (4,10 ±0,76) e (4,05 ±0,70), respectivamente. Estes resultados possibilitaram concluir que o CD tem uma percepção média em relação aos fatores individuais e aos relativos ao trabalho e uma percepção baixa dos fatores organizacionais, situação que pode favorecer a exposição destes profissionais a riscos desnecessários. / Accidents with biologic materials are customary in dental practice. Preventive measures such as the adoption of Standard Precautions are essential. In professional experience in healthcare some hesitation of the dentists on the adoption of safe practices has been verified. Therefore, the following quest aroused: what factors can be associated to the Standard Precautions levels of adhesion, in order to prevent the exposure of these professionals to biologic materials? Thus, this study proposes a quantitative methodological investigation in order to adapt and validate an instrument for the verification of factors associated with the adhesion to the Standard Precautions among dentists. The instrument was composed of 49 items distributed in 5 dimensions. The process of validation of the instrument involved the following steps: instrument matching for the situations that involve risk to the dentists through semantic and subject analysis which were carried out by a committee of judges. The adapted instrument was applied from May to December, 2008 to 224 dentists who worked at the public health system in the North of Paraná State in the following cities: Apucarana, Arapongas, Cambé, Ibiporã, Londrina and Rolândia. To analyze the psychometrical properties, a construct validation was performed through exploratory factor analysis and reliability test. Factor analysis results confirmed items divided into three areas: objection in following the Standard Precautions, knowledge about occupational transmission of HIV and safety atmosphere. The internal consistency of the domains which were estimated by the Cronbach\'s alpha varied from 0,73 to 0,88. These results show that the instrument can be used by researchers to evaluate the factors that influence the adhesion to the Standard Precautions among dentists, considering its validity and reliability. Regarding descriptive exploratory analysis of the items, the dimension of security atmosphere was the one that had the lowest average score (3.43 ± 0.62), while the objection to follow standard precautions as far as the knowledge about occupational transmission of the HIV virus presented very close scores of (4.10 ± 0.76) and (4.05 ± 0.70), respectively. These results allow the conclusion that dentists has an average perception concerning to individual and work-related factors and a low perception of organizational factors, which might facilitate the exposure of these professionals to unnecessary risk. The exploratory descriptive analysis of the items made it possible to conclude that not only the individual and organizational factors but also the ones related to work had a simultaneous association with the adhesion to the Standard Precautions among the dentists.
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Adapatação cultural e avaliação das propriedades de medida da "Self_Efficacy for Appropriate Medication Adherence Scale - SEAMS" / Cultural adaptation and evaluation of measurement of "Self-Efficacy for Appropriate Medication Adherence Scale - SEAMS"Santos Pedrosa, Rafaela Batista dos, 1988- 07 July 2014 (has links)
Orientador: Roberta Cunha Matheus Rodrigues / Texto em português e inglês / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-25T10:11:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2014 / Resumo: Este estudo tem como objetivo disponibilizar uma versão da Self-efficacy for Appropriate Medication Adherence Scale ¿ SEAMS para a cultura brasileira e avaliar suas propriedades de medida quando aplicada em pacientes com doença arterial coronária (DAC) em seguimento ambulatorial.. O processo de adaptação cultural foi realizado de acordo com as etapas propostas na literatura - tradução, síntese, retrotradução, avaliação por comitê de especialistas e pré-teste, seguidos pela avaliação da praticabilidade, aceitabilidade, confiabilidade e validade. Fizeram parte deste estudo 147 pacientes com DAC em uso de medicamentos cardioprotetores e de alívio dos sintomas, em seguimento ambulatorial em hospital universitário do interior do estado de São Paulo. Os dados foram obtidos por meio de entrevista e aplicação de instrumento de caracterização sociodemográfica/clínica e das versões brasileiras da Morisky Self-Reported Measure of Medication Adherence Scale (MMAS-4), da General Perceived Self-Efficacy Scale (GSE) e da SEAMS. A praticabilidade foi avaliada pelo tempo despendido na entrevista e a aceitabilidade pela proporção de pacientes que responderam a todos os itens do instrumento. Foi estimada a confiabilidade no que se refere à consistência interna e estabilidade da medida. A validade de construto foi estimada pela evidência correlacional entre os escores da versão brasileira da SEAMS, da MMAS-4 e da GSE. A validade de grupos conhecidos foi testada entre aqueles classificados com "dose suficiente" e "dose insuficiente" ( medida da proporção de adesão) e entre aqueles "aderentes" e "não aderentes" (medida da avaliação global da adesão). Foi empregada a análise confirmatória de fatores por meio dos modelos de equações estruturais A validade convergente do modelo fatorial foi avaliada pelas medidas de Average Variance Extracted (AVE), magnitude das cargas fatorias, alfa de Cronbach e confiabilidade composta. A validade discriminante do modelo fatorial foi avaliada pelas análises das cargas fatoriais cruzadas, comparação entre as raízes quadradas das AVEs, pelos coeficientes de correlação entre os construtos e pela correlação desatenuada. Os dados foram submetidos às análises descritivas, com avaliação da praticabilidade, aceitabilidade e efeitos teto e chão; de confiabilidade por meio do coeficiente alfa de Cronbach (consistência interna) e do coeficiente de correlação intraclasse (estabilidade da medida). O coeficiente de correlação de Spearman foi utilizado para testar a correlação entre os escores das versões brasileiras da SEAMS, MMAS-4e GSE. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para verificar a capacidade da versão brasileira da SEAMS em discriminar entre coronariopatas classificados em "dose suficiente" ou "insuficiente" e entre aqueles "aderentes" e "não aderentes" ao tratamento medicamentoso. A versão traduzida da SEAMS apresentou evidências de equivalências semântico-idiomática, conceitual e cultural, com elevada aceitabilidade e praticabilidade. Foi evidenciado efeito chão para o escore total e domínios da SEAMS. Os achados evidenciaram confiabilidade da medida - coeficiente de correlação intraclasse (0,99) e coeficiente alfa de Cronbach (entre 0,85-0,90). Foram constatadas correlações significativas negativas de moderada a forte magnitude com os escores da MMAS-4, porém não foram encontradas correlações com os ecores da medida geral de autoeficácia. A validade de grupos conhecidos foi apoiada, uma vez que a escala discriminou entre aderentes e não aderentes ao tratamento medicamentoso. A análise fatorial confirmatória confirmou a estrutura de fatores do instrumento original. Os resultados evidenciaram cargas fatoriais cruzadas ? 0,50 para todos os itens da escala nos domínios em que foram alocados no instrumento original, AVE=0,52 para o fator 1 e 0,69 para o fator 2 e confiabilidade composta de 088 e 0,99 para os fatores 1 e 2, respectivamente, apontando para a validade convergente do modelo. Foram constatadas valores superiores de cargas fatoriais cruzadas para todos os itens da escala nos domínios em que foram previamente designados no instrumento original, raízes quadradas de AVEs superiores às correlações entre os construtos e correlação desatenuada (r=0,83), sugerindo validade discriminante do modelo. A confiabilidade de ambos os fatores, estimada de acordo com a homogeneidade dos itens, apontou para confiabilidade e validade de construto convergente da versão brasileira da SEAMS. Os achados apontam para confiabilidade e validade de construto da versão brasileira da SEAMS entre coronariopatas em seguimento ambulatorial / Abstract: This study aims to provide a version of the Self-efficacy for Appropriate Medication Adherence Scale - SEAMS for Brazilian culture and evaluate its measurement properties when applied to patients with coronary artery disease (CAD). The process of cultural adaptation was performed according to the steps proposed in the literature - translation, synthesis, back translation, expert committee review and pretesting, followed by evaluation of the feasibility, acceptability, reliability and validity. This study included 147 patients with CAD in the use of cardioprotective medications and relief of symptoms in outpatients at a university hospital in the state of São Paulo. Data were obtained by interview and instrument sociodemographic / clinical characterization and Brazilian versions of Morisky Self-Reported Measure of Medication Adherence Scale (MMAS-4), the General Perceived Self-Efficacy Scale (GSE) and SEAMS. Practicality was assessed by time spent in the interview and the acceptability by the proportion of patients who responded to all items of the instrument. Reliability with respect to the internal consistency and stability of the measurement was estimated. Construct validity was estimated by correlational evidence between the scores of the Brazilian version of SEAMS, the MMAS-4 and GSE. Known groups validity was tested between those classified as "sufficient dose" and "insufficient dose" (measure of the proportion of membership) and among those "adherent" and "nonadherent" (measure of overall assessment of compliance). Was used confirmatory factor analysis through structural equation models Convergent validity of the factorial model was evaluated by measurements of Average Variance Extracted (AVE), magnitude of loads fatorias, Cronbach's alpha and composite reliability. The discriminant validity of the model was evaluated by factorial analysis of cross-factor loadings, comparing the square roots of AVEs, the correlation coefficients between the constructs and the correlation desatenuada. Data were subjected to descriptive analyzes, assessing the feasibility, acceptability and ceiling and floor effects; reliability through Cronbach alpha (internal consistency) and the intraclass correlation coefficient (measurement stability). The Spearman correlation coefficient was used to test the correlation between the scores of the Brazilian versions of SEAMS, MMAS-4e GSE. The Mann-Whitney test was used to verify the ability of the Brazilian version of the SEAMS in discriminating between coronary classified as "adequate dose" or "insufficient" and among those "adherent" and "nonadherent" to drug treatment. The translated version of SEAMS presented evidence of idiomatic semantic-conceptual and cultural equivalence, with high acceptability and feasibility. Floor effect was evidenced for the total score and domains of SEAMS. The findings indicate reliability of the measure - the intraclass correlation coefficient (0.99) and Cronbach's alpha coefficient (between 0.85-0.90). Significant negative correlations of moderate to strong magnitude with the scores of MMAS-4 were observed, but no correlations with ecores general measure of self-efficacy were found. Known groups validity was supported, since the scale discriminated between adherent and non-adherent to medication treatment. Confirmatory factor analysis confirmed the factor structure of the original instrument. Results showed cross-factor loadings ? 0.50 for all items of the scale in areas that were allocated in the original instrument, AVE = 0.52 for factor 1 and 0.69 for factor 2 and composite reliability of 0.88 and 0.99 for factors 1 and 2, respectively, indicating the convergent validity of the model. Higher values of cross-factor loadings for all scale items in domains that were previously designated in the original instrument, the square roots of higher than the correlations between constructs and desatenuada correlation (r = 0.83) strokes were observed, suggesting discriminant validity of model. The reliability of both factors, estimated according to the homogeneity of the items pointed to reliability and convergent validity of the Brazilian version of the SEAMS. The findings point to reliability and construct validity of the Brazilian version of SEAMS between coronary outpatients / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde
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Validação de conteúdo dos diagnósticos de enfermagem = integridade da pele prejudicada, risco de integridade da pele prejudicada e integridade tissular = Validation of content of nursing dianosis : impaired skin integrity, risk for impaired skin integrity and impaired issue integrity / Validation of content of nursing dianosis : impaired skin integrity, risk for impaired skin integrity and impaired issue integrityRibeiro, Maria Andréia Silva, 1967- 21 August 2018 (has links)
Orientador: Maria Helena Baena Moraes Lopes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T01:36:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2012 / Resumo: Validade de um diagnóstico de enfermagem é o grau com que um grupo de características definidoras (CDs) ou fatores de risco (FRs) descreve uma realidade (resposta humana) que pode ser observada na interação cliente/ambiente. Entre os vários métodos de validação encontra-se o método de Validação de Conteúdo Diagnóstico (Diagnostic Content Validation - DCV), que é baseado na obtenção de opiniões de enfermeiros peritos acerca do grau em que determinadas CDs são indicativas de certo diagnóstico. Este estudo teve como objetivo estimar a validade de conteúdo dos diagnósticos de enfermagem Integridade da Pele Prejudicada, Risco de Integridade da Pele Prejudicada e Integridade Tissular Prejudicada, propostos pela NANDA-I. Tratou-se de uma pesquisa de validação de conteúdo baseada na proposta de Fehring. O estudo envolveu as seguintes fases: revisão da literatura para identificar outras CDs/FRs além das descritas pela NANDA-I, elaboração e avaliação das definições operacionais das CDs/FRs, seleção dos expertos, identificação por parte dos expertos de quais CDs/FRs representavam o diagnóstico estudado, cálculo dos escores (média ponderada - MP) para cada CD/FR e cálculo do escore total de validade do diagnóstico (DCV). Para a análise estatística foi utilizado o Statistical Package for Social Science (SPSS) versão 16.0. A amostra foi por conveniência e constituída por 56 enfermeiros expertos, das áreas de dermatologia, estomaterapia e diagnóstico de enfermagem. No diagnóstico de Integridade da Pele Prejudicada, das 38 CDs identificadas na literatura foram validadas seis como principais, e 30 como secundárias, e duas irrelevantes, o DCV foi de 0,73. No diagnóstico de Risco de Integridade da Pele Prejudicada, dos 71 FRs identificados na literatura, 23 foram validados como principais, 45 como secundários, e, quatro como irrelevantes, o DCV foi de 0,70. No diagnóstico de Integridade Tissular Prejudicada, das 24 CDs identificadas na literatura, dez foram validadas como principais, sendo duas da NANDA-I, inclusive as três fictícias, e 14 como secundárias, o DCV foi de 0,75. Os escores de validação total foram considerados adequados, pois o método preconiza que o mesmo seja maior que 0,60. Somente a variável atuar em dermatologia influenciou na pontuação atribuída às CDs dos diagnósticos Integridade da Pele Prejudicada e Integridade Tissular Prejudicada, e no diagnóstico de Risco de Integridade da Pele Prejudicada houve também a influência da variável atuar em estomaterapia. Recomenda-se que sejam realizados outros estudos para confirmar esses achados, inclusive estudos de validação clínica ou validação diferencial além da revisão das CDs/FRs atualmente descritas na taxionomia da NANDA-I, de forma a incorporar outras que são relevantes para a determinação destes diagnósticos / Abstract: Validity of a nursing diagnosis it is the degree of a group of defining characteristics (DCs) or risk factors (RFs) describes a reality (human response) that can be observed in the interaction client / environment. Among various methods of validation there is the method of Diagnostic Content Validation (Diagnostic Content Validation - DCV), which is based on obtaining the opinions of expert nurses about the degree in which certain DCs are indicative of a certain diagnosis. This study aimed to ate content validity of the diagnoses Impaired Skin Integrity, Risk for Impaired Skin Integrity and Impaired Tissue Integrity, proposed by NANDA-I. This was a research for validation of content based on a proposal of Fehring. The study involved the following stages: a literature review to identify others DCs /RFs than those described by NANDA-I, preparation and validation of operational definitions of DCs / RFs, was identified by the experts on what DCs /RFs were part of the diagnostic, the scores (weighted average -WA) for each DC / RF and the calculus of the total score validity of the diagnosis (CSV). We used the Statistical Package for Social Science (SPSS) version 16.0 for the statistical. The sample was chosen for convenience and was formed of 56 nurses and experts in areas of dermatology, enterostomal therapy, and nursing diagnosis. In the diagnosis of Impaired Skin Integrity from 38 DCs identified in the literature 6 were validated as main features, 30 as secondary, and two were irrelevant, the DCV was 0.73. In the diagnosis of Risk for Impaired Skin Integrity 71 RFs identified in the literature, 23 have been reported main features and from these, 45 as secondary, four were irrelevant, the DCV was 0.70. In the diagnosis of Impaired Tissue Integrity of 24 DCs identified in the literature, 10 were validated as main features, 14 as secondary, the DCV was 0.75. As recommended it has to be greater than 0.60. Only the dermatological variable influenced in the DC scores of diagnoses Impaired Skin Integrity and Impaired Tissue Integrity, risk in the diagnosis of Impaired Skin Integrity was also the influence of variable act in stomatherapy. It was considered that the validation method used was appropriate content and is recommend that further studies must be conducted to confirm these findings, including validation studies and clinical validation difference besides the revision of DCs / RFs currently described in the taxonomy of NANDA-I to incorporate other data which are relevant for the determination of these diagnoses / Doutorado / Enfermagem / Doutora em Enfermagem
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Adaptação cultural e validação do "The Language Screening Test - LAST" versões A e B para o português do Brasil / Cultural adaptation and validation of "The Language Screening Test - LAST" A and B versions for Brazilian portugueseRamos, Renata de Lima, 1987- 24 August 2018 (has links)
Orientador: Regina Yu Shon Chun. / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-24T11:42:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2013 / Resumo: O reconhecimento rápido e precoce da afasia após o Acidente Vascular Cerebral (AVC) pode ser difícil em alguns casos. A partir da necessidade de uma detecção mais eficaz para assistência no pós-AVC surgem os screenings tests, testes rápidos, que detectam a presença ou a ausência da afasia e favorecem a reabilitação da pessoa com essa alteração de linguagem. O The Language Screening Test ¿ LAST foi validado na França e traduzido para o inglês, é um teste rápido para a detecção da afasia que pode ser utilizado em diferentes contextos de saúde. A carência de instrumentos com esse caráter no Brasil justifica sua tradução, adaptação cultural e validação para o português do Brasil. Objetivos: Adaptação cultural e validação do "The Language Screening Test" (LAST) para o português do Brasil. Sujeitos e métodos: A pesquisa segue os preceitos éticos, tendo sido aprovada sob número 140.230 Foi realizada no Hospital das Clínicas da UNICAMP (HC/UNICAMP, Campinas, São Paulo, Brasil). Trata-se de pesquisa metodológica caracterizada pelos processos de avaliação de instrumentos. O processo de adaptação cultural do instrumento seguiu cinco estágios: tradução, síntese, retro-tradução, revisão por um comitê de juízes especialistas e o pré-teste. Participaram dessa pesquisa 130 sujeitos distribuídos em três etapas diferentes: provas de linguagem para adaptação semântica, idiomática, conceitual e cultural; aplicação do LAST adaptado ¿ versões A e B e aplicação do teste de Boston Diagnóstico para Afasia (provas de expressão oral, compreensão auditiva e nomeação). Resultados: O Comitê de Juízes ratificou poucas mudanças na versão traduzida do teste conforme as respostas do primeiro grupo de participantes além de sugerir outras, sendo que ao todo foram trocadas apenas duas palavras/figuras alvo e quatro sentenças foram adaptadas, o que gerou o documento adaptado a cultura brasileira próximo a versão original francesa. Na aplicação do pré-teste em pessoas sem alterações de linguagem, 90% obteve score máximo, resultando em baixa freqüência de erro no teste. Na população com afasia os resultados apresentaram forte correlação em todos os campos correspondentes do LAST ¿ versões A e B e o Teste de Boston, com nível de significância de 5%. A confiabilidade medida através de forma paralela ou alternada apresentou equivalência entre as versões A e B do LAST adaptado. Conclusão: Os resultados mostram validade de construto e confiabilidade entre os testes aplicados, indicando que o screening test LAST em suas versões A e B após tradução, adaptação cultural e validação para o português são aptos para utilização no Brasil / Abstract: The rapid and early diagnosis of aphasia after stroke can be difficult in some cases. From the need for more effective detection to better assist in post-stroke, the screenings tests - rapid tests, which detect the presence or absence of aphasia and favor the rehabilitation of people with this language disorder - arise. "The Language Screening Test - LAST" was validated in France and translated into English. It is a rapid test for the detection of aphasia that can be used in different health contexts. The lack of instruments of this nature in Brazil justifies its translation, cultural adaptation and validation into Brazilian Portuguese. Objectives: Cultural adaptation and validation of "The Language Screening Test " ( LAST) for the Brazilian Portuguese. Subjects and methods: The research follows the ethical principles, having been approved under number 140.230. It was performed at the Hospital of UNICAMP (HC/ UNICAMP, Campinas, São Paulo, Brazil). It is about methodological research characterized by processes of instruments validation. The process of cultural adaptation of the instrument followed five stages: translation, synthesis, back - translation, revision by a committee of expert judges and the pre-test. 130 users participated in this study divided into three different steps: answered the language testes, pre-testing with adapted LAST - versions A and B and application of Boston Diagnostic Aphasia Test (oral expression, listening comprehension and naming test). Results: The Judges Committee ratified a few changes in the translated version of the test according to the responses of the first group of participants, besides they suggested other changes, and in the end there were only two exchanges of words/pictures-target and four sentences have been adapted, which generated the document adapted to Brazilian culture close to the original French version. In applying the pre-test in people with no language alteration, 90 % obtained the maximum score, resulting in low frequency of error in the test. In the population with aphasia, the results showed a strong correlation in all the corresponding fields of the LAST - versions A and B and the Test of Boston, with a significance level of 5 %. The reliability measured via parallel and alternate form showed equivalence between A and B LAST adapted versions. Conclusion: The results show construct validity and reliability between the tests applied, indicating that the screening test LAST in its versions A and B after translation, cultural adaptation and validation for Portuguese are suitable for use in Brazil / Mestrado / Interdisciplinaridade e Reabilitação / Mestra em Saúde, Interdisciplinaridade e Reabilitação
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Estudo da validade do Spinal Alignment and Range of Motion Measure e sua relação com a função motora grossa de crianças e adolescentes com paralisia cerebral / Study of the validity of the Spinal Alignment and Range of Motion Measure and its relation with the gross motor function of children and adolescents with cerebral palsyLopes, Robson Ricardo Bueno 21 September 2018 (has links)
Este estudo teve por objetivo realizar a validação da versão brasileira do Spinal Alignment and Range of Motion Measure - SAROMM para uso junto à população brasileira de crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral. MÉTODO: Trata-se de um estudo metodológico, transversal, desenvolvido em três etapas: ETAPA I: Fidedignidade da SAROMM-Br (Confiabilidade Interexaminadores) - participaram 25 crianças/adolescentes com paralisia cerebral (PC), distribuídas em cada nível de classificação motora de acordo com a GMFCS-E&R. ETAPA II: Validade discriminante da SAROMM-Br entre crianças com PC e crianças com desenvolvimento típico (DT) - participaram 50 crianças/adolescentes, sendo 25 crianças/adolescentes com PC e 25 com DT; e entre os diferentes níveis motores (GMFCSE&R) de crianças/adolescentes com PC - participaram 100 crianças/adolescentes com PC, sendo 20 de cada nível motor do GMFCS-E&R. ETAPA III: Validade Concorrente entre a SAROMM-Br e Escala de Deficiências de Tronco (EDT) e entre a SAROMM-Br e a função motora (GMFM-66) - participaram 50 crianças/adolescentes com PC. As crianças/adolescentes com PC foram avaliadas no Centro Integrado de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - CIR e na Clínica de Fisioterapia do Centro Universitário Barão de Mauá (CBM) no Ginásio de Neurologia, e as crianças/adolescentes com desenvolvimento típico (DT) foram avaliadas na CBM e no Vie Instituto de Habilitação Funcional. RESULTADOS: Na ETAPA I: a pontuação total e as médias de todas as variáveis da SAROMM apresentaram concordância alta ou quase perfeita (CCC - 0,981- 0,998). Na ETAPA II: as crianças/adolescentes com DT apresentaram as médias das variáveis da SAROMM-Br próximas de 0 (zero), significativamente menores que as médias das crianças/adolescentes com PC, sendo que estas apresentam maior variabilidade e dispersão de seus valores. As variáveis pontuação total SAROMM-Br e ADM total apresentam maior potencial discriminante entre os níveis de GMFCS-E&R, sendo capaz de distinguir crianças/adolescentes entre todos os níveis, exceto entre os níveis I e II, e nível II e III. Já a variável Média Tornozelo possui menor potencial discriminante entre os níveis de GMFCS-E&R, sendo capaz de discriminar apenas as crianças/adolescentes nível V dos demais níveis. Na ETAPA III: as correlações entre GMFM-66, pontuação total da SAROMMBr, médias coluna, joelho, membros superiores e total ADM foram consideradas boas a excelentes (-0.76-0.89). A correlação entre GMFM-66 e a variável média quadril da SAROMM-Br foi considerada moderada à boa. Entretanto, a correlação da GMFM-66 com a variável tornozelo da SAROMM-Br foi considerada pobre. As correlações entre a pontuação total da SAROMM-Br, ADM total da SAROMM-Br e total da EDT foram consideradas boas a excelentes (-0.78-0.80). Em relação às variáveis específicas da SAROMM-Br, as médias de coluna, membros superiores, e total ADM apresentaram melhores correlações, de moderada a excelente, com as variáveis estático (-0.78-0.84), dinâmico (-0,65-0,75), coordenação (-0,74- 0.79) e pontuação total da EDT (-0,78-0.84). A variável média de tornozelo da SAROMM-Br foi a que deteve correlações consideradas mais baixas com as variáveis EDT (-0.14-0.21). CONCLUSÃO: A SAROMM-Br é um instrumento confiável e válido para avaliar crianças/adolescentes brasileiros com PC de diferentes níveis motores e tipos clínicos. / This study aimed to validate the Brazilian version of the Spinal Alignment and Range of Motion Measure - SAROMM for use in the Brazilian population of children and adolescents with Cerebral Palsy. METHOD: This is a cross-sectional, methodological study developed in three stages: STAGE I: Reliability of SAROMM-Br (Inter-Relay Reliability) - 25 children / adolescents with cerebral palsy (PC) participated in each level of motor classification accordance with GMFCS-E & R. STAGE II: Discriminant validity of SAROMMBr among children with CP and children with typical development (DT) - 50 children / adolescents participated, 25 children / adolescents with CP and 25 with DT; and between the different motor levels (GMFCS-E & R) of children / adolescents with PC - participated 100 children / adolescents with PC, 20 of each GMFCS-E & R motor level. STAGE III: Competitive Validity between SAROMM-Br and Trunk Deficiency Scale (EDT) and between SAROMM-Br and motor function (GMFM-66) - 50 children / adolescents with PC participated. The children / adolescents with CP were evaluated at the Integrated Rehabilitation Center of the Hospital das Clínicas of the Ribeirão Preto Medical School (CIR) and at the Physiotherapy Clinic of the Barão de Mauá University Center (CBM) at the Gymnasium of Neurology, and the children / adolescents with typical development (TD) were evaluated in the CBM and in the Vie Instituto de Habilitação Funcional. RESULTS: In STAGE I: the total score and means of all SAROMM variables presented high or near perfect agreement (CCC - 0.981-0.998). In STAGE II: the children / adolescents with TD presented the means of the variables of the SAROMM-Br close to 0 (zero), significantly lower than the means of the children / adolescents with CP, being that they present greater variability and dispersion of their values. The variables total score SAROMM-Br and total ADM present a greater discriminant potential between the levels of GMFCS-E & R, being able to distinguish children / adolescents between all levels, except between levels I and II, and level II and III. The mean ankle variable has a lower discriminant potential between GMFCS-E & R levels, being able to discriminate only children / adolescents level V of the other levels. In STAGE III: correlations between GMFM-66, total SAROMM-Br score, median spine, knee, upper limb and total ADM were considered good to excellent (-0.76-0.89). The correlation between GMFM-66 and the median variable of SAROMM-Br was considered moderate to good. However, the correlation of GMFM-66 with the anomalous variable of SAROMM-Br was considered poor. Correlations between total SAROMM-Br score, total SAROMM-Br and ADM and total EDT score were considered good to excellent (-0.78-0.80). In relation to the SAROMM-Br specific variables, the mean values of the spine, upper limbs, and total ADM presented better correlations, moderate to excellent, with the variables static (-0.78-0.84), dynamic (-0.65-0, 75), coordination (-0.74-0.79) and total EDT score (-0.78-0.84). The average ankle variable of SAROMM-Br was the one that had correlations considered lower with the EDT variables (-0.14-0.21). CONCLUSION: SAROMM-Br is a reliable and valid instrument to evaluate Brazilian children / adolescents with PCs of different motor levels and clinical types.
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Elaboração de escala para avaliação da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids / Elaboration of a scale to evaluate the quality of life of people living with HIV / AIDSCastrighini, Carolina de Castro 04 December 2017 (has links)
Introdução: Com a cronicidade da aids após a introdução da terapia antirretroviral outras necessidades são observadas no cotidiano das pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV)/aids. A mensuração da qualidade de vida desta população auxilia na avaliação da sua situação clínica. Considerando-se que os instrumentos existentes são do século passado e não contemplam novos avanços científicos, a elaboração de um novo instrumento auxiliará na avaliação da qualidade de vida perante a atual realidade das pessoas vivendo com HIV/aids. Objetivo: Elaborar e validar uma escala psicométrica para avaliação de qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico, de elaboração e validação de uma escala. O estudo contemplou as etapas de elaboração dos itens, validação de face e conteúdo por um comitê de juízes, validação semântica e estudo de campo com a avaliação da confiabilidade e extração de fatores. O comitê de juízes foi composto por quatro especialistas e um membro da população-alvo. A validação semântica contou com 25 pessoas vivendo com HIV/aids que estavam em seguimento nos Serviços de Atendimento especializados no município de Ribeirão preto. No estudo de campo participaram 100 indivíduos dos mesmos serviços. A confiabilidade foi avaliada através da consistência interna mensurada pelo Alfa de Cronbach. Para a extração dos fatores foi realizada a Análise Fatorial Exploratória. Para análises dos dados foram utilizados o software IBM® SPSS versão 23.0 e o software R versão 3.4.1. Os aspectos éticos foram contemplados, sendo que estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de enfermagem de Ribeirão Preto (CAAE 50811815.7.0000.5393; nº 060/2016). Resultados: Na validação semântica, o instrumento foi ajustado conforme a sugestão dos participantes desta etapa, ficando 51 itens como escala inicial. No estudo de campo a avaliação da consistência interna obteve valores de ? superior a 0,60 nos domínios com exceção do fator três que apresentou valor igual a 0,46. Na análise fatorial exploratória foram excluídos 27 itens com carga fatorial < 0,50, resultando em 24 itens alocados em sete fatores, conforme análise paralela. Conclusão: Conclui-se que o instrumento elaborado apresenta confiabilidade dos itens para avaliação da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids, no entanto, se faz necessário a realização das demais validades que contemplam a avaliação das propriedades psicométricas / Introduction: With the chronicity of AIDS after the introduction of antiretroviral therapy, other needs are observed in the daily lives of people living with human immunodeficiency virus (HIV) / AIDS. The measurement of the quality of life of this population helps in the evaluation of its clinical situation. Considering that the existing instruments are of the last century and do not contemplate new scientific advances, the elaboration of a new instrument will help in the evaluation of the quality of life in the current reality of people living with HIV / AIDS. Objective: To elaborate and validate a psychometric scale to evaluate the quality of life of people living with HIV / AIDS. Methodology: This is a methodological study, of elaboration and validation of a scale. The study included the elaboration of the items, validation of face and content by a committee of judges, semantic validation and field study with the evaluation of reliability and extraction of factors. The panel of judges was composed of four experts and one member of the target population. Semantic validation counted on 25 people living with HIV / AIDS who were being followed up at the Specialized Care Services in the city of Ribeirão Preto. In the field study 100 individuals from the same services participated. Reliability was assessed by the internal consistency measured by Cronbach\'s Alpha. For the extraction of factors, the Exploratory Factor Analysis was performed. Data analysis was performed using IBM® SPSS software version 23.0 and software R version 3.4.1. Ethical aspects were considered, and the study was approved by the Research Ethics Committee of the Nursing School of Ribeirão Preto (CAAE 50811815.7.0000.5393; no. 060/2016). Results: In the semantic validation, the instrument was adjusted according to the suggestion of the participants of this stage, getting 51 items as initial scale. In the field study the internal consistency evaluation obtained values of ? higher than 0.60 in the domains except for factor three that presented value equal to 0.46. In the exploratory factor analysis, 27 items with a factorial load <0.50 were excluded, resulting in 24 items allocated in seven factors, according to a parallel analysis. Conclusion: It is concluded that the instrument elaborated presents reliability of the items to evaluate the quality of life of people living with HIV / AIDS, however, it is necessary to perform the other validities that contemplate the evaluation of psychometric properties
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Análise da Validade do Questionário de Liderança Autêntica / Analysis of the validity of the Authentic Leadership QuestionnaireMaziero, Vanessa Gomes 26 February 2019 (has links)
Baseados nos pressupostos da Teoria de Liderança Autêntica, líderes e liderados têm a oportunidade de encontrar maior sentido nas atividades exercidas, garantindo maior comprometimento no trabalho. Dada a carência de líderes na área da saúde e, em especial na enfermagem, fez-se imperativo, após adaptação do Authentic Leadership Questionnaire - ALQ para o contexto brasileiro, já concretizado por outro pesquisador da área de enfermagem, testar suas propriedades psicométricas em uma amostra de profissionais enfermeiros e validá-lo, tornando-o profícuo para Brasil. O estudo objetiva testar a validade do Questionário de Liderança Autêntica (ALQ) após sua adaptação cultural para o português do Brasil. Trata-se de um estudo metodológico e de corte transversal. A população do estudo foram 200 enfermeiros que responderam às duas versões do Questionário de Liderança Autêntica - ALQ, versão \"Avaliando o meu jeito de liderar\", e a versão \"Avaliando o seu líder\". Portanto, um mesmo indivíduo respondeu o questionário duas vezes: 1) tendo em vista o perfil de liderança do seu chefe imediato (RATER); e 2) tendo em vista seu perfil de liderança (SELF). Filtrou-se as observações completas das versões do ALQ e foram considerados 181 questionários para a análise dos dados. Analisou-se o perfil da amostra por meio de análise descritiva, e procedeu-se à validação das duas escalas a partir da Análise Fatorial Confirmatória (AFC) com abordagem mais exploratória. Os modelos foram estimados por Máxima Verossimilhança (MV). No caso dos dois modelos finais, modificados à luz da teoria, estimou-se a qualidade do ajustamento local por meio de pesos fatoriais (>0,50), utilizou-se a fiabilidade compósita (FC > 0,70) e para cada fator, a variância média extraída (VME > 0,50). Conferiu-se as VME de cada fator com o quadrado da correlação entre os fatores, para analisar a validade discriminante. Elegeu-se o modelo Higher-Order, tanto para a escala RATER como para a escala SELF. Atesta, no caso da escala RATER a forte dependência de um fator de ordem superior. Além disso, os altos pesos fatoriais entre os itens que ficaram no modelo final e os quatro fatores corroboram sua validade convergente. Na escala SELF, os pesos fatoriais entre os itens remanescentes e os quatro fatores foram altos e significativos. Por fim, o questionário de Liderança Autêntica está apresentado na seguinte formatação: Avaliando meu jeito de liderar (escala SELF) com os itens 1 a 3 para o fator Transparência Relacional, itens 4 e 5 para Perspectiva Moral, itens 6 e 7 para Processamento Equilibrado e itens 8 a 10 para Autoconsciência. Avaliando o seu líder (escala RATER) com os itens 1 a 3 para Transparência Relacional, 4 e 5 para Perspectiva Moral, 6 a 8 para Processamento Equilibrado e 9 a 11 para Autoconsciência. Os resultados apontados da validação das propriedades psicométricas do instrumento ALQ permitem a disponibilização de um instrumento válido, confiável e específico para avaliação da Liderança Autêntica na população de Enfermeiros dos serviços de saúde do Brasil / Based on the assumptions of the Authentic Leadership Theory, leaders and those who have been led have the opportunity to find greater meaning in their activities assuring greater commitment to work. Given the lack of leaders in the health area, especially in nursing field, it is necessary adapting Authentic Leadership Questionnaire - ALQ for the Brazilian context, already accomplished by another researcher of the nursing area, testing its psychometric properties in a sample of nursing professionals and to validate it, making the instrument valid and reliable for the target culture. The study aims to test the validity of the Authentic Leadership Questionnaire (ALQ) after its cultural adaptation to Brazilian Portuguese. This is a methodological and cross-sectional study. The study population consisted of 200 nurses who responded to the two versions of the Authentic Leadership Questionnaire (ALQ), the \"Assessing my way to lead\" version, and the \"Evaluating its leader\" version. Therefore, the same individual answered the questionnaire twice: 1) in view of the leadership profile of his immediate boss (RATER); and 2) in view of their leadership profile (SELF). The complete observations of the ALQ versions were filtered and 181 questionnaires were considered for data analysis. The profile of the sample was analyzed by means of descriptive analysis, and the two scales were validated from the Factorial Confirmatory Analysis (AFC) with a more exploratory approach. The models were estimated by Maximum Likelihood (MV). In the case of the two final models, modified in the light of the theory, the quality of the local adjustment by factorial weights (> 0.50) and the individual reliability of the items were evaluated through composite reliability (HR> 0.70) and variance (VME> 0.50) for each factor. In the case of more than one factor, the discriminant validity was evaluated by comparing the EMRs of each factor with the square of the correlation between the factors. The Higher-Order model was chosen for both the RATER scale and the SELF scale. In the case of the RATER scale, it is strongly dependent on a higher order factor. In addition, the high factor weights between the items that remained in the final model and the four factors corroborate their convergent validity. In the SELF scale, the factorial weights between the remaining items and the four factors were high and significant. Finally, the authentic leadership questionnaire is presented in the following format: Evaluating my way of leading (SELF scale) with items 1 to 3 for the Relational Transparency factor, items 4 and 5 for Moral Perspective, items 6 and 7 for Balanced Processing and items 8 to 10 for Self-Awareness. Evaluating your leader (RATER scale) with items 1 to 3 for Relational Transparency, 4 and 5 for Moral Perspective, 6 to 8 for Balanced Processing, and 9 to 11 for Self-Awareness. The validated results of the validation of the psychometric properties of the ALQ instrument allow the availability of a valid, reliable and specific instrument to evaluate the authentic leadership in the population of Nurses of the Brazilian health services
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Escala FACIT-Sp-12 de Bem-estar Espiritual: adaptação para adolescentes brasileiros com doença crônica, desenvolvimento da versão parental e suas validações / Spiritual Well-Being Scale: adaptation for Brazilian adolescents with chronic disease, development of the parental version, and their validationsAlvarenga, Willyane de Andrade 13 December 2017 (has links)
Introdução: Bem-estar espiritual tornou-se um aspecto importante nos cuidados em saúde, pois é cada vez mais clara a sua influência nos resultados de saúde. No entanto, não há instrumentos, em Português, validados para avaliar o bem-estar espiritual para uso com adolescentes no Brasil, tampouco instrumentos em que os resultados são reportados por um observador parental. A escala Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Spiritual Well-Being de 12 itens (FACIT-Sp-12) é uma medida breve, disponível em várias línguas, que mensura bem-estar espiritual em adultos e que tem sido utilizada com adolescentes sem a verificação das suas propriedades psicométricas. Objetivo: 1) adaptar a escala FACIT-Sp-12 para adolescentes brasileiros com doença crônica e verificar as suas propriedades psicométricas; e 2) desenvolver uma versão parental da escala FACITSp-12 para pais ou cuidadores de adolescentes com doença crônica e verificar as suas propriedades psicométricas. Métodos: A Teoria do Desenvolvimento da Fé foi utilizada como referencial teórico e duas fases, que são descritas em sete etapas e fundamentadas em diferentes autores, foram percorridas neste estudo. A primeira fase se refere ao processo de adaptação da FACIT-Sp-12 para adolescentes e desenvolvimento da sua versão parental, compreendendo as etapas de concepção das versões preliminares adolescente e parental, de avaliação por um comitê de cinco especialistas, de retrotradução, síntese das retrotraduções e avaliação pelos autores da escala original e de entrevistas cognitivas com 36 adolescentes e 36 pais ou cuidadores, recrutados em dois hospitais do Estado de São Paulo. A segunda fase se refere ao estudo-piloto e a avaliação das propriedades psicométricas de ambas as versões, utilizando os modelos de dois (Significado/Paz e Fé) e três fatores (Significado, Paz e Fé) nas análises, que envolveu um total de 212 participantes. Resultados: As versões adolescente e parental mostraram validade de face, validade de conteúdo e validade de grupos conhecidos. Houve níveis aceitáveis de consistência interna para a escala global e para o modelo de dois fatores. A validade convergente foi satisfatória para a maioria dos itens, em ambos os modelos de dois e três fatores, mas houve uma falta de discriminação no modelo de três fatores, usando a análise multitraço-multimétodo. Nenhum efeito floor e ceiling foi observado nos escores de resposta das escalas. Uma correlação significativa e moderada foi observada entre as respostas na escala geral e na dimensão \"Fé\", da versão adolescente e parental. As dimensões \"Significado\" e \"Paz\" ou \"Significado/Paz\" mostraram uma significativa e fraca correlação. Estudos futuros testarão se a estrutura fatorial das versões adolescente e parental consiste na estrutura interna de três ou dois fatores. Conclusões: Este estudo é um exemplo de uma abordagem sequencial para o desenvolvimento de instrumentos parental e para a adaptação à idade, em que uma medida para adultos foi então adaptada e validada para adolescentes e pais/cuidadores. As duas escalas, versões adolescente e parental da FACIT-Sp-12, para avaliar o bem-estar espiritual em adolescentes brasileiros com doenças crônicas, contribuirão para sua aplicação, tanto em investigações futuras como na prática da enfermagem, para o oferecimento de um cuidado integral e humanizado / Introduction: Spiritual well-being has become an important issue in healthcare because its influence on health outcomes is increasingly clear. However, there are no validated instruments in Portuguese to assess spiritual well-being for use with adolescents in Brazil, nor instruments in which the results are reported by a parental observer. The 12-items Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-Being (FACIT-Sp-12) scale is a brief measure, available in several languages, that measures spiritual well-being in adults and has been used with adolescents without evaluation of its psychometric properties. Objective: 1) to adapt the FACIT-Sp-12 scale for Brazilian adolescents with chronic diseases and to verify its psychometric properties; and 2) to develop a parental version of the FACIT-Sp-12 scale for parents or caregivers of adolescents with chronic disease and to verify its psychometric properties. Methods: The Faith Development Theory was used as a theoretical reference and two phases, which are described in seven stages and based on different authors, were used in this study. The first phase refers to the process of adaptation of the FACIT-Sp-12 for adolescents and development of the parental version, with the stages of conception of the preliminary adolescent and parental versions, evaluation by a committee of five specialists, back-translation, synthesis of back-translation and their evaluation by the authors of the original scale and of cognitive interviews with 36 adolescents and 36 parents or caregivers, who were recruited from two hospitals in the State of São Paulo. The second phase refers to the pilot study and evaluation of the psychometric properties of both versions, using the two-factor (Meaning/Peace and Faith) and three-factor (Meaning, Peace, and Faith) models in the analyzes, which involved a total of 212 participants. Results: The adolescent and parental versions showed face validity, content validity, and validity of known groups. There were acceptable levels of internal consistency for the overall scale and for the two-factor model. The convergent validity was satisfactory for most items in both two- and threefactor models; however, there was a lack of discrimination in the three-factor model using the multitrait-multimethod analysis. No floor and ceiling effects were observed in the scales\' response scores. A significant and moderate correlation was observed between responses in the overall scale and in the \"Faith\" dimension of the adolescent and parental version. The dimensions \"Meaning\" and \"Peace\" or \"Meaning/Peace\" showed a significant and weak correlation. Future studies will test whether the factorial structure of the adolescent and parental versions consists in the internal structure of three or two factors. Conclusions: This study is an example of a sequential approach to parent instrument development and to age adaptation, in which a measure for adults was then adapted and validated for adolescents and parents/caregivers. The two scales, adolescent and parental versions of the FACIT-Sp-12, to assess spiritual well-being in Brazilian adolescents with chronic diseases will contribute to their application both in future research and in the nursing practice through offering comprehensive and humanized care
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Genetic Counseling Outcome Scale (GCOS-24): adaptação cultural e validação para brasileiros em processo de aconselhamento genético / Genetic Counseling Outcome Scale (GCOS-24): cultural adaptation and validation to Brazilians in process of Genetic CounselingRibeiro, Mayara Segundo 26 September 2016 (has links)
Profissionais de saúde, atuantes em serviços que oferecem aconselhamento genético (AG), carecem de instrumentos objetivos para avaliar os desfechos do AG e para \"dar voz\" aos usuários desses serviços. O desconhecimento desses desfechos pode impactar diretamente na efetividade e nos benefícios do aconselhamento, na qualidade de vida, na promoção da saúde e no empoderamento dos aconselhados. Tais instrumentos são escassos na maioria dos países e inexistentes no Brasil. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo adaptar culturalmente e validar a Genetic Counseling Outcome Scale/GCOS-24, originalmente elaborada no idioma inglês britânico. Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa das instituições participantes, conduzimos uma investigação metodológica, que incluiu 204 usuários (pacientes, acometidos ou em risco para doenças genéticas, ou um de seus familiares/cuidadores) do Serviço de Genética Médica de um hospital universitário do interior paulista, durante o período de outubro de 2014 a dezembro de 2015. O processo de adaptação e validação da GCOS-24 compreendeu as fases de tradução e retrotradução, comitê de especialistas, validação semântica, estudo piloto e estudo de campo, por meio de análise estatística apropriada. A validação semântica demonstrou que a GCOS-24 é composta por itens considerados relevantes para a condição de saúde dos participantes do estudo, os quais foram facilmente compreendidos pelos mesmos. A versão adaptada apresentou confiabilidade satisfatória (?Cronbach=0,71) e estabilidade moderada (ICC=0,52), mensuradas, respectivamente, pelo Coeficiente Alfa de Cronbach e Coeficiente de Correlação Intraclasse. O processo de adaptação e validação da GCOS-24 para brasileiros foi finalizado. O produto final deste trabalho, a EDAG-24 (Escala de Desfechos do Aconselhamento Genético/EDAG-24), foi considerada válida e fidedigna à sua versão original, com potencial para mensurar os desfechos do aconselhamento genético, realizado em serviços de genética clínica / Health professionals working in services that offer genetic counseling (GC) lack objective instruments to measure the GC outcomes and to give voice to the users of these services. The unawareness of these outcomes can directly impact the effectiveness and benefits of counseling, life quality, health promotion and the empowerment of the patients. Such instruments are scarce in most countries and nonexistent in Brazil. In this context, this paper aimed to culturally adapt and validate the Genetic Counseling Outcome Scale /GCOS-24, originally made in British English. After the approval of the Research Ethics Committee of the participating institutions, we conducted a methodological investigation, which included 204 users (patients, affected or at risk for genetic diseases, or one of their relatives/caregivers) from the Medical Genetics Service of a university hospital in the countryside of the state of Sao Paulo, during the period from October 2014 to December 2015. The process of adaptation and validation of the GCOS-24 comprehended the phases of translation and back-translation, committee of experts, semantic validation, pilot test and field study, through appropriate statistical analysis. The semantic validation revealed that GCOS-24 consists of items that were considered relevant to the health condition of the study participants, which were easily understood by them. The adapted version presented satisfactory reliability (?Cronbach=0,71) and moderate stability (ICC=0,52), measured, respectively, by the Cronbach\'s Alpha Coefficient and Intraclass Correlation Coefficient. The adaptation and validation process of the GCOS-24 to Brazilians was finalized. The final product of this paper, the EDAG-24 (Escala de Desfechos do Aconselhamento Genético/EDAG-24), was considered valid and reliable to its original version, with potential to measure the genetic counseling outcomes conducted in Clinical Genetics Services
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Simulação clínica: validação de instrumentos de ensino - aprendizagem para a língua portuguesa / Clinical Simulation: Validation of teaching and learning tools to PortugueseAlmeida, Rodrigo Guimarães dos Santos 16 September 2016 (has links)
A simulação clínica tem sido uma estratégia de ensino bastante eficaz na área da saúde, porém ainda são escassos, na língua portuguesa, instrumentos que auxiliam a mensurar os aspectos dessa didática, a estruturação e percepção dos aprendizes. Assim, esta proposta de investigação teve como objetivo validar para língua portuguesa quatro escalas americanas: 1) Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, 2) Debriefing Experience Scale, 3) Simulation Design Scale e 4) Educational Practices Questionaire. Após autorização dos autores originais e aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto /USP (294.206/2013), a primeira fase desse estudo se constituiu no processo de tradução e retro-tradução dos instrumentos, durante a qual o critério proposto por Ferrer e colaboradores foi seguido. As escalas passaram a ser denominadas na língua portuguesa como: 1) Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem, 2) Escala de Experiência com o Debriefing, 3) Escala de Design da Simulação e 4) Questionário de Práticas Educativas. Para a segunda fase, validação dos instrumentos, foi criado o evento: \"III Workshop Brasil - Portugal: o atendimento ao paciente crítico\", promovido pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto e pela Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, Portugal. O evento contou com 103 participantes, com duração de três dias consecutivos, com igual programa entre as 08h30min e as 18h. Os participantes desse evento foram convidados a participar da pesquisa e manifestaram a sua aceitação por meio da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Para a caracterização do sujeito foi desenvolvido um instrumento com as variáveis: idade, sexo, ano de conclusão da graduação, anos de atuação, formação, vínculo empregatício e experiência com o ensino simulado. Foi utilizada como metodologia de ensino-aprendizagem, em todo o workshop, a simulação de baixa, média, alta fidelidade e paciente simulado. Cumpridas todas as fases do evento, os participantes responderam aos quatro instrumentos. Os testes psicométricos apontaram uma alta correlação entre as variáveis e uma boa adequação amostral para todos os instrumentos. A variância total explicada foi divergente dos estudos originais para os quatro instrumentos, sugerindo que as escalas poderiam ser dividas em outros fatores, assim como a análise fatorial. Por não haver nexo entre os agrupamentos matemáticos, optou-se em manter a divisão original dos fatores de cada artigo, assim como a distribuição dos itens. Os demais testes revelam que as escalas possuem um bom potencial de uso. São limitações desse estudo o tamanho amostral e a sua especificidade, porém futuras investigações contribuirão para consolidar a validade dos instrumentos e reforçar o seu potencial de utilização / Clinical simulation has been a very effective teaching strategy in the Health Field. However, the Portuguese language lacks instruments that could help measure the aspects of this teaching strategy, as well as the structure and perception of learners. So this paper aims to validate four American scales to Portuguese : 1) Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, 2) Debriefing Experience Scale, 3) Simulation Design and Scale 4) Educational Practices Questionnaire. After the consent of the original authors and approval of the Research Ethics Committee of Nursing School of Ribeirão Preto / USP (294,206 / 2013), the first stage of this study consisted mainly of translation and back-translation of the instruments, during which the criteria proposed by Ferrer et al were followed. The scales were called - 1) Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem, 2) Escala de Experiência com o Debriefing, 3) Escala de Design da Simulação and 4) Questionário de Práticas Educativas- in Portuguese. For the second stage, validation of instruments, the Nursing school of Ribeirão Preto and the Nursing School of Coimbra, Portugal held the \"III Workshop Brazil - Portugal: care to critical patients, \"The three-day-long event was attended by 103 participants, and covered the same programme between 08:30 a.m. and 6 p.m. The participants of this workshop were invited to take part in the research and expressed their acceptance by signing the Informed Consent Form. An instrument with the following variables: age, sex, year of completion of graduation, years of experience, training, employment and experience with simulated teaching was developed in order to characterise the subject. As a teaching and learning methodology we chose to use the low, medium and high fidelity simulation, and simulated patient throughout the workshop. After completing all the stages of the event, the participants were asked to respond to these four instruments. Psychometric testing showed a high correlation between the variables and a good sample adequacy for all instruments. The total explained variance was divergent from the original studies for the four instruments, suggesting that the scales as well as factor analysis could be divided into other factors. It has been decided, due to the absence of nexus between the mathematical groups, to keep the original division of the factors of each article, as well as the distribution of the items. Other tests show that the scales have good potential for use. The sample size and its specificity are some recognized limitations of this study, but future research will help to consolidate the validity of the instruments and strengthen its potential use
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