Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-05-31T13:27:28Z No. of bitstreams: 1 pedrohenriqueberbetdecarvalho.pdf: 1559596 bytes, checksum: d4bf9ac226f87aa551f656069a70e18b (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-02T12:28:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 pedrohenriqueberbetdecarvalho.pdf: 1559596 bytes, checksum: d4bf9ac226f87aa551f656069a70e18b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-02T12:28:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pedrohenriqueberbetdecarvalho.pdf: 1559596 bytes, checksum: d4bf9ac226f87aa551f656069a70e18b (MD5) Previous issue date: 2012-03-02 / No Brasil, há um número escasso de instrumentos de autorrelato válidos e confiáveis para a avaliação da imagem corporal, especialmente para os indivíduos do sexo masculino, que, durante anos, não receberam a devida atenção dos pesquisadores. Dessa maneira, este estudo teve como objetivo realizar a adaptação transcultural do Male Body Checking Questionnaire (MBCQ), instrumento desenvolvido para avaliar os comportamentos de checagem corporal, levando em consideração aspectos relevantes da preocupação masculina com o peso e a forma corporal. Esta dissertação foi estruturada em quatro etapas: Quadro Teórico – em que são abordados os temas centrais para o embasamento e a compreensão desta pesquisa; Procedimentos para a adaptação transcultural – descrição breve dos passos metodológicos adotados durante as fases de tradução e validação; Artigo A – intitulado “Tradução para o português (Brasil), equivalência semântica e consistência interna do Male Body Checking Questionnaire (MBCQ)” – relato dos passos metodológicos (tradução, retrotradução, síntese de tradução, revisão por peritos e pré-teste) para a tradução e adaptação cultural do instrumento original da língua inglesa para o português do Brasil, e da equivalência entre as duas versões (equivalência semântica). Em adição, são apresentados os valores satisfatórios de consistência interna do MBCQ (alpha de Cronbach de 0,96), assim como de seus quatros fatores (superiores a 0,83). A última etapa (quarta), descrita no Artigo B – intitulado “Propriedades psicométricas do Male Body Checking Questionnaire (MBCQ) entre homens jovens”, que relata a avaliação da validade de constructo (análise fatorial exploratória e confirmatória), indicando valor satisfatório de explicação da variância (64,36%) e cargas fatoriais (superiores a 0,5), formado por quatro fatores. A análise fatorial confirmatória indicou adequação do modelo proposto, por meio de boas medidas de ajuste. O MBCQ apresentou validade convergente – correlação com o Body Shape Questionnaire (rho = 0,44; p < 0,01) e Body Checking Questionnaire (rho = 0,55; p < 0,01), e discriminante – comparação entre os grupos de baixo e alto comportamento de risco para os transtornos alimentares (Eating Attitudes Test – 26; 8604 vs. 34171; p = 0,018), e adequada estabilidade. Foram ainda apresentados valores satisfatórios de alpha de Cronbach do MBCQ aplicado na fase da análise fatorial (0,92), bem como na análise da reprodutibilidade (momento 1, α = 0,89; e momento 2, α = 0,94). Concluiu-se que o Male Body Checking Questionnaire apresenta-se pronto para utilização em amostras de adultos brasileiros, a fim de que o componente comportamental da imagem corporal possa ser investigado, clínica e epidemiologicamente, entre essa população. / In Brazil, there are very few valid and reliable self-reporting tools to assess body image, especially among men who, for years, did not receive the attention due from researchers. Therefore, this study aimed to perform a cross-cultural adaptation of the Male Body Checking Questionnaire (MBCQ), a tool developed to assess body checking behaviors, considering relevant men's concerns with weight and body shape. This dissertation was divided into four steps: The Theoretical Framework addresses core themes which form the basis for understanding this study; procedures for the cross-cultural adaptation (brief description of the methodological steps adopted during the phases of translation and validation; Article A – entitled “Portuguese (Brazil) translation, semantic equivalence and internal consistency of the Male Body Checking Questionnaire (MBCQ)”); account of the methodological steps (translation, backtranslations, synthesis of the translation, review performed by specialists and pre-test) for the translation and cultural adaptation of the original tool in English into Brazilian Portuguese, and the equivalence between the two versions (semantic equivalence). In addition, satisfactory values of internal consistency of the MBCQ (Cronbach's alpha of 0.96) are presented, as well as its four factors (higher than 0.83). The last step (the fourth one), described in Article B, entitled “Psychometric Properties of the Male Body Checking Questionnaire (MBCQ) among young men”, reports on the assessment of the validity of the construct (exploratory and confirmatory factor analysis), indicating a satisfactory value to explain the variance (64.36%) and factor loadings (higher than 0.5), made up of four factors. The confirmatory factor analysis indicated the adequacy of the model proposed by means of good adjustment measures. The MBCQ presented convergent validity – correlation with the Body Shape Questionnaire (rho = 0.44; p < 0.01) and Body Checking Questionnaire (rho = 0.55; p < 0.01) - and discriminating - comparison between the groups of low and high risk behavior regarding eating disorders (Eating Attitudes Test – 26; 8604 vs. 34171; p = 0.018), and good stability. Satisfactory Cronbach's alpha values of the MBCQ applied in the factor analysis phase (0.92) were presented, as well as the analysis of reproducibility (moment 1, α = 0.89; and moment 2, α = 0.94). It may be concluded that the Male Body Checking Questionnaire is ready to be used in samples of adult male Brazilians so that the behavior component of body image can be clinically and epidemiologically investigated in said population.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-14T14:05:23Z No. of bitstreams: 1 anacarolinasoaresamaral.pdf: 1219057 bytes, checksum: 6cc739cf508775d824d645d9aef34b31 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-07-19T15:26:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 anacarolinasoaresamaral.pdf: 1219057 bytes, checksum: 6cc739cf508775d824d645d9aef34b31 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-19T15:26:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 anacarolinasoaresamaral.pdf: 1219057 bytes, checksum: 6cc739cf508775d824d645d9aef34b31 (MD5) Previous issue date: 2011-08-26 / A Imagem Corporal é caracterizada como um construto multifacetado e em constante transformação. A investigação de seus componentes perceptivos (recepção e interpretação de estímulos sensoriais) e atitudinais (crenças, comportamentos e atitudes em relação ao corpo) tem se configurado como tema recorrente em pesquisas de diversas áreas, sendo que muitas delas se utilizam de instrumentos específicos a fim de avaliar os componentes da Imagem Corporal. Poucos são, entretanto, os instrumentos validados para utilização com a população brasileira na investigação do construto da Imagem Corporal, especialmente o seu componente cognitivo, que diz respeito ao investimento na aparência física. Uma nova vertente de pesquisas tem se destinado a realizar a adaptação transcultural de instrumentos desenvolvidos originalmente para outras culturas, a fim de que possam ser utilizados na realidade brasileira. O objetivo desta pesquisa foi realizar a adaptação transcultural (tradução e validação) do Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3 (SATAQ-3) para a população jovem brasileira, de ambos os sexos. Esta dissertação está estruturada em dois artigos: o primeiro, “Equivalência Semântica e avaliação da Consistência Interna da versão em português do Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3”, descreve detalhadamente o processo de tradução do SATAQ-3 da língua inglesa para o português, sua retro-tradução e a avaliação da equivalência semântica entre as duas versões. Além disso, neste artigo são apresentados indícios de boas qualidades psicométricas, através dos valores do coeficiente alfa de Cronbach superiores a 0,9, tanto para homens quanto para mulheres. No segundo artigo, “Estrutura Fatorial do Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3 (SATAQ-3) entre jovens brasileiros”, é descrita a avaliação das qualidades psicométricas do SATAQ-3 entre uma amostra de universitários brasileiros, de ambos os sexos. Foi avaliada sua validade de construto através da Análise Fatorial Exploratória e Confirmatória, e sua validade concorrente através da comparação dos escores obtidos com os apresentados no Body Shape Questionnaire e na Escala dos Três Fatores. O SATAQ-3 apresentou, ainda, boa estabilidade a partir da realização do teste-reteste e adequada consistência interna, tanto para toda a escala, quanto para suas dimensões: internalização geral, informação, pressão, internalização atlética e questões de escore reverso. Conclui-se que o Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3 apresenta-se pronto para utilização em amostras de jovens brasileiros, a fim de que o componente cognitivo da Imagem Corporal possa ser investigado entre esta população. / Body image is characterized as an ever-changing, multifaceted construct. The investigation of its perceptual (perception and interpretation of sensory stimuli) and attitudinal (beliefs, behaviors and attitudes regarding the body) components has become a recurrent theme in diverse areas of research which make use of specific tools to assess such components. However, there are few validated instruments to use with the Brazilian population for the investigation of the Body Image construct, primarily its cognitive component, which refers to the investment in physical appearance. A new line of study has been dedicated to the transcultural adaptation of tools, originally developed for other cultures, so that they can be used in the Brazilian context. The aim of this study was to perform the transcultural adaptation (translation and validation) of the Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3 (SATAQ-3) for the young Brazilian population, both male and female. This dissertation is divided into two articles. The first, “Semantic Equivalence and Assessment of the Internal Consistency of the Brazilian Portuguese Version of the Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3”, describes in detail the translation process of the SATAQ-3 from English into Portuguese, its retrotranslation, and the semantic equivalence between both versions. Moreover, in this article, traces of good psychometric qualities are presented through Cronbach’s alpha coefficient values higher than 0.9, for both men and women. In the second article, "Factorial Structure of the Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3 (SATAQ-3) among Young Brazilians”, the assessment of the psychometric qualities of the SATAQ-3 in a sample composed of college students of both sexes is presented. The validity of the construct was assessed through Exploratory and Confirmatory Factorial Analysis, while its concurrent validity was evaluated through the comparison of the scores obtained in the Body Shape Questionnaire and in the Tripartite Influence Scale. The SATAQ-3 also presented good stability from the performance of the test-retest, as well as proper internal consistency both for the entire scale and for its dimensions: general internalization, information, pressure, athletic internalization and issues regarding reverse score. In conclusion, the Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-3 is ready to be used in samples of the young Brazilian population in order to investigate the cognitive component of Body Image in such population.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-15T14:48:55Z No. of bitstreams: 1 elianeferreiracarvalhobanhato.pdf: 6834089 bytes, checksum: a161ea6540f89f7fbbac84ebd854353b (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-22T14:56:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 elianeferreiracarvalhobanhato.pdf: 6834089 bytes, checksum: a161ea6540f89f7fbbac84ebd854353b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-22T14:56:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 elianeferreiracarvalhobanhato.pdf: 6834089 bytes, checksum: a161ea6540f89f7fbbac84ebd854353b (MD5) Previous issue date: 2011-02-10 / Na avaliação psicológica, a utilização de instrumentos que contribuam para a detecção e o diagnóstico diferencial de declínios é de alta relevância. A escala Wechsler de Inteligência para Adultos – 3ª edição (WAIS-III) é reconhecida mundialmente como padrão-ouro. No entanto, no público idoso, o tempo de sua aplicação pode ocasionar fadiga, desatenção e desmotivação. Assim, formas abreviadas têm sido propostas e defendidas na literatura especializada. O presente estudo teve o objetivo geral de verificar as evidências de validade de critério de uma forma abreviada da escala, composta por oito subtestes (FA8). Especificamente, objetivou: a) descrever o perfil demográfico; b) caracterizar o desempenho de grupos com e sem declínio cognitivo na FA8; c) comparar o desempenho na FA8 e subtestes entre os idosos que apresentavam a doença crônica hipertensão e os não hipertensos, de acordo com a escolaridade; d) fornecer estimativas de QIs e Índices Fatoriais da escala; e) comparar a classificação qualitativa proposta pelo Manual da WAIS-III com os resultados obtidos a partir dos pontos de corte; f) investigar a associação entre a FA8 e testes de rastreio cognitivo e; g) identificar variáveis preditoras do desempenho cognitivo na FA8. A amostra de conveniência foi composta por 192 indivíduos, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos, residentes na comunidade ou em Instituições de Longa Permanência para Idosos da cidade de Juiz de Fora (MG). As entrevistas, compostas por questionário sociodemográfico, de saúde, testes de rastreio cognitivo e a FA8, foram realizadas na residência dos idosos, que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, e tiveram duração aproximada de 40 minutos. O gênero feminino foi predominante (n = 144; 75%). A média etária foi de 75,87 anos (DP = 9,14) e a de escolaridade foi de 6,40 anos (DP = 4,81). Em relação à situação conjugal, 43,2% (n = 83) da amostra foram constituídos por viúvos e 33,3% (n = 64) eram casados. Sobre o desempenho cognitivo, a média da amostra total na FA8 foi de 107,43 pontos (DP = 29,28). Ao dividir a amostra em grupos com (G1) e sem (G2) declínio cognitivo, verificou-se que a performance na FA8 associou-se positiva e significativamente com a escolaridade. O melhor ponto de corte para a FA8 foi 142. Entre idosos de 60 a 69, de 70 a 79 e de 80 ou mais anos foram 160, 129 e 129 pontos, respectivamente. A FA8 apresentou boa sensibilidade (80,0%) e especificidade (77,3%), com intervalo de confiança de 95%. Os valores preditivos positivo e negativo foram de 77,3% e 80%, respectivamente. O modelo de regressão foi composto pelas variáveis escolaridade, idade e situação conjugal, explicando 49,2% do desempenho cognitivo. A partir dos parâmetros psicométricos aferidos, concluiu-se que a FA8 é relevante na identificação de prejuízo cognitivo de idosos, além de poder ser aplicada com redução de aproximadamente 50% em relação à escala completa. Sugere-se a utilização mais frequente da FA8, tanto na clínica quanto em pesquisas, objetivando um maior refinamento no conhecimento da utilidade dos pontos de corte. / The use of instruments that contribute to the detection and differential diagnosis of impairment is highly relevant for psychological evaluation. Wechsler Adult Intelligence Scale-III (WAIS-III) has received worldwide recognition as the gold standard. Yet, the time needed for its application may lead to fatigue, inattention and loss of motivation, when the elderly population is tested. Thus, abbreviated versions have been proposed and defended in the specialized literature. This study had the general objective to assess criterion validity evidence of a short form of the scale, composed of eight subtests (SF8). The study specifically aimed to: a) describe the epidemiologic profile; b) characterize the performance of the groups with and without cognitive decline on SF8; c) compare the performance in SF8 and subtests among the elderly with hypertensive chronic disease and non hypertensive, according to the schooling; d) provide estimates of IQs and factorial indexes of the scale; e) compare the qualitative classification proposed by the WAIS-III manual with the results obtained from the cut-off points; f) investigate the association between SF8 and tests of cognitive screening and; g) identify variables predictive of cognitive performance on SF8. The convenience sample was composed of 192 individuals from both sexes, aged 60 years or above, living in the community or in institutions devoted to the long stay of elderly, in the city of Juiz de Fora (MG). The interviews, composed of health and sociodemographic questionnaires, cognitive screening tests, and the SF8, were applied in the elderly´s places of residence, and lasted for approximately 40 minutes. Participants signed an informed consent form. The female sex predominated (n = 144; 75%). Mean age was 75.87 years (SD = 9.14) and mean schooling was 6.40 years (SD = 4.81). As fort marital status, 43.2% (n = 83) lived in widowhood, and 33.3% (n = 64) were married. In a sub-sample, composed of 118 elderly, 53.4% (n = 63) had hypertension. As for cognitive performance, the mean for the whole sample was 107.43 points (SD = 29.28), on SF8. On dividing the sample in groups with (G1) and without (G2) cognitive decline, performance on SF8 was observed to be positively and significantly associated with schooling. The highest cut-off point on SF8 was 142. Among elderly aged from 60 to 69 years, from 70 to 79 years, and 80 or above, the results were 160, 129 and 129 points, respectively. SF8 had good sensitivity (80.0%) and specificity (77.3%), with 95% confidence interval. Positive and negative predictive values were 77.3% and 80%, respectively. The regression model was composed of the variables schooling, age and marital status, accounting for 49.2% of the cognitive performance. From the psychometric parameters assessed, SF8 was relevant for the identification of cognitive impairment in the elderly. The instrument can be applied to the elderly, with a time reduction of approximately 50% compared to the full scale. It is suggested that the SF8 should be more frequently used, both in the clinic and in research, aiming at a better refinement of the knowledge on the usefulness of the cut-off points.

Orientadores: Roberta Cunha Matheus Rodrigues, Thaís Moreira São João / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-25T21:11:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Liberato_AnaCarolinaSauer_M.pdf: 5341011 bytes, checksum: 0c5d858565f32b94d7711881b762924b (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Este estudo avaliou a praticabilidade, aceitabilidade, efeitos teto e chão, confiabilidade e validade de construto - convergente, de grupos conhecidos e de fatores da versão brasileira do Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication ¿ TSQM (version 1.4) em pacientes hipertensos. A amostra foi composta por 300 pacientes em seguimento ambulatorial em hospital universitário. Foram obtidos os dados de caracterização sociodemográfica e clínica e as medidas de satisfação e de adesão medicamentosa - versão brasileira da Morisky Self-Reported Measure of Medication Adherence Scale, proporção e avaliação global da adesão. O coeficiente alfa de Cronbach foi utilizado para estimar a confiabilidade no que se refere à consistência interna da medida. A validade de grupos conhecidos foi verificada por meio da ANOVA (one-way) que testou a capacidade do TSQM em discriminar satisfação entre pacientes classificados nos diferentes estágios da HAS e do teste t de Student que comparou escores do TSQM entre hipertensos com e sem hipertrofia do ventrículo esquerdo (HVE), entre os aderentes ou não à terapia medicamentosa e entre hipertensos com ou sem efeito colateral. A validade de construto convergente foi avaliada por meio da relação entre satisfação e adesão, com emprego do coeficiente de correlação parcial, ajustado para sexo, idade e escolaridade. A análise fatorial confirmatória hierárquica testou a dimensionalidade do TSQM. A validade convergente do modelo fatorial foi avaliada pela confiabilidade composta, variância média extraída (AVE) e pelas cargas fatoriais. A validade discriminante do modelo fatorial foi avaliada utilizando-se os coeficientes de correlação entre os domínios e a comparação entre AVE e as correlações múltiplas ao quadrado (Squared Multiple Correlations - SMC). A versão brasileira do TSQM demonstrou praticabilidade, aceitabilidade (99%), efeito teto principalmente no domínio Efeito colateral (89%) e evidências de confiabilidade ¿ alfa de Cronbach >0,76 em todos os domínios. A validade de grupos conhecidos foi apoiada por escores de satisfação significativamente mais elevados no domínio Eficácia entre hipertensos com melhor controle da pressão arterial (p-valor=0,01) e sem HVE (p-valor= 0,05); nos domínios Eficácia (p-valor=0,01) e Efeito Colateral (p-valor=0,03) entre hipertensos em uso de dose adequada e nos aderentes à terapia medicamentosa (p-valor=0,01 e 0,02, respectivamente), bem como nos hipertensos sem efeito colateral, em todos os domínios do TSQM. A validade convergente foi parcialmente apoiada por correlações positivas significativas de fraca magnitude entre Efeito colateral e Satisfação global e a proporção de adesão (r=0,20; p-valor=0,01; e r=0,19; p-valor=0,01, respectivamente) e por correlações significativas negativas de fraca magnitude entre o domínio Conveniência e o escore total de Morisky (r=-0,21; p=0,01). A análise fatorial confirmatória confirmou a dimensionalidade do instrumento original. A validade convergente do modelo fatorial foi confirmada por cargas fatoriais satisfatórias (>0,7), medidas de confiabilidade composta > 0,7 e AVE >0,5 para todos os domínios do TSQM. Exceto para o domínio Satisfação Global, a validade discriminante do modelo fatorial foi demonstrada entre os domínios da versão brasileira do TSQM (version 1.4). Conclui-se que a versão brasileira do TSQM é um questionário de fácil aplicação, válido e confiável para a utilização em pacientes hipertensos em atendimento ambulatorial / Abstract: This study evaluated the practicability, acceptability, ceiling and floor effects, reliability and construct validity ¿ convergent, known groups and factorial validity of the Brazilian version of the Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication - TSQM (version 1.4) in patients with hypertension. The sample was composed of 300 patients in follow-up in an outpatient setting at a teaching hospital. Sociodemographic and clinical information, patient satisfaction and medication adherence data ¿ Brazilian version of the Morisky Self-Reported Measure of Medication Adherence Scale, proportion of adherence and global adherence were gathered. The Cronbach¿s alpha was applied to estimate the reliability regarding internal consistency. The known group validity was verified by one-way ANOVA, which tested the ability of TSQM in discriminating satisfaction among patients classified in different hypertension stages and T-student test was applied to compare hypertensive patients with and without left ventricle hypertrophy (LVH); adherents and non-adherents to medication and with and without side effects. The convergent construct validity evaluated the relation between satisfaction and adherence by the partial correlation coefficient adjusted by gender, age and schooling. The hierarchic confirmatory factorial analysis tested the TSQM dimensionality. The convergent validity of the factorial model was tested by the construct reliability (CR) and average of variance explained (AVE). The discriminant validity was evaluated by the correlation among the domains, the AVE and Squared Multiple Correlations (SMC). The Brazilian version of the TSQM demonstrated practicability, acceptability (99%), ceiling effect mainly on the Side Effect domain (89%) and evidence of reliability (internal consistency) ¿ Cronbach¿s alpha >0.76 in all domains. The known groups validity was supported by the higher satisfaction scores on the Efficacy domain among patients with better hypertension control (p-value=0.01) and without LVH (p-value=0.05); on Efficacy (p-value=0.01) and Side Effect (p-value=0.03) domains among hypertensive patients with correct dose of medication use and on the adherents to the medication therapy (p-value=0.01 and 0.02, respectively), as well as in those without side effects, in all the TSQM domains. The convergent validity was partially sustained by the significant positive correlations among side effects and global satisfaction domains and proportion of adherence (r=0.20; p-value=0.01; e r=0.19; p-value=0.01, respectively) and weak negative correlation between the Convenience domain and the total score of Morisky scale (r=-0.21; p-value=0.01). The dimensionality of TSQM was approved by the means of confirmatory factorial analysis when compared with the original questionnaire. The convergent validity of the factorial model was confirmed by satisfactory factorial loadings (>0.7), construct reliability >0.7 and AVE >0.5 for all the TSQM domains. Except for the Global Satisfaction domains, the discriminant validity was confirmed between the other domains. Finally, the Brazilian version of TSQM (version 1.4) is a questionnaire of easy application, valid and reliable when applied in patients with hypertension on outpatient settings / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

Orientadores: Maria Cecília Jayme Bueno Gallani, Roberta Cunha Matheus Rodrigues / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-24T00:31:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Padilha_KatiaMelissa_D.pdf: 2853515 bytes, checksum: d34ee0a2507860f0699ce8aadeac11f1 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Este estudo teve como objetivo geral avaliar a responsividade do Instrumento para Mensuração do Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata (IDCV) junto às pacientes submetidos à cirurgia cardiaca eletiva de troca valvar (TV) ou de revascularizaçao miocardica (RM), comparando os escores obtidos no periodo pré-operatorio e três e seis meses apos o procedimento cirurgico. A amostra foi composta de 161 pacientes, sendo 80 portadores de valvopatia e submetidos à cirurgia de TV e 81 de coronariopatia, submetidos à cirurgia de RM. Os pacientes foram abordados inicialmente (T1) quando internados aguardando cirurgia cardíaca, e posteriormente, nos retornos para consulta médica 3 meses (T2) e 6 meses (T3) após o procedimento cirúrgico. A responsividade foi avaliada por meio do método baseado na distribuição dos dados, utilizando o tamanho do efeito (TE) e a resposta média padronizada, e também do método baseado em âncoras. As medidas utilizadas para o método de âncoras foram: avaliação global de mudança, capacidade física (Veterans Specific Activity Questionnaire -VSAQ), dispnéia ( Índice de dispnéia modificado - MDI), fadiga (Pictograma de fadiga), ansiedade e depressão (Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS). Os dados foram analisados considerando os intervalos: T1 - T2; T2 - T3; e T1 - T3. Comprovou-se a responsividade do IDCV total e seus domínios nas duas populações estudadas por meio do TE e da resposta média padronizada ao se detectar de moderado a grande grau de mudança nos três intervalos de avaliação. Junto aos pacientes valvopatas foram obtidos valores do TE e da resposta média padronizada para o IDCV total variando de 0,95 a 2,09 e 2,17 a 2,99, respectivamente. E entre os coronariopatas de 1,36 a 2,41 e 1,77 a 2,99, respectivamente para TE e para a resposta média padronizada. Apenas o o domínio Adaptação à doença variou de sem mudança (TE=0,12) a grande mudança (TE=0.89) entre os valvopatas e de 0,48 a 1,02 entre os coronariopatas; a resposta média padronizada comportou-se de xvi maneira semelhante ao TE para este domínio. No que se refere à diferença minimamente importante, avaliada pelas âncoras relacionadas à sintomatologia (dispnéia e fadiga), foram observados escores médios do IDCV total de forma crescente, na qual a mudança mínima foi menor que a moderada e esta menor que a mudança substancial. Pode-se concluir que tanto o escore total do IDCV total como de seus domínios foram capazes de detectar mudanças ao longo do tempo em pacientes portadores de valvopatia e coronariopatia, submetidos à cirurgia cardíaca / Abstract: This study aimed at evaluating the responsiveness of the Instrument to measure the Impact of Valve Heart Disease on Patient's Daily Life (IDCV) with a population of patients with valve heart and coronary artery diseases by comparing the scores obtained before and after the interventional procedure, up to six months post operatory. The sample consisted of 161 participants: 81 coronary artery disease and 80 valve heart disease patients. Initially, the patients were approached when hospitalized awaiting elective cardiac surgery (T1), and they returned after 3 months (T2) and 6 months (T3). Responsiveness was assessed by data distribution methods, using the effect size (ES) and standardized response mean (SRM) and anchor-based methods by applying the global evaluation of change, the Veterans Specific Activity Questionnaire (VSAQ), the Modified Dyspnea Index (MDI), the Fatigue Pictogram, and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Data were analyzed considering the intervals: T1 - T2; T2 - T3; and T1 - T3. IDCV's responsiveness was proved in the two populations studied by the SE and SRM to detect moderate to large degree of change in the three assessment intervals. Patients with valve heart disease obtained values of ES and SRM for full IDCV ranging from 0.95 to 2.09 and from 2.17 to 2.99, respectively. And among coronary patients from 1.36 to 2.41 and from 1.77 to 2.99, respectively, for ES and SRM. Among valve heart disease patients, only the Adaptation to illness domain ranged from "no change" (ES = 0.12) to "big change "(ES = 0.89); and among the coronary artery patients from 0.48 to 1.02, the SRM behaved similarly to ES for this domain. The minimally important difference was noticed by the studied patients when evaluated by anchors related symptoms (dyspnea and fatigue) presenting increasingly average scores of IDCV total, in which the minimal change was less than moderate and the moderate change less than substantial. It can be xviii concluded that the full IDCV and its domains showed to be responsive, being able to detect changes along the time in patients with coronary artery disease and valve heart disease / Doutorado / Enfermagem e Trabalho / Doutora em Enfermagem

Orientador: Maria Helena de Melo Lima / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T19:42:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Curcio_Raquel_M.pdf: 1972719 bytes, checksum: 67a9a633efa1e27f0e153eb825c9a591 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: As doenças crônicas, como o Diabetes Mellitus (DM), requerem uma abordagem clínica e investigativa que inclua todas as necessidades biológicas, psíquicas e sociais dos indivíduos portadores. A mensuração dos fatores psicológicos com a identificação dos problemas emocionais pode servir como uma ferramenta útil na avaliação das variáveis que afetam a adesão ao tratamento. O objetivo dessa pesquisa foi realizar a adaptação cultural e validação do instrumento Diabetes Distress Scale para a cultura brasileira. Para desenvolver esta investigação, foi utilizado o referencial metodológico preconizado pela literatura, o qual envolve as etapas de: tradução do instrumento para o idioma alvo, síntese das traduções, retro-tradução, avaliação por um comitê de juízes e realização de pré-teste. Com relação as propriedades psicométricas, a confiabilidade da versão brasileira do DDS foi avaliada quanto a sua homogeneidade através do Coeficiente Alfa de Cronbach e para comparação de medidas contínuas ou ordenáveis utilizou-se o Teste de Mann- Whitney. A validade foi verificada comparando-se os escores do DDS com o instrumento de avaliação da qualidade de vida WHOQOL-bref. A versão final do instrumento adaptado foi submetida a um processo de validação entre uma amostra composta por portadores de DM tipo 2 (n= 170) em acompanhamento ambulatorial em um hospital universitário no interior do estado de São Paulo. Os resultados mostraram que o instrumento apresentou índices elevados de consistência interna para o total dos itens (0,94) e para os domínios: Emocional (0,87), Estresse relacionado ao médico (0,88), Regime terapêutico (0,85) e Relações interpessoais (0,81), através do coeficiente alfa de Cronbach. Porém, notam-se algumas limitações, ou seja, recomenda-se que sejam realizados projetos futuros visando à melhor compreensão de alguns achados como a ausência da correlação entre a medida do escore total e domínios do DDS e o do WHOQOL, e a avaliação da estabilidade do instrumento / Abstract: Chronic diseases such as diabetes mellitus (DM), require a clinical and investigative approach that includes all the biological, psychological and social needs of individuals with. The measurement of psychological factors with the identification of emotional problems can serve as a useful tool in the evaluation of the variables that affect treatment adherence. The objective of this research was to study the cultural adaptation and validation of the Diabetes Distress Scale tool to Brazilian culture. To develop this research, we used the methodological framework advocated in the literature, which involves the steps of: translating the instrument to the target language, synthesis of translations, back-translation, evaluation by a committee of judges and conducting pre-test. Regarding psychometric properties, reliability of the Brazilian version of the DDS was evaluated for its homogeneity through the Cronbach alpha and comparison of continuous measures or sortable, we used the Mann-Whitney test. The validity was verified by comparing the scores of the DDS with the instrument for assessing quality of life WHOQOL-bref. The final version of the adapted instrument was subjected to a validation process of a sample of type 2 DM (n = 170) as an outpatient at a university hospital in the state of São Paulo. The results showed that the instrument high levels of internal consistency fot the total items (0,94) and for the domains: emotional (0,87), physician-related stress (0,88), therapeutic regimen (0,85) and interpersonal relations (0,81), with Cronbach's alpha coefficient. However, we note some limitations, it is recommended that future projects are carried out in order to better understand some findings as a lack of correlation between the measure of the total score and domains of the WHOQOL and DDS, and evaluate the stability of instrument / Resumen: Las enfermedades crónicas como la diabetes mellitus (DM), requiere um enfoque clínico y de investigación que incluye todas las necesidades biológicas, psicológicas y sociales de las personas con. La medición de los factores psicológicos con la identificación de los problemas emocionales pueden servir como una herramienta útil en la evaluación de las variables que afectan La adherencia al tratamiento. El objetivo de esta investigación fue estudiar La adaptación cultural y validación de la herramienta de Diabetes Escala de socorro a la cultura brasileña. Para desarrollar esta investigación, se utilizó el marco metodológico defendido en la literatura, que comprende las etapas de: La traducción del instrumento al idioma de destino, la síntesis de la traducción, retro-traducción, evaluación por un comité de jueces y la realización de la prueba previa. En cuanto a las propiedades psicométricas, la fiabilidad de la version brasileña de la DDS fue evaluado por su homogeneidad a través del alfa de Cronbach y la comparación de las medidas continuas o se pueden ordena , se utilizó la prueba de Mann-Whitney. La validez se verificó mediante La comparación de las pontuaciones de lo DDS con el instrumento para evaluar La calidad de vida WHOQOL-bref. La versión final del instrumento adaptado fue sometido a un proceso de validación de una muestra de la DM tipo 2 (n = 170) como paciente ambulatorio en un hospital universitario en el estado de São Paulo. Los resultados mostraron que el instrumento mostró un alto nivel de consistencia interna para el total (0,94) y para los dominios: emocional (0,87), El médico de estrés relacionado con el (0,88), el régimen terapéutico (0,85 ) y lãs relaciones interpersonales (0,81), con un coeficiente alfa de Cronbach. Sin embargo, observamos algunas limitaciones, es decir, se recomienda que los futuros proyectos se llevan a cabo con el fin de comprender mejor algunas de lãs conclusiones como una falta de correlación entre la medida de la puntuación total y los dominios del WHOQOL y DDS, y evaluar la estabilidad de instrumento / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Orientador: Edinêis de Brito Guirardello / Dissertação (Mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T03:21:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Brito_AnaPaulade_M.pdf: 3490616 bytes, checksum: d68a6cbb4cb403d4d1e8d706d4355823 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A gestão de recursos humanos é uma das funções gerenciais do enfermeiro, e, um dos maiores desafios enfrentados por esse profissional refere-se à necessidade de justificar o quantitativo e qualitativo de pessoal para a prestação da assistência. Para isso, torna-se indispensável o emprego de indicadores objetivos que avaliem a demanda de cuidados. O Nursing Activities Score (NAS) é um instrumento desenvolvido para avaliar a carga de trabalho de enfermagem em unidades de terapia intensiva, pautado nas atividades realizadas pela enfermagem, o que permite que seja aplicado a outros perfis de pacientes. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, metodológica, que teve como objetivo de realizar a validação clínica do NAS para os pacientes de unidades de clínica médica de um hospital de ensino. A amostra foi constituída por 126 pacientes, com idade igual ou superior a 18 anos e que permaneceram internados na unidade por um período mínimo de 24 horas. Os dados foram extraídos durante 82 dias consecutivos dos registros médicos e de enfermagem por meio de quatro instrumentos: ficha de caracterização demográfica e clínica dos pacientes; escore de atividades de enfermagem (NAS) para mensurar a carga de trabalho; índice de Comorbidade (ICC) e o Acute Physiology and Chronic Health Disease Classification System II (APACHE II) para avaliar o prognóstico dos pacientes. Esses dados foram armazenados e analisados utilizando o programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 17.0, estabelecendose as análises descritivas e inferenciais. Verificou-se que a maioria dos pacientes era do sexo masculino, com idade superior a 60 anos, procedentes da unidade de emergência referenciada, internados para tratamento clínico e com afecções do sistema respiratório. A média da carga de trabalho de enfermagem foi de 68,9 na admissão; 67,6 durante todo período de internação e 62 na saída da unidade. Verificou-se que, a partir da mediana, 50,8% dos indivíduos tinham alto risco de mortalidade, segundo o APACHE II e 53,2% apresentavam esse mesmo risco segundo o ICC. Comparando a média da carga de trabalho de admissão com as variáveis demográficas e clínicas, observou-se que a idade, a condição de saída e o risco de mortalidade calculado pelos índices aplicados apresentaram valores estatisticamente significantes. Ao se correlacionar a carga de trabalho com os índices prognósticos verificou-se correlação significante entre essas variáveis. Conclui-se, portanto, que quanto pior o prognóstico do paciente de clínica médica, maior será a carga de trabalho requerida por ele. Assim, pode-se afirmar que o NAS é um instrumento válido para ser utilizado nesse perfil de pacientes / Abstract: Management of human resources is one of the management functions of a nurse, and one of the greatest challenges faced in carrying out this function is how to justify the quantitative and qualitative allocation of the patient care workload. In order to do so, it is essential to employ objective indicators for evaluating the demand for care. The Nursing Activities Score (NAS) is an instrument developed for evaluating the nursing workload in intensive care units, based on the nursing activities performed, which permits it to be used for other patients as well. The current study involved an approach using quantitative methodology, and had as an objective the clinical validation of the NAS for use with other data concerning patients in a medical clinical unit of a teaching hospital. The sample consisted of 126 patients, of at least 18 years of age, who were hospitalized in a medical clinical unit for at least 24 hours. The data were extracted from medical and nursing records over a period of 82 consecutive days by using four data measurement instruments: a form containing data for characterizing patients demographically and clinically; the Nursing Activity Score (NAS) for measuring nursing workload; Charlson comorbidity index (CCI) and the Acute Physiology and Chronic Health Disease Classification System II (APACHE II), both for evaluating the prognostics of the patients. The data was stored and analyzed using SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) version 17.0, thereby generating the descriptive and inferential analyses. The majority of the patients were confirmed to be of the masculine sex, seniors (at least 60 years old), referred to emergency unit (where they had previously been hospitalized), hospitalized for clinical treatment and with a respiratory system disorder. The average nursing workload per patient was 68.9 at the time of admission, 67.6 during the entire hospitalization period, and 62 at the time of release from the unit. It was confirmed that 50.8% of the patients on average had a high risk of mortality according to APACHE II and that 53.2% had this level of risk according to the CCI. Comparing the average workload at the time of admission with the values of the demographic and clinical variables, it can be observed that values for age, condition on release, and mortality risk were statistically significant. Correlating the workload with the prognostic indices confirmed that there was a significant correlation between these variables. It can be concluded, therefore, that the worse the prognostic of the patient, the higher will be the workload required for him. Therefore, it can be concluded that the NAS is a valid instrument for use with this type of patient / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

Orientadores: Maria Cecília Bueno Jayme Gallani, Roberta Cunha Matheus Rodrigues / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2018-08-21T06:26:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pavan_RenataBigattiBellizzotti_M.pdf: 5912461 bytes, checksum: 9a90626383ac6b0c66ba9f20667a0189 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar a praticabilidade, a aceitabilidade, os efeitos teto e chão, a confiabilidade e validade de constructo convergente, divergente e discriminante do instrumento para mensuração do Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata (IDCV), em pacientes hipertensos. Fizeram parte deste estudo 137 pacientes hipertensos em seguimento ambulatorial. A praticabilidade do IDCV foi avaliada por meio do tempo despendido na entrevista e a aceitabilidade pelo percentual de itens não respondidos e proporção de pacientes que responderam a todos os itens. Para análise do efeito teto e chão foi considerada a percentagem de pacientes que pontuou nos 10% melhores e piores resultados da escala, respectivamente. A confiabilidade foi avaliada por meio da estabilidade da medida e pela consistência interna, sendo utilizados os coeficientes de correlação intraclasse e o coeficiente alfa de Cronbach, respectivamente. A validade de constructo foi estimada por meio do coeficiente de correlação Spearman entre o IDCV e as medidas genérica (The Medical Study 36-item Short Form Health Survey - SF-36) e específica (Questionário de Qualidade de Vida em Hipertensão Arterial - Minichal Brasil) de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), bem como com os instrumentos de medida da capacidade física (Veterans Specific Activity Questionnaire - VSAQ), Pictograma de Fadiga e Medida Geral de Impacto. A validade discriminante do IDCV foi testada com o emprego do teste de Mann Whitney para verificar se o IDCV é capaz de discriminar diferenças no impacto da doença de hipertensos com e sem controle da pressão arterial e utilizado o teste de Kruskall-Wallis e Anova com transformação por postos seguida do teste de Tukey para localização das diferenças, para testar a capacidade do IDCV em discriminar o impacto da doença entre grupos de pacientes classificados quanto a gravidade da hipertensão. O tempo médio de aplicação do IDCV foi de 8,0 (±3,0) minutos; 100% dos itens foram respondidos por todos os pacientes. Não foram detectados efeito teto e chão para o escore total do IDCV; no entanto, 31,4% dos sujeitos pontuaram "teto" no domínio Adaptação à Doença. A estabilidade da medida foi evidenciada para o escore total (ICC=0,99) e para todos os domínios. Foram constatadas evidências de consistência interna do IDCV total ('alfa'=0,83) e para os domínios Impacto Físico da Doença - Sintomas ('alfa'=0,78) e Impacto Social e Emocional da Doença ('alfa'=0,74). O IDCV total foi moderadamente correlacionado com todas as dimensões do SF-36, Minichal e Pictograma de Fadiga. Os domínios similares do IDCV, Minichal e SF-36 foram correlacionados. Correlações de moderada magnitude foram observadas entre: Impacto Social e Emocional do IDCV com a Capacidade Funcional, Dor, Estado Geral de Saúde e Vitalidade do SF-36. Além disso, indivíduos que apresentam pressão arterial não controlada tiveram escores significativamente maiores no IDCV do que aqueles com pressão controlada. O IDCV foi incapaz de discriminar os sujeitos classificados de acordo com a gravidade da hipertensão. Conclui-se que o IDCV é um instrumento de fácil aplicação e compreensão, com evidências de confiabilidade e validade de constructo convergente, divergente e discriminante em hipertensos / Abstract: This study aimed at evaluating the practicability, acceptability, ceiling and floor effects, reliability and convergent, divergent, discriminant validity of the Instrument for Measuring the Impact of Valve Heart Disease (IDCV), in hypertensive patients. One hundred thirty seven hypertensive outpatients were enrolled in the study. The practicability of IDCV was assessed by time spent in the interview and acceptance by the percentage of unanswered items and proportion of patients who answered to all items. To analyze the ceiling and floor effect it was considered the percentage of patients in the 10% best and worst results of the scale, respectively. The reliability was assessed according to the stability of the measure and internal consistency, using intraclass correlation coefficient (ICC) and Cronbach's alpha coefficient, respectively. The property of convergent/divergent validity was investigated by testing the correlation (Spearman coefficients) between the total and domains' scores of IDCV and of the Medical Outcomes Trust Short-form Health Survey (SF-36), Short Form of the Hypertension Quality of life Questionnaire (Minichal); Veterans Specific Activity Questionnaire (VSAQ), Fatigue Pictogram and General Measure of the Disease Impact. Discriminative validity of IDCV was evaluated according to the criteria of hypertension severity and control of blood pressure. The average application of IDCV was 8.0 (± 3.0) minutes; 100% of items were answered by all patients. It was not detected ceiling and floor effect for the total score of IDCV, however, 31.4% of subjects scored "ceiling" in the domain Adjustment to the Disease. The measurement stability was observed for the total score (ICC = 0.99) and for all domains. We found evidence of internal consistency IDCV total ('alpha' = 0.83) and for the domains Physical Impact of the Disease ('alpha' = 0.78) and Social and Emotional Impact of the Disease ('alpha' = 0.74). The total score of the IDCV were moderately correlated to all dimensions of the SF-36, the Minichal Questionnaire and Fatigue Pictogram total score. Similar domains on the IDCV, Minichal and SF-36 were correlated: Social and Emotional Impact of the IDCV with the Emotional domains and the Mental Health of the SF-36; and with Mental State of the Minichal; Physical Impact - Symptoms of the IDCV with Physical Functioning and Pain of the SF-36 and Somatic Manifestation of the Minichal. Correlations of moderate magnitude were also observed between: Social and Emotional Impact of the IDCV with Physical Functioning, Pain, General Health and Vitality of the SF-36. Additionally, individuals presenting uncontrolled blood pressure had statistically significantly higher IDCV scores than those with controlled levels blood pressure. The IDCV was unable to discriminate the subjects classified according to the severity of hypertension / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

Orientador: Adriano Fregonesi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T11:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Reis_AnaLuizadosSantos_M.pdf: 1727145 bytes, checksum: d91bdd4c86eb8ff295f83d18058091f5 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Introdução: A disfunção erétil (DE) afeta cerca da metade da população masculina adulta com idade superior a 40 anos no Brasil e no mundo. Relacionam-se ao envelhecimento e a doenças como diabetes, problemas cardiovasculares e prostáticos. Para quantificar e avaliar a resposta a tratamento para DE existem questionários específicos, a maioria desenvolvido e validado na língua inglesa. Entre esses instrumentos destacam-se o Índice Internacional de Função Erétil (IIEF) e o Quality of Erection Questionnaire (QEQ). Além dos instrumentos específicos para avaliar a sexualidade masculina, é importante considerar o impacto da DE e seus tratamentos na qualidade de vida geral desses indivíduos. Questionário de Qualidade de Vida Rand 36 (RAND) é um instrumento sensível e reprodutível na detecção de alterações da QV. Além da tradução, são necessárias adaptação cultural e validação de instrumentos desenvolvidos em inglês, para adequá-los à cultura brasileira e garantir propriedades psicométricas similares a versão no idioma original. Objetivos: Traduzir, adaptar culturalmente e validar instrumento QEQ para homens brasileiros e comparar seus escores com os do IIEF e os do RAND 36-Item Health Survey. Pacientes e Métodos: A versão em inglês do QEQ foi submetida a tradução, retro-tradução e adaptação cultural, assim obtivemos a versão em português do QEQ. O QEQ, IIEF e RAND foram respondidos por 192 homens com diferentes gravidades de DE, incluindo homens sem DE. A confiabilidade do QEQ em português foi estabelecida através de teste e re-teste (coeficiente de correlação intraclasses), análise de consistência interna (alfa de Cronbach) e habilidade de diferenciação entre homens sem queixa de DE daqueles com diferentes graus de acometimento de DE estabelecido pela pontuação do IIEF - domínio função erétil. A relação DE e QV foi avaliada através da comparação dos escores do QEQ e RAND e IIEF e RAND. Resultados: A versão em Português do QEQ apresentou excelentes propriedades psicométricas, com consistência interna de 0,93 e r=0,82. Observou-se alta correlação entre os escores do QEQ e IIEF, tanto escores totais como domínios. As moderadas correlações entre o QEQ e o RAND 36-Item Health Survey demonstraram validade discriminante. Conclusão: A versão em português do QEQ pode ser utilizada na avaliação de homens brasileiros e apresenta capacidade de distinção entre a classificação da gravidade de DE proposta pelo IIEF. Entre QEQ e RAND foi demonstrada validade discriminante. Entre as diferentes gravidades de DE mensurados pelo IIEF nossos dados não demonstraram alteração na qualidade de vida mensurada pelo RAND. Acreditamos que isso se deva a atuação de mecanismos psíquicos que minimizam o impacto da DE na qualidade de vida / Abstract: Introduction: Erectile Dysfunction (ED) affects about a half of Brazilian adult above 40 years and worldwide male population. Relates to the aging and diseases like diabetes, cardiovascular and prostate problems. To assess and quantify the treatment response for ED exists specific tools, most of them developed and validated for English speakers. Between these questionnaires highlights to International Index of Erectile Function (IIEF) and Quality of Erection Questionnaire (QEQ). Beside those specific male sexuality tools, its important to consider the ED impact and its treatment in general quality of life (QoL). The Rand 36-Itens Health Survey is a useful and reproducible tool to assess quality of life and its modifications. To use English developed questionnaires inside Brazilian culture are necessary translation, cross-cultural adaptation and validation of these to ensure their psychometric properties. Aim: Proceed QEQ translation, cross-cultural adaptation and validation to use in Brazilian men and compare their scores with IIEF and RAND 36-Item Health Survey. Subjects and Methods: The QEQ English version was translated, re-translated and adapted to Brazilian culture, so we obtained the QEQ Portuguese version. QEQ, IIEF and Rand 36-Item Health Survey was applied in 192 men with different degrees of ED, including no ED men. Reliability of QEQ in Portuguese was established by test and re-test (Intraclass correlation coefficient), Internal consistency (Cronbach's alpha) and ability of the QEQ scores to differentiate between without ED men and ED severity groups in agreement with IIEF - erectile function domain. The relation between ED and QoL was assessed by comparison of QEQ e RAND scores and IIEF and RAND scores. Results: The Portuguese version of QEQ presents excellent psychometric properties, with internal consistency of 0,93 and r=0,82. We observed high correlations between QEQ and IIEF scores, in total and domains. Between QEQ and RAND 36-Item Health Survey the correlations are moderate, as a result of discriminant validity. Conclusion: The QEQ Portuguese version may be used to assess Brazilian men and is capable to differentiate severity class of ED proposed by IIEF. Between QEQ and RAND our data shows discriminant validity. Between different ED severity groups, measured by IIEF, our data did not show significant difference in QoL. We believe that this data are due to psychological mechanisms that minimize impacts of ED on other aspects of life / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestra em Ciências

Orientador: Edinêis de Brito Guirardello / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T22:05:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dini_ArianePolidoro_D.pdf: 2682415 bytes, checksum: 9d3299480d04b448223c89667f0f5d66 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A classificação de pacientes é um método para estimar as demandas de cuidados dos pacientes e promover comunicação efetiva dos enfermeiros para que possam planejar o padrão de cuidado, equalizar o escalonamento da equipe de enfermagem, argumentar e advogar pelos pacientes na gestão de enfermagem. Estudo misto com referencial quantitativo cujo objetivo geral foi validar o instrumento para a classificação de pacientes pediátricos proposto por Dini e os objetivos específicos foram: validar o conteúdo e o construto do instrumento; verificar a associação entre a idade e a classificação de pacientes em categorias de cuidado; e verificar a confiabilidade do instrumento quanto a sua homogeneidade e consistência interna. O estudo foi realizado em três fases: Na primeira fase a validação do conteúdo do instrumento ocorreu concomitantemente à coleta de dados para verificar a validade de construto e confiabilidade do ICPP. A segunda fase contemplou uma nova coleta de dados para monitorar as propriedades de validade de construto e confiabilidade do instrumento após o refinamento de seu conteúdo. Na terceira fase foram coletados e analisados os dados quanto à validade e à confiabilidade do instrumento revisado após o término de sua validação de conteúdo. A coleta de dados ocorreu em hospital universitário no interior do Estado de São Paulo. Os dados foram analisados com auxílio do SPSS®. A confiabilidade foi avaliada quanto à homogeneidade com a aferição do coeficiente Alfa de Cronbach e quanto à consistência interna, por meio da correlação item-total e item item. A validação do conteúdo foi realizada por experts e avaliada pelo índice de validade de conteúdo. A Análise Fatorial Exploratória foi utilizada para avaliar validade de construto. Na primeira fase, foram classificados 227 pacientes pediátricos. A homogeneidade do instrumento foi evidenciada (alfa=0,76) e a avaliação do construto identificou três domínios no instrumento original: Família, Paciente e Procedimentos Terapêuticos; no entanto os valores de comunalidades e carga fatorial indicaram que alguns indicadores apresentavam problemas de clareza, tendo sido conduzido um refinamento em seu conteúdo. Na segunda fase foram classificados 166 pacientes e o instrumento refinado apresentou confiabilidade (alfa=0,775). A análise fatorial identifica apenas dois construtos não suficientemente fundamentados pelo modelo de assistência centrado na família, tendo sido realizada uma nova análise fatorial exploratória com a mesma amostra, com exclusão dos pacientes intensivos. Foram identificados novamente os três domínios que possibilitam a avaliação da assistência centrada na família e os achados permitiram a revisão do conteúdo anteriormente refinado. Na terceira fase o instrumento revisado apresentou confiabilidade (?= 0,77). O processo de validação do Instrumento de Classificação de Pacientes Pediátricos permitiu desenvolver a possibilidade de avaliação dos pacientes pediátricos sob a abordagem do cuidado centrado na família e incorporar com maior clareza algumas necessidades essenciais da infância como brincadeiras, interação e afeto. Recomenda-se a utilização do instrumento validado nesse estudo para avaliação das necessidades do paciente pediátrico enquanto indivíduo de um sistema familiar. Considerando que o processo de validação não é estanque, novos estudos são recomendados para monitorar a validade e a confiabilidade do instrumento em outras realidades / Abstract: Patient classification is a method for estimating the demands of patient care and to promote effective communication of nurses in order to plan the standard of care equalize the staffing and scheduling and to advocate for patients. Multi methods study that aimed to validate Dini's Pediatric Patient Classification Instrument. The specific objectives were to evaluate the content and the construct validity; and to evaluate the instrument's reliability. The study was conducted in three stages. Data collection occurred at a university hospital in the state of São Paulo. Data were analysed by the SPSS®. The reliability was assessed by Cronbach's Alpha coefficient, correlation with item-total-item and item-item. The content validation was done through questionnaires sent to registered nurses, nurse teachers and nurse researches and evaluated by content validity index. Construct validity was assessed using exploratory factor analysis. In the first phase, 227pediatric patients were classified. Data showed that the instrument is reliable (alfa= 0.763). It was identified three constructs: Pediatric patient, Therapeutic procedures, and Familiar participation. However the factor loadings and the communalitties suggested that some indicators had structural problems. In the second stage the content validation consented to the findings of the factor analysis and the content of the instrument was improved. In the third and last stage 166 patients were classified. Data showed that the instrument is still reliable (alfa=0.775). Factor analysis only identified two constructs that couldn't explains the theoretical model of Family-centered-care. It was done a third factor analysis on the same sample excluding intensive care patients that identified three constructs again and the findings allowed the content revision. In the third stage, only 61 patients were classified. The instrument showed reliability (?= 0.77). The validation process of the Pediatric Patient Classification Instrument allowed its development in order to incorporate some children's essential needs into its content, like childhood play, interaction and affection. It is recommended the use of the instrument validated in this study to assess the needs of the pediatric patient in its familiar context. Considering that the validation process is continuous, further studies are recommended to monitor the validity and the reliability in daily practice / Doutorado / Enfermagem / Doutora em Enfermagem