Made available in DSpace on 2014-12-17T15:39:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andrea TNMB.pdf: 435703 bytes, checksum: 551d4d739aeda4ea5519c94877a39004 (MD5) Previous issue date: 2006-10-24 / Cancer has been affecting people all around the world; disregard sex, ethnicity or social class. Despite the fact it is not always deadly, to be diagnosed and treated of cancer brings a lot of physical, emotional and social suffering, specially for those with less economic resources. Considering the complexity of the problem, there has been perceived that medical treatment is not enough to support cancer patients. There is an increasing understanding about their necessity of integral care, supposed to be given by a multidisciplinary health care equip that can consider all the different aspects involved in the illness process. Everyone has a particular way of been ill or healthy, and gives different meanings to the experienced events. The starting point of the research was the contact with a called work `group of shelter', developed with cancer patients by a multidisciplinary health care equip working on the LIGA Norte Riograndense Contra o C?ncer. The research goal is to identify meanings people give to the shelter they receive in the group and to understand the way they experience the disease. Considering it singularity of this process, one worked with individually half-structuralized interviews, carried through with nine patients of the chemotherapy clinics and suck, that they had passed for the experience of the group of shelter, having approached getting ill, the treatment, the shelter and the recreation of the psychosocial processes (or not) after all this process. It was chosen as focus of analysis the creation of psychosocial processes and production of felt of these social actors through its discourse analysis perspective, boarded in accordance with the following thematic axles: the experience of the cancer, the shelter and recreation of the psychosocial processes the life. It was found that shelter has an extensive meaning going beyond the the group and involving others besides the multidisciplinary health care equip, and being important to give each patient the best possible benefit. It was also identified the importance of other social actors, such as relatives, friends and neighbors; added of religious faith, mentioned by all interviewees. It is to be considered the recovering capacity shown by eight interviewees, demonstrated by changing the way of interacting with others, getting new values and behaviors, and demonstrating more wisdom. We can consider the possibility of making this strategy to become part of the everyday practices of others health services working with cancer patients, what we think can help to minimize their suffering / O c?ncer ? uma enfermidade que acomete pessoas origin?rias de todas as partes do mundo, de qualquer sexo, etnia ou n?vel social. Embora j? n?o seja necessariamente fatal, ter a doen?a e tratar-se dela acarreta ?s pessoas sofrimentos de ordem f?sica, emocional ou social, especialmente para uma parcela da popula??o que disp?e de poucos recursos financeiros. Tem havido a percep??o da necessidade de que o atendimento do paciente com c?ncer n?o se restrinja aos cuidados m?dicos, mas que haja uma equipe multidisciplinar favorecendo que o paciente seja tratado de forma integral, procurando ir al?m da doen?a, considerando-se todos os aspectos implicados no processo de adoecimento. Cada pessoa tem uma forma singular de adoecer e estar saud?vel, o que ? percept?vel pelo sentido que atribui a eventos que vivencia. O ponto de partida da pesquisa foi o contato com um trabalho denominado grupo de acolhimento , desenvolvido na LIGA Norte Riograndense contra o c?ncer por uma equipe multidisciplinar. O objetivo ? delinear a forma como as pessoas significam o acolhimento que recebem, bem como estudar os processos de produ??o de sentido relativos a esse acolher e ? experi?ncia da doen?a. Considerando-se a singularidade desse processo, trabalhou-se com entrevistas semi-estruturadas, realizadas individualmente com nove pacientes das cl?nicas de quimioterapia e mama, que passaram pela experi?ncia do grupo de acolhimento, abordando o adoecer, o tratamento, o acolhimento e as ressignifica??es (ou n?o) ap?s todo este processo. Elegeu-se como foco de an?lise os processos de significa??o e produ??o de sentido destes atores sociais atrav?s de suas pr?ticas discursivas, abordados de acordo com os seguintes eixos tem?ticos: a experi?ncia do c?ncer, o acolhimento e ressignificando a vida (a recupera??o). No decorrer da pesquisa percebeu-se que o acolhimento possui uma dimens?o mais ampla, indo al?m do momento de realiza??o do grupo e tamb?m n?o restrito aos profissionais de sa?de propriamente ditos, sendo importante para que se possa tratar cada paciente de modo que seu atendimento lhe traga o maior benef?cio poss?vel. Foi verificada a import?ncia do apoio de outros atores sociais como familiares, amigos e vizinhos, tamb?m como forma de acolhimento, bem como o suporte de uma cren?a religiosa, citada por todos os entrevistados. Um fator tamb?m relevante foi a capacidade de recupera??o demonstrada por oito dos nove entrevistados, percept?vel por altera??es na forma de se relacionar com os outros, por modifica??es em seus valores, pelos comportamentos ou pela sabedoria adquirida. Vislumbramos a possibilidade de que essa estrat?gia possa vir a fazer parte do cotidiano de mais institui??es de aten??o ao paciente de c?ncer, de modo a evitar ou ao menos minimizar sofrimentos

Estudo exploratório, descritivo e de abordagem qualitativa que objetivou verificar o significado do termo humanização para enfermeiros e médicos de uma instituição hospitalar; conhecer como eles percebem a humanização na prática profissional e identificar os fatores que dificultam e facilitam a humanização da assistência. Após a autorização da instituição e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, foram entrevistados 19 profissionais, sendo nove enfermeiros e dez médicos de uma instituição hospitalar privada do Município de São Paulo. Para a coleta de dados, foi elaborado instrumento contendo dados referentes à caracterização dos participantes e as questões norteadoras: para você o que significa o termo humanização hospitalar?, como você percebe a humanização da assistência nessa instituição? e quais os fatores que dificultam e facilitam a humanização da assistência nessa instituição?. Após a transcrição das entrevistas, os dados foram analisados, conforme o método de Análise de Conteúdo de Bardin, emergindo as seguintes categorias e subcategorias: 1. Significado do termo humanização: 1.1 Respeito, 1.2 Acolhimento e 1.3 Empatia; 2. Fatores que facilitam a humanização: 2.1 Cultura organizacional, 2.2 Equipe multiprofissional, 2.3 Autonomia; 3. Sobrecarga de atividades como fator que dificulta a humanização. Foi evidenciado que humanizar o atendimento à saúde é respeitar as crenças, valores e direitos do paciente; adaptar as rotinas hospitalares aos hábitos do paciente; oferecer, além do cuidado técnico, um atendimento individualizado; melhorar a qualidade do relacionamento entre profissional e paciente pela empatia e promover a autonomia do paciente. A cultura institucional que apresenta características, tais como orientação religiosa, tratamento digno do funcionário, promoção de treinamentos, orientação em relação aos direitos do paciente e à importância do acolhimento, implantação de protocolos assistenciais que permitem o gerenciamento dos riscos e a qualidade da assistência, bem como programas de Acreditação Hospitalar, pode facilitar a humanização. Ao respeitar os funcionários e promover sua autonomia, transferindo-lhes autoridade e apoiando suas decisões, as instituições podem ajudar seus profissionais a desenvolver processos de trabalho mais criativos, participativos, responsáveis e humanizados. A sobrecarga de atividades foi apontada como fator que mais dificulta a humanização da assistência, pois escalas de serviço enxutas, grande quantidade de tarefas e processos de trabalho pouco ágeis dificultam que os profissionais dediquem o tempo necessário ao paciente para atendê-lo de forma humanizada, uma vez que precisam fazer escolhas em relação às demandas dos pacientes e, em consequência, não conseguem atender todas as solicitações. Observou-se uma mudança no perfil das atividades dos entrevistados, que desempenham cada vez menos atividades assistenciais e, cada vez mais, atividades consideradas burocráticas, o que pode dificultar a humanização / Exploratory, descriptive, qualitative study aimed at checking the meaning of the term humanization for nurses and physicians at a hospital, knowing how they perceive humanization in professional practice and identifying factors that hinder and facilitate humanization in care. Upon the authorization of the institution and approval of the Research Ethics Committee, we interviewed 19 professionals (nine nurses and ten physicians) of a private hospital in the city of São Paulo. In order to collect data, we developed an instrument including data on the characterization of participants and the guiding questions: what does the term hospital humanization mean to you?, how do you perceive humanization of care at this institution? and what factors do hinder and facilitate the humanization of care at this institution?. Interviews were transcribed and data were analyzed in accordance with Bardins Content Analysis methodology, emerging the following categories and subcategories: Meaning of the term humanization: 1.1 Respect, 1.2 Reception and 1.3 Empathy; 2. Factors that facilitate humanization: 2.1 Organizational culture, 2.2 Multiprofessional team, 2.3 Autonomy; 3. Overload activities as a factor that hinders humanization. We evidenced that humanizing health care is to respect patients beliefs, values and rights; adapt hospital routines to patients habits; provide individualized care in addition to technical care; improve the quality of the relationship between the professional and the patient through empathy and promote patients autonomy. The institutional culture that presents characteristics such as religious orientation, dignified treatment of employees, promotion of training, orientation regarding patients rights and the importance of reception, implementation of assistance protocols enabling the management of risks and the quality of care, as well as Hospital Accreditation programs, may facilitate humanization. By respecting employees and promoting their autonomy, giving them authority and supporting their decisions, institutions can help its professionals to develop more creative, participative, responsible and humanized processes. The overload of activities was pointed out as the factor that most hinders humanization of care, because lean works schedules, large number of tasks and slow working processes hinders professionals from devoting the time needed to treat patients in a humanized manner, since they need to make choices regarding patients demands and, consequently they are unable to meet all requests. We observed a change in the profile of activities of respondents, which increasingly perform care activities and more and more activities regarded as bureaucratic, what may hinder humanization.

O acolhimento é um dispositivo técnico e político que visa garantir à população um atendimento em saúde usuário-centrado e com elevada resolutividade em suas ações. O vínculo entre profissional e usuário é a relação que possibilita que a autonomia e a cidadania sejam estimuladas, na participação ativa do usuário no serviço e na construção de saberes sobre saúde. No entanto, visto a relação conflituosa que se estabelece entre anoréxicos e bulímicos, e os profissionais de saúde que tratam desses pacientes, este estudo teve por objetivo avaliar como é o processo de acolhimento dos usuários do Grupo de Assistência em Transtornos Alimentares do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina - Campus USP (GRATA-HCFMRP-USP) e como se dá o vínculo entre os profissionais e os usuários, ambos inseridos nesse serviço. Através da Avaliação Qualitativa de Quarta Geração, que tem como base teórica o Construtivismo, e como ferramenta metodológica o Círculo Hermenêutico-Dialético de Guba e Lincoln, foram entrevistados 16 usuários e 7 profissionais do serviço. O Círculo Hermenêutico-Dialético teve a finalidade de fazer emergir construções sobre os significados do acolhimento e do vínculo, que foram negociados entre os participantes da pesquisa. Os dados foram analisados pelas construções conjuntas emergidas, dos pontos consensuais e divergentes levantados nas entrevistas, e também por meio de análises de documentos e das observações no serviço. Os dados mostraram que há alguns elementos que são essenciais para que o acolhimento aconteça e para que o vínculo se estabeleça, são eles: integralidade no serviço, intersetorialidade, interdisciplinaridade, formação profissional, vínculo e humanização do atendimento. Respectivamente, o GRATA mostrou ser um grupo que busca a integralidade em seu atendimento, no entanto essa integralidade pode ser prejudicada pelo excessivo emprego do modelo biomédico na atuação de alguns profissionais; a articulação intersetorial com os vários profissionais e setores de saúde mostrou-se fundamental ao serviço, apesar do HCFMRP-USP apresentar algumas deficiências quanto a estrutura física e organizacional; há uma trabalho interdisciplinar consistente na equipe, prejudicado apenas por algumas sobrecargas de funções e excessivo emprego de uma visão biomédica de alguns; as atividades de capacitação e supervisão mostraram-se fundamentais ao trabalho, podendo ser estendidas aos outros profissionais do HCFMRP-USP; os vínculos entre profissional e usuário mostraram-se consistentes e promissores de espaços dialógicos, no entanto prejudicados por fatores como a falta de salas, a inabilidade da escuta qualificada por alguns profissionais ou a rotatividade de profissionais; a relação entre os usuários mostrou-se um recurso de enfrentamento ao transtorno, porém, algumas vezes, prejudiciais ao tratamento, sendo que atividades que poderiam ser oferecidas pelo serviço foram citadas como redutoras dos danos causados por essas más relações; o GRATA, enfim, foi considerado um serviço que busca um atendimento usuário-centrado com considerada resolutividade, com procedimentos que priorizam a dimensão humana do sujeito atendido, apesar de algumas limitações e deficiências vistas. / The user embracement is a technical and political way aiming to guarantee the population a type of health assistance with high resolution. The attachment between the health professional and the patient is the relationship which makes possible that the autonomy and the citizenship are stimulated by an active participation of the user in the service and in the health knowledge construction. However, due to the conflicting relationship usually established between the anorexic and bulimic patients with the health professionals dealing with them, this investigation had the purpose to access how the user embracement process is in the Assistance Group of Eating Disorders of the University Hospital of the Ribeirão Preto Medical School (GRATA-HCFMRP-USP), and how the attachment between users and health professional is established. By means of the Fourth Generation Evaluation, which is based in the theoretical framework of the Constructivism and uses Guba and Lincoln\"s Hermeneutic-Dialectic Circle as methodological tool, 16 patients and 7 health professionals were interviewed. The Hermeneutic-Dialetic Circle was employed with the purpose of allowing the appearance of constructions about the meaning of the user embracement and of the attachment, which are negotiated among the research participants. The data were analyzed by the emerged constructions, the consensual and divergent aspects raised in the interviews and also by analysis of the documents and observations available in the service. The data disclosed that some elements are essential for the establishment of the user embracement and the attachment: service integrality, intersectoriality, interdisciplinary approach, degree of professional education, attachment and humanization of the health assistance process. Respectively, the GRATA showed to be a group seeking an integral patient assistance, although this integrality can be affected by the exceeding use of the biomedical model of some professionals; the sectorial articulation with the various professionals and health departments was fundamental to the service, despite some deficiencies of the HCFMRP-USP regarding its physical and structural organization; there is a consistent interdisciplinary aspect within the service, however influenced by function overload and excess use of the biomedical approach in some health professionals; the training and supervision activities were considered fundamental, which could also be extended to other professionals of the HCFMRP-USP; the attachments between the professionals and the patients were consistent and revealed some potentiality for dialogic spaces, despite being prejudiced by the lack of enough rooms, inability of some professionals for an adequate listening of the patient, and the professionals\" turnover; the relationship among the patients was considered an useful resource for facing the problem, even though it sometimes influenced the treatment negatively, considering that activities which could be offered by the service were supposed to attenuate the harm imposed by these relationships; the GRATA, in the end, was regarded as a service seeking a model of assistance centered in the patient, having a considerable degree of resolution and tending to adopt procedures that highlight the patient human dimension, despite the occurrence of some limitations and deficiencies.

Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2018-06-20T18:31:42Z No. of bitstreams: 1 WALÉRIA BATISTA DA SILVA VAZ MENDES.pdf: 1566980 bytes, checksum: fc6c7de74ca6ff8996ac6534f8754590 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-20T18:31:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WALÉRIA BATISTA DA SILVA VAZ MENDES.pdf: 1566980 bytes, checksum: fc6c7de74ca6ff8996ac6534f8754590 (MD5) Previous issue date: 2018-02-28 / This theoretical study is part of the Education, Society and Culture research line of the Stricto Sensu Post-Graduation Program of Doctorate in Education (PPGE) of the Pontifical Catholic University of Goiás (PUC Goiás). It deals with the relations concerning the construction of subjectivity in Deaf subjects. The title chosen for the research was "New looks about the construction of subjectivity in Deaf subjects". In this qualitative research, through bibliographical research and film analysis, there was the reflection of the subject, having as theoretical reference the psychoanalysis. The present thesis is composed of three essays and, rather than giving answers, seeks to construct a new way of looking at existing discourses on deafness, subjectivity and Sign Language. If, in general, the studies currently prioritize questions that reflect on the Sign Language and the Social Identity of the Deaf, this paper addresses the importance of the reception of the parental nucleus in the process of constitution of the deaf child's subjectivity and its consequence in the construction of the psyche of this child. The objective is to discuss subjectivity, understood as a process by which something becomes constitutive and belongs to the individual in a unique way, determinant in every development process in the life of the subject. Subjectivity as a basic process that allows the construction of the psyche. People often consider the Deaf as incapable and associate deafness with mental retardation. In addition, the delay in language acquisition causes problems in their learning and development, since the deaf people's thinking is based on concrete experiences. difficulties of abstraction. In addition to using several authors in different moments of the thesis, the study focuses on Freud and Lacan to describe these aspects that involve psychoanalytic perspectives on the constitution of subjectivity, focusing on the concepts of Narcissism, Identification and Mirror Stage. These categories were based on the choice of the analyzed films. In addition, the research course converges to reflections having as a platform of analysis the cinema, an instrument that enabled a reflection on how the process of construction of subjectivity and the importance of the parental host take place. The research confirmed the hypothesis about the importance of studies that incorporate in their reflection elements that talk about the construction of subjectivity not be marked only by sign language, but also, parental bonds during early childhood. Moreover, it was concluded that the process of reception of the family, in relation to the deaf child, is essential for the constitution of their subjectivity and later construction of the social identity of the Deaf, bases that are important for educational, informal and formal processes, to which the deaf will go through life. / Este estudo teórico faz parte da linha de pesquisa Educação, Sociedade e Cultura do Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu de Doutoramento em Educação (PPGE) da Pontifícia Universidade Católica de Goiás (PUC Goiás). Nele aborda-se as relações concernentes à construção da subjetividade em sujeitos Surdos. O título eleito para a pesquisa foi “Novos olhares acerca da construção da subjetividade em sujeitos Surdos”. Nesta pesquisa de cunho qualitativo, por meio de pesquisa bibliográfica e análise fílmica, houve a reflexão do assunto, tendo como referencial teórico a psicanálise. A presente tese é composta de três ensaios e, mais do que dar respostas, procura construir uma nova forma de olhar os discursos existentes sobre surdez, subjetividade e Língua de Sinais. Se de modo geral, atualmente, os estudos priorizam questões que refletem sobre a Língua de Sinais e a Identidade Social do Surdo, neste trabalho aborda-se a importância do acolhimento, no processo de constituição da subjetividade da criança surda, por parte do núcleo parental e sua consequência na construção do psiquismo dessa criança. O objetivo é discutir a subjetividade, compreendida como um processo pelo qual algo se torna constitutivo e pertencente ao indivíduo de modo singular, determinante em todo processo de desenvolvimento na vida do sujeito. Subjetividade como processo básico que possibilita a construção do psiquismo. As pessoas muitas vezes consideram os Surdos como incapazes e associam a surdez com a deficiência mental, a isto soma-se que o atraso na aquisição da linguagem acarreta problemas na sua aprendizagem e desenvolvimento, pois o pensamento dos Surdos fica baseado em experiências concretas, havendo dificuldades de abstração. Além de utilizar diversos autores em diferentes momentos da tese, o estudo se concentra em Freud e Lacan para descrever esses aspectos que envolvem as perspectivas psicanalíticas sobre a constituição da subjetividade, dando enfoque aos conceitos de Narcisismo, Identificação e Estádio do Espelho. Essas categorias embasaram a escolha dos filmes analisados. Inclusive, o percurso de pesquisa conflui para reflexões tendo como plataforma de análise o cinema, instrumento que possibilitou uma reflexão sobre como se dá o processo de construção da subjetividade e a importância do acolhimento parental. A pesquisa confirmou a hipótese sobre a importância de estudos que incorporem em sua reflexão elementos que falem sobre a construção da subjetividade não ser marcada apenas pela língua de sinais, mas, também, laços parentais durante a primeira infância. Além do mais, concluiu-se que o processo de acolhimento da família, com relação ao filho surdo, é imprescindível para constituição de sua subjetividade e, posterior construção da identidade social do Surdo, bases essas importantes para os processos educativos, informais e formais, aos quais o Surdo irá passar durante toda vida.

Este trabalho objetivou discutir as interações entre serviços de acolhimento e famílias de crianças e adolescentes em medida de acolhimento por negligência. Está organizado em quatro capítulos e no formato de artigos. O Capítulo I consiste em uma introdução ao tema dos serviços de acolhimento para crianças e adolescentes no Brasil, os avanços ao longo dos anos e desafios atuais. Traz uma perspectiva geral e histórica sobre o tema infância e adolescência no Brasil relacionada à violência e as medidas protetivas associadas. O Capítulo II relata uma pesquisa qualitativa realizada à luz da Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano, com base na inserção ecológica e com análise de dados pela Grounded Theory. Esta pesquisa foi realizada com duas famílias com crianças e adolescentes recolhidas em serviços de acolhimento de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Nesse capítulo está descrito todo o processo de pesquisa, desde a inserção nas instituições até a análise dos dados, integrando os resultados da pesquisa, as teorias, as leis e as discussões acerca do tema. O Capítulo III discute o acompanhamento das famílias das crianças e adolescentes em serviços de acolhimento dentro do Sistema de Garantia de Direitos de Crianças e Adolescentes no Brasil. Trata-se de uma revisão narrativa da legislação e literatura acerca do trabalho articulado com as famílias, embasada especialmente na legislação vigente, nas orientações técnicas dos diversos serviços e políticas públicas brasileiras e na experiência das pesquisadoras. É um capítulo teórico, mas com enfoque e objetivo de contribuir com a prática do acompanhamento das famílias. O Capítulo IV integra e sintetiza as discussões anteriores, de modo a apresentar algumas considerações acerca dos serviços de acolhimento, da interação entre família e instituição, assim como do acompanhamento familiar no Sistema de Garantia de Direitos. / This study aimed to discuss the interactions between foster care and families of children and adolescents in shelter for negligence. It is organized into four chapters. The First Chapter is a introduce about foster care in Brazil, the advances and current challenges. It show an overview and historical perspective about childhood and adolescence in Brazil, violence and protective measures. The Second Chapter report a qualitative research conducted from Bioecological Theory of Human Development, ecological insertion and data analysis by the Grounded Theory. This research was conducted with two families with children and adolescents in foster care in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. This chapter describes the research process, the analyze the data, integrating the results of the research, theories, laws and discussions about the subject. The Third Chapter discuss the the monitoring of families of children and adolescents in foster care into the Children's and Adolescents Rights Guarantee System in Brazil. This is a narrative review of the legislation and literature about the work with families, based in the current legislation, the technical guidance and Brazilian public policies. It’s a theoretical chapter, but the goal is contribute with the monitoring of families of children and adolescents in foster care. The Chapter IV integrates and summarizes previous discussions, in order to present some considerations about the care services, the interaction between family and institution, as well as family monitoring the Rights Guarantee System.

Submitted by KELVIANI LUDMILA DOS SANTOS ALMEIDA null (kelviani@hotmail.com) on 2018-04-04T23:50:26Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO MP. KELVIANI LUDMILA DOS SANTOS ALMEIDA. 04.04.pdf: 10787734 bytes, checksum: c995ddd4d0c22eccd545fc83a2573033 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br) on 2018-04-06T14:42:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 almeida_kls_me_bot.pdf: 10787734 bytes, checksum: c995ddd4d0c22eccd545fc83a2573033 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-06T14:42:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 almeida_kls_me_bot.pdf: 10787734 bytes, checksum: c995ddd4d0c22eccd545fc83a2573033 (MD5) Previous issue date: 2018-02-05 / Introdução. Em todo o mundo, nos últimos anos, percebeu-se um aumento significativo da procura de atendimento nos serviços de urgência e emergência, essa demanda está atrelada ao aumento das estatísticas de acidentes automobilísticos, da violência e a procura para cuidados não urgentes. A superlotação desses serviços é algo preocupante, uma vez que compromete a segurança dos pacientes envolvendo elevado tempo de espera, a classificação de risco, a educação do paciente e da equipe em relação a finalidade desse atendimento surgem como métodos de organização do fluxo. Objetivo. Identificar o perfil da demanda atendida na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Itapeva, considerando a classificação de risco, e desenvolver material educativo digital a partir do perfil caracterizado. Método. O estudo foi realizado em 3 etapas, a primeira consistiu em uma revisão integrativa da literatura, que teve por objetivo conhecer o motivo da busca por atendimento da demanda não urgente, esta resultou em uma amostra de 8 estudos a partir da busca nas bases de dados: Biblioteca virtual em saúde (BVS), Web of Science, Embase, PubMed, Scopus e Cinahal. A etapa seguinte consistiu em um estudo quantitativo, transversal e descritivo que teve intuito de analisar o perfil de atendimentos da UPA do município de Itapeva. Quanto à amostragem, foi realizado cálculo estatístico para o tamanho amostral, considerando 95% de confiança e uma margem de erro de 5%, sendo recomendada amostra com n de 370 pacientes. A coleta de dados ocorreu através de acesso aos prontuários físicos localizados no setor de arquivo, no período de março a junho de 2017, referentes aos pacientes atendidos de janeiro a abril de 2017. A última etapa correspondeu a um estudo de desenvolvimento tecnológico com o objetivo de elaborar um material digital para educação em saúde, tanto para profissionais quanto para pacientes. O desenvolvimento foi realizado com o apoio do Núcleo de Educação a Distância Tecnologia e Informação em Saúde da FMB- UNESP. Resultados e discussão. A revisão integrativa evidenciou que a demanda não urgente procura atendimento pela facilidade de acesso e pela tecnologia que o serviço de urgência e emergência oferece. A análise da demanda atendida na UPA de Itapeva foi capaz de mostrar que quase 80% dos atendimentos tratavam de demanda não urgente, com queixas não recentes, e apenas aproximadamente 2% da amostra necessitou ser removida para o hospital de referência do município, o que apresenta a alta resolubilidade das unidades de pronto atendimento. Uma limitação do estudo foi a insuficiente capacitação do profissional enfermeiro para exercer atividade do acolhimento com classificação de risco. Foi necessário, portanto, elaborar estratégias que pudessem contribuir com essa necessidade da unidade, assim como colaborar com a educação dos pacientes para o uso do pronto atendimento. Esses levantamentos deram subsídios para a criação de dois produtos: um website e um vídeo educativo, o primeiro voltado aos profissionais e o outro voltado para a população. Conclusão. A população realiza uso indiscriminado da unidade de pronto atendimento, seja por desconhecimento da sua finalidade ou por conveniência de atendimento. A maior parte dos atendimentos consiste em demanda não urgente, e se faz necessária intervenção, como estratégias de educação em saúde, que possa direcionar a população para o oportuno atendimento, assim como a capacitação profissional, buscando alcançar melhores resultados na assistência. / Introduction. In recent years, there has been a significant increase in the demand for emergency services across the world. This demand is linked to the statistical increase of car accidents, violence and the search for non-urgent care. The overcrowding of these services is somewhat worrisome, since it compromises the safety of patients, involving high waiting time. Risk classification, patient and team education on the purposes of such services arise as methods of flow organization. Objective. Identify the profile of the demand served by the Itapeva Emergency Care Unit (UPA), considering the risk classification, and to develop digital educational material based on the characterized profile. Method. The study was carried out in 3 stages. The first consisted of an integrative review of the literature, which aimed to know the reasons involving the search for non-urgent care. It resulted in a sample of 8 studies taken from the database: Virtual Health Library (VHL), Web of Science, Embase, PubMed, Scopus and Cinahal. The next step consisted of a quantitative, cross-sectional and descriptive study which aimed to analyze the care profile of the UPA in the city of Itapeva. As for sampling, a statistical calculation was performed for the sample size, considering 95% confidence, a margin of error of 5%, and a sample with n corresponding to 370 patients. Data collection was taken from physical files located in its archive sector, from March to June 2017, referring to the patients attended from January to April 2017. The last step corresponded to a technological development study with aiming to develop digital material for health education for both professionals and patients. The development was carried out with the support of the Nucleus of Distance Education Technology and Information in Health of FMB- UNESP. Results and discussion. The integrative review showed that non-urgent demand seeks care due to the ease of access and the technology offered by the emergency service. The demand analysis at Itapeva’s UPA showed that almost 80% of the cases dealt with non-urgent demands, with no recent complaints, and only approximately 2% of the cases analysed needed to be sent to the reference hospital in the municipality, which demonstrates the high resolubility of the immediate care units services. One limitation of the study was the insufficient training of nurses to carry out host activity with risk classification. It was therefore necessary to devise strategies which could contribute to that necessity, as well as collaborate with the education of patients regarding the use of immediate care. Those surveys provided support for the creation of two products: a website and an educational video, the first aimed at professionals and the second aimed at the population. Conclusion. The population makes indiscriminate use of the immediate care service, either for lack of knowledge of its purpose or for convenience of service. The majority of the visits consisted of non-urgent demand, which requires intervention such as health education strategies which can direct the population to the appropriate service, as well as professional qualification, seeking to achieve better results in care.

Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-06-05T22:51:01Z No. of bitstreams: 1 CamylaBernardoMedeiros_DISSERT.pdf: 703877 bytes, checksum: 81d94ef05532ebf2adbe3e12e41a7d21 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-06-12T21:40:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CamylaBernardoMedeiros_DISSERT.pdf: 703877 bytes, checksum: 81d94ef05532ebf2adbe3e12e41a7d21 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-12T21:40:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CamylaBernardoMedeiros_DISSERT.pdf: 703877 bytes, checksum: 81d94ef05532ebf2adbe3e12e41a7d21 (MD5) Previous issue date: 2017-07-31 / O acolhimento, uma das diretrizes da Politica Nacional de Humanização, constitui-se em tecnologia para reorganização dos serviços, permitindo a garantia de acesso universal e humanização do atendimento. Este trabalho objetiva analisar o acolhimento na atenção básica pelo olhar da pessoa idosa, bem como identificar a sua concepção acerca do assunto e proporcionar reflexões sobre o tema. Trata-se de um estudo descritivo e analítico composto por 30 usuários, com idade igual e superior a 60 anos, de ambos os sexos, vinculados ao Programa Hiperdia e atendidos em uma Unidade de Saúde da Família do município de Natal/RN. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário Onofre Lopes, com parecer nº 1.808.237. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada contendo dados de identificação e perfil sociodemográfico. Os dados foram analisados através da Análise de Conteúdo de Bardin, emergindo as categorias: Cuidado; Acesso e Resolutividade. Os idosos consideraram o acolhimento como cuidado e respeito com a pessoa, visto como uma concepção ampla, extrapolando a visão biológica. Na categoria acesso, foi relatado dificuldades como a espera prolongada em conseguir consultas e a falta de assistência médica; No que se refere à terceira categoria, foi mencionado que há resolução dos problemas, porém a longa espera e a burocratização do sistema de saúde foram novamente enfatizadas e, em função disto, a busca por serviços privados tem sido a opção de escolha. Embora se vislumbre avanços no SUS, e com efeito na Atenção Básica, o estudo mostrou que o acolhimento à pessoa idosa é visto com muitas fragilidades, sobressaindo as contradições na humanização das ações em saúde. / The welcoming of the Elderly Person in the National Health Care, is one of the National Humanization Policy guidelines, using technology for the reorganization of the services, this way allowing and granting the universal access and humanization of the health care. This study aims to analyze the host (welcoming) in Primary Care by the elderly person's perspective, as well as to identify the elderly person's conception about the reception and to provide reflections on the welcoming. This is a descriptive and analytical study composed by 30 elderly users, with ages of 60 or over, of both sexes, linked to the Hiperdia Program, that attended the Family Health Unit of Bom Pastor, Natal / RN. The Ethics Committee of HUOL, with opinion n º 1,808,237, approved this research. To collect the data, a semi-structured interview with identification data and sociodemographic profile was used. The data analyzed using the Bardin Content Analysis, with the emerging categories: Care; Access and Resolutivity. It was observed that the elderly consider the host/welcoming with care and respect to the person, with a broad conception, exceeding the biological view. In the second category, care and access to services reported that despite the difficulties, like a long waiting to have an appointment time scheduled, the acquisition of records, and the lack of doctors. Regarding the third category, it mentioned that the resolution for the problems exists, although the long wait and bureaucratization of the health system again emphasized, and because of this, a search for private health care services has been the choice of many users. Although, we can see advances in the SUS, and with an effect on the Basic Care, the study showed that the Welcoming to the elderly person still is seen with frailties, standing out the contradictions on the humanization of the actions in health.

Orientador: Silvana Andrea Molina Lima / Resumo: Introdução. Em todo o mundo, nos últimos anos, percebeu-se um aumento significativo da procura de atendimento nos serviços de urgência e emergência, essa demanda está atrelada ao aumento das estatísticas de acidentes automobilísticos, da violência e a procura para cuidados não urgentes. A superlotação desses serviços é algo preocupante, uma vez que compromete a segurança dos pacientes envolvendo elevado tempo de espera, a classificação de risco, a educação do paciente e da equipe em relação a finalidade desse atendimento surgem como métodos de organização do fluxo. Objetivo. Identificar o perfil da demanda atendida na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Itapeva, considerando a classificação de risco, e desenvolver material educativo digital a partir do perfil caracterizado. Método. O estudo foi realizado em 3 etapas, a primeira consistiu em uma revisão integrativa da literatura, que teve por objetivo conhecer o motivo da busca por atendimento da demanda não urgente, esta resultou em uma amostra de 8 estudos a partir da busca nas bases de dados: Biblioteca virtual em saúde (BVS), Web of Science, Embase, PubMed, Scopus e Cinahal. A etapa seguinte consistiu em um estudo quantitativo, transversal e descritivo que teve intuito de analisar o perfil de atendimentos da UPA do município de Itapeva. Quanto à amostragem, foi realizado cálculo estatístico para o tamanho amostral, considerando 95% de confiança e uma margem de erro de 5%, sendo recomendada amostra com n de 370 pacientes... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction. In recent years, there has been a significant increase in the demand for emergency services across the world. This demand is linked to the statistical increase of car accidents, violence and the search for non-urgent care. The overcrowding of these services is somewhat worrisome, since it compromises the safety of patients, involving high waiting time. Risk classification, patient and team education on the purposes of such services arise as methods of flow organization. Objective. Identify the profile of the demand served by the Itapeva Emergency Care Unit (UPA), considering the risk classification, and to develop digital educational material based on the characterized profile. Method. The study was carried out in 3 stages. The first consisted of an integrative review of the literature, which aimed to know the reasons involving the search for non-urgent care. It resulted in a sample of 8 studies taken from the database: Virtual Health Library (VHL), Web of Science, Embase, PubMed, Scopus and Cinahal. The next step consisted of a quantitative, cross-sectional and descriptive study which aimed to analyze the care profile of the UPA in the city of Itapeva. As for sampling, a statistical calculation was performed for the sample size, considering 95% confidence, a margin of error of 5%, and a sample with n corresponding to 370 patients. Data collection was taken from physical files located in its archive sector, from March to June 2017, referring to the patients atte... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Este trabalho objetivou discutir as interações entre serviços de acolhimento e famílias de crianças e adolescentes em medida de acolhimento por negligência. Está organizado em quatro capítulos e no formato de artigos. O Capítulo I consiste em uma introdução ao tema dos serviços de acolhimento para crianças e adolescentes no Brasil, os avanços ao longo dos anos e desafios atuais. Traz uma perspectiva geral e histórica sobre o tema infância e adolescência no Brasil relacionada à violência e as medidas protetivas associadas. O Capítulo II relata uma pesquisa qualitativa realizada à luz da Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano, com base na inserção ecológica e com análise de dados pela Grounded Theory. Esta pesquisa foi realizada com duas famílias com crianças e adolescentes recolhidas em serviços de acolhimento de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Nesse capítulo está descrito todo o processo de pesquisa, desde a inserção nas instituições até a análise dos dados, integrando os resultados da pesquisa, as teorias, as leis e as discussões acerca do tema. O Capítulo III discute o acompanhamento das famílias das crianças e adolescentes em serviços de acolhimento dentro do Sistema de Garantia de Direitos de Crianças e Adolescentes no Brasil. Trata-se de uma revisão narrativa da legislação e literatura acerca do trabalho articulado com as famílias, embasada especialmente na legislação vigente, nas orientações técnicas dos diversos serviços e políticas públicas brasileiras e na experiência das pesquisadoras. É um capítulo teórico, mas com enfoque e objetivo de contribuir com a prática do acompanhamento das famílias. O Capítulo IV integra e sintetiza as discussões anteriores, de modo a apresentar algumas considerações acerca dos serviços de acolhimento, da interação entre família e instituição, assim como do acompanhamento familiar no Sistema de Garantia de Direitos. / This study aimed to discuss the interactions between foster care and families of children and adolescents in shelter for negligence. It is organized into four chapters. The First Chapter is a introduce about foster care in Brazil, the advances and current challenges. It show an overview and historical perspective about childhood and adolescence in Brazil, violence and protective measures. The Second Chapter report a qualitative research conducted from Bioecological Theory of Human Development, ecological insertion and data analysis by the Grounded Theory. This research was conducted with two families with children and adolescents in foster care in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. This chapter describes the research process, the analyze the data, integrating the results of the research, theories, laws and discussions about the subject. The Third Chapter discuss the the monitoring of families of children and adolescents in foster care into the Children's and Adolescents Rights Guarantee System in Brazil. This is a narrative review of the legislation and literature about the work with families, based in the current legislation, the technical guidance and Brazilian public policies. It’s a theoretical chapter, but the goal is contribute with the monitoring of families of children and adolescents in foster care. The Chapter IV integrates and summarizes previous discussions, in order to present some considerations about the care services, the interaction between family and institution, as well as family monitoring the Rights Guarantee System.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-01-30T19:38:56Z No. of bitstreams: 1 Matary Brito. Diss. MP. 2010.pdf: 949426 bytes, checksum: 6f11495889083fdc2769290e0343efea (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-01-30T19:39:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Matary Brito. Diss. MP. 2010.pdf: 949426 bytes, checksum: 6f11495889083fdc2769290e0343efea (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-30T19:39:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Matary Brito. Diss. MP. 2010.pdf: 949426 bytes, checksum: 6f11495889083fdc2769290e0343efea (MD5) / A Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB) visando, de um lado, a humanização e a melhoria do atendimento nas emergências de grandes hospitais da Rede Própria do Estado, e de outro, o estímulo à melhoria da formação dos profissionais da saúde, implanta o programa Permanecer SUS como uma estratégia da Política Estadual de Humanização. O Permanecer SUS traz no seu escopo a integração entre educação e trabalho numa proposta de inclusão social contribuindo, por um lado, para implantação/implementação do acolhimento mediante escuta qualificada e acionamento das redes interna e externa nas urgências/emergências e por outro lado, o estímulo da permanência na universidade de estudantes de medicina, enfermagem, psicologia e serviço social, em vulnerabilidade socioeconômica. Neste sentido, o objetivo do presente estudo é analisar a contribuição do Programa Permanecer-SUS, para a formação dos estudantes envolvidos na proposta. O lócus da pesquisa foi em uma Unidade de Urgência e Emergência de um dos maiores Hospitais Públicos do Estado da Bahia. Caracterizado como estudo de caso, utilizou como fontes primárias entrevistas semi-estruturadas (com os estudantes inseridos no Programa, coordenadores de cursos da área da saúde das universidades participantes e gestores da SESAB) e observação participante durante um período de três meses. Como fonte secundária realizou-se análise documental. Os resultados apontam os ganhos identificados pelos diversos atores para o processo da formação e identificam desafios a serem enfrentados no processo de implementação do Permanecer SUS Bahia.