Made available in DSpace on 2016-02-26T13:26:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 64.pdf: 2946544 bytes, checksum: 9a92138fd9e371c530eae3d3d3541e78 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / A satisfação dos pacientes é um eixo importante relacionado ao cuidado centrado no paciente e, consequentemente, está imbricada nas discussões referentes à qualidade do cuidado. Existem diferentes instrumentos para mensuração da satisfação disponíveis para diversas especialidades do campo da saúde. Especificamente na fisioterapia, o instrumento MedRisk (composto por duas dimensões e 12 itens) se destaca atualmente pelo interesse de diferentes grupos de pesquisadores. O objetivo do estudo foi conduzir o processo de adaptação transcultural do instrumento Medrisk para mensuração da satisfação do paciente para o contexto brasileiro. Assim, a metodologia foi desenvolvida em duas etapas: (i) Equivalência conceitual, equivalência de itens e equivalência semântica; (ii) Equivalência de mensuração - psicometria (avaliação da validade dimensional, itens componentes e avaliação da confiabilidade). Na primeira etapa, para avaliação das traduções e pertinência dos itens, foi utilizado um painel de especialistas e um pré-teste do instrumento com 55 pacientes do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle. Na segunda etapa, foi realizada a análise fatorial exploratória / confirmatória para identificação das dimensões e itens componentes do instrumento, com dados coletados de 325 indivíduos do mesmo serviço onde foi realizado o pré-teste. Foi realizada ainda a avalição da confiabilidade do instrumento, índice de correlação intra-classe e medidas de erro. Na etapa 1, o painel de especialistas propôs a retirada de dois itens devido ao contexto de aplicação do instrumento. O pré-teste identificou dificuldade de compreensão de um item e após modificação semântica, o problema foi minimizado. O resultado das análises indicaram um instrumento com 6 itens específicos e duas medidas globais de satisfação. Três itens foram retidos na dimensão 1- Interpessoal e três na dimensão 2- Estrutura física e apoio ao serviço. / A confiabilidade mostrou valores excelentes para as medidas de teste/reteste (0,96 para dimensão 1 e 0,98 para dimensão 2), entretanto o alpha de Cronbach mostrou valores moderados (0,60 para dimensão 1 e 0,63 para dimensão 2). As medidas de erro também apresentaram valores adequados quanto à concordância. Embora o plano de análise tenha seguido os mesmos passos dos estudos anteriores sobre a validade do MedRisk, os achados são discordantes de versões precedentes, incluindo a adaptação para contexto brasileiro. Limitações no aspecto processual do histórico psicométrico do instrumento foram identificadas, indicando a necessidade de outras avaliações. / Patient satisfaction is an important construct for patient-centered care concept and it is usually embedded in discussions regarding the quality of care. There are different instruments to measure patient satisfaction available in various specialties of healthcare. Specifically in the physiotherapy the MedRisk instrument gain currently notoriety because the common interest form different researchers groups. The objective of the study was to conduct the MedRisk cross-cultural adaptation for measuring patient satisfaction in the Brazilian context. Therefore, methods have been developed in two stages: (i) Conceptual equivalence, item equivalence, and semantic equivalence; (ii) Measurement Equivalence - psychometry (dimensional validity evaluation, items and realiability). In the first stage it were evaluated the pertinence of the items, relevance of the content for the target population and also the comprehension of the items after the translation to the portuguese language. For this we used a panel of experts and a pre-testing of the instrument in 55 patients from Gaffrée and Guinle Universtity Hospital. In the second stage it was performed an exploratory / confirmatory factor analysis in 325 patients from the same health service of pre-testing to identify the dimensions and items that should remain in the instrument. The reliability of the MedRisk was evaluated also in this phase. Another aspect of reliability was measure with intra-class correlation indices and error measurements. The expert panel proposed the exclusion of two items due to the context of instrument application. The pre-testing identified only one item with difficult comprehension and after semantic adjustment, this issue was resolved. The results proposed an instrument with six specific items and two global measures of satisfaction. Three items were retained in Interpersonal dimension and three other items in Physical structure and service support dimension. ^ien / The reliability showed excellent values for the test / retest (0,96 for dimension 1-Interpersonal and 0,98 for dimension 2- Structure and service support), however the Cronbach's alpha showed moderate values (0,60 for dimension 1 and 0,63 for dimension2). Error measures also showed excellent values for agreement (SEM = 0,13 for dimension 1 and 0,11 for dimension 2). The findings do not support the other version recently proposed to Brazil and also disagrees with the original instrument proposed in the United States. It was identified some limitation in the psychometric analysis history of the instrument which stress the need of further assessments. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-03-28T12:34:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 412.pdf: 1077573 bytes, checksum: 55b40db8f297aebf1f612b7b41c3d0cd (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Dados atuais do Ministério da Saúde atestam que cerca de 70 por cento dos óbitos infantis correspondem aos óbitos perinatais. A classificação deste evento segundo evitabilidade permite avaliar a qualidade da assistência à gestante, parturiente e neonato e definir estratégias para sua redução. Em 2008, o Ministério da Saúde adotou a Lista Brasileira de Causas de Mortes Evitáveis para identificação de óbitos preveníveis. Este estudo analisou a evolução temporal dos coeficientes de mortalidade perinatal e o perfil dos óbitos segundo critérios de evitabilidade em Pernambuco (2002-2008) utilizando os registros dos Sistemas de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) e Mortalidade (SIM). Os coeficientes anuais de mortalidade perinatal, fetal e neonatal precoce globais e específicos por GERES foram calculados e as causas básicas de óbitos (CID-10) classificadas segundo a Lista Brasileira de Causas Evitáveis. As tendências temporais dos coeficientes e da mortalidade proporcional segundo critérios de evitabilidade foram analisadas pela regressão linear e pelo teste do quiquadrado de tendência, respectivamente. Houve redução dos coeficientes de mortalidade perinatal, particularmente do componente neonatal precoce, que sofreu queda de 27,7 por cento, tendo sido as GERES I, II, III, IV as que apresentaram as reduções mais acentuadas. Mais de 70 por cento dos óbitos foram por causas evitáveis no período. Houve aumento dos percentuais de óbitos reduzíveis por atenção à mulher na gestação em todas as GERES. Nas GERES I e VIII, observou-se significante redução das mortes por atenção à mulher no parto. Excetuando-se as GERES I e II, não houve variação significante da proporção de óbitos reduzíveis por atenção ao RN. Os resultados encontrados trazem contribuições importantes para o direcionamento de ações e programas de saúde nas regiões mais críticas do estado de Pernambuco a fim de reduzir a mortalidade perinatal no estado

Made available in DSpace on 2016-05-11T12:52:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 94.pdf: 1884760 bytes, checksum: a5b114aa5222597d570997ba85cb6f5f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / A regulação assistencial adequada melhora a equidade no acesso à atenção especializada conforme a necessidade das pessoas, tornando-se um instrumento para a garantia da atenção integral. A crescente regulamentação do SUS responsabilizou os municípios pela regulação assistencial para garantir a integralidade e o adequado funcionamento das redes de atenção à saúde. O município do Rio de Janeiro, após diferentes configurações, passou a regular as vagas de procedimentos especializado através da plataforma web SISREG, desenvolvida pelo DATASUS. Em junho de 2012, a gestão municipal descentralizou a regulação ambulatorial e empoderou os médicos responsáveis técnicos das unidades básicas de saúde para exercer tal função. O presente estudo objetivou analisar os efeitos da inserção dos profissionais da Atenção Primária à Saúde no processo de regulação assistencial ambulatorial no município do Rio de Janeiro, RJ na qualidade da regulação e nas filas de espera. Quatro procedimentos foram analisados, tomados como marcadores: consulta em oftalmologia geral-geral, consulta em cirurgia geral-geral, consulta em obstetrícia alto risco geral e mamografia bilateral- rastreamento. A partir de dados do SISREG foram comparados número de vagas, status das solicitações, tempo médio de espera geral e de acordo com a classificação de risco dos quatro procedimentos, entre janeiro de 2011 e dezembro de 2013. (...) / Com base na literatura e a partir da análise dos dados, conclui-se que a redução dos tempos de espera resultaram de um conjunto diversificado de medidas tomadas pela SMS do Rio de Janeiro. As mudanças na regulação melhoraram sua qualidade e foram mais efetivas para redução de tempos de espera quando acompanhadas do aumento da oferta de vagas. É necessário buscar novas perspectivas de responsabilização da APS e de aproximação dos prestadores dos diversos níveis para a coordenação do cuidado de modo que a regulação assistencial torne-se um instrumento de melhoria da equidade e não mais uma barreira ao acesso dos usuários. / An adequate healthcare regulation improves the equity to the access to the specialized care according to the person needs, and became a tool to assure an access to a comprehensive health care. The increasing regulation of the Brazilian Unified Health System (hereby SUS) passed the responsibility to the municipalities for the healthcare regulation to assure the comprehensiveness and the adequate operation of the healthcare network. Rio de Janeiro city, after several configuration attempts, began to regulate the specialized procedures through the web SISREG platform, developed by DATASUS. In June 2012, the municipal management decentralized the outpatient regulation and empowered doctors that were technical managers of the basic health care units to serve as refugators. (...) The quality of the regulation presented improvement for the four precedures, with the increase in the returned and denied requisitions, showing a more careful evaluation from the managers. From the data analysis, based on the literature, it can be concluded that the set of measurements taken by the Rio Janeiros SMS incurred in the reduction of the average waiting time, and that increase of the number of schedule is one of the most effective measurement. It is necessary to search for new perspectives for the accountability of APS and the oncoming of the providers of several levels to coordinate the care in a way the healthcare regulation became a tool for the improvement in the equity and not another barrier to the access of the users. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-06-15T17:41:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 945.pdf: 2475668 bytes, checksum: bfad0dece59fb44a7e4534d037c1354e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Made available in DSpace on 2016-07-05T22:26:16Z (GMT). No. of bitstreams: 3 945.pdf.txt: 724326 bytes, checksum: 8d557fe693fd4940d5488438f6fd375b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 945.pdf: 2475668 bytes, checksum: bfad0dece59fb44a7e4534d037c1354e (MD5) Previous issue date: 2011 / Esta tese busca contribuir para a melhoria da segurança dos cuidados de saúde em hospitais brasileiros de pacientes agudos, a partir do desenvolvimento de indicadores de segurança do paciente. Os resultados estão apresentados em três artigos. O primeiro inclui uma revisão sistemática da literatura realizada com a finalidade de conhecer as estratégias utilizadas no desenvolvimento de indicadores de segurança do paciente, para analisar os modelos conceituais que orientam esses processos, os métodos e critérios utilizados para selecionar e validar os indicadores e definir uma lista de indicadores. O segundo artigo apresenta o processo de planejamento e aplicação do Delphi, método escolhido para que profissionais, pesquisadores/professores e gestores de saúde, das várias regiões do Brasil, avaliassem e selecionassem, com base em consenso, indicadores de segurança do paciente relacionados ao controle de infecção e uso de medicamentos. São descritos os passos percorridos desde a identificação dos indicadores, a escolha do método de consenso mais apropriado aos objetivos e sua execução utilizando a Internet como veículo de comunicação. O terceiro artigo apresenta a execução do método Delphi e os resultados obtidos, com destaque para a lista de indicadores selecionados pelos grupos de especialistas. Na revisão sistemática foram identificados 285 indicadores, sendo 160 (56 por cento) classificados apenas na dimensão da qualidade segurança. A maioria dos indicadores identificados foi sobre uso de medicamentos (22 por cento) e controle de infecção (15 por cento). A aplicação do Delphi através da Internet apresentou uma taxa de resposta de 27 por cento na primeira rodada do método e de 90 por cento na segunda. Oitenta e sete especialistas concluíram as duas rodadas do método (32 nos grupos de controle de infecção e 55 nos de uso de medicamentos) e selecionaram 47 indicadores de segurança do paciente, 23 sobre controle de infecção e 24 de uso de medicamentos. / A aplicação do Delphi através da Internet se mostrou efetiva para reunir um número importante de especialistas das várias regiões do país e de diferentes formações profissionais, auxiliando a composição de grupos multidisciplinares e conferindo credibilidade aos resultados. Há necessidade de se estudar estratégias para aumentar a adesão dos profissioais a pesquisas que utilizem este tipo de abordagem. Os indicadores selecionados englobam eventos e processos importantes relacionados à segurança do paciente, como as infecções de sítio cirúrgico e as falhas nas prescrições de medicamentos, e representam um passo importante na identificação de indicadores válidos e viáveis que possam ser utilizados em nível nacional. Há um caminho a ser percorrido para o refinamento dos indicadores, o que poderia ser realizado por painel de especialistas, utilizando metodologia presencial, como o grupo nominal, ou usando recursos audiovisuais, como a teleconferência, em uma etapa posterior à aplicação do método Delphi, e anterior a um estudo piloto.

CAMURÇA, Valeska Vieira. Assistência odontológica a pessoas portadoras de HIV/AIDS na rede pública de saúde de Fortaleza : política de atenção e atuação do PSF . 2008. 79 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-19T13:06:57Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_vvieracamurça.pdf: 528773 bytes, checksum: 16455ff74f1421167d68c82f1ffc6dd8 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T16:14:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_vvieracamurça.pdf: 528773 bytes, checksum: 16455ff74f1421167d68c82f1ffc6dd8 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T16:14:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_vvieracamurça.pdf: 528773 bytes, checksum: 16455ff74f1421167d68c82f1ffc6dd8 (MD5) Previous issue date: 2008 / Two decades following the first cases of the Acquired Immunodeficiency Syndrome (Aids) registered in Brazil, health care for individuals living with HIV/Aids is still a significant challenge. Within this context, the need to implement an integrated health policy for this group has been frequently discussed. This is particularly relevant for oral health services, where the Family Health Program (PSF-Programa Saúde da Família) offers a potential tool to address this issue. This study has the objective of examining the political and organizational oral health strategies for people with HIV/Aids in the municipality of Fortaleza, Ceará state, and verifying the extent of oral care services in the municipal basic health structure. The methodology consisted of a qualitative and documentary study based on a systematic review of the literature and technical guidelines issued by the Ministry of Health and the secretariats of the State of Ceará and Municipality of Fortaleza. Additionally, the researchers used a quantitative approach using secondary data from the National Notifiable Diseases Health Information System (SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação). Finally, a snapshot of current conditions was taken by means of a questionnaire applied to 186 dental surgeons (DS) working in the PSF in Fortaleza. Analysis was undertaken using descriptive statistics, in particular tables and thematic maps to display the spatial distribution of the disease in Fortaleza, in addition to the literature review. Relatively little official documentation was found (policies and technical guidelines) relative to the oral health services for people living with HIV/Aids, especially at the federal level which only has articles and manuals available, mostly dealing with biosecurity and opportunistic oral lesions. The majority of official documentation was found at the municipal level. The study showed that until 2007, there were 3,311 people living with HIV/Aids in Fortaleza and that these individuals reside throughout the municipality. It was also determined that over half (58.06%) of the DS working in the PSF are aware of the presence of people with HIV/Aids in their working area, yet only 29.57% affirmed that they had treated members of this group in their health unit. The oral health care offered to this group was not equally distributed in the municipality; rather it was concentrated in a few locations, particularly the Executive Secretariat of Region II. It has been concluded that, despite international recognition given to the Brazilian National STD/Aids Program, it is necessary to move forward the debate on oral health services offered to this population group and that the treatment given to people with HIV/Aids has not been consolidated as a key component of oral health services offered by the PSF. This goes against a municipal policy already in existence directed towards this goal, thereby indicating the need for the reorganization and reorientation of the oral health care available to people with HIV/Aids. / Após duas décadas dos primeiros registros da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) no Brasil, a assistência à saúde de pessoas com HIV/Aids ainda é um desafio. Nesse contexto, discute-se a necessidade de efetivar uma política de atenção integral a essa população, em especial à saúde bucal, sendo que o Programa de Saúde da Família (PSF) representa uma possibilidade potencial de enfrentamento desse problema. Este estudo tem como objetivo caracterizar as estratégias políticas e organizacionais da atenção odontológica a pessoas vivendo com HIV/Aids no Município de Fortaleza, Ceará, e verificar a existência de assistência odontológica na rede básica do Município de Fortaleza a pessoas portadoras da doença. A metodologia consistiu, primeiramente, em pesquisa qualitativa documental baseada em revisão sistemática da literatura e documentos técnicos do Ministério da Saúde, do Estado do Ceará e do Município de Fortaleza. No segundo momento, optou-se pelo estudo quantitativo, usando como fonte de dados secundários o Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN e, por fim, uma descrição da realidade por meio da aplicação de um questionário a 186 cirurgiões-dentistas (CDs) inseridos no PSF de Fortaleza. A análise baseou-se em estatística descritiva, utilizando tabelas e mapas temáticos para possibilitar uma distribuição espacial da doença em Fortaleza, além da análise documental. Encontrou-se pouca documentação oficial (políticas e diretrizes) relacionada à atenção a saúde bucal de pessoas com HIV/Aids, em especial, na esfera federal, que tem como principal material disponível artigos e manuais, em sua maioria, relacionados à biossegurança e a lesões bucais oportunistas. No nível municipal, encontrou-se a maior parte da documentação oficial. Observou-se que, até 2007, o número de pessoas com HIV/Aids vivas residentes em Fortaleza foi de 3.311 e que essas pessoas residem distribuídas por todo o Município. Constatou-se que mais da metade (58,06%) dos CDs que trabalham no PSF têm conhecimento sobre a presença de pessoas portadoras de HIV/Aids, entretanto, apenas 29,57% confirmaram ter atendido essa demanda na unidade onde trabalham. O atendimento odontológico destinado a esse mesmo público não ocorreu igualmente em todo o município de Fortaleza, sendo concentrado mais em alguns locais, destacando-se a Secretaria Executiva Regional II. Conclui-se que, apesar do Programa Nacional de DST/Aids ser reconhecido internacionalmente, há a necessidade de avançar na discussão sobre a saúde bucal dessa população e que a assistência odontológica a pessoas com HIV/Aids não está consolidada como ação de saúde bucal do PSF, embora já exista uma política municipal direcionada para esse fim, indicando a necessidade de reorganização e reorientação da assistência odontológica a pessoas com HIV/Aids.

O Sistema Único de Saúde (SUS), por meio do princípio da integralidade, desencadeia um processo de ampliação nos serviços de saúde oferecidos à população brasileira, incluindo a assistência odontológica, que é garantida pela Política Nacional de Saúde Bucal. A avaliação dos serviços de saúde aliado à qualidade prestada apresenta-se como campo de conhecimento específico, e sua avaliação por meio do modelo centrado nos componentes de Estrutura, Processo e Resultado torna-se fundamental para a concretização da integralidade na atenção primária à saúde (APS). O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQAB) busca institucionalizar os processos de avaliação da qualidade como atributo fundamental a ser alcançado no SUS. Diante desse contexto, essa dissertação se propôs a realizar uma avaliação das principais ações curativas realizadas pelo cirurgião-dentista na atenção primária, avaliadas por meio da estrutura e processo das unidades básicas de saúde. Para isso, foi conduzido um estudo transversal com base em dados de 18114 centros de APS com equipes de saúde bucal (ESB). O desfecho foi criado por meio da associação da realização de uma série de procedimentos curativos realizados pelo cirurgião-dentista (CD), associado a uma estrutura mínima pré-estabelecida. As covariáveis foram referentes à unidade de saúde e ao cirurgião-dentista. Os resultados demonstram que 1190 ESB não apresentaram equipamentos mínimos para a assistência odontológica e somente n=2498 (14,8%) apresentaram a qualidade máxima esperada. Quanto às características da unidade de saúde, a prevalência positiva para a qualidade foi apresentada nas ESB com maior número de profissionais, as que apresentaram maior carga horária de trabalho, as que a gestão disponibilizou informações para análise de situação de saúde, assim como as que realizaram monitoramento dos indicadores de saúde bucal e também as que planejaram e programaram as ações de saúde bucal mensalmente com a equipe de atenção primária. Quanto ao cirurgião-dentista, maior qualidade foi constatada nos que apresentaram melhores vínculos empregatícios, que possuíam plano de carreira, pós-graduação em saúde pública e realizaram educação permanente. Sugere-se a melhoria da infraestrutura dos consultórios odontológicos da APS, bem como o incentivo à implementação dos resultados apontados nas unidades de saúde e às características referentes aos profissionais da saúde do SUS, para que possam refletir na melhoria da qualidade da assistência curativa prestada. / The Unified Health System, through the principle of Integrality, aims to expand the health services offered to the population, including dental care, which is guaranteed by the National Oral Health Policy. The evaluation of health services combined with the quality provided presents itself as a specific field of knowledge, and its evaluation through the model centered in the Structure, Process and Results becomes fundamental for the realization of the integrality in primary health care. The National Program for Improving Access and Quality of Primary Health Care (PMAQ-AB) seeks to institutionalize the processes of quality assessment as a fundamental attribute to be reached in the Unified Health System. In this context, this dissertation proposes to conduct an assessment of the main curative actions carried out by the dentist in primary care through the structure and process of basic health centers. For this, a cross-sectional study was conducted based on data from 18114 centers of primary health care with oral health services. The outcome was created by means of a series of curative procedures performed by the dentists associated with a minimum structure predetermined. The covariables were related with characteristics of the health center and with the dentist. The results show that 1190 oral health services did not present minimum equipment for dental care and only n=2498 (14,8%) had the maximum quality expected. With regards of the health center characteristics, a positive prevalence for quality was presented in the oral health services with the most professional, which presented greater workload, which the management provided information for health situation analysis, which carried out monitoring of indicators of oral health and which planned and programmed the oral health actions monthly with primary care team. With regards of the dentist, was observed higher quality in that who showed better employment ties, which had career plan, post graduate in public health and accomplish continuing education. It is suggested the necessity to improve the infrastructure of the dental offices of primary health care, as well as incentives to the implementation of the results presented in the health centers and that relating to the SUS health professionals, so that the changes can reflect on improving quality of curative care provided.

Submitted by Maykon Nascimento (maykon.albani@hotmail.com) on 2014-11-20T20:22:58Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao. Natalia de Paula Couto.pdf.pdf: 1181619 bytes, checksum: 42d6a2c8daeda91bd0b3470bd093fcb1 (MD5) / Approved for entry into archive by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2014-11-26T21:13:12Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao. Natalia de Paula Couto.pdf.pdf: 1181619 bytes, checksum: 42d6a2c8daeda91bd0b3470bd093fcb1 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-26T21:13:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao. Natalia de Paula Couto.pdf.pdf: 1181619 bytes, checksum: 42d6a2c8daeda91bd0b3470bd093fcb1 (MD5) Previous issue date: 2014 / Este estudo analisa a evolução das parcerias na implementação da Politica de Assistência Social no município de Serra, Espírito Santo (ES), contribuindo para a discussão sobre a complementariedade das ações previstas na Política Nacional de Assistência Social (PNAS). Trata-se de um estudo qualitativo, referenciado no método crítico-dialético. A estratégia metodológica baseou-se na pesquisa bibliográfica e documental. Os dados empíricos resultam do levantamento e análise dos Relatórios das Conferências Nacionais de Assistência Social; dos Planos e Relatórios Municipais de Gestão na área da Assistência Social; dos termos de convênio estabelecidos com as entidades em 2013. O crescimento das parcerias para execução da PNAS tem relação com a tendência nacional de focalização, descentralização e privatização das políticas sociais. Isso ajuda-nos a compreender essa tendência a nível municipal. As ideias que justificam a realização das parcerias relacionam-se com o neoliberalismo e a reforma do Estado e, também, com a perspectiva de fortalecimento da participação social a partir do contexto do debate que antecede a conformação da Constituição de 1988. O próprio histórico da assistência no Brasil revela que muitas das entidades já executavam ações antes da Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS) e apenas se adaptaram à nova legislação. No caso do município pesquisado, o crescimento registrado no número de entidades entre 2001 e 2012 foi de 133,3%. Observamos, ainda, que as entidades não governamentais tem se constituído como a forma primeira de prestação dos serviços socioassistenciais. A maior parte das entidades é de cunho religioso e atua em apenas um âmbito da proteção social. A pesquisa reforça a importância do monitoramento e avaliação das parcerias realizadas e a necessidade da garantia da transparência e publicização das informações na área da assistência, de modo a contribuir com o controle social. / This study analyzes the evolution of partnerships in the implementation of the Social Assistance Policy in Serra, Espirito Santo (ES), in order to contribute to the discussion about complementarity of actions envisaged in the Brazilian National Social Assistance Policy (PNAS). This is a qualitative study, referenced in critical-dialectical method. The means were based on literature research and documentary research. The empirical data are from survey and reports analysis of the National Conference of Social Assistence; Plans and Municipal Management Reports in the area of social assistance; the agreement terms with entities established on 2013. The development of partnerships for implementation of PNAS is related to the national trend of focalization, decentralization and privatization of social policies. This helps us to understand this trend at the municipal level. The ideias who justifies the partnerships realization are related to the neoliberalism and the state reform and also with the perspective of strengthening social participation from the context of the debate preceding the conformation of the 1988 Constitution. The very historic of the assistence in Brazil shows that many of those entities already perform actions before Organic Law of the Social Assistence (LOAS) and are just adapting to the new legislation. In the City’s studied case, growth between 2001 and 2012 was 133.3%. We also observed that non-governmental entities have been established as the first form of provision of social assistance services. Most entities have a religious nature and acts in only one area of social protection. The research reinforces the importance of monitoring and partnerships assessment accomplished and the need for ensuring transparency and publicity of information in the social assistence area, in order to contribute to social control.

Submitted by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2015-09-23T21:30:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) ALINHAVANDO SABERES E PRÁTICAS, TECENDO POSSÍVEIS.pdf: 1556855 bytes, checksum: 603bf9cce0f4bcfb48d4a3913fa6ac25 (MD5) / Approved for entry into archive by Patricia Barros (patricia.barros@ufes.br) on 2015-10-29T10:27:11Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) ALINHAVANDO SABERES E PRÁTICAS, TECENDO POSSÍVEIS.pdf: 1556855 bytes, checksum: 603bf9cce0f4bcfb48d4a3913fa6ac25 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-29T10:27:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) ALINHAVANDO SABERES E PRÁTICAS, TECENDO POSSÍVEIS.pdf: 1556855 bytes, checksum: 603bf9cce0f4bcfb48d4a3913fa6ac25 (MD5) Previous issue date: 2015 / FAPES / Como tecelãs de uma renda de bilro, investigamos o trabalhar na rede de serviços da assistência social no intento evidenciar as diversas linhas que compõem esse plano laboral. Propomos um trabalho de pesquisa-intervenção, realizando registros em diário de bordo, habitando espaços de acolhimento institucional para crianças e adolescentes do Município de Vitória, buscando explorar experiências produzidas no trabalho dos técnicos e educadores sociais, e na realização de rodas de conversas junto àqueles que vivem ou viveram a realidade do trabalhar na rede de assistência social, o que chamamos de coletivos-ciranda. Nossos encontros visaram à palavra encarnada na experiência, possibilitando a emergência de afetos, de agenciamentos e de recognição do vivido. Começamos nosso rendado com o que chamamos de FIO TRABALHO: ao conhecermos o trabalho dos profissionais que compõem a rede de serviços da assistência social, nos foi possível analisar as relações que se atualizam no cotidiano de tais serviços. Em nosso percurso de pesquisa, percebemos que muitos avanços foram conquistados e que a construção de uma política efetivamente “pública” é feita coletivamente, nas vilosidades que compõem a rede. Desse modo, trouxemos como outro fio, o FIO REDE SUAS, alinhavando e problematizando a implementação do Sistema Único de Assistência Social (SUAS), suas trajetórias e tecnologias sociais operacionalizadas na rede cotidianamente. Analisando os processos inventivos dos trabalhadores, acreditamos que a criação de coletivos de trabalho possibilite um aumento de potência de vida dos trabalhadores, dos usuários e da própria rede de assistência, pensada como uma “rede quente”, ou seja, gestada na dimensão sensível dos afetos e da alteridade, onde efetivamente fazemos o público. / As weavers of bobbin lace, we have investigated the work in the network of social services in an attempt to highlight the various lines that form this labor plan. We intended a research-intervention study, making records in the Field Diary, dwelling institutional sheltering spaces for children and adolescents in the city of Vitória, aiming to explore experiences produced in the work of technical and social educators, and conducting conversation circles with those who live or have lived the reality of working in the network of social assistance, what we called collectivessieves. Our meetings aimed to the incarnate word on experience, allowing the emergence of affects, assemblages and recognition of the lived. We started our lace with what we called WIRE WORK: knowing the work of professionals that form the network of social assistance services, we were able to analyze the relationships that have been updated in daily life of such services. In our journey of research, we realized that many advances have been achieved and that the construction of a truly "public" policy is made collectively, in the villus that set up the network. Thus, we brought as another wire the WIRE SUAS NETWORK, tacking and questioning the implementation of the Sistema Único de Assistência Social (SUAS), their trajectories and social technologies operationalized every day. Analyzing the inventive processes of workers, we believe that the creation of work collectives can enable an increase of power of the workers and users’ life and the network of social assistance itself, thought of as a "hot network", that is, gestated in the sensitive dimension of affections and otherness, which effectively make the public.

Submitted by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2015-09-21T19:51:07Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) RESISTÊNCIAS E CONTROLES NO PAIFCRAS.pdf: 1233661 bytes, checksum: a27ca2a712a64bfae4017fb01963095b (MD5) / Approved for entry into archive by Patricia Barros (patricia.barros@ufes.br) on 2015-10-29T13:17:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) RESISTÊNCIAS E CONTROLES NO PAIFCRAS.pdf: 1233661 bytes, checksum: a27ca2a712a64bfae4017fb01963095b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-29T13:17:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) RESISTÊNCIAS E CONTROLES NO PAIFCRAS.pdf: 1233661 bytes, checksum: a27ca2a712a64bfae4017fb01963095b (MD5) Previous issue date: 2015 / Esta dissertação se fez no entrecruzamento de diversas experimentações no campo da Assistência Social, tanto experiências de trabalho, quanto em espaços de militância e participação popular. É com essas experiências que tecemos o eixo de nossa pesquisa, a qual propõe discutir como vêm se efetuando atualmente os processos de resistências e os processos de regulamentação da vida no Serviço de Proteção e Atendimento Integral à Família (PAIF), desenvolvido nos CRAS, no âmbito da Política de Assistência Social, especificamente no município de Cariacica-ES. Os conceitos de Resistência e Regulamentação da vida de Michel Foucault constituíram-se como principais ferramentas conceituais desta dissertação. Aqui se fez uso de duas principais estratégias de produção de saber. Uma delas foi analisar as anotações e memórias da pesquisadora e outra foi a análise do material produzido nos encontros realizados com usuárias e profissionais no período de julho a novembro de 2014. Para esta produção de dados, foi utilizada a estratégia de conversas individuais e encontros periódicos com grupos de profissionais que trabalham ou já trabalharam nos CRAS do município de Cariacica. Por meio dessas memórias e conversas foi possível discutir os processos de resistência e controle partir de diversos pontos de análise como: família, mulher, trabalho, higienização, caridade e direito, risco e vulnerabilidade, dentre outros. Com isso, não se pretendeu julgar as práticas, mas analisar seus efeitos no âmbito da Assistência Social. Durante a pesquisa foi possível notar que existem várias Políticas de Assistência Social nos CRAS e também para fora deles, não apenas a política estatal, mas também políticas de amizade, de generosidade e políticas rebeldes. / This dissertation was done in the intersection of several trials in field of Social Assistance, both in work experiences, as in militancy spaces and popular participation. It is from these experiences that it is woven the axis of the research. The purpose is to discuss how the processes of resistance and the processes of life regulamentation are being performed in Protection Service and Integral Care to Family developed on the Reference Center of Social Assistance more specifically at Cariacica city, in the state of Espírito Santo, in the Social Assistance Policy field. The concepts of Michel Foucault of resistance and regulamentation of life are the main conceptual tools of this dissertation. Two main strategies of knowledge production were used. One of them was to analyze the researcher´s notes and memories. The other was the analysis of the material produced in the meetings with users and professionals in the period from July to November 2014. For this data production, it was used individual conversations and periodical meetings with groups of professionals who work or worked on Reference Center of Social Assistance at Cariacica city. Through these memories and conversations, it is possible to discuss the process of resistance and control from various points of analyses, such as: family, woman, work, sanitation, charity and right, risk and vulnerability, among others. With that, it is not intended to judge the practices, but to analyze its effects in the Social Assistance Field. During the research, it was noticeable that there are many social assistance policies in the Reference Center of Social Assistance and outside it as well, not only state policies, but also friendship and solidarity policies and rebel policies.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:22:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-04-07. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:28:16Z : No. of bitstreams: 1 000851877.pdf: 1175163 bytes, checksum: 971588b59dfd8f3eeaeb8ad9309382f4 (MD5) / Trata-se de uma exposição dos resultados de nossa práxis de intercessão-pesquisa no trabalho com pessoas em situação de rua, no Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS). Discutiremos o campo da assistência social sob o prisma de um trabalhador-intercessor-pesquisador que se utiliza dos seguintes referenciais: a psicanálise do campo de Freud e Lacan, o materialismo histórico, a análise institucional e a filosofia da diferença. Esses referenciais oferecem a possibilidade de analisarmos as práticas, os saberes e os discursos desse campo, bem como de intercedermos nele. Conceituaremos Assistência Social como uma instituição, retomando rapidamente a trajetória da Política Nacional da Assistência Social bem como o contexto que a originou, tecendo algumas considerações sobre esse processo. Em seguida, analisaremos a Assistência Social por meio de dois paradigmas, que consideraremos alternativos e contraditórios: paradigma caridoso filantrópico assistencialista (PCFA), que detém a hegemonia no campo da assistência social, e paradigma do sujeito de direitos (PSD), cujo horizonte de trabalho vai em direção dos interesses da população atendida e dos próprios trabalhadores da assistência social. Abordaremos também as bases do dispositivo intercessor: uma ferramenta de intercessão-pesquisa com a finalidade de ação na práxis das instituições públicas prestadoras de serviços. Pautando-nos nesses elementos, relataremos a nossa práxis como um trabalhador-intercessor, ou melhor, analisaremos os atravessamentos, acontecimentos e atendimentos diários no trabalho com as pessoas em situação de rua em um município de grande porte, que está implantando uma unidade de Serviços Especializados: de Abordagem Social e Atendimento às Pessoas em Situação de Rua / We will explain our praxis of Intercessão-Research on the work with homeless people at the Social Assistance Specialized Reference Center (CREAS). We will discuss the social assistance field under the worker-intercessor-researcher sight that uses the following references: Psychoanalysis on Freud and Lacan field, Historical Materialism, Institutional Analysis and the Philosophy of Difference. Those references enhable to analyse and to act in response to the practices, knowledges and discourses on this field. We will concept Social Assistance as an institution, and will go on a brief path through the Social Assistance National Policy and the context that gave origin to it, taking some considerations about this process. Following that, we will paradigmatic analyse Social Assistance as two paradigms, considered both alternative and contradictory: Charity Philanthropy Assistentialist Paradigm (PCFA), which holds hegemony on the Social Assistance fields, and the Subject of Rights Paradigm (PSD), this as a work horizon that goes on the direction of the assisted population's and the own Social Assistance worker's interests. Also will be explained the Intercessor Device's basis: an Intercessão-Research tool, intending to act in the service's provider public institution's praxis. Ruled on those elements, our praxis as a worker-intercessor will be reported, or better saying, the crossings, events and daily attendances with the homeless people; in a large city which is in the implantation process of the specialized services: social approach and attendance to the homeless people