Introduction: Lateral cephalometric superimpositions (LCS) are used to measure dental and skeletal changes that occur in the craniofacial complex over time. Orthodontists use LCSs to assess treatment outcomes. The purpose of this study was to conduct an assessment of the measured displacement of defined dental landmarks across digital and analog methods of mandibular regional serial superimposition as compared to an implant-registered superimposition reference. The data used in this study was derived from the Mathew's Acquisition Group implant sample; the first United States longitudinal study of growing children with maxillary and mandibular Björk type metallic implants. Methods: Sixty-six lateral cephalometric radiographs were selected from twenty-two children. Three cephalometric tracings were completed for each subject that were then superimposed pairwise (T1 vs. T2, T2 vs. T3) across four separate methods of superimposition, two analog: Implant, Structural; and two digital: Dolphin, Quick Ceph. Each superimposition was then imported into Adobe Photoshop where the images were scaled and the displacement of defined dental structures was measured. Defined dental structures included: (1) first molar mesial contact point, (2) first molar apical root bisection, (3) central incisor root apex, and (4) central incisor crown incisal edge. A random-effects, generalized linear model was used to contrast dental landmark displacement measurements. Results: There was no difference between the mean displacement of defined dental structures between different methods (p=0.145). There was no difference between the different methods by defined dental structure (p=0.150). Conclusions: Our study demonstrated that there are no statistically significant differences among three methods of mandibular regional superimposition in comparison to an implant-registered (reference) method (analog: Structural, Implant; digital: Dolphin, and Quick Ceph). The historical data set utilized in our study, limited by the small sample size, resulted in a relatively low power (0.15). A low power increases the likelihood of incorrectly failing to reject a null hypothesis that is actually false. which must be considered in our study.

Introduction: Since the success of treatment through removable appliances depends mostly of patient cooperation, functional fixed appliances have been widely used in treatment of Class II malocclusion for a huge number of professionals. Objective: The purpose of this study is to analyze the effects of the Forsus Fatigue Resistant Device and to compare the findings with a well-matched group treated with the Mandibular Anterior Repositioning Appliance (MARA) for the correction of Class II malocclusion, and to compare with an untreated Class II malocclusion control group. Methods: The Forsus group was composed of 14 patients. The MARA group was comprised of 18 patients. The untreated control group was composed of 14 patients. Lateral cephalometric radiographs were taken of each subject at the pretreatment (T1) and posttreatment (T2). Posttreatment changes were calculated as T1-T2. Intergroup comparisons regarding treatment changes were performed using repeated measures analysis of variance (ANOVA) followed by Tukeys test. Results: During treatment, the Forsus group showed statistically significant decrease of maxillary protrusion and maxillomandibular sagittal discrepancy in relation to the control group. The MARA group showed statistically significant greater retrusion of maxillary incisors in relation to the Forsus and the control group. Overjet decreased significantly more in the treated groups in relation to the control group. The molar relationship improved significantly more in both treated groups, and both showed more correction than did the untreated control group. Conclusion: The Forsus and MARA associated with fixed appliances effectively correct the Class II malocclusion, mostly by means of dentoalveolar changes and maxillary growth restraint. / Introdução: O sucesso do tratamento da má-oclusão de Classe II com aparelhos funcionais removíveis depende principalmente da cooperação do paciente, portanto, aparelhos funcionais fixos têm sido amplamente utilizados por um grande número de profissionais. Objetivo: Analisar os efeitos do aparelho Forsus e comparar os achados com um grupo tratado com o aparelho MARA, comparando-os com um grupo controle de Classe II não tratada. Métodos: O grupo Forsus foi composto por 14 pacientes. O grupo MARA foi composto por 18 pacientes. O grupo controle foi composto por 14 pacientes. Telerradiografias em norma frontal foram tiradas de cada indivíduo no estágio pré-tratamento (T1) e pós-tratamento (T2). Alterações pós-tratamento foram calculadas como T1-T2. Comparações intergrupo em relação às alterações de tratamento foram realizadas utilizando ANOVA seguido de teste Tukey. Resultados: Durante tratamento, o grupo Forsus demonstrou maior diminuição da protrusão maxilar e da discrepância maxilo-mandibular sagital em relação ao grupo controle. O grupo MARA demonstrou maior retrusão de incisivos superiores em relação aos outros grupos. O overjet diminuiu estatisticamente mais nos grupos tratados do que no grupo controle. Houve melhora na relação molar em ambos os grupos tratados do que o grupo controle. Conclusão: O Forsus e o MARA associados ao aparelho ortodôntico fixo são eficazes no tratamento da má oclusão de Classe II, principalmente por alterações dentoalveolares e restrição de crescimento maxilar.

O objetivo desta pesquisa foi realizar um estudo cefalométrico radiográfico com o propósito de avaliar as mudanças no perfil tegumentar do terço inferior da face em casos com maloclusões de Classe I, biprotrusos, tratados ortodonticamente com extrações de quatro premolares, por meio da técnica do arco contínuo preconizada por Roth. A amostra constou de 56 radiografias cefalométricas de 26 pacientes leucodermas chilenos, com média de idade de 19,56 + 5,71 anos tomadas ao início e ao término do tratamento. Foram mensuradas as variações na espessura e comprimento do perfil tegumentar, bem como as alterações posturais anteroposteriores dento-alveolares e tegumentares ocorridas. Foram realizadas comparações entre os valores iniciais e finais e correlações entre as variações das grandezas analisadas por meio de análises estatísticas. Após análise dos resultados concluiu-se que, após a retração dos dentes anteriores, a espessura do lábio superior apresentou aumento na sua porção basal e na região do vermelhão labial, enquanto que sua porção intermediária não apresentou variação estatisticamente significante. No lábio inferior, somente a espessura do vermelhão do lábio inferior apresentou aumento significativo. O comprimento total do lábio superior também apresentou aumento estatisticamente significante, enquanto que no comprimento do lábio inferior não foi observado aumento significante. Os lábios superior e inferior sofreram retração estatisticamente significante e o movimento de retração do vermelhão do lábio superior correlacionou diretamente com o movimento do incisivo superior, tanto em nível incisal (0,33:1), como em nível coronário (0,57:1), assim como o movimento de retração do sulco do lábio superior que correlacionou diretamente com o movimento do incisivo superior, tanto em nível incisal (0,26:1) como em nível coronário (0,42:1). O movimento de retração do vermelhão do lábio inferior correlacionou diretamente não só com o movimento da incisal do incisivo inferior (0,54:1) como também com o movimento do incisivo superior tanto em nível incisal (0,57:1), como em nível coronário (0,85:1). Não se constatou correlação entre a alteração postural dos lábios e as alterações tegumentares de espessura e comprimento em todas as variáveis estudadas, exceto a variação do ângulo mentolabial que correlacionou com a variação do comprimento da base do lábio inferior. Essas duas variáveis, no entanto, não apresentaram alterações significativas. / The purpose of this prospective cephalometric study was to evaluate soft tissue profile changes in biprotrusive Class I patients treated with first premolars extractions and maximum anchorage control. The sample was composed of 52 lateral cephalometric roentgenogram from the beginnig and end of treatment of 26 white chilean patients (18 females and 8 males) with age average of 19,56 + 5,71 years old, treated with Roth straight-wire technique. Linear and angular cephalometric values in relation to thickness, lengths, lips posture, convexity of the skeletal and integumental profile, as well as incisors and alveolar profile points posture were evaluated. After statistical analysis, the results showed that upper lip thickness increased in the vermillion and basal area. Lower lip thickness also increased in the vermillion area. Upper lip total length increased while lower lip showed no change in its length. The retraction of the lips as well as the incisors were significant. Upper incisor retraction correlated with upper lip vermillion retraction at the incisor border (0,33 mm :1 mm) and at the crown level (0,57 mm : 1mm). Likewise it was verified with the upper lip sulcus (point A?), that retracted on a proportion of 0,26 mm : 1mm at the upper incisor border level and 0,42 mm : 1 mm at the crown level. Lower lip vermillion retraction correlated with lower incisor retraction at the incisor border level (0,54:1) as well as with upper incisor retraction at the incisor border (0,57:1) and at the crown level (0,85:1). Lip postural changes did not correlated with lip length or thickness changes except lower lip basal length that correlated with the increase of mentolabial angle.

O objetivo desta pesquisa foi realizar um estudo cefalométrico radiográfico com o propósito de avaliar as mudanças no perfil tegumentar do terço inferior da face em casos com maloclusões de Classe I, biprotrusos, tratados ortodonticamente com extrações de quatro premolares, por meio da técnica do arco contínuo preconizada por Roth. A amostra constou de 56 radiografias cefalométricas de 26 pacientes leucodermas chilenos, com média de idade de 19,56 + 5,71 anos tomadas ao início e ao término do tratamento. Foram mensuradas as variações na espessura e comprimento do perfil tegumentar, bem como as alterações posturais anteroposteriores dento-alveolares e tegumentares ocorridas. Foram realizadas comparações entre os valores iniciais e finais e correlações entre as variações das grandezas analisadas por meio de análises estatísticas. Após análise dos resultados concluiu-se que, após a retração dos dentes anteriores, a espessura do lábio superior apresentou aumento na sua porção basal e na região do vermelhão labial, enquanto que sua porção intermediária não apresentou variação estatisticamente significante. No lábio inferior, somente a espessura do vermelhão do lábio inferior apresentou aumento significativo. O comprimento total do lábio superior também apresentou aumento estatisticamente significante, enquanto que no comprimento do lábio inferior não foi observado aumento significante. Os lábios superior e inferior sofreram retração estatisticamente significante e o movimento de retração do vermelhão do lábio superior correlacionou diretamente com o movimento do incisivo superior, tanto em nível incisal (0,33:1), como em nível coronário (0,57:1), assim como o movimento de retração do sulco do lábio superior que correlacionou diretamente com o movimento do incisivo superior, tanto em nível incisal (0,26:1) como em nível coronário (0,42:1). O movimento de retração do vermelhão do lábio inferior correlacionou diretamente não só com o movimento da incisal do incisivo inferior (0,54:1) como também com o movimento do incisivo superior tanto em nível incisal (0,57:1), como em nível coronário (0,85:1). Não se constatou correlação entre a alteração postural dos lábios e as alterações tegumentares de espessura e comprimento em todas as variáveis estudadas, exceto a variação do ângulo mentolabial que correlacionou com a variação do comprimento da base do lábio inferior. Essas duas variáveis, no entanto, não apresentaram alterações significativas. / The purpose of this prospective cephalometric study was to evaluate soft tissue profile changes in biprotrusive Class I patients treated with first premolars extractions and maximum anchorage control. The sample was composed of 52 lateral cephalometric roentgenogram from the beginnig and end of treatment of 26 white chilean patients (18 females and 8 males) with age average of 19,56 + 5,71 years old, treated with Roth straight-wire technique. Linear and angular cephalometric values in relation to thickness, lengths, lips posture, convexity of the skeletal and integumental profile, as well as incisors and alveolar profile points posture were evaluated. After statistical analysis, the results showed that upper lip thickness increased in the vermillion and basal area. Lower lip thickness also increased in the vermillion area. Upper lip total length increased while lower lip showed no change in its length. The retraction of the lips as well as the incisors were significant. Upper incisor retraction correlated with upper lip vermillion retraction at the incisor border (0,33 mm :1 mm) and at the crown level (0,57 mm : 1mm). Likewise it was verified with the upper lip sulcus (point A?), that retracted on a proportion of 0,26 mm : 1mm at the upper incisor border level and 0,42 mm : 1 mm at the crown level. Lower lip vermillion retraction correlated with lower incisor retraction at the incisor border level (0,54:1) as well as with upper incisor retraction at the incisor border (0,57:1) and at the crown level (0,85:1). Lip postural changes did not correlated with lip length or thickness changes except lower lip basal length that correlated with the increase of mentolabial angle.

Orientador: Francisco Antônio Bertoz / Banca: Eduardo César Almada Santos / Banca: José Alberto de Souza Freitas / Banca: Francisco Antônio Bertoz / Resumo: O presente estudo cefalométrico longitudinal investigou as alterações espontâneas ocorridas em crianças com má oclusão Classe II, divisão 1, Padrão II, em crescimento. Foram selecionadas 40 crianças, 20 meninos e 20 meninas, distribuídas na faixa etária compreendida entre 6 anos e 14 anos de idade. Para avaliar o comportamento das bases apicais, dos incisivos e do tecido mole, as seguintes grandezas cefalométricas foram mensuradas: SN.Ba, SNA, SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.PP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn, 1.PP, 1.NA, 1.SN, IMPA e ANL. As seguintes grandezas alcançaram significância estatística com o crescimento: SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn e IMPA. Os resultados demonstraram que as principais alterações quantitativas registradas estavam relacionadas com o crescimento mandibular, independentemente do sexo. A mandíbula deslocou-se para frente, com tendência de rotação no sentido anti-horário e com conseqüente redução nos ângulos de convexidade facial. No entanto, as oscilações quantitativas nas grandezas cefalométricas não foram suficientes para mudar a morfologia dentofacial ao longo do período de acompanhamento. Conclui-se, portanto, que a morfologia facial é definida precocemente e é mantida, configurando o determinismo genético na determinação do arcabouço esquelético. / Abstract: The current longitudinal cephalometric study investigated the spontaneous alterations in growing Class II, division 1, Pattern II patients. Forty children (twenty boys and twenty girls) with ages ranging between 6 and 14 years were selected to comprise the sample. The behavior of the apical bases, incisors and facial profile was evaluated on the basis of the following cephalometric measurements: SN.Ba, SNA, SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.PP, SN.Gn, Ar.Go.Gn, 1.PP, 1.NA, 1.SN, IMPA and nasolabial angle. The following measurements were statistically significant along growth: SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn and IMPA. The results showed that the main quantitative alterations were related to mandibular growth, regardless of gender. The mandible was anteriorly displaced and tended to present a counter-clockwise rotation and consequent decrease in the facial convexity angles. However, the quantitative changes in the cephalometric measurements were not sufficient to change the dentofacial morphology during the follow-up period. Therefore, facial morphology seems to be defined early and does not change along growth. / Mestre

Orientador: Ary dos Santos-Pinto / Banca: Terumi Okada Ozawa / Banca: Roberto Hideo Shimizu / Banca: Lídia Parsekian Martins / Banca: Luiz Gonzaga Gandini Jr. / Resumo: A deficiência de dados na literatura nos levou a avaliar o efeito do tratamento com o aparelho bionator de Balters no perfil facial de crianças com má oclusão Classe II, divisão 1 de Angle, excluindo as mudanças que ocorreriam com o crescimento natural. A amostra consistiu de telerradiografias de pacientes leucodermas com idades entre 6 anos e 11 meses e 11 anos e 2 meses, divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo controle, composto por 11 pacientes acompanhados sem tratamento por 1 ano, e um grupo experimental, composto por 12 pacientes acompanhados durante 1 ano de tratamento, sendo que oito desses pacientes foram avaliados no 2º ano de tratamento. A seleção da amostra teve como critérios de inclusão a presença dos incisivos centrais e laterais permanentes erupcionados ou em erupção, sobremordida e sobressaliência aumentadas e ausência de apinhamento dentário e alteração transversal dos arcos. A análise cefalométrica constou de medidas tradicionais angulares e lineares, esqueléticas, dentárias e de tecidos moles, além da verificação do deslocamento individual dos pontos do perfil facial em coordenadas x e y. A aplicação do teste de Levene mostrou evidências estatísticas de semelhança inicial entre os grupos. Procedeu-se então a análise estatística que mostrou alterações significantes (p<0,05) nas variáveis indicativas de convexidade esquelética, espessura dos lábios e comprimento do lábio inferior, além de aumento da altura facial esquelética e tegumentar. Por outro lado, não foi significante a alteração na convexidade tegumentar e comprimento do lábio superior nos pacientes tratados. Pode ser concluído com base nos resultados encontrados que o uso do bionator teve efeito favorável na alteração do perfil facial, principalmente na região de lábios e na altura facial. / Abstract: Literature deficiency has led us to evaluate the changes on soft-tissue profile of Class II division 1 children induced by the use of Balters bionator appliance, excluding the changes that would occur with normal growth. The sample consisted of lateral radiographies of leucoderm children from 6 years and 11 months to 11 years and 2 months, randomly divided into two groups. The control group was formed by 11 patients followed with no treatment during one year, and the experimental one was composed by 12 children, accompanied for 1 year, but eight of these patients were also evaluated 2 years after the treatment onset. The inclusion criteria were the central and lateral permanent incisors erupted or into eruption, increased overjet and overbite, and no crowding or transverse problems in the dental arches. The cephalometric analysis consisted of angular and linear skeletal, dental and soft-tissue traditional measurements as well as the verification of the individual dislocation of the soft-tissue points in x and y coordinates. Levene's test application showed statistical evidence of similarity between the groups on the beginning of the research. The statistical analysis showed significant alterations (p<0,05) of either skeletal convexity, width of upper and lower lips, and lower lip length, or skeletal and soft-tissue vertical height. On the other hand, there was no significant change on soft-tissue convexity and upper lip length in the treated patients. It can be concluded that the use of bionator had a favorable effect on soft-tissue profile, especially on lips and vertical facial height. / Doutor

Fundação de Amparo a Pesquisa no Estado do Rio Grande do Sul / This research aimed to investigate the presence and severity of temporomandibular (TMD) and cervical dysfunction, craniofacial features and craniocervical posture in patients with obstructive sleep apnea (OSA) compared to healthy subjects and to determine possible relationship of cephalometric and photogrammetry variables with the severity of OSA. This study was a case-control and evaluated 21 subjects with OSA, who were the obstructive apnea group of sleep (GOSA) and 21 healthy subjects, who were the control group (GC). The subjects of the GOSA were diagnosed by baseline polysomnography of all night. It was used, respectively, the inventory Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Research Axes I and II and Temporomandibular Index, to assess the presence and severity of TMD. To evaluate the presence of craniocervical dysfunction, it was used the Craniocervical Dysfunction Índex. Cephalometry was used for evaluation of craniofacial measures, head posture and air space measures. Head posture was also evaluated by means of photogrammetry. It used the statistical software Statistica version 9.1. The distribution of the data was assessed by the Shapiro-Wilk normality test. For data comparison with normal distribution, we used the Student t test unpaired or the Mann-Whitney U test in cases of non-normality. The Chi-square or Fisher's exact was used to assess associations between categorical variables. The correlations between variables were assessed using Pearson's correlation coefficient (quantitative variables) or Spearman (quantitative or qualitative ordinal variables).The groups were homogeneous in relation to sex (12 men and 9 women in each group), age (GOSA = 41.86 ± 11.26 years; GC = 41.19 ± 11.20 years), Body Mass Index (BMI) (GOSA = 25.65 ± 2.46 kg/m2; GC = 24.72 ± 3.01 kg/m2). GOSA presented greater occurrence of cervical symptoms than GC (62% versus 33%, respectively), with more severity (p=0.040) also in this group. For the presence and severity of signs and symptoms of TMD, 57.14% of the subjects with GOSA were diagnosed with TMD, against 28.57% in the control group, but this difference was not significant (p = 0.061; p = 0.349). The severity of TMD between the groups was similar, both in moderate degree. The GOSA had a lower average pharyngeal space and greater distance between the hyoid bone and the mandibular plane in GOSA when compared to the CG (p = 0.037; p = 0.005). There was a correlation between higher hyperextension of the head, evaluated by photogrammetry and cephalometric, and most forward head as assessed by cephalometry, with the greatest severity of OSA assessed by the Apnea/Hypopnea Index (AHI). This study found that both groups had mild cervical dysfunction, but had significantly higher scores in the group with OSA. Patients with OSA were more likely to TMD, decreased pharyngeal airway and increasing distance from the hyoid bone to mandibular plane, suggesting the influence of craniofacial changes in OSA. In addition, the increased severity of OSA recorded by AHI correlated with higher hyperextension and forward head. / Esta pesquisa propôs-se a investigar a presença e gravidade da disfunção temporomandibular (DTM) e cervical, características craniofaciais e postura craniocervical em pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS) comparados com sujeitos saudáveis, além de determinar as possíveis relações das variáveis cefalométricas e biofotogramétricas com a gravidade da AOS. Este estudo foi do tipo caso-controle e avaliou 21 sujeitos com AOS, que constituíram o grupo apneia obstrutiva do sono (GAOS) e 21 sujeitos saudáveis, que constituíram o grupo controle (GC). Os sujeitos do GAOS foram diagnosticados pela polissonografia basal de noite inteira. Foi utilizado, respectivamente, o inventário Critérios de Diagnóstico para Pesquisa de Desordens Temporomandibulares Eixos I e II e Índice Temporomandibular, para avaliar a presença e a gravidade de DTM. Para a avaliação da presença de disfunção craniocervical, utilizou-se o Índice de Disfunção Craniocervical. A cefalometria analisou medidas de postura da cabeça, medidas craniofaciais e do espaço da via aérea. A postura da cabeça também foi avaliada por meio de biofotogrametria. Foi utilizado o programa estatístico Statistica versão 9.1. A distribuição dos dados foi avaliada pelos testes de normalidade de Shapiro-Wilk. Para comparação de dados com distribuição normal foi utilizado o teste t de Student não pareado ou o teste de U de Mann-Whitney nos casos de não-normalidade. O teste do Qui-quadrado ou Exato de Fisher foi utilizado para verificar associações entre variáveis categóricas. As correlações entre variáveis foram avaliadas pelo coeficiente de correlação de Pearson (variáveis quantitativas) ou de Spearman (variáveis quantitativas ou qualitativas ordinais). Os grupos estudados foram homogêneos em relação a sexo (12 homens e 9 mulheres em cada grupo), idade (GAOS = 41,86 ± 11,26 anos; GC = 41,19 ± 11,20 anos), Índice de Massa Corporal (IMC) (GAOS = 25,65 ± 2,46 kg/m2; GC = 24,72 ± 3,01 kg/m2). O GAOS apresentou maior ocorrência de sintomas cervicais do que o GC (62% versus 33%, respectivamente), com maior gravidade (p=0,040) também neste grupo. Quanto à presença e a gravidade de sinais e sintomas de DTM, 57,14% dos sujeitos com GAOS apresentaram diagnóstico de DTM contra 28,57% no grupo controle, porém esta diferença não foi significante (p = 0,061; p = 0,349). A gravidade da DTM entre os grupos foi similar, ambos em grau moderado. O GAOS apresentou um menor espaço faríngeo médio e maior distância entre o osso hioide e o plano mandibular no GAOS quando comparado ao GC (p = 0,037; p = 0,005). Houve correlação entre a maior hiperextensão da cabeça, avaliada por biofotogrametria e cefalometria, e maior anteriorização da cabeça, avaliada pela cefalometria, com a maior gravidade da AOS avaliada pelo Índice de Apneia/Hipopneia (IAH). O presente estudo concluiu que ambos os grupos apresentaram disfunção cervical leve, porém com escore significativamente maior no grupo com AOS. Os pacientes com AOS apresentaram maior tendência para a ocorrência de DTM, diminuição do espaço aéreo faríngeo e aumento da distância do osso hioide ao plano mandibular, sugerindo a influência de alterações craniofaciais na AOS. Além disso, o aumento da gravidade da AOS, verificada através do IAH, correlacionou-se com a maior hiperextensão e a anteriorização da cabeça.

Após a análise subjetiva utilizando fotografias de perfil de 540 indivíduos, selecionou-se 120 indivíduos adultos jovens (60 do gênero masculino e 60 do feminino), leucodermas, com perfil facial harmonioso, equilíbrio do terço inferior da face e selamento labial passivo, com o objetivo de estabelecer parâmetros cefalométricos para avaliar a estética facial e analisar as correlações entre referências anteroposteriores do tecido tegumentar da face. Utilizando telerradiografias dos indivíduos selecionados, foram desenhadas estruturas anatômicas de interesse e traçada a linha vertical passando pelo ponto sela (LSv) e linhas horizontais verdadeiras passando pelos pontos PRT (ponto de referência da fronte), Pn, A, Ls, Li, B e Pg. Os valores médios cefalométricos obtidos para o gênero masculino e feminino e o total da amostra foram submetidos aos testes estatísticos. As medidas cefalométricas avaliadas mostraram-se maiores no gênero masculino do que no feminino. No gênero masculino, todas as medidas cefalométricas do terço médio e inferior apresentaram correlação positiva estatisticamente significativa com a referência do terço superior da face e todas as correlações mostraram-se valores maiores que no feminino. No gênero feminino, não foram observadas correlações diretas estatisticamente significativas para as medidas Sv-B (p = 0,107) e Sv-Pg (p = 0,091). As fórmulas para a previsibilidade dos valores de Sv - Pn, Sv - A, Sv - Ls, Sv - Li, Sv - B e Sv - Pg para o gênero masculino e o feminino em função da medida Sv-PRT mostraram-se igual para ambos os gêneros, necessitando ser acrescido um valor compensatório a cada medida para os homens. / After subjective analysis of profile photographs of 540 individuals, 120 young adults (60 males and 60 females), leucodermas, with balanced facial profile, equilibrium of the lower facial third and passive lip sealing, in order to establish cephalometrics parameters for facial esthetics and evaluate the correlation between anteroposterior references of facial soft tissues. By using lateral radiographies of the selected individuals, anatomic structures of interesting were drawn, and the true vertical line passing through Sela point (LSv) and true horizontal lines passing through points PRT (reference point of the forehead), Pn, A, Ls, Li, B e Pg. The cephalometric average values which were calculated for masculine, feminine genders and the total of sample were evaluated by statics tests. The cephalometric measures analyzed showed high values to the masculine gender in comparing to the feminine gender. In the masculine gender, all the cephalometric measures of the middle and lower facial third presented positive correlation statistically significant to the reference of the superior facial third and all correlations were higher than female measures. In the feminine gender, direct correlations statistically significant for Sv-B (p = 0,107) e Sv-Pg (p = 0,091) measures. The formulas for the prevision of the values of Sv - Pn, Sv - A, Sv - Ls, Sv - Li, Sv - B e Sv - Pg dimensions for males and females individuals in function of Sv-PRT showed similar in both genders, needing to be added a specific value for each measures for males individuals.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-08-04Bitstream added on 2014-06-13T20:24:53Z : No. of bitstreams: 1 melo_acm_dr_arafo.pdf: 963455 bytes, checksum: 63082d3d54677a9308f74993608f95fa (MD5) / A deficiência de dados na literatura nos levou a avaliar o efeito do tratamento com o aparelho bionator de Balters no perfil facial de crianças com má oclusão Classe II, divisão 1 de Angle, excluindo as mudanças que ocorreriam com o crescimento natural. A amostra consistiu de telerradiografias de pacientes leucodermas com idades entre 6 anos e 11 meses e 11 anos e 2 meses, divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo controle, composto por 11 pacientes acompanhados sem tratamento por 1 ano, e um grupo experimental, composto por 12 pacientes acompanhados durante 1 ano de tratamento, sendo que oito desses pacientes foram avaliados no 2º ano de tratamento. A seleção da amostra teve como critérios de inclusão a presença dos incisivos centrais e laterais permanentes erupcionados ou em erupção, sobremordida e sobressaliência aumentadas e ausência de apinhamento dentário e alteração transversal dos arcos. A análise cefalométrica constou de medidas tradicionais angulares e lineares, esqueléticas, dentárias e de tecidos moles, além da verificação do deslocamento individual dos pontos do perfil facial em coordenadas x e y. A aplicação do teste de Levene mostrou evidências estatísticas de semelhança inicial entre os grupos. Procedeu-se então a análise estatística que mostrou alterações significantes (p<0,05) nas variáveis indicativas de convexidade esquelética, espessura dos lábios e comprimento do lábio inferior, além de aumento da altura facial esquelética e tegumentar. Por outro lado, não foi significante a alteração na convexidade tegumentar e comprimento do lábio superior nos pacientes tratados. Pode ser concluído com base nos resultados encontrados que o uso do bionator teve efeito favorável na alteração do perfil facial, principalmente na região de lábios e na altura facial. / Literature deficiency has led us to evaluate the changes on soft-tissue profile of Class II division 1 children induced by the use of Balters bionator appliance, excluding the changes that would occur with normal growth. The sample consisted of lateral radiographies of leucoderm children from 6 years and 11 months to 11 years and 2 months, randomly divided into two groups. The control group was formed by 11 patients followed with no treatment during one year, and the experimental one was composed by 12 children, accompanied for 1 year, but eight of these patients were also evaluated 2 years after the treatment onset. The inclusion criteria were the central and lateral permanent incisors erupted or into eruption, increased overjet and overbite, and no crowding or transverse problems in the dental arches. The cephalometric analysis consisted of angular and linear skeletal, dental and soft-tissue traditional measurements as well as the verification of the individual dislocation of the soft-tissue points in x and y coordinates. Levene's test application showed statistical evidence of similarity between the groups on the beginning of the research. The statistical analysis showed significant alterations (p<0,05) of either skeletal convexity, width of upper and lower lips, and lower lip length, or skeletal and soft-tissue vertical height. On the other hand, there was no significant change on soft-tissue convexity and upper lip length in the treated patients. It can be concluded that the use of bionator had a favorable effect on soft-tissue profile, especially on lips and vertical facial height.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-12-21Bitstream added on 2014-06-13T20:36:30Z : No. of bitstreams: 1 silvafilho_og_me_araca.pdf: 3432692 bytes, checksum: 28a43fbdf51085c316a78ddb24c2abf2 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O presente estudo cefalométrico longitudinal investigou as alterações espontâneas ocorridas em crianças com má oclusão Classe II, divisão 1, Padrão II, em crescimento. Foram selecionadas 40 crianças, 20 meninos e 20 meninas, distribuídas na faixa etária compreendida entre 6 anos e 14 anos de idade. Para avaliar o comportamento das bases apicais, dos incisivos e do tecido mole, as seguintes grandezas cefalométricas foram mensuradas: SN.Ba, SNA, SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.PP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn, 1.PP, 1.NA, 1.SN, IMPA e ANL. As seguintes grandezas alcançaram significância estatística com o crescimento: SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn e IMPA. Os resultados demonstraram que as principais alterações quantitativas registradas estavam relacionadas com o crescimento mandibular, independentemente do sexo. A mandíbula deslocou-se para frente, com tendência de rotação no sentido anti-horário e com conseqüente redução nos ângulos de convexidade facial. No entanto, as oscilações quantitativas nas grandezas cefalométricas não foram suficientes para mudar a morfologia dentofacial ao longo do período de acompanhamento. Conclui-se, portanto, que a morfologia facial é definida precocemente e é mantida, configurando o determinismo genético na determinação do arcabouço esquelético. / The current longitudinal cephalometric study investigated the spontaneous alterations in growing Class II, division 1, Pattern II patients. Forty children (twenty boys and twenty girls) with ages ranging between 6 and 14 years were selected to comprise the sample. The behavior of the apical bases, incisors and facial profile was evaluated on the basis of the following cephalometric measurements: SN.Ba, SNA, SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.PP, SN.Gn, Ar.Go.Gn, 1.PP, 1.NA, 1.SN, IMPA and nasolabial angle. The following measurements were statistically significant along growth: SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn and IMPA. The results showed that the main quantitative alterations were related to mandibular growth, regardless of gender. The mandible was anteriorly displaced and tended to present a counter-clockwise rotation and consequent decrease in the facial convexity angles. However, the quantitative changes in the cephalometric measurements were not sufficient to change the dentofacial morphology during the follow-up period. Therefore, facial morphology seems to be defined early and does not change along growth.