O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) está entre as doenças psiquiátricas mais comuns na infância e adolescência, afetando 5,3% de crianças em todo mundo. O TDAH é uma doença bastante heterogênea caracterizada por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade, determinando prejuízo significativo na qualidade de vida dos pacientes. A partir destes sintomas três tipos clínicos são reconhecidos: predominantemente desatento, predominantemente hiperativo-impulsivo e combinado (combinação dos sintomas de ambos os grupos). Embora sua etiologia ainda não esteja totalmente esclarecida, existem fortes evidências mostrando que os genes desempenham um papel importante na doença. O transportador de dopamina (DAT) é uma proteína plasmática de membrana que controla a neurotransmissão dopaminérgica através da recaptação da dopamina liberada pelos neurônios pré-sinapticos. O DAT também é o principal sítio de ação do metilfenidato, que é o estimulante mais usado no tratamento do TDAH. O metilfenidato bloqueia a ação do DAT aumentando as concentrações sinápticas de dopamina. Esta evidência justifica o gene transportador de dopamina (DAT1 ou SLC6A3) como um candidato central no TDAH. A grande maioria dos estudos de associação com este gene concentram-se na região 3’ não traduzida do gene (3’ UTR), principalmente com um polimorfismo de número variável de repetições em tandem (VNTR), mas os resultados são bastante controversos. Embora a explicação mais utilizada para explicar os resultados divergentes é que o polimorfismo está em desequilíbrio de ligação (DL) com outro sítio funcional, somente dois estudos em populações européias analisaram o gene como um todo. No presente estudo nós analisamos 16 polimorfismos ao longo do gene DAT1 no intuito de entender a estrutura do DL do gene e verificar se existe alguma transmissão preferencial das variantes estudadas (e haplótipos derivados) dos pais para os filhos afetados. A amostra foi composta de 243 famílias com pelo menos 1 filho afetado. Nós encontramos um padrão segmentado de DL com três blocos haplotípicos. Esta estrutura foi bastante similar aos resultados prévios descritos em populações européias. Na amostra total foi observada uma transmissão preferencial do haplótipo (A/C/C/C/A) derivado de 5 SNPs da região promotora (rs2550948, rs11564750, rs261759, rs2652511, rs2975223) dos pais para os filhos afetados (p=0,025). Esta associação haplotípica se mostrou mais forte quando a análise foi restrita ao subtipo clínico combinado (p=0,003). Não detectamos nenhuma outra associação com as demais variantes analisadas, incluindo o VNTR da região 3’. Em primeiro lugar nossos resultados sugerem um papel importante da região promotora do gene DAT1 na suscetibilidade genética ao TDAH na nossa população. Em segundo lugar, eles também sugerem fortemente que a questão da heterogeneidade alélica deve ser considerada em doenças complexas como o TDAH, pois a estrutura do DL parece não explicar as inconsistências em relação a este gene. / Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most prevalent mental health disorders in childhood and adolescence, affecting 5.3% of children worldwide. ADHD is a very heterogeneous disorder characterized by symptoms of inattention, hyperactivity and impulsivity determining significant impairment across the life cycle. These symptoms define three clinical subtypes: mainly inattentive, mainly hyperactive-impulsive, or both combined. Although its etiology remains unclear, there is strong evidence supporting the role of genes in the disorder. The dopamine transporter (DAT) is a plasma membrane protein that controls dopaminergic neurotransmission by reuptake of released dopamine into presynaptic neurons. DAT is also the main target for methylphenidate (MPH), the most used stimulant for ADHD treatment. MPH blocks the action of DAT, increasing synaptic dopamine concentrations. This evidence justifies the dopamine transporter gene (DAT1 or SLC6A3) as a central candidate gene for ADHD. Most association studies of the DAT1 gene in ADHD are focused in the 3'- untranslated region of the gene (3'UTR) assessing mainly a variable number of tandem repeat (VNTR) polymorphism, but these investigations have reported discordant results. However, the most common explanation for these inconsistent results is variable linkage disequilibrium with an adjacent functional variant, only two studies in European populations have reported LD structure across the gene. In this study, we screened 16 polymorphisms across the DAT1 gene to understand LD structure in a Brazilian sample of families with ADHD probands and to verify if there were evidence for a biased transmission of alleles and haplotypes from parents to their affected children. The sample included 243 families with at least one affected child. We found a segmental pattern of LD with three haplotype blocks. Moreover, the LD structure observed here was very similar to those previous described for European populations. The promoter haplotype A/C/C/C/A derived from five SNPs (rs2550948, rs11564750, rs261759, rs2652511, rs2975223) in the 5' region was significantly more transmitted to ADHD probands (p=0.025). This association was strengthened when the analyses were restricted to patients with the combined type only (p=0.003). We observe no preferential transmission of any allele/haplotype at the 3' region of the gene, including the 3' VNTR. First, these results suggest a role for the promoter region in ADHD susceptibility in our Brazilian population. Second, allele heterogeneity should be highly considered in complex diseases like ADHD, because LD structure could not explain the inconsistencies about this gene in ADHD.

Neste estudo, analisamos a participação de elementos violentos, tais como o uso de força bruta entre as personagens dos desenhos animados atuais, para a construção de valores sócio-morais em crianças pré-escolares. Investigamos as interações das crianças com pares, bem como as interpretações que fazem acerca de elementos violentos presentes em desenho animado contemporâneo, através das técnicas de observação participante, notas de campo e entrevistas individuais. Posteriormente, analisamos os elementos discursivos da narrativa de um dos episódios da série Cavaleiros do zodíaco, através da análise do discurso da mídia (Fischer, 1996). Nessa análise, constatamos, no perfil das personagens, um aparente relativismo moral, evidenciando pela presença de duas morais: a do "bem" e a do "mal". Verificamos também a associação entre poder e violência/força física, assim como a banalização da violência entre as personagens. Do lado das crianças, observamos a presença da brutalidade nas interações com pares. Constatamos ainda que, em algumas interações, a violência é justificada, sugerindo que as crianças observadas estão construindo noções morais relativas para o convívio social. Inferimos que, mesmo não ocorrendo uma recepção tácita da programação televisiva, os valores e conceitos transmitidos pela mídia eletrônica constituem elementos da cultura utilizados pelas crianças na construção de valores sócio-morais. / This study analyzed the participation of violent elements such as the use of the brute force by the characters of current cartoons, for the construction of preschoolers' sociomoral values. Children's peer interactions as well as their interpretations of violent elements present in a contemporary cartoon were investigated through the use of participant observation, field notes and individual interviews. Afterwards, the analysis of discourse of media (Fisher, 1996) was used to analyze the discursive elements of the narrative of "Cavaleiros do zodíaco" serial episode. As a result, a sort of moral relativism indicated by the presence of two tipes of morality - "good" and "evil"- was found in characters' profiles. An association between power and violence/ physical force, as well as the vulgarization of violence among characters was also found. As far as children are concerned the presence of brutality was observed as they interacted with their peers. In some interactions a sort of justified violence was also observed indicating that the observed children could be constructing relative moral concepts to be used in social exchanges. It seems that even when children are not exposed to a tacit reception of television broadcasting, values and concepts transmitted by the eletronic media work as cultural elements which children use in the construction of socio-moral values.

Objetivo: Investigar a possível relação entre o tratamento quimioterápico e o comprometimento da função cognitiva em crianças e adolescentes com câncer, no Serviço de Oncologia Pediátrica, do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA - RS). Métodos: O estudo foi do tipo caso-coorte e foram estudadas 34 crianças e adolescentes com neoplasias e 30 sem a doença, de ambos os sexos, entre 6 a 16 anos, durante três anos. Não foram incluídas no estudo crianças e adolescentes submetidos à radioterapia de SNC ou com tumor de SNC ou com estágio avançado da doença, e as que não mantinham acompanhamento pedagógico na unidade do HCPA, diante do abandono da escola no mesmo período. Utilizou-se uma entrevista de dados sócio-demográficos respondida pelas mães, e a escala de Inteligência Wechsler, adaptada e validada no Brasil. As informações das fichas demográficas caracterizaram os participantes e foram analisadas pela estatística descritiva. A comparação do desempenho cognitivo do momento pré-teste foi feita entre os grupos através do teste t Student. Posteriormente os grupos puderam ser comparados quanto a sua evolução através da ANOVA de medidas repetidas, também empregada para averiguar se houve diferença na evolução dos casos. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Os resultados da escala estão principalmente sumarizados através dos QIs Verbal, de Execução e Total e de 4 índices fatoriais. Foram realizadas duas análises entre os grupos e intragrupos. Constataram-se declínios significativos no grupo de casos tanto nos QIs Verbal (p <0,001), de Execução (p<0,003) e Total (p<0,001), quando comparados ao grupo controle. Conclusão: Verificou-se um declínio geral nos escores do grupo de crianças e adolescentes com neoplasias após administração de quimioterápicos. Os prejuízos encontrados incluem principalmente a área verbal, embora a área de execução apresente perdas importantes também. Esses achados interferem diretamente no QI Total dos sujeitos, visto que é composto tanto da área verbal quanto de execução. / Objective: Investigating the possible relationship between chemotherapeutic treatment and the compromising of cognitive function in children and adolescents with cancer, at the Pediatric Oncology Service of Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA - RS). Methods: The case-cohort type study included 34 children and adolescents with neoplasias and 30 without the disease, from both sexes, aged 6-16, during three years. The study did not include children or adolescents submitted to CNS radiotherapy or with CNS tumor or yet in an advanced stage of the disease, as well as those who were not under pedagogical monitoring at the HCPA’s unit for having ceased to go to school in that period. An interview with socio-demographic data was used, answered by mothers, as well as the Wechsler Intelligence Scale, adapted and validated in Brazil. Information from demographic cards characterizes participants and was analyzed by descriptive statistics. Comparison of cognitive performance at pretest was conducted between groups by t-Student test. Afterwards, groups could be compared regarding their evolution by repeated measures ANOVA, also employed to verify if there were any differences in the evolution of cases. The significance level adopted was 5%. Results: Results of the scale are mainly summarized by Verbal, Execution, and Total IQs and by 4 factorial indexes. Two analyses were carried out between groups and intragroups. Significant decreases were seen in the case group both in Verbal (p <0.001), Execution (p<0.003), and Total (p<0.001) IQs, when compared to the control group. Conclusion: A general decrease has been seen in the scores of the group of children and adolescents with neoplasias after administration of chemotherapeutic substances. Damages found are mainly to the verbal area, even though the execution area also shows important losses. Those findings directly interfere in the subjects’ Total IQ, since it is composed both by the verbal and the execution areas.

Introdução: Os tumores neurogênicos mediastinais na criança são incomuns, sendo responsáveis por 15-25% de todos os tumores primários desta localização. A maioria deles se origina dos nervos simpáticos, e se localizam quase que exclusivamente no mediastino posterior. Objetivos: Avaliar o tipo de tumor, idade, apresentação clínica, tipo de cirurgia e sobrevida de crianças operadas por tumor neurogênico de mediastino. Material e Métodos: Após aprovação das comissões de ética, foi realizada revisão retrospectiva de 43 crianças (22 do sexo masculino) operadas por tumor neurogênico mediastinal em dois hospitais terciários, no período de março de 1998 a junho de 2009. Resultados: A mediana de idade das crianças no momento do diagnóstico foi 3 anos (0,6- 4,7). Dos tumores operados, 20 (47%) eram neuroblastomas, 13 (30%) ganglioneuroblastomas e 10 (23%) ganglioneuromas. Somente 6 crianças (14%) eram assintomáticas no momento do diagnóstico; as restantes apresentavam tosse (30%), dispnéia (21%), sibilância (11,6%), manifestações de compressão de medula espinhal (7%), e Síndromes dos Olhos Dançantes (7%), e de Horner (7%). A cirurgia foi realizada por toracotomia em 38 (88%) e por videotoracoscopia em 5 (12%). Quando comparadas àquelas submetidas à toracotomia, as crianças operadas por videotoracoscopia apresentaram estatisticamente tumores de tamanho menor (p=0,01), bem como menos tempo de drenagem torácica (p=0,011) e de internação (p=0,016). Não houve mortalidade cirúrgica. Complicações pós-operatórias ocorreram em onze crianças (25,6%): Síndrome de Horner em 5 crianças (11,6%), sendo que 3 após toracotomia e 2 após toracoscopia; as demais ocorreram após toracotomia: quilotórax em 2 (4,7%), pneumotórax em 2 (4,7%), empiema em uma (2,3%) e traqueobroncomalacia grave em outra (2,3%). Houve recorrência do tumor em 4 crianças (9,3%) operadas por toracotomia, e 2 mortes em crianças com neuroblastoma (4,6%). A sobrevida geral foi de 95,4% com uma mediana de tempo de seguimento de 3,5 anos (0,7 – 4,4). Conclusões: A maioria das crianças com tumor neurogênico mediastinal é sintomática no momento do diagnóstico. A ressecção cirúrgica destes tumores é segura, e possibilita boa sobrevida em longo prazo. A abordagem por videotoracoscopia é apropriada para pequenos tumores, e possibilita menores tempos de drenagem torácica e de internação. / Introduction: Neurogenic mediastinal tumors are uncommon, and comprise 15-25% of all primary mediastinal tumours. The majority of them arises from sympathetic nerves and is found almost exclusively in the posterior mediastinum. Purpose: To identify age, type of tumor, clinical spectrum, type of surgical resection and survival in children with thoracic neurogenic tumours. Methods: With ethics approval we reviewed the case notes of 43 consecutive children (22 males) operated for mediastinal neurogenic tumour in two different institutions from March 1998 to June 2009. Results: The median age at diagnosis was 3 years (0,6-4,7). Of the 43 tumours operated: 20 were neuroblastomas (47%), 13 ganglioneuroblastomas (30%) and 10 ganglioneuromas (23%). Only 6 (14%) of these tumours were discovered incidentally, the remaining 37 (86%) being symptomatic: cough (30%), dyspnea (21%), wheezing (11,6%), neurological spinal compression (7%), dancing eyes (7%) and Horner (7%) syndromes. Tumour resection was undertaken by open operation in 38 cases (88%) and by thoracoscopy in 5 (12%). There were no surgical deaths. Postoperative complications occurred in 11 children (25,6%). Horner’s syndrome was seen in 5 children (11,6%), 2 thoracoscopic and 3 open. All others complications were observed after open surgery: chylothorax in 2 (4,7%), pneumothorax in 2 (4,7%), thoracic empyema in 1 (2,3%) and severe tracheobronchomalacia in a further one (2,3%). Tumour recurrence occurred in 4 children (9,3%) operated by open surgery, and there were 2 death in children with neuroblastoma. The all survival was 95.4% in a median follow-up of 3,5 years (0,7-4,4). Conclusions: Most children with thoracic neurogenic tumours are symptomatic at diagnosis. Surgical resection of these tumours in children is safe and with good long-term survival. The thoracoscopic approach is appropriate for small tumours, and it carries out less postoperative lengths of thoracic drain and hospitalization.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-16T12:14:43Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Verônica Mascarenhas Oliveira.pdf: 1513883 bytes, checksum: 62041d470086fd1f6931b1eecd0812cd (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-05-02T12:20:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Verônica Mascarenhas Oliveira.pdf: 1513883 bytes, checksum: 62041d470086fd1f6931b1eecd0812cd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-02T12:20:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Verônica Mascarenhas Oliveira.pdf: 1513883 bytes, checksum: 62041d470086fd1f6931b1eecd0812cd (MD5) / Introdução: O Processo de Ajuda é um instrumento que permite a enfermeira auxiliar o familiar da criança internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Pediátrica, possibilitando a motivação destes para o enfrentamento da situação de hospitalização infantil, através do entendimento dos medos e preocupações como desafio do destino. A família é um espaço que proporciona a proteção e o desenvolvimento da criança. Quando esta adoece e é internada na UTI, a família vivencia o sofrimento, a culpa pelo adoecimento, além do medo da possibilidade da finitude da vida infantil, que Viktor Frankl denomina de Tríade Trágica. Constitui-se em objetivo da pesquisa: conhecer como o familiar da criança crítica internada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica vivencia o processo de ajuda da enfermeira diante do sofrimento, da culpa e do medo da morte. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, guiado pelo referencial teórico da Analise Existencial de Viktor Emil Frankl, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica em um hospital público, especializado no atendimento infantil, localizado em uma cidade do interior da Bahia. Participaram deste estudo familiares de crianças internadas na UTI pediátrica. A coleta de dados ocorreu no primeiro momento através da leitura do prontuário. Após, foi realizada a primeira entrevista aberta com a seguinte questão norteadora: como você está vivenciando o processo de hospitalização da sua criança na UTIP? Para identificação da necessidade de ajuda da enfermeira. De posse desta informação, convidou-se os familiares para participar do estudo, explicando como seria desenvolvida a ajuda. Após o aceite, o processo de ajuda ao familiar foi e implementado, de acordo com as suas necessidades específicas. O processo de avaliação da ajuda implementado foi realizado após cinco encontros com o familiar, através de uma segunda entrevista, contendo a seguinte questão norteadora: Como você está vivenciando o processo de hospitalização da criança após a ajuda recebida? Os dados foram analisados seguindo os passos da configuração triádica-humanista-existencial-personalista. Resultados: O Processo de Ajuda foi implementado e avaliado com cinco familiares de crianças internadas na UTI. Após a análise criteriosa dos dados, emergiram dois artigos científicos: “Avaliação do processo de ajuda da enfermeira ao familiar da criança em UTI” e “Pilares Franklianos na relação de ajuda aos familiares da criança na Unidade de Terapia Intensiva”. Conclusão: Os familiares vivenciam a tríade trágica e consequente vazio existencial diante do adoecimento e internamento da criança em UTIP. É possível transcender da tríade trágica para o otimismo trágico a partir do Processo de Ajuda do (a) enfermeiro (a), que proporciona sentimentos de paz, força, fé, coragem, conforto e incentivam a ação responsável, alcançados principalmente através da ajuda espiritual.

Submitted by Diana Alves (ppgdancaufba.adm@gmail.com) on 2013-01-16T12:11:35Z No. of bitstreams: 1 CD Dissertação de Mestrado - CARINE N. ANDRADE.pdf: 2190447 bytes, checksum: 494cfc45388b969f271cfbac487053d0 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-16T12:11:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CD Dissertação de Mestrado - CARINE N. ANDRADE.pdf: 2190447 bytes, checksum: 494cfc45388b969f271cfbac487053d0 (MD5) / CAPES / Esta pesquisa tem por objetivo uma análise do ensino do balé em cinco escolas de educação infantil na cidade de Salvador, com aulas dirigidas a crianças de cinco anos. O trabalho pretendeu verificar a hipótese que a ação do balé nesses contextos corresponde a uma ação não emancipatória, pois um ensino unilateral advindo sobremaneira da figura do professor, gerando assim um modo de autoritarismo, a ênfase na cópia e repetição, entre outros fatos descritos ao longo do trabalho são recorrentes nas aulas. Trata-se de uma pesquisa explicativa e descritiva, com abordagem qualitativa que foi realizada sob a forma de revisão bibliográfica. Outros instrumentais de coletas de dados foram observações e questionários. Foi definida uma amostra não probabilística regida por critérios de conveniência, que segundo Costa e Costa (2011) o pesquisador seleciona os membros da população mais fáceis e disponíveis. A faixa etária compreende o último período da Educação Infantil e, vale ressaltar, que a maioria das crianças já praticava aulas de balé. A partir de observação realizada, foi possível constatar um momento em que crianças se encontraram diante de informações e padrões recebidos do ensino do balé pouco ou quase nada esclarecido, fatos que indica ser uma prática não emancipatória. São os principais referenciais: Bittencourt (2000) aborda, em uma retrospectiva histórica, a construção de paradigmas tradicionais na educação e que estão fortemente presentes atualmente, inclusive no balé. Adorno (2006) é fundamental para a compreensão da emancipação na educação enquanto ambiente favorável ao desenvolvimento de pessoas emancipadas e para o conceito de autoridade esclarecida. Freire (2010) por meio da proposta de uma pedagogia para a autonomia, possibilita caminhos que permitem compreender a educação enquanto processo emancipatório na vida dos educandos. Ainda, Pinker (2004), com o conceito de tábula rasa, contribui para refutar a noção de que a pessoa é similar a um papel em branco e que nela é inscrito o conhecimento. A análise também apresenta, com referência na grade teórica, a observação dos procedimentos em aula e reflexões sobre os mesmos. / Programa de Pós Graduação em Dança- Escola de Dança

104f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-02T11:39:52Z No. of bitstreams: 1 Morais_Dissertacao.pdf: 332065 bytes, checksum: 91e05cf3aa5b3048b73fbb1280f45d6b (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-04-09T17:38:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Morais_Dissertacao.pdf: 332065 bytes, checksum: 91e05cf3aa5b3048b73fbb1280f45d6b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-09T17:38:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Morais_Dissertacao.pdf: 332065 bytes, checksum: 91e05cf3aa5b3048b73fbb1280f45d6b (MD5) Previous issue date: 2008 / O cuidado do prematuro no domicílio suscita preocupações dos profissionais que o acompanham até a alta hospitalar, pois não se tem conhecimento de como este cuidado é dispensado e qual o suporte que as famílias têm. Para entender este processo, é preciso considerar que o prematuro tem particularidades e necessidades específicas e, assim, exige um cuidado diferenciado. Diante destas premissas, o objeto deste estudo consiste no cuidado à criança prematura no domicílio. Tem como objetivo geral conhecer o cuidado prestado à criança prematura no domicílio e como objetivos específicos: identificar o cuidado domiciliar prestado pela mãe e/ou responsáveis à criança prematura; descrever o cuidado prestado ao prematuro no domicílio e descrever os aspectos que interferem neste processo do cuidar destas crianças. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado no cuidado humano, com ênfase no cuidar do prematuro e no Método Mãe-Canguru (MMC) como estratégia de atenção às crianças de baixo peso. O estudo foi realizado nos domicílios de sete famílias, residentes no município de Feira de Santana, que tiveram criança prematura internada no MMC de uma maternidade pública do município, de abril a junho de 2007. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista semi-estruturada e a observação descritiva, que aconteceram em dois momentos com cada família. Os dados foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo, constituindo três categorias temáticas: o cuidar da criança prematura no domicílio; preocupações que emergiram convivendo com o prematuro e o suporte social para o cuidar do prematuro. Os dados apontaram que as mães assumem o cuidado integral do prematuro e o realizam pautado nas experiências e orientações que receberam da equipe de saúde durante o internamento. Percebem esta criança como frágil e susceptível a intercorrências e utilizam o bebê a termo como referência para o cuidado. Cuidam da alimentação através da exclusividade do leite materno e se preocupam com o período do desmame. Adotam medidas específicas para a higiene, aquecimento e prevenção de infecções. A vacinação do pré-termo segue parâmetros diferentes. Emergem as preocupações que as cuidadoras têm, explicitamente com o crescimento e desenvolvimento e com as intercorrências comuns nesta criança. Insurgem as dificuldades para o seguimento dos prematuros, pois não há estruturação da terceira etapa do MMC. Com relação ao suporte social, identifica-se que os cuidadores precisam de apoio para este cuidar e que as políticas públicas devem possibilitar atenção integral ao prematuro após sua alta hospitalar. Espera-se que este estudo possa servir de subsídio para as reflexões e ações que visem mudanças na assistência neonatal e participação efetiva da enfermeira em todas as fases do MMC. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-07T19:09:50Z No. of bitstreams: 1 Dissertaçãoi_Enfemagem_André Lessa.pdf: 1508672 bytes, checksum: 499dc02514bc9b4ff5199cdf6fcde451 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-07T19:27:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertaçãoi_Enfemagem_André Lessa.pdf: 1508672 bytes, checksum: 499dc02514bc9b4ff5199cdf6fcde451 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-07T19:27:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertaçãoi_Enfemagem_André Lessa.pdf: 1508672 bytes, checksum: 499dc02514bc9b4ff5199cdf6fcde451 (MD5) / FAPESB; CAPES / A doença falciforme é a alteração hematológica de ordem genética mais frequente no mundo. Originou-se no continente africano há milhares de anos, chegou ao Brasil no período da escravidão. A alteração causa vaso-oclusão na microvasculatura e hemólise crônica, crises álgicas, infecções, icterícia e anemia, retardo do crescimento e desenvolvimento. O diagnóstico precoce com ênfase em ações preventivas minimiza essas ocorrências. Considerando esse contexto, o objetivo desta pesquisa foi compreender como as mães vivenciam os cuidados aos filhos com doença falciforme, em São Francisco do Conde – Bahia. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo. Os sujeitos foram 15 mães de crianças com doença falciforme residentes naquele município. A coleta de dados ocorreu nos seus domicílios, entre abril e maio de 2011, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados segundo a análise de conteúdo, constituindo três categorias: conhecendo a doença do filho; cuidando do filho com doença falciforme e enfrentando dificuldades para cuidar do filho com doença falciforme. O estudo revelou que as mães têm dificuldade de cuidar do filho após o diagnóstico por desconhecerem a doença, mas que, após as consultas e o convívio com o filho, elas se adaptaram à situação e passaram a ter menos dificuldades para cuidá-lo. As crianças são atendidas nos ambulatórios de referência, em Salvador. As mães realizam as medidas preventivas das complicações como: hidratação, antibióticoprofilaxia e atualização vacinal e sabem manejar os episódios de dor e febre, mas não sabem as atividades físicas que os filhos podem fazer e nem mensurar o baço. Demonstraram que cuidar dessas crianças é desgastante, pois requer inúmeras atividades, as quais assumem sozinhas. A escassez de recursos financeiros dificulta o deslocamento a Salvador para realizar consultas e as vacinas especiais. Espera-se que este estudo contribua para reflexões e ações que resultem na inserção da enfermeira no processo de cuidar da criança com doença falciforme e sua família e que as políticas públicas voltadas para as pessoas com essa patologia sejam postas em prática nos serviços de saúde. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-27T18:17:20Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Paula Aparecida Jesuíno.pdf: 416999 bytes, checksum: 266985c24dc6a38bec003433a5839822 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-29T20:14:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Paula Aparecida Jesuíno.pdf: 416999 bytes, checksum: 266985c24dc6a38bec003433a5839822 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-29T20:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Paula Aparecida Jesuíno.pdf: 416999 bytes, checksum: 266985c24dc6a38bec003433a5839822 (MD5) / Esse estudo é exploratório, descritivo e de caráter qualitativo, o qual teve como objeto as representações sociais de enfermeiros sobre o cuidar de crianças com câncer cujo objetivo foi conhecer as representações sociais de enfermeiros sobre o cuidar de crianças com câncer. Como objetivos específicos foram traçados os seguinte: identificar o significado da criança com câncer para o enfermeiro, descrever o siguinificado do cuidar da criança com câncer para o enfermeiro e identificar os fatores que interferem no cuidar da criança com câncer. O estudo foi realizado em uma Instiuição Filantrópica do interior da Bahia, na cidade de Itabuna. Essa Instituição é referência no atendimento do câncer em geral e possui uma unidade, de cinco leitos, destinada ao internamento de crianças com câncer. Para o desenvolvimento desse estudo, utilizou-se o referencial teórico das Representações Sociais. Os sujeitos foram constituídos por Enfermeiros que prestam assistência na referida unidade. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semi-estruturada, com quatro questões norteadoras, posteriormente agrupadas e analisadas segundo o referencial teórico. Com base na análise temática foram construídas cinco categorias: sentimentos despertados no cuidar da criança com câncer, comportamento dos enfermeiros frente à criança com câncer, significado do cuidar da criança com câncer, percepção do enfermeiro sobre a criança com câncer e fatores que interferem no cuidar da criança com câncer. O estudo permitiu concluir que os sentimentos mais aflorados no cuidar da criança com câncer são sentimentos negativos como: tristeza, angústia, impotência, dentre outros. A maior parte dos enfermeiros não acreditam no sucesso do tratamento. Chamou atenção o fato de os enfermeiros que játinham filhos enxergar nas crianças o próprio filho e por isso afastarem-se das mesmas por medo do apego e do sofrimento. Além disso sofriam junto com os pais se colocando no lugar dos mesmos, demonstrando forte empatia. Em contrapartida, aquelas que não eram mães sofriam por se sentirem impotentes diante da deonça. Concluiu-se, também, que para o enfermeiro a criança com câncer não tem expectativas de vida, pois a criança evolui para óbito, o que os fazem considerar o seu cuidar apenas um paliativo. Foram listados alguns fatores positivos como o compromisso profissional e a participação do grupo de apoio à criança com câncer como adjuvante no cuidar, e como fatores negativos a falta de preparo técnico e emocional. / Salvador

Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-07-03T12:36:43Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO DANIELA SOUSA OLIVEIRA.pdf: 3470428 bytes, checksum: dc5fa72ced449a1da60223ffda039763 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-07-08T16:16:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO DANIELA SOUSA OLIVEIRA.pdf: 3470428 bytes, checksum: dc5fa72ced449a1da60223ffda039763 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-08T16:16:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO DANIELA SOUSA OLIVEIRA.pdf: 3470428 bytes, checksum: dc5fa72ced449a1da60223ffda039763 (MD5) Previous issue date: 2013-03-20 / Os hábitos de saúde do adulto são alicerçados na infância e estão diretamente atrelados à influência familiar e cultural. As crenças dos pais e das mães com relação à prevenção da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tanto podem promover a saúde dos filhos como influenciá-la negativamente. Considerando esses aspectos, o objetivo geral desse estudo foi analisar as crenças em saúde dos pais e mães de crianças pré-escolares relacionadas à prevenção da HAS; e específicos: descrever as características sociodemográficas dos pais/mães de crianças pré-escolares; descrever hábitos de vida relacionados à saúde de crianças pré-escolares; estimar o percentual de crenças em saúde dos pais/mães de crianças pré-escolares sobre a prevenção da HAS e verificar a associação entre as crenças dos pais/mães sobre a prevenção da HAS e os hábitos de vida relacionados à saúde dos pré-escolares. Trata-se de um estudo exploratório e transversal, com coleta de dados primários, no qual foi utilizado o “Modelo de Crenças em Saúde” como abordagem teórica. A pesquisa foi realizada nas creches municipais de Vitória da Conquista- Bahia. A amostra foi aleatória e estratificada entre as creches e constituiu-se de 255 pais e mães de crianças na faixa etária estudada. Utilizou-se para coleta de dados um instrumento contendo as características sociodemográficas e hábitos dos pais, mães e das crianças bem como a escala sobre “crenças em saúde cardiovascular” extraída da tese de Dela Coleta (1995). Para verificação das crenças foram utilizados índices de frequências e percentuais e para associação entre as variáveis, utilizaram-se os testes estatísticos χ2 de Pearson e Exato de Fischer ao nível de 5% de significância (α ≤0,05). A base de dados foi elaborada a partir do Microsoft Access versão 2002 e para análise dos dados utilizou-se o Software STATA versão 8.0. Os entrevistados foram, em sua maioria mulheres, 92,6%. Os resultados mostraram que os pais e mães apresentam baixos níveis de escolaridade e renda familiar. Os hábitos alimentares das crianças mostraram elevado consumo de alimentos com alto teor de lipídios e baixo consumo daqueles ricos em vitaminas, sais minerais e fibras. Quanto a atividade física da criança, avaliada por meio da locomoção para a creche e atividades de lazer, constatou-se resultados positivos. As crenças parentais revelaram maiores percepções acerca dos benefícios para a prevenção da HAS. As associações entre as crenças dos pais e mães e hábitos de saúde das crianças, não houve diferenças proporcionais significantes. As conclusões desse estudo tornam-se relevantes no direcionamento das ações de saúde sendo necessário o reconhecimento, por parte dos profissionais da área, principalmente da(o) enfermeira(o) dos aspectos culturais que envolvem o comportamento e as crenças dos pais e mães, bem como sua influência nos hábitos de vida relativos à saúde dos filhos. / Salvador