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Modelo espacial birnbaum-saunders aplicado a dados agrícolas / Birnbaum-saunders spatial model applied for agricultural data

Papani, Fabiana Magda Garcia 02 February 2016 (has links)
Made available in DSpace on 2017-05-12T14:47:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese__fabiana.pdf: 3413093 bytes, checksum: 69eef866f8ca47e7714ae83768804879 (MD5) Previous issue date: 2016-02-02 / Understanding the spatial distribution knowledge regarding georeferenced data has been essencial to various areas including agriculture. Thus, several trials have been carried out. However, most of these studies assume that the underlying stochastic process is Gaussian. When the data associated with this process do not present normality, data transformations are applied. And though the use of these transformations has presented satisfactory results, it is important to consider models which take into account the characteristics of such phenomenon. It may be more appropriate than using a normal model. So, this trial aimed at proposing a spatial model based on the Birnbaum-Saunders distribution (BS). This distribution has been shown effective to model data that take positive values and whose behavior presents positive asymmetry and unimodality. Thefore, this trial has proposed a methodology that includes the formulation of the spatial Birnbaum-Saunders model , estimation of its parameters using maximum likelihood (ML), and application of diagnostic techniques which can detect the sensitivity of the model to atypical data and evaluate the proposed model through a simulation study and studies using real data sets of agricultural engineering. These data were obtadined in a 167.35-ha commercial area for grain production, in Cascavel city, to validate the studied model. In the study with simulated data and large samples, estimation parameters and diagnostic analysis showed a good performance. According to the study with real data, calculations of AIC (Akaike s information criterion) and BIC (Bayesian information criterion) indexes, Bayes factor as well as Q-Q plots constrution have shown that the proposed model is appropriate to fit the obtained data. Influential cases were detected, and their removal from data set caused a considerable change in contour maps. It is therefore concluided that Birnbaum-Saunders spatial model is adequate to carry out studies with spatially correlated data. Is is also an alternative model to the normal model when the data set present positive asymmetrical distribution / O conhecimento da distribuição espacial de dados georrefenciados é de interesse de diversas áreas do conhecimento, incluindo a área agrícola. Neste sentido, diversos trabalhos já foram realizados; no entanto, a maioria destes trabalhos assumem que o processo estocástico subjacente é gaussiano. Quando os dados associados com este processo não apresentam normalidade, transformações de dados são usadas. E ainda que o uso dessas transformações tenha apresentado resultados satisfatórios, considerar modelos que levem em conta as características do fenômeno pode ser mais adequado do que a utilização do modelo normal. O objetivo deste trabalho é propor um modelo espacial baseado na distribuição Birnbaum-Saunders (BS). Esta distribuição tem se mostrado eficiente para modelar conjuntos de dados formados por valores estritamente positivos e cujo comportamento apresenta assimetria positiva e unimodalidade. A metodologia proposta neste trabalho inclui a formulação do modelo espacial Birnbaum-Saunders, a estimação de seus parâmetros utilizando o método de máxima verossimilhança (ML), a aplicação de técnicas de diagnóstico que permitem detectar a sensibilidade do modelo a dados atípicos, a avaliação do modelo proposto por um estudo de simulação e aplicação da metodologia desenvolvida em análise de dados reais da área agrícola. Os dados utilizados para validação do modelo estudado foram obtidos em uma área comercial de produção de grãos de 167,35 ha de Cascavel. No estudo com dados simulados, para amostras grandes, a estimação dos parâmetros e a análise de diagnóstico apresentaram boa performance. No estudo com dados reais, os cálculos dos índices AIC, BIC e fator Bayes bem como a construção de Q-Q plots mostraram que o modelo proposto é adequado para ajustar os dados. Casos influentes foram detectados e suas retiradas do conjunto de dados causaram uma mudança considerável nos mapas de contorno. Conclui-se portanto, que o modelo espacial Birnbaum-Saunders é adequado para realização de estudos com dados espacialmente correlacionados, e é um modelo alternativo ao modelo normal quando o conjunto de dados apresenta distribuição assimétrica positiva
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Aquisição eletrocardiográfica em equinos: definindo uma nova e mais adequada metodologia para a espécie / Equine electrocardiographic acquisition: defining a new and most adequate methodology for the species

Costa, Cássia Fré da 05 December 2017 (has links)
INTRODUÇÃO: Vários sistemas de derivações eletrocardiográficas são utilizados na espécie equina e os principais incluem o método de Einthoven, o Ápice-base e o Dubois. O intuito desses sistemas é de captar ondas e complexos de modo que o processo de condução elétrica seja avaliado de maneira eficaz. A disposição dos eletrodos pela metodologia de Dubois tenta posicionar o coração do equino no meio de um triângulo virtual dentro do tórax, assim como descrito por Einthoven, que se baseou no modelo humano. Entretanto, ao se fazer um paralelo com o posicionamento desses eletrodos no ser humano é possível verificar que, apesar da centralização do coração do equino no triangulo virtual, as referências de direita e de esquerda não são respeitadas. Este fato é explicado pela relação entre o ventrículo direito e o ventrículo esquerdo, que nos equinos e outros animais domésticos (na maioria quadrúpedes) se faz no sentido crânio-caudal, enquanto que a posição do coração dentro do tórax do ser humano (bípede) é predominantemente no sentido ântero-súpero-póstero-inferior. OBJETIVOS: O objetivo primário desta tese é o estabelecimento de uma nova e mais adequada metodologia de aquisição eletrocardiográfica para a espécie equina e o objetivo secundário é usar as medidas das variáveis eletrocardiográficas aqui encontradas como valores de referência para essa espécie. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizados 22 cavalos da raça Puro Sangue Inglês, sendo 11 fêmeas e 11 machos, com idades variando entre 2 e 5 anos, residentes do Jockey Club de São Paulo, Brasil. Foram realizados 2 eletrocardiogramas sequenciais em cada animal, sendo o primeiro pelo método de Dubois e o segundo de acordo com a nova metodologia aqui instituída, a qual foi nomeada de método Fré. Foi realizado ecocardiograma prévio em todos os equinos e estudo Holter em quatro animais do experimento, os quais foram submetidos à análise de TWA. RESULTADOS: Pelo eletrocardiograma, foi constatado que as derivações esquerdas do plano frontal (DI e aVL) apresentaram complexo QRS de maior duração e amplitude pela nova metodologia e o inverso ocorreu nas derivações inferiores (DII, DIII e aVF), com p < 0,0001. CONCLUSÃO: O método Fré proposto neste estudo mostrou ser mais adequado, quando comparado ao método de Dubois, na obtenção dos fenômenos elétricos cardíacos que ocorrem nos animais da espécie equina. As medidas eletrocardiográficas obtidas pelo método Fré podem ser usados como referência de valores normais para a espécie equina / INTRODUCTION: Many electrocardiographic methods are used for the equine species, among which the most used include Einthoven, Base-apex and Dubois lead systems. They aim to capture waves and complexes to evaluate the process of electric heart conduction in the most effective way. Placement of the electrodes by the Dubois lead system attempts to position the equine heart at the center of a virtual triangle inside the animal\'s thorax, as described by Einthoven, who based his system on the human model. However, in attempting to make a parallel with the positioning of electrodes in the human torso, it is possible to find out that, despite the centralization of the equine heart inside the virtual triangle, the references of right and left are not respected. This can be explained by the relationship between the right and left ventricles, which in the equines and pets (mostly quadrupeds) is done in the cranio-caudal direction, while the position of the heart inside the human thorax (biped) determines that this relationship is predominantly in the anterior-superior-posterior-inferior direction. OBJECTIVES: The primary objective of this thesis is the establishment of a new and most suitable methodology of electrocardiographic acquisition in equines and the secondary objective is the establishment of the electrocardiographic variables thus obtained as reference for this species. MATERIALS AND METHODS: Twenty-two Thoroughbred horses were used, 11 females and 11 males, aged 2 to 5 years old, all reared at the São Paulo Jockey Club, Brazil. Two sequential electrocardiograms were recorded from each animal, the first according to the Dubois lead system and the second according to the new methodology here suggested, which was denominated Fré lead system. All the horses had a previous echocardiogram recorded, in addition to a Holter-ECG obtained from four animals of this experiment, which were subjected to TWA analysis. RESULTS: Through the electrocardiogram it was observed that the values obtained in the left leads of the frontal plane (DI and aVL) showed a larger and taller QRS complex by the new methodology, the reverse happening with the inferior leads such as DII, DIII and aVF, with p < 0,0001. CONCLUSION: The Fré lead system proposed here is more suitable when compared to the Dubois lead system to acquire the cardiac electric phenomena in equines. Electrocardiographic measurements obtained by the Fré lead system can be used as normal reference values for equines
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Muerte en UCIP estimada con el índice “PRISM”: comparación de la exactitud diagnóstica de las predicciones realizadas con un modelo de regresión logística y una red neuronal artificial. Una propuesta bayesiana

Modesto i Alapont, Vicent 30 September 2011 (has links)
No description available.
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Contraste iodado em tomografia computadorizada : reações adversas imediatas em pacientes hospitalizados

Juchem, Beatriz Cavalcanti January 2005 (has links)
Pesquisa quantitativa do tipo exploratório-descritivo, prospectivo, de caráter não experimental. O objetivo consistiu em conhecer as reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em pacientes internados, submetidos a tomografia computadorizada num hospital escola, sendo campo do estudo a Unidade de Tomografia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A coleta de dados ocorreu através de planilha de registros preenchida pela equipe de enfermagem atuante na Unidade, durante as 24 horas de funcionamento do setor, no período entre outubro e dezembro de 2004, totalizando 351 pacientes observados. Os registros incluíram dados relativos à dinâmica do exame, características da clientela e ocorrência dos eventos em estudo. Para o tratamento dos dados, recorreu-se à estatística descritiva e descritiva, com emprego dos softwares SPSS, EPI INFO e PEPI. Os eventos adversos foram considerados imediatos quando ocorreram até 30 minutos após a injeção do contraste. Durante o período do estudo, todas as reações adversas apresentaram intensidade leve, manifestando-se com freqüência de 12,5% entre os 160 pacientes que receberam contraste iodado iônico e 1,0% entre os 191 pacientes que receberam contraste não iônico (p=0,000). O emprego do meio não iônico mostrou-se eficaz na prevenção de reações adversas ao contraste iodado, mesmo na presença de condições clínicas que aumentam o risco para ocorrência desses eventos. A administração intravenosa do contraste através de bomba injetora aumentou significativamente o percentual de reações adversas, em comparação com a injeção manual (p=0,013). O extravasamento de contraste, considerado um evento adverso local, ocorreu em 2,2% das 317 injeções em veia periférica, e os volumes extravasados oscilaram entre 1 e 15 mililitros, com média equivalente a 4,4 mililitros, não ocasionando complicações em nenhum dos casos. A administração intravenosa de contraste através de cateter plástico ocasionou freqüência significativamente menor de extravasamentos do que o emprego de agulha metálica (p=0,041). Os índices evidenciados no presente estudo encontram-se dentro dos limites que constam na revisão de literatura, apesar das pesquisas internacionais apresentarem diferenças entre si na seleção das amostras ou critérios para definição das reações adversas imediatas. Entre as recomendações, sugere-se que os serviços de tomografia conheçam as próprias taxas de reações adversas ao contraste iodado e as condições em que elas ocorrem, a fim de obter evidências para avaliação dos respectivos processos assistenciais. / Investigación cuantitativa del tipo exploratorio-descriptivo, prospectivo, de carácter no experimental. El objetivo consistía en conocer las reacciones adversas inmediatas al contraste yodado intravenoso en pacientes internados, sometidos a tomografía computarizada en un hospital escuela, siendo el campo de estudio la Unidad de Tomografía del Hospital de Clínicas de Porto Alegre. La recolección de datos ocurrió a través de planilla de registros completada por el equipo de enfermería que actúa en la Unidad, durante las 24 horas de funcionamiento del sector, en el período entre octubre y diciembre de 2004, totalizando 351 pacientes observados. Los registros incluían datos relativos a la dinámica del examen, características de la clientela y ocurrencia de los eventos en estudio. Para el tratamiento de los datos, se utilizó la estadística descriptiva y analítica, con empleo de los softwares SPSS, EPI INFO e PEPI. Los eventos adversos fueron considerados inmediatos cuando tuvieron lugar hasta 30 minutos después de la inyección del contraste. Durante el período del estudio, todas las reacciones adversas presentaron intensidad leve, manifestándose con una frecuencia del 12,5% entre los 160 pacientes que recibieron contraste yodado iónico y del 1,0% entre los 191 pacientes que recibieron contraste no iónico (p=0,000). La utilización del medio no iónico se mostró eficaz en la prevención de reacciones adversas al contraste yodado, aún en la presencia de condiciones clínicas que aumentan el riesgo para ocurrencia de esos eventos. La administración intravenosa del contraste a través de bomba inyectora aumentó significativamente el porcentaje de reacciones adversas, en comparación con la inyección manual (p=0,013). La extravasación del contraste, vena periférica, y los volúmenes extravasados oscilaron entre 1 y 15 mililitros, con promedio equivalente a 4,4 mililitros, no ocasionando complicaciones en ninguno de los casos. La administración intravenosa de contraste a través de catéter plástico ocasionó frecuencia significativamente menor de extravasaciones que el empleo de aguja metálica (p=0,041). Los índices evidenciados en el presente estudio se mantuvieron dentro de los límites que constan en la revisión de literatura, a pesar de que las investigaciones internacionales presentan diferencias entre sí en la selección de las muestras o criterios para definición de las reacciones adversas inmediatas. Entre las recomendaciones, se sugiere que los servicios de tomografía conozcan los propios índices de reacciones adversas al contraste yodado y las condiciones en que ocurren, con la finalidad de obtener evidencias para evaluación de los respectivos procesos asistenciales.
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A importância do teste de captura hibrida 2 no acompanhamento de pacientes tratadas por lesão intraeptelial cervical de auto grau

Ramos, Elenice January 2013 (has links)
Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio (fiscina@bahia.fiocruz.br) on 2013-10-14T14:20:36Z No. of bitstreams: 1 Elenice Ramos. A importancia do teste...2013.pdf: 1607959 bytes, checksum: 14657c8b98e28da00d115766bc7fa1a2 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-14T14:20:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Elenice Ramos. A importancia do teste...2013.pdf: 1607959 bytes, checksum: 14657c8b98e28da00d115766bc7fa1a2 (MD5) Previous issue date: 2013 / Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Salvador, BA, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil / O cancer do colo do útero é o segundo tipo de cancer mais frequente, nas mulheres, em nosso meio. O Papiloma Vírus Humano (HPV) é a principal causa da carcinogênese cervical. O carcinoma de células escamosas é o tipo mais comum de câncer cervical e é precedido de lesões pré-cancerosas, conhecidas como lesão intraepitelial de baixo grau (LIEBG) ou NIC 1 e lesão intraepitelial de alto grau (LIEAG) ou NIC 2 e 3. A detecção do HPV e das LIEs é feita através da colposcopia, citologia, histopatologia e biologia molecular. As LIEAG são as que podem progredir para câncer mais rapidamente, logo seu diagnóstico, tratamento e acompanhamento são de grande importância. O tratamento indicado é a Cirurgia de Alta Frequência (CAF). Objetivo: Avaliar a importância do teste de Captura Hibrida 2 (CH2), que é um método de hibridização molecular utilizado em vários centros para detectar DNA de HPV oncogênico em casos de alteração de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US) e, mais recentemente, no acompanhamento das LIEAG tratadas. Metodologia: Foram estudados 44 prontuários de pacientes submetidas a esse tratamento em um centro de referência em Patologia Cervical, na cidade de Salvador – Bahia, que tiveram o resultado dos exames colposcópicos, citológicos, histopatológicos e CH2 pré e pós-tratamento, assim como o resultado histopatológico das peças cirúrgicas. Foi analisada a correlação dos resultados dos métodos de diagnóstico com o resultado histopatológico das peças da CAF antes e depois do procedimento, para avaliar a acurácia de cada método em detectar LIEAG e sua possível recidiva. Resultados: A sensibilidade para detectar lesão residual em pacientes cujas peças da CAF estavam com margens livres foi da CH2 52,38%, da colposcopia 33,33% e da citologia 28,57%. Conclusão a CH2 foi o método mais sensível para detectar LIEAG tanto no rastreamento como no seguimento de pacientes tratadas pela CAF, seguida pela colposcopia e citologia. / Cancer of the cervix is the second most common type of cancer in women in our midst. The Human Papilloma Virus (HPV) is the main cause of cervical carcinogenesis. Squamous cell carcinoma is the most common type of cervical cancer and is preceded by precancerous lesions, known as low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) or CIN 1 and high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) or CIN 2 and 3. HPV detection and IELs is done through colposcopy, cytology, histopathology and molecular biology. The HSIL are those that can progress to cancer more quickly, so your diagnosis, treatment and follow-up are of great importance. The recommended treatment is Loop Electrosurgical excisional procedure (LEEP). Objective: To evaluate the importance of testing Hybrid Capture 2 (CH2), which is a molecular hybridization used in many centers to detect oncogenic HPV DNA in cases of change in squamous cells of undetermined significance (ASC-US) and more recently, monitoring of treated HSIL. Methodology: A total of 44 records of patients undergoing this treatment at a referral center for Cervical Pathology in the city of Salvador - Bahia, which had the result of colposcopy, cytological, histopathological and CH2 pre-and post-treatment, as well as the Histopathological examination of the surgical specimens. We analyzed the correlation of the results of diagnostic histopathology with parts of LEEP before and after the procedure to evaluate the accuracy of each method in detecting HSIL and its possible recurrence. Results: The sensitivity for detecting residual lesions in patients whose pieces CAF margins were free of CH2 was 52.38%, 33.33% of colposcopy and cytology 28.57%. Conclusion CH2 was the most sensitive method to detect HSIL in both the tracking and the monitoring of patients treated by CAF, followed by colposcopy and cytology.
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Diagnóstico esportivo no Brasil : desenvolvendo métodos e técnicas

Oliveira, Ailton Fernando Santana de 08 October 2013 (has links)
Submitted by PPGE PPGE (pgedu@ufba.br) on 2014-07-11T17:28:30Z No. of bitstreams: 1 TESE AILTON FINALIZADA.pdf: 2769127 bytes, checksum: 19f7f58bf0a51e84ea6608e6f367d67a (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora da Silva Lopes (silopes@ufba.br) on 2014-07-11T18:43:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE AILTON FINALIZADA.pdf: 2769127 bytes, checksum: 19f7f58bf0a51e84ea6608e6f367d67a (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-11T18:43:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE AILTON FINALIZADA.pdf: 2769127 bytes, checksum: 19f7f58bf0a51e84ea6608e6f367d67a (MD5) / O presente estudo tem como objeto os Diagnósticos Esportivos, que permitam constatar, explicar e propor ações e políticas para a universalização e democratização do esporte enquanto patrimônio cultural da humanidade. Este estudo se justifica na atualidade diante da pesquisa DIESPORTE, promovida pelo Ministério do Esporte do Brasil, envolvendo seis universidades públicas brasileiras (UFBA, UFS, UFRJ, UFRGS, UFG, UFAM) e agências de financiamento de pesquisa como a FINEP e o CNPQ, com o objetivo de identificar as barreiras que a estrutura do atual sistema esportivo brasileiro apresenta à universalização, à democratização do esporte no país, considerando a necessidade de elevação do padrão cultural esportivo, à promoção da inclusão social, à qualificação do esporte de alto rendimento e, consequentemente, a elevação dos seus resultados. A hipótese que levantamos é que a tradição brasileira em estudos que visem conhecer o sistema esportivo brasileiro, em decorrência da teoria do conhecimento empregada, não tem conseguido aprofundar os nexos, relações e determinações entre o singular, o particular e o geral, e assim, apresentam limitações conclusivas para a necessidade de políticas públicas. Nesses termos, esta tese tem como problema de investigação: quais as possibilidades de superação da teoria do conhecimento, método e técnicas de pesquisa para a realização de diagnóstico esportivo que supere as contradições identificadas nos diagnósticos anteriormente realizados? O objetivo é propor, com base na teoria do conhecimento dialética materialista histórico, método e técnicas de investigação que permitam explicar cientificamente as relações, nexos e determinações entre o grau de desenvolvimento da cultura esportiva no atual modo de produção da vida, e o sujeito praticante ou não de esporte; a infraestrutura esportiva; a legislação; e o financiamento do esporte. Para desenvolver a tese foram realizados os seguintes procedimentos de investigação: a) estudo sobre teorias do conhecimento e uma tomada de posição sobre o método de investigação com base na referência teórica dialética, materialista, histórica; b) análise teórica do conceito de esporte e estrutura esportiva brasileira, para identificar elementos chaves delimitados e priorizados no presente estudo como sendo, o praticante ou não do esporte, infraestrutura, legislação e, financiamento do esporte. Para cada um destes elementos chaves foram desenvolvidos os procedimentos investigativos que permitissem uma sólida coleta de dados e uma consistente interpretação; c) análise crítica dos estudos acumulados no Brasil e no exterior sobre diagnósticos esportivos; d) desenvolvimento de instrumentos de pesquisa para coleta de dados dos elementos priorizados. Os instrumentais desenvolvidos foram submetidos à validação científica e constituem o método de investigação para a realização de diagnósticos esportivos. Assim, a partir da validação das técnicas e dos instrumentos de investigação sobre os elementos, sujeito praticante ou não de esporte e da infraestrutura esportiva, com estudos piloto, considerando o método de investigação, os dados empíricos demonstraram que os instrumentos criados permitem levantar dados consistentes e, na exposição, estabelecer relações e nexos entre partes (elementos do sistema) e a totalidade (modo de produção e sistema esportivo), com indicadores de superação das contradições, possíveis de serem diagnosticados através de um sistema de avaliação permanente, mais apto para a definição de políticas públicas sujeitas a detalhamento e a transparência da luta de classes existente e do projeto histórico em disputa. / ABSTRACT This study focuses on Sports Diagnoses, which make possible to verify, explain and suggest actions and policies for the universalization and democratization of sports as Cultural Heritage of Humanity. Currently, the importance of this study is justified by the research DIESPORTE, supported by the Ministry of Sports of Brazil and involving six Brazilian public universities (UFBA, UFS, UFRJ, UFRGS, UFG, UFAM) as well as research funding agencies such as FINEP and CNPq. The objective of such research is to identify the barriers that the current structure of the Brazilian sports system poses to the universalization and democratization of sports in Brazil, considering the need to increase sports cultural pattern, to promote social inclusion, and to qualify high performance sports and consequently increase their results. The hypothesis proposed assumes that the Brazilian tradition on studies aiming at understanding the Brazilian sports system as a result of the theory of knowledge applied has not been able to deepen the connections, relationships and determinations between the parts and the whole, and therefore, present conclusive limitations for the needs concerning public policies. In these terms, the investigation object of this thesis is: what are the possibilities to overcome the theory of knowledge as well as the research method and techniques to carry out a sports diagnosis that exceeds the contradictions identified in the diagnosis previously provided? The intent of this study is to propose, based on the historical, dialectical and materialistic theory of knowledge as well as on a investigation method and techniques that allow explaining scientifically the relationships, connections and determinations between the degree of development of sports culture in the current mode of production of life and individuals who practice sports or not, and also the relationship between legislation and sports funding. To develop this study, the following investigation procedure was adopted: a) to study theories of knowledge and to choose an investigation method based on the dialectical, historical and materialistic theoretical reference; b) to theoretically analyze the concept of sport and the Brazilian sports structure to identify specific, key elements that are fundamental and seen as a priority at current times, which are: individuals who practice or not sports, infrastructure, legislation and funding. For each of these key elements, investigation procedures were developed in order to allow solid data collection and consistent interpretation; c) to critically analyze researches on sports diagnosis performed in Brazil and abroad; d) to develop research instruments for data collection of the elements prioritized. The instruments developed undergone scientific validation and constituted the investigation method for sports diagnosis. In this sense, from the validation of investigation techniques and instruments over the elements of individuals who practice sports or not and sports infrastructure by means of pilot studies, empirical data showed that such instruments allow accessing consistent data and defining relationships and connections between the parts (elements of the systems) and the whole (mode of production and sports system), with indicators to overcome contradictions, able to be diagnosed through a permanent assessment system and more capable to define public policies that are subject to detail, to the transparency of the class conflict that exists and to the historical project under dispute.
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Rinossinusites e doenças correlatas: ocorrência dos achados clínicos e dos métodos diagnósticos complementares

Helmer, Christiane Saliba 27 December 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-23T13:56:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 saliba impressaofinalissima.pdf: 1761805 bytes, checksum: f8ae03fbaec42d9fb5d3e49e0cf7c65b (MD5) Previous issue date: 2007-12-27 / Embora raramente se associem com complicações graves, as rinossinusopatias acarretam grande morbidade, absenteísmo laboral e escolar e grande custo financeiro. Em nível local, há poucos estudos clínicos descritivos sobre manifestações clínicas, otimização de métodos e critérios diagnósticos e sobre o perfil de comorbidade segundo a etiopatogênese (estrutural, funcional, alérgica ou infecciosa). Objetivo: descrever comparativamente os achados clínicos, do transporte mucociliar, citopatológicos, do teste cutâneo para alérgenos, endoscópicos e imaginológicos. Casuística e métodos: 212 casos recrutados dentre 2549 pacientes atendidos no Hospital da Polícia Militar e no Centro de Otorrinolaringológico, em Vitória, ES, entre 3 de janeiro de 2005 e 11 de maio de 2006; 10 tabagistas e 10 não tabagistas sem queixas rinossinusais foram adicionalmente recrutados para comparação. Os achados foram sumarizados como freqüências absoluta e relativa simples de acordo com o grupo etiopatogênico. Resultados: anormalidade estrutural foi identificada em 10 (4,7%), funcional em 11 (5,2%), alérgica em 28 (13,2%), infecciosa em 13 (6,1%), mais de uma das precedentes em 136 (64,1%) e outras doenças em 14 (6,6%). Dentre as 612 comparações analisadas, 19% mostraram freqüência com incremento direto maior que 20% entre os grupos: rinossinusite, rinite alérgica, anormalidade anatômica e funcional. Conclusão: estes resultados demonstram que a comorbidade é a regra e os achados, similares e sobrepostos entre as várias rinossinusopatias, demandam, para a sua distinção, a consideração concomitante dos aportes da história clínica, citopatologia, transporte mucociliar, endoscopia nasal e imaginologia. / Rhinosinusal illnesses are associated with a great morbidity, high costs for the patients and high tax of labor and school absenteeism. Even though these illnesses are well known, there is few descriptive studies about the clinical manifestations, the optimization of the diagnostic criteria and the distribution of comorbidity according to the etiopathogenic types (structural, functional, allergic and infectious) at a local level. Objective: to carry through a comparative description of the clinical, mucociliary clearance, citopathologic, endoscopic and imaginologic findings of the rhinosinusal illness at local doctors office. Patients and methods: 232 of a universe of 2549 patients taken care at two otorrhinolaringologic clinics at Vitória citty, Espírito Santo State, Brazil, from January, 3rd of 2005 to May, 11th of 2006. Of 232, 212 were patients with some rhinosinusal complaints and 20 citizens without rhinosinusal complaints (10 smokers and 10 nonsmokers) were used as control group. The absolute and relative frequency of clinical and laboratory findings were compared between the ethiopathogenic types of rhinosinusal illness. Results: structural abnormalities was present in 10 (4,7%), functional abnormalities in 11 (5,2%), allergy in 28 (13,2%) and infection in 13 (6,1%); in 136 (64,1%) there is more than one of these conditions. Among the 612 findings analised, 19% shows direct increment of frequency higher than 20% between the rhinosinusal types: rhinosinusitis, allergic rhinitis, structural and functional abnormalities. Conclusion: these results show that comorbidity is high and that there is great overlapping of findings between the various types of rhinosinusal illness. To discriminate between them is necessary to take account of concommitant contribution of the clinical history, cytopathology, mucociliary clearance, endoscopic and imaginologic findings.
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Contraste iodado em tomografia computadorizada : reações adversas imediatas em pacientes hospitalizados

Juchem, Beatriz Cavalcanti January 2005 (has links)
Pesquisa quantitativa do tipo exploratório-descritivo, prospectivo, de caráter não experimental. O objetivo consistiu em conhecer as reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em pacientes internados, submetidos a tomografia computadorizada num hospital escola, sendo campo do estudo a Unidade de Tomografia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A coleta de dados ocorreu através de planilha de registros preenchida pela equipe de enfermagem atuante na Unidade, durante as 24 horas de funcionamento do setor, no período entre outubro e dezembro de 2004, totalizando 351 pacientes observados. Os registros incluíram dados relativos à dinâmica do exame, características da clientela e ocorrência dos eventos em estudo. Para o tratamento dos dados, recorreu-se à estatística descritiva e descritiva, com emprego dos softwares SPSS, EPI INFO e PEPI. Os eventos adversos foram considerados imediatos quando ocorreram até 30 minutos após a injeção do contraste. Durante o período do estudo, todas as reações adversas apresentaram intensidade leve, manifestando-se com freqüência de 12,5% entre os 160 pacientes que receberam contraste iodado iônico e 1,0% entre os 191 pacientes que receberam contraste não iônico (p=0,000). O emprego do meio não iônico mostrou-se eficaz na prevenção de reações adversas ao contraste iodado, mesmo na presença de condições clínicas que aumentam o risco para ocorrência desses eventos. A administração intravenosa do contraste através de bomba injetora aumentou significativamente o percentual de reações adversas, em comparação com a injeção manual (p=0,013). O extravasamento de contraste, considerado um evento adverso local, ocorreu em 2,2% das 317 injeções em veia periférica, e os volumes extravasados oscilaram entre 1 e 15 mililitros, com média equivalente a 4,4 mililitros, não ocasionando complicações em nenhum dos casos. A administração intravenosa de contraste através de cateter plástico ocasionou freqüência significativamente menor de extravasamentos do que o emprego de agulha metálica (p=0,041). Os índices evidenciados no presente estudo encontram-se dentro dos limites que constam na revisão de literatura, apesar das pesquisas internacionais apresentarem diferenças entre si na seleção das amostras ou critérios para definição das reações adversas imediatas. Entre as recomendações, sugere-se que os serviços de tomografia conheçam as próprias taxas de reações adversas ao contraste iodado e as condições em que elas ocorrem, a fim de obter evidências para avaliação dos respectivos processos assistenciais. / Investigación cuantitativa del tipo exploratorio-descriptivo, prospectivo, de carácter no experimental. El objetivo consistía en conocer las reacciones adversas inmediatas al contraste yodado intravenoso en pacientes internados, sometidos a tomografía computarizada en un hospital escuela, siendo el campo de estudio la Unidad de Tomografía del Hospital de Clínicas de Porto Alegre. La recolección de datos ocurrió a través de planilla de registros completada por el equipo de enfermería que actúa en la Unidad, durante las 24 horas de funcionamiento del sector, en el período entre octubre y diciembre de 2004, totalizando 351 pacientes observados. Los registros incluían datos relativos a la dinámica del examen, características de la clientela y ocurrencia de los eventos en estudio. Para el tratamiento de los datos, se utilizó la estadística descriptiva y analítica, con empleo de los softwares SPSS, EPI INFO e PEPI. Los eventos adversos fueron considerados inmediatos cuando tuvieron lugar hasta 30 minutos después de la inyección del contraste. Durante el período del estudio, todas las reacciones adversas presentaron intensidad leve, manifestándose con una frecuencia del 12,5% entre los 160 pacientes que recibieron contraste yodado iónico y del 1,0% entre los 191 pacientes que recibieron contraste no iónico (p=0,000). La utilización del medio no iónico se mostró eficaz en la prevención de reacciones adversas al contraste yodado, aún en la presencia de condiciones clínicas que aumentan el riesgo para ocurrencia de esos eventos. La administración intravenosa del contraste a través de bomba inyectora aumentó significativamente el porcentaje de reacciones adversas, en comparación con la inyección manual (p=0,013). La extravasación del contraste, vena periférica, y los volúmenes extravasados oscilaron entre 1 y 15 mililitros, con promedio equivalente a 4,4 mililitros, no ocasionando complicaciones en ninguno de los casos. La administración intravenosa de contraste a través de catéter plástico ocasionó frecuencia significativamente menor de extravasaciones que el empleo de aguja metálica (p=0,041). Los índices evidenciados en el presente estudio se mantuvieron dentro de los límites que constan en la revisión de literatura, a pesar de que las investigaciones internacionales presentan diferencias entre sí en la selección de las muestras o criterios para definición de las reacciones adversas inmediatas. Entre las recomendaciones, se sugiere que los servicios de tomografía conozcan los propios índices de reacciones adversas al contraste yodado y las condiciones en que ocurren, con la finalidad de obtener evidencias para evaluación de los respectivos procesos asistenciales.
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Investigação de negligência espacial unilateral após Acidente Vascular Cerebral / Unilateral spatial neglect investigation after Stroke

Luvizutto, Gustavo José [UNESP] 16 June 2016 (has links)
Submitted by Gustavo José Luvizutto null (gluvizutto@fmb.unesp.br) on 2016-06-17T14:29:20Z No. of bitstreams: 1 Tese_Doutorado_Gustavo_Final.pdf: 2479589 bytes, checksum: 29a51ed15da908051b8667068b430e40 (MD5) / Rejected by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo a orientação abaixo: O arquivo submetido não contém o certificado de aprovação. A versão submetida por você é considerada a versão final da dissertação/tese, portanto não poderá ocorrer qualquer alteração em seu conteúdo após a aprovação. Corrija esta informação e realize uma nova submissão contendo o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2016-06-22T14:48:29Z (GMT) / Submitted by Gustavo José Luvizutto null (gluvizutto@fmb.unesp.br) on 2016-06-23T11:32:49Z No. of bitstreams: 1 Tese_Doutorado_Gustavo_Final.pdf: 2479589 bytes, checksum: 29a51ed15da908051b8667068b430e40 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-06-23T19:56:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 luvizutto_gj_dr_bot.pdf: 2479589 bytes, checksum: 29a51ed15da908051b8667068b430e40 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-23T19:56:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 luvizutto_gj_dr_bot.pdf: 2479589 bytes, checksum: 29a51ed15da908051b8667068b430e40 (MD5) Previous issue date: 2016-06-16 / Não recebi financiamento / Introdução: A negligência espacial unilateral (NEU) é caracterizada pela incapacidade de reportar ou responder pessoas ou objetos do lado contralateral à lesão cerebral, e ocorre principalmente após Acidente Vascular Cerebral (AVC) do lobo parietal direito, sendo associada à pior desfecho funcional à longo prazo. Objetivo: Os objetivos desta tese foram: normatizar os principais testes diagnósticos de NEU e verificar a relação com fatores sócio-demográficos na população brasileira; avaliar as variáveis bioquímicas que interferem na NEU na fase aguda do AVC; e revisar sistematicamente os principais tratamentos farmacológicos na NEU em pacientes após AVC. Método: Para o primeiro objetivo foi realizado estudo transversal em 150 indivíduos sem alterações neurológicas, sendo aplicados: teste face-mão (TFM), testes de cancelamento de linhas (TCL), cancelamento de estrelas (TCE) e bisseção de linhas (TBL). Os resultados dos testes foram relacionados com o perfil sócio demográfico da população, sendo estipulado pontos de cortes para a normalidade; para o objetivo 2 foi realizado estudo observacional em 40 indivíduos com diagnostico de NEU após AVC. Foram aplicados os TCL, TCE e TBL, sendo relacionado com o nível de hemoglobina na fase aguda do AVC corrigido para potenciais confundidores; para o objetivo 3 foi realizado revisão sistemática de literatura por meio de ensaios clínicos randomizados e quasi-randomizados para determinar o melhor tratamento farmacológico. Resultados: os resultados do objetivo 1 estão apresentados nos artigos 1 e 2; o objetivo 2 no artigo 3; e o objetivo 3 no artigo 4. Conclusão: Com base nos resultados obtidos dos artigos 1 e 2, o TFM apresenta taxa de normalidade entre 8 a 10 estímulos sensoriais, com prevalência de extinção associada com o grau de escolaridade e aumento da idade; no TCL o ponto de corte para considerar NEU é acima de 0 e no TCE acima de 2, ambos associados à idade. No TBL o ponto médio de corte para considerar NEU foi de 6,6 mm, associado com pior escolaridade. No artigo 3 foi observado que quanto menor o valor de hemoglobina na fase aguda do AVC, pior o desempenho nos testes de NEU; No artigo 4 foi observado que a efetividade e segurança dos tratamentos farmacológicos para NEU após AVC permanecem incertos, necessitando de ensaios clínicos randomizados adicionais para avaliar o efeito deste tratamento. / Background: Unilateral spatial neglect (USN) is characterized by the inability to report or respond to people or objects presented on the side contralateral to the lesioned side of the brain and has been associated with poor functional outcomes. Objective: The objectives of this thesis were: to standardize the USN tests and verify the relationship with socio-demographic data in the Brazilian population; evaluate the biochemical variables that influence in USN tests after acute stroke; and systematically review the pharmacological interventions to treat USN after stroke. Method: For the first aim, we performed a cross-sectional study of 150 individuals without neurological changes by applying: face-hand test (FHT), line cancellation test (LCT), star cancellation test (SCT) and line bisection test (LBT). The test results were related to the sociodemographic data, with cutoff points being stipulated to define USN; the second aim was achieved by conducting an observational study of 40 individuals with USN after acute stroke. The tests applied – LCT, SCT and LBT – were correlated with the hemoglobin level in the acute phase of stroke corrected by confounders; the third aim was analyzed by a systematic review of randomized controlled trials and quasi-randomized clinical trials to determine the efficacy of pharmacological intervention. Results: The first aim is presented in Articles 1 and 2, the second aim in Article 3 and the third in Article 4. Conclusion: Based on the results of Articles 1 and 2, the FHT shows normal rate between 8-10 sensory stimuli, with an extinction prevalence associated with the education level and increasing age; The LCT cutoff point to define is USN above 0 and SCT above 2, and both were associated with age. The LBT cutoff point to indicate NEU was 6.6 mm, associated with poorer education level. Article 3 reveals the relationship between a lower hemoglobin level in acute phase of stroke with worse performance on USN tests; Article 4 reports that the effectiveness and safety of pharmacological treatments for USN after stroke remain uncertain, requiring additional randomized clinical trials to evaluate the effect of treatment.
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Detecção de falhas em rolamentos de máquinas rotativas utilizando técnicas de processamentos de sinais / Bearing fault detection in rotating machines using signal processing techniques

Santos, Rodolfo de Sousa [UNESP] 21 July 2017 (has links)
Submitted by RODOLFO DE SOUSA SANTOS null (rodolfosousa4@gmail.com) on 2017-08-24T18:31:09Z No. of bitstreams: 1 TESE _RODOLFO_CORRIGIDA_19_08_2017_Final.pdf: 4285264 bytes, checksum: b5dac391b40121a31b55502fba5c1c43 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-08-25T16:18:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 santos_rs_dr_guara.pdf: 4285264 bytes, checksum: b5dac391b40121a31b55502fba5c1c43 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-25T16:18:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 santos_rs_dr_guara.pdf: 4285264 bytes, checksum: b5dac391b40121a31b55502fba5c1c43 (MD5) Previous issue date: 2017-07-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Os sinais de vibrações de máquinas rotativas conduzem a informações dinâmicas da máquina e esta análise é de grande importância no que diz respeito ao monitoramento de condição e diagnósticos de máquinas. Vários métodos de análises têm sido empregados no sentido de diagnosticar falhas em componentes de máquinas tais como engrenagens, rolamentos, dentre outros. Este trabalho apresenta uma análise sobre detecção de falhas em rolamentos de máquinas rotativas, e para esta apreciação utilizou-se os bancos de dados da CASE WESTERN RESERV UNIVERSITY e o banco de dados da FEG/UNESP. O objetivo principal deste trabalho foi a implementação de técnicas avançadas para identificar e caracterizar as falhas que são geradas em rolamentos, vislumbrando o aprimoramento da manutenção baseada na condição. Inicialmente, realizou-se a implementação e simulação no banco de dados da (CWRU), utilizando o software MATLAB e por meio da técnica de ressonância de alta frequência (HFRT), obteve-se resultados satisfatórios, entretanto esta metodologia é limitada uma vez que ela é empregada apenas para regime estacionário. A implementação da técnica HFRT não identificou em alguns casos a frequências para caracterização dos defeitos nas pistas dos rolamentos. Em seguida, utilizou-se a técnica Short Time Fourier Transform-STFT. A implementação proporcionou uma análise bem mais sensível aos impactos gerados nas pistas, pois, com a utilização da STFT, foi possível identificar as frequências características de defeitos. Para efeito de comparação optou-se por utilizar a técnica Wavelet combinada com a técnica do envelope. Esta análise foi aplicada usando a Wavelet Daubechies de ordem 4 (db4), em cuja implementação, realizou-se a decomposição do sinal de um rolamento com defeito e verificou-se qual destes apresentou o maior nível RMS e selecionou-se este sinal, pois o mesmo é o nível ideal para aplicação do método. Realizou-se a mesma apreciação ao banco de dados da FEG/UNESP. A análise realizada da técnica de Wavelet combinada com a técnica HFRT foi a que demonstrou melhor capacidade em relação às técnicas HFRT e STFT. Em seguida realizou-se a implementação da técnica de curtose espectral associada à técnica do envelope foi a que proporcionou os resultados mais precisos e satisfatórios, pois com a aplicação dessa metodologia foi possível a determinação de forma automática da região de ressonância e consequentemente uma melhora na caracterização das frequências de defeitos observadas nos rolamentos dos experimentos realizados em máquinas rotativas. / The vibration signals from rotating machines provide a set of dynamic information, which are very important for continuous condition monitoring of machinery. Several analytical methods have been employed in order to diagnose faults in machines components such as gears, bearings and others. This paper presents a fault detection analysis of rotating machinery bearings, using data from CASE WESTERN UNIVERSITY RESERVOIR and the FEG / UNESP database. The main objective of this work is the implementation of advanced techniques to identify and characterize bearing failures, with the purpose to improve maintenance under working conditions. At first, the implementation and simulation were done with data extracted from the database of (CWRU) using MATLAB software and high-frequency resonance technique (HFRT), which led to satisfactory results. However, this technique is limited since it is used only in a stationary regime. In some cases, the implementation of HFRT technique was not able to identify the defect frequencies of the bearing’s races. Next the STFT Short-Time Fourier Transform technique was used. Its implementation provided a much more sensitive analysis of the impacts on the slopes; using STFT allowed to identify the characteristic defect frequencies. For comparison purposes, the wavelet technique combined with the envelope technique were used. This analysis was applied using Daubechies Wavelet of order 4 (DB4). In its implementation, a defective bearing signal was decomposed into various parts. The signal part with the highest RMS level was selected, because it provides best conditions for applying the method. Analogously, data from the FEG / UNESP database were treated. The Wavelet analysis technique combined with HFRT technique demonstrated better capability with respect to the HFRT and STFT techniques. The implementation of the spectral kurtosis technique associated with the envelope technique provided the most accurate and satisfactory results, since with the application of this methodology it was possible to determine the resonance region automatically. Consequently, this is an improvement regarding the characterization of the defect frequencies of the bearings observed in experiments with rotating machinery.

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