Este estudo foi de natureza qualitativa e utilizou como referencial teórico o Interacionismo simbólico e metodológico a Teoria Fundamentada em Dados. Objetivou-se desenvolver um modelo de cuidado espiritual para os pacientes e seus familiares no enfrentamento de situações de adoecimento. O estudo foi realizado em Hospital Universitário do sul do Brasil, com seis enfermeiras e quatro técnicas de enfermagem, com um ano ou mais de experiência na área de atuação e que estavam exercendo suas atividades. Para coleta dos dados utilizou-se uma entrevista semiestruturada do tipo intensivo e um grupo de expertise, com quatro participantes para validação do Modelo, no período de março a maio de 2016. Os preceitos éticos foram seguidos e obtidas as assinaturas de todas as participantes no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A coleta e análise dos dados ocorreram de forma concomitante de acordo com o método. Na análise dos dados aplicaram-se as etapas da Teoria Fundamentada em Dados que prevê a codificação inicial, focalizada, axial e teórica. Os significados, pressupostos, ações e resultantes identificados a partir das experiências e vivências das participantes no cuidado aos pacientes e seus familiares foram descritas nas categorias Situando a espiritualidade no seu viver e as subcategorias “Reconhecendo a espiritualidade como uma necessidade e complemento” e “Caminhando na espiritualidade”. Exercitando a espiritualidade na vida e as subcategorias “Praticando a espiritualidade ao seu modo”, “Percebendo a espiritualidade como uma opção de vida”, “Respeitando as crenças do outro”, “Encontrando a espiritualidade na maneira de agir e pensar”. Percebendo o papel da equipe de enfermagem no cuidado espiritual e as subcategorias “Advogando os direitos do paciente e em prol da profissão”, “Conversando sobre espiritualidade”, “Preparando a equipe de enfermagem”, “Cuidando no processo e morte e morrer”, “Limitando o cuidado pelas crenças pessoais, organizacionais e religiosas”. Identificando as manifestações das necessidades espirituais e as subcategorias “Identificando as formas de enfrentamento do sofrimento” e “Acontecendo: o momento de atender as necessidades”. Colocando a espiritualidade como prioridade no cuidado e as subcategorias “Acolhendo os pacientes e familiares”, “Utilizando práticas integrativas”, “Rezando com o paciente”, “Confortando por meio da espiritualidade” e “Continuando a acreditar todos os dias”. A integração destas categorias possibilitou identificar a categoria central Ressignificando o adoecimento e o desenvolvimento do modelo de cuidado espiritual. Além disso, foi desenvolvida uma versão prática do modelo. O estudo originou uma compreensão e interpretação conceitual e prática sobre o tema espiritualidade na enfermagem e foram delineadas as conexões entre a equipe de enfermagem e os pacientes e familiares no momento do cuidado espiritual. / This study was a qualitative approach, which used the theoretical symbolic interactionism and the Grounded Theory as methodological benchmarks. The purpose was to develop a spiritual model of care for patients and their relatives when confronting situations of illness. The study was conducted in a University Hospital in the south of Brazil and involved six nurses and four certified nurse practitioner, whose had one year or over of experience in the operating area and were performing their activities. In order to collect data, we used semi-structured interviews of intensive type and an expertise group, composed of four participants, with sights to validate the Model, during the period between March and May 2016. The ethical precepts were followed, and then we obtained the signatures of all participants in the Free and Informed Consent Form. The collection and analysis of data took place concomitantly in line with the method. When analyzing data, we applied the steps of the Grounded Theory, which foresees the initial, focused, axial and theoretical coding. The meanings, assumptions, actions and outcomes identified from the experiences and backgrounds of the participants in the care of patients and their relatives were described in the categories “Situating the spirituality in your daily life” and the subcategories “Recognizing the spirituality as a need and complement” and “Walking in the spirituality”. “Exercising the spirituality in life” and the subcategories “Practicing the spirituality in my own way”, “Perceiving the spirituality as a life choice”, “Respecting the beliefs of others”, Finding the spirituality in the way of acting and thinking”. “Perceiving the role of the nursing team in the spiritual care” and the subcategories “Advocating the patient’s rights and for the promotion of the profession”, “Talking about spirituality”, “Preparing the nursing team”, “Caring for in the process of death and dying”, “Limiting care through the personal, organizational and religious beliefs”. “Identifying the manifestations of the spiritual needs” and the subcategories “Identifying the ways of confronting the suffering” and “Happening: the time to meet the needs”. “Placing the spirituality as a priority in the care” and the subcategories “Welcoming the patients and relatives”, “Using integrative practices”, “Praying together with the patient”, “Comforting through the spirituality” and “Continuing to believe every day”. The integration of these categories has enabled us to identify the central category “Resignifying the illness”, as well as to develop a spiritual care model. In addition, we have developed a practical version of the model. The study gave rise to a practical and conceptual understanding and interpretation about the issue of spirituality in nursing, and then we drew up the connections between the nursing team and the patients and their relatives at the time of the spiritual care.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-03-14T14:15:39Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Tássia Nery Faustino.pdf: 1480707 bytes, checksum: b0302211cd77b7ae81799d54f6f84c2f (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-20T12:49:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Tássia Nery Faustino.pdf: 1480707 bytes, checksum: b0302211cd77b7ae81799d54f6f84c2f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-20T12:49:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Tássia Nery Faustino.pdf: 1480707 bytes, checksum: b0302211cd77b7ae81799d54f6f84c2f (MD5) / Objetivo: realizar uma intervenção educativa junto à equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva visando a ampliação do conhecimento e a introdução de melhorias nas práticas de prevenção e monitorização do delirium nos pacientes idosos. Método: pesquisa-ação com onze enfermeiras e uma técnica em enfermagem de uma unidade de terapia intensiva de Salvador. A intervenção educativa consistiu na realização de oficinas pedagógicas em que a equipe de enfermagem, a partir da exposição das atuais evidências científicas sobre a temática delirium e da reflexão crítica sobre o cotidiano do seu trabalho, identificou problemas nas práticas de prevenção e monitorização do delirium no cenário investigado, planejou ações para a sua resolução, executando-as, e por fim avaliou as mudanças obtidas nessas práticas. Os dados foram coletados em cinco oficinas e analisados a partir de uma construção teórica sobre delirium e das premissas da educação permanente em saúde: a problematização das práticas e a aprendizagem significativa. Resultados: dez problemas foram identificados: déficit de sensibilização da equipe em relação ao cuidado ao idoso em risco para delirium ou que curse com o quadro; dificuldade de visualização dos relógios por alguns pacientes; material inadequado para realização da contenção física; ausência de rotinas para permissão de uso de aparelho auditivo, óculos e prótese dentária; orientação deficiente dos pacientes por parte dos profissionais; comunicação insuficiente entre profissionais e familiares; luminosidade excessiva durante o período noturno; interrupção do sono dos pacientes no período noturno; ruídos excessivos na unidade; e a não utilização de escalas para a detecção do delirium. Foram planejadas ações de caráter educativo, prático, técnico e gerencial e envolvendo a articulação intersetorial, para o equacionamento desses problemas. Algumas das ações pactuadas não foram implementadas, dentre estas a determinação de rotinas e a elaboração de cartazes/cartilhas. Associadamente, mesmo após a execução de algumas das medidas programadas, determinados problemas não foram solucionados, sendo minimizados, visto que essas ações são de alcance a médio/longo prazos, envolvendo processos licitatórios para compra de materiais e mudanças estruturais na unidade. Apesar da não resolução da maior parte desses problemas, o grupo relatou mudanças significativas em suas práticas, com a implementação de medidas não farmacológicas para prevenção e gestão do quadro, valorização do importante papel da família no processo de reorientação do idoso, avaliação criteriosa da indicação e manutenção da contenção mecânica e vigilância de atitudes que possam aumentar o risco de desenvolvimento da disfunção. Em relação às práticas de monitorização, o coletivo já reconhece a existência dos diferentes subtipos do delirium, contudo escalas validadas para detecção do quadro ainda não estão sendo utilizadas por quase a totalidade das enfermeiras. Conclusão: a intervenção educativa realizada contribuiu para a ampliação do conhecimento das participantes e para a introdução de melhorias nas práticas de prevenção e monitorização do delirium nos pacientes idosos na UTI pesquisada, assim como favoreceu o desenvolvimento da consciência crítica acerca da problemática levantada, possibilitando a revisão permanente do cuidado ofertado. Contudo, ressalta-se a necessidade da aplicação periódica de escalas validadas para detecção do delirium pelo coletivo considerado

O presente trabalho tem como objetivo observar a atuação da equipe de enfermagem na atenção básica, buscando caracterizar como se dão as interações com o usuário, e priorizando a escuta como requisito da integralidade. Para que os profissionais de saúde percebam, identifiquem o sofrimento do usuário, torna-se necessário uma interação maior entre eles, ou seja, um diálogo. Para o exercício de um bom diálogo, faz-se necessário uma escuta atenta, buscando-se detalhes que podem estar ocultos nas falas, além do acolhimento e o vínculo, que são atributos responsáveis pela prática da assistência integral. A redução do sujeito a objeto tem sido a realidade das unidades básicas de saúde, lembrando que os usuários que procuram os serviços de saúde possuem uma vida fora dali, com estilos variados. O modo de falar, os cuidados prestados variam conforme a rotina de cada um. A pesquisa teve como suporte teórico a integralidade como exercício de boas práticas e produção de cuidado, enfatizando-se a escuta. Trata-se de um estudo de caráter qualitativo com abordagem etnográfica, que permite ao pesquisador fazer uma leitura detalhada da realidade. Os dados foram coletados através da observação participante e acompanhamento das atividades realizadas pela equipe de enfermagem de duas unidades básicas do município de Paranavaí-PR, e os achados foram devidamente registrados em diário de campo. Após as observações, os profissionais foram entrevistados. Participaram como sujeitos da pesquisa sete técnicos de enfermagem e um profissional administrativo. O material foi submetido à técnica de análise de conteúdo. A análise compreendeu as seguintes etapas: pré-análise, que se refere à leitura inicial de todo o conteúdo e organização dos dados, e análise, que compreende categorização e tratamento do material. Foram identificados pontos críticos na assistência durante a observação, como a falta do acolhimento, desorganização do serviço, a falta do exercício da escuta e o trabalho mecanizado. Nas entrevistas, foi possível desenvolver categorias com os relatos coletados, destacando-se a sensibilidade ao paciente, procura do melhor, falta de tempo e sentido da escuta. Conclui-se que a integralidade ainda é uma utopia na realidade dos serviços de saúde, e que a escuta é raramente utilizada e seu sentido tão pouco conhecido. A desorganização do serviço de saúde nas unidades básicas e o aparente conformismo dos profissionais frente a suas atividades são fatores predisponentes ao não-exercício da escuta, dificultando ainda mais a prática da integralidade. Considera-se fundamental a reflexão, por parte dos profissionais, e solução dos problemas encontrados, através de conscientização e sensibilização, modificando a assistência através de reorganizações do trabalho. / This study aims to analyze the performance of the nursing staff in primary care, aiming to characterize the interactions with the user, and prioritizing listening as a condition of integral care. For health professionals understand, identify the suffering of the user, there must be greater interaction between them, that is, dialogue. For the exercise of a good dialogue, there must be an attentive listening, seeking details that can be hidden in the speeches, in addition to receptiveness and link, attributes responsible for the health care practice. The reduction of the subject to object has been the reality of basic health units, noting that users who seek health services have a life outside, with varied styles. The manner of speaking, the care, vary according to the routine of each. The research was theoretically supported by integral care as exercise of good practice and production of care, emphasizing listening. This is a qualitative study with an ethnographic approach, which allows the researcher to do a detailed reading of reality. Data were collected from January to May 2009, through participant observation and monitoring of the activities performed by the nursing staff of two basic units of Paranavaí city, state of Paraná, and the findings were duly recorded in the field diary. After observations, the professionals were interviewed. Seven practical nurses and an administrative professional participated in this research. The materials were subjected to content analysis, which comprised the following stages: pre-analysis, which refers to the initial reading of all the content and organization of data, and analysis, that includes categorization and treatment of the material. We identified critical issues during the observation, the lack of receptiveness, disorganization, lack of exercise of listening and mechanized work. In the interviews, it was possible to develop categories with the reports collected, highlighting the "sensitivity to the patient," "seeking the best", "lack of time" and "sense of listening". It follows that integral care is still a utopia in the reality of health services, listening is rarely used and its meaning so little known. The disruption of services in local health units and self-indulgence of professionals in their activities are predisposing factors for the non-exercise of listening, hindering even more integral care. It is essential that professionals reflect on and solve the problems that arise, through awareness and sensitization, modifying assistance through the reorganization of work.

Submitted by Cláudia Carolina Costa (clah.costa@gmail.com) on 2016-04-11T18:45:40Z No. of bitstreams: 1 dissertaçãoCláudiaCCosta.pdf: 3674971 bytes, checksum: 7a709df2da80e41ba1b68863b360c1c1 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-04-12T18:31:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 costa_cc_me_bot.pdf: 3674971 bytes, checksum: 7a709df2da80e41ba1b68863b360c1c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-12T18:31:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 costa_cc_me_bot.pdf: 3674971 bytes, checksum: 7a709df2da80e41ba1b68863b360c1c1 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / Introdução: A hipotermia está associada ao aumento da mortalidade e morbidade neonatais. O uso da incubadora neonatal previne esta intercorrência, devendo estar em condições físicas adequadas e ser manuseada por profissionais capacitados. Objetivos: Avaliar incubadoras e comparar conhecimentos e práticas de manuseio entre enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem. Método: Estudo transversal, quantitativo, realizado em unidade neonatal de um hospital de referência. A avaliação da estrutura física das incubadoras foi realizada por check-list e analisada por estatística descritiva. Aplicou-se questionário e foi realizada observação direta envolvendo o manuseio das incubadoras pelos profissionais, considerando-se p<0,05 para o nível de significância estatística ao compará-los. Resultados: Detectaram-se inúmeros defeitos nas incubadoras. Técnicos/auxiliares de enfermagem mais frequentemente receberam treinamento ao ingressarem na unidade e sentiam-se aptos para manusearem incubadoras. Práticas adequadas de manuseio tiveram proporções semelhantes entre os profissionais. Conclusões: Identificaram-se problemas físicos nas incubadoras, dúvidas e práticas inadequadas pelos profissionais. Como produto do estudo, foi elaborado manual para orientação da equipe de enfermagem, visando práticas uniformes, seguras e qualificadas. / Introduction: It have been shown that hypothermia increases the mortality and morbidity on neonates. Infant incubators prevent these complications, but only if they are operated by trained professionals and if they are physically preserved. Objectives: Reviewing infant incubators and analyzing nurses and nursing assistants and technicians handling expertise. Method: It was a cross-sectional and quantitative study in the neonatal unit of a reference hospital. The evaluation of the structure of incubators was performed by a checklist. We observe the handling of the equipment by the staff and we analyzed the survey by descriptive statistics and we set results with p<0.05 as statistically significant. Results: The incubators have showed numerous physical flaws. Nursing assistants and technicians have received training to join the unit and they found themselves as better incubator operators than nurses very often. Nevertheless, the handling practices had similar results among the professionals. Conclusions: We identified physical problems in incubators and some questionable and inappropriate practices among the nursing staff. We elaborated a manual to orientate the nursing staff based on the findings, which purpose uniform, safe and qualified nursing practices on the field.

Objective: To evaluate the association between shift work and blood pressure, pre-hypertension and hypertension in nursing personnel of a large general hospital. Methods: In a cross-sectional survey, 493 nurses, nurse technicians and assistants, were selected at random in a large general hospital. Hypertension was diagnosed by the mean of four automatic blood pressure readings>= 140/90 mmHg or use of blood pressure lowering agents, and pre-hypertension by systolic blood pressure>= 120-139 or diastolic blood pressure>= 80-89 mmHg. Risk factors for hypertension were evaluated by a standardized questionnaire and anthropometric measurements. The association between turns of work, defined as day or night, and by the combination of turns, and blood pressure, pre-hypertension and hypertension was explored in bivariate and multivariate analyses, controlling for risk factors for hypertension by covariance analysis and modified regression Poisson. Results: The mean age of the participants was 34.3 ± 9.4 years and 88.2% were women. Night shift workers were older, more frequently married or divorced, and less educated. The prevalence of hypertension in the whole sample was 16%, and 28% had pre-hypertension. Blood pressure (after adjustment for confounding) was not different in day and night shift workers. The prevalence of hypertension and pre-hypertension by shift work (day/night and combination of turns) was not different in the bivariate analysis and after adjustment for confounding (all risk ratios = 1.0). Conclusion: Night shift work is not associated with blood pressure, hypertension and pre-hypertension in nurses and nurses assistants working in a large general hospital.

Introdução: Os profissionais de enfermagem são os que mantêm os maiores índices de acidentes com material biológico. A importância da adoção de medidas preventivas é fundamental para garantir a proteção dos mesmos e reduzir os acidentes de trabalho. Após a ocorrência de um acidente ocupacional com material biológico, medidas pós-exposições devem ser instituídas para reduzir o risco de soroconversão. Objetivo: Analisar as condutas referidas pelos profissionais de enfermagem após a ocorrência de exposição ocupacional percutânea com material biológico potencialmente contaminado. Material e Método: Trata-se de estudo do tipo transversal, realizado em um hospital de alta complexidade, localizado no interior do Estado de São Paulo, Brasil. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição e da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. A amostra do estudo foi composta por profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais no próprio local de trabalho, no período entre março e novembro de 2015. Resultado: Foram entrevistados 226 profissionais; desses, 39 (17,3%) afirmaram ter sofrido exposição ocupacional a material biológico na instituição, sendo que a maioria 24 (61,5%) envolveu contato por via percutânea. Em relação às condutas referidas pelos profissionais de enfermagem após exposição ocupacional com material biológico potencialmente contaminado, a maior parte dos participantes: interromperam imediatamente a atividade que estavam fazendo (87,5%), lavaram a área atingida abundantemente com água e sabão (100,0%), realizaram o comunicado imediato ao enfermeiro supervisor sobre o acidente (95,8%), preencheram o formulário para investigação de acidentes e foram encaminhados para o atendimento especializado (95,8%). Os profissionais mencionaram a emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho pelo Serviço de Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho em 100,0% dos casos de acidentes com material biológico. Conclusão: O presente estudo permitiu identificar as condutas referidas pelos profissionais de enfermagem após exposição ocupacional com material biológico potencialmente contaminado. Destaca-se que a maioria interrompeu a atividade desenvolvida no momento do acidente, realizou cuidados na área atingida, procurou imediatamente pelo enfermeiro supervisor, atendimento clínico especializado e notificou o acidente / Introduction: Nursing professionals have the highest rates of accidents with biological material. The importance of adopting preventive measures is fundamental to ensure their protection and reduce work accidents. After the occurrence of an occupational accident with biological material, post-exposure measures must be followed to reduce the risk of seroconversion. Objective: To analyze the approaches mentioned by nursing professionals after the occurrence of a percutaneous occupational accident with potentially contaminated biological material. Material and Method: A cross-sectional study was conducted in a high-complexity hospital in the interior of the state of São Paulo, Brazil. The research project was approved by the Research Ethics Committee of the institution and the Ribeirão Preto College of Nursing, at the University of São Paulo. The study sample was made up of nursing professionals. Data were collected by means of individual interviews at the participants\' workplace, between March and November 2015. Result: A total of 226 professionals were interviewed; of these, 39 (17.3%) stated they had suffered occupational exposure to biological material at the institution, of whom 24 (61.5%) involved percutaneous contact. Regarding the therapeutic approaches mentioned by the nursing professionals after the occupational exposure to potentially contaminated biological material, most participants interrupted the activity they were doing immediately (87.5%), washed the affected area abundantly with water and soap (100,0%), immediately reported the accident to the supervisor nurse (95.8%), filled in a form for investigation of accidents and were referred to specialized care (95.8%). It is noteworthy that the professionals mentioned the issuance of the Work Accident Notification to the Work Medicine and Safety Engineering Service in 100,0% of the cases of accidents with biological material. Conclusion: The present study allowed to identify the approaches mentioned by nursing professionals after occupational exposure to potentially contaminated biological material. It is noteworthy that most professionals interrupted the activity they were developing at the time of the accident, cared for the affected area, sought the supervisor nurse immediately, as well as specialized clinical care, and notified the accident

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1805263 bytes, checksum: 32c0e533b40035196df4722e0228b017 (MD5) Previous issue date: 2014-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: For occupying a central position in men s lives and depending on the way it s executed and organized, work requires action, on the matter of supplying the workers needs, which can generate feelings of satisfaction or dissatisfaction. On this point of view, the bigger is the feeling with his work, the better his effort in completing a good service will reverberate in his life, contributing to his life quality. The in hospital environment presents very specific aspects, like work excess, direct contact with limit situations which corroborates the high level of tension and high risks for himself and for the others where the professional of nursery is highly harmed. Goals: The goals of the current study are: identifying the factors of satisfaction and dissatisfaction in the work of nursery professional in the hospital environment and analyse if those factors interfere on the nursery professionals life quality. It s about an exploring, describing nature research which was made in the Lauro Wanderley University Hospital and Senador Humberto Lucena Trauma Hospital, both in João Pessoa city. Method: Two semi-structured questionnaires were utilized, which had statistic treatment for data analysis. Results: The results reveal that the nursery professionals of the studied hospital, which deal directly with assistance in hospital environment, do not experience welfare in work ambient. This lack of work welfare was found once observed the difficulties these professionals face, about work overload, lack of psychosocial support on service, the incoming differences in the same category and the lack of work safety, considered essential, which solution doesn t depend on isolated action of each of them, but on the management of the one who commands. Conclusion: We conclude that there is the need of reaching more life quality at work and the implementation of actions that aim upgrades for the nursery professionals. These measures are highly important to assure a bigger productivity and quality to the service given to population, as well as more satisfaction in life quality at work, lived by those professionals. / Introdução: Por ocupar um lugar central na vida do homem e dependendo da forma como é executado e organizado, o trabalho demanda ações, no sentido de suprir as necessidades dos trabalhadores, as quais podem gerar sentimentos de satisfação ou insatisfação. Neste sentido, quanto maior for o sentimento de satisfação do indivíduo com o seu trabalho, melhor será seu empenho em garantir um serviço de qualidade que irá repercutir positivamente em sua vida, contribuindo com a melhoria da qualidade de vida. O ambiente hospitalar apresenta aspectos muito específicos como à excessiva carga de trabalho, o contato direto com situações limite, o que corrobora no elevado nível de tensão e altos riscos para si e para os outros onde o profissional de enfermagem é bastante prejudicado. Objetivos: Os objetivos do presente estudo são: identificar os fatores de satisfação ou insatisfação no trabalho dos profissionais de enfermagem em âmbito hospitalar e analisar se tais fatores interferem na qualidade de vida dos profissionais de enfermagem. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratório-descritiva de natureza quantitativa, a qual foi realizada no Hospital Universitário Lauro Wanderley e Hospital de Trauma Senador Humberto Lucena, ambos situados no município de João Pessoa- PB. Foram utilizados dois questionários semiestruturados que sofreram tratamento estatístico para análise de dados. Resultados: Os resultados demonstraram que os profissionais de enfermagem dos hospitais estudados que lidam diretamente com a assistência no ambiente hospitalar não vivenciam o bem-estar no ambiente de trabalho. Esta ausência de bem-estar no trabalho foi constatada ao observar as dificuldades que estes profissionais enfrentam, quanto à sobrecarga de trabalho, à falta de suporte psicossocial nos serviços, às diferenças salariais encontradas na mesma categoria e a falta de segurança no trabalho, considerados fatores extrínsecos, cuja solução independe da ação isolada de cada um deles, mas sim da gerência que os comanda. Conclusão: Conclui-se que há necessidade de se buscar qualidade de vida no trabalho e a implementação de ações que visem melhorias para os profissionais de enfermagem. Essas medidas são de suma importância para assegurar uma maior produtividade e qualidade do serviço prestado a população, bem como uma maior satisfação na qualidade de vida no trabalho vivenciada por esses profissionais.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariadeLourdesCS.pdf: 416532 bytes, checksum: 7b06ce16706cd477da59914b569ac29d (MD5) Previous issue date: 2008-04-17 / The objective of this exploratory descriptive study with a qualitative approach was to analyze the perception of the nursing team and the pregnant women hospitalized with pre-eclampsia regarding the interactive process occurring in the care relationship. Data were collected by semi-structured interview with twenty nursing professionals that work in the high-risk ward and ten pregnant women with the diagnosis of pre-eclampsia. The discourses were analyzed using the content analysis method, in the modality of thematic identification. Three categories were identified that describe the perception of the interaction by the nursing professionals: recognizing the needs of the hospitalized pregnant woman, understanding the woman with pre-eclampsia, and presenting difficulties in the interactive process. With regards to the pregnant women, four categories emerged: recognizing the clinical care, feeling the lack of information, experiencing feelings during the hospitalization, and envisioning the interaction process. The meaning of the discourses was analyzed according to the principles of symbolic interactionism. The results indicate that both, the nursing professionals and the pregnant women, have a limited perception of their interaction, suggesting a need for further reflection about this reality in the health service units and in the nursing education environment / Trata-se de um estudo explorat?rio descritivo com abordagem qualitativa, tendo como objetivo analisar a percep??o da equipe de enfermagem e das gestantes hospitalizadas, com pr?-ecl?mpsia, sobre o processo de intera??o durante a realiza??o dos cuidados. A coleta dos dados foi realizada atrav?s de entrevista semiestruturada junto a 20 profissionais de enfermagem, que atuam na enfermaria de alto risco, e 10 gestantes com diagn?stico de pr?-ecl?mpsia. As informa??es originadas dos depoimentos foram tratadas, conforme o m?todo de an?lise de conte?do, na modalidade de an?lise tem?tica. Desse processo, em rela??o aos profissionais, surgiram tr?s categorias que descrevem como estes percebem a sua intera??o com a gestante no cuidado: reconhecimento das necessidades da gestante hospitalizada, compreens?o da mulher com pr?-ecl?mpsia e apresenta??o das dificuldades no processo de intera??o. No que diz respeito ?s gestantes, emergiram tr?s categorias: percep??o das especificidades do cuidado, aus?ncia de informa??o/acolhimento/v?nculo e percep??o do processo de intera??o. O significado das falas foi interpretado ? luz dos princ?pios do Interacionismo Simb?lico. Os resultados mostraram que tanto os profissionais quanto as gestantes percebem haver uma intera??o limitada entre eles, sendo necess?rio refletir sobre esta realidade nas institui??es de sa?de e no ensino de enfermagem

Orientador: Cristina Maria Garcia de Lima Parada / Resumo: Introdução: A hipotermia está associada ao aumento da mortalidade e morbidade neonatais. O uso da incubadora neonatal previne esta intercorrência, devendo estar em condições físicas adequadas e ser manuseada por profissionais capacitados. Objetivos: Avaliar incubadoras e comparar conhecimentos e práticas de manuseio entre enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem. Método: Estudo transversal, quantitativo, realizado em unidade neonatal de um hospital de referência. A avaliação da estrutura física das incubadoras foi realizada por check-list e analisada por estatística descritiva. Aplicou-se questionário e foi realizada observação direta envolvendo o manuseio das incubadoras pelos profissionais, considerando-se p<0,05 para o nível de significância estatística ao compará-los. Resultados: Detectaram-se inúmeros defeitos nas incubadoras. Técnicos/auxiliares de enfermagem mais frequentemente receberam treinamento ao ingressarem na unidade e sentiam-se aptos para manusearem incubadoras. Práticas adequadas de manuseio tiveram proporções semelhantes entre os profissionais. Conclusões: Identificaram-se problemas físicos nas incubadoras, dúvidas e práticas inadequadas pelos profissionais. Como produto do estudo, foi elaborado manual para orientação da equipe de enfermagem, visando práticas uniformes, seguras e qualificadas. / Mestre

Pesquisa de natureza descritiva e abordagem quantitativa de dados sobre a Aplicabilidade da Norma Regulamentadora-32 (NR 32) do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE), visando mobilizar os trabalhadores de enfermagem para reduzir a exposição aos riscos inerentes do trabalho em estabelecimentos de saúde. Problema de pesquisa: Quais os fatores que interferem na implantação da Norma Regulamentadora-32 nas enfermarias de um Hospital Público Estadual do Rio de Janeiro, na visão dos trabalhadores de enfermagem? Teve como objetivo geral analisar os fatores que interferem na aplicabilidade da NR 32 pela enfermagem, em um hospital público do Rio de Janeiro. A população foi composta de 138 trabalhadores de enfermagem das enfermarias de clínica médica, cirúrgica e ortopédica. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário estruturado com perguntas fechadas. Os dados foram coletados no período de 28 de janeiro a 14 de fevereiro de 2009, e analisados através do Programa Statical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 13 for Windows e Microsoft Office Excel 2003. Os resultados apontaram que os trabalhadores de enfermagem desse hospital estão, em sua maioria, na faixa etária de 30-49 anos, com pelo menos 1 ano de atuação no mesmo setor e formaram-se há 15 anos ou mais, além disso, 68,1% são estatutários. Constatou-se que há recomendações da NR-32 e precauções-padrão não são seguidas pelos participantes da pesquisa. Os fatores que interferem no cumprimento da atual legislação vão desde o desconhecimento dos riscos ocupacionais e comportamento dos trabalhadores, até a falta de uma ação efetiva de Educação Continuada e da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Destacaram-se, entre outros, o uso de adornos (51,8%); calçado aberto (48,9%); alimentação no posto de trabalho (46,3%); uso da pia para outras finalidades (44,9%), reencape ou desconexão manual de agulhas (36,4%); sair do local de trabalho com uniforme ou Equipamento de Proteção Individual - EPI (21%); limite de recipiente de descarte de perfurocortantes não respeitado (11,8%), falta de uso de EPI quando auxilia no exame com Raios-X (32,6%) e na manipulação de quimioterápicos (7,8%). A instituição não fornece uniformes nem calçados. Outros fatores institucionais foram a falta de equipamentos, a falta de um política de prevenção e promoção da saúde, inexistência de serviço de saúde ocupacional e instalações físicas inadequadas. Tal descumprimento expõe, de forma excessiva, os trabalhadores de enfermagem aos mais variados fatores de riscos ocupacionais, podendo refletir na sua saúde e no processo de trabalho. Recomenda-se um trabalho efetivo e integrado dos Programas de Educação Continuada e CCIH para esclarecimento dos trabalhadores de enfermagem, e implantação do Serviço de Saúde do Trabalhador. Sugere-se aos gestores expandirem este estudo para os demais setores das unidades hospitalares e outras instituições públicas de saúde para o conhecimento da situação de trabalho, bem como a criação de espaços de discussão para a busca de soluções dos problemas com a participação dos trabalhadores. / This study consists of a descriptive research and quantitative data analysis on the Applicability of Regulatory Standard-32 (NR 32) created by the Brazilian Ministry of Labor and Employment (MTE) for mobilizing nursing workers in order to reduce exposure to work risks in health facilities. Research question: concerning nursing professionals, what are the factors that interfere in the implementation process of the Regulatory Standard 32 in wards of a Rio de Janeiro State Public Hospital? The general aim was to analyze the factors that influence the applicability of NR 32 for nursing in a Rio de Janeiro public hospital. The population corresponded to 138 workers of nursing wards of internal, surgical and orthopedic medicine. A questionnaire composed by closed questions was used for data collection. Data were collected from January 28th to February 14th, 2009, and analyzed using the software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 13 for Windows and Microsoft Office Excel 2003. The results showed that nursing workers are mostly aged 30-49 with at least 1 year of experience in the same sector and they are trained for at least 15 years, and 68.1% corresponded to statutory workers. It was found that some of the NR 32 recommendations and standard precautions are not followed by the participants. Factors that interfere in the current legislation performance ranged from unawareness of occupational hazards and employees conduct to lack of encouragement for Continuing Education and inefficiency of the Hospital Infection Control Committee (HICC). The following factors also stood out: use of adornment (51.8%), open footwear (48.9%), feeding in the workplace (46.3%), use of the sink for other purposes (44.9% ), manual needle disconnection or recapping procedures (36.4%), use of uniform or personal protective equipment - PPE - out of the workplace (21%), undetected disregard for container limit of sharps disposal (11.8%); lack of use of PPE when helping exams with X-rays (32.6%) and chemotherapy handling (7.8%). The institution does not provide uniforms nor shoes. Other institutional factors were lack of equipment, lack of prevention and health promotion policies, lack of occupational health programs and inadequate physical facilities. Such inefficiency excessively exposes nursing professionals to a variety of occupational risk factors which can have an impact on their health and on the work process. It is recommended that the Continuing Education and the HICC programs work together in order to increase awareness among nursing professionals, and a Workers Health Program should be created. It is suggested that managers extend this study to other sectors of hospitals and other public health institutions for increasing awareness of the work situation and allowing discussions on these problems with the professionals participation.