Introdução - O achatamento da curva do pulso de oxigênio durante o teste de esforço cardiopulmonar com cargas progressivas tem sido proposto para melhorar a acurácia diagnóstica da isquemia miocárdica induzida pelo esforço. Entretanto, este critério não foi formalmente avaliado em pacientes de baixo risco, para os quais a melhora da acurácia diagnóstica pode ser clinicamente mais relevante. Objetivo - Testar a hipótese de que o achatamento da curva do pulso de oxigênio durante o teste de esforço cardiopulmonar pode detectar isquemia miocárdica extensa, mas não detectar isquemia miocárdica leve, usando como padrão ouro a cintilografia de perfusão miocárdica. Métodos - Oitenta e sete pacientes (idade média ± DP de 57 ± 11 anos, 64% do sexo masculino) referidos para cintilografia de perfusão miocárdica com exercício para diagnóstico de isquemia miocárdica foram também avaliados com teste de esforço cardiopulmonar. Um investigador identificou prospectivamente os pacientes que apresentaram defeito transitório de perfusão induzido pelo exercício na cintilografia miocárdica com 99mTcsestamibi. Outro investigador avaliou a resposta do pulso de oxigênio durante o exercício de cargas progressivas, sem o conhecimento da resposta eletrocardiográfica ou dos achados da cintilografia. Resultados - A cintilografia de perfusão miocárdica com exercício detectou defeitos transitórios de perfusão em 36% dos pacientes. Comparados com os pacientes com estudos de perfusão normal, os pacientes com isquemia vii induzida pelo exercício apresentaram duplo produto máximo (Isquemia: 33060±5489; Sem Isquemia: 31826±5343; p=0,17), consumo de oxigênio de pico (VO2 pico) (Isquemia: 29±8 mL/kg.min; Sem Isquemia: 30±8 mL/kg.min; p=0,59) e consumo de oxigênio do limiar anaeróbio (Isquemia: 64±12%; Sem Isquemia: 61±13%; p=0,15) similares. O pulso de oxigênio analisado a 25% (9,7±2 vs 9,3±2 ml/b), 50% (11,2±3 vs 10,8±3 ml/b), 75% (12,5±3 vs 11,9±3 ml/b) do VO2 pico, e no pico do exercício (15±4 vs 14±4 ml/b), não foram diferentes no grupo com Isquemia e Sem Isquemia, respectivamente. Entretanto, os pacientes com defeitos perfusionais transitórios extensos durante o exercício apresentaram um pulso de oxigênio no pico menor (12,8±3,8 vs 16,4±4,6 mL/b; p=0,035) e demonstraram um achatamento detectável na curva de pulso de oxigênio. Conclusão - A análise da resposta do pulso de oxigênio ao teste de esforço com cargas progressivas não identifica isquemia miocárdica leve. O achatamento do pulso de oxigênio no teste de esforço de cargas progressivas está presente apenas nos pacientes com isquemia miocárdica extensa.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade UnB Gama, Engenharia Biomédica, 2017. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-02-21T20:02:52Z No. of bitstreams: 1 2017_ElisângeladeAndradeAoyama.pdf: 3250637 bytes, checksum: b4c286070c6ca2371445f0a07486eba9 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2017-03-22T12:06:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_ElisângeladeAndradeAoyama.pdf: 3250637 bytes, checksum: b4c286070c6ca2371445f0a07486eba9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-22T12:06:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_ElisângeladeAndradeAoyama.pdf: 3250637 bytes, checksum: b4c286070c6ca2371445f0a07486eba9 (MD5) / A resposta da frequência cardíaca é considerada o melhor parâmetro para monitorar a intensidade do trabalho do coração tornando-se ferramenta indispensável na prescrição individualizada do exercício físico e para a clínica, com intuito de elucidar as causas e os riscos de morbimortalidade desencadeados por sua oscilação caracterizada por arritmias fatais. O teste de exercício máximo ou teste ergométrico é utilizado para avaliar possíveis alterações cardiovasculares e identificar vários marcadores metabólicos. Este teste associado a um ergoespirômetro permite coletar e analisar os gases inspirados e expirados e obter importantes marcadores metabólicos como o limiar anaeróbio e o ponto de compensação ventilatória. Estes limiares podem ser identificados também por meio da análise da resposta da frequência cardíaca durante o exercício físico tornando-se um método mais prático e menos dispendioso comparativamente a ergoespirometria. Este trabalho apresenta como objetivos identificar mudanças na curva de resposta da frequência cardíaca de amputados durante teste cardiopulmonar e identificar o limiar anaeróbio empregando ferramenta estatística. Os dados para análise foram obtidos por meio da aplicação do teste cardiopulmonar, realizado em três indivíduos do sexo masculino, com amputação transfemoral, na faixa etária entre 27 e 32 anos. Todos os voluntários apresentaram teste sem risco para quedas e esforço submáximo, tendo como causa o desacoplamento da prótese. Exibiram maiores valores de frequência cardíaca em menores potências, sugerindo que amputados transfemorais apresentem ajustes mitocondriais e cardiovasculares ocasionados pela perda parcial do membro. A elevação da frequência cardíaca acompanhando o acréscimo de carga, sendo que os voluntários alcançaram em torno de 90% da frequência cardíaca máxima prevista no método matemático Heteroscedástico e no método ARIMA, demonstraram boa atividade musculoesquelética, metabólica e cardiorrespiratória e condicionamento aeróbio obtido pelas atividades físicas regulares. A determinação do limiar de anaerobiose é de extrema importância para evitar exercícios acima dos valores mensurados. / The heart rate response is considered the best parameter to monitor heart work intensity, making it an indispensable tool in individualized exercise and clinical prescription, in order to elucidate the causes and risks of morbimortality triggered by its oscillation characterized by fatal arrhythmias. The maximal exercise test or exercise test is used to evaluate possible cardiovascular changes and to identify various metabolic markers. This test associated with an ergospirometer allows collecting and analyzing the inspired and expired gases and obtaining important metabolic markers such as the anaerobic threshold and the point of ventilatory compensation. These thresholds can also be identified by analyzing heart rate response during exercise, making it a more practical and less expensive method compared to ergospirometry. This work presents as objectives to identify changes in the heart rate response curve of amputees during cardiopulmonary test and to identify the anaerobic threshold using a statistical tool. The data for analysis were obtained through the application of the cardiopulmonary test, performed in three males, with transfemoral amputation, between the ages of 27 and 32 years. All the volunteers presented a test without risk for falls and submaximal effort, due to the decoupling of the prosthesis. They exhibited higher heart rate values at lower potencies, suggesting that transfemoral amputees present mitochondrial and cardiovascular adjustments caused by partial limb loss. The increase in heart rate accompanied by an increase in load, and the volunteers reached around 90% of the maximum heart rate predicted in the Heteroscedastic mathematical method and the ARIMA method, demonstrated good musculoskeletal, metabolic and cardiorespiratory activity and aerobic conditioning obtained through physical activities Regular. The determination of the anaerobic threshold is of extreme importance to avoid exercises above the measured values.

Orientador : Profª. Drª. Victoria Zeghbi Cochenski Borba / Coorientador : Prof. Dr. César Luiz Boguszewski / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 29/05/2015 / Inclui referências : f. 55-68 / Resumo: Introdução: As alterações na composição corporal (CC) fazem parte do processo de envelhecimento, entre elas, estão a diminuição da massa muscular (MM) em torno de 50% entre 20 e 90 anos, acompanhada de aumento da gordura corporal (GC), principalmente em região abdominal. Objetivos: Analisar mudanças evolutivas relacionadas à idade na CC de indivíduos hígidos e correlacioná-las a parâmetros bioquímicos, hábitos de vida, presença de comorbidades e densidade mineral óssea (DMO). Métodos: Foram incluídos 299 homens e mulheres hígidos, entre 18 e 90 anos que foram divididos por faixa etária em 3 grupos: 1 - 18 a 29 anos; 2 - 30 a 59 anos; 3 - 60 anos ou mais. Os participantes fizeram coleta de sangue para análise de glicemia, magnésio, vitamina D (25OHD), albumina, transaminase oxalacética (TGO) e transaminase pirúvica (TGP), densitometria (DXA) para avaliação de CC (MM e GC total e segmentar) e DMO de coluna e fêmur, medidas antropométricas (peso, altura, circunferência abdominal). Responderam a questionários sobre dados sóciodemográficos, condições e hábitos de vida e de avaliação de atividade física ("International Physical Activity Questionnaire" - IPAQ curto). Resultados: com o envelhecimento, e considerando as médias de %GC por grupo, houve aumento de 7% na GC total e redução de 4% da MM em ambos os gêneros. A GC total, tronco e andróide foram menores nos homens ativos, quando comparado aos sedentários, ao contrário, o nível de atividade física influenciou positivamente a MMT e segmentar em homens (p<0,001) e mulheres (p<0,005), com menor perda nos indivíduos ativos. Os voluntários com DM, HAS e/ou DLP e ingestão de cálcio abaixo da recomendada apresentaram maior quantidade de gordura andróide (p<0,005), porém a associação da MM com as comorbidades não foi consistente. O IMC teve forte correlação com a GC em MMSS e andróide (r=0,8 e p<0,001) e em MMII, (r=0,6 e p<0,001) em ambos os gêneros, porém, nas mulheres, também houve correlação com a MMT (r=0,3 e p=0,001), de MMSS (r=0,5 e p<0,001) e tronco (r=0,2 e p=0,003). A GC total foi maior nos indivíduos com DMO alterada, em homens (p<0,003) e mulheres (p=0,001), os indivíduos com maior MM, apresentaram DMO menos alterada. Análise multivariada evidenciou que idade, IMC, CA e gênero interferiram no ganho de GC total (p<0,005), mas quando o nível de atividade física (IPAQ) foi incluído, a idade perdeu importância no ganho de GC. Conclusão: Com o envelhecimento ocorreu aumento da GC e redução da MM, os exercícios físicos regulares favoreceram a CC, com menor quantidade de GC e maior MM. A Ingestão adequada de cálcio também pode ter benefícios na CC, com menor quantidade de gordura andróide, a qual foi maior nos indivíduos portadores das comorbidades estudadas. A MM tem impacto positivo na massa óssea, enquanto a GC tende a estar associada com DMO alterada. Palavras-Chave: Composição corporal. Envelhecimento. Massa magra. Gordura corporal. Massa óssea. Exercícios físicos. / Abstract: Introduction: Changes in body composition (BC) are part of the aging process, among them are decreased muscle mass (MM) around 50% between 20 and 90 years, accompanied by increased body fat (BF) especially in the abdominal region. Purpose: The purpose of this study was to analyze age-related changes in BC in healthy individuals and correlate them to biochemical parameters, lifestyle habits, comorbidities and bone mineral density (BMD Methods: 299 healthy men and women between 18 and 90 years old were included, divided by age into 3 groups: 1- 18 and 29; 2- 30 to 59 years; 3- 60 years or more. All subjects collected blood for glucose, magnesium, vitamin D (25OHD), albumin, aspartate (AST) and alanine (ALT) transaminase, densitometry (DXA) for assessment of BC (lean mass (LM) and fat mass (FM) total and compartimental) and BMD of spine and femur, as well as, anthropometric measurements (weight, height, waist circumference). They answered questionnaires on sociodemographic data, daily habits and evaluation of physical activity ("International Physical Activity Questionnaire" - short IPAQ). Results: with aging and considering the average %FM of each group, there was an increase of 7% in overall FM and 4% reduction of LM in both genders. The total FM, trunk and android were lower in active men when compared to sedentary. On the contrary, the level of physical activity positively influenced the total and compartimental LM in men (p <0.001) and women (p <0.005) with lower loss in active individuals. Volunteers with diabetes, hypertension and / or DLP and calcium intake below the recommended daily amount, had higher android FM (p<0.005), the LM associations with comorbidities were not consistent. BMI was strongly correlated with the total FM in the trunk and android regions (r=0.8 and p<0.001) and in the lower limbs (r=0.6 and p<0.001) in both genders, but in women, there was also a correlation with the total LM (r=0.3 and p= 0.001), in upper limb (r=0.5 and p<0.001) and trunk (r=0.2 and p=0.003). The total FM was higher in individuals with abnormal BMD in men (p<0.003) and women (p=0.001). Individuals with higher LM had less abnormal BMD. Multivariate analysis showed that age, BMI, abdominal circumference and gender affected the increment of total FM (p<0.005), when the level of physical activity (IPAQ) was included in the model, the age lost its importance in FM increment. Conclusion: Body fat increased with age, whereas lean mass decreased. Regular physical activity favored BC, with less FM and higher LM. Adequate calcium intake was also beneficial for BC, with less android fat. Android fat was higher in individuals with chronic diseases such as hypertension, diabetes and dyslipidemia. LM has a positive effect on bone mass, whereas FM tends to be associated with abnormal BMD. Body fat increased with age and lean mass decreased. Physical activity favors body composition in those who exercise regularly. Calcium intake may be beneficial for body. Lean and fat mass are related to bone mass index composition. Android fat is associated with chronic disease such as hypertension, diabetes and dyslipidemia. Key-words: Body composition. Aging. Lean body mass. Body fat. Bone mass. Physical exercises.

Submitted by RICARDO AUGUSTO BARBIERI null (barbieri_ef@hotmail.com) on 2016-12-14T16:27:49Z No. of bitstreams: 1 Tese final_FINAL.pdf: 2984532 bytes, checksum: 472e1ce433926bf3b9689d2bb78c8fb0 (MD5) / Rejected by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo a orientação abaixo: - O arquivo submetido está sem a ficha catalográfica e o certificado de aprovação. - Verifique a paginação da lista tabela, pois está desconfigurada. A versão submetida por você é considerada a versão final da dissertação/tese, portanto não poderá ocorrer qualquer alteração em seu conteúdo após a aprovação. Corrija estas informações e realize uma nova submissão com o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2016-12-20T15:15:25Z (GMT) / Submitted by RICARDO AUGUSTO BARBIERI null (barbieri_ef@hotmail.com) on 2016-12-20T19:33:55Z No. of bitstreams: 1 tese final_repositório.pdf: 3759968 bytes, checksum: 6303fea995a045d4232be8e053f8c880 (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-12-22T11:43:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 barbieri_ra_dr_rcla.pdf: 3759968 bytes, checksum: 6303fea995a045d4232be8e053f8c880 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-22T11:43:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 barbieri_ra_dr_rcla.pdf: 3759968 bytes, checksum: 6303fea995a045d4232be8e053f8c880 (MD5) Previous issue date: 2016-07-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Um programa de treinamento deve ter como base uma boa avaliação do desempenho físico para posterior prescrição do treinamento e um conhecimento das relações entre as distribuições das cargas de treinamento ao longo da temporada. Contudo, para o futsal ainda existem poucos protocolos de avaliação do desempenho físico específicos que levam em conta os movimentos técnicos e as constantes mudanças de direção, e o conhecimento da relação dose-resposta entre a carga interna e as adaptações fisiológicas nos diferentes períodos de treinamento ainda não é clara. Portanto, os objetivos da presente tese foram: i. Padronizar e validar um protocolo de avaliação específico da performance anaeróbia e aeróbia para jogadores de futsal; ii. Investigar a resposta de uma temporada de treinamento sobre os parâmetros antropométricos, neuromusculares, hormonais, bioquímicos, hematológicos e performances aeróbia e anaeróbias monitoradas através do protocolo específico proposto. Para isso, 44 atletas profissionais de futsal foram recrutados e três trabalhos foram desenvolvidos. O primeiro estudo teve como objetivo verificar a reprodutibilidade e validade do teste de lactato mínimo realizado com condução de bola num circuito específico para o futsal. A intensidade correspondente ao lactato mínimo (LM) mostrou ser concordante e reprodutível (teste = 7,7 ± 0,3 km.h-1; reteste = 7,7 ± 0,4 km.h-1; CV = 4,13; ET = 0,32), e não apresentou diferenças significativas com a máxima fase estável de lactato (MFEL) (LM = 7,5 ± 0,5 km.h-1; MFEL = 7,5 ± 0,4 km.h-1). O segundo trabalho teve como objetivo verificar a relação entre o desempenho físico no teste de laboratório e teste de campo específico para o futsal (1o trabalho) com jogos oficiais e simulados. Ambos os protocolos de campo e laboratório apresentaram fortes correlações (r < 0,7) com a demanda física exigida durante o jogo oficial. No entanto, para o teste de campo as intensidades associadas com o limiar anaeróbio e VO2max apresentaram fortes correlações com a demanda física do jogo (r=0,81 com o número de sprints no jogo e r=0,74 com a distância total percorrida no jogo, respectivamente), indicando uma maior especificidade com o jogo. Já o terceiro trabalho teve como objetivo investigar as respostas da pré-temporada e do período competitivo sobre os parâmetros antropométricos, neuromusculares, hormonais, bioquímicos, hematológicos e performances aeróbia e anaeróbias monitoradas através do protocolo específico proposto no primeiro trabalho. Doze atletas foram avaliados ao longo da pré-temporada e outros onze durante o período competitivo. A pré-temporada com elevada carga interna (8038.8.2 ± 1124.1 a.u.) reduziu significativamente o percentual de gordura (-18,8%), porém com aumento do marcador de dano muscular creatina quinase (69%). No entanto, não melhorou significantemente a capacidade aeróbia (3,6%), importante fator para a temporada competitiva. Já a carga interna imposta durante o período competitivo (9910.2 ± 1820.3 a.u.) foi capaz de melhorar significantemente a capacidade aeróbia (9,0%) e anaeróbia (5,8%), importante para o desempenho nos jogos. Contudo, em ambos os períodos os deltas de melhoras das variáveis investigadas apresentam uma forte correlação negativa (r < 0,70) com a monotonia e strain. Baseado nisso, se pode concluir que os parâmetros monitorados ao longo da temporada foram modulados a partir das diferentes distribuições de carga nos diferentes períodos de treinamento (pré-temporada e período competitivo). Ainda, independente do período de treinamento, um treinamento com elevado índice de monotonia e Strain afetaram negativamente os marcadores de lesão muscular e estresse metabólico, e parece não ter sido uma estratégia adequada para melhora o desempenho físico. Além disso, o teste específico para avaliação da capacidade aeróbia de atletas de futsal proposto se mostrou ser uma ferramenta sensível para monitorar o desempenho dos atletas ao longo da temporada competitiva, além de ser uma ferramenta atrativa para a prescrição de treinamento físico. / Training program should be based on a good evaluation of physical performance for subsequent prescription of training and knowledge of the relationship between the distribution of training loads throughout the season. However, for the futsal there are few evaluation protocols of specific physical performance that consider the technical movements and the constant changes of direction, and the knowledge of the doseresponse relationship between the internal load and physiological adaptations in different periods of training it is still unclear. Therefore, the aims of this work were: i. Standardize and validate a specific evaluation protocol of anaerobic and aerobic performance for futsal players; ii. To investigate the response of a training season on anthropometric, neuromuscular, hormonal, biochemical, hematological parameters, and aerobic and anaerobic performances monitored through specific protocol proposed. For this, 44 professional futsal athletes were recruited and were developed three studies. The first study aimed to verify the reproducibility and validity of the minimum lactate test with ball dribbling in a specific circuit for futsal. The intensity corresponding to the minimum lactate (ML) proved to be consistent and reproducible (test = 7.7 ± 0.3 km h-1 ; retest = 7.7 ± 0.4 km h-1 , CV = 4.13; ET = 0.32), and showed no significant differences with the maximum lactate steady state (MLSS) (LM = 7.5 ± 0.5 km h-1 ; MLSS = 7.5 ± 0.4 km. h-1 ). The second study aimed to investigate the relationship between physical performance in the lab test and field test specific for futsal (study 1) with official and simulated matches. Both field and laboratory protocols showed strong correlations (r <0.7) with the physical demands required during the official match. However, for the field test the intensities associated with the anaerobic threshold and VO2max showed strong correlations with the physical demand of match (r = 0.81 with the number of sprints in r = 0.74 with the total distance traveled on the match, respectively), indicating a higher specificity of the match. The third study aimed to investigate the responses of the pre-season and competitive period on the anthropometric, neuromuscular, hormonal, biochemical, hematological parameters, and aerobic and anaerobic performances monitored through specific protocol proposed in the first paper. In this study, twelve athletes were evaluated during the pre-season and eleven others during the competition period. The pre-season with high internal load (8038.8.2 ± 1124.1 a.u.) reduced the percentage of fat significantly (-18.8%), though, with increased the creatine kinase muscle damage marker (69%). However, it not improved aerobic capacity significantly (3.6%), an important factor for the competitive season. Already the internal load improved during the competitive period (9910.2 ± 1820.3 a.u.) was able to improve significantly the aerobic capacity (9.0%) and anaerobic capacity (5.8%), important for gaming performance. However, in both periods the deltas of improvement of the variables have a strong negative correlation (r <0.70) with the monotony and strain. Based on this, concluded that the parameters monitored throughout the season were modulated from the different distributions of training load during the periods of training (pre-season and competitive period). Moreover, regardless of the training period, training with high monotony and Strain index affected negatively the markers of muscle damage and metabolic stress, and seems to have been an appropriate strategy to improve physical performance. In addition, specific test for assessing the aerobic capacity of the proposed futsal players showed to be a sensitive tool to monitor the performance of athletes throughout the competitive season as well as being an attractive tool for the prescription of physical training.

Submitted by ASTOR REIS SIMIONATO null (astor_ars@hotmail.com) on 2017-05-27T20:33:49Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Defesa_PRONTA_correções.docx: 919945 bytes, checksum: 30d2271cc16f449d4290f2028289d751 (MD5) / Rejected by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo a orientação abaixo: O arquivo submetido não contém o certificado de aprovação. O arquivo submetido está sem a ficha catalográfica. A versão submetida por você é considerada a versão final da dissertação/tese, portanto não poderá ocorrer qualquer alteração em seu conteúdo após a aprovação. A versão final da dissertação/tese deve ser submetida no formato PDF (Portable Document Format). O arquivo PDF não deve estar protegido e a dissertação/tese deve estar em um único arquivo, inclusive os apêndices e anexos, se houver. Corrija estas informações e realize uma nova submissão com o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2017-05-31T14:59:49Z (GMT) / Submitted by ASTOR REIS SIMIONATO null (astor_ars@hotmail.com) on 2017-06-01T00:04:21Z No. of bitstreams: 1 PRONTO.pdf: 1305445 bytes, checksum: 95e3e2b16c338b828224dfed28b6bb5f (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-06-02T12:46:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 simionato_ar_me_rcla.pdf: 1305445 bytes, checksum: 95e3e2b16c338b828224dfed28b6bb5f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-02T12:46:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 simionato_ar_me_rcla.pdf: 1305445 bytes, checksum: 95e3e2b16c338b828224dfed28b6bb5f (MD5) Previous issue date: 2017-05-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo do presente estudo foi diagnosticar a potência aeróbia máxima (V̇O2max) pela curva de recuperação do V̇O2 no desempenho máximo de 200m (v200m), com propósito de preservar a ecologia de nado devido uma menor perturbação contextual na avaliação do atleta. 13 nadadores (16,2 ± 2,0 anos, 172,9 ± 10,0 cm e 66,4 ± 11,3 kg) realizaram (1º) teste de desempenho máximo em v200m, (2º) protocolo incremental escalonado (TIE - 6 x 250m e 1 x 200m (TIE_200m) - baseados no melhor tempo de v200m), e (3º) teste de fase-constante à v90%ΔvLL-vV̇O2max para confirmação do V̇O2max. A permuta gasosa pulmonar foi analisada respiração-a-respiração durante e após o exercício por um analisador de gases portátil (K4b2, Cosmed, Itália), acoplada a um snorkel (new-AquaTrainer®, Cosmed, Itália), os dados foram utilizados para caracterização da cinética do V̇O2, determinação do V̇O2max (TIE) e V̇O2End-Exercise - V̇O2EE (TIE_200m v200m). Amostras de sangue (25 ul) foram coletadas nos testes TIE e à v90%Δ e lidas (YSI, 2300 STAT, Yellow Springs, Estados Unidos) para a análise do lactato sanguíneo pico, limiares lactacidêmicos e determinação dos parâmetros secundários de esforço máximo. O método de retro-extrapolação da curva de recuperação do V̇O2 foi utilizado para obter os valores de V̇O2pico (TIE_200m e v200m). Os valores obtidos foram apresentados em torno da média e desvio-padrão e averiguados, quanto à normalidade, pelo teste de Shapiro-Wilk. O teste de ANOVA (uma entrada, conjugado à “Scheffe” como post-hoc) comparou as médias dos parâmetros da cinética do V̇O2 durante e após o exercício. O coeficiente de determinação ajustado à amostra (R2Adj) e de correlação de Pearson (r) foram aplicados para analisar o poder de associativo do valor de V̇O2max, com os valores de V̇O2pico (v200m e TIE_200m). O erro padrão da estimativa (EPE) averiguou a distorção na previsão do V̇O2max pelo V̇O2pico (v200m e TIE_200m). As funções lineares e mono-exponenciais associando V̇O2, lactato sanguíneo, à velocidade de nado e ao tempo de desempenho empregaram o método dos quadrados mínimos. O nível de significância foi estabelecido em ρ ≤ 0,05. As análises estatísticas e matemáticas foram realizadas nos softwares SPSS 18.0® e OriginPro 8®, respectivamente. Os valores de V̇O2max (53,6 ± 7,3 ml×kg1×min-1) não foram diferentes do V̇O2EE para o v200m (3450,7 ± 531,8 ml×min-1, ρ =0,987) e TIE_200m (3410,3 ± 554,6 ml×min-1, ρ = 0,960), tampouco do V̇O2pico obtido por retro-extrapolação apresentou diferenças para v200m (3465 ± 701,2 ml×min-1, ρ = 0,971, R2Adj = 0,875, EPE = 227,7 ml×min-1) e TIE_200m (3556,8 ± 748,8 ml×min-1, ρ = 0,995, R2Adj = 0,861, EPE = 224,1 ml×min-1). Ambos os testes (v200m e TIE_200m) apresentaram resposta completa do ajuste do V̇O2 à 53,0 ± 18,6% e 63,8 ± 23,1 do tempo total de desempenho, respectivamente. Não houveram diferenças entre os parâmetros da cinética durante o exercício para ambos os testes, mas a constante temporal pós-exercício foi diferente (ρ = 0,046), sugerindo que o tempo de ajuste pós-esforço é menor em TIE_200m quando comparado a v200m. O presente estudo confirma a validade do desempenho de 200m como protocolo único para o diagnóstico da aptidão cardiorrespiratória máxima por retro-extrapolação, e a diferença na constante temporal sugere a importância de analisar a influência da capacidade anaeróbia sobre a variação do coeficiente angular e projeção do V̇O2 pelo intercepto da reta no método de retro-extrapolação. / The aim of the present study was to diagnose the 2max h 2 recovery curve in the all-out of 200m (v200m), in order to preserve the swimming ecology due to a less contextual disturbance in the athlete's evaluation. 13 swimmers (16.2 ± 2.0 years, 172.9 ± 10.0 cm and 66.4 ± 11.3 kg) performed (1st) maximum performance test in v200m, (2nd) incremental protocol (TIE - 6 x 250m and 1 x 200m (TIE_200m) - based on the best time at v200m), and (3rd) constant-phase test at v90% vLL-v 2max 2max confirmation. The gas exchange was analyzed breath-to-breath during and after exercise by a portable gas analyzer (K4b2 , Cosmed, Italy), coupled to a snorkel (new-AquaTrainer® , Cosmed, Italy), data were used for ch 2 kinetics, determination of 2max 2End-Exercise - 2EE (TIE_200m and v200m). Samples of blood (25 ul) were collected in the TIE and v 90% tests and read (YSI, 2300 STAT, Yellow Springs, USA) for analysis of peak blood lactate, lactacidemic thresholds and determination of secondary parameters of maximal h k- h h 2 recovery curve was used to obtain the values of 2peak (TIE_200m and v200m). The values obtained were presented around the mean and standard deviation and were ascertained, as far as normality, by the Shapiro-W k h AN A “ - ” conjugated to Scheffe as post-hoc) compared the means of 2 kinetics parameters during and after exercise. The sample adjusted coefficient of determination (R2 Adj) and Pearson Correlation (r) were applied to analyze the associative power of the 2max h h 2peak (v200m and TIE_200m). The standard error of the estimation (EPE) verified the distortion in the prediction of the 2max by 2peak (v200m and TIE_200m). The linear and monoexponential functions associated with 2, blood lactate, swim speed and performance time employed the least squares method. The level of significance was set at ρ ≤ 5 S h h software SPSS 18.0® and OriginPro 8® , respectively. The values of 2max (53.6 ± 7.3 ml×kg-1 ×min-1 ) were not different from 2EE for v200m (3450.7 ± 531.8 ml×min-1 , ρ = 0.987) and TIE_200m (3410 , 3 ± 554.6 ml×min-1 , ρ = 0.960), nor of the 2peak obtained by retro-extrapolation presented differences for v200m (3465 ± 701.2 ml×min-1 , ρ = 0.971, R2 Adj = 0.875, EPE = 227.7 ml×min-1 ) and TIE_200m (3556.8 ± 748.8 ml×min-1 , ρ = 0.995, R2 Adj = 0.861, EPE = 224.1 ml×min-1 ). Both tests (v200m and TIE_200m) showed complete response of 2 adjustment to 53.0 ± 18.6% and 63.8 ± 23.1 of the total performance time, respectively. There were no differences between the kinetics parameters during exercise for both tests, but the time constant () post-exercise was different (ρ = 0.046), suggesting that the post-exercise adjustment time was lower in TIE_200m when compared to v200m. The present study confirms the validity of the 200m performance as a single protocol for the diagnosis of maximal cardiorespiratory fitness by retro-extrapolation, and the difference in  suggests the importance of analyzing the influence of anaerobic capacity on the variation of the angular coefficient and 2 projection by the line intercept in the back-extrapolation method.

Orientador: Daniele Cristina Cataneo / Coorientador: Antonio José maria Cataneo / Banca: alexandre Ricardo Pepe Ambrozin / Banca: Olavo Ribeiro Rodrigues / Resumo: As cirurgias abdominais supra-umbilicais e torácicas são procedimentos com grande chance de complicações cardiorrespiratórias no pós-operatório (CPO). Determinar se os testes utilizados no pré-operatório para avaliação das funções cardíaca e pulmonar são capazes de diferenciar os pacientes que teriam maiores chances de desenvolver complicações no pós-operatório, em dois grupos de pacientes, os submetidos à cirurgia abdominal supra-umbilical e os submetidos à cirurgia torácica por via não esternal, e quais os testes mais importantes em cada uma das intervenções. Foram avaliados os candidatos a laparotomia supra-umbilical (Grupo L) e à toracotomia (Grupo T), de fevereiro de 2010 a agosto de 2011. Foi realizado espirometria, ventilometria, manovacuometria, teste de caminhada de seis minutos (TC6) e teste de escada (TE). Foram anotadas as CPO desde o pós-operatório imediato até a alta hospitalar. Os pacientes foram divididos em dois subgrupos relacionado com a ausência (A) ou presença (B) de CPO (LA e LB, TA e TB). Foi realizado o teste de Shapiro-wilki para avaliar a distribuição das variáveis, quando normal foi utilizado o teste t de Student e não normal o teste de Mann-Whitney. Foram realizadas a regressão uni e multivariada para associação das variáveis com as CPO e o p<0,05 foi considerado significativo. Foram avaliados 78 pacientes (30 grupo L e 48 grupo T). As taxas de CPO foram 17% no grupo L e 10% no grupo T. No grupo L as variáveis da manovacuometria foram significativamente menores no subgrupo LB, enquanto no grupo T as variáveis espirométricas, e do TC6 e TE, foram significativamente menores no subgrupo TB. Na regressão univariada a única variável que manteve correlação com as CPO na laparotomia foi a PEmax%, sendo considerada fator protetor. Na toracotomia a ventilação voluntária máxima... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Upper abdominal and thoracic surgery are procedures that present a high risk of cardiorespiratory complications in postoperative (POC). Evaluating if the tests used in preoperative to provide cardiopulmonary evaluation are able to differentiate the patients that presented complications in postoperative period, patients submitted to upper abdominal or to thoracic surgeries well as the most important tests for each of the interventions. The candidates for upper abdominal surgery were evaluated (UAS Group) and for thoracic surgery (TS Group), from February, 2010 to August, 2011. Spirometry, respirometry, manovacuometry, 6- minute walk test (6MWT) and stairclimbing test (SCT) were performed. The POC from immediate postoperative to discharge from hospital were registered. The patients were divided into two subgroups (UAA and UAP, TA and TP) related to the absence (A) or presence (P) of POC. Shapiro-wilki Test was performed in order to evaluate the distribution of variables; Student t test was performed when normal, whereas Mann-Whitney test, when not normal. Univariate and multivariate regression were carried out for association of variables with POC and the p<0.05 was considered significant. 78 patients were evaluated (30 from UAS Group and 48 from TS Group). The POC rates were 17% in UAS Group and 10% in TS Group. In UAS Group, the variables of manovacuometry were significantly lower in UAP Subgroup, while in TS Group, the spirometric, 6MWT and SCT variables were significantly lower in TP Subgroup. Related to univariated regression, the only variable that kept the correlation with POC in the upper abdominal surgery was PEmax%, being considered as a protective factor. In thoracic surgery, the MVV%, 6MWT and tTE presented correlation with POC, and MVV% and 6MWT were considered protective factors... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2013-10-11T13:35:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000451033-Texto+Completo-0.pdf: 4023283 bytes, checksum: f5ff6b363661cfa2b354502e0156edb5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Photoelasticity is an important technique to the mechanics stress analysis in complex geometry structures and exposed to equally complex loads. Such technique is based in the principle in which some materials present different refraction index when subjected to load. When the part is crossed by a polarized light beam in the opposite face it is possible to visualize colored fringes whose appearance is related to the stress to which the structure is exposed. The analysis of the colored fringes image of the part is an indirect measure of mechanical stress. Despite the advances in photoelasticity, it is still widely used the semiquantitative analysis by calculating the stress in the part to pre-determined points which somehow submits the colors analysis to the inaccuracy from the human eye, compromising repeatability and reproducibility of the experiment. In order to overcome this adversity, software was developed for analysis of the entire image area through the univocal identification of the colors of the fringes. The software was developed using the basic concepts of image processing such as connectivity pixels and edge detection, besides a design using a color space created by the International Commission on Illumination. Using this computational tool, it was possible to obtain results of the average shear stress in the structure from the analysis of all pixels in the image, something almost inconceivable to be manually done by the traditional methodology. / A fotoelasticidade é uma importante técnica para análise de tensões mecânicas em estruturas de geometria complexa e expostas a cargas igualmente complexas. Esta técnica baseia-se no princípio de que alguns materiais apresentam diferentes índices de refração quando submetidos a esforços mecânicos. Quando a peça é atravessada por um feixe de luz polarizado, na face oposta podem ser visualizadas franjas coloridas cujo aspecto é relacionado à tensão a qual a estrutura está exposta. A análise destas franjas coloridas da imagem da peça é uma medida indireta da tensão mecânica. Apesar dos avanços na fotoelasticidade, ainda é muito utilizada a análise semiquantitativa calculando-se a tensão na peça em pontos pré-determinados, o que de certo modo submete a análise das cores a inacurácia do olho humano, comprometendo a repetitibilidade e reprodutibilidade do experimento. A fim de superar esta adversidade foi desenvolvido um programa para análise de toda a área da imagem passando pela identificação unívoca das cores das franjas. O programa foi desenvolvido utilizando-se conceitos básicos de processamento de imagens como conectividade de pixels e detecção de borda, além de uma concepção utilizando-se um espaço de cor criado pela Comissão Internacional de Iluminação. Com o uso desta ferramenta computacional foi possível obter resultados da tensão de cisalhamento média na estrutura a partir da análise de todos os pixels da imagem, algo praticamente inconcebível de ser feito manualmente pela metodologia tradicional.

Existem vArias evidências exPerimentais e clinicas de que os Opióides Endógenos exercem um papel importante no controle cardiovascular. Com o objetivo de avaliaa influência destes peptideos, liberados durante o exercicio, sobre as respostas cardiovasculares, metabólicas e da percepção do esforco ao exercicio sub-màximo, foi administrado um antagonista opióide: Naloxone (14 mg), de maneira duplo-cega e, á 10 jovens normais, não treinados. Os individuas pedalaram durante 60 minutos, divididos em três estàgios de 20 minutos sob cargas que atingiram . (médias ± DP) 48 ± 7, 62 ± 4 e 83 ± 5% da frequência cardiaca màxima, aferida em teste màximo prévio. A avaliacâo da funcâo ventricular foi realizada por estudo eco-Dopplercardiogràfico obtido nos cinco minutos finais de cada estAgio. Durante os testes submàximos, ocorreu aumento significativo da pressão arterial sistólica, da frequência cardiaca. da percepção do esforco e do lactato sanguineo. A percepcâo do esforco. aferida através da escala de Borg, não foi diferente quando da administracâo de Naloxone A funcâo sistólica do ventriculo esquerdo, avaliada pelo volume sistólico e pela fracâo de encurtamento estimados pela ecocardiografia mono-dimensional, apresentou aumento significativo com o exercicio. Não houve correlacâo significativa entre a integral total do fluxo trans-mitral, calculada por planimetria, e o volume sistólico. Houve uma diminuição progressiva dos diâmetros diast6licos e dos diâmetros sistõlicos ventricular esquerdo do repouso em relação aos 60 minutos de esforco. A funcâo diastolica do ventriculo esquerdo, avaliada pela velocidade màxima de enchimento (pico "E") do fluxo trans-mitral e a taxa de enchimento màximo normalizada para o volume sistólico, aumentou progressivamente durante o exercicio. A curva bifàsica do fluxo trans-mitral tornou-se monofàsica com a diminuicâo do periodo diastolico. A administração de Naloxone não alterou as respostas das variàveis estudadas ao exercicio (ANOVA). Portanto, o presente estudo demonstra que o Naloxone , mesmo em altas doses, nâo modifica as respostas hemodinãmicas, metabõlicas e de Percepção do esforco em jovens normais submetidos a este protocolo de exercicio.

Fundamento: As equações que predizem o consumo máximo de oxigênio (VO2máx) atualmente utilizadas em softwares de Teste Cardiopulmonar de Exercício (TCPE) no Brasil não foram adequadamente validadas e as mesmas têm importância fundamental no algoritmo diagnóstico para esse método propedêutico. Objetivo: Construir e validar uma Equação Nacional para predição do VO2máx, comparando-a com a equação citada por Jones e com o algoritmo de Wasserman. Métodos: Foram avaliados 3.319 indivíduos através de TCPE respiração a respiração em esteira. Destes, 2.495 eram normais e pertenceram ao grupo de construção (GC) da equação e 624, de forma aleatória, foram alocados para o grupo de validação externa (GV). Na Equação Nacional (derivada de modelo de regressão multivariado), considerou-se faixa etária, gênero, índice de massa corporal (IMC) e nível de atividade física, sendo a mesma posteriormente testada no GV. Gráficos de dispersão e análise de Bland-Altman foram realizados. Resultados: No GC, a média de idade foi de 42,6 anos (DP:15), 51,5% eram homens, o IMC médio foi de 27,2 (DP:5), sendo a distribuição quanto ao nível de atividade física: 51,3% sedentários, 44,4% ativos e 4,3% atletas. Observou-se correlação ótima entre a Equação Nacional e o VO2máx mensurado pelo TCPE (0,807). Por outro lado, ocorreu diferença entre o valor médio do VO2máx previsto pelas Equações de Jones e Wasserman e o VO2máx obtido pelo TCPE, assim como na Equação Nacional (p = 0,001). Conclusão: A Equação Nacional apresenta valores do VO2máx próximos do valor medido através do TCPE, enquanto que as Equações de Jones e Wasserman diferem significativamente do VO2máx real. Sendo assim, tais Equações não devem ser empregadas na população nacional devido à sua baixa acurácia.

A doença de Parkinson (DP) é uma desordem neurodegenerativa progressiva que atinge 1% da população mundial acima dos 55 anos. Em trabalho anterior, verificou-se que a atividade rotacional ipsilateral induzida pelo teste de motricidade sobre grade (TMG) é um parâmetro útil para a triagem de animais extensamente lesionados após infusão de 6-hidroxidopamina (6-OHDA) no feixe prosencefálico medial (FPM), um modelo animal muito utilizado para o estudo da doença. Entretanto, não se sabe como diferentes variáveis do aparato (altura e natureza da grade, presença ou não de paredes) e do modelo (diferentes sítios de infusão ou de variações no protocolo comportamental, com sessões de reteste ou aplicação de diazepam, interferem nessa atividade. Ratos Wistar machos de 110 dias de idade receberam infusões de 6-OHDA no corpo estriado (3,3 μg/μL, 6 μL), no FPM (3 μg/μL, 5,5 μL) ou na substância nigra (0, 3, 6 e 12μg/μL, 4 μL), sendo submetidos ao TMG 22 dias depois. No caso dos animais com infusão no FPM, o TMG teve variações de altura (8 ou 76,5 cm), de superfície (presença ou não de vidro transparente sobre a grade), ou de borda (presença ou não de parede a 30 ou 60 cm). Uma leva desses animais foi submetida a uma sessão prévia do TMG 7 dias antes da cirurgia, e outra recebeu diazepam (2 mg/kg, i.p.) ou apenas salina 30 minutos antes do teste. Verificou-se que a colocação de uma parede ao redor do aparato elimina a atividade rotacional (teste exato de Fisher, p=0, 016), embora não tenha sido possível observar esse efeito ao se discriminar a distância em 30 ou 60 cm (teste exato de Fisher, p= 0, 066 e p= 0,070, respectivamente). Não houve diferença significativa na atividade rotacional ao se variar a altura da grade ou sua superfície (teste exato de Fisher, p= 0,424 e p=1,000), nem com a administração prévia de diazepam (teste exato de Fisher, p= 0,648). Verificou-se que infusões realizadas no estriado podem produzir atividade rotacional no TMG (teste exato de Fisher, p=0,016) e que infusões na substância nigra o fazem quanto maior for a dose (teste de correlação de Spearman, ñ= 0,53, p=0,003). Os resultados sugerem que variações na altura da grade e na superfície de locomoção não interferem na indução da atividade rotacional no TMG, e que a mesma pode ocorrer em animais infundidos em quaisquer dos sítios de infusão utilizados neste trabalho. Entretanto, a possibilidade de tigmotaxia pela presença de paredes ao redor do aparato inibe essa atividade, embora a administração de diazepam não tenha surtido efeito, o que exige maiores estudos para se verificar o papel da ansiedade no processo. A exposição prévia à cirurgia, ao TMG não interferiu na atividade rotacional indicando que o fator novidade do teste parece não ser relevante para a atividade rotacional. Desse modo, destaca-se a tigmotaxia como principal fator interferente da atividade rotacional induzida pelo TMG e para o esclarecimento dos seus mecanismos e continuidade de estudos futuros utilizando o aparato. / Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disorder that affects 1% of the population above 55 years. In a previous work, it was shown that the footfault test is a tool for screening highly lesioned rats in modeling for PD using the toxin 6-hydroxydopamine (6-OHDA), which is widely used, by observing whether animals present or not context-induced ipsilateral rotational activity (CIIRA). However, it is not known whether CIIRA may change because of variations in the apparatus – such as in height or in surface texture, or in placing a surrounding wall - or of other differences, such as varying the 6-OHDA infusion site or the behavioral protocols, by including other testing sessions or applying a drug before testing. Male Wistar rats (110 days old) received 6-OHDA infusions into either the striatum (3.3 μg/μL, 6 μL), the MFB (3 μg/μL, 5,5 μL) or the substantia nigra (0, 3, 6, 12μg/μL, 4 μL), and were submitted to the footfault test 22 days later. In the case of animals that received infusions into the MFB, the footfault test varied in height (8 or 76.5 cm), surface (presence or not of a transparent glass on the grid), edge (presence or not of a surrounding wall 30 or 60 cm from the center). One cohort of these animals had a previous testing session 7 days before surgery and another received either diazepam (2 mg/kg, i.p.) or saline 30 min before testing. Our results show that a surrounding wall eliminates CIIRA (Fisher's exact test, p = 0.016), even though it was not possible to specify this effect concerning the wall distance from the center (30 or 60 cm; Fisher's exact test, p= 0.066 and 0.070, respectively). There was no difference by varying the height or the surface of the apparatus (Fisher's exact test, p =0.424 and 1.000, respectively) or by administrating diazepam before testing (Fisher's exact test, p =0, 648). It was observed that animals who received infusions into either the striatum (Fisher's exact test, p = 0.016) or the substantia nigra (Spearman correlation, ñ= 0,53, p=0,003) presented CIIRA in the footfault test. Our results suggest that CIIRA in the footfault is a robust effect in PD animal models considering the 6-OHDA infusion site and height of TMG, or if a transparent glass is placed on the grid. The presence of a surrounding wall eliminates the rotational activity, indicating that the possibility of presenting a tigmotaxic behavior interfere in this process. However, diazepam was not effective, indicating that the role of anxiety in this process requires further studies. Thus, we show the importance of tigmotaxic behavior as a main factor of rotational activity induced by the footfault test, and probably for understanding the underlying mechanisms and for the continuity of the studies using the apparatus.