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A articula??o da instrumentalidade no exerc?cio profissional do assistente social em Natal/RNCortes, Sarah Tavares 26 June 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-06-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Presents the discussion of practical and social dimensions that comprise the instrumentality (formative; theoretical and intellectual; investigative; technical-instrumental; and ethical-political) Social Work from research in social and occupational areas in which they operate social workers in Natal in Rio Grande do Norte. Chapters expose positions, experiences and reality of the respondents and the theoretical constructs and analytical, to understand: the evaluation of the training process, relating the teaching practice, the role of knowledge and the importance of research in professional practice of social workers, the seizure of technical-instrumental dimension, articulating demands, duties, powers and instruments, as elements that comprise it, and finally the ethical-political dimension, discussing the challenges of ethics and materialization of the ethical-political in daily work. In this sense, the dissertation sought add to production and academic debate about the work of the social worker, as well as contribute to their own professional practice, revealing how professionals articulate the practical and social dimensions that comprise the instrumentality in their daily work / Apresenta o debate das dimens?es pr?tico-sociais que comp?em a instrumentalidade (formativa, te?rico-intelectual, investigativa, t?cnico-instrumental e ?tico-pol?tica) do Servi?o Social, a partir da pesquisa com os/as assistentes sociais que se inserem nos espa?os s?cio-ocupacionais na cidade de Natal no Rio Grande do Norte. Os cap?tulos exp?em as posi??es, as viv?ncias e a realidade dos/as entrevistados/as e as constru??es te?rico-anal?ticas, visando compreender: a avalia??o do processo de forma??o, relacionando o ensino da pr?tica, o papel do conhecimento e a import?ncia da investiga??o no exerc?cio profissional do assistente social; a apreens?o da dimens?o t?cnico-instrumental, articulando demandas, atribui??es, compet?ncias e instrumentos, como elementos que a integram; e por fim a dimens?o ?tico-pol?tica, debatendo os desafios da ?tica e da materializa??o do projeto ?tico-pol?tico no cotidiano profissional. Nesse sentido, a disserta??o de mestrado busca alimentar a produ??o acad?mica e o debate acerca do trabalho do assistente social, bem como contribuir para o pr?prio exerc?cio profissional, revelando como os profissionais articulam as dimens?es pr?tico-sociais que comp?em a instrumentalidade no seu cotidiano de trabalho
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Insufici?ncia card?aca, sa?de autorreferida e pr?tica de exerc?cio f?sico no Brasil: estudo de preval?ncia com dados da Pesquisa Nacional de Sa?de, 2013Nogueira, Ivan Daniel Bezerra 01 September 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-09-01 / Introdu??o: A insufici?ncia card?aca (IC) ? um dos mais importantes desafios cl?nicos atuais na ?rea da sa?de mundial, com perfil epid?mico em progress?o. Nesse sentido, a sa?de autorreferida (SAR), bem como o exerc?cio f?sico (EF), t?m sido utilizados como medidas de monitora??o do estado de sa?de e tratamento dessa enfermidade, respectivamente. A SAR ? um preditor de morbimortalidade e para an?lise ? categorizada em sa?de autorreferida boa (SAR B) e prec?ria (SAR P). Por outro lado, o EF surgiu como um dos pilares no manejo da IC, mas apesar das elevadas evid?ncias sobre seus benef?cios, a ader?ncia a essa pr?tica estima-se que ? baixa no Brasil. Objetivo: Estimar a preval?ncia de IC e associa??o com SAR e pr?tica de EF no Brasil. M?todos: Estudo transversal que utilizou dados da Pesquisa Nacional de Sa?de (PNS) realizada em 2013, com dados v?lidos para 59.655 adultos (? 18 anos). A preval?ncia de IC, avaliada pela pergunta ?Algum m?dico j? lhe deu o diagn?stico de IC??, relacionou-se ?s caracter?sticas sociodemogr?ficas, percep??o do estado de sa?de (SAR, percep??es de sa?de f?sica e mental), diagn?stico de depress?o, pr?tica de EF e as barreiras ao EF. Foram realizadas as an?lises descritiva, bivariada e multivariada. O modelo final da associa??o entre IC e SAR P foi testado pela regress?o de Poisson com vari?ncia robusta. Para a pr?tica de EF utilizou-se o comando svy, a fim de considerar os pesos amostrais e expandir os resultados para a popula??o brasileira. Resultados: O diagn?stico de IC foi referido por 1,1% dos entrevistados. Observou-se que ter o diagn?stico m?dico de IC aumenta em quatro vezes a chance de ter pior percep??o de sa?de (OR = 4,17; IC95% 3,65?4,76), contudo essa medida reduz para menos da metade, quando ajustado por faixa et?ria e percep??o da sa?de f?sica (OR = 1,78; IC95% 1,52?2,08). Os indiv?duos com IC tiveram mais de 80% de chance de n?o praticar EF nos ?ltimos 3 meses. Os aposentados praticaram mais EF que os n?o aposentados (2,77 %; IC95% 1,51?4,04). Quanto ? participa??o dos indiv?duos com IC em um programa p?blico de EF, a preval?ncia dos que n?o participaram foi 15% maior em rela??o aos indiv?duos que participaram desse programa. Observou-se que a principal barreira foi a de sa?de/incapacidade, seguida da barreira f?sica e posteriormente, da barreira comportamental. Conclus?o: A associa??o entre IC e SAR P revela a forma como essa doen?a influencia a qualidade de vida dos brasileiros com tal mol?stia. Destaca-se a baixa preval?ncia da pr?tica de EF e, dentre os que praticaram, os aposentados s?o a maioria. Observou-se que a principal barreira neste estudo foi a de problemas de sa?de/incapacidade. / Background: Heart failure (HF) is one of the most important current clinical challenges in the area of global health, with epidemic profile in progress. In this sense, self-rated health (SRH), as well as physical exercise (PE), have been used as measures of health monitoring and treatment of this disease, respectively. SRH is a predictor of morbidity and mortality and to analysis is categorized into good self-rated health (SRH G) and poor (SRH P). On the other hand, PE emerged as one of the pillars in the handling of the HF, but despite the high evidence on their benefits, the adherence to this practice estimated that is low in Brazil. Objective: To estimate the prevalence of HF and association with SRH and PE practice in Brazil. Methods: Cross-sectional study that used data from the National Health Survey (NHS) held in 2013, with valid data to 59,655 adults (? 18 years). The prevalence of HF, assessed by question "Some doctor gave you the diagnosis of HF?", related to sociodemographics, health perception (SRH, perceptions of physical and mental health), diagnosis of depression, practice of PE and PE barriers. Descriptive analyses were performed, bivariate and multivariate. The final model of the association between HF and SRH P was tested by Poisson regression with robust variance. For PE svy command was used, in order to consider the sample weights and expand the results for the brazilian population. Results: The diagnosis of HF was referenced by 1.1% of respondents. It was observed that having the medical diagnosis of HF increases by four times the chance of having worse perception of health (OR = 4.17; 95%CI 3.65?4.76), however this measure reduces to less than half, when adjusted for age and perception of physical health (OR = 1.78; 95%CI 1.52?2.08). Individuals with HF have had over 80% chance of not practicing PE in the last 3 months. Retirees have done more PE than non-retirees (2.77%; 95%CI 1.51?4.04). On the participation of individuals with HF in a public program of PE, the prevalence of which did not participate in was 15% higher in relation to individuals who participated in this program. It was observed that the main barrier to health/disability, followed by the physical barrier and the behavioral barrier.
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Exerc?cio profissional: pautas para an?lise das compet?ncias e atribui??es profissionais dos/as assistentes sociais da aten??o b?sica de sa?de do munic?pio do Natal/RNOliveira, Sheyla Priscila Souza de 31 October 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-10-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Compreender a din?mica societ?ria e os caminhos por quais est?o percorrendo as pol?ticas sociais e a efetiva??o dos direitos sociais na conjuntura hostil e contradit?ria da sociedade capitalista, amparadas no ide?rio neoliberal, ? imprescind?vel para analisar o exerc?cio profissional dos/as assistentes sociais nos seus diversos espa?os de inser??o. Nessa perspectiva, o presente estudo ? fruto de uma pesquisa de campo e bibliogr?fica com o objetivo geral de analisar como tem se desenvolvido o exerc?cio profissional do (a) assistente social na Aten??o B?sica da Pol?tica de Sa?de no munic?pio do Natal/RN, com vistas a contribuir para a discuss?o do fazer profissional e a import?ncia do projeto ?tico-pol?tico como elemento norteador e indispens?vel para o Servi?o Social. Os dados emp?ricos foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas com assistentes sociais lotados/as na aten??o b?sica de Natal. Assim, foram entrevistados/as assistentes sociais de USF, UBS, diretor/a de Distrito Sanit?rio, diretor/a de unidade de sa?de, NASF e Consult?rios na Rua. Os dados da coleta foram analisados a partir da t?cnica de an?lise de conte?do e os resultados expostos no cap?tulo tr?s da disserta??o. Os resultados demonstram a fragilidade das condi??es de trabalho nas quais se encontram os/as assistentes sociais, fruto de dificuldades vivenciadas pela pol?tica de sa?de de modo geral, e que afetam os profissionais por se inserirem em processos de trabalho j? definidos pelos empregadores e por terem as pol?ticas sociais como principal campo de atua??o. Outro ponto interessante revelado no estudo ? a confus?o/imprecis?o que os sujeitos de pesquisa fazem ao se referir as compet?ncias e atribui??es privativas do Servi?o Social, principalmente sobre essa ?ltima por estarem inseridos em equipes multiprofissionais e interdisciplinares. Nessa perspectiva ? de extrema import?ncia problematizarmos o tema que ora se apresenta, pois ? a produ??o do conhecimento acerca do exerc?cio profissional, em tempos de regress?o de direitos e fortalecimento do neoconservadorismo, que nos permite olharmos para os rumos que a profiss?o tem tomado e reiterar a necessidade da defesa do fazer profissional norteado pelo projeto profissional cr?tico. / To understand the dynamics societ?ria and the roads for which are traveling the social politics and the efetiva??o of the social rights in the hostile and contradictory conjuncture of the capitalist society, aided in the neoliberal ide?rio, it is indispensable to analyze the social workers' professional exercise in their several insert spaces. In that perspective, the present study is fruit of a field research and bibliographical with the general objective of analyzing how he/she has if developed the (the) social worker's professional exercise in the Basic Attention of the Politics of Health in the municipal district of Christmas / RN, with views to contribute for the discussion of doing professional and the importance of the ethical-political project as element norteador and indispensable for the Social Service. The empiric data were collected starting from interviews semiestruturadas with full social workers / the in the basic attention of Christmas. Like this, they were interviewed / the social workers of USF, UBS, director / the one of Sanitary District, director / the one of unit of health, NASF and Clinics in the Street. The data of the collection were analyzed starting from the technique of content analysis and the exposed results in the chapter three of the dissertation. The results demonstrate the fragility of the work conditions in which are the social workers, fruit of difficulties lived by the politics of health in general, and that affect the professionals for if they insert in work processes already defined for the employers and for they have the social politics as main field of performance. Another interesting point revealed in the study is the confusion / imprecision that the subject of research do when referring the competences and private attributions of the Social Service, mainly on that last one for they be inserted in teams multiprofissionais and interdisciplinary. In that perspective it is of extreme importance problematize the theme that prays if it presents, therefore it is the production of the knowledge concerning the professional exercise, in times of regression of rights and invigoration of the neoconservadorismo, that it allows we look each other at the directions that the profession has been taking and to reiterate the need of the defense of doing professional orientated by the critical professional project. Keywords: Social Service. Job. professional
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Efeito do treinamento de vibra??o de corpo inteiro na funcionalidade, na qualidade de vida e nas concentra??es plasm?ticas de marcadores inflamat?rio-oxidativos de pacientes com doen?a pulmonar obstrutiva cr?nicaNeves, Camila Danielle Cunha 11 May 2018 (has links)
Na Folha de Rosto da obra, consta o t?tulo: "Efeitos do treinamento de vibra??o de corpo inteiro na funcionalidade, for?a muscular, qualidade de vida e concentra??es plasm?ticas de marcadores inflamat?rios-oxidativos de pacientes com doen?a pulmonar obstrutiva cr?nica". / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-09-26T17:48:49Z
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Previous issue date: 2018 / O treinamento de vibra??o de corpo inteiro (VCI) tem sido identificado com uma interven??o alternativa para a melhora da capacidade de exerc?cio e qualidade de vida de pacientes com Doen?a Pulmonar Obstrutiva Cr?nica (DPOC). Entretanto, o efeito do treinamento de VCI nas concentra??es de biomarcadores inflamat?rios-oxidativos permanece desconhecido. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do treinamento de VCI em par?metros inflamat?rios-oxidativos, na funcionalidade e na qualidade de vida de pacientes com DPOC. Vinte pacientes com DPOC foram igualmente divididos em: 1) grupo interven??o (GI), que realizou o treinamento de VCI; e, 2) grupo controle (GC) que n?o recebeu a interven??o. A interven??o consistiu da realiza??o de agachamento est?tico sobre uma plataforma vibrat?ria, em seis s?ries de 30 segundos, tr?s vezes semanais, durante 12 semanas. Os pacientes foram avaliados quanto ? (as): concentra??es plasm?ticas de IL-6, IL-8, IFN-? e receptores sol?veis de TNF-?; contagem de leuc?citos; concentra??es plasm?ticas de marcadores oxidantes e antioxidantes; dist?ncia caminhada no teste de caminhada de seis minutos (TC6?); consumo pico de oxig?nio (VO2 pico) durante o TC6?; for?a de preens?o manual; qualidade de vida (question?rio Saint George?s); teste de sentar e levantar da cadeira 5 vezes e teste timed get-up and go (TUG). Os dados foram analisados pelo teste-t independente (linha de base) e Anova two-way para medidas repetidas (efeitos do treinamento). Considerou-se significativo p< 0,05. Ap?s o treinamento de VCI, pacientes do GI aumentaram significativamente a dist?ncia caminhada (65 m) no TC6?, o VO2 pico e a for?a de preens?o manual (p< 0,05). Al?m disso, pacientes do GI alcan?aram a diferen?a m?nima clinicamente importante em rela??o ? qualidade de vida. N?o foram observadas diferen?as significativas no teste de sentar e levantar da cadeira, TUG, nas concentra??es dos biomarcadores inflamat?rios-oxidativos e na contagem de leuc?citos no GI (p> 0,05). Pacientes do GC n?o apresentaram melhora estatisticamente significante para todas as avalia??es (p> 0,05). Em conjunto, os resultados deste estudo demonstraram que o treinamento de VCI induziu benef?cios clinicamente significantes com rela??o ? capacidade de exerc?cio, a for?a muscular e a qualidade de vida de pacientes com DPOC, que n?o foram relacionados com mudan?as nas concentra??es sist?micas dos biomarcadores inflamat?rios-oxidativos analisados. / Tese (Doutorado) ? Programa Multic?ntrico de P?s-Gradua??o em Ci?ncias Fisiol?gicas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2018. / The whole-body vibration training (WBVT) has been identified as an alternative intervention to improve exercise capacity and quality of life of patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). However, the effect of WBVT on inflammatory-oxidative biomarkers remains unknown. The aim of this trial was to investigate the effects of WBVT on inflammatory-oxidative, functionality and quality of life parameters in patients with COPD. Twenty patients were equally divided into: 1) intervention group (IG) that performed the WBVT, and 2) control group (CG) that did not receive any intervention. Intervention consisted in performing static squatting on vibrating platform, in six series of 30 seconds, 3 day per week, for 12 weeks. Patients were evaluated for: plasma levels of IL-6, IL-8, IFN-?, soluble receptors of TNF-?; white cells count; plasma levels of oxidant and antioxidant markers; walking distance in six-minute walk test (6MWT); peak oxygen uptake (VO2 peak) during the 6MWT; handgrip strength; quality of life (Saint George?s); timed 5-chair sit-to-stand (5STS) and timed get-up and go test (TUG). The data were analyzed by unpaired t-test (baseline) and Anova two-way (effects of training). The level of significance was p< 0.05. After WBVT, patients from IG showed significant increase in the 6MWD, VO2 peak and handgrip strength (p< 0.05). Furthermore, patients from IG reached minimal clinically important difference regarding quality of life. No significant differences were found in 5STS, TUG, inflammatory-oxidative biomarkers and white cells count in the IG. CG did not show significant improvement in all assessments (p> 0.05). Taking together, our results demonstrated that the WBVT induced clinically significant benefits regarding exercise capacity, muscle strength and quality of life in patients with COPD, that were not related to systemic changes in the inflammatory-oxidative biomarkers analyzed.
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Efeitos biol?gicos da associa??o da ingest?o da polpa de pequi (Caryocar brasiliense) ao exerc?cio f?sico aer?bio regular em ratosMoreno, Lauane Gomes 06 June 2014 (has links)
Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-04T13:44:09Z
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Previous issue date: 2014 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (Capes) / Dado o crescente n?mero de doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis (DCNT) que afetam a sa?de e a economia dos pa?ses, alternativas que visem ? diminui??o dos fatores de risco para essas doen?as s?o imprescind?veis. A ado??o de uma dieta equilibrada, que inclua alimentos com potencialidades funcionais, associada ? pr?tica de atividade f?sica regular s?o alternativas atualmente preconizadas. Dentre os alimentos com potencialidades funcionais est? o pequi (Caryocar brasiliense), muito utilizado no Brasil para fins aliment?cios, terap?uticos e cosm?ticos, e que apresenta como componentes majorit?rios lip?deos ricos em ?cidos graxos monoinsaturados, fibras e carotenoides. Estes componentes isoladamente, apresentam alguns efeitos semelhantes ao exerc?cio f?sico aer?bio sobre a redu??o de diversos fatores de risco para DCNT, de forma que associados podem fornecer efeitos potencializadores sobre a redu??o desses fatores de risco. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar, em ratos, efeitos biol?gicos advindos da ingest?o da polpa de pequi associada ? pr?tica de exerc?cio f?sico aer?bio regular (EFAR), especificamente sobre vari?veis relacionadas ao crescimento, par?metros cardiovasculares, do metabolismo glic?dico e lip?dico, sobre a histomorfometria duodenal e o estado redox celular. O protocolo experimental consistiu de quatro grupos (n=8) de ratos Wistar machos: CS - animais que receberam ra??o; CT - receberam ra??o e EFAR; PS - receberam ra??o suplementada com polpa de pequi (3,26/100g = +50% do conte?do lip?dico da ra??o) e PT - receberam ra??o suplementada com polpa de pequi e EFAR. O EFAR foi realizado em piscina, em intensidades e cargas progressivas, e a dieta fornecida ad libitum durante quinze semanas. A ingest?o alimentar e o peso corporal foram monitorados durante o per?odo experimental para os c?lculos da ingest?o alimentar e cal?rica, do ganho de peso e dos coeficientes de efici?ncia alimentar (CEA) e energ?tica (CEE). As fezes foram coletadas nas ?ltimas 72 horas do experimento. A press?o arterial sist?lica (PAS) e a frequ?ncia card?aca (FC) foram aferidas no in?cio e na ?ltima semana do experimento. No ?ltimo dia do protocolo, os animais foram eutanasiados e foram determinados: (a) o comprimento da t?bia esquerda; (b) o peso absoluto e relativo do f?gado, p?ncreas e cora??o e da gordura das regi?es epididimal e retroperitoneal; (c) a concentra??o plasm?tica de colesterol total (COL), lipoprote?na de alta densidade (HDL), triglicer?deos (TG), glicose, insulina, o ?ndice HOMA-IR e o ?ndice aterog?nico; (d) a concentra??o hep?tica e fecal de COL e TG; (e) a umidade e o pH fecais; (f) a capacidade antioxidante total ? Ferring Reducing Antioxidant Power plasm?tica, e dos tecidos muscular (s?leo), hep?tico e card?aco; (g) os n?veis de peroxida??o lip?dica - Thiobarbituric acid reactive substances nos tecidos hep?tico, muscular e card?aco; (h) a atividade da enzima super?xido dismutase nos tecidos hep?tico e muscular; (i) a atividade da enzima catalase nos tecidos hep?tico, muscular e card?aco. Foram coletadas amostras de tecido duodenal para an?lises histomorfom?tricas. Observou-se que a associa??o da ingest?o da polpa de pequi ao EFAR n?o influenciou de maneira significativa no crescimento (ingest?o alimentar e cal?rica, peso corporal, CEA, CEE, peso de ?rg?os, comprimento da t?bia), na PAS e FC, na glicemia, na insulinemia ou no ?ndice HOMA-IR. Contudo, reduziu a deposi??o de gordura visceral (epididimal e retroperitoneal). Tamb?m n?o houve diferen?as entre os tratamentos para as concentra??es plasm?ticas de COL, HDL e TG. Contudo, a associa??o da ingest?o da polpa de pequi ao EFAR promoveu menor deposi??o hep?tica e maior excre??o fecal de lip?deos, al?m de preservar melhor a altura das vilosidades intestinais e promover aumento da profundidade das criptas. N?o houve impactos significativos dos tratamentos sobre as vari?veis relacionadas ao estado redox celular, somente a atividade da catalase foi aumentada pela associa??o entre EFAR e polpa de pequi no f?gado. Os efeitos fisiol?gicos advindos da ingest?o da polpa de pequi associada ao EFAR relacionados ao menor ac?mulo de lip?deos na regi?o visceral e f?gado, com a maior excre??o desses lip?deos, aumento da profundidade das criptas sem preju?zos ? estrutura do intestino e aumento da atividade antioxidante end?gena, bem como a aus?ncia de efeitos prejudiciais sobre as demais vari?veis analisadas, faz dessa associa??o uma poss?vel estrat?gia para redu??o do risco para DCNT e manuten??o da sa?de. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa Multic?ntrico de P?s-gradua??o em Ci?ncias Fisiol?gicas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014 / ABSTRACT
Given the increasing number of chronic non-communicable diseases (NCDs) affecting health and economy of countries, alternatives on reducing risk factors for these diseases are urged. A balanced diet that includes foods with functional properties associated with regular physical exercise is currently recommended. Among foods with functional potential, is pequi (Caryocar brasiliense), wich is widely used in Brazil for food, cosmetic and therapeutic purposes. It has as its major components, lipids high in monounsaturated fatty acids, fiber and carotenoids. These components have some similar effects as aerobic exercise on the reduction of several risk factors for NCDs, turning its association into a potential strategy for fighting NCDs risk factors. Therefore, this study aimed to evaluate, in rats, biological effects from the intake of pequi pulp associated to regular aerobic exercise (RAE), specifically on growth-related, glucose and lipid metabolism and cardiovascular variables, on duodenal histomorphometry and cellular redox state. The experimental protocol consisted of four groups (n = 8 ) of male Wistar rats: CS - animals fed chow; CT - animals feed chow and RAE; PS - animals feed chow plus pequi pulp (3.26/100g = +50 % of the lipid content of chow) and PT - animals feed chow plus pequi pulp and RAE. The RAE was held in pool at intensities and progressive loadings, and the animals were fed ad libitum for fifteen weeks. Food intake and body weight were monitored throughout the experimental period for calculation of food and energy intakes, weight gain, feed (FE) and energy efficiencies (EE). Feces were collected in last 72 hours of the experiment. Tail systolic blood pressure (SBP) and heart rate (HR) were measured at the beginning and in the last week of the experiment. On the last day, the animals were euthanized; the abdominal and thoracic cavities were opened for sampling. It was determined: (a) The left tibia length; (b) the absolute and relative liver, pancreas and hearts weights and all the retroperitoneal and epididymal fat pads; (c) plasma concentrations of cholesterol (COL), high density lipoprotein (HDL), triglycerides (TG), glucose, insulin, HOMA-IR index and atherogenic index; (d) the liver and fecal concentrations of COL and TG; (e) fecal moisture and pH; (f) plasma, muscle (soleus), liver and heart total antioxidant capacity - Ferring Reducing Antioxidant Power (FRAP); (g) liver, muscle and heart levels of lipid peroxidation - Thiobarbituric acid reactive substances (TBARS); (h) liver and muscle activity of superoxide dismutase (SOD); (i) liver, muscle and heart activity of catalase (CAT). Duodenal tissue samples were collected for histomorphometric analyses. It was observed the intake of pequi pulp associated to RAE did not influence significantly animal?s growth (food and caloric intake, body weight, FE, EE, organ weights, tibia length), SBP and HR, plasma glucose and insulin, HOMA-IR and atherogenic indexes. However, this association reduced visceral fat pad weights. There were no differences among treatments for plasma COL, HDL and TG. However, the intake of pequi pulp associated to RAE led to lower hepatic deposition and increased fecal output of lipids, in addition to better preserve the intestinal villi height and to promote increased crypt depth. There were no significant effects regarding redox state of all variables, although CAT activity was increased in the liver of the animals fed pequi pulp plus RAE. The reduction of visceral fat and hepatic lipid deposition with increased excretion, the increased cell renewal without damaging the structure of the intestine, the increased endogenous antioxidant activity, and the absence of harmful effects on other variables, point out that the intake of pequi pulp associated to RAE is a possible strategy for reducing the risk of non-communicable diseases and for health maintenance.
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Efeitos da ingest?o do ?leo de pequi (Caryocar brasiliense) associada ao exerc?cio f?sico aer?bio regular no crescimento e em vari?veis metab?licas e cardiovasculares de ratosOliveira, Lidiane Guedes 04 July 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (Capes) / Evid?ncias cient?ficas cumulativas sugerem que os ?cidos graxos monoinsaturados (MUFAs) diet?ticos reduzem fatores de risco para o desenvolvimento de desordens metab?licas, as quais causam muitas doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis (DCNT), tais como o diabetes n?o insulinodependente e as cardiovasculares. O ?leo de pequi (Caryocar brasiliense) apresenta em sua composi??o predom?nio de ?cidos graxos monoinsaturados e carotenoides antioxidantes, os quais t?m sido tamb?m relacionados ? redu??o do risco para DCNT. Entretanto, ainda s?o escassos na literatura estudos que avaliem efeitos fisiol?gicos do ?leo de pequi dentro da perspectiva de alimento funcional, ou seja, associado ? dieta usual e h?bitos saud?veis de vida, dentre os quais se destaca o exerc?cio f?sico regular. Diante desse contexto, o objetivo deste estudo foi pesquisar a influ?ncia da ingest?o do ?leo de pequi associada ao exerc?cio f?sico aer?bio regular (EFAR), sobre vari?veis relacionadas ao crescimento, ao metabolismo e par?metros cardiovasculares de ratos, desde est?gios iniciais de vida (p?s-desmame) at? o in?cio da vida adulta (20 semanas de vida). O protocolo experimental consistiu de quatro grupos (n=8) de ratos Wistar machos: CS - animais que receberam ra??o; CT - receberam ra??o e EFAR; OS - receberam ra??o suplementada com ?leo de pequi (2,25/100g = +50% do conte?do lip?dico da ra??o) e OT - receberam ra??o suplementada com ?leo de pequi e EFAR. O EFAR foi realizado em piscina, em intensidades e cargas progressivas, e a dieta fornecida ad libitum durante 15 semanas. A ingest?o alimentar e o peso corporal foram monitorados durante o per?odo experimental para os c?lculos da ingest?o alimentar e cal?rica, do ganho de peso, do coeficiente de efici?ncia alimentar (CEA%) e do ?ndice de massa corporal (IMC). A press?o arterial sist?lica (PAS) e a frequ?ncia card?aca (FC) foram aferidas no in?cio e na ?ltima semana do experimento. No ?ltimo dia, os animais foram eutanasiados, as cavidades abdominais e tor?cicas foram abertas para coleta de amostras. Os cora??es foram retirados e o ?ndice de contratilidade (+dP/dt) e relaxamento (-dP/dt) card?aco foram analisados pela t?cnica de cora??o isolado. Foram determinados: (a) o comprimento da t?bia esquerda; (b) os pesos absolutos e relativos do f?gado, p?ncreas e cora??o e de toda a gordura das regi?es epididimal e retroperitoneal; (c) as concentra??es plasm?ticas de colesterol (COL), lipoprote?na de alta densidade (HDL), triglicer?deos (TG), glicose, insulina, o ?ndice HOMA e a raz?o COL/HDL; (d) as concentra??es hep?ticas de COL e TG. Observou-se que a associa??o do ?leo de pequi ao EFAR n?o influenciou de maneira significativa par?metros relacionados ao crescimento (ingest?o alimentar e cal?rica, peso corporal, CEA, peso de ?rg?os, comprimento da t?bia), a PAS e FC, a glicemia e a raz?o COL/HDL. No entanto, foi essencial para evitar o ac?mulo de gordura na regi?o visceral, a eleva??o nos n?veis de insulina plasm?tica e no ?ndice HOMA-IR provocados pela ingest?o isolada do ?leo de pequi. Por outro lado, a associa??o da ingest?o do ?leo de pequi ao EFAR melhorou a capacidade de contra??o e relaxamento card?acos. Assim, podemos inferir que a ingest?o do ?leo de pequi, quando associada ? pr?tica regular de exerc?cios aer?bios, pode favorecer, sobretudo, a fun??o card?aca sem exercer efeitos delet?rios no crescimento e em vari?veis relacionadas ao metabolismo lip?dico e glic?dico. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa Multic?ntrico de P?s-gradua??o em Ci?ncias Fisiol?gicas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014. / ABSTRACT
Cumulative evidence suggests that dietary monounsaturated fatty acids (MUFAs) reduce risk factors for metabolic disorders, which lead to many chronic non-communicable diseases (NCDs), such as cardiovascular and non-insulin-dependent diabetes. Pequi oil (Caryocar brasiliense) is high in monounsaturated fatty acids and antioxidant carotenoids, which have also been associated to reduced risk for NCDs. However, there is lacking of studies evaluating pequi oil physiological effects from the perspective of being a functional food, which means, associated to a usual diet and a healthy lifestyle, being the regular physical exercise a part of it. In this context, the aim of this study was to investigate the influence of pequi oil intake, associated to regular aerobic physical exercise (RAPE) on variables related to growth, metabolism and on cardiovascular parameters of rats, from early stages of life (post weaning) to early adulthood (20 weeks old). The experimental protocol consisted of four groups (n = 8) of male Wistar rats: CS - animals fed chow; CT - received chow and RAPE; OS - received chow added pequi oil (2.25 / 100g =+50% of the chow lipid content) and OT - received chow added pequi oil and RAPE. The RAPE was held in a pool at intensities and progressive loading, and the diets were fed ad libitum for 15 weeks. Food intake and body weight were monitored throughout the experimental period to determine food and caloric intake, weight gain, feed efficiency ratio (FER%) and body mass index (BMI). Systolic blood pressure (SBP) and heart rate (HR) were measured at baseline and in the last week of the experiment. On the last day, animals were euthanized and the abdominal and thoracic cavities were opened for sampling. Hearts were removed and the contractility (+dP/dt) and relaxation (-dP/dt) indexes were analyzed by the isolated heart technique. It were determined: (a) The left tibia length (b) the relative liver, pancreas and hearts weights and the retroperitoneal and epididimal fat pad weights; (c) plasma concentrations of cholesterol (COL), high density lipoprotein (HDL), triglycerides (TG), glucose, insulin, HOMA-IR index and COL/HDL ratio; (d) hepatic TG and COL levels. The association of pequi oil intake to RAPE did not influence significantly growth (food and caloric intake, body weight, FER%, organ weights, tibia length), SBP and HR, blood glucose and COL/HDL ratio. However, it prevented fat accumulation in the visceral region and plasma insulin and HOMA-IR increases caused by the pequi oil intake solely. Moreover, the pequi oil intake associated to RAPE improved the heart contraction and relaxation ability. Thus, we can infer that pequi oil intake, when associated to RAPE can improve mainly cardiac function without exerting deleterious effects on growth and on glucose and lipid metabolism.
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Efeito da recupera??o por imers?o em ?gua, a diferentes temperaturas, sobre o desempenho f?sico ap?s uma sess?o de exerc?cio prolongadoPaula, Fabr?cio de 21 August 2012 (has links)
?rea de concentra??o: Fisiologia do exerc?cio. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-10-10T19:50:28Z
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Previous issue date: 2012 / Atletas de v?rias modalidades desportivas realizam mais de uma sess?o de treinamento por
dia. Diversas estrat?gias t?m sido utilizadas com o intuito de acelerar a recupera??o p?s-exerc?cio.
Embora a imers?o em ?gua seja uma estrat?gia comum entre os atletas, a sua
efic?cia na acelera??o da recupera??o ainda n?o est? estabelecida, e os efeitos da temperatura
da ?gua na imers?o sobre o desempenho n?o s?o claros. Sendo assim, este estudo avaliou os
efeitos da recupera??o passiva por imers?o em ?gua, em diferentes temperaturas, sobre o
desempenho ap?s uma sess?o de exerc?cio. Nove homens, jovens, fisicamente ativos,
participaram de quatro sess?es experimentais randomizadas compostas por exerc?cio
exc?ntrico (3 x 10 repeti??es a 100% de uma repeti??o m?xima) e 90 minutos de corrida em
esteira rolante a 70% do pico de consumo de oxig?nio. Em seguida, os volunt?rios
recuperaram durante 45 minutos, distribu?dos em 15 minutos de imers?o em ?gua a 15, 28 ou
38?C sentados e 30 minutos deitados em repouso a temperatura ambiente (20 ? 2? C). Na
sess?o controle (CON), durante a recupera??o, os volunt?rios permaneceram sentados durante
15 minutos ? temperatura ambiente. Quatro horas ap?s o final do exerc?cio experimental, os
volunt?rios foram submetidos ? corrida de intensidade autorregulada m?xima de 5 km seguido
do teste de Wingate para avaliar o desempenho f?sico. A temperatura retal (Tret), a frequ?ncia
card?aca (FC) e sua variabilidade (VFC) foram medidas ao longo de toda a sess?o. O consumo
excessivo de oxig?nio p?s-exerc?cio (EPOC) foi medido durante a recupera??o. Os
marcadores do dano muscular, creatina quinase (CK) e aspartato amino transferase (AST) e a
contagem de leuc?citos totais foram medidas antes e ap?s o exerc?cio, ap?s imers?o, antes e
ap?s o desempenho, e 24 horas ap?s o exerc?cio experimental. A velocidade m?dia na corrida
de intensidade autorregulada m?xima de 5 km e a pot?ncia pico relativano teste de Wingate
n?o foram diferentes entre as condi??es experimentais. A imers?o em ?gua a 15?C reduziu a
Tret, a FC e os ?ndices de VFC a valores de repouso, ap?s a recupera??o. O EPOC foi maior na
imers?o em ?gua a 15?C e a 28?C. Durante a corrida de intensidade autorregulada de 5 km e
do teste Wingate, a Tret e a FC n?o foram diferentes entre as condi??es experimentais. A
sess?o de exerc?cio experimental induziu dano muscular e leucocitose. Entretanto, n?o houve
diferen?a nos n?veis s?ricos de CK, AST e no n?mero de leuc?citos totais entre as condi??es
experimentais. A recupera??o por imers?o em ?gua,a diferentes temperaturas, n?o foi efetiva
em modificar o desempenho f?sico 4 horas ap?s uma sess?o de exerc?cio prolongado. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa Multic?ntrico de P?s-gradua??o em Ci?ncias Fisiol?gicas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2012. / Athletes of several sport modalities regularly train more than once a day. Several strategies
have been used in order to accelerate post-exercise recovery. Although water immersion is a
common strategy among athletes, it effectiveness in accelerate the recovery is not yet
established, and the effects of temperature water immersion on performance are not clear.
Thus, this study evaluated the effects of passive recovery water immersion at different
temperatures on performance following an exercise session.Nine physically active men (24 ?
6 years old, 72 ? 13 kg, 177 ? 7 cm, peak oxygen consumption (VO2peak) of 55 ? 4 mL?kg-
1?min-1), participated of four randomized experimental sessions. Each session consisted of
eccentric knee flexion (3 x 10 repetitions of 100% from one maximum repetition) and 90
minutes of treadmill running at 70% of VO2peak, followed by 15 minutes of passive recovery
by water immersion at 15?C, 28?C or 38?C and 30 minutes resting in supine position at room
temperature (20 ? 2?C). In the control session, volunteers remained seated for 15 minutes at
room temperature after exercise. After four hours of resting, in order to evaluate recovery
strategies, the volunteers underwent a 5 km of maximal self-paced treadmill running followed
by the Wingate test. Prior to experimental sessions, rested volunteers completed 5 km of
maximal self-paced running and the Wingate test, which were used as reference performance
values. Rectal temperature (Tret), heart rate (HR) and heart rate variability indexes (HRV
indexes) were measured through the entire session. Excess post-exercise oxygen consumption
(EPOC) was measured during recovery period. The markers of muscle damage, creatine
kinase (CK) and aspartate aminotransferase (AST) and total leukocyte count were measured
before and after exercise, after immersion, before and after performance tests, and 24 hours
after the experimental exercise. Average speed during 5 km of maximal self-paced treadmill
running and relative peak power during Wingate test were not different between experimental
conditions. Water immersion at 15?C reduced Tret, HR and HRV indexes to baseline values
after recovery. EPOC was higher in water immersion at 15?C and 28?C. During 5 km of
maximal self-paced treadmill running and Wingate test, Tret and HR were not different
between experimental conditions. The experimental exercise session induced muscle damage
and leukocytosis. However, there was no difference in serum CK, AST and total leukocyte
count between experimental conditions.The recovery by water immersion at different
temperatures was not effective in modify the physical performance 4 hours after a session of
prolonged exercise.
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Efeito da nata??o e do basquetebol em cadeira de rodas sobre o colesterol HDL: uma investiga??o em indiv?duos com les?o medularRodrigues, F?bio Barreto 20 December 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-12-20 / Despite the observation of an increase in life expectancy in individuals with Spinal cord injury (SCI), it is lower than that of the general population. Studies have shown that affected individuals have a sedentary lifestyle that reflects negatively on health and quality of life. Studies have demonstrated that HDL cholesterol (HDL-C) levels, a high-density lipoprotein and important predictor of cardiovascular disease, are lower in this population exposing these people to a greater incidence of heart disease from atherosclerotic process In the general population, exercise increases HDL-C serum levels, but this phenomenon is not very clear in people with spinal
cord injury (SCI). The present study examined the effect of both swimming and wheelchair basketball in the lipid profile of eleven men and seven women with SCI. The subjects included in regular exercise programs showed increases in HDL-C
levels and decreases in CT/HDL-C and LDL-C/HDL-C ratios. We found better results mainly in men with lower levels of SCI and in those that sustained exercise intensities above 60% of the heart rate reserve. The duration of training sessions
can be an essential factor in these results. The results suggest that both the exercise prescription and the personal characteristics of people with SCI influence changes in the lipid profile mediated through exercise. The elaboration of this work is an attempt to clarify uncertainties about health and the longevity of people with SCI generated in discussion of all members of the interdisciplinary rehabilitation team, especially the physiotherapists, nutritionists, nurses and physicians that
contributed considerably in all phases of the research / Apesar do aumento da expectativa de vida das pessoas com les?o medular (LM), esta ? ainda inferior ? da popula??o em geral. Pesquisas demonstram que os indiv?duos acometidos pela LM levam um estilo de vida sedent?rio, o que
repercute negativamente na sa?de e na qualidade de vida. Os n?veis do colesterol HDL (HDL-C), cada vez mais se consolidam como importantes preditores de doen?a cardiovascular. Na popula??o com LM, os n?veis destas lipoprote?nas encontram-se significativamente diminu?dos, expondo estes indiv?duos a uma maior incid?ncia de doen?as cardiovasculares ligadas ao processo ateroscler?tico.
Estudos na popula??o geral assinalam que o exerc?cio f?sico regular eleva os n?veis s?ricos de HDL-C. Por?m, este fen?meno n?o ? muito claro para aqueles com LM. O presente estudo analisou o efeito da nata??o e do basquetebol em
cadeira de rodas no perfillip?dico de 11 homens e sete mulheres com LM inclu?dos em um programa regular de atividade f?sica. Os participantes mostraram modifica??es entre a primeira e a segunda coleta que sugerem aumento nos
n?veis de HDL-C e diminui??es nas rela??es CT/HDL-C e LDL-C/HDL-C. Verificaram-se melhores resultados nos homens com LM em n?veis mais baixos e que se submeteram a intensidade de esfor?o superior a 60% da freq??ncia card?aca de reserva. O tempo de dura??o da sess?o de treinamento pode ser uma
vari?vel fundamental nestes resultados. Estes resultados sugerem que tanto a prescri??o do exerc?cio quanto caracter?sticas individuais das pessoas com LM influenciam modifica??es no perfil lip?dico mediadas pelo exerc?cio. A elabora??o deste trabalho ? uma tentativa de esclarecer questionamentos relacionados ? sa?de e a longevidade de pessoas com LM gerados atrav?s da discuss?o de todos integrantes da equipe interdisciplinar de reabilita??o, especialmente os fisioterapeutas,nutricionistas,enfermeiros e m?dicos, que contribu?ram consideravelmente em todas as fases da pesquisa
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Exerc?cio aer?bico, resist?ncia de art?ria car?tidae autonomia funcional em mulheres idosasCabral, Patr?cia Uch?a Leit?o 24 March 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-03-24 / The aim of this study was to analyze the effects of an aerobic exercise program on the internal right carotid resistive index (IRCRI) and the functional autonomy levels of elderly women. The sample was composed of 25 elderly sedentary women, aged
between 60 and 75 years, allocated into two groups: an experimental group consisting of 14 women submitted to aerobic treatment and a control group (n=11). Carotid artery
resistance assessment was conducted using Doppler ultrasound and functional autonomy by the following tests: 10m walk (10mW), rising from a sitting position (RSP), rising from a chair and moving about the house (RCMH), rising from the ventral
decubitus position (RVDP) and putting on and removing a t-shirt (PRTS). Aerobic training consisted of walking 30 minutes a day, 3 times a week, for 3 months. To control the intensity of the walk, the index of perceived exertion was used, with standardized Borg scale values corresponding to 13-15 points, characterized as slightly tiring exercise with training heart rate (TRH) between 50% and 80% of heart rate reserve (HRR). Repeated measures ANOVA was used for statistical analysis. Compared to the control, the experimental group obtained a statistically significant decrease in right internal carotid
resistance (p = 0.021) and a significant increase in the following tests: 10mW (p=0.000), RSP (p=0.035) and RCMH (p=0.016). These results suggest that engaging in aerobic exercises was effective in decreasing IRCRI and improving functional autonomy inelderly women / Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos de um programa de exerc?cio f?sico aer?bico sobre o ?ndice de resist?ncia da art?ria car?tida interna direita (IRCID) e
os n?veis de autonomia funcional de mulheres idosas. A amostra foi constitu?da por 25 idosas sedent?rias, com idade entre 60 e 75 anos, divididas em dois grupos: grupo experimental com 14 idosas submetidas ao treinamento aer?bico e grupo controle
(n=11). A avalia??o da resist?ncia da art?ria car?tida foi realizada pelo m?todo de ultrasom Doppler e a autonomia funcional pelos testes: caminhar 10m (C10m), levantar da
posi??o sentada (LPS), levantar-se da cadeira e locomover-se pela casa (LCLC), levantar-se da posi??o dec?bito ventral (LPDV) e vestir e tirar a camisa (VTC). O treinamento aer?bico foi realizado na forma de caminhada, 30 minutos por dia, 3 vezes
por semana, durante 3 meses. Para o controle da intensidade da caminhada foi utilizado o ?ndice de esfor?o percebido, com valores padronizados pela escala de Borg onde a intensidade deveria corresponder a uma faixa entre os valores 13 a 15 pontos, correspondente a uma situa??o org?nica derivada de um exerc?cio compreendido como ligeiramente cansativo e a frequ?ncia card?aca de treino (FCT) entre 50% a 80% da
frequ?ncia card?aca de reserva. Para analise estat?stica foi utilizado a ANOVA de medidas repetidas. O grupo experimental quando comparados com o grupo controle obteve uma diminui??o estatisticamente significativa na resist?ncia da art?ria car?tida interna direita (p=0,021), e um aumento significativo nos testes: C10m (p=0,000), LPS (p=0,035) e no LCLC (p=0,016). Estes resultados sugerem que a pr?tica de exerc?cios f?sicos aer?bicos foi eficaz em diminuir o IRCID e melhorar os n?veis de autonomia funcional em mulheres idosa
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Efeitos do exerc?cio f?sico aer?bio na modula??o autonomica da frequ?ncia card?aca de mulheres com sindrome dos ov?rios policisticosS?, Joceline C?ssia Ferezini de 29 October 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-10-29 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / O objetivo deste estudo foi analisar o efeito do treinamento f?sico aer?bico (TFA) na modula??o auton?mica card?aca, avaliado pela variabilidade da frequ?ncia card?aca (VFC), em mulheres com s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP). Participaram do estudo 30 mulheres na faixa et?ria entre 18 e 34 anos, com diagn?stico de SOP de acordo com o Consenso de Rotterdam, e foram divididas em dois grupos: 1) grupo treinamento (GT; n=15) que conclu?ram programa de treinamento aer?bico durante 16 semanas, tr?s vezes por semana e 40 minutos por sess?o; e 2) grupo controle (GC; n=15) que n?o participaram do treinamento. A VFC foi analisada antes e ap?s o per?odo de estudo, sendo analisada pelos m?todos linear e n?o-linear. Para avaliar o efeito do treinamento sobre as vari?veis da an?lise da VFC foi ajustado um modelo de an?lise de covari?ncia multivariado (MANCOVA) tendo como covari?veis o IMC (?ndice de massa corporal), a Insulina e a Testosterona e como fator explicativo o grupo (tratamento, controle). As caracter?sticas cl?nicas quanto ao peso, circunfer?ncia de cintura, IMC, press?o arterial, frequ?ncia card?aca, VO2 m?x (consumo m?ximo de oxig?nio), insulina de jejum e testosterona, n?o apresentaram diferen?a estatisticamente significativa (p>0.05) entre os grupos pr?-interven??o. Tanto a FC (frequ?ncia card?aca) como a press?o arterial sist?lica de repouso, apresentaram diminui??o estatisticamente significativa no grupo treinado ap?s as 16 semanas (p=0.016; p=0.001 respectivamente). Observaram-se aumentos significativos no RMSSD ( raiz quadrada da somat?ria dos quadrados das diferen?as entre os intervalos R-R normais adjacentes) - (p < 0,0001) e no SDNN (desvio-padr?o da m?dia de todos os intervalos RR normais) - (p = 0,002). Na an?lise espectral no dom?nio da frequ?ncia foi encontrado aumento significativo no AF (alta frequ?ncia) em unidades absolutas (p < 0,0001), a vari?vel AFun (alta frequ?ncia em unidades normalizadas) tamb?m apresentou um aumento significativo (p < 0,001), enquanto que BFun (baixa frequ?ncia em unidades normalizadas) demonstrou diminui??o significativa (p < 0,001). Na an?lise das vari?veis pelo m?todo n?o-linear foram encontradas diferen?as significativas na ES (Entropia de Shannon), 0V% (porcentagem de padr?es sem varia??o) e 2VD% (porcentagem de padr?es com duas varia??es diferentes) (p<0,05), caracterizando uma melhora na modula??o auton?mica da frequ?ncia card?aca do grupo treinado. O TFA melhorou a VFC em repouso de mulheres com SOP, caracterizado pelo aumento na modula??o parassimp?tica e redu??o da modula??o simp?tica na frequ?ncia card?aca. Os resultados refor?am a
import?ncia da abordagem interdisciplinar na avalia??o e tratamento de mulheres com SOP, com vistas ? redu??o de morbidade relacionada ao sistema cardiovascular
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