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Percepções, atitudes, conhecimento e habilidades em práticas de saúde baseada em evidências (I-SABE) : estudo de validação de instrumento /

Ruano, Arielly Souza Mariano. January 2017 (has links)
Orientador: Luciane Cruz Lopes / Banca: Juliana Alvares Duarte Bonini Campos / Banca: Jorge Otávio Maia Barreto / Resumo: Introdução: A busca da melhoria e sustentabilidade da qualidade da saúde, em sistemas públicos e privados, fortalece a necessidade da adoção de práticas de saúde baseadas em evidências (SBE) entre os profissionais de saúde. No Brasil, as percepções, conhecimentos e atitudes dos profissionais de saúde relacionados à SBE permanecem incertas. Conhecer como as práticas de SBE são implementadas, as barreiras e facilitadores para sua aplicação permite identificar quais são as necessidades educacionais e apoio para facilitar e promover a prática de SBE. Objetivo: Desenvolver e iniciar o processo de validação de um instrumento de pesquisa para avaliação da percepção, conhecimento e atitudes dos profissionais de saúde sobre as práticas de SBE. Método: Trata-se de estudo transversal de construção e validação de instrumento de pesquisa. Para selecionar os domínios a serem utilizados na elaboração do instrumento realizou-se a revisão da literatura científica. Utilizou-se a "Classification Rubric for Evidence Based Practice Assessment Tools in Education" (CREATE) como direcionamento para formulação do itens. Para a validação de conteúdo utilizou-se o método de Delphi, no qual, diferentes especialistas em SBE analisaram a representatividade dos itens em relação às áreas de conteúdo e à relevância dos objetivos a serem medidos. Para extração dos domínios efetuou-se a análise fatorial exploratória por meio da análise dos componentes principais. Realizou-se rotação ortogonal, segundo o método... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Attempts to improve the quality of healthcare and make it sustainable in public and private systems support the implementation of evidence-based health practices (EBHP) among health professionals. In Brazil, perceptions, knowledge and attitudes of health professionals on EBHP remain uncertain. Knowing how to apply EBHP, as well as barriers and facilitators to their implementation, allows to identify the education and support necessary to facilitate and promote EBHP. Objective: To develop and start the validation process of a research instrument to assess the perception, knowledge and attitudes of health professionals on EBHP. Methods: This is a cross-sectional study for the development and validation of a research instrument. To select the domains to be used, the scientific literature was reviewed. The "Classification Rubric for Evidence Based Practice Assessment Tools in Education" (CREATE) was used as a guideline to formulate the items. To validate the content, the Delphi method was used, in which different specialists in EBHP analyzed the representativeness of the items for the content areas and the relevance of the objectives to be measured. To extract the domains, an exploratory factorial analysis was performed by analyzing the main components. An orthogonal rotation was performed by following the Varimax method. The appropriateness of data to this analysis was verified by using Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) criteria and through Bartlett's test. To confirm the extraction of the number of domains, the following criteria were followed: (1) eigenvalues >1; (2) factor loadings lower than 0,50 were excluded; and... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Análise da intensidade agrícola dos municípios de alguns estados brasileiros nos anos de 2000 e 2010 / Analysis of agricultural intensity in the municipalities of some brazilian states in the years 2000 and 2010

Stege, Alysson Luiz 19 June 2015 (has links)
Nas últimas quatro décadas, em especial, o meio rural brasileiro vem apresentando uma nova dinâmica em sua população e atividades, o que gera uma nova configuração. Esta nova configuração pode ser observada com relação à ocupação das pessoas no meio rural, com queda do número de pessoas ocupadas em atividades agrícolas com residência no meio rural no século XXI. Observando a nova configuração do meio rural para os estados de São Paulo, Paraná, Mato Grosso do Sul, Mato do Grosso e Goiás, observa-se que os mesmos têm apresentado os fenômenos acima citados. Entretanto, a dinâmica da ocupação do meio rural no Brasil não ocorre de forma homogênea. Isto posto, busca-se, através desta tese, analisar a distribuição e os determinantes da intensidade agrícola no meio rural dos municípios do estado de São Paulo, Paraná, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso e Goiás para os anos de 2000 e 2010. Através da análise fatorial foram gerados três indicadores (representados pelos escores fatorais dos fatores extraídos) a saber: o indicador de ruralidade, da agriculturalização (intensidade das atividades agrícolas no meio rural) e da renda não agrícola. Analisando a distribuição espacial destes indicadores, representados pelos escores fatorais dos fatores extraídos, foi constatado que a ruralidade pouco se alterou entre os anos de 2000 e 2010. Também foi observado um aumento na intensidade das atividades agrícolas no meio rural e da renda não agrícola nos municípios pertencentes aos estados do Mato Grosso do Sul e Mato Grosso entre os dois anos analisados. Foram encontradas diferentes associações dos escores fatoriais ruralidade, agriculturalização e renda não agrícola. Levando a conclusão de que não existe um único padrão de evolução e associação entre ruralidade, agriculturalização e renda não agrícola nos estados analisados nos anos de 2000 e 2010. Por meio da análise exploratória de dados espaciais, constatou-se a presença de clusters espaciais Alto-Alto e Baixo-Baixo nas fronteiras dos estados e que a intensidade das atividades agrícolas do município i sofre influência das atividades agrícolas dos municípios vizinhos. A partir desse resultado, buscou-se estimar os determinantes da intensidade das atividades agrícolas no meio rural, utilizando os conceitos de variáveis de primeira e de segunda natureza, e empregando a econometria espacial. Os resultados das estimativas indicam a presença do efeito transbordamento, ou seja, um alto valor na variável intensidade das atividades agrícolas nos municípios vizinhos, aumenta o valor dessa variável no município i e que as variáveis valor total do crédito agrícola para custeio, valor da produção agrícola dividido pela área explorada, área explorada dividida pela área total dos estabelecimentos agropecuários, área não agrícola e distância do município até a capital estadual possuem relevância para explicar a intensidade das atividades agrícolas no meio rural dos estados analisados. Entretanto, as variáveis área explorada dividida pela área dos estabelecimentos agropecuários, distância do município até à capital estadual e área não agrícola são as mais importantes para determinar a agriculturalização dos municípios, indicando que a intensidade das atividades agrícolas nos municípios está mais ligada a eficácia do uso da terra. / In the last four decades, in particular, the Brazilian countryside has been showing a new dynamic in its population and activities, which leads to a new configuration. This new setting can be observed with respect to the occupation of the people in rural areas, with fall of the number of persons employed in agricultural activities with rural residence in the 21th century. Noting the new rural setting to the states of São Paulo, Paraná, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso and Goiás, noted that they have presented the aforementioned phenomena. However, the dynamics of rural occupation in Brazil does not occur homogeneously. That said, we seek to, through this thesis, analyzing the distribution and determinants of agricultural intensity in rural areas of the municipalities of the State of São Paulo, Paraná, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso and Goias for the years 2000 and 2010. Through factor analysis were generated three indicators (represented by fatorais scores of factors extracted) namely: the indicator of rurality, the agriculturalização (intensity of agricultural activities in rural areas) and of non-agricultural income. Analyzing the spatial distribution of these indicators, represented by fatorais scores of factors extracted, it has been found that the rurally little changed between the years 2000 and 2010. Was also observed an increase in the intensity of agricultural activities in rural areas and non-agricultural income in the municipalities belonging to the states of Mato Grosso do Sul and Mato Grosso among the two years analyzed. Different associations have been found of factorials, agriculturalização and rurality scores income non-agricultural.Leading to the conclusion that there is no single pattern of evolution and association between rurality, agriculturalização and non-agricultural income in the states examined in the years 2000 and 2010. Through the exploratory analysis of spatial data, it was found the presence of clusters High-High and Low-Low spatial-bass on borders and states that the intensity of agricultural activities of the municipality i suffer influence of agricultural activities of neighboring municipalities. From this result, sought to estimate the determinants of the intensity of agricultural activities in rural areas, using the concepts of variables and nature, and employing spatial Econometrics. The results of the estimates indicate the presence of spillover effect, i.e., a high value in the variable intensity of agricultural activities in the neighboring municipalities, increases the value of this variable in the municipality i and that the total value of the agricultural credit variables for costing, value of agricultural production divided by the area explored, exploited area divided by the total area of agricultural establishments, non-agricultural area and distance from the municipality to the State capital have relevance to explain the intensity of agricultural activities in rural areas of the states examined. However, the variables explored area divided by the area of agricultural establishments, away from the municipality to the state capital and non-agricultural area are the most important to determine the agriculturalização of the municipalities, indicating that the intensity of agricultural activities in the municipalities ir more on the effectiveness of land use.
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[en] AN INFERENTIAL PROCEDURE FOR FACTOR ANALYSIS USING BOOTSTRAP AND JACKKNIFE TECHNIQUES: CONSTRUCTION OF CONFIDENCE INTERVALS AND TESTS OF HYPOTHESES / [pt] UM PROCEDIMENTO INFERENCIAL PARA ANÁLISE FATORIAL UTILIZANDO AS TÉCNICAS BOOTSTRAP E JACKKNIFE: CONSTRUÇÃO DE INTERVALOS DE CONFIANÇA E TESTES DE HIPÓTESES

GIOVANI GLAUCIO DE OLIVEIRA COSTA 27 July 2006 (has links)
[pt] A análise fatorial é a denominação atribuída às técnicas estatísticas paramétricas multivariadas utilizadas para estudar o inter- relacionamento entre um conjunto de variáveis observadas. É um processo destinado essencialmente à redução e à sumarização dos dados, tornando-se em vários campos da pesquisa científica uma boa opção para um melhor gerenciamento de informações reais, gerando variáveis remanescentes mais significativas e fáceis de serem trabalhadas. Ainda assim, uma possível limitação da análise fatorial é que não existem testes estatísticos conclusivos ou satisfatoriamente eficazes e que possam ser regularmente empregados, portanto, para a sua significância. Conseqüentemente, é difícil saber se os resultados são meramente acidentais, ou realmente refletem algo significativo. Por esse motivo, esta tese de doutorado visa estabelecer um procedimento inferencial para a análise fatorial utilizando-se de técnicas CIS (Computer Intensive Statistics), tais como o bootstrap e o jackknife, que permitam que a análise fatorial saia do terreno puramente descritivo e ladeando a insuficiência da teoria da distribuição de amostragem que se faz sentir em técnicas multivariadas. / [en] Factor analysis is the denomination attributed to the multivariate parametric statistical techniques used to study the inter- relationship between a set of observed variables. It is a process essentially intended to reduce and summarize data, thus becoming a good option for a better management of real information, generating remainder variables that are more significant and easier to work with, in various fields of scientific research. However, a possible limitation of factor analysis is that there are no conclusive statistical tests regularly employed in testing the hypotheses. Consequently, it is difficult to know if the results are merely accidents, or indeed, reflect something of significance. For this reason, this study intends to establish an inferential procedure for factor analysis, using CIS (Computer Intensive Statistics) techniques, such as the bootstrap and jackknife, which allow factor analysis to pass out of the purely descriptive, solving the problem of the insufficiency of sample distribution theory as seen in multivariate techniques.
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Avaliação do desperdício de alimentos prontos para o consumo em Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), do interior do estado de São Paulo

Caobianco, Thayane Carla Rodrigues Costa [UNESP] 28 August 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2016-05-17T16:51:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-28. Added 1 bitstream(s) on 2016-05-17T16:55:08Z : No. of bitstreams: 1 000864255_20160828.pdf: 60942 bytes, checksum: ca3108cb38c4f24cce1214af00f03d33 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-08-29T14:25:04Z: 000864255_20160828.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-08-29T14:25:41Z : No. of bitstreams: 1 000864255.pdf: 866758 bytes, checksum: 70e0761def3513ae9e6de0ee06512a58 (MD5) / A Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) é uma alternativa cada vez mais adotada pelas empresas para a alimentação dos seus trabalhadores, proporcionando conforto e segurança alimentar. Nestes locais, desperdícios de alimentos podem ocorrer em todo o processo da produção das refeições. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desperdício de alimentos prontos para o consumo em duas UAN. Um estudo de caso dividido em duas etapas foi realizado em uma empresa Prestadora de serviços, que atua no interior do stado de São Paulo. A empresa conta com UAN localizadas na estrutura física das Contratantes, sendo as Unidades C e D as escolhidas para a realização do levantamento sobre o desperdício de alimentos prontos para o consumo. Na Etapa 1, um estudo de caso explanatório-descritivo envolveu análise quantitativa de dados primários sobre as variáveis respostas: per capitas da sobra descartada dos alimentos servidos à vontade, per capitas da sobra descartada dos alimentos porcionados (em Kg), resto-ingestão (em Kg) e a quantidade de alimento consumido (em Kg). A coleta de dados se realizou de segunda à sexta-feira, nos meses de maio a julho, totalizando 42 dias, na Unidade C. Para a análise dos dados foram realizadas análises univariadas, baseadas em estatísticas descritivas; teste t para comparação de duas amostras independentes e emparelhadas; análise de variância para comparação de médias; e o teste de comparações múltiplas de Tukey. Adotou-se um nível de significância de 10% nos testes estatísticos. Na Etapa 2, um experimento planejado envolvendo três fatores, sendo o conteúdo de lipídeos da refeição oferecida (A, faixas de 35% a 40,4%; de 30% a 34,5% e 25,3% a 29,9%), a forma de distribuição dos constituintes do cardápio (B, alimentos servidos à vontade e depois porcionados; e alimentos servidos porcionados e depois à vontade) e o custo da refeição relacionado apenas aos gêneros alimentícios... / In Brazil, food and nutrition units (UANs) represent a type of cafeteria that is being adopted by companies with greater and greater frequency as a way to feed employees and, in the process, to offer comfort and food safety. In these units, food waste may occur at every stage of the meal production process. The goal of this study was to evaluate the amount of cooked food waste at two UANs. A two-phase case study was performed at a private company in the Brazilian state of São Paulo. The company possesses UANs located on company grounds, and Units C and D were chosen for the food waste study. During Phase 1, the descriptiveexplanatory case study involved a quantitative preliminary data analysis of the following response variables: per-capita cooked unserved food in the all-you-can-eat section (in Kg), per-capita cooked unserved food from the individual dishes available (in Kg), edible plate waste (in Kg), and the total amount of food consumed (in kg). Data was collected from Unit C on weekdays (Mondays through Fridays) from May through July, for a total of 42 days. Univariate analyses were performed based on descriptive statistics. Student's t-test was used to compare the two independent samples and paired samples. Analysis of variance was used to compare averages. Tukey's multiple comparison test was also used. A 10% significance level was adopted for the statistical tests. In Phase 2, a planned experiment involving three factors was performed in Unit D. Factor A was the lipid content of the food offered (with ranges from 25.3% to 29.9%, from 30% to 34.9%, and from 35% to 40.4%). Factor B was the way in which menu items were served (foods served in an all-you-can-eat style and then as individual dishes or foods served as individual dishes and then in an all-you-can-eat style), and factor C was meal cost based only on food categories (with ranges from R$ 2.29 and R$ 2.70 and from R$ 2.71 to R$ 2.94). The experimental design was 3x2x2 with ...
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Fatores que interferem no nível de qualidade de vida no trabalho segundo a percepção dos trabalhadores: estudo de caso em um hospital de trauma

Rocha, Lenilson Olinto 25 July 2017 (has links)
Submitted by Leonardo Cavalcante (leo.ocavalcante@gmail.com) on 2018-06-04T15:33:41Z No. of bitstreams: 1 Arquivototal.pdf: 3823734 bytes, checksum: 939e8f30a196d642dc6bc94cc0b3a6e9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-04T15:33:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arquivototal.pdf: 3823734 bytes, checksum: 939e8f30a196d642dc6bc94cc0b3a6e9 (MD5) Previous issue date: 2017-07-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Hospitals group workers of various functions and need specific demands for each type of function that is exercised, which is why evaluating the QWL of a hospital environment can contribute to the management of the organization to develop policies that promote satisfaction in the work environment and consequently an employee well-being and better health services for patients seeking care there. This dissertation identifies the factors with more influence the perception of the QWL level of the employees of different functions of a Trauma Hospital. The research was carried out with the workers of Hospital, grouped in 15 distinct functions, in a sample of 256 individuals. Data collection was performed by means of: observational plan with a structured script, a questionnaire with 34 variables based on the readjustment of the Walton QWL model (1973) by Timossi et al. (2009) and 6 sociodemographic variables. Data analysis techniques are based on descriptive analysis and factor analysis. The general conditions of work were classified as unsatisfactory, about 19 variables of QWL obtained a perception of satisfaction or positive and 15 with perception of dissatisfaction or negative, in addition, dimension 1 (adequate and fair compensation) showed to be more expressive in the perception of worker dissatisfaction, followed by dimension 4 (growth and security). The factor analysis found 10 latent factors, from the proposed QWL model, with total explained variance of 65.140%, and Factor 1 (Capacity Development and Legal Obligations) represented the greatest influence on the perception of QWL of the employees with 22.174% of the total variance explained. In the assessment of factor scores by office, radiology technical, physiotherapists and kitchen assistants (cupbearers and cooks) obtained the highest levels of dissatisfaction, and management positions obtained the highest rates of job satisfaction. Reliability was measured by the cronbach alpha and achivied 0.800. It is concluded, therefore, that the perception of QWL of Trauma Hospital employees is influenced by sociodemographic variables and the job that is exercised, and most workers perceive with dissatisfaction the remuneration, growth and professional development policy adopted at the Trauma Hospital. / Os hospitais agrupam trabalhadores de diversas profissões e necessitam de demandas específicas para cada tipo de função que é exercida, por isso avaliar a QVT de um ambiente hospitalar poderá contribuir com a gestão da organização para traçar políticas que promovam a satisfação no ambiente de trabalho e consequentemente um bem-estar para os funcionários e melhores serviços de saúde aos pacientes que ali buscam por atendimentos. Esta dissertação identifica os fatores que mais influenciam na percepção da QVT dos funcionários de diferentes funções de um Hospital de Trauma. A pesquisa foi realizada com os trabalhadores de um Hospital, agrupados em 17 funções distintas, em uma amostra de 256 indivíduos. As coletas dos dados foram realizadas por meio de: um plano observacional com roteiro estruturado, um questionário com 34 variáveis baseadas na readaptação do modelo de QVT de Walton (1973) por Timossi et al. (2009) e 6 variáveis sociodemográficas. As técnicas de análises dos dados fundamentam-se nas análises descritivas e análise fatorial. As condições gerais de trabalho foram classificadas como insatisfatórias, cerca de 19 variáveis da QVT obtiveram percepção de satisfação ou positiva e 15 com percepção de insatisfação ou negativa, além disso, a dimensão 1 (Compensação Justa e Adequada) mostrou-se mais expressiva na percepção de insatisfação do trabalhador, seguida da dimensão 4 (Oportunidade de Crescimento e Segurança). A análise fatorial encontrou 10 fatores latentes, do modelo de QVT proposto, com variância total explicada de 65,140% e o Fator 1 (Desenvolvimento de Capacidades e Obrigações Legais) representou a maior influência na percepção de QVT dos funcionários com 22,174% do total de variância explicada. Na avaliação dos escores fatoriais por cargo, os técnicos de radiologia, fisioterapeutas e auxiliares de cozinha (copeiros e cozinheiros) obtiveram os maiores índices de insatisfação e, os cargos ligados à gestão obtiveram os maiores índices de satisfação no trabalho. A confiabilidade foi medida pelo alfa de cronbach e alcançou 0,800. Conclui-se, portanto, que a percepção da QVT dos funcionários do Hospital de Trauma sofre influência das variáveis sociodemográficas e do cargo que é exercido, e a maioria dos trabalhadores percebem com insatisfação a política de remuneração, de crescimento e desenvolvimento profissional adotada no Hospital de Trauma.
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Validação de questionário de mensuração da dispepsia funcional desenvolvido para a língua portuguesa

Sander, Guilherme Becker January 2003 (has links)
Resumo não disponível
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Um estudo da percepção dos consumidores frente aos atributos do selo orgânico Brasil em alimentos / A study of consumers perception to the attributes of the organic seal Brazil in foods

Lima, Anderson Rodolfo de 22 February 2018 (has links)
Submitted by Anderson Rodolfo de Lima (anderson.hbo@gmail.com) on 2018-07-26T15:19:55Z No. of bitstreams: 1 AndersonRodolfo_PGAD_TUPA_Fevereiro2018.pdf: 3753318 bytes, checksum: c85e8bfcbee0616329a5b2677f271b3b (MD5) / Approved for entry into archive by Eliana Katia Pupim (katiapupim@tupa.unesp.br) on 2018-08-07T18:53:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lima_ar_me_tupa.pdf: 3753318 bytes, checksum: c85e8bfcbee0616329a5b2677f271b3b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-07T18:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lima_ar_me_tupa.pdf: 3753318 bytes, checksum: c85e8bfcbee0616329a5b2677f271b3b (MD5) Previous issue date: 2018-02-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Como meio de diferenciar os atributos de produtos orgânicos frente aos produtos convencionais, os selos orgânicos começaram a ser utilizados na década de 1990. Os selos orgânicos são emitidos por instituições certificadoras credenciadas e independentes, as quais atestam que determinado produto é orgânico. No entanto, a identificação e a compreensão das informações agregadas aos produtos orgânicos pelos selos podem não ser facilmente percebíveis aos consumidores. Diante desse contexto, o presente trabalho tem como objetivo avaliar a percepção dos consumidores no que se refere aos atributos dos alimentos com certificados de orgânicos no Brasil. Para tanto, os dados foram coletados por meio da aplicação de um survey, utilizando como instrumento de coleta questionários semiestruturado. A aplicação do instrumento foi feita por meio da internet com 148 consumidores em dezembro de 2017 que reconhecem o selo de produto orgânico do Brasil. Os dados coletados foram analisados por meio de estatística descritiva e da Análise Fatorial Exploratória. Os resultados encontrados nesta pesquisa apontaram que o consumidor percebe 24 atributos relevantes no selo orgânico do Brasil (dentre 26 atributos), quando desenvolvida a análise estatística descritiva dos dados. Além disso, a análise multivariada considerou que a percepção dos consumidores sobre o selo orgânico considerou três grandes fatores, “Respeito ao trabalhador”, “Respeito ao meio ambiente” e “Bem-estar animal e associativismo”. / As a means of differentiating the attributes of organic products from conventional products, organic labels began to be used in the 1990s. Organic labels are issued by accredited and independent certifying institutions, which attest that a particular product is organic. However, identification and understanding of the information aggregated to organic products by labels may not be easily perceived by consumers. In view of this context, the present study aims to evaluate consumers' perceptions regarding the attributes of foods with organic certificates in Brazil. To do so, the data were collected through the application of a survey, using semi-structured questionnaires as a collection instrument. The application of the instrument was done through the internet with 148 consumers in December 2017 who recognize the Brazilian organic product label. The collected data were analyzed through descriptive statistics and the Exploratory Factor Analysis. The results found in this research indicate that the consumer perceives 24 relevant attributes in the Brazilian organic label (among 26 attributes), when the descriptive statistical analysis of the data was developed. In addition, the multivariate analysis considered that the perception of consumers on the organic label considered three major factors: "Respect for the worker", "Respect for the environment" and "Animal welfare and associativism".
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Evidências de validades do questionário autorreferido para rastreamento de disfagia orofaríngea em idosos - RaDI

Magalhães Júnior, Hipolito Virgilio 21 May 2018 (has links)
Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-26T17:56:51Z No. of bitstreams: 1 HipolitoVirgilioMagalhaesJunior_TESE.pdf: 2230829 bytes, checksum: 5cbc26cfb96624a38f658dbc3ce1c48d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-07-30T19:18:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 HipolitoVirgilioMagalhaesJunior_TESE.pdf: 2230829 bytes, checksum: 5cbc26cfb96624a38f658dbc3ce1c48d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-30T19:18:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HipolitoVirgilioMagalhaesJunior_TESE.pdf: 2230829 bytes, checksum: 5cbc26cfb96624a38f658dbc3ce1c48d (MD5) Previous issue date: 2018-05-21 / No idoso, o momento da alimentação pode estar comprometido em decorrência de um distúrbio de deglutição durante a passagem do alimento pela região oral e faríngea denominado de disfagia orofaríngea (DO). Esta condição de saúde interfere na manutenção de seu estado nutricional e de hidratação, com possibilidades de complicações respiratórias. Reconhecida como síndrome geriátrica por duas importantes comunidades europeias, a DO afeta a autonomia e independência do idoso na realização de suas atividades de vida diária e contribui para o declínio funcional. O objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um questionário autorreferido de rastreamento de disfagia orofaríngea em idosos (RaDI). A metodologia da pesquisa deste estudo de validação, não aleatorizado e transversal, seguiu as premissas dos Standards for Educational and Psychological Testing que descrevem o processo de obtenção de evidências baseadas: no conteúdo do teste, nos processos de resposta, na estrutura interna, em relação com outras variáveis (validade convergente, discriminante, de critério e de generalização). A coleta da pesquisa, realizada de março de 2013 a outubro de 2017, em Natal, estado do Rio Grande do Norte, incluiu idosos, a partir de 60 anos, de ambos os sexos e excluiu os com dificuldades funcionais para compreender ordens simples, transtorno psiquiátrico, neurológico, neuromuscular, neurodegenerativo ou rebaixamento cognitivo, perda auditiva, mesmo que utilizassem aparelho de amplificação sonora individual, sem nenhuma alimentação por via oral, que tivessem histórico de câncer de cabeça e pescoço e traqueostomizados. Nas duas primeiras etapas da validação, participaram quatro pesquisadores envolvidos nos temas Deglutição e Envelhecimento Humano, três fonoaudiólogos e um dentista sanitarista que compuseram um painel de experts para avaliar as análises de 32 juízes sobre a primeira versão do RaDI com 17 itens. Após sua reformulação, o questionário foi aplicado na população-alvo em 40 idosos. Ajustado para 14 questões, o instrumento foi administrado em 211 voluntários para realização da análise fatorial confirmatória, em que foi considerado o menor valor do qui-quadrado (2), mesmo se for significativo, qui-quadrado normado, raiz do erro quadrático médio de aproximação (RMSEA), raiz quadrada média ponderada residual (WRMR), índice de ajuste comparativo (CFI) e índice de Tucker Lewis (TLI). Realizado alguns ajustes no modelo, a avaliação de sua validade convergente (n=393) e discriminante (n=110) considerou a análise do coeficiente de Spearman  A confiabilidade do teste-reteste, em 75 idosos, utilizou a correlação intraclasse (CCI), Kappa ponderado, erro de medição do instrumento (SEM) e a menor diferença real (SRD), e a consistência interna, o alfa de Cronbach, dentro do intervalo de confiança de 95%. Resultados: O RaDI foi ajustado em sua estrutura interna no modelo de nove questões 2=45,8, p < 0,05, 2/gl =1,76, RMSEA = 0,06, WRMR = 0,72, CFI = 0,97 e TLI = 0,96), com boa confiabilidade (ICC = 0,83, IC 0,74-0,89, p <0,001; SEM = 2,13; SRD = 5,90), alta consistência interna ( = 0,90) e excelente validade discriminante ( = -0,06; p = 0,6), porém moderada convergente  = 0,43; p<0,001). Conclusões: O RaDI produziu respostas válidas e confiáveis para identificar os sintomas de disfagia orofaríngea em idosos residentes na comunidade. / In older adults, feeding may be compromised as a result of a swallowing disorder during the passage of food through the oral and pharyngeal region called oropharyngeal dysphagia (OD). This health condition interferes with the maintenance of their nutritional and hydration status, with the possibility of respiratory complications. Recognized as a geriatric syndrome by two important European Communities, OD affects the autonomy and independence of older adults in carrying out their daily life activities and contributes to functional decline. The objective of this study was to develop and validate a self-reported questionnaire screening for oropharyngeal dysphagia in older people (RaDI). The methodology of this non-randomized, cross-sectional validation study was performed by the Standards for Educational and Psychological Testing, which describe the process of obtaining evidence based on test content, response processes, internal structure, with other variables (convergent validity, discriminant, criterion, and generalization). The data were collected from March 2013 to October 2017, in Natal city of the Rio Grande do Norte state, included older adults, aged 60 and older, of both sexes, and excluded those with functional difficulties to understand simple orders, with hearing loss, even they used individual sound-amplifier apparatus, no oral feeding, history of head and neck cancer and were undergoing to tracheostomy. In the first two stages of validation, four researchers involved in the issues of swallowing and aging, three speech pathologists and a sanitary dentist participated in a panel of experts to evaluate the analyzes of 32 judges on the first version of RaDI with 17 items. After its reformulation, the questionnaire was applied to the target population in 40 older people. Adjusted to 14 questions, the instrument were applied in 211 elders to perform the confirmatory factor analysis, by lower chi-square value (2), even if it is significant, normed chi-square, root of the mean square error of approximation (RMSEA), weighted root mean square residual (WRMR), comparative fit index (CFI) e Tucker Lewis index (TLI). After some adjustments in the model, the evaluation of its convergent validity (n = 393) and discriminant (n = 110) considered the analysis of the Spearman coefficient . The reliability of the test-retest in 75 older subjects, was achieved by intraclass correlation coeficient (ICC), weighted Kappa, standard error of measurement (SEM) and the smallest real difference (SRD), and the internal consistency by Cronbach's alpha with the 95% of confidence interval. Results: RaDI was adjusted in its internal structure to nine questions model 2 = 45,81, p < 0,05, 2/gl =1,76, RMSEA = 0,06, WRMR = 0,72, CFI = 0,97 e TLI = 0,96), with good reliability (ICC = 0,83, IC 0,74-0,89, p <0,001; SEM =02,13; SRD = 5,90) and high internal consistency ( = 0,90) and excellent discriminant ( = -0,06; p = 0,6) but moderate convergent validity  = 0,43; p<0,001). Conclusions: RaDI produced valid and reliable responses to identify the oropharyngeal dysphagia symptoms in community-dwelling older people.
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Mutag?nese cl?ssica e melhoramento do perfil de assimila??o de nitrog?nio para a produ??o de amilase por Talaromyces trachyspermus

Veron, Nahyara Wandscheer 23 September 2016 (has links)
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Empregando mutag?nese com luz ultravioleta, foram induzidos e selecionados mutantes com perfil para a produ??o de ?-amilase a partir de fontes nitrogenadas mais baratas. A linhagem parental T. trachyspermus T10.5 utilizou todas as fontes de nitrog?nio avaliadas (extrato de levedura, glutamato, glutamina, ureia, sulfato de am?nio e nitrato de s?dio) mas a produ??o de ?-amilase foi inibida nos bioprocessos suplementados com fontes inorg?nicas (sulfato de am?nio e nitrato de s?dio). A an?lise do planejamento fatorial mostrou que extrato de levedura apresentou efeito estat?stico positivo (4,16 ap?s 72 h e 8,93 ap?s 96 h de cultivo) para a produ??o de ?-amilase pela linhagem parental, cuja produ??o atingiu 66,67 ? 0,18 U/mL ap?s 96h em meio suplementado com o n?vel mais elevado de extrato de levedura (3,7 g/L). Um ensaio de gel atividade e eletroforese prot?ica confirmaram a presen?a de uma enzima amilol?tica no filtrado, com peso molecular aproximado de 20 kDa. Dois mutantes foram selecionados: M12 e M15. A an?lise estat?stica apontou um efeito positivo do extrato de levedura (5,05 ap?s 48h e 104,8 ap?s 72 h de cultivo) para a produ??o de ?-amilase pelo mutante M12, que produziu 55,3 ? 0,2 U/mL ap?s 72 h. O mutante M12 produziu ?-amilase com atividade pr?xima ? do parental, mas o m?ximo de produ??o ocorreu 24 h antes. Ambos os mutantes produziram ?-amilase em meio suplementado com fontes inorg?nicas de nitrog?nio, mas a produ??o da linhagem M12 foi mais expressiva: 29,5 ? 0,2 U/mL ap?s 72 h em meio suplementado com sulfato de am?nio. Assim, foram melhorados o perfil de assimila??o de nitrog?nio e a produ??o de amilase a partir de fonte mais econ?mica, bem como foi reduzido o tempo de produ??o. Os resultados permitiram compreender o efeito das fontes de nitrog?nio e de carbono na produ??o de amilase por T. trachyspermus, gerando conhecimentos sobre fisiologia f?ngica, que ser?o posteriormente aplicados para a otimiza??o da produ??o pelas linhagens T10.5 e M12. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Biocombust?veis, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2016. / The enzymes ?-amylases are fundamental for the industrial hydrolysis of starch and for ethanol production from amylaceous biomasses. Their acquisition via importation impacts negatively the biofuels industry in Brazil, so that it is necessary to propel ?-amylase production in the internal market. This work aimed to characterize and improve the nitrogen source utilization profile of Talaromyces trachyspermus, a filamentous ascomycete, and to determine the effects of nitrogen sources on ?-amylase production in submerged processes designed by factorial planning. By means of mutagenesis with ultraviolet light, mutants with profile for ?-amylase production from more economical nitrogen sources were induced and selected. The parental strain T. trachyspermus T10.5 used all the nitrogen sources evaluated (yeast extract, glutamate, glutamine, urea, ammonium sulfate and sodium nitrate) but ?-amylase production was inhibited in bioprocesses supplemented with inorganic sources (ammonium sulfate and sodium nitrate). Factorial planning analysis showed that yeast extract exerted a positive statistical effect (4.16 after 72 h and 8.93 after 96 h of cultivation) on ?-amylase production by the parental strain, whose production reached 66.67 ? 0.18 U/mL after 96 h in media supplemented with yeast extract (3.7 g/L). A gel activity assay and protein electrophoresis confirmed the presence of an amylolitic enzyme in the filtrate, with an approximate molecular weight of 20 kDa. Two mutants were selected: M12 and M15. Statistical analysis revealed a positive effect of yeast extract (5.05 after 48 h e 104.8 after 72 h of cultivation) on ?-amylase production by the mutant M12, which produced 55.3 ? 0.2 U/mL after 72 h. Mutant M12 produced a ?-amylase activity similar to that of the parental, but the maximal production was anticipated in 24 h. Both mutants produced ?-amylase in media supplemented with inorganic nitrogen sources, but the production of strain M12 was more meaningful: 29.5 ? 0.2 U/mL after 72 h in medium supplemented with ammonium sulphate. Thus, the nitrogen assimilation profile and amylase production from a more economical source were improved, as well as it was reduced the production time. Results allowed understand nitrogen and carbon sources effect on amylase production by T. trachyspermus, and yielded knowledge about fungal physiology that will be further applied for optimization of production by strains T10.5 and M12.
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Validação de questionário de mensuração da dispepsia funcional desenvolvido para a língua portuguesa

Sander, Guilherme Becker January 2003 (has links)
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