Introdução: A aquisição da flexão de tempo verbal é um processo gradual, realizado inicialmente sem conhecimento de significado e regra que diferencia as formas. A dificuldade gramatical é uma das marcas mais características de muitas crianças com Alterações Específicas de Linguagem - AEL, o que inclui alterações como omissão da flexão de verbos. Objetivos: verificar a habilidade gramatical de flexão de tempo verbal no passado em crianças em Desenvolvimento Normal de Linguagem - DNL e em com AEL. Método: Foram sujeitos 30 crianças em desenvolvimento normal de linguagem - DNL e 30 crianças diagnosticadas com AEL, com idades entre quatro a seis anos em ambos os grupos. Para avaliar o uso dos verbos no passado, foi desenvolvido um teste composto por 30 verbos regulares e irregulares. A análise das respostas considerou os acertos, as substituições, as generalizações e as respostas incorretas. Resultados: As crianças de quatro anos em DNL tiveram desempenho inferior às crianças de cinco e seis anos para acertos e a pontuação total. Não houve diferença entre a quantidade de substituição em função da idade. Aos quatro anos observamse mais erros de modificação do tempo verbal. Os erros de generalização de regra não diferiram entre os grupos etários. Aos quatro anos as crianças acertaram mais verbos regulares do que irregulares. Para os sujeitos com AEL das diferentes idades não houve diferença para nenhum tipo de categoria de respostas. A comparação dos sujeitos em DNL e com AEL mostrou que os sujeitos em DNL apresentaram mais acertos, menor quantidade de erros e maior pontuação total do que o grupo com AEL. Houve diferença entre os grupos para todas as categorias, exceto para verbos regulares. O grupo com AEL mostrou maior número de sujeitos que apresentaram mais de uma ocorrência de substituição de verbo irregular por verbo regular do que os sujeitos em DNL. Os erros de generalização não foram diferentes para os grupos de sujeitos em DNL e com AEL. Conclusão: Os sujeitos de quatro anos em DNL tiveram desempenho inferior aos demais, pois ainda estão aprimorando o uso de verbos em suas produções. Nesta idade observamos erros de modificação do tempo verbal. Aos cinco e seis anos as crianças já dominam a habilidade de flexão do verbo no passado e não se diferenciam. As crianças com AEL não apresentam evolução com o aumento da idade e mostram desempenho inferior aos sujeitos em DNL. Assim como para os sujeitos em DNL de quatro anos, o grupo com AEL mostrou maior quantidade de acertos para verbos regulares / Introduction: The acquisition of tense inflection is a gradual process, children appear unaware of the significance of inflectional endings, without recognizing that there is a general rule for deriving one form from another. The grammatical difficulty is an important mark of many children with Specific Language Impairment - SLI, which includes omission of verb inflection. Objective: To investigate the ability of past tense in children with Normal Language Development - NLD and with SLI. Method: The subjects were 30 children with NLD and 30 children diagnosed with SLI, aged between four to six years in both groups. To evaluate the use of past tense, we developed a test composed of 30 regular and irregular verbs. The analysis of the answers considered the correct ones, the replacement, overregularization and errors. Results: The four years old children with NLD had worse performance than the children of five and six years in correct answers and total score. There was no difference between the numbers of replacement based on age. By the age of four we had observed more tense inflection errors. The overregularization did not differ between age groups. By the age of four, children had more regular than irregular verbs correct answers. For children with different ages with SLI werent any difference for any category of responses. The comparison between NLD and SLI groups showed that children with NLD had more correct answers, fewer errors and higher total score than SLI. There were differences between groups for all categories, except for regular verbs. The SLI group showed a larger number of children who had more than one replacement occurrence of an irregular verb for a regular verb, than children with NLD. The overregularizations were not different for groups with NDL and with SLI. Conclusion: The four years old children with NLD had worse performance than five and six years old children, because they are still improving the use of verbs in their productions. At this age, we had observed tense inflection errors. The five and six years old children have already mastered the skill of past tense. The children with SLI didnt show improvement by increasing age and show worse performance than the children with NLD. The four years old children with NLD and SLI showed a higher number of correct responses for regular verbs

A disfagia orofaríngea é um déficit frequentemente relacionado à consequências graves, como a desidratação, desnutrição, aspiração, pneumonia e morte. A avaliação fonoaudiológica a beira do leito é indicada para a detecção precoce deste distúrbio, no ambiente hospitalar. Geralmente inclui a coleta de informações acerca da dificuldade de deglutição; revisão da história médica; observação do estado clínico atual; avaliação da fala, voz e estruturas orofaciais e; observação do paciente durante os testes de deglutição com diferentes consistências de alimentos. Neste estudo, foi proposta a elaboração e validação de conteúdo do Protocolo Fonoaudiológico de Introdução e Transição da Alimentação por Via Oral para pacientes com risco para disfagia orofaríngea (PITA). Este protocolo visa auxiliar o fonoaudiólogo no gerenciamento clínico da disfagia, durante a fase de introdução e transição da alimentação por via oral na internação. O processo de elaboração e validação de conteúdo do PITA foi conduzido em três fases. A primeira fase baseou-se na fundamentação teórica e avaliação do protocolo-piloto. A segunda fase teve como objetivo a elaboração do PITA, sendo determinadas as definições constitutivas e operacionais de cada variável eleita. A terceira fase, a validação de aparência e conteúdo foi conduzida por meio da análise de treze juízes com expertise na área de estudo. Durante a terceira fase, os juízes foram convidados a avaliar o PITA, por meio de um questionário de validação de aparência e conteúdo. Para a análise das respostas dos juízes foram aceitos os índices de 0,78 para validação de conteúdo dos itens individualmente (IVC-I) e 0,90 para o índice de validação total do protocolo (IVC-T). Como resultado, o PITA foi constituído por vinte e um itens, com suas respectivas definições constitutivas e operacionais. Os resultados da terceira fase foram divididos em duas etapas. Na primeira, após a avaliação dos juízes, houve necessidade de modificar, incluir e excluir algumas variáveis. Na segunda, após repetição da avaliação dos juízes, os índices calculados apresentaram-se adequados, conforme a proposta do estudo, sendo definida a aparência e conteúdo do protocolo final. Assim, o PITA apresenta-se como um protocolo teórico, elaborado com base na literatura científica disponível. Por meio da avaliação de juízes experientes na área de estudo foi possível aperfeiçoar o instrumento e validá-lo em sua aparência e conteúdo. Outras pesquisas são essenciais para a aplicação experimental em larga escala, abrangendo diferentes fonoaudiólogos, pacientes, doenças de base e instituições. Apesar de ser um instrumento de baixo custo e fácil utilização, há ressalvas quanto à sua subjetividade e adverte-se a necessidade de treinamento prévio do examinador para a correta aplicação do instrumento. / Dysphagia is a deficit often related to serious consequences such as dehydration, malnutrition, aspiration, pneumonia, and death. Speech evaluation at bedside is indicated for early detection of this disorder in the hospital. It usually includes collecting information about dysphagia; medical review; current clinical status; assessment of speech, voice, and orofacial structures and; clinical tests with intake of different food textures. In this study, the development and validation of content of the \"Oral Feeding Transition Protocol (OFTP) was proposed. This protocol aims to assist speech pathologists in the clinical management of dysphagia, during the introduction and the transition to oral feeding at hospitals. The process of developing and validating the content of OFTP was conducted in three phases. The first phase provided theoretical background and evaluation of the pilot protocol. The OFTP was elaborated in the second phase, when the constitutive and operational definitions of each chosen variable were determined. The third phase was carried out in order to validate the protocol content. This validation was performed through the analysis of thirteen judges with expertise in dysphagia. During the third phase, the judges were asked to assess the OFTP, through a questionnaire of content validation. For this analysis the following validation indexes were accepted: 0.78 for individual items (IVC-I), and 0.90 for the overall scale (CVI-T). As a result, the OFTP was composed of 21 items, with their respective constitutive and operational definitions. The results of third phase were divided in two stages. In the first stage, after the judges evaluations, it was necessary to modify, add and delete some variables. In the second stage, after a new evaluation of the judges, the calculated indexes demonstrated to be adequate, as proposed by the study, and the final version of the protocol was determined. The OFTP is a theoretical protocol based on the available scientific literature. The evaluation of expert judges improved the tool and validated appearance and content of the protocol. Further research is essential for the experimental application with a large scale, different speech therapists, patients, underlying diseases, and institutions. The OFTP is a low cost instrument, with simple procedures for application. Despite this, there are concerns about its subjectivity; specific training is needed prior to the correct application of the instrument.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissertacaoTania M Ribas - Ciencias da Saude.pdf: 2029210 bytes, checksum: acbad326ca4651d5b9223a5af184bb82 (MD5) Previous issue date: 2012-03-13 / The professor generally has high vocal demand in its teaching activity, many times in inappropriate conditions of work. The phonoaudiology can act in a preventive way and in the promotion of the vocal health of the professor, emphasizing the cares with the voice, changes in the conditions of life and in the professor work, with involvement of the school community and society. The objective of this study was to verify the impact of a phonoaudiological action in the quality of life concerning to the voice of professors. First of all, a theoretical study was carried through, by means of a systematic revision of literature and, following, a research almost experimental. The objective of the systematic revision of exploratory was to verify if there are studies on quality of life related to the voice of professors from levels of infantile, basic, average and superior education, searching articles in four databases. The initial search resulted in 315 articles, and 13 had filled the criteria of inclusion for the revision. The Questionnaire of Quality of Life concerning to the voice (QQL) was the most used instrument in the research. It was verified that the physical domain was the most implicated in the population of professors, mainly with respect to saying loud in noisy environments and air finishes fast and needs to breathe many times while it speaks. It has few articles published concerning to the quality of life related to the voice, with different and unequal distribution between the education levels and types of school. In the almost experimental study, the objective was to verify the impact of a phonoaudiological action in the quality of life with regard to the voice of professors. The group of participants was constituted by 20 professors of basic education of three public schools of Goiânia. The professors who had presented three vocal complaints had been invited to fill the QQL and to participate of three meetings, one in each month and there, it was boarded aspects of the vocal production, cares with the voice, the conditions of the environment and organization of the teaching work. It was noticed that the vocal complaints of imperfection in the voice, ardor and pain in the throat when using the voice, frequent cough, effort to say and sensation of dry throat had diminished the after the phonoaudiological action; and the symptoms of loss of the voice, allergies, awkward sensation when using the voice had increased. In relation to the domains of the QQL, the answers show that the difficulties related to the vocal production as difficulty in speaking louder in noisy environments, the air quickly, and stop to breathe constantly while speaking, assume a more important role than the factors related to the socio-emotional domain. The study demonstrated that the majority of the professors presented low impact of the voice in the quality of life at the pre moment as much at the moment after the phonoaudiological action, although it was perceived that at the moment after it had an improvement of the impact of the voice in the quality of life in the domains physical and global. / O professor tem geralmente alta demanda vocal na sua atividade docente, muitas vezes em condições inapropriadas de trabalho. A Fonoaudiologia pode atuar de forma preventiva e na promoção da saúde vocal do professor, enfatizando os cuidados com a voz, mudanças nas condições de vida e de trabalho do docente, com envolvimento da comunidade escolar e a sociedade. O objetivo geral do estudo foi analisar o impacto de uma ação fonoaudiológica na qualidade de vida relacionada à voz de professores. Primeiramente, foi realizado um estudo de natureza teórica, uma revisão sistemática da literatura e seguidamente uma pesquisa de natureza quase-experimental. Na revisão sistemática exploratória, o objetivo foi analisar a produção científica da literatura fonoaudiológica sobre os estudos em qualidade de vida relacionada à voz de professores, dos níveis de ensino infantil, fundamental, médio e superior, buscando artigos em quatro bases de dados. A busca inicial resultou em 315 artigos, e 13 preencheram os critérios de inclusão para a revisão. Os estudos incluídos apontaram que o domínio físico foi o que impactou de forma mais negativa na qualidade de vida relacionada à voz no que se refere a falar forte em ambientes ruidosos, o ar acabar rápido e precisar respirar muitas vezes enquanto fala. O Questionário de Qualidade de Vida Relacionada à Voz (QVV) foi o instrumento mais utilizado nas pesquisas (sete estudos). Os estudos incluídos na revisão apresentaram distribuição desigual e defasagens entre os níveis de ensino e tipos de escola. No estudo quase-experimental o objetivo foi verificar o impacto de uma ação fonoaudiológica na qualidade de vida relacionada à voz de professores. O grupo de participantes foi constituído por 20 professores de ensino fundamental de três escolas públicas de Goiânia. Os professores que apresentaram três queixas vocais foram convidados a preencher o Questionário de Qualidade de Vida Relacionada à Voz e participar de três encontros um a cada mês em que foram abordados aspectos da produção vocal, cuidados com a voz, das condições do ambiente e organização do trabalho docente. Notou-se que as queixas vocais de falha na voz, ardor e dor na garganta ao usar a voz, pigarro, esforço para falar e sensação de garganta seca diminuíram após a ação fonoaudiológica; e os sintomas de perda da voz, alergias, sensação desagradável ao usar a voz aumentaram. Em relação aos domínios do QVV, as respostas mostraram que as dificuldades relacionadas à produção vocal, que abrangem o domínio físico, como dificuldade em falar forte em ambientes ruidosos, o ar acabar rápido e precisar respirar muitas vezes enquanto fala, assumem um papel mais importante do que os fatores relacionados ao domínio socioemocional. O estudo demonstrou que a maioria dos professores apresentou baixo impacto da voz na qualidade de vida tanto no momento pré como no momento pós-ação fonoaudiológica, embora tenha sido percebido que no momento pós houve uma melhora do impacto da voz na qualidade de vida nos domínios físico e global.

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No. of bitstreams: 2 Dissertação - Theresa Cristina Feliciano de Faria - 2015.pdf: 2451345 bytes, checksum: 6366ce06a2cea4c0308077cb1eb20e06 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-10-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Objective: To study the professional characteristics and perceptions of speech therapists in a sample of professionals working in the North and Midwest regions of Brazil. Material and Methods: The study has a crosssectional. An online self-administered questionnaire was used for data collection, containing closed questions presented in multiple choice and ordinal scale (5-point likert scale). Questions included sociodemographic and professional data, as well as questions regarding perceptions about profession and professional activities. Data were collected between March and May 2015 via Qualtrics online survey Platform. Statistical analysis was performed using IBM-SPSS software, and included descriptive statistics, scale reliability and cluster analysis, chi-square test, ANOVA and regression analysis. Results: A total 179 speech therapists (29.25% response rate) participated in this study, 97.8% female, mean age of 36 years (SD = 8.2). Time since graduation ranged between 1.4 and 32 years (mean = 11.6; SD = 6.24). Respondents’ perception about the profession were used to segment participants into three clusters, representing more positive, intermediary and negative self-assessment of personal performance (Dimension 1) views about the profession (Dimension 2). Cluster #2 included professionals with longer graduation time and which are more involved with management activities, education and training, most of them have higher income, working hours above 40 hours a week, and greater job satisfaction. Cluster #3 was characterized by young professionals, most with only graduation degree, with work hours from 20 to 40 hours and low income, which seems to contribute to a higher level of dissatisfaction with the profession. Cluster #1 showed intermediary characteristics between clusters #2 and 3. Between-group comparison showed significant differences among the three clusters for the two dimensions evaluated (p < 0.001). Factors related to the profession (independent variables) that most influence satisfaction of the speech therapist were income, time since graduation and level of education (p <0.001). Dimension 1 (self-assessment) was more positive than Dimension 2 (perception about the profession). Conclusions: It can be concluded that the degree of satisfaction regarding the self-assessment and perception of the profession shows more positive correlation for those with higher age, time since graduation and income. Studies as the present one are needed for a better understanding of the speech therapist profession as well as of the professionals themselves. / Objetivo: Estudar as características e as percepções sobre a profissão de Fonoaudiologia em uma amostra de profissionais cadastrados e atuantes nos Estados e Distrito Federal sob jurisdição do Conselho Regional de Fonoaudiologia 5ª Região. Material e Métodos: Estudo transversal, com questionário auto-aplicável on-line foi usado para a coleta de dados, contendo perguntas fechadas apresentados em múltipla escolha e escala ordinal (5 pontos escala de Likert). As perguntas incluíam dados sóciodemográficos e profissionais, bem como questões relacionadas com as percepções sobre profissão e atividades profissionais. Os dados foram coletados entre março e maio 2015 via Qualtrics online survey Platform. A análise estatística foi realizada utilizando o software IBM SPSS e incluiu estatística descritiva, confiabilidade e escala de análise de cluster, teste do qui-quadrado, ANOVA e análise de regressão. Resultados: Foram elegíveis 3.596 profissionais, dos quais teve-se acesso a 625. Destes, um total de 179 Fonoaudiólogos (taxa de resposta 29,25%) participaram deste estudo, 97,8% do sexo feminino, média de idade de 36 anos (DP = 8,2). O tempo de formado variou entre 1,4 e 32 anos (média = 11,6; DP = 6,24). A percepção dos entrevistados sobre a profissão foi utilizada para segmentação dos respondentes em três grupos, representando a autoavaliação mais positiva, intermediário e negativo do desempenho pessoal (Dimensão 1) e visões sobre a profissão (Dimensão 2). O cluster #2 incluiu os profissionais com maior tempo de graduação e que estão mais envolvidos com atividades de gestão, ensino e formação, a maioria deles tem maior renda, horas de trabalho acima de 40 horas por semana, e maior satisfação no trabalho. O cluster #3 foi caracterizado por jovens profissionais, a maioria com apenas diploma de graduação, com jornada de trabalho de 20 a 40 horas e de baixa renda, o que parece contribuir para um maior nível de insatisfação com a profissão. O cluster #1 apresentou características intermediárias entre os clusters #2 e #3. A comparação entre os grupos mostrou diferenças significativas entre os três grupos para as duas dimensões avaliadas (p <0,001). Fatores relacionados à profissão (variáveis independentes) que mais influenciaram a satisfação do Fonoaudiólogo foram renda, tempo de formado e nível de formação (p<0,001). A Dimensão 1 (autoavaliação) foi mais positiva do que a Dimensão 2 (percepção sobre a profissão). Conclusões: A autoavaliação profissional e percepção da profissão mais positiva foram observadas nos Fonoaudiólogos com maior idade, tempo de formado, nível de formação e renda. O maior tempo de formado foi fator de estabilidade profissional e satisfação. As percepções mais negativas foram relacionadas a profissionais mais jovens, com menos tempo de formado e menor renda. Em geral, a auto-avaliação individual de seu desempenho profissional foi mais positivo em comparação com a percepção da profissão pelos respondentes.

O professor necessita ter uma voz saudável, com boa qualidade e um bom desempenho comunicativo para obter sucesso profissional. O uso da internet pode facilitar o acesso destes profissionais a tais informações. O presente estudo objetivou elaborar um curso à distância para professores sobre saúde vocal e expressividade que capacite essa população a cuidar da voz e aprimorar a comunicação em sala de aula e que traga satisfação aos usuários. Foi desenvolvido um site com conteúdo teórico intitulado Conhecendo os Segredos da Voz e da Expressividade, o qual foi disponibilizado para os professores em 3 módulos: 1º- A voz e os problemas de voz; 2º- Saúde Vocal e 3º- A voz e a oratória em sala de aula. Participaram efetivamente desta pesquisa 10 professores, sendo 9 mulheres e 1 homem, com idades entre 25 e 54 anos, pertencentes a escolas públicas de ensino Fundamental e Médio dos municípios de Bauru, Suzano e Poá, do estado de São Paulo. Os participantes responderam a questionários antes e após a conclusão do curso, que teve duração de no máximo 30 dias. Para verificar o conhecimento e os hábitos dos participantes antes e após o curso, os resultados dos questionários foram submetidos à análise estatística (teste t pareado). Após o curso foi aplicado um questionário de satisfação, o qual foi analisado de forma descritiva. Observou-se aumento do conhecimento, redução de hábitos considerados inadequados e aumento de hábitos adequados, com significância estatística (p<0,05). Quanto à satisfação dos usuários, 80% consideraram o curso ótimo e 20% bom. O curso a distância Conhecendo os Segredos da Voz e da Expressividade foi elaborado como proposto e demonstrou ser um material que promoveu o aumento do conhecimento e da conscientização quanto às práticas adequadas e prejudiciais ao uso da voz e proporcionou satisfação aos professores. / The teacher needs to have a healthy voice, with good quality and good communicative performance for professional success. The use of the Internet can facilitate their access to such information. This study aimed to develop a distance learning course for teachers on health and vocal expressiveness that enables this population to take care of the voice and enhance communication in the classroom and bring satisfaction to the users. It was developed a site with theoretical content entitled \"Knowing the Secrets of Voice and Expressiveness\", which was made available to teachers in three modules: 1 - The voice and voice problems, 2 Vocal Health, and 3rd - The voice and oratory in the classroom. Actively participated in this study 10 teachers, 9 women and 1 man, aged between 25 and 54 years, belonging to public schools teaching elementary and high schools in the cities of Bauru, Suzano and Poa, the state of Sao Paulo. Participants completed questionnaires before and after the completion of the course which lasted a maximum of 30 days. To verify the knowledge and habits of the participants before and after the course, the results of the questionnaires were subjected to statistical analysis (t test - paired). After the course was administered a satisfaction questionnaire. There was an increase of knowledge, a reduction of negative habits and increase of positive habits, with statistical significance. With regard to user satisfaction, 80% considered the optimal course and 20% as good. The distance course \"Knowing the Secrets of Voice and Expressiveness\" was developed as proposed and shown to be a material that promoted the increase of knowledge and awareness about the harmful practices and appropriate use of voice and gave satisfaction to the teachers.

O nascimento de um recém-nascido prematuro é considerado de risco para o desenvolvimento infantil saudável. Levando-se em consideração o curso do desenvolvimento, no qual sua trajetória pode sofrer interferências pela prematuridade, este estudo foi delineado, com o objetivo de investigar e comparar o desempenho de crianças nascidas com prematuridade extrema, acentuada e moderada e nascidas a termo, quanto ao desenvolvimento nas áreas de linguagem, motora grossa, motora fina-adaptativa, pessoal social e visual, na faixa etária de 0 a 24 meses. Para as crianças nascidas prematuras foram considerados tanto a idade cronológica quanto o cálculo da idade corrigida. Cumpriram-se os aspectos éticos. Foram avaliadas 261 crianças nascidas prematuras e 87 crianças nascidas a termo. Os procedimentos experimentais foram: análise de prontuário, anamnese com familiares, aplicação do Critério de Classificação Econômica Brasil e dos instrumentos: Teste Screening do Desenvolvimento DENVER II e da Escala Early Language Milestone Scale ELM. Os procedimentos de análises foram Teste de Tukey, Teste do Qui-Quadrado e de Proporções, Independent Samples Test, Teste de Correlação de Pearson e o Teste Correlação de Ponto Bisserial (nível de significância p<0,05). Os resultados encontrados e as nossas conclusões foram: o desempenho nas habilidades comunicativas e do desenvolvimento na comparação das crianças nascidas prematuras com as crianças nascidas a termo, verificou-se diferença estaticamente significante para as habilidades Auditiva Expressiva, Pessoal-Social, Motor Fino Adaptativo, Linguagem e Motor Grosso, tanto para idade cronológica quanto para idade corrigida. Na comparação dos grupos de prematuros nas habilidades avaliadas, não foram verificadas diferenças estaticamente significante, considerando o critério idade corrigida. Os escores obtidos no critério passa ou falha, apresentou diferença estatisticamente significante na análise referente às porcentagens obtidas nas habilidades comunicativas da ELM, e nas habilidades do desenvolvimento do TSDD-II, entre os grupos de crianças nascidas prematuras e de crianças nascidas a termo, considerando a idade cronológica e idade corrigida. A influência dos fatores de risco e da idade gestacional correlacionados com o desempenho nas habilidades do desenvolvimento no TSDD-II, com resultados estatisticamente significantes apenas para o GP-I. / The birth of a preterm newborn is considered risky for healthy child development. This study was delineated considering the course of the child development, which may suffer interferences by prematurity. This study aimed at investigating and comparing the development of children who were late, very or extremely preterm, and children born at term, with regard to the development in the language, gross motor, adaptive fine motor, social-personal and visual areas, in subjects from 0 to 24 months old. For preterm children, we considered both chronological and corrected ages. The ethical aspects were met. We evaluated 261 children who were born preterm, and 87 children born at term. The experimental procedures were: analysis of records, anamnesis questionnaire answered by caregivers, and application of the Brazilian Economic Classification Criteria. In addition, the Development Screening Test DENVER II and the Early Language Milestone Scale ELM instruments were used. The analyses procedures were carried out by means of the Tukey test, Chi-Square test and Proportions, Independent Sample Tests, Pearson Correlation Coefficient, and the Point-Biserial Coefficient of Correlation (level of significance - p<0.05).The results approached the performance in communicative abilities and development by comparing preterm and born at term children. There was a statistically significant difference for the expressive auditory, social-personal, adaptive fine motor, language and gross motor abilities for both chronological and corrected ages. There were no statistically significant differences as for the corrected age criterion and the comparison among the preterm groups considering the assessed abilities. The scores obtained through the criterion of passes or fails indicated that there was a statistically significant difference in the analysis of the percentages for the communicative abilities in the ELM and for the development abilities in the TSDD II among the groups of preterm children and the group of children born at term, considering both chronological and corrected ages. The influence of the risk factors and the gestational age correlated with the performance in the abilities of development for the TSDD II, indicating statistically significant results only for the GP-1.

A importância da Telessaúde no âmbito da medicina propagou-se de forma exponencial, demonstrando capacidade de maximizar resultados, sendo utilizada rapidamente na área de Fonoaudiologia, podendo ser denominada de Telefonoaudiologia. Os resultados nesta área tornaram-se produtivos, possibilitando educação continuada mediada por tecnologia aos profissionais e disponibilizando atendimentos aos usuários que se encontram distantes dos centros médicos, tanto para realização de diagnósticos quanto para tratamento. O presente trabalho tem por objetivo desenvolver um instrumento para criar linhas de orientação das pesquisas dos projetos elaborados pelos docentes do Departamento de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru na área de Telessaúde, para identificar os pontos fortes e fracos destes projetos, como também as possíveis causas. Para isso, inicialmente foi aplicado um questionário específico, abordando quatro competências distintas: administrativa, tecnológica, financeira e de sustentabilidade. A pesquisa identificou que 11 docentes do Departamento de Fonoaudiologia desenvolviam projetos na área de Telessaúde. Dessa forma, os mesmos foram entrevistados para a aplicação do questionário, cujos resultados foram inseridos em planilha específica, analisados por meio de estatística descritiva e interpretados com a aplicação da Matriz SWOT, que possibilitou identificar os pontos fortes e pontos fracos dos projetos. Além disso, foi utilizado o Diagrama de Ishikawa para identificar os efeitos observados e posteriormente a identificação das causas. A interpretação dos resultados obtidos por meio da análise de trinta e dois projetos possibilitou verificar que o desempenho produtivo está concentrado na competência administrativa, também denominada de pontos fortes, obtidos a partir da pontuação máxima de 1034 pontos (87,33%) em relação ao total de pontos. Foram constatados como pontos fortes a missão do projeto, a qualidade das informações, os canais de comunicação e os benefícios proporcionados aos usuários, tendo como principais causas a utilização de multimeios específicos, a educação continuada, a quantidade de informações disponibilizadas e o comprometimento do capital humano. Em relação aos pontos fracos dos projetos de Telessaúde, constatou-se que a competência de sustentabilidade apresentou uma pontuação de 250 pontos (65,10%), indicando como fatores negativos a ausência de especialização da mão de obra em determinadas etapas do projeto, a falta de atualização de hardware e software, a exclusão digital dos usuários e a obsolescência do projeto. As principais causas desses pontos fracos estão concentradas na dificuldade de suporte técnico, profissionais para divulgação e treinamento, estratégias de marketing e a manutenção dos projetos desenvolvidos. Conclui-se que os pontos fortes estão concentrados na competência administrativa, sendo que o domínio desta competência proporciona a elaboração de planejamentos estratégicos, criando ações para tornar as instituições mais produtivas e competitivas. Os pontos fracos dos projetos estão identificados na competência de sustentabilidade, necessitando de ações específicas para diminuir os efeitos negativos durante a execução destes projetos pelos seus responsáveis. A pesquisa mostrou que o domínio dos pontos fortes e pontos fracos dos projetos, associados a especialização do capital humano, a maximização do tempo e a atualização dos recursos digitais são insumos importantes para ampliar os benefícios dos projetos de Telessaúde, rumo a vantagem competitiva organizacional. / Telehealth is a most important subject in medicine department because it shows how to maximize results and how to be used by Speech Therapy, being called Telepractice in Speech. Results in this area have become productive. It allows to professionals continued education mediated by technology and treatment or diagnostic by distance to users of medical centers. This work aim to develop a tool that would be able to create project research sides elaborated by teachers relationed to Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru in Telehealth field. Thus, strengths and weak points and their causes and effects would be identified. First of all, a specific questionary was applied which addressed four topics: administrative, technological, financial and sustainability. The research identified that 11 teachers have been a project in Telehealth area. These teachers were interviewed to questionary application and its results were inserted in a specific spreadsheet. They were analyzed through descriptive statistics and interpreted by SWOT analysis that allows identify strengths and weak points present in projects. Besides, Ishikawa diagram was used to identify effects and, after that, causes. There were 32 projects. After analysis, it was verified that productive performance is focused in administrative skill, also called strengths which effect was acquired through maxim punctuation of 1034 points (87.33 per cent). It was checked many strengths such as project mission, information quality, communication channels and their benefits to users, being their causes using specific technologies, continued education, quantities of disponibilized information and human capital commitment. In relation to weak points, it was verified that sustainability skill presented 250 points (65.10 per cent), showing negative facts such as missing specialization work force in some phases of projects, missing actualized hardware and software, user digital exclusion and project obsolescence. These weak points are focused by difficulties to get technical support, professionals for releasing and training, marketing strategies and manutention of developed projects. In conclusion, it is known that strengths are focused in administrative skills because they provide strategic planning elaboration, creating actions to organization become more productive and competitive. Weak points are identified in sustainability skill, needing specific actions to decrease negative effects during project execution by responsible professionals. This research showed that weak points and strengths and human capital, time increasing and actualized digital resources are important inputs to extend Telehealth project benefits, intending to organization advantage competitive.

Acompanhando a crescente utilização de tecnologias de informática nas áreas da educação e saúde, com base nas propostas do EAD, foi desenvolvido, em 2013, o website Voz: fonoaudiologia e medicina, versão em língua inglesa norte-americana, a partir do CD-ROM Voz: fonoaudiologia e medicina, do Projeto Homem Virtual, volume 1, elaborado em 2006, em uma parceria entre a Universidade de São Paulo e a Universidade Federal de São Paulo. Nesse sentido, esta pesquisa teve como objetivo a avaliação de sua eficácia como instrumento educacional, em relação aos aspectos cognitivos e subjetivos, no contexto de ensino de língua inglesa, mais especificamente no ensino de sua pronúncia, constituindo a fase final do projeto multicêntrico de desenvolvimento e avaliação do website. Os participantes desta pesquisa foram 30 alunos, sendo 15 do Curso de Letras e 15 do Curso de Tradutor da Universidade do Sagrado Coração, na cidade de Bauru, SP, que cursavam a disciplina denominada Fonética e Fonologia da Língua Inglesa, ministrada pela própria pesquisadora. O grupo de 30 alunos foi dividido em dois grupos iguais de 15 alunos, denominados Grupo Experimental (GE), aquele que fez uso do website como material complementar à disciplina, e o Grupo Controle (GC), que não fez uso do website. A coleta de dados foi feita por meio da aplicação de dois questionários, que reuniram dados relativos aos aspectos cognitivos - o Questionário anterior ao acesso do website e o Questionário posterior ao acesso do website, bem como do preenchimento da Ficha de Pesquisa Motivacional após o estudo. Foram utilizados, para o acesso ao website, três meios diferentes: tablet, smartphone e computador. Para a comparação entre os grupos, considerando cada questão e o número de acertos de cada aluno, foram aplicados o teste exato de Fisher e o Teste T Pareado, respectivamente. Para a comparação entre os diferentes meios de acesso ao website foi aplicada a Análise de Variância seguida do teste de Tukey. Após o estudo do website, os resultados revelam que o GE apresentou melhor desempenho em todas as questões em relação ao GC, bem como maior número de acertos por participante em relação às questões dos questionários. No que diz respeito aos meios de acesso, não houve diferença estatisticamente significante para a comparação entre os três meios quando considerou-se a diferença entre o número de acertos nos questionários pré e pós. No que se refere à avaliação dos aspectos subjetivos, aferida pela Ficha de Pesquisa Motivacional, a análise dos dados revelou um website Impressionante. Dessa forma, o website mostrou-se eficaz como instrumento educacional considerando-se tanto sua avaliação relativa aos aspectos cognitivos quanto aos subjetivos, independentemente dos meios de acesso utilizados. São sugeridas, todavia, novas pesquisas, a fim de expandir a utilização e avaliar a eficácia do website em outros contextos de ensino de língua inglesa, com vistas a conferir a esse instrumento educacional a distância uma qualidade e eficácia ainda maiores. / Following the increasing use of computer technologies in the areas of education and health, based on Distance Education proposals, the website Voice assessment: speech-language pathology and audiology & medicine was developed, based on the Portuguese version of the CD-ROM Voice assessment: speech-language pathology and audiology & medicine, Virtual Man Project, volume 1, developed in 2006, in a partnership between the University of São Paulo (USP) and the Federal University of São Paulo (UNIFESP). In this sense, this research aimed at evaluating its efficacy as an educational instrument concerning its cognitive and subjective aspects, in the context of English language teaching, more specifically in pronunciation teaching, being the last phase of the multicenter research project responsible for the website development and evaluation. 30 students participated in this research 15 from the Languages Teaching Course and 15 from the Translator Course at University of Sagrado Coração, in the city of Bauru, who were studying the subject English Phonetics and Phonology, whose teacher was the researcher. The group of 30 students was divided into 2 equal groups of 15 students, called Experimental Group which made use of the website as a complementary material for the subject, and the Control Group - which did not use the website. Data collection was carried out by means of two questionnaires, which gathered data related to the cognitive aspects the Pre-website Questionnaire and the Post-website Questionnaire, besides the Motivational Research Form, after the study. Three different means were used to access the website: tablet, smartphone and computer. For the comparison between the groups, considering each question and the number of right answers from each participant, the Fishers Exact Test and the Paired T- Test were used, respectively. For the comparison among the three different website access means, the Analysis of Variance was used followed by the Tukey Test. After the website study, results showed that the Experimental Group had a better performance in all the questions in relation to the Control Group, as well as a greater number of right answers per participant to the questions in the questionnaires. As to the access means, there was no significant statistical difference in the comparison among the three means when the difference between the number of right answers in the pre and post-website questionnaires was considered. In relation to the evaluation concerning the subjective aspects, assessed by the Motivational Research Form, data analysis revealed an Impressive website. Thus, the website showed efficacy as an educational instrument in relation to its evaluation both regarding the cognitive and the subjective aspects, independently of the means used. Nevertheless, further research is suggested aiming at expanding the use and evaluating the efficacy of the website in other contexts of English teaching in order to grant this Distance Education instrument greater quality and efficacy.

Este estudo teve como propósito validar o Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial MBGR para aplicação em adultos com disfunção temporomandibular (DTM). Participaram do estudo 30 adultos, sendo distribuídos em grupo DTM (n=15) e grupo Controle (n=15). O processo de validação consistiu da análise da validade de conteúdo, de critério e de construto, além da concordância inter e intra-avaliador e da sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo e de prevalência do distúrbio miofuncional orofacial (DMO). Para a análise da validade de conteúdo do MBGR foi realizado o mapeamento dos aspectos do protocolo e a análise da representatividade dos mesmos, por meio de consulta à literatura. Para a validade de critério o Protocolo AMIOFE foi tomado como padrão. Para a validade de construto os grupos controle e DTM foram comparados quanto ao escore obtido no MBGR e o Protocolo MBGR foi comparado aos exames instrumentais: limiar de dor à pressão por meio do algômetro digital; pressão de língua por meio do Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) e; pico do fluxo nasal inspiratório utilizando o In-Check Nasal®. Os resultados foram submetidos à análise estatística, considerandose nível de significância de 5%. Foi confirmada a validade de conteúdo, visto que o Protocolo MBGR abarca todas as questões funcionais presentes em indivíduos com DTM; validade de critério, com correlações significantes entre os itens correspondentes entre o MBGR e AMIOFE (lábios: rs= -0,46 / língua: rs= -1 / palato: rs= -0,47 / respiração: rs= -0,69 / deglutição: rs= -0,45 / mastigação: rs= -,048); validade de construto, diferenciando indivíduos com e sem distúrbio nos aspectos de dor à palpação (p=0,0002) e mobilidade mandibular (p=0,0014), com correlação significante entre a avaliação clínica do MBGR e o uso do algômetro digital (articulação temporomandibular direita: rs= -0,43 / articulação temporomanbibular esquerda: rs= -0,58 / masseter direito: rs= -0,51 / masseter esquerdo: rs= -0,61 / temporal direito: rs= -0,48 / temporal esquerdo: rs= -0,55), bem como confirmação do exame instrumental para a classificação do modo respiratório; a força de concordância, medida pelo Kappa Ponderado (Kw), variando de pobre a muito boa para a análise interavaliador e de razoável a muito boa para intra-avaliador utilizando o MBGR. Além disso, o MBGR apresentou sensibilidade de 71,43%, especificidade de 75%, valor preditivo positivo de 71,43%, valor preditivo negativo de 75% e prevalência de DMO de 46,67%. Portanto, o Protocolo MBGR demonstrou-se valido para aplicação em adultos com DTM, de forma que contempla todos os aspectos que devem ser observados no exame miofuncional orofacial, possibilitando o diagnóstico das alterações oromiofuncionais nesta população. / This research aims at validating the Assessment Protocol Myofunctional MBGR for use in adults with temporomandibular disorders (TMD). The study included 30 adults distributed in TMD group (n=15) and control group (n=15). The validation process consisted in analyzing content validity, criterion validity, construct validity, in addition to inter and intra-evaluator agreement, and the sensitivity, specificity, positive, and negative predictive values and prevalence of orofacial myofunctional disorder. The analysis of MBGR content validity for adults with TMD required a mapping of protocol aspects and the representation analysis through literature consulting. AMIOFE (Orofacial myofunctional assessment) is the standard protocol for criterion validity. In order to assess construct validity of the TMD and control groups were compared against score obtained in the MBGR, and MBGR protocol was compared to the instrumental tests: pressure pain threshold through digital algometer; tongue pressure through the Iowa Oral Performance Instrument (IOPI); and peak nasal inspiratory flow using the In-Check Nasal®. The results were statistically analyzed, considering a significance level of 5%. Content validity was confirmed, since the MBGR Protocol covers all the functional issues presented in individuals with TMD. Criterion validity had significant correlations in corresponding items between MBGR and AMIOFE (lips: rs = -0.46 / tongue: rs = -1 / palate: rs = -0.47 / breathing: rs = -0.69 / swallowing: rs = -0.45 / chewing: rs= -,048). Construct validity, differentiating subjects with and without disorder in terms of pain on palpation (p=0,0002), and jaw mobility (p=0,0014), with a significant correlation between clinical assessment with the MBGR and the use of digital algometer (right temporomandibular joint: rs= -0,43 / left temporomandibular joint: rs= -0,58 / right masseter: rs= -0,51 / left masseter: rs= -0,61 / right temporal: rs= -0,48 / left temporal: rs= -0,55), as well as confirmation of instrumental examination in order to classify the breathing mode. Concordance strength, measured by the weighted Kappa (Kw\'), ranged from poor to very good for the Inter-evaluator analysis and from reasonable to very good for the intra-evaluator using MBGR. Also, MBGR had a sensitivity of 71.43%, specificity of 75%, positive predictive value of 71.43%, negative predictive value of 75%, and prevalence of orofacial myofunctional disorder 46.67%. Therefore, the MBGR protocol proved itself valid for use in adults with TMD as it embraces all aspects orofacial myofunctional examination must take into account, enabling the diagnosis of oromyofunctional changes in the aforementioned population.

Uma parte dos estudos sobre pragmática se debruça sobre o uso das habilidades comunicativas, que se referem à capacidade do indivíduo em participar de uma díade, tendo como objetivo o intercâmbio comunicativo. As habilidades comunicativas permitem o uso da linguagem para diferentes objetivos e funções, de pistas contextuais para determinar o que se diz e a interação entre pessoas para iniciar, manter ou terminar conversações. Na literatura nacional, ainda não há um protocolo de avaliação de habilidades pragmáticas validado e os materiais disponíveis exigem um tempo de análise extenso. Com este foco, o trabalho aqui apresentado teve como objetivo a elaboração de um checklist para caracterizar o perfil pragmático de crianças, a fim de proporcionar uma redução no tempo de análise para pesquisadores e clínicos. Foram selecionadas 30 crianças de 3 a 8 anos divididas em dois grupos, pareados por idade e gênero, sendo um grupo de 15 crianças com alteração de linguagem (G1) e um grupo de 15 crianças com desenvolvimento típico de linguagem (G2). Crianças do G2 foram avaliadas com um teste de triagem por um fonoaudiólogo. As crianças com alteração de linguagem foram selecionadas a partir da lista de espera na Clínica de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB-USP), não tendo recebido qualquer intervenção fonoaudiológica. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética da FOB-USP e aprovado sob o protocolo no 025148/2012. Para o checklist, foi realizada a adaptação do Protocolo de Habilidades Comunicativas Verbais. Para verificar a melhor maneira de realizar a marcação e a permeabilidade da análise proposta, foi realizado um estudo piloto em que três fonoaudiólogas analisaram separadamente as gravações de duas crianças em interação com um adulto. As sugestões foram estudadas e as alterações pertinentes foram realizadas antes da análise de dados. Na coleta de dados, foram realizados registros em DVD de 30 minutos de interação espontânea entre a criança e seu responsável. Para garantir a confiabilidade dos dados, a avaliação foi realizada com dois observadores independentes que deveriam preencher cada checklist, anotando se essas habilidades eram observadas (se sim, adequada ou inadequadamente) ou não observadas na amostra. Todos os registros foram considerados confiáveis e puderam ser analisados estatisticamente. Por meio da análise estatística verificou-se que os resultados foram significativos nas categorias de habilidades dialógicas e narrativo-discursivas, indicando que o checklist foi permeável ao encontrar mudanças nas habilidades pragmáticas das crianças do G1, em comparação com as crianças do G2. Mesmo nas habilidades não significantes, foram observadas diferenças entre os perfis. Este trabalho trouxe a contribuição de criar um material de fácil manuseio e aplicabilidade, capaz de verificar quantitativamente o uso das habilidades comunicativas verbais por crianças. O checklist foi sensível em verificar a assimetria entre os diferentes grupos. Sugere-se, como continuidade do estudo, a aplicação do checklist em diferentes populações. / Some studies on pragmatics focus on the use of communication skills, which refer to the individual\'s ability to participate in a dyad, aiming communicative exchange. Communication skills enable the use of language for different purposes and functions, from contextual cues to determine what is said, to interaction among people to start, maintain or end conversations. In the literature there is still no national evaluation protocol of pragmatic skills validated and the materials available require long analysis. Focusing on this, the work presented here had aimed the preparation of a checklist to characterize the pragmatic profile of children in order to provide a reduction in analysis time for researchers and clinicians. Were selected two groups of 15 children 3-8 years old, matched by age and gender, with a group of children with language disorders (G1) and a group of children with typical language development (G2). G2 children were evaluated with a screening test by a speech hearing pathologist. Children with language disorders were selected from the waiting list of the Clinic of Speech Pathology, Faculty of Dentistry of Bauru (FOB-USP), having received no phonoaudiological intervention. The project was submitted to the Ethics Committee of the FOB-USP and approved under protocol No. 025148/2012. For the checklist, was performed the adaptation of the Verbal Communication Skills Protocol. To determine the best way to perform marking and the permeability of proposed analysis, was conducted a pilot study in which three speech hearing therapists analyzed separately the recordings of two children in interaction with an adult. The suggestions were examined and relevant amendments were made before the data analysis. During the data collection the researchers recorded 30-minute DVD of spontaneous interaction between the child and the guardian. To ensure the data reliability, the evaluation was performed with two independent observers who should fill each checklist by checking whether these skills were observed (if yes, adequately or inadequately) or not observed in the sample. All records were considered reliable and could be analyzed statistically. The collected data were statistically analyzed and it was found that the results were significant in the categories of dialogic and narrative-discursive skills, showing that the checklist was permeable to find changes of pragmatic skills of children in G1 compared to G2 children. Even in skills not statistically significant, differences were observed in the profile. The present study brought the contribution of create a material easy to handle and apply, capable of quantitatively determine the use of verbal communicative skills of children. The checklist was sensitive to verify the asymmetry between the different groups. As a continuation of the study it is suggested the application of the checklist in different populations.