O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da produção do leite, das exigências líquidas de lactação e do peso de vacas de corte sobre a eficiência energética, econômica e ambiental do sistema de cria. Diversos genótipos utilizados no sistema de cria nacional foram avaliados em três experimentos tendo seus dados analisados por meta-análise. Os genótipos estudados foram Nelore (NL), Angus x Nelore (AN), Canchim x Nelore (CN), Caracu x Nelore (CR) e Simental Nelore (SN). Um experimento inicial definiu a melhor forma de avaliação da produção de leite e da forma da curva de lactação. Foram testadas as metodologias de pesagem do bezerro antes e após a mamada (PMP) e de ordenha mecânica (OM). Os resultados destes estudos permitiram primeiramente defender as seguintes questões: i) a técnica OM é melhor que PMP para predizer diferenças genéticas e ambientais na produção do leite entre vacas de corte e ii) dados obtidos pela OM e analisados pelos modelos não-lineares de efeitos mistos (NLEM) permitem a inclusão dos efeitos que afetam as curvas de lactação e as exigências das vacas. Na análise do modelo de cria, com objetivo de avaliar o efeito dos diferentes parâmetros e características produtivas, alguns métodos estatísticos foram utilizados. Estes incluíram além da modelagem das curvas de lactação por NLEM, o uso da meta-análise, assim como de modelos de equações estruturais para estudo do modelo ambiental e econômico. Nas simulações do ciclo completo de cria foi possível verificar o impacto dos parâmetros avaliados nos experimentos, incluindo o peso adulto e a produção de leite. Em função da inexistência de dados de reprodução, o modelo não assumiu nenhum efeito de genótipo ou exigências sobre as taxas reprodutivas. Os resultados demonstram que o aumento do peso adulto reduz a eficiência do sistema de produção e reduz a lucratividade da produção por unidade de peso de bezerro a desmama (P < 0.05). O aumento da produção de leite aumenta a eficiência e a lucratividade do setor de cria. Vacas Nelore apresentam menor demanda energética que vacas Nelore x Bos taurus (8 a 20% menor, P = 0,036). Vacas com maior potencial de produção de leite, e mais leves são também mais lucrativas e concomitantemente apresentam menores impactos ambientais (menor produção total de gases de efeito estufa). / Our objective was to evaluate the effects of milk production, net energy requirements for lactation and mature live weigh of beef cows on energetic, economic and environmental efficiency of the cow-calf system. Several genotypes were used in a model that simulates the Brazilian cow-calf system in which data from three large experiments were analyzed by metaanalyses. The genotypes were Nellore (NL), Angus x Nellore (AN), Canchim x Nellore (CN), Caracu x Nellore (CR) and Simental Nellore (SN). An initial experiment defined the best approach to measure milk production as well as the parameters of the lactating curve. Two methodologies were tested: weigh-suckle-weigh (WSW) and machine milking (MM). Our results support the following: i) MM methodology is superior than WSW to predict genetic and environmental differences in milk production among beef cows and; ii) MM data analyzed by non-linear mixed (NLMM) models allow the evaluation of how different characteristics (e.g. genotype) affect the shape of the lactation curve and the net energy and protein requirements of the cows. With the data from the experiments, a cow-calf biologic, environmental and economic model was developed. The objective was to evaluate the effect of different parameters and productive characteristics of animals on efficiencies. Several statistical methods were used: lactation curve modeling by non-linear mixed-effects models (NLME), meta-analysis and structural equation modeling to establish the model. The complete cow-calf cycle simulation demonstrated the impact of mature body weight (BW) and milk production . Due to the lack of experimental reproductive data, the model assumed no genotype or requirements effects on the reproductive rates which were maintained constant. Results show that increasing mature BW reduces the system efficiency and reduces profitability by kilogram of weaned calf. The increase in milk production increases the efficiency and profitability of the cow-calf system (P < 0.05). Nellore cows presented lower energetic requirements than Nellore x Bos taurus cows (8 to 20% lower, P = 0.036). Cows having greater milk production potential and lower mature body weight are more profitable and at the same time have lower environmental impacts (less greenhouse gases emission per unit of beef).

Amphibians possess a great diversity of skin glands, among which sexually dimorphic skin glands (SDSGs) are present in males and can form macroglands usually referred to as \"swollen\" regions. Dendrobatoidea is the only clade in which adult males present a swollen in finger IV supposedly associated with the cephalic amplexus, also exclusive to the superfamily. However, few studies of this character have been carried out and the histology of the structure has never been examined. We characterized the different morphologies of the swelling, assessed the anatomical distribution of its glands and tested its homology by taxonomic analysis. We studied the external and internal morphologies and the histology of the hands of adult males and females and juveniles of 27 species to compare all fingers and its gland types. To compare and describe the gland types found at the fingers we ran histochemical studies. We also analyzed the skin of the dorsum of dendobatoid frogs to determine if the gland types found at the swollen region were in fact SDSGs. Our findings showed typical serous and mucous glands at the dorsum and fingers of all individuals and we discovered specialized mucous glands of types I, II and III only at males with the swollen fourth finger. Type I glands are present in all males with the swelling, type II are restricted to Dendrobatidae and type III occur only in Anomaloglossus stepheni. We have also observed that males whose fourth finger was previously coded as \"without the swelling\" had in fact the swelling present, a fact corroborated by the presence of the specialized gland types. According to our samplings, the presence of the swelling in finger IV and of type I glands is a synapomorphy of Dendrobatoidea, with secondary absence at species without the swelling. The presence of type II glands is a synapomorphy of Dendrobatidae and the presence of type III glands is an autapomorphy of An. Stepheni. Our findings will guide studies in the most diverse fields such as dendrobatoid\'s reproductive behavior, biochemistry of glandular secretion and taxonomy / A pele dos anfíbios possui uma grande diversidade de glândulas responsáveis por diversas funções. Glândulas cutâneas sexualmente dimórficas (GCSDs) são geralmente encontradas em machos e podem formar macroglândulas conhecidas como regiões \"inchadas\". Dendrobatoidea é o único clado de anfíbios em que machos adultos possuem um inchaço no dedo IV, supostamente associado ao amplexo cefálico que também é exclusivo da superfamília. No entanto, poucos estudos referentes a este caráter foram realizados e sua histologia nunca foi examinada. Buscamos caracterizar as morfologias do inchaço, avaliar a distribuição anatômica de suas glândulas e realizar sua análise taxonômica. Observamos as morfologias externa e interna das mãos de machos e fêmeas adultos e juvenis de 27 espécies da superfamília e fizemos a histologia das mãos de todos os indivíduos para comparar os dedos e os tipos glandulares presentes neles. Realizamos análises histoquímicas para diferenciar e descrever os tipos glandulares encontrados e para determinar se encontramos GCSDs na região do inchaço, analisamos também a pele do dorso de alguns dendrobatóideos. Encontramos glândulas granulosas e mucosas comuns no dorso e nos dedos de todos os indivíduos. Exclusivamente nos machos adultos com o inchaço, encontramos glândulas mucosas especializadas de tipos I, II e III no dedo IV. Glândulas de tipo I estão presentes em todos os machos que apresentam o inchaço do dedo IV, de tipo II estão restritas aos Dendrobatidae e de tipo III ocorrem apenas em Anomaloglossus stepheni. Observamos ainda que machos de espécies anteriormente codificadas sem o inchaço possuem o inchaço no dedo IV e corroboramos a existência do caráter pela presença dos tipos glandulares descritos. Segundo nossa amostragem, a presença do inchaço e de glândulas de tipo I no inchaço é uma sinapomorfia de Dendrobatoidea, com ausência secundária nas espécies que não possuem o caráter. A presença de glândulas de tipo II é uma sinapomorfia de Dendrobatidae, com perdas independentes em duas espécies e a presença de glândulas de tipo III é uma autapomorfia de An. Stepheni. Trazemos, portanto, informações que poderão guiar estudos em diversos campos como: comportamento reprodutivo, bioquímica das secreções glandulares e taxonomia dos dendrobatóideos

Nenhuma / O desenvolvimento e a consolidação de novas tecnologias na radiologia vêm se constituindo em uma estratégia permanente das empresas, uma vez que resulta em ganhos de produtividade, qualidade dos produtos e serviços, redução de custos, conscientização ambiental, eliminação de desperdícios, melhoria em atendimento e diagnósticos para os pacientes. O programa de controle da qualidade em mamografia é um instrumento para o gerenciamento da qualidade dos serviços que são oferecidos à população. A radiografia computadorizada (CR) em mamografia surge como uma importante ferramenta nas ações sistematizadas de controle do câncer de mama, na detecção precoce através de programas de rastreamento de segmentos populacionais, com exames periódicos. Para que se tenham mamografias de qualidade ótima na detecção do câncer de mama é necessário seguir critérios de qualidade da imagem e desempenho dos equipamentos. Os sistemas de radiografia computadorizada (CR) constituem um método eficiente e econômico de captura e conversão de radiografia em formato digital. Desde que as soluções digitais em mamografia vêm sendo utilizadas comercialmente, mostrou-se evidente que os sistemas de avaliação dos métodos analógicos não são apropriados para as tecnologias digitais. Por se tratar de um sistema novo no processo de aquisição de imagens médicas, ainda não se tem um método definido de avaliação estabelecido pelos órgãos reguladores nacionais. Os ensaios foram realizados no Laboratório de Calibração e Dosimetria do Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear onde foi possível avaliar a cadeia da formação da imagem e parâmetros de qualidade da imagem como: contraste, resolução espacial, ruído, densidade ótica, razão sinal ruído, razão sinal contraste, distorção, artefatos e processamento. Esses parâmetros influenciam na capacidade de interpretação e visualização da imagem radiográfica, sendo estes determinantes para a tomada de decisão do diagnostico final. O propósito deste trabalho é o de analise de parâmetros e controle da qualidade de sistemas de radiologia computadorizada para mamografia a fim de apresentar indicadores que refletem a exposição à radiação em um detetor de imagem. O resultado final dos testes de caracterização do sistema digital avaliado foi satisfatório em todos os aspectos relativos à metodologia aplicada para avaliação dos testes, comprovando assim os benefícios dos sistemas digitais de aquisição de imagens médicas. O trabalho sugere um modelo de metodologia para avaliação do sistema de radiografia computadorizada em mamografia. / The development and the consolidation of new technologies in radiology became a permanent strategy of companies since they contribute to the increase of productivity, the upgrade of the quality of products and services, reduction of costs, environmental consciousness, elimination of waste and improvement of the diagnosis. The quality control program for mammography is an instrument for the management of the quality of services provided to the population. The Computed Radiography (CR) in mammography appears to be an important tool in the systematic actions for controlling the breast cancer; it also has an important role in the early detection through screening programs of population segments by periodic exams. Good mammography images are achieved if the criteria for image quality and equipment performance are complied with standards. The Computed Radiography systems are an efficient and economical method of capture and conversion of the diagnostic image to digital format. Since digital solutions in mammography have been used, it became evident that evaluation systems of analogical methods are not adequate to digital technologies. The CR is a new system for the acquisition process of medical images; therefore there are not yet standards with an established quality control evaluation method provided by national regulatory authority. Measurements were carried out in a CR of the Dosimetry and Calibration Laboratory of the Development Center of Nuclear Technology; it was possible to evaluate the image formation chain and image quality parameters as contrast, spatial resolution, noise, optical density, signal-noise ratio, signal-contrast ratio, distortion, test objects and processing method. The visualization and interpretation ability of the radiographic image are highly influenced by those parameters; they are determinant for taking decision of the final diagnostic. The purpose of this work was to analyze the image parameters and the quality control procedure of CR systems for mammography; indicators that reflect the radiation exposure in an image detector were recommended. The final result of the characterization tests in this digital system was statistically significant relative to all aspects to the applied methodology for tests evaluation, proving the benefits of this digital system for acquisition of medical images. This work suggests a methodology model for evaluating the computed radiography systems used for mammography purposes.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O processo de avaliação da qualidade de imagens radiográficas em geral, e de mamografia em especial, pode ser muito mais preciso, prático e rápido com o auxílio de ferramentas de análise computacional. A proposta deste trabalho é o desenvolvimento de uma metodologia computacional para automatizar o processo de avaliação da qualidade das imagens mamográficas por meio de técnicas de processamento digital de imagens (PDI), utilizando um ambiente de processamento de imagens já existente (ImageJ). Com a aplicação de técnicas de PDI foi possível determinar características geométricas e radiométricas das imagens avaliadas. Os parâmetros avaliados incluem resolução espacial, detalhes de alto contraste, limiar de baixo contraste, detalhes lineares de baixo contraste, massas tumorais, índice de contraste e densidade óptica de fundo. Os resultados obtidos por esta metodologia foram comparados com os resultados apresentados nas avaliações visuais realizadas pela Vigilância Sanitária de Minas Gerais. Por meio desta comparação foi possível demonstrar que esta metodologia automatizada apresenta-se como uma promissora alternativa para redução ou supressão da subjetividade existente na metodologia de avaliação visual, atualmente em uso. / The process of evaluating the quality of radiographic images in general, and mammography in particular, can be much more accurate, practical and fast with the help of computer analysis tools. The purpose of this study is to develop a computational methodology to automate the process of assessing the quality of mammography images through techniques of digital imaging processing (PDI), using an existing image processing environment (ImageJ). With the application of PDI techniques was possible to extract geometric and radiometric characteristics of the images evaluated. The evaluated parameters include spatial resolution, high-contrast detail, low contrast threshold, linear detail of low contrast, tumor masses, contrast ratio and background optical density. The results obtained by this method were compared with the results presented in the visual evaluations performed by the Health Surveillance of Minas Gerais. Through this comparison was possible to demonstrate that the automated methodology is presented as a promising alternative for the reduction or elimination of existing subjectivity in the visual assessment methodology currently in use.

Para as análises de imagens mamográficas, médicos radiologistas fazem uso de monitores médicos especializados, capazes de proporcionar laudos seguros, uma vez que devem oferecem resolução adequada, níveis corretos de luminância e contraste dentro do padrão DICOM - Digital Imaging and Communications in Medicine (Comunicação de Imagens Digitais na Medicina). Este trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade dos monitores específicos para mamografia digital, através de testes propostos pelo Report N 3 da American Association of Physicists in Medicine AAPM usando medidores calibrados de luminância (fotômetro) e padrões TG18 em testes quantitativos e qualitativos. Avaliou-se as condições de luz ambiente e outros indicadores básicos de desempenho, como, distorção geométrica, ruído, resolução, reflexão, uniformidade da luminância, o cumprimento resposta contraste de luminância para padrão DICOM e padrão anatômico das mamas. Em resposta, o teste que mais apresentou não conformidade foi à variação excessiva com o padrão de resposta contraste DICOM Grayscale Standard Display Function (GSDF), apresentando não conformidade em (100%) dos monitores analisados. Nos demais testes, todos os monitores de 5MP e o de 3MP apresentaram conformidade nos parâmetros avaliados. Em uma ação corretiva para as não conformidades, indica-se a realização de calibrações e procedimentos de verificação de controle de qualidade feitas por profissionais capacitados ou orientados. / For the analysis of mammographic images, radiologists make use of specific medical monitors, able to provide insurance reports, as they offer appropriate resolution, correct levels of luminance and contrast within the standard DICOM - Digital Imaging and Communications in Medicine (Communication Images digital in Medicine). This study aims to evaluate the quality of specific monitors for digital mammography, by testing the calibrated luminance meters (photometer) and TG18 standards in quantitative and qualitative methods proposed by Report No. 3 of American Association of Physicists in Medicine AAPM. It was evaluated the ambient light conditions and other basic performance indicators, such as, the as geometric distortion, noise, resolution, reflection, luminance uniformity, contrast luminance response compliance to DICOM standard and anatomical pattern of the breasts. The results showed that non-compliance test fails when visualizing low-contrast objects (100% of monitors analyzed) in the response pattern contrast DICOM Grayscale Standard Display Function (GSDF). For the other tests, all monitors of 5 and 3MPixel presented in agreement to the evaluated parameters. For a further corrective action for instance, non-compliance, it may be indicate to perform calibrations and verification of quality control developed by trained or oriented professionals.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A introdução dos equipamentos de Tomografia Computadorizada Multicorte (MDTC) no Brasil tornou-se uma ferramenta fundamental para detecção das patologias torácicas, como o tromboembolismo pulmonar (TEP). O crescimento contínuo da utilização deste procedimento como meio diagnóstico tem contribuído significativamente para o aumento da dose de radiação, especialmente nas mamas, que embora não sejam de interesse diagnóstico, são diretamente irradiadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a dose absorvida nas mamas de pacientes submetidas a exames de TEP e estimar o risco de câncer radioinduzido. Foram realizados testes de linearidade e reprodutibilidade do kerma no ar para avaliar o desempenho dos tomógrafos utilizados nas avaliações deste estudo. O estudo foi desenvolvido em seis tomógrafos instalados na Cidade de Belo Horizonte. As tecnologias de MDTCs avaliadas foram de 4, 16, 64 e 128 canais. A medição de dose foi feita como dosímetros termoluminescentes (100H). As doses absorvidas variaram entre 11,71,6 mGy e 2,720,24 mGy considerando todos os tamanhos de mamas e todos os tomógrafos aprovados nos testes de desempenho. Em quatro dos seis tomógrafos avaliados, as doses absorvidas nos três tamanhos de mamas, não apresentaram diferenças estatisticamente significativas. Porém, o avanço tecnológico em tomografia possibilitou uma diminuição na dose oferecida ao paciente. Há uma tendência de diminuição de dose de radiação com o aumento do número de detectores. As metodologias das ICRPs 60 e 103 subestimaram o risco radioinduzido em mulheres abaixo dos 50 anos. Já a metodologia BEIR VII mostrou ser uma boa opção de estimativa de risco, pois considera além de outros fatores, a idade do paciente, e como mostra este estudo, o risco de indução de câncer é maior em mulheres jovens. Os valores de doses absorvidas e riscos estimados apresentados neste trabalho podem servir de referência para estudos de otimização nestes tomógrafos, reduzindo consequentemente, o risco de câncer radioinduzido nas mamas, em pacientes submetidas a diagnóstico de TEP. / The introduction of Multi Slices Computed Tomography (MSCT) in Brazil has become a fundamental tool for thoracic disease detection, like Pulmonary Thromboembolism (PTE). The continuous growth of this procedure has significantly contributed for increase of the radiation doses, especially in breast, that are directly irradiated, although its not of diagnostic interest. The target of this study was to evaluate the absorbed dose in breast using an anthropomorphic phantom submitted to PTE exams to estimate the radiation induced cancer risk. Linearity and Reproducibility tests were realized to evaluate the performance of six tomograph used in this study, installed in Belo Horizonte city. The MSCT technologies evaluated were 2, 4, 16, 64 and 128 channels. The absorbed dose was measured with thermoluminescent dosimeters, model 100H. The absorbed doses vary between 11,71,6 mGy and 2,720,24 mGy considering all the sizes of breasts e all tomographs approved in performance tests. In four of six tomographs evaluated, the absorbed doses in three breasts sizes dont show differences statistically significant. But the technological advance in tomography enable a decrease in offered patient dose. Theres a tendency of reduction in the radiation dose with the increase of the detectors number. The methodologies of ICRPs 60 and 103 underestimated radiation induced risk in women under 50 years. Otherwise, the BEIR VII methodology shows to be a good option to risk estimate, because, between other factors, also considers patient age and, as shown in this study, the cancer induction risk is bigger in young women. The values of absorbed doses and estimated risks shown in this work can serve like reference for optimization studies in these tomographs, reducing, consequently, the radiation induced cancer risk in brests of patients submitted to PET diagnosis.

Nenhuma / O sistema de tomossíntese digital de mama (Digital Breast Tomosynthesis, DBT) é uma modalidade de imagem emergente que fornece informações estruturais quase tridimensionais (3D) da mama. Este sistema possui um grande potencial para substituir ou complementar a mamografia padrão no diagnóstico do câncer de mama. A melhoria na diferenciação de tecidos normais e massas suspeitas é uma das principais vantagens do sistema DBT, que proporciona uma redução das sobreposições dos tecidos, principal problema da mamografia. No Brasil, os testes de desempenho e a dosimetria para mamógrafos convencionais são estabelecidos pela Portaria n 453/98 do Ministério da Saúde e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Porém, não há nenhum protocolo nacional que estabeleça os testes para o controle de qualidade de equipamentos digitais. A proposta deste trabalho foi investigar os resultados dos testes de desempenho e da dosimetria de um mamógrafo que utiliza o sistema DBT a fim de elaborar um documento que contenha testes de qualidade e o procedimento adequado de dosimetria para avaliar fisicamente estes equipamentos. Para determinar o adequado desempenho do mamógrafo, foi avaliada a estrutura do equipamento através dos testes de força e alinhamento da bandeja de compressão. Para avaliar o detector, foram realizados testes de linearidade e uniformidade da sua resposta. A fim de verificar a imagem produzida, o mamógrafo foi submetido aos testes de ruído, resolução espacial e qualidade da imagem utilizando objetos simuladores. Por fim, foi realizada a dosimetria do equipamento visando à otimização do procedimento. A otimização significa manter o nível de radiação tão baixo quanto razoavelmente exequível, considerando a qualidade da imagem, para proporcionar um diagnóstico preciso. A fim de garantir a confiabilidade dos resultados de dosimetria, os equipamentos utilizados foram submetidos a testes de fuga, repetibilidade, reprodutibilidade e dependência angular. Os resultados dos testes de desempenho realizados no equipamento com sistema DBT estavam em conformidade com a maioria dos valores de referência estabelecidos. Considerando as incertezas nas medições, todos os valores calculados na dosimetria estavam de acordo com os níveis de referência adotados internacionalmente. Este trabalho contribuiu para estabelecer o procedimento adequado dos testes de controle de qualidade e dosimetria em mamógrafos que utilizam o sistema DBT. A metodologia e os resultados obtidos são importantes, pois fazem parte de um documento pioneiro para avaliação destes equipamentos. / The Digital Breast Tomosynthesis (DBT) system is an emerging image modality that provides almost three-dimensional (3D) structural informations of the breast. This system has a great potential to replace or complement the standard mammography in the diagnosis of the breast cancer. The improvement in differentiation of normal tissues and suspicious masses is one of the main advantages of the DBT system, which provides a tissue overlap reduction, the main problem of mammography. In Brazil, the performance tests and dosimetry for analogic mammography units are established by the Ministry of Health Ordinance n 453/98 and the National Health Surveillance Agency. However, there is no national protocol establishing tests for the quality control of digital equipments. The purpose of this study was to investigate performance and dosimetry results of a mammography unit that uses the DBT system to elaborate a document that contains quality tests and the proper dosimetry procedure to evaluate these equipments physically. For the determination of the adequate performance of the mammographic unit, the structure of this equipment was evaluated through tests of strength and alignment of the compression paddle. For the detector assessment, tests of linearity and uniformity of its response were performed. In order to verify the image produced, the mammographic unit was submitted to noise, spatial resolution and image quality tests using phantoms. Finally, the dosimetry of this equipment was performed in order to optimize the procedure. The optimization means to maintain the level of radiation as low as reasonably achievable, considering the image quality to provide an accurate diagnosis. The equipments used were submitted to leakage current, repeatability, reproducibility and angular dependence tests to ensure the reliability of dosimetry results. Results of performance tests performed in the equipment with DBT system were in accordance with the most of reference values established. Considering the uncertainties in the measurements, all calculated values in dosimetry were in agreement with the reference levels adopted internationally. This work contributed to establish the proper procedure of quality control tests and dosimetry in mammographic units that use DBT systems. The methodology and results obtained are important because they are part of a pioneer document to evaluate these equipments.

A mamografia é a principal técnica radiográfica utilizada para imagens das mamas. A mama é um órgão radio-sensível e existe um risco de câncer induzido pela radiação associado com a mamografia. A dose glandular média (DG) é a grandeza dosimétrica aceita para caracterizar o risco de câncer induzido pela radiação. Estudos anteriores concluíram que a DG depende não somente do conteúdo glandular, mas também da distribuição do tecido glandular dentro da mama. Neste trabalho, é proposto um novo método para a geração de modelos computacionais de mama com tecido epitelial e distribuição espacial do tecido glandular de pacientes submetidos a exames de mamografia digital. Cento e setenta modelos computacionais de mama com diferentes glandularidades foram simulados e os resultados foram comparados com valores de coeficientes de conversão para DG recomendados. As diferenças encontradas sugerem que os coeficientes de conversão recomendados internacionalmente podem superestimar a dose glandular média para mamas menos densas e subestimar a dose glandular média para as mamas mais densas. A metodologia descrita neste trabalho constitui uma ferramenta poderosa para a dosimetria em mamografia, principalmente para estudos de risco. / Mammography is the main radiographic technique used for breast imaging. A major concern with mammographic imaging is the risk of radiation-induced breast cancer due to the high sensitivity of breast tissue. The mean glandular dose (DG) is the dosimetric quantity widely accepted to characterize the risk of radiation induced cancer. Previous studies have concluded that DG depends not only on the breast glandular content but also on the spatial distribution of glandular tissue within the breast. In this work, a new method for generating breast models featuring skin composition and glandular tissue distribution from patients undergoing digital mammography is proposed. A hundred and seventy breast models with different breast glandularity were simulated and the results were compared with those obtained from recommended DG conversion factors. The results show that the internationally recommended conversion factors may be overestimating the mean glandular dose to less dense breasts and underestimating the mean glandular dose for denser breasts. The methodology described in this work constitutes a powerful tool for breast dosimetry, especially for risk studies.

INTRODUÇÃO: A doença de Chagas é a parasitose endêmica mais importante na América Latina. O acometimento das glândulas salivares nesta doença é ainda pouco estudado. Há estudo com portadores da doença através de sialografia convencional, o que motivou a realização deste estudo com a utilização da sialorressonância (sialo RM), por ter melhor sensibilidade e especificidade em relação a outros métodos e não ser invasiva, com o intuito de identificar alterações glandulares nos pacientes da forma indeterminada que possibilitem sua reclassificação para a forma digestiva. OBJETIVO: avaliar as alterações encontradas pela sialo RM e correlacionar com dados clínicos e laboratoriais. METODOLOGIA: Estudaram-se 180 glândulas salivares maiores em 45 pacientes pela sialo RM que foram divididos em três grupos: A portadores da doença de Chagas na forma clínica indeterminada; B portadores da doença de Chagas na forma digestiva; C controle. As idades médias encontradas foram: 48; 55 e 50 anos, respectivamente. Quanto ao sexo, 9; 11 e 10 pacientes dos grupos avaliados eram do feminino. Foram utilizadas seqüências anatômicas ponderadas em T1 e T2, e seqüências específicas para sialo RM T2 fast spin eco 2D e 3D. Realizou-se avaliação clínica específica, sialometria, nasofibroscopia, e dosagem sanguínea da amilase. RESULTADOS: Os volumes médios das glândulas parótidas nos grupos foram de: A (31,1cm3); B (27,4cm3); C (32,4cm3) e das submandibulares foram: A (6,1 cm3); B (5,2 cm3) e C (7,0 cm3). Observou-se um caso no grupo A e outro no grupo B, com afilamento e importante substituição gordurosa de uma das glândulas. O calibre médio dos ductos parotídeos principais foi de: A (1,5mm) tortuosidade e dilatação segmentar em um caso; B (1,3mm) um deles não visualizado e C (1,2mm). Os ductos submandibulares principais tiveram calibre médio de: A (1,5mm); B (1,7mm) - um deles não visualizado; C (1,3mm). Os ductos salivares secundários parotídeos não foram identificados em: A (13,3%); B (20,0%); C (6,7%) e submandibulares, apenas um caso no grupo B. Os ductos salivares terciários parotídeos não foram visualizados em: A (43,3%); B (43,3%); C (33,3%) e submandibulares: A (40,0%); B (23,3%); C (20,0%). Observou-se dilatação sacular/cisto em apenas um ducto parotídeo do grupo B. Das queixas clínicas a xerostomia foi a mais prevalente: A (40,0%); B (53,3%); C (13,3%), com p = 0,066. A sialometria após estímulo apresentou-se alterada nos grupos em: A (60%); B (86,67%) e C (53,33%). O diâmetro parotídeo principal dos indivíduos com amilase normal foi menor que nos indivíduos com amilase anormal (p=0,046). CONCLUSÕES: Os volumes médios das glândulas submandibulares foram menores e o calibre dos ductos salivares de Wharton foi maior nos pacientes infectados, com diferença estatística. Em 5 casos houve alteração na morfologia glandular e/ou ductal. Foram visualizados menos ramos ductais de segunda e terceira ordem das glândulas parótidas e submandibulares em relação ao controle. / INTRODUCTION: Chagas disease is the most important endemic parasitosis in Latin America. The salivary glands onsets for this disease have been poorly studied. For MR (magnetic resonance) sialography has a better sensibility and specificity when compared to different methods and for not being invasive, it is used to identify glandular alterations in patients in the undetermined form, which possibility its reclassification to the digestive form. OBJECTIVES: Present work intends to evaluate the alterations found by MR sialography in Chagas disease patient bearers and correlate them with clinical and laboratorial data. CASUISTIC and METHOD: 180 Major salivary glands were studied in 45 patients by MR sialography divided into 3 groups: A Chagas disease bearers in the uncertain clinical form; B Chagas disease bearers in the digestive form; C Control group. Average ages were: 48; 55 and 50 years, respectively. Concerning sex, nine; 11 and 10 of the evaluated groups were feminine. Anatomical sequences were pondered in T1 and T2, as well as specific sequences for MR sialography T2 fast spin eco 2D and 3D. Specific clinical evaluation, sialometry, nasofibroscopy and blood dosages of amilasis were also evaluated. RESULTS: The parotids glands volumes for groups and expressed, varied for as presented: A (31.1 cm3); B (27.4 cm3); C (32.4 cm3) and for submandibular glands were: A (6.1 cm3); B (5.2 cm3) and C (7,0 cm3). A case was observed in group A and another one in group B, presenting gauging and an important fatty substitution for one of the glands. Main parotid ducts caliber or firstrate order, varied from: A (1.5mm) tortuosity and segmental dilation in one case; B (1.3mm) one of them not visualized and C (1.2mm). Submandibular main ducts presented calibers of: A (1.5mm); B (1.7mm) - one of them not visualized; C (1.3mm). Secondary salivary ducts of the parotid were not identified in: A (13.3%); B (20.0%); C (6.7%) and concerning to submandibular glands, only one case in group B was not identified. Tertiary salivary ducts of the parotid gland were not visualized in: A (43.3%); B (43.3%); C (33.3%) and for submandibular glands: The (40.0%); B (23.3%); C (20.0%). Saccular dilatation was observed in only one parotid of the group B. Among the clinical complaints, xerostomy was the most prevailing A (40.0%); B (53.3%); C (13.3%) p = 0,066. The sialometry after stimulus showed to be altered in the groups as follows: A (60.0%); B (86.7%) and C (53.3%) - <0,001. The main parotid duct diameter of individuals with normal amilasis was smaller than those in the ones with abnormal amilasis (p=0,046). CONCLUSION: The salivary gland volumes were smaller and there was enlargement in Wharton ducts caliber in patients infected by the disease, with statistical difference. There was alteration in the glandular and/or ductal morphology in five cases. Ductal branches of second and third order salivary glands in Chagas disease chronic form bearers were not visualized more often than in healthy patients. Xerostomy was the most reported complaint by patients infected by Tripanosoma cruzi, and there was a bigger association with abnormal pharyngeal nasofibroscopy. Sialometry after stimulus showed to be altered in the groups, especially in patients with chronic digestive form.

A morfogênese das glândulas salivares envolve eventos complexos e coordenados, dependentes da interação epitélio-mesênquima e do microambiente. Fatores de crescimento coordenam vários desses processos biológicos e o fator transformador de crescimento-beta (TGF-) mostra-se relevante. Utilizando imunoistoquímica e imunofluorescência, a distribuição do TGF-1, 2 e 3 foi mapeada e sua expressão comparada com a expressão de marcadores de maturação em glândulas salivares humanas obtidas de fetos que tinham entre 4ª e 24ª semanas de vida intra-uterina. O TGF-1 foi detectado durante a fase pseudoglandular no mesênquima. Nas outras etapas da diferenciação glandular esse fator foi expresso no citoplasma das células acinares até a glândula salivar adulta. O TGF-2 foi detectado desde o estágio de botão inicial da glândula salivar. Sua expressão foi observada nas células ductais e sua presença aumentada ao longo da diferenciação glandular. O TGF-3 foi visto durante a fase pseudoglandular das glândulas salivares, inicialmente fraco nas células ductais e foi o único detectado em células mioepiteliais. A troca de subunidades de TGF- durante a maturação das glândulas salivares sugere mudanças estimuladas durante os complexos estágios de desenvolvimento dessas glândulas. O presente estudo reafirma essa evidência, e mostra que as subunidades do TGF- são fatores importantes durante a diferenciação de glândulas salivares. / Morphogenesis of salivary glands involves complex coordinated events. Synchronization between cell proliferation, polarization and differentiation, which are dependent on epithelialmesenchymal interactions and on the microenvironment, is a requirement. Growth factors mediate many of these orchestrated biological processes and transforming growth factor-beta (TGF- ) appears to be relevant. Using immunohistochemistry and immunofluorescence, we have mapped the distribution of TGF- 1, 2 and 3 and compared it with the expression of maturation markers in human salivary glands obtained from fetuses ranging from weeks 4 to 24 of gestation. TGF- 1 first appeared during pseudoglandular stage in the surrounding mesenchyme and, in the more differentiated stages, was expressed in the cytoplasm of acinar cells throughout the adult gland. The TGF- 2 was detected since the bud initial stage of the salivary gland. Its expression was observed in ductal cells and increased along gland differentiation. The TGF- 3 was detected from the pseudoglandular stage of the salivary gland, being weakly expressed on ductal cells, and it was the only factor detected on myoepithelial cells. The data suggest that TGF- have a role to play in salivary gland development and differentiation.