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Efeito do exercício com pesos em diferentes intensidades e volumes na sensibilidade à dor em idosas hipertensas e normotensas

Ferreira, Sandra Aires [UNESP] 01 October 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-10-01Bitstream added on 2014-06-13T20:29:16Z : No. of bitstreams: 1 ferreira_sa_me_rcla.pdf: 1501664 bytes, checksum: fcc70fa31e77887f839572d719b729df (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo do estudo foi investigar o efeito agudo de diferentes sessões de exercício físico com pesos na sensibilidade à dor de idosas hipertensas e normotensas. A amostra foi constituída por 21 mulheres idosas (10 normotensas e 11 hipertensas). Após a determinação das cargas no exercício puxada costas e leg press, duas sessões experimentais foram realizadas, adotando-se uma das duas diferentes intensidades 90% ou 100% de 15 repetições máximas (RM). A sessão com 100% de 15 RM envolveu a realização de três séries até a fadiga muscular, a de 90% duas séries de 15 repetições e a terceira série até a fadiga muscular. Antes e imediatamente após as sessões de exercícios as idosas foram submetidas a testes de sensibilidade à dor durante dois minutos, por meio de um instrumento de pressão no dedo. As avaliadas relataram a intensidade da dor através da escala de CR10 de Borg. Aferições de pressão arterial (PA) foram realizadas em repouso, durante, pré e pós-sessões de exercícios com pesos. Os resultados mostraram uma menor sensibilidade à dor em idosas hipertensas após o exercício agudo com pesos a 90% (p=0,048) e 100% (p=0,043) de 15 RM, e independente de serem hipertensas ou normotensas no exercício a 100% (p=0,011), mas não a 90% de 15 RM. Contudo, quando a análise é feita por grupos, a sensibilidade à dor reduziu em idosas hipertensas em resposta, tanto ao exercício agudo com pesos a 100% como a 90% de 15 RM, no entanto esses valores não foram significativos. Esta pesquisa deve contribuir de forma significativa fornecendo subsídios para o desenvolvimento de outros experimentos que possam esclarecer melhor o papel da atividade física na relação dor e hipertensão, sobretudo para mulheres idosas e hipertensas praticantes de exercícios com pesos / The aim of this study was to investigate acute effects of different resistance exercise sessions in pain sensitivity in elderly hypertensive and normotensive. The study sample consisted of 21 elderly women (10 normotensive and 11 hypertensive). After determining the loads in the exercise pulley back and leg press, two experimental sessions were held, adopting one of two different intensities 90% or 100% of 15 repetition maximum (RM). A session with 100% of 15 RM involved performing three sets until muscle fatigue, while 90% of 15 MRI performed two sets of 15 repetitions and the third sets to muscular failure. Before and after resistance exercise sessions, the elderly were tested for sensitivity to pain for two minutes, through the instrument of finger pressure. Evaluated the pain intensity reported by the Borg CR10 scale. Measures of BP were performed at rest before and after resistance exercise sessions. The results revealed that the hypertensives showed less sensitivity to pain after the resistance exercise session at 90% RM 15 (p = 0.048), while the normotensives, the difference was not significant (p = 0.763). For the session to 100% 15 RM, pain sensitivity in the hypertensive group was significantly lower (p = 0.043) after the completion of the resistance exercises. However, for the normotensive group, although it has reduced sensitivity to pain during post-exercise values were not significant (p = 0.082). Acute resistance exercise of 100% 15RM significantly decreased sensitivity to pain in both acute resistance exercise at 100% as 90% 15 RM elderly women and hypertensive, however these values were not significant. This research should contribute significantly by providing subsidies for the development of other experiments that might clarify the role of physical activity in relation pain and hypertension, especially for elderly women with hypertension and practicing resistance exercises
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Qualidade de vida de idosos hipertensos em terapia medicamentosa

Ramos, Sigrid Shally Nascimento de Lyra 25 April 2017 (has links)
Submitted by Fernando Souza (fernandoafsou@gmail.com) on 2017-09-08T13:25:55Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 787984 bytes, checksum: 78f3d19b93ffb8d5a67386308765da1a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-08T13:25:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 787984 bytes, checksum: 78f3d19b93ffb8d5a67386308765da1a (MD5) Previous issue date: 2017-04-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Hypertension is a major public health problem and significant threat to the quality of life of the elderly hypertensive, in this way, it is important the studies those evaluate the quality of life of this population. Objective: To analyze the quality of life of elderly people with hypertension in use of drug therapy. Method: This is a descriptive research, cross-sectional study and quantitative approach, performed with 187 elderly people in a city of the microregion of the southern coast of Paraiba State. The project was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Paraiba (CAAE: 50370415.8.0000.5188). The data collection took place between the months of March to May 2016, using a structured instrument covering sociodemographic and clinical variables, the test of Morisky-Green, and the Specific Questionnaire for Quality of Life Bulpitt and Fletcher's. The data were analyzed on the basis of measurements of distribution and central tendency, calculating Cronbach's alpha coefficient test, Pearson's chi-square test and binary logistic regression, compiled and structured in a database via the software Statistical Package for the Social Sciences, version 22.0. Results: Relating to sex, the feminine predominated (56.7%). There was a predominance of the age group between 60 and 70 years old (49.8%). The prevalence of marital status was married or consensual union (57.8%). How much schooling the prevalence was no year of study (80.2%). Referring to the individual monthly income prevailed to retirement and/or board (99.5%). On the subject of therapeutic adhesion (87, 17%) were adherents. As the variables associated with the loss in quality of life: peripheral vascular disease (93.9%), heart disease and kidney problems (100%); medicines: analgesics (100%) and antihypertensives (79.1%); life habits: smoking (89.5%) and alcohol (10%). Conclusion: On the basis of the above, it appears that the investigated hypertensive elderly showed significant damage in their quality of life. / Introducción: La hipertensión arterial es un importante problema de salud pública y una amenaza significativa para la calidad de vida de los ancianos hipertensos, de esta manera, es importante que los estudios evalúen la calidad de vida de esta población. Objetivo: Analizar la calidad de vida de las personas mayores con hipertensión en el uso de la terapia de la medicación. Método: Este es un estudio observacional, descriptivo, transversal y de enfoque cuantitativo del estudio, realizado con 187 ancianos en una ciudad de la microrregión de la costa sur del Estado de Paraíba, Brasil. Proyecto aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Paraíba (CAAE: 50370415.8.0000.5188). La recolección de datos se realizó entre los meses de marzo a mayo de 2016, utilizando un instrumento estructurado que abarca variables sociodemográficas y clínicas, el test de Morisky-Green y el Específico Cuestionario de Calidad de Vida Bulpitt y Fletcher. Los datos se analizaron sobre la base de las mediciones de la distribución y tendencia central, calculando el coeficiente alfa de Cronbach, prueba ji-cuadrada de Pearson y regresión logística binaria, compilado y estructurado en una base de datos mediante el software Paquete Estadístico para Ciencias Sociales, versión 22.0. Resultados: Acerca del sexo, predominó el femenino (56,7%). Hubo un predominio del grupo de edad entre 60 y 70 años (49,8%). La prevalencia de estado civil fue casada o en unión consensual (57,8%). Cuánto escolaridad la prevalencia no fue ningún año de estudio (80.2%). Refiriéndose a los ingresos mensuales individuales prevaleció la jubilación y/o la junta (99.5%). En cuanto a la adherencia terapéutica (87, 17%) fueron adherentes. Como las variables asociadas con la pérdida de calidad de vida: la enfermedad vascular periférica (93.9%), los problemas del corazón y las enfermedades del riñón (100%); medicamentos: analgésicos (100%) y antihipertensivos (79.1%), hábitos de vida: fumar (89.5%) y alcohol (10%). Conclusión: En base a lo anterior, parece ser que los ancianos hipertensos investigados mostraron un daño significativo en su calidad de vida. / Introdução: A hipertensão arterial se constitui grave problema de saúde pública e significativa ameaça à qualidade de vida das pessoas idosas hipertensas. Dessa forma, consideram-se importantes os estudos que avaliem a qualidade de vida dessa população. Objetivo: Analisar a qualidade de vida de pessoas idosas com hipertensão arterial em uso de terapia medicamentosa. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, corte transversal e abordagem quantitativa, realizada com 187 idosos em um município da microrregião do litoral sul paraibano. A coleta de dados transcorreu entre os meses de março a maio de 2016, utilizando-se um instrumento estruturado contemplando variáveis sociodemográficas e clínicas, o Teste de Morisky-Green, e o Specific Questionnaire for Quality of Life Bulpitt and Fletcher's. Os dados foram analisados a partir de medias de distribuição e tendência central, cálculo do coeficiente alfa de Cronbach, teste de qui-quadrado de Pearson e regressão logística binária, compilados e estruturados em um banco através do software Statistical Package for the Social Sciences versão 22.0. Resultados: Quanto ao sexo, predominou o feminino (56,7%). Houve prevalência da faixa etária entre 60 e 70 anos (49,8%). A predominância do estado civil foi de casados ou união consensual (57,8%). Quanto à escolaridade a hegemonia foi nenhum ano de estudo (80,2%). Referente à renda mensal individual (99,5%) era proveniente da aposentadoria e/ou pensão. Quanto à adesão terapêutica (87, 17%) foram aderentes. Quanto às variáveis associadas ao prejuízo na qualidade de vida destacam-se: doença vascular periférica (93,9%), doença cardíaca e problemas renais (100%); uso de medicamentos: analgésicos (100%) e anti-hipertensivos (79,1%); hábitos de vida: o tabagismo (89,5%) e o consumo de álcool (10%). Em referência a avaliação da qualidade de vida (79,1%) dos entrevistados apresentaram escores que os classificaram com prejuízo significativo. Conclusão: Com base no exposto, verifica-se que as pessoas idosas hipertensas em uso de terapia medicamentosa investigadas apresentaram prejuízos significativos em sua qualidade de vida.
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Influência do exercício físico no remodelamento cardíaco, estresse oxidativo e vias de sinalização das MAPK e do NF-κB de ratos espontaneamente hipertensos / Influence of physical exercise on cardiac remodeling, oxidative stress, MAPK and NF-kB pathways signaling in spontaneously hypertensive rats

Pagan, Luana Urbano 02 March 2018 (has links)
Submitted by Luana Urbano Pagan null (luanapagan@alunos.fmb.unesp.br) on 2018-03-13T18:51:41Z No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado 1 fev 2018 - Luana Urbano Pagan.pdf: 2756763 bytes, checksum: 6b255d0ba5900dbacc830d74916982d2 (MD5) / Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2018-03-16T19:35:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 pagan_lu_dr_bot.pdf: 2756763 bytes, checksum: 6b255d0ba5900dbacc830d74916982d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-16T19:35:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pagan_lu_dr_bot.pdf: 2756763 bytes, checksum: 6b255d0ba5900dbacc830d74916982d2 (MD5) Previous issue date: 2018-03-02 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Introdução: A sobrecarga de pressão causada pela hipertensão arterial sistêmica (HAS) pode gerar mudança na arquitetura do colágeno, favorecer a fibrose, bem como o desbalanço entre a produção de espécies reativas de oxigênio (ERO) e a capacidade antioxidante. Aumento das ERO pode gerar ativação de vias sinalizadoras como a do fator nuclear kappa B (NF-kB) e das proteínas quinases ativadas por mitógenos (MAPK). Alterações dessas vias contribuem para o processo de remodelamento cardíaco causado pela HAS. O exercício físico desempenha importante papel na atenuação dos fatores de risco cardiovascular como a HAS. Dessa forma, o objetivo desse estudo foi avaliar a influência do treinamento físico sobre o remodelamento cardíaco de ratos espontaneamente hipertensos (SHR) na fase que antecede o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Métodos: Foram constituídos quatro grupos experimentais de ratos: normotensos Wistar (W) sedentários (W-SED, n=27); W exercitados (W-EX, n=31); SHR sedentários (SHR-SED, n=27); e SHR exercitados (SHR-EX, n=32). A partir de 13 meses de idade, os animais dos grupos exercitados foram submetidos a protocolo de exercício em esteira, cinco dias por semana, durante quatro meses. A avaliação estrutural e funcional in vivo do coração foi realizada por ecocardiograma. A função miocárdica in vitro foi avaliada em preparações de músculo papilar isolado do ventrículo esquerdo (VE). Amostras de tecido do VE foram obtidas para análises bioquímicas, histológicas e moleculares. A avaliação do colágeno miocárdico total foi realizada pela histologia e por quantificação de hidroxiprolina. O tamanho dos miócitos foi medido em cortes histológicos do VE. A atividade das enzimas antioxidantes foi quantificada por espectrofotometria. A atividade da NADPH oxidase foi avaliada pela redução da lucigenina. A quantificação proteica dos colágenos I e III, lisil oxidase, vias MAPK e NF-kB, e inibidores teciduais 1 e 2 das metaloproteinases foi realizada por Western blot. A atividade das metaloproteinases foi realizada por zimografia. As comparações entre os grupos foram realizadas por análise de variância (ANOVA) complementada pelo teste de Bonferroni (distribuição normal), ou o teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Dunn (distribuição não normal). Resultados: A pressão arterial sistólica foi maior nos grupos SHR. Os grupos exercitados apresentaram maior capacidade física. Os sinais de insuficiência cardíaca foram maiores nos grupos hipertensos em relação aos controles, e o grupo SHR-EX apresentou menor prevalência de derrame pleural e taquipneia em comparação ao SHR-SED. O ecocardiograma mostrou reduções da espessura da parede do VE, espessura relativa do VE, diâmetro do átrio esquerdo e melhora do relaxamento no grupo SHR-EX vs. SHR-SED. O estudo da função miocárdica in vitro mostrou melhor performance no grupo SHR-EX (derivada positiva da tensão desenvolvida) vs. SHR-SED. O grupo SHR-EX mostrou maior atividade das enzimas antioxidantes em comparação SHR-SED. A produção de hidroperóxido de lipídeo, diâmetros dos miócitos, expressões proteicas da JNK fosforilada e da IkB total foram maiores nos grupos hipertensos. A quantificação de hidroxiprolina, malondialdeído, atividade da NADPH oxidase, expressões proteicas do colágeno III, lisil oxidase, TIMP-1, JNK total, p38 fosforilada, p65 fosforilada e total e IkB fosforilada não apresentaram diferença entre os grupos. A fração colágena intersticial, a atividade da MMP-2 e a expressão proteica da p38 total, ERK total e fosforilada foram maiores no SHR-SED em comparação com controle. O exercício causou redução da atividade da MMP-2 e da expressão da ERK fosforilada nos ratos hipertensos. Conclusão: O exercício físico em ratos espontaneamente hipertensos atenua o remodelamento cardíaco que está associado à melhora da tolerância ao esforço físico e redução da frequência de sinais de insuficiência cardíaca. Além disso, associa-se ao aumento da atividade das enzimas antioxidantes, diminuição da fosforilação da ERK e da atividade da MMP-2, e atenuação da expressão proteica da ERK total. / Introduction: The pressure overload caused by systemic arterial hypertension (SAH) may change the collagen architecture, induce fibrosis, as well as imbalance between the reactive oxygen species (ROS) production and antioxidant capacity. Increased ROS leads to activation of signaling pathways such as nuclear factor kappa B (NF-kB) and mitogen-activated protein kinases (MAPK). Alterations in these pathways contribute to cardiac remodeling process induced by SAH. Physical exercise plays an important role in mitigating cardiovascular risk factors such as hypertension. Therefore, the aim of this study was to evaluate the influence of physical training, started before clinical evidence of heart failure, on cardiac remodeling in spontaneously hypertensive rats (SHR). Methods: Four experimental groups were used: sedentary (W-SED n=27) and trained (W-EX, n=31) normotensive Wistar rats, and sedentary (SHR-SED, n=27) and exercised (SHR-EX, n=32) hypertensive rats. Rats of the exercise groups underwent a protocol of treadmill exercise five days a week, for four months; exercise started at 13 months of age. Echocardiogram was performed to evaluate in vivo cardiac structures and function. In vitro myocardial function was analyzed in left ventricular (LV) papillary muscle preparations. LV tissue samples were obtained for biochemical, histological, and molecular analysis. Total myocardial collagen was assessed by histology and hydroxyproline quantification. Cardiomyocyte size was measured in LV histological sections. Antioxidant enzymes activity was quantified by spectrophotometry. NADPH oxidase activity was analyzed by reduction of lucigenin. Protein expression of collagen I and III, lysyl oxidase, MAPK and NF-kB, and metalloproteinases tissue inhibitors 1 and 2 was quantified by Western blot. The activity of metalloproteinases was evaluated by zymography. Comparisons between groups were performed by two factors analysis of variance (ANOVA), complemented with the Bonferroni test (normal distribution), or Kruskal-Wallis complemented with Dunn test (non-normal distribution). Results: Systolic blood pressure was higher in the SHR groups. The exercised groups showed greater physical capacity. Prevalence of heart failure signs was higher in the hypertensive groups compared to controls, and the SHR-EX group showed lower prevalence of pleural effusion and tachypnea compared to SHR-SED. Echocardiogram showed lower LV wall thickness, LV relative wall thickness, left atrium diameter, and relaxation time in the SHR-EX group vs. SHR-SED. Myocardial functional study showed better performance in the SHR-EX group (positive derivative of the developed tension) vs. SHR-SED. The SHR-EX group showed higher antioxidant enzymes activity compared to SHR-SED. Lipid hydroperoxide production, myocyte diameters, and phosphorylated JNK and total IkB protein expression were higher in the hypertensive groups. Quantification of hydroxyproline, malondialdehyde, NADPH oxidase activity, and protein expression of collagen III, lysyl oxidase, TIMP-1, total JNK, phosphorylated p38, phosphorylated and total p65, and phosphorylated IkB did not differ between groups. The interstitial collagen fraction, MMP-2 activity, protein expression of total p38, and total and phosphorylated ERK were higher in the SHR-SED group compared to normotensive control. Physical exercise reduced the MMP-2 activity and the phosphorylated ERK expression in hypertensive rats. Conclusion: Physical exercise in spontaneously hypertensive rats attenuates cardiac remodeling associated with improved physical capacity and reduced prevalence of heart failure signs. In addition, it is associated with increased antioxidant enzymes activity, decreased ERK phosphorylation and MMP-2 activity, and attenuation of total ERK protein expression. / FAPESP: 2014/00747-1
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Hipertensão pulmonar em pacientes com a forma crônica indeterminada da Doença de Chagas: epidemiologia, óxido nítrico e parâmetros ecocardiográficos / Pulmonary Hypertension in patients with the indeterminate chronic form of Chagas disease: epidemiological, nitric oxide and echocardiografic parameters

Costa, Érika Alessandra Pellison Nunes da [UNESP] 29 April 2016 (has links)
Submitted by ERIKA ALESSANDRA PELLISON NUNES DA COSTA null (eapellison@uol.com.br) on 2016-06-10T17:43:40Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Erika Corrigida definitiva..pdf: 896537 bytes, checksum: 3c11d0bcea7fce8a55fe750790e0c7c0 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-06-15T17:37:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 costa_eapn_me_bot.pdf: 896537 bytes, checksum: 3c11d0bcea7fce8a55fe750790e0c7c0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-15T17:37:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 costa_eapn_me_bot.pdf: 896537 bytes, checksum: 3c11d0bcea7fce8a55fe750790e0c7c0 (MD5) Previous issue date: 2016-04-29 / A Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) é caracterizada pela elevação sustentada da pressão arterial nos capilares pulmonares, com vasoconstrição e remodelação vascular local. A HAP é definida hemodinamicamente através de valores da pressão arterial pulmonar média em repouso ≥ 25 mmHg, com pressão arterial capilar ≤ 15mmHg e resistência vascular pulmonar > 3 unidades de wood. A HAP é considerada como doença rara, cujos estudos epidemiológicos europeus descrevem a incidência de 1 a 2 casos e prevalência de 15 casos de HAP por milhão de habitantes, com predomínio do sexo feminino, na razão de 1,7: 1,0 e média de idade de 37 anos. Objetivo: Determinar a prevalência de Hipertensão Arterial Pulmonar e o possível impacto clínico em pacientes com a forma crônica indeterminada da Doença de Chagas. Estudo transversal e observacional, onde foram incluídos 99 pacientes com a Forma Crônica Indeterminada da Doença de Chagas e 08 controles com ausência da doença. Houve exclusão de doenças prévias que pudessem ocasionar HP. Três grupos foram formados: G1 (controle), G2 (Chagas) e G3 (Chagas com suspeita de HP), através de critérios clínicos e da realização de ecocardiograma.Os indivíduos foram classificados de acordo com a Classe Funcional(NYHA) modificada para HP e submetidos à Espirometria, Teste de Caminhada de Seis Minutos, Dosagem de Óxido Nítrico (NO) .Predominaram gênero masculino, com idade de 55,62 ± 8,71 anos, Classe Funcional de NYHA :I-II (93,45%) e Espirometrias normais: 88 (82,24%). A dosagem de NO foi estatisticamente significante p<0,05 ao compararmos os indivíduos com Chagas ao Grupo Controle. Pacientes com suspeita de Hipertensão Pulmonar (HP) detectada no ecocardiograma com Pressão Sistólica Artéria Pulmonar (PSAP)>40mmHg, foram submetidos ao Cateterismo Cardíaco Direito e resultou em prevalência de HAP: 1,01% . O indivíduo com HAP tem 48 anos e sexo feminino, compatível com a literatura. A biodisponibilidade elevada dos níveis de NO esteve presente nos pacientes com Chagas com ou sem sintomas de HP. Os dados presentes no estudo reforçam a hipótese de que pacientes com a Forma Crônica Indeterminada da Doença de Chagas sofrem com sobrecarga de volume intravascular associada a processo inflamatório intenso com provável evolução para comprometimento cardíaco. / Pulmonary Arterial hypertension (PAH) is characterized by sustained elevation of arterial pressure in pulmonary capillaries, with vasoconstriction and local vascular remodeling. PAH is defined hemodynamically by mean values of Pulmonary Arterial Pressure in repose ≥ 25 mmHg, capillary arterial pressure ≤ 15mmHg and pulmonary vascular resistance (PVR) >240 dynes/sec/cm-5. PAH is considered a rare disease, with European incidence of 1 to 2 cases and prevalence of 15 cases per million inhabitants, with predominance of females, at a 1.7-to-1.0 ratio, and mean age of 37 years. Objective: determine the prevalence of PAH and its clinical impact on patients with the indeterminate chronic form of Chagas Disease. Observational and transversal study of 99 patients with indeterminate chronic form of Chagas Disease (CD) and 08 control individuals without the disease. Patients with previous pathologies that could provoke Pulmonary Hypertension (PH) were excluded. After realization of echocardiographic exams three groups were formed: G1: control, G2: Chagas and G3: Chagas with suspicion of PH. The individuals were classified according to the Functional Class of the New York Heart Association (NYHA), and submitted to Spirometry, Six-Minute Walking Test and Serum Dosing of Nitric Oxide (NO). This was a predominantly male (54.20%), middle-aged (mean 55.62 ± 8.71 years) cohort of NYHA Functional Class I-II (93.45%) and normal Spirometries (82.24%). During echocardiograph, patients that presented Pulmonary Artery Systolic Pressure (PASP)>40mmHg were considered to have suspicion of PH and submitted to right cardiac catheterization, resulting in PAH prevalence of 1.01%. The patient with PAH is female, aged 48 years, and presents studied variables compatible with the literature. Elevated NO bioavailability was present in patients with Chagas with or without PH symptoms. The findings of the present study reinforce the hypothesis that patients with the indeterminate chronic form of CD suffer from an overload of intravascular volume associated with an intense inflammatory process with probable evolution to cardiac impairment.
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Efeitos de programas de exercícios aquáticos e de solo sobre a variação da pressão arterial em homens hipertensos / Effects of programs of aquatic exercises and land exercises on the variation of the arterial pressure in males

Bonissoni, Claudia Mara Campestrini 21 August 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_CLAUDIA(1).pdf: 520282 bytes, checksum: b361d50d0b51915379ecefc3af0487a9 (MD5) Previous issue date: 2006-08-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction The hypertensive illness is the most dangerous factor of risk for the development of cardiovascular diseases, reaching about 16,8 million Brazilians, with equal or superior age the 40 years, being considered a problem of public health. Objective The aim of this paper was to compare the effect of a program of aquatic exercises with a similar program of exercises in the ground of twenty sessions on the variation of the arterial pressure of hypertensive individuals of the masculine sex. Materials and method 24 carrying individuals of the masculine sex of systemic arterial hypertension had participated of the study divided randomly in two groups of 12 individuals each. Group 1 (G1) was submitted to a program of aquatic exercises and group 2 (G2) was submitted to a program of exercises in land (control group). Both the groups had carried through 20 sessions of exercises. All the individuals had been submitted to an initial evaluation, the evaluations of the arterial pressure before and after each session of exercise, as well as of the arterial pressure after 10 minutes of ceased the practical one the exercises. The intensity of the exercise was monitored through the gauging of the cardiac frequency (FC), being the same one kept in 60% of the maximum FC, as well as through Escala de Borg for perceived effort. Results The average values of initial, final and 10 minutes of interruption of the exercise systolic blood pressure had after been, respectively, for G1 and G2: 166,75, 169,81, 156,04; 138,48, 132,29, 125,90. The average values of initial, final and 10 minutes of interruption of the exercise diastolic blood pressure had after been, respectively, for G1 and G2: 93,83, 94,69, 89,85; 87,71, 85,10, 81,23. Conclusion As much the aquatic exercises as the exercises in land had been efficient in the reduction of the levels of systolic and diastolic arterial pressure, being that the aquatic exercises had revealed more efficient in reduction of these (p &#8804; 0,05), although to be impossible to affirm that this therapeutical one is more efficient of what the exercises in land, a time that the G2 had levels of arterial pressure more controlled than G1. / Introdução - A doença hipertensiva é o mais perigoso fator de risco para o desenvolvimento de enfermidades cardiovasculares, acometendo cerca de 16,8 milhões de brasileiros, com idade igual ou superior a 40 anos, sendo considerada um problema de saúde pública. Objetivos - O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos de um programa de exercícios aquáticos com um programa similar de exercícios no solo de vinte sessões sobre a variação da pressão arterial (PA) em dois grupos independentes de indivíduos hipertensos do sexo masculino. Materiais e método - Participaram do estudo 24 indivíduos do sexo masculino portadores de hipertensão arterial sistêmica (HAS), divididos randomicamente em dois grupos de 12 indivíduos cada. O grupo 1 (G1) foi submetido a um programa de exercícios aquáticos e o grupo 2 (G2) submetido a um programa de exercícios no solo (grupo controle). Ambos os grupos realizaram 20 sessões de exercícios. Todos os indivíduos foram submetidos a uma avaliação inicial, a avaliações da PA antes e após cada sessão de exercício, bem como da PA após 10 minutos de cessada a prática dos exercícios. A intensidade do exercício foi monitorada através da aferição da freqüência cardíaca (FC), sendo a mesma mantida em 60% da FC máxima, bem como através da Escala de Borg para esforço percebido. Resultados - Os valores médios de pressão arterial sistólica (PAS) iniciais, finais e após 10 minutos de interrupção do exercício foram, respectivamente, para G1 e G2: 166,75, 169,81, 156,04; 138,48, 132,29, 125,90. Os valores médios de pressão arterial diastólica (PAD) iniciais, finais e após 10 minutos de interrupção do exercício foram, respectivamente, para G1 e G2: 93,83, 94,69, 89,85; 87,71, 85,10, 81,23. Considerações finais - Tanto os exercícios aquáticos como os exercícios no solo foram eficazes na redução dos níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, sendo que os exercícios aquáticos mostraram-se mais eficazes na redução destas (p = 0,05), apesar de ser impossível de afirmar que esta terapêutica é mais eficaz do que os exercícios no solo, uma vez que o G2 possuía níveis de pressão arterial mais controlados que G1.
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Associação entre hipertensão arterial, retinol sérico, proteína c reativa e consumo de fibras totais em idosos: estudo de base populacional

Monteiro, Mussara Gomes Cavalcanti Alves 27 April 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-17T15:02:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 677279 bytes, checksum: 5d3ab2a60a6e82e4a31371e12aa51b6d (MD5) Previous issue date: 2011-04-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The senior population represents today a significant share in most countries, being susceptible to not transferable chronic diseases that may be associated with vitamin A status and the presence of inflammation. The aim of this study was therefore to verify the association of serum retinol, C-reactive protein and total fiber intake with hypertension in the elderly in the city of Joao Pessoa. This is a cross-sectional epidemiological research, population-based, with 212 individuals between 60 to 90 years old, both sexes, with or without chronic diseases and use of antihypertensive medication or not. The dietary survey was conducted by the Quantitative Food Frequency Questionnaire, retinol serum by liquid chromatography high resolution and the CRP ultrasensitive (hs-CRP) by particle agglutination by latex; for statistical analysis was applied Fisher Exact Test, which was adopted a significance level of 5% to reject the null hypothesis. The prevalence of hypertension alone was 48.08% and other morbidities associated with hypertension was 51.92%, 97.85% of elderly hypertensives were using hypotensive and had adequate levels of serum retinol (&#8805; 1.05 mmol / L), 89.13% had adequate levels of CRP (<8.5 mg / dL for females and <7.9 mg / dL for males) and 96.77% had inadequate intake of fiber (&#8805; 30 g / day for men and &#8805; 21g/dia for females). There was no significant relationship between serum retinol and hypertension (p = 0.1661) or between CRP and hypertension (p = 0.557). There was a significant association between inadequate intake of fiber and hypertension (p = 0.0035), suggesting for the first time in the elderly of different socioeconomic levels, based on the literature, that this group of hypertensive patients should be informed about the positive function of adequated consumption of fiber and it may helps the treatment of hypertension and thus reduce the amount of hypotensive drugs used by this population. We conclude that, even considering the inadequate consumption of fiber, most of the elderly hypertensive population showed serum retinol and CRP-us appropriate, probably, these values did not rise because it is the elderly hypertensive patients without acute inflammation or other chronic decompensated diseases. / A população idosa representa hoje uma parcela significativa na maioria dos países, sendo suscetível às doenças crônicas não transmissíveis que pode estar associada ao estado vitamínico A e à presença de inflamação. O objetivo deste estudo foi, portanto, verificar a associação do retinol sérico, proteína C-reativa e consumo de fibras totais com hipertensão arterial, em idosos do município de João Pessoa. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica transversal, de base populacional, com 212 indivíduos entre 60 a 90 anos de idade, de ambos os sexos, portadores ou não de doenças crônicas e em uso ou não de medicação hipotensora. O inquérito alimentar foi realizado por meio do Questionário Quantitativo de Frequência do Consumo Alimentar, o retinol sérico por cromatografia líquida de alta resolução e a proteína C reativa ultra-sensível (PCR-us) por aglutinação de partículas por látex; para a análise estatística foi aplicado o Teste Exato de Fisher, na qual adotou-se nível de significância de 5% para rejeição da hipótese de nulidade. A prevalência de hipertensão isolada foi de 48,08% e hipertensão associada a outras morbidades 51,92%; 97,85% dos idosos hipertensos e que faziam uso de hipotensores, apresentavam níveis adequados de retinol sérico (&#8805;1,05 &#956;mol/L), 89,13% apresentavam valores de PCR adequada (< 8,5 mg/dL para o sexo feminino e < 7,9 mg/dL para o sexo masculino) e 96,77% apresentavam consumo inadequado de fibras (&#8805;30g/dia para sexo masculino e &#8805; 21g/dia para sexo feminino). Não houve relação significativa entre valores séricos de retinol e hipertensão (p=0,1661) ou entre valores de PCR e hipertensão (p=0,557). Houve associação significativa entre o consumo inadequado de fibras e hipertensão (p=0,0035), sugerindo pela primeira vez em idosos de diferentes níveis socioeconômicos, com base na literatura consultada, que esse grupo de hipertensos deveria ser esclarecido quanto à função positiva do consumo adequado de fibras, o que auxiliaria o tratamento da hipertensão e consequentemente reduziria a quantidade de hipotensores utilizados por esta população. Conclui-se que mesmo considerando o consumo inadequado de fibras, a população idosa hipertensa apresentou, em sua maioria, valores séricos de retinol e de PCR-us adequados, provavelmente, esses valores não se elevaram por tratar-se de idosos hipertensos sem quadro agudo de inflamação ou de outras doenças crônicas descompensadas.
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Associação entre hiper-hidratação e marcadores nutricionais, clínicos e inflamatórios no tratamento conservador da doença renal crônica / Association between overhydration and nutritional, clinical and inflammatory markers in the conservative management of chronic kidney disease

Civitate, Juliana Pires [UNESP] 24 February 2017 (has links)
Submitted by Juliana Pires Civitate null (civitatejuliana@gmail.com) on 2017-04-11T01:51:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Juliana Pires Civitate - Orientador Dr Luis Cuadrado Martin - PG Fis. Clinica Médica - Abril 2017.pdf: 1389899 bytes, checksum: ce940a3b81ec09b743ecda977ad190e8 (MD5) / Approved for entry into archive by LUIZA DE MENEZES ROMANETTO (luizamenezes@reitoria.unesp.br) on 2017-04-17T19:08:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 civitale_jp_me_bot.pdf: 1389899 bytes, checksum: ce940a3b81ec09b743ecda977ad190e8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-17T19:08:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 civitale_jp_me_bot.pdf: 1389899 bytes, checksum: ce940a3b81ec09b743ecda977ad190e8 (MD5) Previous issue date: 2017-02-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Introdução: Pacientes portadores de doença renal crônica (DRC), tanto em tratamento conservador como dialítico, apresentam um elevado risco de doenças cardiovasculares (DCV). Além dos fatores de risco tradicionais para a aterosclerose, a inflamação é uma complicação particularmente importante na DRC. A presença de sobrecarga ventricular esquerda (SVE) com alterações eletrocardiográficas e a ocorrência de hipertensão arterial resistente (HAR) também são problemas muito frequentes e de elevada gravidade nessa doença. A prevalência de hiper-hidratação (HH) nos estádios iniciais da DRC ainda não é clara e existem poucos estudos nessa população que relacionam a DRC, inflamação, HVE e HAR. Objetivo geral: Avaliar a associação de fatores demográficos, clínicos, nutricionais, e inflamatórios e o volume de água corporal em pacientes nos estádios 2 a 5 da DRC. Metodologia: Estudo transversal que avaliou 39 pacientes em tratamento conservador da DRC quanto aos parâmetros demográficos, clínicos, nutricionais e inflamatórios. Os pacientes foram classificados como hiper-hidratados quando o HH ≥ 1,1L, calculado por intermédio da bioimpedância multifrequencial (BM), que foi utilizado para definir excesso de água corporal total. A amostra foi estratificada de acordo com o estado de inflamação, presença de HVE e presença de HAR. Para a estatística foi considerado significante o valor de p0,05. Resultados: A média de idade dos indivíduos foi de 70 ± 14,0 anos, sendo 64% do sexo masculino, 87% de raça branca, 44% com diabetes mellitus (DM) e a doença renal de base mais frequente foi hipertensão (46%). A prevalência de HH foi de 23%, segundo a BM. Os pacientes com inflamação apresentaram uma taxa de filtração glomerular estimada e triglicérides significantemente menores (p=0,027 e p=0,038) e maior pontuação do malnutrition-inflammation score (MIS) (p=0,038). Os pacientes com HAR mostraram maior frequência de DM (p=0,025), maior frequência e valor de HH (p=0,014 e p=0,029) e um equivalente protéico de aparecimento de nitrogênio normalizado (nPNA) significantemente menor (p=0,040). Já os indivíduos com SVE apresentaram menor frequência de raça branca (p=0,001), maior MIS (p=0,031), valores dos dados da BM denotando menor massa magra e maior porcentagem de massa gorda, maior paratormônio sérico (p=0,008) e menor ingestão de fósforo (p=0,048). Conclusão: A prevalência de HH foi de 9 em 39 (23%). De maneira geral, a HH associou-se à HAR e à SVE, não associou-se à inflamação, à ingestão de sódio e à presença de edema. Esses dados, tomados em conjunto, nos levam a crer que o exame de BM pode ser útil no manejo dos pacientes em tratamento conservador da DRC, guiando a terapêutica nutricional e medicamentosa com diuréticos. / Introduction: Patients with chronic kidney disease (CKD), in conservative or dialytic treatment, have a high risk of cardiovascular diseases (CVD). In addition to the traditional risk factors for atherosclerosis, inflammation is a particularly important complication in CKD. The presence of left ventricular overload (LVO) with electrocardiographic alterations and the occurrence of resistant hypertension (RH) are also very frequent and of high severity in this disease. The prevalence of overhydration (OH) in the early stages of CKD is still unclear and there are few studies in this population that relate CKD, inflammation, LVO and RH. General objective: To evaluate the association of demographic, clinical, nutritional, and inflammatory factors with body water volume in patients in stages 2 to 5 of CKD. Methods: This cross-sectional study evaluated 39 patients on conservative treatment of CKD for demographic, clinical, nutritional and inflammatory parameters. Patients were classified as overhydrated when OH ≥ 1.1L, calculated by the multifrequency bioimpedance apparatus (MB), which was used to define total body water excess. The sample was stratified according to the state of inflammation, presence of LVO and presence of RH. For the statistic, the value of p<0.05 was considered significant. Results: The mean age of the individuals was 70 ± 14.0 years, being 64% male, 87% white, 44% with diabetes mellitus (DM) and the most frequent renal disease was hypertension (46%). The prevalence of OH was 23%, according to BM. Patients with inflammation had an estimated glomerular filtration rate and significantly lower triglycerides (p=0.027 and p=0.038), higher malnutrition-inflammation score (MIS) (p=0.038). RH patients showed a higher frequency of DM (p=0.025), higher frequency and OH (p=0.014 and p=0.029) and a significantly lower normalized protein nitrogen appearance (nPNA) (p=0.040). Results: Individuals with LVO had a lower white frequency (p=0.001), higher MIS (p=0.031), MB data values denoting lower muscle mass and higher percentage of fat mass, higher serum parathyroid (p=0.008) and lower phosphorus intake (p=0.048). Conclusion: The prevalence of OH was 9 in 39 (23%). In general, OH was associated with RH and LVO, apparently with no association between inflammation, sodium intake and the presence of edema. This leads us to believe that MB examination can be extremely useful in the management of patients on conservative treatment of CKD, guiding by nutritional and drug therapy with diuretics. / CNPq: 130330/2015-9
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Hipertensão pulmonar em pacientes com a forma crônica indeterminada da Doença de Chagas epidemiologia, óxido nítrico e parâmetros ecocardiográficos /

Costa, Érika Alessandra Pellison Nunes da January 2016 (has links)
Orientador: Hugo Hyung Bok Yoo / Resumo: A Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) é caracterizada pela elevação sustentada da pressão arterial nos capilares pulmonares, com vasoconstrição e remodelação vascular local. A HAP é definida hemodinamicamente através de valores da pressão arterial pulmonar média em repouso ≥ 25 mmHg, com pressão arterial capilar ≤ 15mmHg e resistência vascular pulmonar > 3 unidades de wood. A HAP é considerada como doença rara, cujos estudos epidemiológicos europeus descrevem a incidência de 1 a 2 casos e prevalência de 15 casos de HAP por milhão de habitantes, com predomínio do sexo feminino, na razão de 1,7: 1,0 e média de idade de 37 anos. Objetivo: Determinar a prevalência de Hipertensão Arterial Pulmonar e o possível impacto clínico em pacientes com a forma crônica indeterminada da Doença de Chagas. Estudo transversal e observacional, onde foram incluídos 99 pacientes com a Forma Crônica Indeterminada da Doença de Chagas e 08 controles com ausência da doença. Houve exclusão de doenças prévias que pudessem ocasionar HP. Três grupos foram formados: G1 (controle), G2 (Chagas) e G3 (Chagas com suspeita de HP), através de critérios clínicos e da realização de ecocardiograma.Os indivíduos foram classificados de acordo com a Classe Funcional(NYHA) modificada para HP e submetidos à Espirometria, Teste de Caminhada de Seis Minutos, Dosagem de Óxido Nítrico (NO) .Predominaram gênero masculino, com idade de 55,62 ± 8,71 anos, Classe Funcional de NYHA :I-II (93,45%) e Espirometrias normais: 88 (82,2... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Pulmonary Arterial hypertension (PAH) is characterized by sustained elevation of arterial pressure in pulmonary capillaries, with vasoconstriction and local vascular remodeling. PAH is defined hemodynamically by mean values of Pulmonary Arterial Pressure in repose ≥ 25 mmHg, capillary arterial pressure ≤ 15mmHg and pulmonary vascular resistance (PVR) >240 dynes/sec/cm-5. PAH is considered a rare disease, with European incidence of 1 to 2 cases and prevalence of 15 cases per million inhabitants, with predominance of females, at a 1.7-to-1.0 ratio, and mean age of 37 years. Objective: determine the prevalence of PAH and its clinical impact on patients with the indeterminate chronic form of Chagas Disease. Observational and transversal study of 99 patients with indeterminate chronic form of Chagas Disease (CD) and 08 control individuals without the disease. Patients with previous pathologies that could provoke Pulmonary Hypertension (PH) were excluded. After realization of echocardiographic exams three groups were formed: G1: control, G2: Chagas and G3: Chagas with suspicion of PH. The individuals were classified according to the Functional Class of the New York Heart Association (NYHA), and submitted to Spirometry, Six-Minute Walking Test and Serum Dosing of Nitric Oxide (NO). This was a predominantly male (54.20%), middle-aged (mean 55.62 ± 8.71 years) cohort of NYHA Functional Class I-II (93.45%) and normal Spirometries (82.24%). During echocardiograph, patients that presente... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Efeitos cardiovasculares da transferência adotiva de linfócitos T reguladores em camundongos submetidos à infusão crônica de angiotensina II e de aldosterona / Cardiovascular effects of T regulatory lymphocyte adoptive transfer in mice recetving chronic infusion of Angiotensin II and Aldosterone

Daniel Arthur Barata Kasal 16 February 2011 (has links)
A angiotensina (Ang) II e aldosterona induzem hipertensão arterial por mecanismos em parte mediados pela imunidade adaptativa, envolvendo linfócitos T auxiliares respondedores (Tresp). Os linfócitos T reguladores (Treg) são capazes de suprimir os efeitos próinflamatórios do sistema imune. O presente estudo avaliou se a transferência adotiva de Treg é capaz de prevenir a hipertensão e a lesão vascular induzidas pela Ang II ou pela aldosterona, em dois protocolos distintos. No protocolo com Ang II, camundongos machos C57BL/6 sofreram a injeção endovenosa de Treg ou Tresp, sendo depois infundidos com Ang II (1&#956;g/kg/min), ou salina (grupo controle) por 14 dias. No protocolo com aldosterona, um outro conjunto de animais sofreu injeções de Treg ou Tresp, sendo depois infundido com aldosterona (600&#956;g/kg/d) ou salina (grupo controle), pelo mesmo intervalo de tempo. O grupo tratado com aldosterona recebeu salina 1% na água. Tanto o grupo Ang II como aldosterona apresentaram elevação da pressão arterial sistólica (43% e 31% respectivamente), da atividade da NADPH oxidase na aorta (1,5 e 1,9 vezes, respectivamente) e no coração (1,8 e 2,4 vezes, respectivamente) e uma redução da resposta vasodilatadora à acetilcolina (de 70% e 56%, respectivamente), quando comparados com os respectivos controles (P<0,05). Adicionalmente, a administração de Ang II proporcionou um aumento rigidez vascular (P<0,001), na expressão de VCAM-1 nas artérias mesentéricas (P<0,05), na infiltração aórtica de macrófagos e linfócitos T (P<0,001) e nos níveis plasmáticos das citocinas inflamatórias interferon (INF)-&#947;, interleucina (IL)-6, Tumor necrosis factor (TNF)-&#945; e IL-10 (P<0,05). Ang II causou uma queda de 43% no número de células Foxp3+ no córtex renal, enquanto que a transferência adotiva de Treg aumentou as células Foxp3+ em duas vezes em comparação com o controle. A administração de Treg preveniu o remodelamento vascular induzido pela aldosterona, observado na relação média/lúmen e na área transversal da média das artérias mesentéricas (P<0,05). Todos os parâmetros acima foram prevenidos com a administração de Treg, mas não de Tresp. Estes resultados demonstram que Treg são capazes de impedir a lesão vascular e a hipertensão mediadas por Ang II ou por aldosterona, em parte através de ações antiinflamatórias. Em conclusão, uma abordagem imuno-modulatória pode prevenir o aumento da pressão arterial, o estresse oxidativo vascular, a inflamação e a disfunção endotelial induzidos por Ang II ou aldosterona. / Angiotensin (Ang) II and aldosterone (aldo) induce hypertension through mechanisms in part mediated by adaptive immunity and T responder lymphocytes. T regulatory (Treg) lymphocytes suppress pro-inflammatory mediators of the immune system. We questioned whether Treg adoptive transfer will blunt Ang II or aldo-induced hypertension and vascular injury, by evaluating two distinct protocols. In the Ang II protocol, male C57BL/6 mice were injected i.v. with Treg or T responder cells, and then infused with Ang II (1&#956;g/kg/min) or saline, for 14 days. In the aldosterone protocol, another set of animals was injected with Treg or T responder cells, and then infused with aldosterone (600&#956;g/kg/d) or saline, for the same period. The aldosterone group received saline 1% in drinking water. Both Ang II and aldosterone treated mice presented an increase in systolic blood pressure (43% and 31% respectively), of NADPH oxidase activity in aorta (1.5 and 1.9 fold, respectively) and heart (1.8 and 2.4 fold respectively) and an impaired vasodilatory response do acetylcholine (by 70% and 56% respectively), when compared to their controls (P<0.05). In addition, Ang II administration resulted in increased vascular stiffness (P<0.001), mesenteric artery vascular cell adhesion molecule (VCAM-1) expression (P<0.05), aortic macrophage and T cell infiltration (P<0.001), and the plasma levels of the inflammatory cytokines INF-&#947;, IL-6, TNF-&#945;, and IL-10 (P<0,05). AngII caused a 43% decrease in the number of Foxp3+ cells in the renal cortex, while Treg adoptive transfer increased Foxp3+ cells 2-fold compared to control. Treg administration prevented aldosterone-induced vascular remodelling, as observed by media to lumen ratio and media cross sectional area analysis of mesenteric arteries (P<0,05). All the above were prevented by Treg but not by T responder cell adoptive transfer. These results demonstrate that Treg suppress Ang II or aldo-mediated vascular injury and BP elevation, in part through anti-inflammatory actions. These findings suggest that an immunomodulatory approach can prevent Ang II or aldosterone-induced blood pressure elevation, vascular oxidative stress, inflammation and endothelial dysfunction.
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Resposta da pressão intra-arterial durante o exercício resistido de diferentes intensidades em hipertensos tratados com atenolol / Intra-arterial blood pressure response during resistance exercise of different intensities in hypertensives treated with atenolol

Ricardo Saraceni Gomides 27 March 2009 (has links)
O exercício resistido dinâmico é recomendado, em complemento ao aeróbico, para indivíduos hipertensos. O aumento da pressão arterial durante sua execução se faz, primordialmente, pelo aumento da resistência vascular periférica, porém o aumento do débito cardíaco também parece estar envolvido. A elevação da pressão arterial parece ser exacerbada em hipertensos não medicados. Entretanto, grande parte dos hipertensos está sob terapêutica medicamentosa e vários fazem uso de -bloqueadores, que reduzem o débito cardíaco pela diminuição da resposta taquicárdica e inotrópica à estimulação simpática. Assim, é possível supor que o uso de -bloqueadores reduza o aumento da pressão arterial nos exercícios resistidos. Porém, pelo nosso conhecimento, este efeito ainda não foi estudado. Assim, esta investigação teve por objetivo investigar o efeito do atenolol sobre a resposta da pressão arterial durante o exercício resistido de diferentes intensidades. Foram estudados 10 hipertensos essenciais com pressão arterial sistólica/diastólica sob placebo entre 140 e 160/90 e 105 mmHg. Os pacientes foram estudados após 6 semanas de uso de placebo e de atenolol, sendo que os indivíduos estavam cegos para a medicação. Em cada fase, os voluntários fizeram o exercício de extensão de joelhos na cadeira extensora até a exaustão, seguindo 3 protocolos realizados em ordem aleatória: a) uma série em 100% de 1RM (repetição máxima), b) três séries em 40% de 1RM e; c) três séries em 80% de 1RM. Antes, durante e após os exercícios, a pressão arterial foi medida diretamente na artéria radial. Os dados foram comparados pelo teste t student ou pela ANOVA de dois fatores para amostras repetidas. Quando necessário, foi utilizado o post-hoc de Newman-Keuls e aceito como significante o índice de P&#8804;0,05. Verificou-se que o atenolol reduziu os valores absolutos atingidos pela pressão arterial sistólica durante a execução do exercício nas três intensidades (valores máximos: 100% = 186&#177;4 vs. 215&#177;7, 80% = 224&#177;7 vs. 247&#177;9 e 40% = 223&#177;7 vs. 252&#177;16, mmHg, P&#8804;0,05). Além disso, ele reduziu o aumento desta pressão arterial na 1ª série do exercício nas 3 intensidades (100% = +38&#177;5 vs. +54&#177;9; 80% = +68&#177;11 vs. +84&#177;13 e 40% = +69&#177;7 vs. +84&#177;14, mmHg, P&#8804;0,05). Em relação à pressão arterial diastólica, o atenolol diminuiu os valores máximos absolutos e o aumento desta pressão arterial (126&#177;6 vs. 145&#177;6 e +41&#177;6 vs. +52&#177;6, mmHg, P&#8804;0,05) no exercício em 100% de 1RM, mas não a alterou nas demais intensidades. Dessa forma, é possível concluir que o atenolol foi eficaz em atenuar tanto o valor absoluto quanto a resposta da pressão arterial sistólica durante o exercício resistido de diferentes intensidades em hipertensos, conferindo-lhes uma certa proteção cardiovascular. Este achado reforça o conceito de que o aumento do débito cardíaco é um mecanismo importante para o aumento da pressão arterial sistólica durante este tipo de exercício / Dynamic resistance exercise is recommended in association to aerobic exercise for hypertensive patients. Blood pressure increase during this kind of exercise is mainly due to an increase in peripheral vascular resistance, however, an increase in cardiac output might also be involved. This blood pressure increase seems to be exacerbated in non-medicated hypertensives. Nevertheless, most of the hypertensives are taking medications, and some of them are receiving -blockers, which decreases cardiac output by the inhibition of sympathetic-induced increase on heart rate and cardiac contractility. Thus, -blockers might decrease blood pressure rise during resistance exercise which, to our knowledge, has not been studied yet. Hence, the aim of this study was to verify the effects of the selective -blocker atenolol on blood pressure increase during dynamic resistance exercise of different intensities. Ten essential hypertensives with systolic/diastolic blood pressures under placebo condition maintained among 140 and 160/90 and 105 mmHg were recruited. These volunteers were studied after 6 weeks of placebo and atenolol treatment, and they were blinded for the medication used. In each phase, the volunteers executed, in a random order, 3 protocols of knee extension exercise until fatigue: a) 1 set at 100% of 1 repetition maximum (1RM); b) 3 sets at 40% of 1RM; c) 3 sets at 80% of 1RM. Before, during and after the exercises, intra-arterial radial blood pressure was measured. Data were compared by paired student t-test and by two-way ANOVA for repeated measures. Newman-Keuls post-hoc test was applied when necessary. P&#8804;0.05 was considered as significant. Atenolol decreased the absolute value achieved by systolic blood pressure during the exercise performed at the 3 intensities (maximum values: 100% = 186&#177;4 vs. 215&#177;7, 80%= 224&#177;7 vs. 247&#177;9 e 40% = 223&#177;7 vs. 252&#177;16, mmHg, P&#8804;0.05). Moreover, atenolol also reduced systolic blood pressure increase in the first set of exercise at the 3 intensities (100% = +38&#177;5 vs. +54&#177;9; 80% = +68&#177;11 vs. +84&#177;13 e 40% = +69&#177;7 vs. +84&#177;14, mmHg, P&#8804;0.05). In regard to diastolic blood pressure, atenolol decreased its absolute values and its increase during exercise performed at 100% of 1RM (126&#177;6 vs. 145&#177;6 e +41&#177;6 vs. +52&#177;6, mmHg, P&#8804;0.05), but it did not change diastolic blood pressure at the other exercise intensities. In Conclusion, atenolol therapy was effective in reducing both, systolic blood pressure absolute values and increase during resistance exercise of different intensities in hypertensive subjects; given them some cardiovascular protection. This result enhances the belief that cardiac output increase is important for blood pressure enhancement during this kind of exercise

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